Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Антибиотик при отите у ребенка


Антибиотики при отите у детей: 3 группы эффективных препаратов

О заболевании

Термин «отит» пришёл к нам из греческого языка и в переводе означает воспалительное заболевание уха. Для уточнений локализации патологических изменений введены понятия наружного, среднего отитов и лабиринтита – воспаления внутреннего уха. Нередко инфекционный процесс начинается в области ушной раковины, наружного слухового прохода и, при неправильном лечении, переходит в более глубокие структуры.

Острый средний отит очень характерен именно для детского возраста. Часто заболевание развивается на фоне респираторной инфекции у малыша, воспалительных процессов в носоглотке. Виной тому особенность анатомического строения органа слуха у детей – короткая и широкая слуховая труба, соединяющая полость носа со средним ухом, способствует быстрому распространению инфекции и развитию отита.

Симптомы заболевания

Проявления отита несколько отличаются в зависимости от локализации процесса. При поражении наружной части уха возникает выраженная болезненность при разговоре, пережёвывании пищи, надавливании на козелок. Нередко недуг сопровождается лихорадкой, а при осмотре малыша врач обнаруживает покраснение и сужение слухового прохода.

Симптомы среднего отита более выражены. У ребёнка резко повышается температура тела выше 39 градусов, возникают сильная боль в ухе, признаки интоксикации, снижение слуха. Выраженный болевой синдром мучает малыша, кроха беспрерывно плачет, качает головой, трёт ушко рукой. Общая слабость и боль при сосании заставляют грудных детей отказываться от еды. На фоне значительной интоксикации могут возникнуть расстройства пищеварения, срыгивания, диарея.

Острое воспаление в среднем ухе приводит к образованию гнойного секрета и перфорации (надрыву) барабанной перепонки. Через образовавшееся отверстие происходит выделение экссудата, давление в барабанной полости снижается, и ребёнок ощущает облегчение симптомов.

Накопление гнойного экссудата в полости среднего уха

Обычно нарушение слуха проходят бесследно через несколько месяцев после выздоровления, а отверстие на барабанной перепонке рубцуется. Но при поздно начатом или неправильном лечении возможно распространение воспалительного процесса на внутреннее ухо с развитием лабиринтита, нарушением равновесия, потерей слуха. Инфекция может проникать вглубь черепа и вызывать паралич лицевого нерва, воспаление мозга и его оболочек.

Возбудители отита

Чтобы правильно определить тактику лечения отита нужно понимать, какие микроорганизмы могут вызывать воспалительный процесс в ухе. В 80% всех случаев отитов после диагностических исследований подтверждается пневмококковая этиология заболевания. На втором месте по распространённости оказывается гемофильная палочка.

Намного реже при отите у малыша обнаруживается моракселла, b-гемолитический стрептококк группы А, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, грибковая инфекция. Не исключены случаи сочетания нескольких возбудителей, но чаще всего происходит ассоциация пнемококка и гемофильной палочки.

Иногда при развитии воспаления среднего уха, можно обнаружить признаки не только бактериальной, но и вирусной инфекции. У малыша определяются вирусы гриппа, риновирусы, респирато-синцитиальный и аденовирус, которые в большинстве случаев сочетаются с бактериальной микрофлорой.

Исследования показывают, что при ассоциации различных видов возбудителей применение антибактериальной терапии эффективно, но положительный ответ на терапию развивается позже, чем при лечении изолированной бактериальной инфекции.

Чтобы точно определить, какой возбудитель стал причиной воспаления органа слуха у малыша необходимо исследование отделяемого из уха. Не всегда этот метод возможен, например, в случае, если перфорация барабанной перепонки ещё не произошла, необходимо проведение тимпанопункции или парацентеза. Поскольку такие методы достаточно травматичны, а результатов культурального исследования придётся ждать несколько дней, назначение антибиотика происходит эмпирически, врачи ориентируются на самых распространённых возбудителей инфекции.

Об ушных каплях

Нередко при появлении болезненности в ухе родители спешат использовать комбинированные ушные капли. Хотя эти препараты действительно могут быть эффективными при наружном отите, в случае перехода инфекции в полость среднего уха, эти препараты могут вызывать тугоухость у малыша.

Комбинированные ушные капли часто содержат в своём составе антибиотики, которые могут проникать через перфорированную барабанную перепонку в более глубокие структуры. Некоторые из них способные оказывать токсическое действие на звуковоспринимающий аппарат и вызывать тугоухость. Даже такие часто назначаемые ушные капли, как «Отипакс» имеют в списке своих противопоказаний нарушение целостности барабанной перепонки.

В то же время применение даже безопасных ушных капель без системной антибиотикотерапии не оказывает необходимого эффекта. Местные препараты не воздействуют на очаги инфекции в носоглотке, околоносовых пазухах, поэтому процесс выздоровления затягивается.

Перед началом использования ушных капель, малыша необходимо показать специалисту. Только врач, с помощью специального прибора, может оценить степень поражения органа слуха и назначить адекватное и безопасное лечение.

Можно ли вылечить отит без антибиотика?

Хотя существуют исследования, доказывающие, что примерно у 20% больных с пневмококковым и у 50% с гемофильным средним отитом, возможно избавление от недуга без применения антибактериальных препаратов, использоваться такая практика в педиатрии не может. Дети в большей степени склонны к развитию опасных осложнений, хронизации и повторным эпизодом заболевания.

 Неправильное лечение отита увеличивает риск рецидивов инфекции в будущем.

Показаниями к применению антибиотиков для лечения среднего отита у детей являются:

  • возраст крохи до 2 лет.

Антибиотик назначается, при признаках воспаления среднего уха, даже если диагноз сомнителен, поскольку риск серьёзных осложнений заболевания очень большой.

Исследования доказывают высокую эффективность раннего назначения антибиотиков, что значительно уменьшает число осложнений и ускоряет выздоровление малыша;

  • детям старше 2 лет при тяжёлом течении болезни.

При хорошем самочувствии ребёнка и неуточненном диагнозе среднего отита, возможна отсрочка в проведении антибиотикотерапии на 48 часов для более детального обследования малыша. Если в течение этого времени у крохи отсутствует положительная динамика, значительно повысилась температура, нарушилось общее самочувствие ребёнка, детям назначают антибактериальную терапию.

Справиться с недугом без применения противомикробных средств возможно в случае ограниченного наружного отита. При этой форме заболевания обычно достаточно местных методов лечения. Но какая форма отита присутствует именно у вашего малыша, невозможно определить без консультации оториноларинголога.

Как выбрать антибиотик при отите среднего уха у детей?

При выборе наиболее эффективного лекарства для малыша, врач руководствуется активностью препарата в отношении вероятных возбудителей – пневмококка и гемофильной палочки.

Особенности применения антибиотиков при отите:

  • выбор лекарственной формы.

Обычно врачи назначают пероральные средства в форме таблеток и сиропов при воспалении среднего уха. Антибиотики для приёма внутрь эффективно действуют, удобны в применении и легко дозируются. При тяжёлом течении болезни и развитии внутричерепных осложнений показано использование инъекционных препаратов, но такие случаи встречаются редко в детской практике;

  • определение длительности лечения и кратности приёма лекарства.

Продолжительность терапии противомикробными средствами должна составлять не менее 7 – 10 дней. Причём родителям стоит придерживаться указанной врачом дозировки и чётко соблюдать временной интервал между приёмами доз антибиотика;

  • следование предписаниям врача.

Некорректное лечение, самостоятельное снижение дозировки или скорый отказ от «вредного» препарата, может приводить к хронизации отита и увеличивать риск повторных эпизодов болезни. Бактерии приспосабливаются к действию антибиотика, препарат становится неэффективным и не оказывает необходимого действия при следующих введениях.

Лучшие антибиотики при отите у детей

Антибиотики пенициллинового ряда

  • амоксициллин.

Препаратом первой линии считается амоксициллин. Это лекарственное средство широко применяется в случае первичного заболевания и неосложнённого течения инфекции. Действующее вещество относится к полусинтетическим пенициллинам и применяется при многих заболеваниях ЛОР-органов. При лечении отита лекарство зарекомендовало себя как эффективное и недорогое средство, имеющее минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

На основе амоксициллина производится большое количество лекарственных средств. Некоторые из препаратов выпускаются в форме суспензии, другие – в виде таблеток различной дозировки. Поэтому врач легко подберёт подходящее именно вашему малышу средство, с учётом возрастных особенностей и веса крохи.

Наиболее известные лекарства, действующим веществом которых является амоксициллин: «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб», «Амосин», «Экобол», «Оспамокс».

Обычно препараты амоксициллина назначаются 3 раза в день, а суточная дозировка лекарства составляет от 30 до 60 мг/кг массы тела ребёнка. Но правильно выбрать антибиотик и точно определить необходимую дозу для малыша, может только доктор после оценки состояния ребёнка;

Особенностью такого антибиотика является его комбинированный состав, в нём содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Средство оказывает противомикробное действие на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, устойчивые к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Многолетнее использование противомикробных средств привело к повышению устойчивости бактерий. Некоторые из них научились вырабатывать особые ферменты – β-лактамазы, разрушающие распространённые антибиотики пенициллинового ряда. Поэтому в последнее время всё чаще используются «защищённые пенициллины», содержащие клавулановую кислоту и другие ингибиторы β-лактамаз.

Выпускается препарат в форме таблеток, суспензий с различной концентрацией действующего вещества. Дозировка и кратность приёма лекарства определяется врачом индивидуально для каждого малыша. Широко распространённые современные лекарственные средства на основе амоксиклава: «Аугментин», «Флемоклав Солютаб», «Амоксиван», «Панклав», «Амоксиклав» и другие.

В последние годы была создана инновационная форма выпуска препарата – диспергируемые таблетки Солютаб. Под действием жидкости средство распадается на микрогранулы, которые активируются только в кишечнике ребёнка, в зоне максимального всасывания. Таким образом «умные таблетки» оказывают желаемый эффект и имеют минимальное количество побочных эффектов. Лекарство можно принимать, как в виде таблеток, так и растворив в воде с образованием вкусного сиропа, что делает возможным применение средства у разных возрастных групп.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

В случае непереносимости ребёнком пенициллинов, сильной аллергической реакции на распространённые лекарственные средства, можно использовать антибиотики группы цефалоспоринов при отите.

Для эффективного лечения чаще всего назначаются препараты II и III поколений. Поскольку для ребят предпочтительнее пероральные формы препаратов нередко врачи назначают такие средства, как «Зиннат», «Супракс», «Цефдинир» и другие антибактериальные лекарства.

В редких случаях, при тяжёлом течении инфекции врач может порекомендовать применение лекарства в виде инъекций «Цефтриаксона». Но для детей всё же предпочтительнее использование «детских» антибиотиков в удобных лекарственных формах.

Макролиды

Хотя антибиотики на основе азитромицина (например,«Сумамед») иногда используются при лечении воспаления среднего уха, последние исследования доказывают недостаточную их эффективность в отношении пневмококков. Поэтому лечение кларитромицином и азитромицином рассматривается как резервная терапия при невозможности применять антибактериальные средства первой линии.

Все противомикробные средства имеют противопоказания и побочные эффекты, могут оказывать нежелательные действия на организм ребёнка. Недопустимо подбирать лекарство без консультации специалиста и обследования малыша.

Выводы

Дети подвержены огромному количеству заболеваний, это связано с особенностями иммунитета и анатомического строения ЛОР-органов. Нередко жалобы крохи на боль в ушке могут оказаться признаком серьёзного недуга. Родителям важно понимать природу заболевания и осознавать, что некоторые их действия могут нанести непоправимый ущерб здоровью крохи.

Поэтому при первых признаках отита стоит показать малыша специалисту, который осмотрит ЛОР-органы и назначит рациональное и эффективное лечение. К сожалению, без противомикробных средств, воспаление среднего уха вылечить сложно, и применение антибиотиков при отите у детей – необходимая мера для сохранения здоровья крохи.

kroha.info

Лучшие антибиотики при отите у детей

Отит – это воспалительный процесс в полости внутреннего, среднего или наружного уха. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, однако последние болеют чаще по причине особенности строения органа слуха в детском возрасте.

При отсутствии лечения есть высокий риск развития осложнений, в связи с чем, в большинстве случаев, назначаются антибиотики при отите у детей.

О заболевании

Дети чаще болеют отитами, поскольку строение уха ребенка отличается от взрослого. У детей слуховая труба, слуховые проходы короче и уже. Вследствие этого легкая респираторная вирусная инфекция может осложниться отитом.

Если говорить о наружном отите, то он характеризуется воспалительным процессом до барабанной перепонки. Это может быть фурункулез – гнойное воспаление волосяных фолликулов и сальных желез или же воспаление наружного слухового прохода из-за внедрения в него бактерий.

Чаще всего в детском возрасте встречается средний отит. Около 80% детей в возрасте до трёх лет хотя бы 1 раз болели отитом. Возбудителем могут стать вирусы и бактерии.

Внутренний отит или лабиринтит – воспаление внутреннего уха. Это заболевание встречается реже, чем средний отит. Как правило, спустя 1,5-2 недели после перенесенного ОРВИ.

Независимо от вида заболевания, обязательно необходимо принять меры и как можно скорее обратиться к специалисту. Иногда возможно симптоматическое лечение, однако, дабы избежать последствий, ребёнку требуется назначение антибиотика при отите, тогда осложнения маловероятны.

Симптомы заболевания

В зависимости от вида отита жалобы будут разными:

  1. Наружный отит – на ушке ребенка может быть покраснение, боли в ухе при жевании и разговоре. Сама ушная раковина может быть отечной и красной.
  2. Средний отит характеризуется стреляющей, ноющей болью в ухе, подъемом температуры выше 38,5 градусов, снижением слуха, общим недомоганием, капризностью малыша. Иногда возможно вытекание экссудата – гноя, если происходит разрыв барабанной перепонки. При этом симптомы почти полностью проходят, и состояние пациента улучшается. Часто требуется назначение системного антибиотика при отите среднего уха у детей раннего возраста.
  3. Хуже всего обстоят дела, если воспалительный процесс перешёл на внутренне ухо. Такое случается при отсутствии лечения либо неправильно подобранных препаратах. У малыша состояние сопровождается нарушением равновесия и потерей слуха, частичной или полной. В худшем случае инфекция может проникнуть внутрь черепа, что влечёт за собой опасные и невозвратимые последствия.

Поскольку отит в редких случаях приводит к серьёзным осложнениям, важно как можно скорее обратиться к врачу и не пытаться самостоятельно вылечить ребёнка. В данном случае именно антибиотики помогут побороть болезнь, поэтому не стоит ими пренебрегать, тем самым удастся полностью вылечиться и избежать последствий.

Возбудители отита

Чтобы удалось правильно подобрать эффективный препарат, необходимо понимать, какие бактерии вызывают отит. В большинстве случаев «виновниками» становятся пневмококки, стафилококки и гемофильная палочка. Гораздо реже процесс вызван другими микроорганизмами: моракселла, b-гемолитический стрептококк, синегнойная палочка и т.д.

Иногда наблюдается сочетание сразу нескольких возбудителей. Также отит может быть вызван грибковой инфекцией либо у ребёнка, помимо бактериальной, обнаруживается и вирусная инфекция.

Прежде, чем назначать антибактериальное средство, необходимо определить причину воспаления органа слуха. Для этого проводится анализ экссудата, что возможно лишь когда произошёл разрыв барабанной перепонки. В ином случае требуется проведение парацентеза.

Однако эти методы могут оказаться травматичными и явно не подходят для маленьких детей, к тому же результат приходится ждать некоторое время. В связи с этим доктора отталкиваются от наиболее распространённых возбудителей и назначают подходящее лекарство.

Об ушных каплях

При отите у ребенка можно проводить лечение с помощью капель, заменяющих суспензии и инъекции. Если болезнь протекает в лёгкой форме, врач иногда назначает только их, в тяжёлой – они скорее станут дополнением к основному лечению. Их эффективность возможна лишь при наружном отите.

Здесь важно помнить, что не все капли допустимо использовать при наличии перфорации барабанной перепонки, поскольку, протекая внутрь, они способны оказывать токсическое действие и даже вызвать тугоухость. В связи с этим особенно важно обратиться к отоларингологу и пройти осмотр.

Также следует учитывать, что сами по себе капли нередко окажутся малоэффективны без системных препаратов. Если использование ушных капель допустимо, зачастую назначают следующие:

  1. Кандибиотик. Комбинированный препарат, содержащий антибиотик и гормон. Помогает справиться с наружным воспалением в острой форме, воспалением среднего уха, а также при хроническом течении заболевания. Детям до 6 лет не назначают.
  2. Анауран. Лекарство, в составе которого содержатся два антибиотика и лидокаин, снимающий болевые ощущения. Им капают по две-три капли в больное ухо, используя специальную пипетку-дозатор. Анауран не назначают детям до года.
  3. Нормакс. Средство применяют в лечении наружного воспаления или ушных болезней хронического характера. Пациентам до 15 лет противопоказано.
  4. Отофа. В основе препарата рифамицин – действенный антибиотик, назначаемый даже при повреждении перепонки.
  5. Софрадекс. Средство зачастую показано при наружном отите. Детям до 4 лет капают Софрадекс с осторожностью и в крайней необходимости.

Можно ли вылечить отит без антибиотика

Противомикробные препараты не всегда необходимы маленьким пациентам, заболевшим отитом. Есть ситуации, когда вполне можно обойтись и без них, однако речь идёт о детях старше двух лет:

  1. Лёгкая степень тяжести заболевания, когда температура отсутствует и боль незначительная. Тогда иммунитет вполне способен сам справиться с болезнью. Первое время применяется симптоматическое лечение, врач может назначить обезболивающие средства, например Нурофен или Панадол, сосудосуживающие и т.д. Если ситуация не улучшится – для лечения отита назначаются антибиотики.
  2. Ушная болезнь, возникшая в результате осложнения вирусной инфекции – ОРВИ или гриппа. В таком случае требуется избавляться от вируса, с чем антибиотики бессильны, поскольку их действие направлено против бактерий.

Для детей младше двух лет практически всегда при отите необходимо подбирать антибиотики. Также без них не обойтись при:

  • наличии гнойных выделений;
  • высокой температуре;
  • признаках интоксикации организма.

Как выбрать антибиотик при отите среднего уха у детей

Детям при отите важно подбирать эффективные антибиотики, действие которых направлено против возбудителя заболевания. Зачастую болезнь вызывают стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка.

В связи с этим, в случае острого течения, используются препараты цефалоспоринового типа и макролиды. Именно они считаются наиболее действенными и способны справиться с болезнью, но и побочек у них также немало.

Противомикробные пенициллинового ряда окажутся малоэффективными, однако вполне способны справиться с лёгкой формой отита. К тому же, с них можно начинать лечение, они считаются более «щадящими». Если же улучшения у ребёнка не наблюдаются – врач примет решение переходить на другой тип препарата.

При этом форма лекарства не играет важной роли, но зависит от возраста малыша. Совсем маленьким детям назначают суспензии, пациентам после 6-7 лет уже можно давать таблетки. А вот при сложном течении специалисты рекомендуют инъекции.

В целом, особенности применения антибактериального средства заключаются в следующем:

  • выбор необходимой лекарственной формы;
  • определение курса лечения и дозировки;
  • следование указаниям специалиста.

В лечении отита важно придерживаться рекомендаций доктора, поскольку от этого напрямую зависит, как быстро удастся вылечиться и при этом без последствий. Самостоятельное назначение препарата может оказаться неэффективным, а быстрый отказ от него и вовсе привести к осложнениям, поскольку бактерии сделают «передышку», и отит затянется.

Лучшие антибиотики при отите у детей

В первую очередь родителям важно знать, какой антибиотик окажется наиболее эффективным. В данном случае решение принимает лечащий врач. Стоит отметить антибактериальные препараты пенициллинового, цефаспоринового рядов и макролиды.

Антибиотики пенициллинового ряда

В лечении отита у детей зачастую применяют пенициллин. Здесь нужно отметить два препарата – Амоксициллин и Амоксиклав.

Первый препарат назначается в самом начале заболевания и при отсутствии осложнений. Его основное действующее вещество относится к полусинтетическим пенициллинам, оказывающим эффективное действие в лечении большинства заболеваний ЛОР-органов.

Амоксициллин входит в немалое количество лекарственных препаратов: Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Экобол, Амосин и прочие. Важно также отметить, что препараты не из самых дорогих и имеют минимальное количество побочных эффектов, что позволяет подобрать средство для лечения детей до двух лет.

Также немаловажно, что некоторые из них выпускаются в форме суспензии и таблеток различных дозировок.

Что касается Амоксиклава, его особенностью следует считать комбинированный состав, здесь содержится амоксициллин в дополнении с клавулановой кислотой, усиливающей эффект первого. Поскольку устойчивость бактерий повысилась ко многим противомикробным, клавулановая кислота играет немалую роль.

На основе Амоксиклава также удастся подобрать подходящее лекарство из множества, например: Амоксиклав, Солютаб, Аугментин, Панклав и т.д.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Если у ребёнка непереносимость пенициллинов либо есть аллергия, врачи могут назначить цефалоспорины. Чтобы добиться хорошего эффекта, применяют средства II и III поколений: Супракс, Зиннат, Цефдинир или Цефтриаксон в виде инъекций, если наблюдается тяжёлое течение болезни, однако последнее средство всё же используют детям после 10-12 лет.

Лучше отдавать предпочтение другим препаратам, более подходящим для антибиотикотерапии маленьких детей.

Макролиды

Данный тип антибиотиков следует считать резервной терапией в лечении отита, когда нельзя использовать препараты 1 и 2 линий. Здесь окажутся эффективными кларитромицин и азитромицин. Стоит учесть, что лекарства на основе азитромицина недостаточно эффективны в отношении пневмококков.

Макролиды и цефалоспорины используют для лечения острой формы заболевания или катарального отита. Препараты эффективны против большинства бактерий, однако считаются более сильными и с более весомым перечнем побочек и противопоказаний.

Не бойтесь лечить детей антибактериальными средствами, даже если препарат назначают малышам до года, поскольку неправильное лечение в разы повышает риск рецидивов, а что ещё хуже – иногда приводит к необратимым последствиям. При первых же симптомах обращайтесь к квалифицированному специалисту и начинайте лечение.

Алина Смирнова, врач-педиатр

Выводы

Многие родители переживают в связи с вредом от антибиотиков и наличием немалого списка побочных эффектов, пытаясь оттянуть приём антибактериальных средств.

Здесь важно помнить, что лекарство ускорит процесс выздоровления и поможет избежать осложнений, особенно это важно в лечении маленьких детей, поскольку у них воспалительный процесс развивается особенно быстро и иногда приводит к плачевным последствиям.

Если врач считает, что больному, особенно при гнойном отите, требуется назначение антибиотика – лучше послушно начать лечение.

В лечении ушных заболеваний детский врач назначает преимущественно препараты пенициллинового ряда, лекарства на основе макролидов и цефалоспоринов эффективны в случае катарального отита.

uhoonline.ru

Кикие антибиотики принимать при отите у детей

Воспалительный процесс инфекционного характера внутри уха называется отитом. Это наиболее распространенное заболевание у малышей до трех лет, что объясняется особенным анатомическим строением ушка: евстахиева труба у детей узкая, короткая и по отношению к носоглотке, расположена под большим углом.

Учитывая то, что болезнь вызывается различными микроорганизмами, ее лечат используя антибактериальные препараты. Приходится применять антибиотики при отите у детей, несмотря на их пагубное влияние на внутреннюю микрофлору организма.

Отит требует грамотного и внимательного лечения. Необходимо постоянное наблюдение врача-отоларинголога, который не позволит инфекции распространиться и задеть головной мозг. Любое респираторное заболевание или воспаление в области носоглотки может вызвать осложнение в виде отита, путем проникновения бактерий и вирусов в ушной канал. Иммунитет у ребенка не до конца сформирован и организм не всегда способен дать отпор инфекциям. А последствия заболевания у малышей могут иметь тяжелый исход, вплоть до летального.

Как определить отит у ребенка

К сожалению, малыш не всегда имеет возможность объяснить, что у него болит, особенно в младенческом возрасте. Родители должны быть крайне внимательными, чтобы не упустить момент появления первых симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем легче его будет перенести и выздоровление не заставит себя ждать.

Повышение температуры тела – не первый признак болезни. Малыш может стать вялым и беспокойным, тереть больное ушко, не ложиться на тот бок, с которого развилось воспаление. Появляются жалобы на головную боль и на ухудшение слуха. Ребенок часто отказывается от еды, так как боль в ухе усиливается при жевании. Покраснение ушной раковины, шелушение, образование уплотнений на ней, жидкие выделения – все это должно не только насторожить родителя, а побудить его срочно отвести свое чадо к врачу. Только после тщательного осмотра специалист вынесет окончательный вердикт и назначит антибактериальную терапию.

Воспаление уха может иметь разную локализацию и форму. Но, независимо от разновидностей, антибиотик при отите назначают практически всегда. До обследования категорически запрещено закапывать в ушки лекарственные, анестезирующие препараты, использовать народные средства и прогревания. Лишняя жидкость в ухе только навредит. Если нарушенацелостность барабанной перепонки, средство проникнет в полость среднего уха, что приведет к воспалению слухового нерва или слуховых косточек.

Классификация медикаментов

Все лекарства, используемые для лечения отита, подразделяются на три группы: антибиотики, анальгетики и противовоспалительные препараты. При легких внешних формах недуга можно обойтись без антибиотиков, но на стадии внутреннего воспаления, требуется комплексное лечение.

При жалобах ребенка на острую боль, разрешается дать ему обезболивающее средство, например, Ибупрофен, Нурофен, Панадол. Этот компонент обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием, но имеет противопоказания к применению.

Лекарственные средства имеют разные формы выпуска. Самыми распространенными и удобными в проведении лечения являются капли, которые имеют в своем составе и противовоспалительные, и обезболивающие, и антибактериальные компоненты (Отипакс, Отинум). Широкое применение также получили мази, бальзамы, масла. Суспензии, порошки и капсулы – используются только по достижению определенного возраста. Если ребенок отказывается от приема медикаментов, не может их употреблять в силу возраста или есть необходимость в усиление эффекта – назначаются препараты в виде инъекций. Поэтому всегда необходимо внимательно изучать прилагаемую к медикаменту инструкцию, учитывать возраст и противопоказания.

Несогласованный с врачом выбор препаратов влечет к переходу болезни в острую или хроническую форму. При неправильном подборе снадобья, его дозы или длительности курса, возрастает риск распространения инфекции, потери слуха и других осложнений. Например, для лечения наружного отита и воспаления внешнего прохода, при зуде и шелушении поверхности, применяются противогрибковые средства. Если недуг был вызван вирусной инфекцией – противовирусные. Антибиотики в этих случаях бессильны и бесполезны. Они лишь причинят вред, уничтожив полезную микрофлору организма и снизив его сопротивляемость.

Антибактериальная терапия

Большинство врачей не рекомендует спешить применять антибиотики для лечения отита у детей. Заболевание легкой и средней степени тяжести в течение нескольких дней излечивается самостоятельно либо с применением противовоспалительных средств. Если через 3–4 дня улучшений не наблюдается – переходят к антибактериальной терапии. При температуре выше 38 градусов, используют жаропонижающие и обезболивающие лекарства.

Такая «выжидающая» тактика подходит для тетей старше двух лет. Если отит возник у ребенка не достигшего двухлетнего возраста, для лечения однозначно применяются специальные антибиотики для малышей. Препараты назначают во избежание интоксикации организма, потери слуха и распространения инфекции в головной мозг.

При лечении антибиотиками терапию начинают со средств пенициллиновой группы, так как они легче переносятся детским организмом и имеют меньше побочных действий, чем другие препараты. Самый распространенный среди них Амоксициллин (Флемоксин Солютаб). Он имеет широкий, но щадящий спектр действия и способен справиться даже с тяжелыми формами инфекции. Амиксициллин не разрушает микрофлору кишечника и является безопасным антибиотиком. Выпускается он в виде капсул, таблеток, суспензий. Дозировка рассчитывается с учетом веса и возраста ребенка. Если его действия окажется недостаточно, назначают более сильное лекарство с его содержанием Амоксиклав. Этот препарат используют даже при лечении новорожденных.

Для лечения отита среднего уха, гнойного отита и при затянувшемся лечении назначают Ампициллин, Азитромицин, Нистатин или Сультамициллин, но их применение невозможно при индивидуальной непереносимости пенициллина.

Широкое применение имеют антибиотики класса цефалоспоринов. Они содержатся в препаратах Цефазолин, Цефипим. При появлении аллергической реакции на эти медикаменты, выписывают Левофлоксацин, Кларитромицин и другие. Последний – зарекомендовал себя как эффективный и безопасный препарат. Подавляя синтез белка в микробной клетке, он препятствует размножению микроорганизмов. Выпускается в виде суспензии и таблеток.

Для лечения новорожденных и грудничков часто используют препарат Цефтриаксон. Он обладает широким бактерицидным действием, но применяется при стационарном лечении под медицинским наблюдением, так как имеет химиотерапевтическое действие и способен вызывать побочные эффекты.

Препаратом с противоаллергическим и противовоспалительным действиями является Софрадекс. Его назначают для терапии отита острой и хронической формы, сопровождающегося зудом, раздражением, отечностью. Выпускается в форме капель.

Еще одним эффективным антибактериальным средством в борьбе с ушными воспалениями является Сумамед. Он разрешен для лечения детей сшести месяцев. Чтобы ребенок не отказывался его принимать, препарат создали с фруктовым вкусом и ароматом.

Для снятия отечности носоглотки дополнительно прописывают антигистаминные препараты.

Антибактериальные капли

Для лечения наружного и среднего отита, назначаются средства местного действия. Например, ушные капли с содержанием левомицетинового спирта, который тоже относится к группе антибиотиков. Перед применением данного раствора необходимо обратить внимание на его противопоказания, схему приема и дозировку. Лекарства с содержанием данного антибиотика назначаются только врачом детям, достигших 12 лет. Самолечение может вызвать сильную аллергию и раздражение.

К антимикробным каплям относятся препараты:

  • Отофа – эффективен при воспалениях любой формы и сложности. Его недостаток – отсутствие обезболивающего действия.
  • Кандибиотик – сильный препарат с содержанием лидокаина. Быстро снимает воспаление и боль.
  • Анауран – также содержит лидокаин и обладает мощным антибактериальным действием. Лекарство может вызвать аллергическую реакцию и не применяется при перфорации барабанной перепонки.

Применение противовоспалительных и анестезирующих капель допустимо только после осмотра врача. Если произошла перфорация барабанной перепонки, что может установить только лор, или из уха вытекает жидкость – закапывание уха строго противопоказано.

Особенности лечения антибиотиками

Чтобы не навредить здоровью ребенка, не следует самостоятельно назначать ему такие серьезные препараты, как антибиотики. Прописать их может только врач, на основании анализов и обследовании. Неуместное применение таких лекарств взывает аллергию, осложнения, нарушение работы печени и кишечника.

Срок, дозировка и схема лечения, указанные врачом, должны строго соблюдаться. Прерывать терапию самостоятельно недопустимо. Употребление антибиотиков обязательно совмещается с пробиотиками и бифидобактериями для защиты желудочно-кишечного тракта и во избежание дисбактериоза.

При появлении побочных эффектов в виде зуда, сыпи, покраснений, диареи, тошноты следует обратиться к лечащему доктору для отмены или замены соответствующего медикамента. Важно помнить, что если вовремя обратиться за медицинской помощью, излечение отита возможно без применения антибиотиков. Но источник инфекции и ее возбудителя должен установить отоларинголог, для грамотного подбора препарата с адекватным спектром действия.


На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

lorsovet.ru

Антибиотики при отите у детей: какой лучше выбрать

Воспалительный процесс, протекающий в полости наружного, среднего или внутреннего уха называется «отит». Данная болезнь доставляет огромный дискомфорт, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, заложенностью и т.д. Особенно важно вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу-отоларингологу, который проведет необходимую диагностику и назначит терапевтическое лечение.

В большинстве случаев терапия такого заболевания, как отит, включает в себя прием антибиотиков. Стоит отметить, что нельзя самостоятельно назначать любые лекарственные препараты, особенно, антибиотики.

Содержание статьи

Особенности отита в детском возрасте

Как показывает статистика, особенно часто воспаление среднего уха приходится на первые годы жизни малышей.

Установлен следующий факт: 90% детей в возрасте 1-3 года хотя бы 1 раз болели отитом среднего уха.

Такой процесс обусловлен анатомическим строением детского органа слуха, а именно евстахиевой (слуховой) трубой, которая соединяет полость носоглотки с ушной полостью. В детском возрасте евстахиева труба намного шире и короче, чем у взрослого человека. Соответственно, патогенные микроорганизмы могут без особого труда проникнуть в полость, вызвав воспалительный процесс.

Под воздействием микробов слизистый эпителий евстахиевой трубы начинает постепенно воспаляться и отекать, закрывая, тем самым, просвет. В результате происходит дисфункция воздухообмена между носоглоткой и средним ухом. Между тем бактерии начинают активно размножаться, образуя слизь и даже гнойные массы.

С течением заболевания гной начинает пагубно воздействовать на барабанную перепонку, просто напросто истончая ее. Из-за этого происходит перфорация барабанной перепонки. Как правило, с отделением гнойных масс наступает заметное улучшение: проходит боль, может снизиться температура тела. Но не стоит думать, что болезнь отступила. При отсутствии должной терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как потеря слуха (частичная или полная), парез лицевого нерва либо менингит.

Когда необходимы антибиотики

На самом деле, антибактериальная терапия этого заболевания вызывает массу разногласий. Кто-то утверждает, что отит можно вылечить без применения антибиотиков, другие убеждены в обратном. Но, большая часть специалистов склоняются к тому, что антибактериальные средства просто необходимы для уничтожения микробов и бактерий, которые вызвали воспалительный процесс в ухе.

На сегодняшний день большинство медиков согласились с тем фактом, что пока не произошла перфорация барабанной перепонки и выведение патогенного экссудата, с приемом антибиотиков можно повременить. Однако, если назначенная терапия не показала должного результата, а болевые ощущения остались на прежнем уровне, немедленно следует принимать назначенные специалистом антибиотики.

Когда прием необходим:

  • при среднем отите новорожденного и малыша младше 2-х лет;
  • в случае, когда отметка на градуснике превысила 39 градусов и держится на протяжении 2-х дней;
  • если во время отоскопии врач-отоларинголог обнаружил гнойные массы в полости уха;
  • когда началась общая интоксикация организма.

В большинстве случаев воспалительный процесс образуется в результате пагубного воздействия таких бактерий, как стафилококк и гемофильная палочка. Антибиотики из пенициллинового ряда станут прекрасным началом лечения. Уже на вторые сутки врач отмечает существенные улучшения.

А вот при лечении катарального отита врач чаще всего назначает антибиотики из семейства макролидов и цефалоспоринов. Данная группа оказывает более мощное воздействие на большинство бактерий.

В каких случаях данные медикаменты принимать не стоит:

  • В случае легкой формы отита у деток старше 2-х лет. Первоначально, специалист начнет лечение с более альтернативных медикаментов – сосудосуживающие капельки, болеутоляющие средства («Нурофен», «Панадол»), согревающий компресс на ухо при отсутствии повышенной температуры тела. Через двое суток врач проведет очередной осмотр и поймет, как действовать дальше. Если организм малыша не будет хорошо справляться с воспалительным процессом, врач будет задумываться о назначении антибиотиков.
  • В случае, если отит появился на фоне перенесенного вирусного заболевания, такого как грипп, поскольку медикаменты из этой группы не эффективны по отношению к вирусам.
  • Если у ребенка нет таких симптомов, как высокая температура тела, головная и ушная боль, общая интоксикация организма. В таком случае организм имеет все шансы самостоятельно побороть инфекцию.

Антибиотики при отите у детей

Рассмотрим, какие антибактериальные средства для лечения отита у детей наиболее эффективны:

Суспензии

  • Сумамед – антибактериальный препарат широкого спектра действия, который относится к классу макролидов. В формате оральной суспензии можно применять малышам с 6-ти месячного возраста. Чтобы завуалировать своеобразный запах лекарственного препарата, данный продукт имеет фруктовый привкус. Для лечения отита среднего уха у детей, как правило, врач назначает прием суспензии 1 раз в сутки. Дозировка рассчитывается лечащим врачом исходя от веса больного и течения заболевания.
  • Аугментин – представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра. Помогает избавиться от воспалительного процесса и боли в ухе за короткие сроки. В формате оральной суспензии разрешен к применению младенцам от 3-х месяцев и детям до 12 лет включительно при массе тела до 40 кг. Для более старших деток назначается в формате таблеток. Врач назначает прием 3 раза в сутки. Чтобы рассчитать необходимую дозировку препарата, врач учитывает возраст больного, его массу тела и показания.
  • Супракс – антибактериальный препарат третьего поколения, который активен по отношению к большинству бактерий. Суспензия для лечения отита разрешена с 6-ти месячного возраста. А для ребят старше 7 лет и тем, чья масса тела превышает 50 кг, врач назначает данный препарат в формате капсул. Нужная дозировка обязательно рассчитывается доктором, исходя из таких показателей, как масса тела, возраст, показания.
  • Амоксиклав – антибактериальный препарат с широким действием, который принадлежит пенициллиновому ряду. Малышам, не достигшим 12-летнего возраста, назначается оральная суспензия. Детям старшего возраста назначаются таблетки.
  • Клацид – антибиотик класса макролидов, которые обладают наименьшей токсичностью. Суспензия для детей не старше 3-4 лет. Для более взрослых врач назначает таблетки. Рекомендовано принимать не более 14-ти дней.
  • Амоксициллин – полусинтетический антибактериальный препарат, оказывающий широкое действие. Высокоэффективен в отношении большинства бактериальных инфекций. Формат оральных суспензий показан деткам до 10-летнего возраста. В некоторых случаях, даже самые тяжелые инфекции лечатся с его помощью.

Таблетки

  • Флемоксин Солютаб – антибактериальный препарат, относящийся к классу пенициллинов. Оказывает широкий спектр действия. Чаще всего назначается деткам до 1 года. Специалисты отмечают его безопасность и минимальное развитие возможных побочных действий. Таблетки имеют небольшой цитрусовый вкус. Основным противопоказанием к применению является чувствительность к пенициллину.
  • Рокситромицин – антибактериальный препарат, который принадлежит классу макролидов. Эффективно справляется как с грамположительными, так и с грамотрицательными видами бактерий. Предназначен для детей старше 2 лет при условии, что их масса тела больше или равна 30 кг. Количество приемов определяет лечащий врач, исходя из возраста, массы тела и показаний.
  • Кларитромицин – относится к классу наилучших эффективных антибиотиков пенициллинового ряда. Терапевтическое действие основано на подавлении синтеза белка, что препятствует дальнейшему размножению. Уникальность его состоит в том, что он способен оказывать антибактериальное и бактериологическое действие. Детям с 12 лет при массе тела более 33 кг. врач назначает 250 гр. препарата каждые 12 часов.

Уколы

  • Цефазолин – полусинтетический антибиотик, который относится к цефалоспориновому ряду. Данный препарат вводится исключительно внутримышечно/внутривенно. В таблетках и другой пероральной форме не выпускается. Деткам, не достигшим 12-ти летнего возраста, дозировка рассчитывается следующим образом: 30мг на килограмм массы тела больного. При приеме очень важна регулярность и систематичность.
  • Цефтриаксон – антибактериальный препарат третьего поколения, оказывающий бактерицидное действие. Эффективен по отношению к грамположительным/грамотрицательным бактериям, анаэробам и аэробам. Разрешен для лечения детей, не достигших 1-го года. С появлением первых побочных признаков применение сразу прекращается. Врач в индивидуальном порядке рассчитывает дозировку препарата, опираясь на возрастные показатели и течение заболевания.
  • Цефуроксим – сильнодействующий антибактериальный препарат цефалоспориновой группы. Оказывает разрушающее действие на синтезирование мембран грамположительных и грамотрицательных бактерий. Разрешен к применению новорожденным деткам. Побочные эффекты встречаются крайне редко либо имеют легкий характер. Детям старше 6 лет дозировка лекарственного средства увеличивается.

Капли в ухо

  • Анауран – капли комплексного действия. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Положительно влияет на рассасывание гнойных масс. Разрешен к применению с 1-го года. В процессе применения может оказать аллергическую реакцию. Курс лечения не должен превышать 1-ой недели.
  • Софрадекс – ушные капли, обладающие комбинированным действием: антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим. Не рекомендован детям до года. Вводится препарат таким образом: изготавливается турунда, на нее наносится необходимое количество капель, после чего вставляется в ушной проход. Каждые 3 часа рекомендуется менять турундочку.
  • Кандибиотик — препарат комбинированного действия, который содержит в себе антибиотик, а также гормон. Назначается врачом при отите наружного и среднего уха. Помимо этого используется в качестве лечения хронической формы воспаления. Уже с первого применения малыш может ощущать заметное облегчение болевого синдрома. Оптимальный курс лечения составляет 7 дней, на протяжении которых нужно закапывать по 3-4 капли 4 раза в сутки. Применяется для детей с 6-летнего возраста.
  • Отофа – капли в ухо, которые назначаются при воспалительных процессах в полости наружного и внутреннего уха. При хроническом течении отита также оказывается весьма эффективным. Закапывается по 2 капли 3 раза в сутки. Лечение не должно превышать 7-ми дней.
  • Отипакс – капли, оказывающие противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие. Эффективен при среднем отите, а также при ушных воспалениях хронического течения. Применять по 3-4 капли до 4-х раз в день. Разрешен к применению с самого рождения.

Рекомендации по приему антибиотиков у детей

Разрешены к применению только те препараты, которые прописал врач. Самостоятельно назначать себе и своему ребенку антибиотик категорически запрещается, поскольку медикамент прописывается на основании анализов и исследований.

Рассмотрим несколько рекомендаций, которые следует принять к сведению:

  • Дозировка должна строго соблюдаться.
  • Нельзя прекращать применение до указанного срока, даже при существенном улучшении состояния.
  • Запивать рекомендуется только чистой водой.
  • При появлении побочных эффектов нужно сразу же сообщить об этом врачу.

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что прописывает необходимый медикамент только лечащий врач. Стоит отметить, что в некоторых случаях отит может серьезно осложниться. Чаще всего такое случается, когда родители скептически настроены к антибактериальной терапии, упуская драгоценное время на адекватное лечение. Не стоит экспериментировать на здоровье детей, доверяя тому, что посоветовала подруга или соседка. У каждого из нас организм индивидуален, и только специалист сможет подобрать оптимальную схему лечения для вашего ребенка.

stopotit.ru

Антибиотики при отите у детей. Ушные капли и антибиотики при лечении отита :: SYL.ru

Отит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний у малышей до трех лет. Случается он и у детей постарше, и у взрослых, но уже реже. Вызвано это особым строением слухового канала, из-за которого любая инфекция из горла и носа попадает в него. Даже при неправильном кормлении грудного ребенка может случиться воспаление среднего уха. Все родители обеспокоены тем, чтобы вылечить малыша как можно скорее. Часто они приобретают лекарства, не посоветовавшись с врачом. Но делать этого нельзя, ведь до сих пор спорным остается вопрос о том, нужны ли антибиотики при отите у детей. Ведь бактерии, которые вызывают воспаление среднего уха, способны приспосабливаться к антибактериальным препаратам, поэтому их может назначать только врач после точной постановки диагноза.

Как определить, что у ребенка отит?

Во время этого заболевания ребенка беспокоят боли, заложенность в ухе, снижение слуха.

Часто повышается температура, больной отказывается от еды, не может нормально спать, беспокоен. Сложнее всего поставить диагноз грудному ребенку, который не может сказать, что у него болит. Поэтому при первых симптомах и подозрении на воспаление среднего уха необходимо показать малыша врачу-отоларингологу. Только с помощью осмотра барабанной перепонки можно поставить точный диагноз. От того, насколько быстро это сделано, зависит эффективность лечения без возникновения осложнений. Часто врачи назначают антибиотики при отите у детей, но необходимость этого зависит от многих факторов. А во многих случаев заболевание проходит без применения антибактериальных препаратов.

За и против

Нужны ли антибиотики при отите у детей? О целесообразности приема таких препаратов уже давно ведутся споры. Ведь большое количество побочных действий и способность бактерий приспосабливаться ко многим лекарствам часто сводят на нет все лечение. Но во многих случаях без антибиотиков невозможно обойтись, особенно если речь идет об отите у маленького ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, необходим прием антибактериальных препаратов. Когда же без этого можно обойтись?

- если ребенок старше 2 лет, врачи рекомендуют выжидательную тактику, ведь во многих случаях организм ребенка справляется с воспалением самостоятельно;

- если заболевание вызвано не бактериями, а вирусной инфекцией, то применение антибиотиков будет бесполезным;

- если у ребенка нет явлений интоксикации и высокой температуры;

- если болит только одно ухо и заболевание протекает в легкой форме.

Отит у ребенка – лечение

Антибиотики – это не единственные лекарства, которые способны облегчить состояние больного при отите. Обычно в первые 1-2 дня заболевания применяют обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Каждая мама должна знать, как справиться с таким заболеванием, как отит. Лечение:

- антибиотики назначают при температуре выше 39 градусов и сильной интоксиации;

- для снятия боли и снижения температуры назначаются противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен» или «Панадол»;

- если из уха не выделяется гной, целесообразно применять ушные капли: «Отипакс» или «Отинум», они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием;

- если у ребенка нет температуры, боль можно снять с помощью согревающих компрессов с камфорным маслом или спиртом;

- для уменьшения воспалительного процесса в ухе у малышей обязательно применение сосудосуживающих капель в нос.

Лучшие антибиотики при отите

Несмотря на то что многие бактерии, вызывающие воспаление среднего уха, устойчивы к пенициллинам, антибактериальные препараты этого ряда все еще наиболее популярны. Ведь они легче всего переносятся и имеют меньше побочных действий. Наиболее часто назначаемый антибиотик при отите среднего уха – это «Амоксицилин». Широко распространено также лечение цефалоспоринами: используется «Цефазолин» или «Цефипим». Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток, суспензий или сиропа. Если же на эти лекарства у ребенка проявилась аллергическая реакция или через два дня применения улучшений не наблюдается, назначают более сильные антибиотики: «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Вантин», «Омницеф» и другие. Иногда для усиления эффекта антибиотики при отите у ребенка применяются в виде инъекций. Ведь некоторые дети отказываются пить таблетки и суспензию, а на сиропы часто бывает аллергическая реакция.

Антибиотики группы пенициллинов

Чаще всего именно с этих препаратов и начинается лечение отита. Они лучше всего переносятся детьми и имеют мало побочных действий. Наиболее распространенный антибиотик при отите - это препарат "Амоксициллин".

Родителям он более известен под названием "Флемоксин Солютаб". Он сделан в форме порошка для приготовления суспензии или в виде сладких таблеток, чтобы ребенку было легче их принимать. Если за несколько дней препарат не принес улучшений, его можно заменить на более сильное лекарство той же группы - "Амоксициллина Клавуланат" или "Амоксиклав". Оно более эффективно, но также хорошо переносится детьми. Другие расспространенные антибиотики при отите у ребенка - это "Ампициллин" и "Сультамициллин". Они также относятся к этой группе и противопоказаны при непереносимости пенициллина.

Препараты группы цефалоспоринов

Это также часто назначаемые антибиотики при отите у детей. Современные препараты этой группы эффективны в отношении бактерий, устойчивых к пенициллинам, но также хорошо переносятся. Наиболее распространенное лекарственное средство, назначаемое детям - это "Цефуроксим Аксетил". Применяется также препарат "Цефподоксим Процетил" или "Омницеф". Это антимикробные средства оказывают эффективное действиеи при отите. Но хотя они редко вызывают аллергические реакции, детям назначаются не всегда. Самым опасным побочным действием цефалоспоринов является разрушение витамина К и нарушение функций кроветворения.

Группа макролидов

Это новое поколение антимикробных препаратов, которые обладают некоторыми преимуществами перед остальными антибиотиками. Обладая широким спектром действия и высокой активностью в отношении большинства бактерий, они почти не дают побочных действий. Но, несмотря на это, для детей эти лекарства применяют с осторожностью, только в крайних случаях, когда другие препараты не помогают. Чаще всего назначаются такие антибиотики при отите у ребенка, как препараты "Кларитромицин", "Рокситромицин" и "Азитромицин". Кроме антимикробного действия, они стимулируют имуннитет и снимают воспаление. Но их сильное воздействие на имунную систему и является причиной того, что макролиды редко назначают детям.

Ушные капли

Одна из наиболее легких форм протекания воспаления - это наружный отит. Антибиотики в таблетках в этом случае назначаются крайне редко, обычно удается обойтись местными препаратами. Но при сильном воспалении можно использовать капли, содержащие антимикробные вещества.

Их применяют также и при среднем отите. Какие из них самые распространенные:

- Чаще всего назначается препарат "Кандибиотик". Он содержит два сильных антимикробных препарата и лидокаин, что обеспечивает его быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

- Средство "Анауран" - очень сильный антибиотик, сдержащий также лидокаин. Но его нельзя применять при аллергии и перфорации барабанной перепонки.

- Препарат "Отофа" содержит очень сильный антибиотик и эффективен при любых воспалениях в ухе. Но эти капли не обладают обезболивающим эффектом.

- Препарат "Нормакс" используют чаще, потому что он обладает широким спектром действия. Иногда может вызвать аллергическую реакцию.

- Лекарство "Софрадекс"- это гормональное средство и детям назначается редко.

Особенности применения антибиотиков

- Такие лекарства должен назначать только врач. При неправильном применении антибактериальных препаратов возможно, кроме аллергических реакций, возникновение осложнений и переход отита в хроническую форму.

- Нельзя превышать дозировку лекарства, назначенную врачом. Кроме того, что это может вызвать аллергическую реакцию и дисбактериоз, возможно развитие невосприимчивости организма к таким препаратам.

- Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Недопустимо увеличивать этот срок без рекомендации врача. Нельзя также прерывать лечение, если кажется, что болезнь прошла.

- Если через 2-3 дня примема препарата не наступает никакого улучшения, нужно заменить его на более сильное лекарство.

- Обычно вместе с антибиотиком врач назначает антигистаминные препараты для предотвращения аллергии и пробиотики и бифидобактерии, чтобы защитить желудочно-кишечный тракт.

Каждой маме нужно знать, что одно из самых распространенных заболеваний у малышей - это средний отит. Антибиотики помогают быстро справиться с воспалением и не допустить осложнений. Но эти препараты сильно вредят остальным органам и системам ребенка. Чаще всего после применения антибиотиков случаются аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, отек и даже анафилактический шок. Кроме того, эти препараты сильно действуют на желудочно-кишечный тракт: вызывают боли в животе, понос, тошноту, метеоризм и дисбактериоз. Некоторые антибиотики могут вызвать нарушение функций почек и печени. При появлении первых признаков побочных действий прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

www.syl.ru

Антибиотики при отите у детей, какой выбрать антибиотик при отите у ребенка?

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Написано статей

Отит – общий термин для воспаления или инфекции уха. Он очень распространен и часто недооценивается. Хотя в большинстве случаев отит не несет чрезмерной опасности, это заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для слуха и, следовательно, для качества жизни. Чаще других подвержены дети до трех лет. Как, чем лечить, применять ли антибиотики при отите у детей?

Как определить что у ребенка отит

Боль в ушах, шум и нарушения слуха – три симптома, которые особенно часто встречаются во всех формах отита. Боль усиливается от прикосновений к ушной раковине. Но это никогда не бывает очевидным у маленьких детей, которые еще не говорят. При отите у ребенка прояснить картину помогут косвенные признаки:

  • ребенок капризничает, плачет часто, касаясь уха;
  • снижение аппетита;
  • внезапный плач;
  • раздражительность и ажитация;
  • нарушение сна;
  • конъюнктивит;
  • расстройство пищеварения;
  • тошнота;
  • рвота.

Острый средний отит является наиболее распространенной патологией ребенка возрастом до шести 6 лет особенно между 6 месяцами и 2 годами. Даже младенцы могут получить инфекцию среднего уха. Из детей возрастом 5 лет более 80% уже имели, по крайней мере, один острый средний отит, а половина из них три или более.

Как уже упоминалось, бывают разные типы отита. Сориентироваться в неприятной ситуации поможет следующая таблица симптомов, характерных для каждого из названных типов.

Тип отита Симптомы
Наружный отит Тиннитус, нарушение слуха, отек уха, раздражение, покраснение ушей, гиперемия, воспаление лимфатических узлов, оталгия, зуд, ощущение заложенности уха
Средний отит Ринит, заложенный нос, боль в горле, головная боль, лихорадка, кашель, гной, шум в ушах, зуд, диарея, оталгия
Внутренний отит Головокружение, потеря равновесия, рвота, тошнота, ощущение закупоренного уха, высокая температура, сильная боль, потеря слуха

Вопрос, как вылечить отит встает перед родителями. Большое значение имеет использование болеутоляющих средств. Важно немедленно обратиться за советом к педиатру, который после тщательного анализа проблемы назначит терапию. Если необходимо лучше понять причины и форму отита, поразившего ребенка, целесообразно посетить ЛОР-врача. О средствах от отита для детей пойдет речь ниже.

Появляется тошнота.

Антибиотики при отите у детей – когда назначают

Терапия зависит от триггера: антибиотики указаны из назначенных какие антибиотики назначают в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Но прежде чем полагаться на какое-либо лекарство, необходимо обратиться к врачу, дабы убедиться, что ситуация несерьезна или, наоборот, нуждается в особой заботе.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков ребенку? Половина случаев ушной боли у детей разрешается без лечения через три дня, а 90% разрешается через семь или восемь дней. То есть, отит у детей без антибиотиков вполне может пройти сам собой. Важно взвесить преимущества и вред перед использованием антибиотиков при острых отитах. На каждые 14 детей, лечивших антибиотиками отит у ребенка, у одного есть эпизод либо рвоты, диареи, либо сыпь.

Как принято малышу приеме принимать лекарство? Существуют ли абсолютные показания к применению антибиотических средств, и каковы они? Да, несмотря на перечисленные выше риски, антибиотики обязательно применяются в следующих случаях:

  • отит диагностирован у детей младше 2 лет;
  • температура тела превысила 39 градусов и держится двое суток и более;
  • наличие гноя в ушке;
  • симптомы сильной интоксикации;
  • сильная боль.

Препаратами выбора являются антибиотики, действие которых направлено непосредственно против ответственного патогена. Детям возраста от 2 лет и старше в отсутствие выше перечисленных моментов, могут быть рекомендованы антибиотики при отите у детей 3 года или наблюдение. Если после 2 – 3 дней нет улучшения, целесообразно рассмотреть изменения в терапии.

При наличии гноя из уха.

Виды препаратов

В зависимости от тяжести и стадии отита, для борьбы с ним у детей младше 7 лет и старше применяется системная или местная терапия. Ушные капли с противомикробным компонентом – это средства местного действия. Их назначают для устранения наружного, среднего отитов. Для системной терапии используются антибиотики при отите ребенку с широким спектром действия:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Пенициллины действуют бактерицидно, то есть, вызывают гибель микробов, разрушая их клеточные стенки. В частности, грамположительные бактерии, которые делятся, умирают под влиянием пенициллина. Биологическая основа группы препаратов — это соревнование между двумя микроорганизмами штаммов грибов и бактерий, которые полагаются на одни и те же ресурсы, грибы защищают себя антибактериальными ингибирующими рост противобактериальных веществ.

Макролиды действуют бактериостатически, то есть, не убивают микроорганизмы, а препятствуют их размножению. Обладают не только антибактериальным действием, но, кроме этого, постантибиотическим эффектом и умеренно иммуномодулирующим действием.

Цефалоспорины образуют группу антибактериальных средств широкого спектра действия и, подобно пенициллину, относятся к бета-лактамным веществам, но менее восприимчивы к бета-лактамазам. Они обладают бактерицидным эффектом, препятствуя восстановлению клеточных стенок при делении бактерий.

Виды антибактериальных средств.

Лучшие антибиотики при отите

Сначала обратимся к средствам местной терапии. В большинстве своем, это ушные капли. Используются при наружном отите, в неосложненных эпизодах среднего отита. Например, лекарства:

  • Нормакс (активное вещество норфлоксацин) — это синтетический антибиотик широкого спектра действия из группы ингибиторов гиразы. Часто используется в педиатрии. Иногда после применения препарата может развиваться реакция гиперчувствительности.
  • Софрадекс — cодержит фрамицентин (аминогликозид) и гормон дексаметазон. Стоит обратить внимание, что в составе присутствуют гормоны.
  • Ануран — эффективное антибактериальное средство, содержащее лидокаин.

В особо тяжелых случаях требуются системные антибиотические средства. К ним относятся, как было здесь упомянуто, пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

Лечение антибиотиками отита, если это оправдано, пенициллинами, например, амоксициллином.

  • Амоксициллин – это бета-лактамный антибактериальный препарат аминопенициллин. Комбинируя с ингибитором бета-лактамазы, клавулановой кислотой, спектр действия может быть расширен.
  • Аугментин – Это комбинация, состоящая из амоксициллина, бета-лактамного, и клавуланата калия (клавулановой кислоты), также известная как коамоксиклав, является полезным при лечении ряда бактериальных инфекций, ингибитора бета-лактамазы. Он специально используется для лечения отита. Его принимают внутрь или путем инъекции в вену.

Следующие лекарства – из макролидов.

Кларитромицин является препаратом из группы макролидных противобактериальных перпаратов. Он препятствует синтезу белка благодаря бактериостатическому эффекту. Как и все макролиды, этот агент относится к препаратам широкого спектра действия, но, также, действует внутриклеточно.

Азитромицин является полусинтетическим средством, первым представителем подкласса азалидов, слегка отличающихся от классических макролидов. Макролидные антибиотики обладают бактериостатическим эффектом, то есть не убивают болезнетворные бактерии, а останавливают их размножение и рост.

Азитромицин немного хуже действует на грамположительных, но немного лучше для грамотрицательных бактерий, чем другие макролиды. Он также значительно обогащается клетками защиты организма, но распадается очень медленно. Преимущество этого свойства: препарат должен приниматься пациентом всего три дня, но работает отсроченной деградации на срок до четырех дней. Это снижает отрицательный эффект на пищеварительную систему. Недостатком является длительное время пребывания в слишком низкой концентрации в организме. Это благоприятствует образованию устойчивости, поскольку прорастание больше не ингибируется, но патогены все еще подвергаются действию вещества.

И немного о представителе цефалоспоринов. Сульперазон – комбинация сульбактам-цефоперазон. Оба компонента – бета-лактамные антибактериальные средства для системного применения, цефалоспорины третьего поколения. Необратимый ингибитор важнейших бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным веществам.

Самые действенные антибиотики при воспалении уха.

Побочные действия после применения антибиотиков

В дополнение к риску развития резистентности к пенициллинам, еще одним недостатком является относительно частая аллергия пациентов на эти препараты (примерно у одного из 7000 пациентов). Аллергические реакции симптомы лечащим лечение отита у детей могут варьироваться от легкой эритемы до анафилактического шока. Пенициллины способны к уничтожению полезных бактерий, таких как кишечная флора, которые также действуют против грамотрицательных бактерий. В худшем случае такие вредные микроорганизмы могут распространяться в кишечнике и приводить к колититу.

Типичные побочные эффекты макролидов включают желудочно-кишечные расстройства и аллергические реакции (частота<0,3%). Макролиды также показывают энтерогепатическую рециркуляцию: препарат всасывается в кишечник и транспортируется в печень, только для выделения в двенадцатиперстную кишку желчью. Это приводит к накоплению метаболита в системе, что вызывает тошноту.

Общие побочные реакции (≥ 1% пациентов), связанные с терапией цефалоспорином, включают диарею, тошноту, сыпь, нарушения электролитов, а также боль и воспаление в месте инъекции. Редкие (0,1-1% пациентов) переживают рвоту, головную боль, головокружение, оральный и вагинальный кандидоз, псевдосемембранный колит, суперинфекцию, эозинофилию, нефротоксичность, нейтропению, тромбоцитопению и лихорадку.

Рекомендации по приему антибиотиков у детей

Существует много разных путей введения антибиотиков. Их обычно принимают внутрь. В более тяжелых случаях, особенно глубоко укоренившихся системных инфекциях, лекарства можно вводить внутривенно или путем инъекций. Преимущества местного применения включают достижение высокой и устойчивой концентрации антибиотика в месте заражения; снижается вероятность системной абсорбции и токсичности, общие объемы требуемого антибиотика снижаются, что также снижает риск злоупотребления антибиотиками. Однако есть некоторые общие причины для беспокойства при местном применении антибиотиков. Может возникнуть некоторое системное поглощение небезопасного лекарства; количество применяемого антибактериального медикамента трудно точно дозировать, а также имеется вероятность локальной реакции гиперчувствительности или контактный дерматит.

Список рекомендаций:

  • при наружном отите;
  • при среднем отите;
  • при внутреннем отите (лабиринтите).

Рекомендации при внешнем отите

Лечение зависит от возбудителя. Необходима тщательная чистка или промывка слухового прохода, любые инородные тела должны быть удалены. Можно вставить узкую марлевую полоску, пропитанную концентрированным спиртом или специальными ушными каплями. Они могут быть применены только, если барабанная перепонка не повреждена. Тепло не рекомендуется, оно часто увеличивает боль. При аллергическом или иммунном отите используются противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды).

Рекомендации при среднем отите

Физическая защита, противозастойные назальные спреи или капли, противовоспалительные анальгетики. Часто обходится без антибактериальных лекарств, но необходимо находиться под наблюдением врача в течение первых 2-3 дней. Если после этого улучшения не происходит, возникает риск осложнений. Тогда указывается введение подходящего антибиотика. Следует учитывать, что антибиотики помогают лишь с бактериальным средним отитом – в вирусных инфекциях их следует избегать.

Рекомендации при внутреннем отите

Восстановление от острого лабиринтита обычно занимает 1 – 6 недель, но не редкость, когда остаточные симптомы (потеря направления и равновесия, головокружение) остаются на срок до 2 лет. Увы, бывают случаи, когда проблема становится хронической и длится всю жизнь. Симптоматическая терапия (антигистамины и противорвотные средства), способна помочь. Однако проблема может иметь причину, требующую использования антибиотического препарата. В этом случае необходимо соблюдать осторожность.

Чтобы поддерживать кишечную флору, показана диета, богатая пробиотиками. Кроме этого рекомендуется пить много жидкости и старательно глотать – это стимулирует опустошение евстахиевых труб, ускоряя, тем самым, процесс выздоровления. Уменьшить вероятность заболеть можно, если следить, за тем, чтобы ушной канал всегда был сухим, избегать царапин, предотвращая пролиферацию бактерий. А также беречь уши от холода, ветра и пыли.

В видео рассказывается о том, какие антибиотики при отите у детей наиболее эффективные.

yhogorlonos.com

Антибиотики при отите у детей

Автор На чтение 25 мин. Опубликовано

Антибиотики при отите у детей: показания к применению и лечебный эффект

Супракс (цефиксим) — антибиотик широкого спектра действия. Применять можно пациентам от 6 месяцев в суспензии, а от 12-ти лет в капсулах, если масса тела больше 50 кг. Препарат хорошо помогает при среднем отите у детей, бронхите, синусите, фарингите, тонзиллите и инфекциях мочевыводящей системы.

Супракс при отите отличается хорошей биодоступностью, которая не зависит от приема пищи, он способен создавать хорошие концентрации в крови и очагах воспаления, что позволяет сократить срок гнойно-воспалительных процессов, и не дает возможности перейти болезни в хроническую форму. Отит у взрослых часто имеет инфекционную природу, поэтому вместе с противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также прогреванием и промыванием антисептиками, врачи назначают антибиотик. Например, Супракс при отите способен эффективно справиться с болезнью.

Лучше всего назначить его после взятия экссудата на анализ. Но если такой возможности нет, назначаются антибиотики широко спектра действия, которые эффективны как против грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов:

  1. Левомицетин — по 2 капли при гнойном отите.
  2. Цефтриаксон — ежесуточно однократно.
  3. Ампициллин — внутримышечно.
  4. Аугментин — 3 раза по 375 мл.

Если состояние пациента тяжелое возможно назначение сразу нескольких препаратов, как перорально, так и в виде внутримышечных инъекций. Это значительно снижает опасность развития осложнений. В той ситуации, когда диагностирован хронический отит, а также во время его обострения, сопровождаемое гнойными выделениями в месте локализации воспалительного процесса, назначают следующие антибиотики: Спирамицин, Ампициллин, Ципрофлоксацин, Феноксиметилпенициллин или Азитромицин.

В случае, если поднимается высокая температура, происходит ухудшение слухового восприятия, проявляют себя болезненные ощущения в ухе, общая слабость и побледнение кожного покрова, возможно назначение инъекций таких препаратов, как Нетилмицин и Цефазолин. а также ушные капли в виде раствора Хлорамфинекола.

Наружный отит бывает двух форм:

  • ограниченной, при попадании инфекции в волосяные фолликулы и сальные железы наружного слухового похода, чему могут способствовать травмы и порезы;
  • диффузной формы, когда воспаление распространяется на околоушную клетчатку.

При не осложненном заболевании лечение проводят введением в наружный слуховой проход марлевых турунд, смоченных спиртом, согревающими компрессами и физиотерапевтическими процедурами. При неблагоприятном течении болезни показаны антибиотики в виде ушных капель, такие как Офлоксацин и Неомицин.

При воспалении среднего уха, врач может назначить антибиотик широко спектра действия Аугментин, действующее вещество у которого амоксициллин.

Курс приема у него больше недели, именно за это время он сможет справиться со всеми возбудителями болезни, и она не сможет перейти в хроническую форму, так как немного не долеченная болезнь может вспыхнуть с новой силой.

Детский Аугментин бывает в двух формах выпуска: в таблетках и суспензии, которую придется приготовить самостоятельно и хранить в холодильнике. Дозировку данного антибиотика должен назначать врач, в зависимости от тяжести заболевания и его локализации.

Обычно она бывает следующей:

  • С рождения до 3 месяцев, на каждый килограмм назначают дозу 25-50/5 мг 2 раза в сутки.
  • С 3 месяцев до 12 лет 25-50/5 мг 3-4 раза в сутки.

При назначении данного антибиотика нужно учитывать наличие заболеваний почек и печени. В этом случае дозировка может быть изменена, так как эти органы отвечают за переработку и выведение лекарства из организма.

Аугментин при отите у ребенка достаточно часто назначается врачами для приема внутрь, так как его эффективность доказана на практике. Если через несколько дней приема температура не проходит, стоит проконсультироваться с доктором о назначении другого препарата.

При лечении отита у детей врач может назначить следующие популярные антибиотики:

  • Амоксициллин. Противомикробный препарат широкого спектра действия, который эффективен даже против тяжелых бактериальных инфекций. Он бывает в виде капсул, суспензии и таблеток. Детям до 10 лет назначают суспензию.
  • Кларитромицин, один из самых безопасных и эффективных представителей пенициллинов. Это макролид, проявляющий себя в подавлении синтеза белка микробов на клеточном уровне. Выпускается в таблетированной форме, в виде порошка для инъекций и суспензии для детей (дозировка выбирается исходя из веса ребенка и стадии заболевания).
  • Рокситромицин. Также относится к группе макролидов, проявляет свою активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, противопоказания к применению практически исключены.
  • Цефтриаксон. Очень редко назначается для лечения отита, в случае применения используются инъекции в стационарных условиях.
  • Софрадекс высокоэффективный препарат для лечения хронического и острого отита. Форма выпуска —ушные капли. Снимает боль, зуд и жжение у пациентов, а также воспалительные процессы и аллергические проявления.

При высокой температуре иногда назначается Ацетилсалициловая кислота, Нурофен, Панадол и другие жаропонижающие средства.

— Нельзя превышать дозировку лекарства, назначенную врачом. Кроме того, что это может вызвать аллергическую реакцию и дисбактериоз, возможно развитие невосприимчивости организма к таким препаратам.

— Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Недопустимо увеличивать этот срок без рекомендации врача. Нельзя также прерывать лечение, если кажется, что болезнь прошла.

— Если через 2-3 дня примема препарата не наступает никакого улучшения, нужно заменить его на более сильное лекарство.

— Обычно вместе с антибиотиком врач назначает антигистаминные препараты для предотвращения аллергии и пробиотики и бифидобактерии, чтобы защитить желудочно-кишечный тракт.

зуд, сыпь, покраснение кожи, отек и даже анафилактический шок. Кроме того, эти препараты сильно действуют на желудочно-кишечный тракт: вызывают боли в животе, понос, тошноту, метеоризм и дисбактериоз. Некоторые антибиотики могут вызвать нарушение функций почек и печени. При появлении первых признаков побочных действий прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

Дополнительные методы лечения

Лучшие антибиотики при данном заболевании определяются по результатам анализов на микрофлору. Если говорить о препаратах широкого спектра действия, то следует отметить, что одним из самых распространенных лекарственных средств при отите у ребенка, является Амоксициллин. Он чаще всего применяется для лечения разных видов отитов и практически всегда показывает эффективный результат, причем не только в детском возрасте, но и во взрослом.

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка.

Принимается антибиотик после того, как ребенок покушает. Дозировку препарата устанавливает врач, потому что она зависит от возраста малыша, степени заболевания и индивидуальных особенностей организма ребенка. Если говорить о продолжительности приема лекарственного препарата, то, как и любой другой антибиотик, при отите среднего уха у детей его необходимо принимать не менее 7 дней.

Некоторые мамы считают, что если удвоить дозировку лекарства, то заболевание пройдет быстрее, но это абсолютное заблуждение. Кроме того, что у ребенка после такого лечения могут возникнуть проблемы с печенью, основное заболевание — отит — все равно не пройдет быстрее.

Амоксициллин принимается несколько раз в сутки, причем в одно и то же время. В том случае, если самочувствие ребенка улучшается и заметны некоторые положительные изменения в состоянии, прерывать прием лекарственного препарата нельзя. Необходимо пройти полный курс, чтобы навсегда избавиться от болезни. Нарушение такого правила становится частой причиной того, что острый отит переходит в хроническую форму.

Особенно эффективно данное антибактериальное средство при гнойной форме отита у детей. Причем его не нужно вводить внутримышечно.

В желудке препарат прекрасно всасывается и попадает в кровь с той же скоростью, что и при инъекции.

Данный лекарственный препарат является антибактериальным средством широко спектра действия. Обладает антибактерицидным свойством.

Эффективно и быстро разрушает такие микроорганизмы, как:

  • пневмококк;
  • стрептококк;
  • столбнячная палочка;
  • диплококк;
  • кишечная палочка.

Особенностью данного препарата является быстрая и эффективная абсорбция после приема первой порции. Принимать его можно детям с одного года. Антибиотик имеет приятный мандариновый вкус, поэтому детки принимают его с удовольствием. Курс лечения — не менее пяти дней. В зависимости от возрастных показателей, тяжести отита и его формы в некоторых случаях врачи назначают принимать препарат до 10-12 дней.

Дозировку этого лекарственного средства от отита тоже назначает педиатр, потому как при передозировке лекарство может вызвать не только чувство зуда в заднем проходе, диарею и аллергическую реакцию, но и кандидоз (молочницу).

Эффективно применение эндоуральных микрокомпрессов по Цитовичу со спиртово-глицериновой смесью (в равных частях смешивают 3-х% спиртовой раствор борной кислоты и глицерин). При тяжёлом и средне тяжёлом течении применяют катетеризацию слуховой трубы, с дальнейшим введением антибактериальных средств, также возможно транстемпаральное введение препаратов.

Обязательным компонентом лечения является использование комбинированных капель в носовые ходы. Назначенное средство должно обладать сосудосуживающими, противоотёчными и противовоспалительными свойствами. Также эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, дарсонвализация, электрофорез с лекарственными веществами). Такая терапия показана в репаративную фазу, с целью ускорения заживления дефекта барабанной перепонки.

Выполняют парацентез барабанной перепонки, антропункцию либо, при развитии осложнений, антротомию.

Антибиотики – это не единственные лекарства, которые способны облегчить состояние больного при отите. Обычно в первые 1-2 дня заболевания применяют обезболивающие и жаропонижающие препараты.

— антибиотики назначают при температуре выше 39 градусов и сильной интоксиации;

— для снятия боли и снижения температуры назначаются противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен» или «Панадол»;

— если из уха не выделяется гной, целесообразно применять ушные капли: «Отипакс» или «Отинум», они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием;

— если у ребенка нет температуры, боль можно снять с помощью согревающих компрессов с камфорным маслом или спиртом;

— для уменьшения воспалительного процесса в ухе у малышей обязательно применение сосудосуживающих капель в нос.

Как правильно лечить отит антибиотиками: список действенных препаратов

Отит у взрослого человека имеет инфекционную природу, это является главным критерием при выборе терапии. Антибактериальные препараты назначаются на основе результатов бак посева, их выбор формируется исходя из возраста пациента, стадии болезни, ее локализации. Главная цель такого лечения — устранить причину воспаления, не допустить необратимых изменений органов слуха, исключить распространение патогенной микрофлоры в организме.

Заложенность и шум в ушах — характерные признаки отита

Воспалительные процессы, локализующиеся в любой из структур уха, имеют общее название — отит. Он может возникать в наружной, средней или внутренней части органа, иметь острую или хроническую стадию.

  • Наружный отит может быть самостоятельным или являться следствием хронического гнойного воспаления среднего уха. Поражается внешний слуховой проход, часто наблюдается образование фурункула. Боль возникает при напряжении челюсти — жевании, разговоре.
  • Причиной воспаления среднего уха являются бактерии, путем проникновения для которых служит носоглотка. Реже причиной инфицирования является разрыв барабанной перепонки. Острая стадия заболевания начинается с заложенности, ощущения шума в ушах. При нарастании симптомов острого отита возникает резкая боль, происходит повышение температуры тела. Боль продолжает усиливаться, отдает в зубы, челюсть, шею. К этому времени анализы крови показывают явные признаки воспаления. Происходит перфорация барабанной перепонки и начинается гноетечение их уха.
  • Лабиринт возникает в результате перенесенной бактериальной инфекции или микротравмы. К его характерным признакам относится головокружение, нарушение равновесия. Слух снижается сильно, до полной глухоты.

Любая боль в ухе является поводом для посещения врача. Нельзя заниматься самолечением в домашних условиях, так как большинство отитов требуют специфической антибактериальной терапии.

Как вылечить гнойный отит у грудничка, можно понять прочитав статью.

Любое инородное вещество, введенное в слуховой проход, может спровоцировать обострение болезни, сделать бактерии невосприимчивыми к лекарству.

Лечение отита — это всегда комплекс мероприятий. При наличии экссудата или гнойного отделимого требуются гигиенические ЛОР-процедуры. Наружное воспаление лечится при помощи спиртовых компрессов, ушных капель.

Виды препаратов

Антибиотики имеют разную форму выпуска. В некоторых случаях воспаление можно ликвидировать, применяя только наружные средства — капли и мази. Удобство применения позволяет проводить лечение амбулаторно.

Таблетированная форма лекарственных препаратов для лечения отита оправдана, когда состояние больного средней тяжести, он может адекватно принимать медикаменты, не имеет серьезных проблем с ЖКТ, хронических соматических заболеваний.

Прием антибиотиков в виде инъекций назначается при тяжелой стадии заболевания, когда необходимо быстро и эффективно купировать воспалительный процесс, а также для максимального снижения побочных действий лекарств.

Выбор формы лекарственного препарата осуществляется лечащим врачом! Только на основе анамнеза и лабораторных исследований можно судить об эффективности того или иного средства.

Прочитав данную статью, можно понять чем эффективно лечить отит уха и какие лекарства при этом необходимо принимать.

Стандарт оказания медицинской помощи рекомендует:

  • амоксициллин;
  • цефтриаксон;
  • цефуроксим;
  • азитромицин.

Азитромицин — один из часто назначаемых антибиотиков при отите

Если отит сопровождается лихорадкой, выраженным воспалительным процессом, в бактериологическом посеве обнаружены стафилококки или стрептококки, назначаются препараты первого ряда — пенициллины. Они убивают бактерии, воздействуя на их оболочку. Торговые наименования: Амоксициллин, Экобол, Хиконцил, Флемоксин, Гоноформ. Если отит хронический или лечение не приносит результатов, назначают амоксициллин вкупе с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав).

Каковы симптомы острого отита, можно понять прочитав данную статью.

Когда действие пенициллинов оказывается неудовлетворительным, применяются цефалоспорины, обладающие похожим механизмом воздействия на бактерии. Из этой группы антибиотиков для лечения отита берут лекарства II и III поколения, так как IV и V это «тяжелая артиллерия», используемая для очень стойких инфекций. Торговые наименования: Цефтриаксон, Азаран, Биотраксон, Медиаксон, Роцефин, Зинацеф, Зиннат, Кетоцеф, Проксим.

Макролиды применяют либо когда перечисленные лекарства не помогли, либо в комплексе с ними. Препараты оказывают влияние на белки микроорганизмов, останавливая их размножение. Торговые названия лекарств: Азитромицин, Азитрал, Азитрокс, Сумамед, Сумамокс.

В качестве средств для наружного применения используют раствор антибиотиков (Левомицетин, Нормакс, Ципромед), комбинированные препараты, содержащие глюкокортикоиды (Гаразон, Анауран).

Как лечится двухсторонний острый катаральный средний отит, можно узнать из данной статьи.

Нельзя использовать антибиотики без рекомендации врача! Важно учитывать аллергологическую чувствительность больного к действию препарата. Системные антибактериальные средства применяются только в случае, когда невозможно установить возбудителя отита.

При наружном отите назначение антибиотиков может не понадобиться. Если фурункул вовремя вскрывается и инфекция не попадает внутрь, можно ограничиться компрессами и мазями.

Эти же меры могут приниматься в случае легкого отита среднего уха. Но если у больного ослаблен иммунитет, имеются серьезные хронические заболевания, способствующие длительному течению болезни, то без антибактериальной терапии не обойтись.

В случае беременности или лактации практикуется тщательное взвешивание пользы и вреда. Если существует угроза распространения инфекции, наступления критических последствий, то прием антибактериальных лекарств необходим. Все они проникают через плацентарный барьер и попадают в грудное молоко, поэтому в каждом конкретном случае подбирается самый эффективный и безопасный препарат.

Как происходит лечение наружного отита каплями и какими конкретно, можно узнать из данной статьи.

Антибиотик любой группы имеет инструкцию по применению, следовать которой нужно безукоризненно!

Дозировку препарата определяет лечащий врач. Она зависит от возбудителя болезни, ее тяжести, веса, роста и возраста больного. «Ударная доза» назначается только в первые 72 часа. Если не наступило облегчение, значит, следует сменить форму введения. Длительность приема лекарства определяется клиническими анализами, только при наступлении стойкой ремиссии возможна смена тактики лечения. Чаще всего антибиотики применяют в течение 7-10 дней.

Во время лечения нужно тщательно следить за проявлением побочных действий. В случае их возникновения сообщить об этом доктору. Часто они незначительные и не требуют смены лечения, но в некоторых случаях требуется коррекция дозы или смена препарат. Важно контролировать функции печени и почек. При изменении в лабораторных анализах срочно менять тактику лечения.

В статье указаны названия ушных капель при отите, которые являются самыми эффективными.

Антибиотики относятся к группе конфликтных лекарств, поэтому нужно тщательно изучать, с чем они не сочетаются. Инструкция по применению содержит список медицинских препаратов, которые следует ограничить или исключить. Но там часто нет указаний о приеме антибиотиков и алкоголя, молочных продуктов и некоторых соков.

Все пенициллины «боятся» молока. Их совместный прием приводит к тому, что кальций не позволяет таблеткам вовремя «раскрыться» и они проходят через пищеварительный тракт, не оказывая требуемого действия. Все антибактериальные препараты боятся кислоты. Соки, уксус и сухое вино губительно на них действуют.

Отит требует серьезного отношения. Мало того что болезнь сама по себе неприятная, делает человека нетрудоспособным как минимум на 10 дней, так она еще имеет и массу негативных последствий.

Тугоухость стоит на первом месте среди осложнений. Ухо имеет сложное строение с множеством полостей и переходов, воспалительные процессы в которых ведет к нарушению восприятия звуков. При неадекватном лечении, отказе от приема антибиотиков может развиться мастоидит (воспаление в височной кости), который часто затрагивает челюсть и слюнные железы.

Самое опасное последствие отита возникает, когда недолеченная инфекция проникает в мозговые оболочки, вызывая менингит, гидроцефалию, энцефалит.

Как происходит лечение Адгезивного отита народными средствами, можно понять прочитав статью.

Какой антибиотик применять при отите у детей, и можно ли обойтись без них?

Инфекционные ушные заболевания являются наиболее частыми болезнями у детей. Отиты нередко лечатся антибиотиками. Это распространенный и эффективный прием. Который порой можно не применять, заменив его альтернативными методами лечения. Использование антибиотиков оправдано, когда воспалительный процесс в ушной полости уже приобрел угрожающие масштабы, и может дать серьезные осложнения.

Они различаются между собой в зависимости от расположения воспалительного процесса и бывают:

  • наружными;
  • средними;
  • локализованными в среднем ухе (лабиринтиты).

Чаще всего дети болеют именно третьим видом. Заболевание проходит в три этапа:

  • доперфоративный период – возникновение болезни и ее развитие. В это время малыша беспокоят шумы в ухе, и он начинает плохо слышать. Если этого сразу не заметить, то заболевание дополняется температурой 38 oС и сопровождается головными болями;
  • перфорационная стадия приносит с собой улучшение состояния больного. При ней проходят признаки интоксикации, мучавшие ребенка боли и спадает температура, но первоначальный слух пока не восстанавливается, потому что во время болезни была повреждена барабанная перепонка.
  • Этап выздоровления — самый значимый период. Во время него возвращается слух, и уходят все симптомы заболевания.

Для быстрейшего выздоровления применяются антибиотики. Необходимо только разобраться какие из них самые действенные и смогут эффективно локализовать и устранить заболевания, без последствий для детского организма.

Нужны ли антибиотики при отите? Их целесообразность применения определяется тяжестью заболевания, которая бывает: легкой, средней, острой и катаральной. Первые две ее формы могут пройти у детишек без использования антибиотиков, а вот последние без них не обходятся.

Степень заболевания определяется за два дня. Во время которых, ребенка лечат альтернативными лекарствами в виде антибактериальных медикаментов и народных средств. Если после этого времени улучшения не появились, то не надо затягивать с приемом сильных средств. Теперь надо вводить в организм тяжелую артиллерию – по назначению врача давать ребенку антибиотики.

Амоксициллин

Амоксициллин – действенный и, если можно так сказать, самый щадящий препарат. Он относится к пенициллиновому ряду. Имеет три формы выпуска: суспензии, таблеток и капсул. Дозировка для детей зависит от их веса и возраста. Прием препарата осуществляется трижды в день. 

Детям младше 2 лет назначают амоксициллин в суспензии. Доза медикамента рассчитывается следующим образом: 20 мг препарата на 1 кг веса ребенка:

  • Малышам от 2 до пяти лет — 125 мг.
  • Деткам от 5 до 10 лет надо выпивать 250 мг.

Ребятам старше этого возраста назначают по 500 мг два раза в сутки или по 250 мг в четыре приема. В случае серьезных инфекций прописывают 875 мг дважды в день или по 500 мг через каждые 8 часов.

Узнайте, какие осложнения могут быть после ангины. 

Здесь можно посмотреть цену на спрей от гайморита Синуфорте.

Каждый родитель, когда болеет его ребенок, думает, прежде всего, о том, какими препаратами вылечить кроху и какое лечение выбрать. Отит, как весьма частое детское заболевание, являющееся зачастую осложнением после перенесенного вирусного ОРЗ, также нуждается в правильном выборе медикаментов. Поэтому тема выбора антибиотиков при отите у детей весьма важна, и только если учитывать весь комплекс симптомов и характер течения болезни, можно говорить о целесообразности их назначения.

Необходимость лечения отита у детей антибиотиками определяется, в первую очередь, тяжестью заболевания, которая бывает следующих форм:

  • легкая;
  • средняя;
  • острая;
  • катаральная.

По мнению многих специалистов, легкая и средняя форма может пройти у ребенка сама, без помощи антибиотиков. Однако в случае благоприятного положения дел случится это должно в течение двух дней, не больше. Именно за это время станет понятно, может ли организм побороть инфекцию без антибактериальной терапии, ограничившись лишь приемом средств против боли. Если за этот двухдневный срок сохраняется температура и боль, вопрос какие антибиотики пить при отите – чрезвычайно важен.

Не стоит ждать двух дней и в том случае, если ребенку меньше двух лет, или интоксикация достаточно сильная, а температура достигает 39 градусов. Тогда врач сразу же назначит нужный препарат, которым чаще всего становится один из нижеследующих:

  1. Амоксициллин.
  2. Рокситромицин.
  3. Софрадекс.
  4. Цефтриаксон.
  5. Кларитромицин.

Антибиотик при отите назначает только врач

Важно уяснить, что только врач, наблюдающий за состоянием

ребенка, может сказать, какими антибиотиками лечить отит. Он подберет нужный препарат, способный не только «прогнать» бактерии из детского организма, но и не навредить иммунитету. Поэтому только с врачебной консультации мама может начинать лечение своего малыша.

Таким образом, кажущийся только положительным ответ на вопрос нужны ли антибиотики при отите, нуждается всё же в конкретизации, совете и рекомендации детского врача, который назначит единственно верное лечение для каждого конкретного случая. Кроме того, родителям, опасающимся антибактериальной терапии и считающим ее вредной, не стоит забывать о том, что сегодня медицина не стоит на месте, и детский антибиотик при отите направлен, прежде всего, на помощь, устранение симптомов заболевания, а не на вред малышу.

При появлении первых симптомов, которые могут означать развитие отита у ребенка, нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он установил точный диагноз и назначил лечение.

Во многих случаях доктором может быть выбрана выжидательная тактика по отношению к назначению антибиотика.

Выжидательная тактика касается именно применения антибиотикотерапии, обезболивающие и жаропонижающие препараты нужно применять в обязательном порядке, если в них есть необходимость. Доктор Комаровский говорит, что очень маленький процент больных отитом нуждаются в назначении антибиотиков.

Она рекомендована в следующих случаях:

  • Не установлено наличие воспалительного процесса в среднем ухе при осмотре.
  • Ребенок старше 2 лет.
  • Острой боли в ушном канале и высокой температуры нет.
  • Отсутствие других симптомов.

Антибиотики при отите у детей (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), как и другие лекарства в зависимости от состава и способа применения, имеют несколько форм выпуска, реже только одну.

  • Бальзамы и мази — средства местного применения для лечения болезни.
  • Капли, в состав которых могут входить компоненты, обладающие обезболивающим и противобактериальным действием, а также снимающие воспаление.
  • Таблетированная форма назначается детям постарше.
  • Суспензии. Данная форма выпуска препарата может применяться местно, в качестве мази, а также непосредственно внутрь.

Приобретая лекарство, обязательно тщательно ознакомьтесь с инструкцией, уточните, для какого возраста подходит данная форма препарата, а также показания и противопоказания к применению. Не лишним будет зайти на медицинские форумы и почитать отзывы о выбранном лекарстве.

Схема лечения заболеваний уха назначается индивидуально, в зависимости от возраста ребенка и стадии болезни. Врач старается обойтись без антибиотиков, и по возможности провести лечение, применяя мази, бальзамы и компрессы с согревающим эффектом.

В серьезных случаях, ЛОР после обследования назначает лекарства, которые делятся на 3 группы по характеру их воздействия:

  1. Противовоспалительные средства, которые способны эффективно снять покраснение и припухлость пораженных тканей.
  2. Обезболивающие вещества снимают болевые ощущения и назначаются лишь при сильном дискомфорте.
  3. Антибактериальные препараты, убирают саму причину болезни.

Какие именно средства будет рационально применить в каждом конкретном случае, решит врач.

При отите заниматься самолечением народными средствами очень опасно. Процедуры с прогреванием лучше проводить после консультации у ЛОРа.

В том случае, если лечение острого отита не дает улучшений и такие симптомы, как сильная боль, ухудшение слуха, тугоухость и токсическое отягощение, выраженное в бледности покровов, не уходят, использование антибиотиков оправдано. Обычно острый отит, если он не осложнен, проходит за 2-5 суток. В случае развития воспалительного процесса в ухе с вытеканием гноя, назначение терапии антибиотиками обязательно.

Если есть возможность, берут анализ на чувствительность инфекции к разным антибиотикам или препараты, которые обладают достаточно общим спектром воздействия. Также антибиотик назначается в обязательном порядке отоларингологом пациентам с низкой иммунной защитой, так как у них очень велика вероятность развития осложнений.

Есть случаи, когда показано назначение антибиотиков при отите у детей без промедления и тактика выжидания и наблюдения за состоянием пациента не оправдана:

  • возраст пациента меньше 2 лет, из-за опасности осложнений;
  • выраженная интоксикация организма;
  • высокая температура, более 38-39 градусов, а также ее продолжительность более 3 дней;
  • нарастающие болевые симптомы.

Назначать антибиотики при отите у детей самостоятельно нельзя, так как при его выборе из огромного количества препаратов на рынке, нужно учитывать множество нюансов. Успех лечения зависит от схемы приема и правильно назначенной дозировки лекарства.

В инструкции к каждому препарату четко прописаны противопоказания и побочные действия. Можно выделить несколько критериев, при которых назначение не желательно:

  1. Беременность, особенно в первом триместре, так как плод очень чувствителен в это время к химическим соединениям.
  2. Кормление грудью не является противопоказанием, но рекомендовано на время приема антибиотика, сделать перерыв.
  3. Почечная и печеночная недостаточность является полным или частичным противопоказанием к приему антибиотиков. Так как именно эти органы отвечают за переработку и выведение лекарства из организма.
  4. Употребление алкоголя не совместимо с антибиотикотерапией.
  • Прежде всего, антибактериальное лечение ребенку должен назначать исключительно специалист. Последствием приема неправильных препаратов может быть что угодно – от банальной аллергической реакции до перехода заболевания в хроническую стадию.
  • Воспрещается давать малышу препарат, в дозировке выше или ниже, назначенной доктором. Передозировка антибиотиком может привести к серьезным нарушениям в работе ЖКТ, аллергии, дисбактериозу. Кроме того, организм может просто перестать реагироват

my-top5.ru

Антибиотики при отите у детей – стоит ли принимать, и как это правильно делать?

Заболевания уха часто встречаются у малышей. Воспалительный процесс может рассматриваться как отдельное заболевание, так и осложнение недавней вирусной инфекции. Антибиотики при отите у детей используется не всегда, в отдельных случаях возможно и симптоматическое лечение.

Нужен ли антибиотик при отите?

Выбор типа препарата при данном заболевании зависит от вида отита, возраста малыша, стадии воспалительного процесса. Антибиотик при отите не используется при легком и среднем течении заболевания. В таких случаях с болезнью можно справиться с помощью капель, мазей, бальзамов, с которыми делают компрессы на ухо. Однако стоит учитывать, что подобные средства должны назначаться исключительно врачом. Неправильно выбранная методика терапии может отразиться на здоровье ребенка.

Лечение отита антибиотиками чаще проводится при гнойной или хронической формах. При этом терапия осуществляется комплексно. Наряду с антибиотиками, используются:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие препараты.

Возбудитель отита у детей

Воспаление уха у ребенка чаще протекает по типу:

  • острого среднего отита;
  • экссудативного среднего отита.

При первом типе поражается средняя часть уха. Это сопровождается сильной болезненностью, поэтому пропустить начало болезни невозможно. Отит среднего уха у детей часто вызывается бактериями, но в отдельных случаях это могут быть и вирусы. Среди основных возбудителей острого отита:

Экссудативный средний отит сопровождается накоплением жидкости в среднем ухе. При этом признаки инфекции отсутствуют (боль, припухлость, отчетность не наблюдаются). Диагностировать заболевание сложно. В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, поэтому прибегать к помощи антибиотиков не приходится. Врачи принимают выжидательную тактику, следят за состоянием здоровья малыша, проводят периодические осмотры.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков ребенку?

Вылечить у ребенка отит без антибиотиков можно. При назначении лекарственного средства и выбора способа терапии врачи учитывают несколько факторов:

  • возраст ребенка;
  • тяжесть болезни;
  • результаты обследования.

Лечение малышей до 2 лет чаще проводится без использования антибактериальных препаратов. При этом важно, поражены оба уха или одно. При тяжелом течении, гнойной форме заболевания без применения антибиотиков не обойтись. Кроме того, если симптомы острого отита не исчезают после 2-3 дней симптоматического лечения, встает вопрос о назначении антибиотика. Препарат должен назначаться только врачом.

Какие антибиотики принимать при отите?

Выбор препарата полностью зависит от типа возбудителя. Нередко, чтобы определить, какой антибиотик при отите у детей использовать, проводят анализ гнойных выделений из уха или пункцию экссудата на чувствительность. В других случаях врачи используют препараты широкого спектра действия. Продолжительность антибиотикотерапии определяется индивидуально. В среднем прием таких средств длится 5–7 дней. У детей до 6 лет курс лечения может составлять 10 дней (при тяжёлой форме отита). Среди используемых групп антибиотиков:

Пенициллин при отите

Рассказывая о том, какие антибиотики при отите у детей используются, на первое место педиатры выдвигают пенициллины. Они хорошо переносятся детским организмом, обладают минимальными побочными эффектами. Используются препараты как в виде таблеток, так и в суспензии (для малышей). Дозировка, кратность и продолжительность терапии указываются врачом индивидуально.

Пенициллин эффективен против большинства патогенных микроорганизмов. Он активно подавляет их рост, препятствуя дальнейшему развитию и размножению. Среди препаратов, содержащих данный компонент:

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Сульфатамицилин.

Цефалоспорины при отите

Лечение отита у детей антибиотиками может проводиться и с помощью данной группы лекарств. Применяются они чаще при непереносимости детским организмом пенициллина. Цефалоспорины имеют выраженное антимикробное действие и редко вызывают аллергические реакции. Среди используемых в педиатрии препаратов этой группы необходимо выделить:

  • Цефуроксим;
  • Аксетил;
  • Омницеф.

Использовать антибиотики при среднем отите у детей необходимо с осторожностью. Цефалоспорины при длительном применении способны разрушать витамин К. Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения, свертывающей системы. Врачи учитывают этот факт, назначая данные антибиотики при отите у детей. При необходимости использования цефалоспоринов педиатры ограничивают продолжительность их применения до 5 дней.

Макролиды при отите

Эти современные антибактериальные средства нередко используются при лечении отита у детей. Они обладают высокой эффективностью в борьбе с грамотрицательными микроорганизмами. Кроме этого, макролиды участвуют в процессах активации иммунной системы малыша, что останавливает дальнейшее прогрессирование воспаления. По причине влияния на иммунитет этот антибиотик при воспалении уха не рекомендуют принимать детям дошкольного возраста.

Среди используемых в педиатрии препаратов этой группы можно выделить:

  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Азитромицин.

Лучший антибиотик при отите

Антибиотик при отите у ребенка должен подбираться индивидуально. При назначении данного препарата педиатр учитывает несколько факторов:

  • возраст ребенка;
  • тип возбудителя;
  • стадию заболевания.

Исходя из этих особенностей, можно утверждать, что универсального антибактериального препарата, который помогал бы одинаково хорошо во всех случаях, не существует. Родители должны четко следовать инструкциям врача и не проверять на своем ребенке эффективность лекарства, которое, по словам подруги, помогло ее малышу. Такие действия способны причинить вред малышу.

Капли в уши при отите с антибиотиком

Данная форма лекарственных средств активно используется для лечения заболеваний уха. После постановки диагноза отит капли с антибиотиком находятся практически на первом месте в листе назначений педиатра. Среди используемых для лечения детей препаратов:

  1. Неладекс – комбинированный препарат, содержащий в составе антибиотик и противовоспалительный компонент. Уже после первого закапывания отмечается снижение симптоматики воспаления: снижается болезненность, уменьшается отечность. Достигается это благодаря присутствию в каплях глюкокортикостероида. Средство используется для лечения детей старшего возраста, после 12 лет.
  2. Ципрофарм – препарат относится к фторхинолонам. Эта группа антибиотиков тормозит процесс роста и размножения патогенов (грамотрицательные бактерии). Используется с 15 лет.

Суспензия при отите

Для лечения детей раннего возраста чаще используют антибактериальные препараты в форме суспензии. Это объясняется легкостью дозирования и введения препарата. Такие антибиотики при гнойном отите могут назначаться и для лечения грудничков. Среди используемых препаратов:

  1. Сумамед – макролид широкого спектра. Выпускаемый в форме оральной суспензии препарат может использоваться с 6 месяцев. Лекарство имеет приятный вкус, поэтому малыши принимают его с удовольствием. Дозировка рассчитывается врачом с учетом массы тела ребенка. Принимают лекарство 1 раз в день.
  2. Аугментин – полусинтетический препарат. Используется для лечения детей с 3 месяцев. Принимают по 3 раза в день, дозировка рассчитывается индивидуально.
  3. Супракс – относится к цефалоспоринам. Часто используется для лечения отита среднего уха у детей старше 6 месяцев. Дозировка и кратность приема устанавливаются педиатром.

Антибиотик в таблетках

Антибиотик при отите среднего уха у детей старше 6 лет чаще назначается в форме таблеток. Среди используемых с этой целью препаратов:

  1. Клацид – макролид широкого спектра. В таблетированной форме может применяться для лечения детей начиная с 3 лет. Дозировка и кратность приема устанавливается индивидуально. Продолжительность приема составляет 5–14 дней, в зависимости от выраженности заболевания.
  2. Амоксиклав – антибиотик пенициллинового ряда, представляющий комбинацию амоксициллина, пенициллина, клавулановой кислоты. В таблетках используется для лечения детей старше 12 лет. Дозировка рассчитывается согласно весу маленького пациента.

Уколы при отите

Антибиотик при воспалении уха у ребенка в виде инъекций используется, когда проводимая терапия таблетками и суспензией не дала результата. Подобные антибиотики при отите у детей используются также, когда болезнь была обнаружена на поздней стадии – требуется скорейшее наступление эффекта от проводимой терапии. Среди используемых в виде раствора для инъекций препаратов:

  1. Цефтриаксон – цефалоспорин третьего поколения, применяется при сложных формах, гнойном отите. Дозировка рассчитывается врачом. Препарат может использоваться с рождения.
  2. Цефазолин – порошок для приготовления раствора для инъекций. Используется для лечения детей с 1 месяца.
  3. Цефипим – назначается в исключительных случаях. Сухое вещество для последующего приготовления инфузий (уколов). Это сильный антибиотик с большим списком побочных явлений. Новорожденным и грудным детям препарат вводят в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.

 

womanadvice.ru

можно ли вылечить без, лечение Амоксициллином, какие можно и назначают

Инфекционные ушные заболевания являются наиболее частыми болезнями у детей. Отиты нередко лечатся антибиотиками. Это распространенный и эффективный прием. Который порой можно не применять, заменив его альтернативными методами лечения. Использование антибиотиков оправдано, когда воспалительный процесс в ушной полости уже приобрел угрожающие масштабы, и может дать серьезные осложнения. Главным симптомами при этом являются: высокая температура (свыше 38 oС), сильные боли в ушном органе, обезвоживание. По ссылке описаны симптомы отита у детей до года. Антибиотики сразу назначаются деткам до двух лет, у этой возрастной категории наиболее часто случаются осложнения.

Виды заболевания у детей

Они различаются между собой в зависимости от расположения воспалительного процесса и бывают:

  • наружными;
  • средними;
  • локализованными в среднем ухе (лабиринтиты).

Чаще всего дети болеют именно третьим видом. Заболевание проходит в три этапа:

  • доперфоративный период – возникновение болезни и ее развитие. В это время малыша беспокоят шумы в ухе, и он начинает плохо слышать. Если этого сразу не заметить, то заболевание дополняется температурой 38 oС и сопровождается головными болями;
  • перфорационная стадия приносит с собой улучшение состояния больного. При ней проходят признаки интоксикации, мучавшие ребенка боли и спадает температура, но первоначальный слух пока не восстанавливается, потому что во время болезни была повреждена барабанная перепонка.
  • Этап выздоровления – самый значимый период. Во время него возвращается слух, и уходят все симптомы заболевания.

Для быстрейшего выздоровления применяются антибиотики. Необходимо только разобраться какие из них самые действенные и смогут эффективно локализовать и устранить заболевания, без последствий для детского организма.

На видео рассказывается о применении антибиотиков при отите у детей:

Быстродействующие антибиотики

Нужны ли антибиотики при отите? Их целесообразность применения определяется тяжестью заболевания, которая бывает: легкой, средней, острой и катаральной. Первые две ее формы могут пройти у детишек без использования антибиотиков, а вот последние без них не обходятся.

Степень заболевания определяется за два дня. Во время которых, ребенка лечат альтернативными лекарствами в виде антибактериальных медикаментов и народных средств. Если после этого времени улучшения не появились, то не надо затягивать с приемом сильных средств. Теперь надо вводить в организм тяжелую артиллерию – по назначению врача давать ребенку антибиотики.

Не стоит ждать так долго, если у ребенка сразу видна тяжелая форма заболевания. Она проявляется в повышении температуры тела до 39 oС и сильной интоксикации. Какой антибиотик используют? Курс лечения и антибиотик назначает врач. Чаще всего к ним относятся следующие препараты:

Амоксициллин

Амоксициллин – действенный и, если можно так сказать, самый щадящий препарат. Он относится к пенициллиновому ряду. Имеет три формы выпуска: суспензии, таблеток и капсул. Дозировка для детей зависит от их веса и возраста. Прием препарата осуществляется трижды в день. 

Детям младше 2 лет назначают амоксициллин в суспензии. Доза медикамента рассчитывается следующим образом: 20 мг препарата на 1 кг веса ребенка:

  • Малышам от 2 до пяти лет – 125 мг.
  • Деткам от 5 до 10 лет надо выпивать 250 мг.

Ребятам старше этого возраста назначают по 500 мг два раза в сутки или по 250 мг в четыре приема. В случае серьезных инфекций прописывают 875 мг дважды в день или по 500 мг через каждые 8 часов.

Узнайте, какие осложнения могут быть после ангины. 

Здесь можно посмотреть цену на спрей от гайморита Синуфорте.

Препараты от кашля курильщика: https://prolor.ru/g/lechenie/kashel-kurilshhika-kak-izbavitsya.html.

Рокситромицин

Рокситромицин относится к категории макролидов. Он проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в таблетированной форме и в виде суспензии. Подходит деткам от четырех лет, если их масса тела превышает 30 кг. Расчет дозы ведется так: 5 – 8 мг препарата на 1 кг веса малыша. Получаемую величину лекарства следует принимать в течение суток, количество приемов назначает врач. Средний курс составляет 10 дней. Данный препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. 

Кларитромицин

Он превосходит все препараты пенициллиновой группы по эффективности и безопасности. Оказывает подавляющее действие на синтез белка в клетке микробов и не дает им размножаться, что приводит к скорейшей их гибели. Обладает сразу двумя действиями: антибактериальным и бактериологическим. Производится в виде суспензии, порошка для приготовления раствора, вводимого внутрь и таблеток. Детям старше 12 лет назначается суспензия, которую необходимо принимать дважды в день по 250 или 500 мг. Дозировка зависит от тяжести заболевания. Длительность курса составляет одну – две недели. 

При тяжелых формах отита средство может применяться внутримышечно по 500 мг/сутки в течение пяти дней.

Софрадекс

Софрадекс используют при остром и хроническом отите. Он производится в виде ушных капель. Их надо закапывать 4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени. Он оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, а также снимает неприятный зуд. 

Цефтриаксон

Цефтриаксон применяется в условиях стационарного лечения больного. Его вводят внутримышечно. Он безопасен даже для новорожденных. Для них дозировку рассчитывают так: 20 – 50 мг на 1 кг крохи. Грудничкам и деткам до 12 – го возраста суточная доза составляет от 20 до 75 мг/кг. В особо тяжелых случаях дозировку могут увеличить до 4 грамм.  

Можно ли вылечить отит без антибиотиков? Ушная инфекция у малышей до шести месяцев должна лечиться только антибиотиками. Малышам до двухлетнего возраста можно применить двухдневную практику выжидания, а затем после подтверждения диагноза надо назначать сильнодействующий препарат. Детям постарше можно применять альтернативные методы лечения отита, а если они не помогут использовать антибиотики.

Лечение альтернативными методами

В некоторых случаях лечить воспаление среднего уха просто противопоказано сильнодействующими медикаментами, так как у детей может наблюдаться непредвиденная реакция. Поэтому иногда лечение отита происходит без использования антибиотиков.

Как лечить отит народными средствами? Перед выбором альтернативных способов лечения следует получить рекомендации по их применению у врача.

Народные средства

Настойка из полыни

Необходимо взять чайную л. цветков полыни и добавить их в 70 мл спирта. Затем данное средство надо настаивать в темном и прохладном месте 10 дней. При этом полученную смесь надо периодически разбалтывать. Полученным настоем надо смочить предварительно выполненные ватные фитильки и вставить их в оба уха перед сном. Утром их убирают. Этот прием будет согревать, а также уменьшать воспаление. Курс применения составляет от пяти до семи дней. 

Шиповник и крапива

Из этих двух ингредиентов надо сделать отвар. И в течение дня пить его как можно чаще. Он обладает противовоспалительным и укрепляющим действием.

Несколько способов применения герани против отита:

  • В ее листьях содержится большая консистенция эфирных масел, оказывающих сильное положительное воздействие на организм. Ее сорванный лист надо немного помять в руках, затем скрутить трубочкой и вставить по такому листу в каждое ухо. Этот прием снимает боль.
  • Следующим способом является изготовление лечебного теста. Его замешивают из размятых листьев герани, муки (ржаной или овсяной) и камфорного спирта. Из этих компонентов надо замесить крутое тесто, а затем им обернуть каждое ухо с наружной стороны.
Прополис с маслом

Для приготовления этого рецепта надо взять 30 мл любого масла на растительной основе и добавить в него в два раза меньшее количество измельченного прополиса. Все это уложить в стеклянную емкость и нагревать на водяной бане около двух часов до полного растворения прополиса, при этом состав необходимо периодически помешивать. На дне посуды осядет воск. Надо перелить полученное средство так, чтобы осадок остался в предыдущей посуде. Дважды в день необходимо на три часа вставлять в уши ватные или марлевые фитильки, смоченные в приготовленном составе. Это средство нельзя просто закапывать в уши. 

Перекись водорода

Ее применяют при гнойном отите. Этим средством промывают уши. Каждый раз после этой процедуры вместе с его остатками будет выходить гной. Если это хроническая форма, то перекись используется в качестве ушных капель. 

Грецкий орех

Листья с этого дерева мелко измельчают и укладывают в банку. Потом заливается масло до самого ее горлышка. И емкость оставляется с раствором на три месяца в прохладном и темном месте. Таким масляным раствором смачивают ватную палочку, а затем обрабатывают ею слуховой проход и область вокруг него. Проделывать это надо три раза в день. 

Препараты

Чтобы снять изматывающую ребенка боль используют Парацетамол, Эффералган, Панадол, Ибупрофен или Имет. Детям старше 12 лет назначают Нимид и Нимесил. Все эти лекарства способны устранить температуру и уменьшить болевые ощущения ребенка.  По ссылке можно прочитать, какие ушные капли лучше при отите. 

Согревающие процедуры

Компрессы можно делать, только если отит негнойный и нет температуры. При проведении этой согревающей процедуры надо вначале проверить температуру компресса, ни в коем случае нельзя прикладывать его к горлышку ребенка сразу после приготовления.

Его изготавливают из обычного или камфорного спирта. Приготовленную заранее марлю складывают в восемь слоев и делают в ней отверстие под ухо. Затем ее смачивают, отжимают и прикладывают к области вокруг ушной раковины. 

Хорошим и проверенным способом является прогревание с помощью соли. Небольшое ее количество надо разогреть на сковородке, а затем переложить в маленьких холщовый мешочек, размеры которого должны быть чуть больше уха. Выдержать средство возле уха до остывания соли.

Все болезни надо лечить своевременно, чтобы не произошло осложнений. Но в случае с отитом надо пользоваться только проверенными и эффективными средствами. Ведь он оказывает влияние на слуховой орган ребенка. Поэтому не стоит злоупотреблять антибиотиками и уж тем более самостоятельно применять народные средства. Здесь можно прочитать о симптомах и лечении отита у взрослых. По ссылке читайте, что такое острый катаральный отит.

prolor.ru

Эффективные антибиотики при отите среднего уха у детей

Воспалительный процесс, протекающий в полости наружного, среднего или внутреннего уха называется «отит». Данная болезнь доставляет огромный дискомфорт, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, заложенностью и т.д. Особенно важно вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу-отоларингологу, который проведет необходимую диагностику и назначит терапевтическое лечение.

В большинстве случаев терапия такого заболевания, как отит, включает в себя прием антибиотиков. Стоит отметить, что нельзя самостоятельно назначать любые лекарственные препараты, особенно, антибиотики.

Содержание статьи

Особенности отита в детском возрасте

Как показывает статистика, особенно часто воспаление среднего уха приходится на первые годы жизни малышей.

Установлен следующий факт: 90% детей в возрасте 1-3 года хотя бы 1 раз болели отитом среднего уха.

Такой процесс обусловлен анатомическим строением детского органа слуха, а именно евстахиевой (слуховой) трубой, которая соединяет полость носоглотки с ушной полостью. В детском возрасте евстахиева труба намного шире и короче, чем у взрослого человека. Соответственно, патогенные микроорганизмы могут без особого труда проникнуть в полость, вызвав воспалительный процесс.

Под воздействием микробов слизистый эпителий евстахиевой трубы начинает постепенно воспаляться и отекать, закрывая, тем самым, просвет. В результате происходит дисфункция воздухообмена между носоглоткой и средним ухом. Между тем бактерии начинают активно размножаться, образуя слизь и даже гнойные массы.

С течением заболевания гной начинает пагубно воздействовать на барабанную перепонку, просто напросто истончая ее. Из-за этого происходит перфорация барабанной перепонки. Как правило, с отделением гнойных масс наступает заметное улучшение: проходит боль, может снизиться температура тела. Но не стоит думать, что болезнь отступила. При отсутствии должной терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как потеря слуха (частичная или полная), парез лицевого нерва либо менингит.

Когда необходимы антибиотики

На самом деле, антибактериальная терапия этого заболевания вызывает массу разногласий. Кто-то утверждает, что отит можно вылечить без применения антибиотиков, другие убеждены в обратном. Но, большая часть специалистов склоняются к тому, что антибактериальные средства просто необходимы для уничтожения микробов и бактерий, которые вызвали воспалительный процесс в ухе.

На сегодняшний день большинство медиков согласились с тем фактом, что пока не произошла перфорация барабанной перепонки и выведение патогенного экссудата, с приемом антибиотиков можно повременить. Однако, если назначенная терапия не показала должного результата, а болевые ощущения остались на прежнем уровне, немедленно следует принимать назначенные специалистом антибиотики.

Когда прием необходим:

  • При отите новорожденного и малыша младше 2-х лет;
  • В случае, когда отметка на градуснике превысила 39 градусов и держится на протяжении 2-х дней;
  • Если во время отоскопии врач-отоларинголог обнаружил гнойные массы в полости уха;
  • Когда началась общая интоксикация организма.

В большинстве случаев воспалительный процесс образуется в результате пагубного воздействия таких бактерий, как стафилококк и гемофильная палочка. Антибиотики из пенициллинового ряда станут прекрасным началом лечения. Уже на вторые сутки врач отмечает существенные улучшения.

А вот при лечении катарального отита врач чаще всего назначает антибиотики из семейства макролидов и цефалоспоринов. Данная группа оказывает более мощное воздействие на большинство бактерий.

В каких случаях данные медикаменты принимать не стоит:

  • В случае легкой формы отита у деток старше 2-х лет. Первоначально, специалист начнет лечение с более альтернативных медикаментов – сосудосуживающие капельки, болеутоляющие средства («Нурофен», «Панадол»), согревающий компресс на ухо при отсутствии повышенной температуры тела. Через двое суток врач проведет очередной осмотр и поймет, как действовать дальше. Если организм малыша не будет хорошо справляться с воспалительным процессом, врач будет задумываться о назначении антибиотиков;
  • В случае, если отит появился на фоне перенесенного вирусного заболевания, такого как грипп, поскольку медикаменты из этой группы не эффективны по отношению к вирусам;
  • Если у ребенка нет таких симптомов, как высокая температура тела, головная и ушная боль, общая интоксикация организма. В таком случае организм имеет все шансы самостоятельно побороть инфекцию.

Антибиотики при отите у детей

Давайте рассмотрим самые эффективные и безопасные антибактериальные средства для лечения отита у детей.

Суспензии

  • Сумамед – антибактериальный препарат широкого спектра действия, который относится к классу макролидов. В формате оральной суспензии можно применять малышам с 6-ти месячного возраста. Чтобы завуалировать своеобразный запах лекарственного препарата, данный продукт имеет фруктовый привкус. Для лечения отита у детей как правило врач назначает прием суспензии 1 раз в сутки. Дозировка рассчитывается лечащим врачом исходя от веса больного и течения заболевания;
  • Аугментин – представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра. В формате оральной суспензии разрешен к применению младенцам от 3-х месяцев и детям до 12 лет включительно при массе тела до 40 кг. Для более старших деток назначается в формате таблеток. Врач назначает прием 3 раза в сутки. Чтобы рассчитать необходимую дозировку препарата, врач учитывает возраст больного, его массу тела и показания;
  • Супракс – антибактериальный препарат третьего поколения, который активен по отношению к большинству бактерий. Суспензия для лечения отита разрешена с 6-ти месячного возраста. А для ребят старше 12 лет и тем, чья масса тела превышает 50 кг, врач назначает данный препарат в формате капсул. Нужная дозировка также рассчитывается доктором, исходя из таких показателей, как масса тела, возраст, показания;
  • Амоксиклав – антибактериальный препарат с широким действием, который принадлежит пенициллиновому ряду. Малышам, не достигшим 12-летнего возраста, назначается оральная суспензия. Детям старшего возраста назначаются таблетки;
  • Клацид – антибиотик класса макролидов, которые обладают наименьшей токсичностью. Оральная суспензия для детей не старше 3-х лет. Для более взрослых врач назначает таблетки. Курс лечения не может превышать 14-ти дней;
  • Амоксициллин – полусинтетический антибактериальный препарат, оказывающий широкое действие. Высокоэффективен в отношении большинства бактериальных инфекций. Формат оральных суспензий показан деткам до 10-летнего возраста. В некоторых случаях, даже самые тяжелые инфекции лечатся с его помощью.

Таблетки

  • Флемоксин Солютаб – антибактериальный препарат, относящийся к классу пенициллинов. Оказывает широкий спектр действия. Чаще всего назначается деткам до 1 года. Специалисты отмечают его безопасность и минимальное развитие возможных побочных действий. Таблетки имеют небольшой цитрусовый вкус. Основным противопоказанием к применению является чувствительность к пенициллину;
  • Рокситромицин – антибактериальный препарат, который принадлежит классу макролидов. Эффективно справляется как с грамположительными, так и с грамотрицательными видами бактерий. Предназначен для детей старше 4-х лет при условии, что их масса тела больше или равна 30 кг. Количество приемов определяет лечащий врач, исходя из возраста, массы тела и показаний;
  • Кларитромицин – относится к классу наилучших эффективных антибиотиков пенициллинового ряда. Терапевтическое действие основано на подавлении синтеза белка, что препятствует дальнейшему размножению. Уникальность его состоит в том, что он способен оказывать антибактериальное и бактериологическое действие. Детям с 12 лет при массе тела более 33 кг. врач назначает 250 гр. препарата каждые 12 часов.

Уколы

  • Цефазолин – полусинтетический антибиотик, который относится к цефалоспориновому ряду. Данный препарат вводится исключительно внутримышечно/внутривенно. В таблетках и другой пероральной форме не выпускается. Деткам, не достигшим 12-ти летнего возраста, дозировка рассчитывается следующим образом: 30мг на килограмм массы тела больного. При приеме очень важна регулярность и систематичность;
  • Цефтриаксон – антибактериальный препарат третьего поколения, оказывающий бактерицидное действие. Эффективен по отношению к грамположительным/грамотрицательным бактериям, анаэробам и аэробам. Разрешен для лечения детей, не достигших 1-го года. С появлением первых побочных признаков применение сразу прекращается. Врач в индивидуальном порядке рассчитывает дозировку препарата, опираясь на возрастные показатели и течение заболевания;
  • Цефуроксим – сильнодействующий антибактериальный препарат цефалоспориновой группы. Оказывает разрушающее действие на синтезирование мембран грамположительных и грамотрицательных бактерий. Разрешен к применению новорожденным деткам. Побочные эффекты встречаются крайне редко либо имеют легкий характер.

Капли в ухо

  • Анауран – капли комплексного действия. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Положительно влияет на рассасывание гнойных масс. Разрешен к применению с 1-го года. В процессе применения может оказать аллергическую реакцию. Курс лечения не должен превышать 1-ой недели.
  • Софрадекс – ушные капли, обладающие комбинированным действием: антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим. Не рекомендован детям до года. Вводится препарат таким образом: изготавливается турунда, на нее наносится необходимое количество капель, после чего вставляется в ушной проход. Каждые 3 часа рекомендуется менять турундочку.
  • Кандибиотик — препарат комбинированного действия, который содержит в себе антибиотик, а также гормон. Назначается врачом при отите наружного и среднего уха. Помимо этого используется в качестве лечения хронической формы воспаления. Уже с первого применения малыш может ощущать заметное облегчение болевого синдрома. Оптимальный курс лечения составляет 7 дней, на протяжении которых нужно закапывать по 3-4 капли 4 раза в сутки. Применяется для детей с 6-летнего возраста.
  • Отофа – капли в ухо, которые назначаются при воспалительных процессах в полости наружного и внутреннего уха. При хроническом течении отита также оказывается весьма эффективным. Закапывается по 2 капли 3 раза в сутки. Лечение не должно превышать 7-ми дней.
  • Отипакс – капли, оказывающие противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие. Эффективен при среднем отите, а также при ушных воспалениях хронического течения. Применять по 3-4 капли до 4-х раз в день. Разрешен к применению с самого рождения.

Рекомендации по приему антибиотиков у детей

Разрешены к применению только те препараты, которые прописал врач. Самостоятельно назначать себе и своему ребенку антибиотик категорически запрещается, поскольку медикамент прописывается на основании анализов и исследований.

Рассмотрим несколько рекомендаций, которые следует принять к сведению:

  • Дозировка должна строго соблюдаться;
  • Нельзя прекращать применение до указанного срока, даже при существенном улучшении состояния;
  • Запивать рекомендуется только чистой водой;
  • При появлении побочных эффектов нужно сразу же сообщить об этом врачу.

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что прописывает необходимый медикамент только лечащий врач. Стоит отметить, что в некоторых случаях отит может серьезно осложниться. Чаще всего такое случается, когда родители скептически настроены к антибактериальной терапии, упуская драгоценное время на адекватное лечение. Не стоит экспериментировать на здоровье детей, доверяя тому, что посоветовала подруга или соседка. У каждого из нас организм индивидуален, и только специалист сможет подобрать оптимальную схему лечения для вашего ребенка.

stopotit.ru

Антибиотики при отите у детей: какими лечить?

Содержание статьи

Отит у ребенка может быть вызван вирусами, спорами грибка или бактериями. В младшем возрасте воспаление уха преимущественно возникает при ОРВИ. Вопрос о том, насколько необходимы антибиотики при отите у детей, вызывает вопросы не только у родителей пациента, но и среди медиков. Всё большее количество педиатров и отоларингологов склоняется к тому, что в течение первых двух суток организовывается наблюдение за заболевшим малышом. Такой период позволяет определить, в состоянии ли организм пациента справиться с заболеванием без применения серьёзных препаратов.

Лечение отита с помощью антибиотиков

Антибактериальные препараты достаточно час то используют в лечении отитов. Назначать их себе или ребенку самостоятельно не рекомендуется, при неправильном использовании они могут причинить вред или «стереть» симптомы более серьезного заболевания.
Врач непременно назначит антибиотики в следующей ситуации:

  • возраст малыша менее 2 лет, без антибактериальной терапии
  • возможно развитие опасных последствий;
  • наличие сильных болей;
  • симптомы интоксикации организма, слабость, обезвоживание;
  • температура более 39 градусов Цельсия.

Рекомендации

Необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Всем родителям важно помнить, что определить, какой антибиотик при отите поможет именно вашему ребенку, в состоянии только врач.
  2. Самолечение может вызвать переход острой стадии в тяжелую хроническую форму, обострить аллергические проявления.
  3. Необходимо строго соблюдать дозу, определенную врачом. Это необходимо для минимизации шансов для развития дисбактериоза, для исключения возможности привыкания организма к лекарственному препарату этой группы.
  4. Отменять применение лекарства ранее указанного срока нельзя, даже если состояние малыша улучшилось, возможно повторное развитие неизлеченного заболевания.
  5. Недопустимо увеличивать продолжительность курса лечения, в среднем она составляет 5–7 дней.
  6. Если через 2–3 дня приема лекарственного средства малышу не стало лучше, необходимо поставить в известность лечащего врача. Возможно, необходимо поменять лекарство на более сильное.
  7. Не удивляйтесь, если вместе с антибиотиками доктор назначит бифидобактерии («Линекс» и аналоги) и антигистаминные средства. Это необходимо для профилактики проявлений аллергии и проблем в деятельности желудочно-кишечной системы.

Наиболее часто используемые лекарственные средства

Пенициллин

Пенициллиновая группа представлена такими лекарствами, как «Амоксициллин» (аналог – «Флемоксин Солютаб»). Препараты этого ряда хорошо переносятся, побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Выпускается в виде таблеток, суспензии с нейтральным сладковатым вкусом. Когда выраженный лечебный эффект отсутствует, педиатр назначит препарат с более сильным действием – «Ампициллин», «Сульфатамицилин», «Амоксиклав».

Цефалоспарины

Если ребёнок плохо переносит пенициллин, перед врачом встаёт вопрос, какой антибиотик выбрать. «Цефуроксим Аксетил» и «Омницеф» обладают противомикробным воздействием. Эти препараты не вызывают аллергических реакций. Однако необходимо учитывать, что они могут разрушать витамин К, плохо влияют на функцию кроветворения.

Макролиды

Это относительно новая группа лекарств, имеющих определенные преимущества перед вышеперечисленными препаратами. Они высокоэффективны, практически не вызываю побочных эффектов. Но в детском возрасте они назначаются только тогда, когда другие средства оказываются неэффективны. К этому ряду лекарств относятся «Кларитромицин», «Азитромицин», «Рокситромицин». Они воздействуют возбуждающе на иммунитет, останавливают воспалительный процесс. Но их чересчур интенсивное влияние на иммунитет не позволяет повсеместно применять средства этого ряда в педиатрии.

Лечение при воспалении среднего уха

Это форма отита встречается часто. Терапевт старается не прибегать к назначению антибактериальных средств. Антибактериальные препараты при отите среднего уха назначаются тогда, когда болезнь затянулась, жидкость не выходит из полости уха.

Часто используемый препарат – «Амоксициллин». Этот системный антибиотик с максимально широким спектром действия, оказывает воздействие на пневмококковую инфекцию, гемофильную палочку и другие возбудители.

Обычно детям назначают лекарство исходя из массы тела малыша. Необходимая доза для лечения среднего уха у детей – 85 мг на килограмм веса. Если через двое суток состояние малыша не улучшилось, доктор подберет сильный препарат, к примеру, «Амоксиклав» или «Цефуроксим».

Лечение гнойного отита

Это разновидность наблюдается при нарушении целостности внутренней перепонки и вытекании гноя из уха. При гнойном отите на первый план выходит необходимость в промывании ушной полости. Препараты для промывания содержат комбинацию антибиотиков. Эта процедура выполняется в условиях больницы. Кроме промывания при необходимости назначаются «Эритромицин», «Амоксиклав», «Кларитромицин» и прочие препараты.

Лечение без применения антибактериальных препаратов

Выбирать тактику лечения должен врач, самолечение недопустимо. Необходимо обратиться за помощью при первичных симптомах заболевания. Лечение важно начать как можно раньше, чтобы не допустить осложнений. После осмотра малыша и установления диагноза педиатр подберет необходимые препараты. Возможно, антибиотики и не понадобятся.

В зависимости от состояния назначаются следующие средства:

  • Снижения температуры добиваются «Парацетамолом» или «Панадолом» Эти препараты предпочтительны, особенно в детском возрасте, они считаются самыми безобидными.
  • Острый болевой синдром снимается обезболивающими сиропами «Нурофена», «Ибупрофена», «Анальдима».
  • У некоторых малышей отит вызывает обострение аллергии. Проблему помогут решить антигистаминные препараты, такие как «Цетрин», «Эриус», «Тавегил», «Фенистил», «Зодак».
  • Для борьбы с вирусами назначаются «Анаферон», «Виферон», «Циклоферон», «Эргоферон».
  • Отит часто сопровождается наличием насморка, чтобы облегчить дыхание, необходимо использовать «Отривин», «Санорин», «Нафтизин». Быстро помогает справиться с заложенностью носа солевой раствор – физраствор, готовые растворы «Солин», «Аквамарис».
  • Для улучшения самочувствия и укрепления иммунитета после лечения заболевания у детей антибиотиками понадобятся витаминные комплексы, например, «Супрадин», «Компливит», «АлфаВит».

Капли

Врач непременно назначит ушные капли. Именно они являются «первой линией» лечения отитов в любом возрасте. Самые часто используемые:

  1. «Отипакс» предназначен для всех возрастных категорий. Он назначается как при воспалении среднего уха, так и при отите, возникшем после гриппа, отитах, ставших последствием перепада давления. Противопоказания: повреждения в барабанной перепонке, непереносимость какого–либо компонента этого препарата. «Отипакс» закапывается 3 раза в день максимально по 4 капли. Применение более 10 суток подряд недопустимо. Производители рекомендуют использовать капли у детей любого возраста, но для грудничков перед употреблением необходимо проконсультироваться у специалиста.
  2. «Софрадекс» – эти капли отличаются высокой эффективностью. Применяются при острой и хронической стадии наружного отита, при наличии бактериальной инфекции. Их нельзя закапывать при любых повреждениях барабанной перепонки, повышенной чувствительности к некоторым составляющим лекарства, при грибковой или вирусной этиологии заболевания, для новорожденных детей, в период беременности и лактации. Необходимо закапывать 4 раза в день по 3 капли, в среднем продолжительность лечения – неделя.
  3. Высокую эффективность показывают капли «Отинум». Они незаменимы в терапии отитов наружного и среднего уха. Необходимо закапывать в каждый слуховой проход по 4 капли не более 4 раз в сутки. Продолжительность лечения, точную дозировку назначит врач. Лечение грудных детей в возрасте до года должно происходить строго под медицинским контролем.
  4. Для детей старше года предназначен «Ципромед» в каплях. Их назначают не только в острой и хронической форме отита, но и в качестве профилактической меры в пред – и послеоперационном периоде, после травм уха, извлечения инородного предмета. Дозировка следующая: 3 раза в сутки максимально по 5 капель до полного исчезновения симптомов заболевания.
  5. Капли «Отофа» пользуются большой популярностью. Показаниями являются острый и хронический отит, повреждения и травмы барабанной перепонки. Капли запрещено использовать при аллергической реакции на рифмапицин или непереносимости других компонентов средства. Курс лечения не превышает недели, одноразово закапывается 3 капли.
  6. Наиболее высокой эффективностью отличаются капли «Отипакс», если необходимо снять сильную боль – используйте «Отинум». Перед закапыванием любые ушные капли необходимо подогреть до температуры 37 градусов. После закапывания прикройте ушко ватным тампоном на четверть часа.

Когда можно обойтись без антибиотиков?

Итак, подведем итоги. В каких же случаях можно отказаться от применения антибиотиков? Врачи выделяют следующие признаки, когда возможно лечение отита у детей без антибиотиков:

  • При неосложненной форме отита у пациентов старше двухлетнего возраста. Врач назначит необходимые препараты, согревающие компрессы. Если на протяжении двух суток состояние малыша не ухудшится, будет очевидно, что организм сам справляется с болезнью, антибиотики врачом не назначаются. Если же улучшение не наступило, придёт время подобрать антибактериальное средство.
  • Если у детей старше двух лет отит возник как следствие гриппа или вирусной инфекции, антибиотики не помогут, а даже навредят, поскольку неэффективны против вирусов.
  • Легкая форма заболевания не нуждается в таком агрессивном лечении, детский организм сам в состоянии справиться с инфекцией, но контроль со стороны врача обязателен.

Нельзя сказать, какое лекарство самое действенное при отите. Поэтому при начальных признаках заболевания покажите малыша педиатру или отоларингологу. Только врач определяет оптимальный курс лечения.

lor-expert.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно