Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

5 процентный раствор глюкозы


Глюкоза (Glucosum): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Заменители плазмы и других компонентов крови
  3. Глюкоза

Аналоги (дженерики, синонимы)

Декстроза, Либотт, Плиасол, Адглюфоцит, Аминэкс Актив, Гастролит, Глюгицир, Кабивен Периферический, Кабивен Центральный, Нитроглицерин, Оксидрайв, Ре-Соль, Регидрон Оптим

Рецепт (международный)

Rp. Sol. Glucosae 5% -200,0
Sterilisetur 
D.S. Для подкожных вливаний.

Rp.: Sol. Glucosi 5% - 500,0 (10,20,40% - 10,0 in ampullis)
D.t.d. N.10
S. Вводить в/в капельно раствор глюкозы 5%.

Rp. Sol. Glucosae 40% 20,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Для внутривенных вливаний.

Rp. Sol. Glucosae 40% 300,0
DS. Для клизмы (капельное введение).

Rp. Glucosae 1,0
Acidi ascorbinici 0,05
M. f. pulv.
D.t.d. N. 15
S. По 1 порошку 3 раза в день.

Действующее вещество

Декстроза (Dextrose)

Фармакологическое действие

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.

Вливание растворов Глюкозы частично восполняет водный дефицит. Поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5% раствор Глюкозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме Глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ; повышают сократимость миокарда; улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез.
Теоретическая осмолярность 10% Глюкозы - 555 мОсм/л, 20% - 1110 мОсм/л.

Способ применения

Для взрослых: Внутрь по 0,5-1 г на прием: подкожно до 300-500 мл изотонического раствора; внутривенно (капельно) и в клизмах до 2 л изотонического раствора,в сутки, внутривенно до 20-50 мл 40% раствора perse(в чистом виде) с 1% раствором аскорбиновой кислоты; при отравлениях синильной кислотой с 1% раствором метиленового синего.

Изотонический раствор глюкозы (5%) вводят капельно внутривенно, подкожно или ректально (в прямую кишку) для увеличения объема жидкости в организме при дегидратации (обезвоживании), кровопотере, шоке от 300-500 до 1000-2000 мл в сутки.

Гипертонический раствор глюкозы (40%) вводят внутривенно очень медленно (однократно) по 20-50 мл при гипогликемии, тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией (отравлением продуктами жизнедеятельности микроорганизмов), отравлении различными лекарствами и ядами, заболеваниях печени, сердца, явлениях отека легких и мозга, бронхоэктатической болезни (расширении органиченных участков бронхов) с целью уменьшения количества мокроты, для повышения диуреза (мочеотделения) и в качестве растворителя некоторых лекарств.

Для лучшего усвоения глюкозы одновременно назначают инсулин из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой глюкозы, тиамин, кислоту аскорбиновую.
Для детей: Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г Глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.
При расчете дозы препарата при введении 5 и 10% растворов Глюкозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.

У детей скорость введения Глюкозы должна не превышать 0.5 г/кг/ч; что составляет для 5% раствора - около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).

Показания

Раствор глюкозы 50 мг/мл применяют для восполнения объёма жидкости при клеточной и общей дегидратации, при внеклеточной гипергидратации.

 

Раствор глюкозы 100 мг/мл используется при гипогликемии и заболеваниях печени (гепатиты, циррозы, печёночная кома), в целях осмотерапии при недостаточном диурезе, коллапсе и шоке, при тяжёлых инфекционных заболеваниях, декомпенсации сердечной деятельности, различных интоксикациях (отравления наркотиками, цианидами, окисью углерода и др.), при геморрагических диатезах, для парентерального питания.

 

Растворы глюкозы могут применяться как самостоятельно, так и по показаниям в сочетании с другими лекарственными веществами (натрия хлоридом, калия хлоридом, NaЭДТА и др.), а также использоваться для разведения лекарственных средств.

allmed.pro

Глюкоза инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание GLUCOSA р-р д/инф. 40%: контейн. 250 мл или 500 мл (32507)

Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.

1 мл
декстроза0.05 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 277 мОсм/л

250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.

1 мл
декстроза0.1 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 555 мОсм/л

250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
декстроза0.2 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 1110 мОсм/л

250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
декстроза0.4 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 2220 мОсм/л

250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.

www.vidal.ru

инструкция по применению, показания, дозировка

Фармакодинамика
Плазмозамещающее, регидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное средство.
Механизм действия обусловлен субстратным включением глюкозы в процессы энергетического (гликолиз) и пластического (трансаминирование, липогенез, синтез нуклеотидов) обмена веществ.
Препарат Глюкоза является гипертоническим по отношению к плазме крови, обладая повышенной осмотической активностью. При внутривенном введении увеличивает выход тканевой жидкости в сосудистое русло и удерживает ее в нем. Повышает диурез, увеличивает выведение токсических веществ с мочой, улучшает антитоксическую функцию печени.
При разведении до изотонического состояния (50–100 мг/мл) раствор восполняет объем потерянной жидкости, поддерживает объем циркулирующей плазмы. Одновременно выступает в роли источника питательных веществ и энергии, необходимых для жизнедеятельности организма.
Фармакокинетика
Легко проникает через гистогематические барьеры во все органы и ткани. Транспорт в клетку регулируется инсулином. В организме подвергается биотрансформации по гексозофосфатному пути (основной путь энергетического обмена с образованием макроэргических соединений (АТФ)) и пентозофосфатному пути (основной путь пластического обмена с образованием нуклеотидов, аминокислот, глицерина).
После внутривенного введения глюкоза поступает в органы и ткани, где фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается в различные звенья обмена веществ организма. Запасы глюкозы откладываются в клетках тканей в виде гликогена.
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Особенности фармакокинетики у пациентов с нарушениями функций органов элиминации, сердечно-сосудистой системы, у пациентов различных возрастных групп (новорожденные, дети, пожилые), беременных не установлены.

Нежелательные реакции (HP) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – анафилактические реакции, повышенная чувствительность.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна − нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия, гипофосфатемия), гипергликемия, гемодилюция, дегидратация, гиперволемия.
Со стороны сосудов: частота неизвестна – венозный тромбоз, флебит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – потливость.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – полиурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна – озноб, лихорадка, инфекция в месте инъекции, раздражение в месте инъекции, экстравазация, болезненность в месте инъекции.
Лабораторно-инструментальные данные: частота неизвестна – глюкозурия. Нежелательные реакции также могут быть связаны с препаратом, который был добавлен к раствору. Вероятность других нежелательных реакций зависит от свойств конкретного добавляемого лекарственного препарата.
В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь. Раствор, который остался, следует сохранять для проведения последующего анализа.

Инсулин (3 ЕД на 1 г глюкозы) и соли калия улучшают усвоение глюкозы тканями.
При совместном применении с раствором натрия хлорида оказывает аддитивное действие в отношении осмолярности раствора.
Раствор глюкозы не следует смешивать с алкалоидами (происходит их разложение), с общими анестетиками (снижение активности), со снотворными (снижается их активность). Глюкоза ослабляет деятельность анальгезирующих, адреномиметических средств, инактивирует стрептомицин, снижает активность нистатина.
В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.
Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается.
Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот.
Препарат уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень.
Введение большого объема препарата способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.
Глюкоза несовместима в растворах с аминофиллином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.
При комбинации с другими препаратами необходимо клинически контролировать их возможную несовместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).
Раствор глюкозы не следует вводить в одной инфузионной системе с кровью из-за риска неспецифической агглютинации.
Поскольку раствор глюкозы для внутривенных инфузий имеет кислую реакцию (рН<7), может возникнуть несовместимость при одновременном введении с другими лекарственными средствами.

apteka.103.by

Глюкоза раствор д/инф 5% по 200 мл в бутыл - 26631: инструкция по применению

Состав

действующее вещество: глюкоза;

1 мл раствора содержит глюкозы моногидрата в пересчете на глюкозу безводную 50 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инфузий.

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа.

Кровозаменители и перфузионные растворы. Код АТХ В05С Х01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Раствор глюкозы 5 % изотонический относительно плазмы крови и при его внутривенном введении пополняет объем циркулирующей крови, при ее потере является источником питательного материала, а также способствует выведению яда из организма. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При внутривенных инъекциях активизирует метаболические процессы, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную активность миокарда, расширяет сосуды, увеличивает диурез.

Фармакокинетика.

После введения быстро распределяется в тканях организма. Экскретируется почками.

Клинические характеристики.

Показания

  • Гипер- и изотоническая дегидратация;
  • у детей для предотвращения нарушений водно-электролитного баланса во время оперативных вмешательств;
  • интоксикация;
  • гипогликемия;
  • как растворитель других совместимых растворов лекарственных средств.

Противопоказания

Раствор глюкозы противопоказан пациентам с:

  • гипергликемией;
  • гиперчувствительностью к глюкозе.

Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками и фуросемидом следует учитывать их способность влиять на уровень глюкозы в сыворотке крови. Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани. Раствор глюкозы уменьшает токсичное влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки. Глюкоза несовместима в растворах с аминофиллином, растворимыми барбитуратами, гидрокортизоном, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Особенности применения

Препарат очень осторожно следует применять больным с внутричерепными и внутриспинальными кровоизлияниями.

При длительном внутривенном применении препарата необходим контроль уровня сахара в крови.

С целью предупреждения возникновения гипоосмолярности плазмы 5 % раствор Глюкозы можно комбинировать с введением изотонического раствора хлорида натрия.

При введении больших доз при необходимости назначают инсулин под кожу из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы.

Содержимое флакона может быть использовано только для одного пациента. После нарушения герметичности бутылки или полиэтиленового флакона неиспользованную часть содержимого бутылки или флакона нужно выбросить.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат может применяться по показаниям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутривенно капельно. Доза для взрослых составляет до 1500 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2000 мл. При необходимости максимальная скорость введения для взрослых – 150 капель в минуту (500 мл/ч).

Дети.

Детям доза зависит от возраста, массы тела, состояния и лабораторных показателей.

Передозировка

Усиление проявлений побочных реакций.

Возможно развитие гипергликемии и гипотонической гипергидратации. В случае передозировки препарата назначают симптоматическое лечение и введение препаратов обычного инсулина.

Побочные реакции

Нарушения электролитного баланса и общие реакции организма, возникающие при проведении массивных инфузий:

  • гипокалиемия;
  • гипофосфатемия;
  • гипомагниемия;
  • гипонатриемия;
  • гиперволемия;
  • гипергликемия;
  • аллергические реакции (гипертермия, кожные высыпания, ангионевротический отек, шок).

Со стороны пищеварительного тракта: очень редко – тошнота центрального происхождения.

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и предоставить соответствующую помощь.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость.

Глюкоза несовместима в растворах с аминофиллином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Не применять в одной системе одновременно, до, или после гемотрансфузии в связи с возможностью возникновения псевдоагглютинации.

Упаковка

По 200 мл в бутылках.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель

1. ООО фирма «Новофарм-Биосинтез».

2. ПАО «Галичфарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

1. Украина, 11700, Житомирская обл., г. Новоград-Волынский, ул. Житомирская, 38.

2. Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.

Заявитель.

ПАО «Галичфарм».

Местонахождение заявителя.

Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.

tabletki.ua

Кафедра Анестезиологии и реаниматологии | ЮУГМУ, Челябинск

ВАЖНЫЕ "МЕЛОЧИ" В РАБОТЕ АНЕСТЕЗИОЛОГА-РЕАНИМАТОЛОГА.

1. "Правило десятки"

Умножив, процентное содержание препарата на десять, получим количество препарата в миллиграммах в одном миллилитре раствора. Например, имеем 1 мл однопроцентного раствора (1%) , в соответствии в "правилом десятки" 

процент умножаем на 10 получаем 10 миллиграммов, если 0,1% раствор (к примеру, атропин) – 0,1х10 получаем 1 миллиграмм. 

Соответственно и наоборот, зная количество миллиграмм в 1 миллилитре, легко сказать процентное содержание препарата. Так 50 мг калипсола содержится в 1 мл раствора. И если 50 разделить на 10 получаем, что калипсол это 5% раствор. 

Пересчет очень прост и особенно удобен для расчета в больших объемах. 

2." Правило креста". 

Получение из двух растворов третьего с заданной процентной концентрацией. 

Правило несколько сложно для объяснения, но очень удобно в практической работе. Например, необходимо получить 20% раствор глюкозы, имея 400 мл 5% раствора глюкозы во флаконе и ампулы с 40% глюкозой. Опытная медсестра скажет надо добавить несколько ампул 40% раствора глюкозы. Но вот сколько – у каждого своя теория расчета. 

Первая, самая логичная, которой и пользуются многие – рассчитать количество сухой глюкозы в 400 мл : если требуется 20% раствор, значит по "правилу десятки" в 1 мл 20% раствора будет 200 мг или 0,2 грамма (20 умножить на 10). Соответственно в 400 мл 80 грамм глюкозы (0,2 грамма умножить на 400). 

На этой исходной цифре и строится вся следующая схема: 

- в 400 мл 5% раствора глюкозы содержится 20 грамм (в 1 мл 5х10=50мг или 0,05 грамма, а в 400мл 0,05х400=20 грамм), 

- то есть для получения 80 грамм необходимо добавит еще 60 грамм глюкозы из 40% раствора. Из расчета, что в 1 мл 40% раствора 0,4 грамма глюкозы (40х10=400 мг или 0,4 грамма) и для получения 60 грамм необходимо 150 мл 40% раствора глюкозы. 

Но возникает практическое несоответствие –  как во флакон емкостью 500 мл налить 550 мл (400мл 5% раствора и 150 мл 

40% раствора, - и даже если это получится и в указанных 550 мл будет 80 грамм глюкозы, но процент уже изменится и будет не 20% раствор, а 14,5% (кому интересно можете пересчитать). 

То есть опять вопрос, сколько отлить 5% раствора и сколько добавить 40% раствора. Поэтому данный метод расчета на наш взгляд более сложен, и мы предпочитаем правило расчета методом "креста". 

Если внимательно посмотреть это несколько измененная, но всем известная со школы задача "на части", но представленная более образно, или как сейчас модно говорить "более графически". 

1 этап: 

-В первую строку, вписываем процент раствора с малой концентрацией, например 5% раствор глюкозы - цифру 5 

-Во вторую строку, вписываем концентрация, которую хотим получить, например 20%, значит цифру 20 

-В третью строку раствор с большой концентрацией, например 40% р -р глюкозы – цифру 40 

2-й этап 

Из большего числа, по диагонали, отнимаем меньшее. 

- 20 минус 5 получаем - 15, 

- 40 минус 20 получаем – 20. 

15 и 20 это и есть искомое количество частей 5% и 40% растворов. 

Примечание: На данном моменте у многих наступает недопонимание, что за искомые части. 

Но все банально и просто. Мы ведь будем смешивать два раствора, в нашем примере это 5% и 40% раствор глюкозы и вот в сумме они дают 35 частей (20+15=35) 

3-й этап – основной. 

Необходимо определить чему равна одна часть, из 35 имеющихся. 

Допустим нужно получить 400 мл исходного, то есть 20% раствора глюкоза. 

- Значит 1 часть будет равна 11,4 мл ( 400мл разделить на 35частей). 

- 20 частей 5% раствора глюкозы будут составлять 228,5 (грубо 230 мл), то есть 20 умножить на 11,4 мл. 

- 15 частей 40% раствора глюкозы составят 171 мл (грубо 170 мл), аналогично 15 умножить на 11,4 мл. 

4-й этап – приготовление раствора. 

1. Из флакона содержащего 400мл 5% раствора глюкозы, соблюдая правила 

асептики, убрать(удалить) 170 мл, то есть оставить 230 мл. 

2. Добавить, соблюдая правила асептики, в данный флакон 170 мл 40% раствора глюкозы. 

Получим требуемый -20% раствор глюкозы. Аналогично можно расcчитать любую необходимую концентрацию и для любого объема. 

Можно конечно сказать, что мы должны пользоваться только готовыми растворами. Это правильно, но в условиях сохраняющегося финансового дефицита, приходится иногда готовить растворы и самим. 

3. Метод разведения. 

Довольно часто требуется ввести небольшое количество препарата, например 2 единицы инсулина или 1 тыс . ЕД гепарина, но исходная форма очень концентрирована. Например, инсулин 40 или 100 единиц в 1 мл и необходимо использование специальных шприцев. Сохраняющаяся недостаточная обеспеченность точно градуированными мелкими шприцами, требует решения на уровне "маленьких хитростей". 

В данном случае очень просто, на основе "метода разведения" ввести хоть одну, хоть три – четыре единицы инсулина, даже при отсутствии специального инсулинового шприца. 

Итак, допустим, имеем актрапид (инсулин) -40, то есть в 1 мл -40 единиц.

В шприц, емкостью 5 мл, набираем 0,5 мл актрапида (20 единиц).

Разводим физиологическим раствором до 5 мл и получается, что в 1 мл содержится уже 4 единицы (20:5=4).

И если, в "растворитель" необходимо добавить 2 единицы – вводим 0,5 мл, приготовленного раствора. 

Аналогично можно приготовить и раствор гепарина для "заглушки" в подключичный катетер, и во многих других случаях. 

4. "Петля безопасности". 

При проведении инфузионной терапии целесообразно закрепление системы для инфузий с создание м так называемой "петли безопасности". 

Во-первых, это страхует от возможного отсоединения системы при резком ее натяжении. 

Во-вторых, ограничивает подвижность в месте пункции. 

Создание "петли безопасности" при инфузии через подключичную вену, на уровне подмышечной впадины, дает страховку от подсоса воздуха (воздушной эмболии) при отрицательном ЦВД. 

5. Разное. 

- Пункция вены рекомендуется начинать, по возможности с наиболее дистально расположенной, например: на кисти, затем на предплечье и только потом кубитальная вена в локтевом сгибе. 

- У больных, с явлениями возбуждения, целесообразна пункция вены на уровне средней трети предплечья, тогда нет опасности прокола вены при сгибании руки в локтевом суставе или в лучезапястном суставе. 

- все закрепленные на коже предметы (трубки) фиксируются в двух местах, что ограничивает их подвижность в месте введения. 

- Лейкопластырь держит не шириной, а длиной. Поэтому более целесообразно фиксировать инфузионные системы, различные датчики, кабели и трубки узкими, но относительно длинными полосками пластыря (т.е. 1 -1,5 см шириной и длиной не менее 7-10 см).

 

www.chelsma.ru

Приготовление раствора глюкозы для инъекций — Студопедия

D.S. по 4 мл в вену.

Сложная жидкая лекарственная форма, раствор для инъекций с легкоокисляющимся веществом.

Расчет: 1. аскорбиновая кислота 2,5

2. Натрия сульфит безводный

2,0 – 1000 мл

x – 50 мл х = 0,1

3. Натрия гидрокарбонат

23,85 – 1000 мл

х – 50 мл х = 1,19

Воды для инъекций до 50 мл.

Т\О. Готовим массо-объемным способом. Т.к. раствор для инъекций, приготовление ведут в мерной колбе, в качестве растворителя используют воду для инъекций. Т.к. аскорбиновая кислота легко окисляющееся вещество для стабилизации раствора используют антиоксидант-восстановитель – натрия сульфит безводный. Для уменьшения болезнености инъекций добавляется натрия гидрокарбонат сорта ч.д.а. Раствор фильтруют и стерилизуют при 1200 - 8 минут.

Этикетки: "Для инъекций", "Стерильно", "Хранить в защищенном от света месте", "Хранить в прохладном месте".

Проверяется ПХА до и после стерилизации.

ППК

Взято: Aquae pro injectionibus q.s.

Acidi ascorbinici 2,5

Natrii hydrocarbonatis 1,19

Natrii sulfitis 0,1

Aquae pro injectionibus ad 50 ml

Vо=50мл

№ анализа 2\3

Провизор-аналитик: Приготовил: Проверил:

На обратной стороне рецепта - название и количество стабилизаторов.

Растворы глюкозы сравнительно не стойки при длительном хранении. Основным фактором, определяющим устойчивость глюкозы в растворе является РН среды. При РН 1,0 –3,0 в растворе глюкозы образуется альдегид оксиметил фурфурол, вызывающий окрашивание паствора в желтый цвет.

При РН 3,0 – 5,0 реакция замедляется. При РН выше 5,0 разложение до оксиметилфурфурола снова усиливается. Повышение РН обусловливает разложение с разрывом цепи глюкозы. Среди продуктов разложения найдены следы уксусной, молочной, муравьиной, глюконовой кислот.


Оптимальное значение РН 3,0 - 4,0 . Для стабилизациираствора глюкозы:

1. В заводских условиях используют фармакопейный стабилизатор (стабилизатор Вейбеля).

Состав: 0,26 натрия хлорид

0,1 М раствора хлористоводородной кислоты до РН 3,0 – 4,0 на 1 литр раствора.

2. В условиях аптеки используют аптечный стабилизатор

Состав: 5,2 натрия хлорида

4,4 мл раствора хлористоводородной кислоты разведенной

Воды для инъекций до 1 литра.

Данного стабилизатора берут 5% от объема раствора глюкозы в независимости от концентрации раствора.

Механизм действия стабилизатора.

В твердом состоянии глюкоза находится в цикличной форме. В растворе происходит частичное раскрытие колец с образованием альдегидных групп, причем между ациклической и циклической формами устанавливается подвижное равновесие. Добавление стабилизатора NaOH создает в растворе условия, способствующие сдвигу в сторону образования более устойчивой к окислению циклической формы. Кислота хлористоводородная обеспечивает РН 3,0 – 4,0.


Rp.: Sol. Glucosi 5% - 500 ml

Ster!

D.S. для в\в введения

2 отделение.

Сложная жидкая лекарственная форма, раствор для инъекций с легкоокисляющимся веществом.

Расчет: 1. Глюкоза по рецепту 5*500 = 25,0

2. Глюкозы с учетом влажности 25,0 *100 = 27,7

100-10

3. Стабилизатора аптечного

500 мл – 100%

х – 5% = 2500/100= 25 мл.

4. Воды для инъекций до 500 мл.

Т\О. Готовят массо-объемным способом. Т.к. раствор для инъекций приготовление ведут в мерной колбе, в качестве растворителя используют воду для инъекций.

Т.к. глюкоза – легкоокисляющееся вещество, для стабилизации раствора используют стабилизатор – 5% от объема раствора.

Т.к. глюкоза кристалогидрат, при расчетах учитывают ее влажность. Стерилизуют при 1200 – 12 минут. До и после стерилизации проводят ПХК

Оформление: "Для инъекций", "Стерильно", "Хранить в темном, прохладном месте".

Согласно приказу №376, на этикетке лекарственной формы приготовленой в аптеке для ЛПУ должны быть следующие обозначения:

Название аптечного управления, № аптеки, № больницы, отделение, дата приготовления, срок годности, приготовил, проверил, отпустил, № анализа, способ применения (подробно "Внутривенно", "Внутривенно капельно"), состав лекарственной формы на латинском языке.

ППК

Взято: Aquae pro injectionibus q.s.

Glucosi 27,7

Stabilisatori officinalis 25 ml

Aquae pro injectionibus ad 500 ml

Vо=500 мл

№ анализа 2\4 Провизор-аналитик: Приготовил: Проверил:

studopedia.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно