Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Что показывает узи головы новорожденного


УЗИ головного мозга у новорожденных: расшифровка у грудничков, таблица

УЗИ головного мозга у грудничка считается одним из эффективных способов диагностирования мозговых структур, кровотока и близлежащих тканей. Данный метод безболезнен, не требует подготовительных мероприятий. Он оценивает структуру мозга, его желудочков, проводит анализ мозговой гемодинамики.

Характеристика УЗИ

УЗИ головы новорожденного проводят посредством нейросонографии. С его помощью диагностируют новорожденного грудничка и малыша до года. В редких случаях, если у него не зарос родничок, проводится до полутора лет включительно. При помощи высокочастотных волн изображение формируется на экране. УЗИ головного мозга новорожденных отличается безболезненностью и безопасностью.

Это качество позволяет проводить исследование по мере надобности для контроля за лечением. Кроме того, данная процедура не нуждается во введении наркоза. Младенец может спать или даже плакать. Это никак не повлияет на результат. Ультразвуковые исследования мозга изучают строение тканей, сосуды, степень кровоснабжения органа. Во время диагностики врачом анализируются процессы головного мозга, их динамика.

Показания для исследования

Многих молодых родителей интересует вопрос, зачем проводить ультразвуковое обследование только что рожденному младенцу. Имеется немало случаев, когда показывается УЗИ головного мозга у новорожденных. Прежде всего, эту диагностику назначают при осложненной беременности, тяжело протекающих родах, любых подозрениях на врожденные аномалии. На сегодняшний день распространена практика прохождения профилактического УЗИ в роддоме, если малышу исполнится 1 месяц.

Обнаружение патологий на ранних этапах дает серьезные шансы на полнейшее выздоровление.

Ультразвуковое исследование малышу проводят в следующих ситуациях:

  • в виде профилактического осмотра;
  • если рождение произошло раньше 36 недель;
  • при малом весе новорожденного, менее 2,8 кг;
  • если шкала Апгар показывает 7/7, а также ниже данного уровня;
  • при наличии заболеваний ЦНС или при подозрениях на них;
  • при пороках, проявляющихся внешне, например, при нарушении формы и размера ушей, большего числа пальцев;
  • при набухшем родничке;
  • при наличии грыжи мозговых структур;
  • в том случае, если новорожденный при родах не закричал;
  • если малыш долго лежал в реанимации;
  • при родовой травме;
  • при судорогах;
  • если имеется подозрение на инфицирование;
  • при резусном конфликте мамочки и ребенка.

Нейросонография - исследование, которое проводится как детям, так и взрослым пациентам

Что узнается при обследовании

УЗИ головного мозга младенцам позволяет оценить:

  • желудочки мозга. Во время визуализации их размеров, контуров, структур, врачом диагностируется наличие или отсутствие кровоизлияний, внутрижелудочковых кист, гидроцефалии, а также патологий, которые впоследствии развивают рахит. Своевременное их устранение поможет избежать проблемы не только физического, но и умственного характера;
  • состояние крупных сосудов головки детей. Во время процедуры можно обнаружить аневризму. Она представляется расширением сосудистых стенок. В результате чего кровь с трудом проникает в головной мозг. Что способно вызвать различные кровоизлияния;
  • наличие кровоизлияний в результате недоношенности. Данная проблема нуждается в тщательном наблюдении. Так как способна привести к смертельному исходу;
  • кисты, которые имеют в своей полости жидкость. Данное проявление требует постоянного наблюдения у невролога, так как ребенок с такой патологией подвержен эпилепсии. Данный вид кист не рассасывается, они имеют склонность только к росту;
  • ишемию. В результате чего ребенком испытывается нехваток кислорода, приводящий к гибели нервных клеток;
  • инфекционные процессы, вызывающие менингит. Если заболевание выявить своевременно, то возможно полное выздоровление;
  • опухолевые процессы диагностируются крайне редко.

После проведения исследования производится расшифровка УЗИ головного мозга грудничка, и результат передается лечащему или наблюдающему врачу.

Расшифровка результата

Расшифровка УЗИ головного мозга новорожденного должна проводиться исключительно врачом. Причем необходимо учитывать, что результаты существенно отличается от того, на каком сроке произошло рождение малыша, является он доношенным или нет. Тем не менее имеется норма, которая говорит, что грудничок здоров. К нормальным параметрам НСГ относятся симметричность расположения структур головного мозга, симметричность стволового строения, четкость извилин, хорошая их просматриваемость, однородность строения желудочков.

Сюда же относятся хорошая эхогенность подкорковых ядер, гиперэхогенность сосудистого сплетения, размер переднего рога – не больше 2 мм., боковой желудочек должен иметь глубину 4 мм., длина между полушариями должна быть не больше 2 мм, величина третьего желудочка должна варьироваться от 2 до 4 мм., большая цистерна должна быть в пределах 3-6 мм. С истечением времени у грудничка происходит изменение нормальных показателей.


Для здорового малыша, достигшего 3 месяцев, характерны другие параметры (таблица)

Патологии, обнаруживающиеся на УЗИ

Путем проведения УЗИ мозга наиболее часто обнаруживаются следующие патологии:

  • увеличенная полость желудочка говорит о наличии рахита, гидроцефалии. При гидроцефалии у малыша наблюдается нестандартно большая голова, набухание родничка;
  • расширение боковых желудочков возникает в результате большого количества жидкости. Чаще всего патология диагностируется у недоношенных детей;
  • киста перегородки, представленная полостью с жидкостью. Обычно она исчезает через некоторое время. Если патология обнаруживается у новорожденного, то данное состояние не требует лечения. Если же заболевание встречается после травмы, то необходимо начинать скорейшую терапию.

Как проводится диагностика

УЗИ головы делают через роднички. Если возникает необходимость изучения строения задней черепной впадины, то врач водит датчиком по затылочной части. Желательно приходить на процедуру со спящим и накормленным младенцем. Это значительно облегчит проведение исследования. Малыша укладывают на кушетку, затем наносят на датчик гель и водят им по области большого родничка, по височной зоне. По мере регулирования положения датчика врачом исследуются структуры.

Обычно процедура не длится более 10–15 минут. Во время ее проведения дети не чувствуют никаких болевых ощущения и дискомфорта. Если в ходе процедуры специалист обнаруживает серьезные отклонения, то невролог может назначить для уточнения диагноза КТ, МРТ. Ультразвуковое обследование головы у грудничков считается безболезненным способом, дающим точную информацию и, в случае необходимости, позволяющим начать своевременное лечение.

apkhleb.ru

что показывает, показания, подготовка и расшифровка результатов

УЗИ головы новорожденного, она же нейросонография (НСГ) — исследование состояния тканей и ситемы кровообращения головного мозга при помощи ультразвуковых волн. Этот диагностический метод позволяет получить максимально информативные данные в короткие сроки. Помимо скорости он обладает очень важными свойствами в диагностике заболеваний у новорожденных, да и вообще у детей в целом — безболезненностью и безвредностью. Безвредность обусловлена использованием ультразвуковых волн, ведь они не наносят какого-либо вреда организму, в отличии от многих других лучевых методов. Кроме того, многие неврологические больные относятся к числу нетранспортабельных, и для таких больных были созданы компактные мобильные УЗИ аппараты.

Почему УЗИ безопасно для новорожденных

Ультразвуковое исследование головы новорожденного является одним из самых современных и широко используемых инструментальных методов и в тоже время довольно молодым, особенно в сравнении с рентгенографией. Безопасность УЗИ заключается в самих волнах. Ультразвуковые волны представляют собой звуковые колебания, которые не слышны для человеческого уха. Аппарат их испускает и они, ударяясь о ткани возвращаются, регистрируясь датчиком. Практически моментально они визуализируются и оцениваются аппаратом УЗИ, а врач-диагност получает все необходимые ему данные. Таким же методом пользуются некоторые животные, самый яркий пример — летучие мыши, а ведь они не приносят вреда и облучения людям.

Показания к УЗИ головы новорожденного

Показания к проведению УЗИ головы новорожденного очень сильно отличаются, поэтому их всегда назначает врач.

  • Так например нейросонография всегда выполняется недоношенным и детям родившимся с маленьким весом (меньше 2800 грамм). При рождении каждого ребенка, его оценивают по шкале Апгар, которая дает сразу комплексную оценку состояния новорожденного. Если оценка ниже 7, то назначается УЗИ головного мозга у новорожденного.
  • Также у новорожденного проверяют наличие нарушений работы центральной нервной системы, которые могут появиться, в связи с нарушением внутриутробного развития, различных аномалий или из-за гипоксии. Гипоксия — это, говоря простыми словами, кислородное голодание и больше всего ему подвержен головной мозг.
  • В случае наличия любого признака наличия поражения ЦНС необходимо провести УЗИ головного мозга у младенца. После оценки по шкале Апгар, ребенка нужно осмотреть на наличие стигм дизэмбриогенеза. Они представляют собой видимые нарушения развития черепа, глаз, ушей, туловища и т.д. Большинство из них нуждаются в дополнительной УЗИ диагностике головы.
  • Мозговая грыжа (менингоцеле) обязательно подлежит нейросонографии головы у новорожденного. Иногда бывают роды, вследствие которых ребенок мог подвергаться гипоксии. К таким родам относят затяжные и наоборот быстротекущие. Очень сильно на ребенка могут повлиять внутриутробные и внутриматочные инфекции. Запланировать проведение УЗИ головы у новорожденного можно еще в дородовой период, если ранее была выявлена или заподозрена патология головного мозга у плода.
  • Еще одной частой причиной поражения мозга является резус-конфликт с матерью.

Все выше указанные причины характерны для новорожденных, то есть детей первых 28 дней жизни. Но также стоит понимать, что в некоторых ситуациях необходим мониторинг состояния ребенка и регулярные обследования, которые позволят определить наличие и прогрессирование болезни в более поздние сроки. В 1 месяц выполняют обследование у недоношенных детей и после проведенного кесаревого сечения. Также ему подвергаются дети с родовой травмой, подозрением на гидроцефалию, наличием судорог, рожденным в гипоксии, с наличием пороков других органов или самой ЦНС, ну и также в случае развития осложнений, вследствие других вышеописанных заболеваний, до месяца.

Тем, чей возраст превышает 1 месяц, выполняют УЗИ головы в качестве метода контроля лечения, при наличии наследственных заболеваний, после травм и довольно серьезных заболеваний центральной нервной системы, таких как: кровоизлияния, гидроцефалия, ишемия и абсцессы.

Подготовка и как проводится УЗИ головы у новорожденных

Делают УЗИ головы новорожденным детям без какой-либо подготовки, что позволяет произвести диагностику сразу же когда это необходимо. Ультразвуковое исследование головы у младенцев выполняется через большой или малый роднички, а если нужно рассмотреть заднюю черепную ямку, то используют затылочное отверстие. Так как ребенок, скорее всего, не будет спокойно лежать на кушетке, его нужно будет придерживать кому-то из родителей или медицинскому персоналу. Конечно же, если возможно, то лучше чтобы это были родители, ведь их прикосновения могут успокаивать ребенка.

Следующее необходимое действие — нанесение геля на область исследования (малый, большой роднички или затылочное отверстие). Гель необходим для улучшения проводимости ультразвуковых волн и уменьшения количества воздуха между кожей и датчиком, из-за ухудшения проводимости волн в газообразной среде.

Затем начинается сама нейросонография головы у новорожденного ребенка, во время которого врач-диагност будет изменять положение датчика и частоту ультразвуковых волн, дабы установить необходимую глубину видимости. В процессе может возникнуть необходимость в использовании височной области в качестве поверхности для исследования.

Врачу стоит объяснить родителям, что крик ребенка не мешает проведению УЗИ головы малыша, а в процессе главное — это фиксация его головки. Такая возможность позволяет избежать применения наркоза.

Расшифровка и оценка результатов УЗИ головы у новорожденных детей

Оценкой результатов полученных в ходе УЗИ головы новорожденного занимается лечащий врач невропатолог, но не диагност, выполнявший обследование. Сами результаты тяжело усреднить, ввиду высокой индивидуальности состояния нервной и других систем, в зависимости от доношенности и заболеваний ребенка, однако некоторые данные все же можно оценить самостоятельно.

Естественно, что на нейросонографии все структуры мозга должны быть симметричны, а сама ткань — однородна, без включений. Ультразвуковое исследование выполняет замеры, ниже приведены ориентировочные нормы УЗИ головы новорожденного, однако более точную оценку может произвести исключительно детский невропатолог или нейрохирург.

ПоказателиРазмеры
большая цистерна3-6мм
3й желудочек2-4мм
глубина тела бокового желудочка
межполушарная щель
глубина переднего рога бокового желудочка1-2мм

И все же, иногда, УЗИ головы маленьких детей бывает недостаточно и приходится прибегать к диагностике методом МРТ. Это значительно более дорогостоящий метод обследования, но когда требуется более точная оценка структур мозга без него не обойтись. МРТ у новорожденных проводится под наркозом.

Помимо корректной оценки результатов лечащий врач, в случае необходимости, назначит соответствующую терапию. При этом нельзя заострять свое внимание на некоторых признаках, а следует оценивать все в сумме, что и делает невропатолог. Ведь порой отклонение одного показателя считается нормой.

Что показывает УЗИ головы у новорожденного

  1. Арахноидальная киста — это врожденное или приобретенное, в результате травмы, полостное образование. Иногда ее причиной могут быть и воспалительные заболевания. Большие арахноидальные кисты могут сдавливать структуры головного мозга, приводя к нарушениям их работы (глухота, парезы, нарушение зрения и т.д.) или к эпилепсии. Такие образования не рассасываются. Хотя часты случаи, когда человек может прожить всю жизнь, даже не зная о наличии у себя кисты. Но все зависит от ее размера и локализации.
  2. Еще один вид кист, которые, в отличие от арахноидальных, рассасываются — кисты сосудистых сплетений. Как правило, это аномалии развития сосудов. Они имеют небольшие размеры и не несут никакой опасности для жизни ребенка.
  3. Кровоизлияние в вещество мозга или желудочки — состояние, требующее тщательного наблюдения невропатологов и нейрохирургов, так как может привести к гидроцефалии, деструкции ткани мозга и смерти ребенка.
  4. Ишемия ткани головного мозга — это местное снижение кровоснабжения участка мозга, которое приводит к деструкции клеток, то есть участки головного мозга перестают работать, а в тяжелых случаях заболевание приводит к смерти. Если ребенка удается спасти, но ишемия уже наступила, то будут наблюдаться отклонения в психическом развитии, а в особых случаях возможна потеря слуха, зрения и т.д.

Некоторые рекомендации

Практически всегда младенец попадает на УЗИ головы после направления со стороны педиатра, неонатолога или невропатолога, однако бывают случаи самообращения. В таком случае врач-диагност сообщает об обнаруженных отклонениях. После этого всегда необходимо обращаться к специалистам, так как самолечение в данном случае неприемлемо. Некоторые патологии центральной нервной системы, помимо лечения и профилактики, требуют отказа от некоторых из прививок, о которых родителей оповестит врач невропатолог.

Эффективность УЗИ головы у новорожденных детей сильно снижается, если оно делается в возрасте, когда роднички уже закрыты. Некоторые патологии все же можно обнаружить, но порой предпочтение отдается МРТ.

Где сделать

Нейросонографию головы новорожденного можно выполнить сразу же в роддоме, в стационарах, желательно после посещения невропатолога или нейрохирурга, который в направлении может сделать пометки для врача-диагноста. Еще выполнить исследование можно и в специализированных частных диагностических центрах. Если родители выбирают частный центр, то следует обращать внимание на наличие в нем хороших невропатологов.

Заключение

Современные методы ультразвукового исследования головного мозга, в том числе и у новорожденных, позволяют выполнить быстрое и эффективное обследование, которое полностью удовлетворяет требования выдвигаемые врачами. Кроме того, метод доступен практически каждому и может быть выполнен как платно, так и бесплатно.

Очень важный элемент диагностики и лечения — взаимодействие врача и родителей. При самостоятельном обращении, заключение УЗИ может серьезно напугать родителей, в то время как своевременное, наиболее раннее, обращение к специалисту и начало лечения не просто увеличивают шанс на выживание, но и на восстановление всех функций головного мозга.

Лечение не всегда заключается в консервативной и физиотерапии, часто приходится прибегать к оперативным вмешательствам, которые выполняют нейрохирурги. Стоит помнить, что исследование лучше всего проводить тогда, когда большой родничок еще открыт, ведь в поздних сроках нужно прибегнуть к МРТ, проведение которого требует введение наркоза.

УЗИ головы новорожденного малыша является серьезным исследованием, без которого в современной медицине уровень смертности самых маленьких пациентов был бы значительно выше.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: Загрузка...&nbsp

    

uzipro.ru

Особенности проведения УЗИ головного мозга у грудничков

Часто у новорожденных возникают трудности с развитием, чтобы они не перерастали в серьезные проблемы, проводится УЗИ головного мозга у грудничка. Чтобы обследование провести удачно, требуется открытый родничок между костями черепа.

Основные особенности методики обследования

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее востребованных способов диагностики различных патологий. Обследование не представляет собой трудностей, не требует значительных финансовых затрат, отличается безопасностью для пациентов, позволяет получить точную информацию.

Проводится УЗИ головного мозга у детей, а не у взрослых потому, что с возрастом между костями черепа зарастают роднички, ультразвуковые излучения не проникают в мозг, сенсоры не улавливают сигналы.

Подобный метод обследования называется эхографией потому, что при прохождении сквозь мягкие ткани сигналы в частотном диапазоне от 0,5 до 15 мгц разными способами отражаются от веществ с отличающейся структурой. На базе анализа имеющихся реакций после сопоставления с нормальными результатами врачи ставят диагноз.

Головной мозг обследуется таким способом только грудным младенцам. Максимальный возраст, когда делается УЗИ сосудов головного мозга ребенку, составляет 1,5 года. Сенсор располагается между лобной и теменной костью малыша, но роднички присутствуют еще в районе висков, затылка, позже они затягиваются.

Что представляет собой процедура?

Под нейрофизиографией подразумевается проведение ультразвукового обследования мозга у новорожденных и малышей до 1 года. Высокочастотные колебания отражаются от мозга и отображают его очертания на цифровом дисплее.

Процедура безопасная, не причиняет боль, позволяет получить много информации. Эти обстоятельства делают возможным ее регулярное проведение. Не нужно вводить пациенту анестезию, достаточно добиться неподвижности ребенка или дождаться, пока он уснет. Плач или крики не оказывают воздействия на результаты.

Такой способ обследования считается максимально подходящим для грудных младенцев. Ее проводят в период, пока родничок между костями черепа не зарос.

УЗИ головного мозга у новорожденных дает возможность ознакомиться со всеми отдельными структурами органа. В процессе непродолжительной процедуры врачам удастся провести анализ мозговых процессов и общей динамики их течения.

Показания

Для ребенка в первый год жизни существует много показания для проведения ультразвукового обследования. Это может быть беременность и роды, подозрения на разнообразные болезни, врожденные пороки и т.п. определение патологии на первичных стадиях развития дает больше шансов на выздоровление.

Процедура длится максимум 15 минут. Для обследования головы специалист закрепляет сенсоры на переднем родничке и в области висков. В редких примерах обследуются затылочные участки. УЗИ проводится для того, чтобы получить достоверные сведения о состоянии головного мозга новорожденного.

Отображаемые данные сравниваются с нормальным состоянием, и устанавливается диагноз. В общей сложности применяют 12 обычных показателей для диагностики. Невролог учитывает результаты обследования при определении терапевтической методики.

Врач определяет состояние широких кровеносных сосудов мозга, выявляет деформацию стенок, повреждения, сплетение, новообразования, анализирует структуру тканей. Главными параметрами для изучения считается объем желудочков. Сверхнормативные показатели свидетельствуют о нарушениях.

УЗИ головного мозга у малышей

Показатели нейросонографии обусловлены тем, на какой неделе малыш появляется на свет. Перечислим нормальные показатели ультразвукового обследования:

  • Борозды и извилины в мозгу должны быть расположены симметрично, желудочки и цистерны отображаться отчетливо.
  • Показатель эхогенности подкорковых ядер в норме.
  • Передний рог крайнего желудочка имеет глубину примерно 1-2 мм. Размер его не должен превышать 4 мм.
  • В щели между полушариями мозга отсутствует жидкость. Нормальная ширина составляет 2 мм.
  • Сосудистые сплетения в области желудочков однородные.
  • Размер 3-го желудочка – 2-4 мм.
  • Стволовые структуры расположены на своем месте.
  • Длина большой цистерны 3-6 мм.

Расшифровками результатов УЗИ занимается невролог. Он может назначать малышу правильную терапевтическую методику. Контролировать и определять тенденции развития мозговых тканей, выявлять возможные болезни. Неврологу нужно оценить данные нейрофизиографии, сопоставить их с выявленными симптомами.

Рафшифровка

Зачастую расшифровка показывает такие болезни. Увеличение желудочков мозга возникает, если их глубина выше нормы. Это характерный признак гидроцефалии. Внешне у новорожденного это расстройство определяется невооруженным глазом.

Голова увеличивается в размерах, лоб выступает вперед, родинки становятся больше. Гидроцефалия диагностируется после провоизлияний или инфекционных процессов, проблем с развитием ребенка. У ребенка часто мигрень, усталость, физическое развитие неразвитое, есть проблемы с психикой.

Увеличение субарахноидального пространства больше 3 мм сопровождается повышением температуры тела, ухудшением аппетита. Это может свидетельствовать о менингите. Болезнь может развиваться в результате гидроцефалии.

Киста сплетений кровеносных сосудов являет собой клетки слизистой желудочек, выделяющие цереброспинальную жидкость. Киста формируется в виде заполненной чем-либо полости. Они зачастую не проявляются у ребенка визуальными симптомами. В лечении подобные образования не нуждаются, поскольку со временем рассасываются.

Ишемические расстройства в голове. Кровеносные сосуды плохо выполняют свою работу. Если эти зоны высокоплотные, мозговые клетки фрагментами атрофируются, формирование корки искажается.

Если результаты обследования показывают наличие заболеваний, невролог будет назначать профилактику или выберет подходящую терапевтическую методику. Медикаменты будут способствовать ускоренному закрытию родничков.

При высоком ВЧД у новорожденного нельзя употреблять Аквадетрим. Если в развитии мозга наблюдается слишком большое число отклонений, ребенка госпитализируют, назначат комплексную терапию. При развитии болезней мозга нельзя делать детям прививки.

Что позволяет выявить УЗИ

УЗИ головы ребенка позволяет исследовать:

  • Желудочки мозга. В процессе визуализации их объема, контуров специалист выявляет кровоизлияния, кисты, водянку, процессы, способствующие развитию рахита. Если вовремя устранить болезни, удастся избежать патологий интеллектуального и физического развития.
  • Состояние широких сосудов. Выявляются аневризмы в виде увеличения стенок артерий. В итоге приток крови к мозгу затрудняется.
  • Кровоизлияния, возникшие по причине недоношенности. За этой проблемой нужно наблюдать как можно более тщательно, поскольку результатом может оказаться смерть малыша.
  • Инфекции, провоцирующие менингит. Если болезнь определить вовремя, ребенок может полностью выздороветь.
  • Онкология выявляется в редких случаях.

Способ проведения

Проведение УЗИ головы ребенку не требует предварительной подготовки. Нужно, чтобы малыш находился в спокойном состоянии, лучше дать ему выспаться. В такой ситуации у него не будет дискомфорта, для отвлечения внимания можно воспользоваться игрушкой.

УЗИ головного мозга ребенка подразумевает выполнение следующих действий:

  • Младенца располагают лежа, удерживают в правильном положении. Процедура выполняется в течение 10 минут. Пациенту нужно быть спокойнее в этот период.
  • Новорожденным не дают анестезию. Нужно удерживать головку, чтобы не двигалась.
  • Голова младенца намазывается гелем, по составу отличающимся от средства, применяемого для УЗИ у взрослых. Это вещество гипоаллергенное, укрепляет сигнал датчика за счет устранения воздуха между прибором и кожным покровом.
  • На обработанное место накладывается сенсорный прибор. Специалист водит их по головке, считывает данные с органов и тканей.

Безопасность процедуры

При проведении УЗИ головного мозга новорожденных безопасность процедуры нужно учитывать обязательно. Неокрепший организм ребенка может получить травму легко. Подобные исследования малышам проводят часто с недавних пор.

Раньше процедуры по исследованию состояния мозга проводились реже. Неплохо показало себя на практике оборудование для МРТ с использованием анестетиков. Несложно понять, что подобная разновидность диагностики сложная, может провоцировать негативные последствия.

Новые способы значительно облегчили работу врачам и существование пациентов. Процедура дает определить разные болезни мозга у малышей.

Возможный вред УЗИ головного мозга ребенка

Процедура безвредная, приносит всегда хорошие результаты. Позволяет выявить патологии на первичной стадии развития, поправить здоровье малыша консервативными способами без травмирующих хирургических вмешательств.

Когда есть показания, УЗИ головного мозга у детей нужно проводить обязательно. Родители часто не дают согласие на проведение подобных процедур, в результате не удается заблаговременно определить развитие опасных патологий. Такая халатность часто приводит к негативным результатам.

Чтобы поставить правильный диагноз и вовремя определить проблему, простого внешнего осмотра ребенка бывает недостаточно. В отдельных случаях нужно использовать ультразвуковую аппаратуру для обследования.

nevrology.net

УЗИ головного мозга у грудничка: норма, фото и видео-инструкция

Головной мозг является важнейшим органом, отвечающим за работу нервной системы и других органов. Поскольку у новорожденных детей развитие протекает стремительно, надо внимательно наблюдать за этим процессом. УЗИ выявляет нарушения и отклонения от нормы состояния мозга, врач может дать полную оценку кровотоку и сосудам.

У некоторых детей нарушения могут быть связаны с самыми разными факторами, и если обнаружить их в раннем возрасте, есть шанс исправить положение.

Что такое УЗИ головного мозга

Метод исследования головного мозга ультразвуком стал практиковаться не так давно, но быстро завоевал популярность. Врач проводит исследование при помощи специального аппарата, и может получить информацию не только о сосудах, но детально исследовать желудочки головного мозга и даже структуру черепа.

УЗИ головного мозга у новорожденных проводят до того, пока у них не зарос родничок. Других подобных методов обследования детей в раннем возрасте нет. Бояться, что ультразвук навредит малышу, не нужно. Не было зафиксировано возникновения неприятных последствий после применения процедуры, а вот положительные результаты есть. Вовремя замеченные осложнения работы мозга при помощи нейросонографии можно купировать, назначив соответствующее лечение.

Показания для исследования

Исследования такого рода проводят не всем новорожденным, а только тем, у кого есть для этого показания. Обычно врач назначает УЗИ, если были проблемные роды и ребенок мог получить травму. Успешно обнаруживают различные аномалии, если есть на них подозрение. Этот метод исследования позволяет обнаружить опухоли головного мозга.

Через родничок проводить исследование новорожденных проще, а после того, как он зарастет, увидеть ничего не получится. Именно по этой причине нельзя затягивать, если показан ультразвук, ведь упущенное время может стоить здоровья или жизни ребенка. Врач проводит УЗИ только до одного года по назначению невропатолога, но иногда данную процедуру предлагают провести всем новорожденным, даже если нет никаких оснований, чтобы ее провести.

Обязательно делать ультразвук головного мозга детям по следующим показаниям:

  • Родовая травма;
  • Внутриутробные заболевания;
  • Недоношенность;
  • Слишком большой вес;
  • Очевидные аномалии и пороки.

Невропатолог может назначить исследование ребенку, если есть признаки заболеваний, связанных с неврологией.

Подготовка грудничка к УЗИ

Нейросонография проводится через роднички новорожденного. Обычно у ребенка остается только один - самый большой, остальные же затягиваются. Поскольку оставшийся родничок затянется только к концу первого года жизни, исследование нужно проводить как можно раньше. Готовиться к УЗИ головного мозга ребенку никак не нужно. Причем, малыш может делать в момент процедуры что угодно: спать и бодрствовать. Расшифровка будет точной и покажет, в каком состоянии находятся желудочки головного мозга.

Но если вам нужно сделать новорожденному еще и исследование сосудов мозга, не кормите его примерно пару часов до процедуры. Это единственная рекомендация, так как больше нет никаких особенных требования для проведения УЗИ новорожденного.

Как проводится исследование

Исследование головного мозга у новорожденных проводить легко. Этот метод не требует от малыша особого поведения, главное, чтобы ему было как можно меньше месяцев, а родничок еще не зарос. Если первая расшифровка покажет тревожный результат, можно проводить УЗИ повторно, чтобы наблюдать за динамикой развития и лечения.

Для детей, находящихся в критическом положении, этот метод является настоящим спасением. Таким новорожденным УЗИ делают практически ежедневно, не нося никакого вреда. В отличии от рентгена ультразвук безвреден.

Исследование врач проводит только через мягкую область головы. Как правило, это большой родничок, но подходит и передний или другие области, которые еще не успели затянуться и затвердеть. На экране отображаются данные, по которым врач определяет состояние структур головного мозга. Так как в неподвижности необходимости нет, ребенка можно поворачивать так, как надо. Если необходимо посмотреть затылочную часть, можно спокойно согнуть голову, при этом процедура не нарушится.

Расшифровка УЗИ сравнивается с конкретными нормами, поэтому врач, который проводит УЗИ, может точно сказать, есть ли отклонения от нормы у ребенка.

Расшифровка результатов

Большое значение имеет конечный результат исследования головного мозга. Чтобы расшифровка УЗИ была точной, нужно проводить исследование на качественном и современном оборудовании, а оценить результаты должен высококвалифицированный врач. Только от этого зависит, насколько верным будет результат.

Неопытный специалист может упустить что-то важное, а так как проводить процедуру можно только в течение нескольких месяцев, пока ребенку не исполнился год, подобные ошибки могут быть чреваты опасными последствиями. Лучше перестраховаться и сделать еще одно УЗИ у другого врача, если есть сомнения, что результат расшифровки является не полным.

Этот метод исследования позволяет обнаружить:

  • Кисты. Их обнаружение является частым результатом УЗИ. По сути, эти пузырьки неопасны для новорожденного, у ребенка нет никаких симптомов и врач замечает их совершенно случайно. Как правило, киста может исчезнуть так же незаметно, как и появилась. Через несколько месяцев сделайте повторное УЗИ, скорее всего, никакой кисты уже не будет;
  • Кисты из-за кровоизлияния. Эта разновидность образования тоже безвредна и проходит сама собой. Если расшифровка показывает наличие такой кисты, пугаться не стоит;
  • Арахноидальные кисты. Данный вид представляет опасность для головного мозга младенца, потому что является пороком. Пузырьки с жидкостью распространяются на весь мозг, не исчезают со временем и могут увеличиваться в размерах. Если результат исследования показал эти кисты, врач назначит лечение, но контролировать состояние головного мозга мозга придется постоянно. Стоит отметить, что никаких симптомов на раннем этапе нет;
  • Внутричерепное давление, гидроцефалия. При этих заболеваниях УЗИ необходимо. Особенно это касается запущенных форм;
  • Кровоизлияния в желудочки. Недоношенные дети часто страдают этой бедой;
  • Расшифровка УЗИ головного мозга покажет, насколько тяжелая форма патологии у новорожденного. В особо опасных случаях Кровоизлияния в желудочки головного мозга у новорожденных могут стать причиной серьезных нарушений и угрожать жизни ребенка.

Это далеко не все проблемы, которые может показать УЗИ мозга у грудничка, но если расшифровка УЗИ головного мозга была сделана верно, результат покажет, как действовать дальше. Быть может, придется наблюдать малыша еще несколько месяцев, чтобы убедиться в отсутствии угрозы.

Плюсы и минусы УЗИ головного мозга

Преимущества УЗИ головного мозга грудничка очевидны. Во-первых, эта процедура недорогая и доступна практически каждому. Во-вторых, для ее проведения не требуется подготовка. Ребенок не чувствует боли во время процесса, ему не нужно ставить наркоз или проводить какие-либо другие манипуляции.

Главным преимуществом УЗИ головного мозга является быстрое получение результатов исследования. Расшифровка показывает всю необходимую информацию, более того, этот метод обследования мягких тканей считается единственно возможным.

Самые опасные заболевания мозга у грудничков легко обнаружить при помощи этой процедуры, но стоит помнить, что гарантировать ничего не может даже ультразвуковой аппарат. Это один из минусов метода, хотя в остальном он незаменим. Подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз можно, пройдя дополнительное обследование.

Еще одно преимущество УЗИ заключается в возможности наблюдать за течением болезни, за динамикой его развития или, наоборот, излечении.

Безвредность метода позволяет пользоваться им столько месяцев подряд, сколько нужно, пока ребенку не исполнился год. Из этого вытекает еще один недостаток – невозможность сделать УЗИ взрослому человеку или ребенку, у которого родничок затянулся костной тканью. В целом же, эта методика не имеет равных, и ее применяют по всему миру.

uziwiki.ru

Нейросонография головного мозга у новорожденных. Нормы, таблица, когда делается, расшифровка результатов

Нейросонография головного мозга позволяет точно, безопасно и безболезненно выявить патологии у новорождённых ещё на первом этапе развития.

Содержание записи:

Что такое нейросонография?

Нейросонография головного мозга новорожденных – это процедура, связанная с обследованием мозга. Данное обследование пришло на смену МРТ, которое проводилось раньше.

Связанно это с огромным количеством противопоказаний для проведения МРТ:

  • Наличие аллергии.
  • Болезни гипофиза.
  • Беременность на ранних сроках.
  • Наличие кардиостимуляторов и иных имплантов.

Именно поэтому, врачи старались не назначать МРТ малышам и детям постарше. Со временем нашлась альтернатива МРТ, ею стала нейросонография.

Благодаря этой процедуре можно исследовать:

  • Позвоночник.
  • Спинной мозг.
  • Кости черепа.
  • Скальп.

Благодаря нейросонографии, получается выявить нарушения кровоснабжения, опухоли или грыжи, травму позвоночника, а также головы, воспаления.

Нейросонография бывает 3-х видов:

  1. Транскраниальная. Данный вид нейросонографии помогает обследовать мозг не только у детей, но и у взрослых. Насколько хорошо состояние мозга можно просмотреть даже через черепные кости человека.
  2. Чрезродничковая. Наиболее частый способ проведения исследования. Осмотр проводиться с использованием специального датчика через родничок ребёнка. Минус этого исследования заключается в том, что родничок после рождения ребёнка со временем зарастает, и обследование чрезродничковым способом вскоре становится невозможным.
  3. Траскраниально-чрезродничковая. Наиболее информативным, из этих видов, является траскраниально-чрезродничковая. Данный вид исследования используется для детей в возрасте до 1 года.

Для чего делают УЗИ новорожденным, грудничкам?

Как правило, роды довольно сложный и травматичный процесс. Не редко возникают случаи, когда в ходе родов ребёнок получает травму головного мозга. Определить эту травму без специального оборудования невозможно.

Эти травмы в дальнейшем могут серьёзно повлиять на психическое и физиологическое развитие ребёнка. Ранее обследование и выявление травмы, поможет вовремя начать лечение и избежать серьёзных последствий.

УЗИ способно выявить следующие патологии:

  • опухоли;
  • кровоизлияние;
  • воспалительные процессы;
  • гидроцифалию.

Как часто можно делать нейросонографию грудничку?

Нейросонография головного мозга новорожденных – процедура безопасная. Проводиться исследование безболезненно, в течение нескольких минут. При этом даёт полную картину мозговых структур младенца.

Вследствие этого, обследование можно проводить без ограничений по количеству процедур. Надо ли применять исследование и как часто его необходимо делать – решает либо лечащий врач, либо педиатр. На практике, чтобы определить какое состояние здоровья у ребёнка, достаточно 1-го раза в неделю.

Что показывает нейросонография грудничка?

Используя нейросонографию, можно получить исчерпывающую информацию о состоянии мозга ребёнка.

Данное обследование способно показать:

  • Повреждения мозга младенца.
  • Наличие кисты или опухоли.
  • Чёткое отражение извилин.
  • Плотность желудочков мозга и их размер.
  • Содержание жидкости, которая находиться между мозговыми полушариями.
  • Общую картину развития мозга.

Показания к УЗИ для грудничков различного возраста

УЗИ рекомендуется проводить абсолютно всем детям. Родители вправе отказаться от проведения обследования, но лучше всего этого не делать, ведь невозможно уверенно говорить без полноценного обследования о том, что ребёнок не имеет никаких патологий и полностью здоров.

Существует ряд «прямых» показаний к проведению УЗИ мозга ребёнка.

Нейросонография обязательна, если:

  • Ребёнок родился недоношенным.
  • Существует вероятность хромосомных патологий.
  • Продолжительное кислородное голодание ребёнка.
  • Роды проходили с осложнениями (например: неправильное положение плода, травма во время родов).
  • Оценка, равная 7 или меньше, в соответствии со шкалой Алгара (шкала Алгар является системой быстрой оценки общего состояния младенца).
  • Родничок либо западает, либо наоборот выпячивается.

С рождения до 2-х месяцев

Для малышей в возрасте до 2-х месяцев, нейросонография проводится в следующих случаях:

  • Гиперреактивность.
  • Признаки ДЦП.
  • Роды были затяжными.
  • Сепсис.
  • Явные дефекты коробки головного мозга.
  • Ишемия головного мозга.
  • Роды с использованием кесарева сечения.
  • Синдром Аперта.
  • Аномалия развития связанная с генетикой.
  • Подозрение на повышенное внутричерепное давление.

В этих случаях также возможна госпитализация ребёнка и мамы на время проведения обследований.

От 2-х месяцев до полугода

Существуют случаи, когда при проведении нейросонографии никаких патологий не было обнаружено. А спустя 2-3 месяца картина кардинально меняется. Связано это с тем, что не все патологии проявляют себя в первые 2 месяца после рождения ребёнка.

Детям в старшем возрасте и до полугода, прохождение обследования может быть назначено по следующим причинам:

  • Судороги.
  • Высокая нервная возбудимость.
  • Размер головы быстро увеличивается.
  • Инфекция смогла проникнуть в мозг ребёнка в самые первые месяцы его жизни.
  • Мышечная слабость.
  • Нарушение симметричности строения мозга.
  • Существует подозрение на косоглазие.
  • Подозрение на высокое внутричерепное давление.
  • Подозрение на Детский Церебральный Паралич.

По окончанию обследования, врачом назначаются специальные мероприятия по улучшению состояния ребёнка, также применяются меры по приведению мозговой работы ребёнка в необходимое состояние.

Существуют ли противопоказания к исследованию?

Как таковых противопоказаний к исследованию не существует. Объясняется это тем, что никаких опасных препаратов при обследовании не используется. Процедура проходит безболезненно и без какого-либо вреда для здоровья ребёнка.

За редким исключением врачи могут отказаться от проведения нейросонографии. Например, ребёнок ведёт себя при процедуре не спокойно или большой участок кожи головы или шеи повреждён.

Эта процедура может проводиться многократно до тех пор, пока родничок не зарастёт полностью.

Нейросонография проводиться до тех пор, пока у ребёнка не зарастёт родничок. Как правило, этот срок составляет с рождения и до 12-ти месяцев. Далее, процедура проводиться с использованием транскраниального ультразвукового метода.

Дефекты мозга грудничков доступные нейросонографии

Нейросонография головного мозга новорожденных – метод, благодаря которому, можно выявить практически все патологические изменения в мозге, в его сосудистом русле и в системе желудочков.

Наиболее часто, при проведении обследования, у младенцев обнаруживаются следующие дефекты:

Помимо нейросонографии, могут назначаться дополнительные обследования (например, осмотр у невролога).

Подготовка грудничка к процедуре

Особых мероприятий при подготовке грудничка к нейросонографии нет.

Самое главное, чтобы перед процедурой ребёнок поел и не испытывал жажды – это позволит избежать капризов во время обследования.

Если ребёнок уснул, будить его не обязательно. Малыш будет меньше шевелиться, и процедура пройдёт гораздо быстрее.

На процедуру следует взять пелёнку, на которую можно будет уложить ребёнка. Нельзя наносить мази или крема перед нейросонографией. Это ухудшит контакт датчика аппарата с поверхностью головы, что не позволит получить максимально точные результаты.

Процесс проведения УЗИ

Нейросонография головного мозга новорожденных делается чаще всего через родничок малыша. Это область расположена между лобной, а также теменной костью. Помимо переднего родничка, УЗИ могут делать через особое затылочное отверстие головы ребёнка и небольшие боковые височные роднички.

Устройство нейросонографии ничем не отличается от обычного аппарата УЗИ. Оно включает в себя:

  • Датчик. С помощью него и проводятся все манипуляции при обследовании. Датчики бывают 2-ух видов:
  1. Датчик с чистотой до 6 МГц. Такой вид датчика используется для детей в возрасте до 2-ух месяцев.
  2. Датчик с чистотой 2 МГц. Этот вид датчика используется для детей уже старшего возраста.
  • Монитор.

Перед процедурой, ребёнка кладут на кушетку, постелив перед этим на неё пелёнку. При процедуре, мама имеет право присутствовать и придерживать голову ребёнка в случае необходимости. На датчик наносится специальный гель, после чего, врач водит им по голове ребёнка. В это время, импульсы, которые принимает аппарат, выводится на экран в форме движущейся картинки.

Во время проведения УЗИ, врач обращает своё внимание на мозговые желудочки, полости прозрачной перегородки, а также цистерны. Осмотр цистерны для врача имеет очень большое значение. Связано это с тем, что её состояние показывает нарушения в развитии задней ямки черепа.

Исследование длиться не более 10 мин. По окончании обследования, голову ребёнка следует аккуратно протереть тканью, чтобы убрать остатки крема. Результаты нейросонографии будут готовы после нескольких минут.

Расшифровка показателей исследования, таблица норм

Нейросонография головного мозга имеет определённые данные, которые расшифровываются с опорой на конкретные показатели и параметры. Нормативные показатели, которые должны быть получены после обследования здоровых новорожденных и детей старшего возраста, прописаны в специальной таблице норм.

Именно на неё врач-сонолог будет ориентироваться, подготавливая результаты исследования.

Внешне, эта таблица выглядит следующим образом:

Рассматриваемый объект.Норма для новорождённого.Норма для ребёнка в возрасте от 1-го, до 3-х месяцев.Норма для ребёнка в возрасте 6 месяцев.
Большая цистерна44,9 (+/-4,5)Не более 6 мм.82,1 (+/-12,7)
Боковые желудочкиПередние: 1,5 мм (+/-0,5 мм).

Затылочные: максимум 1,5 см.

Передние: не более 2 мм.

Затылочные: не более 1,5 см.

64,7 (+/-12,8)
3-ий желудок4,5 мм (+/-0,5 мм)Не более 5 мм.4,8 (+/-1,2)
Субарахноидальное пространствоНе более 3 мм.Не более 2 мм
Плащ мозговой29,4 (+/-5,7)40,1 (+/-2,5)46,2 (+/-6,4)

Небольшие отклонения от показателей данной таблицы, не должны пугать родителей ребёнка. Зачастую, небольшие отклонения связаны с погрешностью аппарата.

Помимо указанных выше данных, врач должен указать симметричная или асимметричная форма у мозговой ткани.

Если отклонений от норм никаких нет, то, как правило, на экране аппарата борозды и извилины будут показаны очень чётко.

В случаях, когда с желудочками мозга всё в порядке и никаких отклонений нет, врач – сонолог должен сделать запись, что желудочки однородны и не имеют никаких включений. Если в результатах, при описании желудочков будет написан термин «хлопья» — это означает о найденной зоне кровоизлияния.

При хорошем состоянии, промежуток, находящийся между полушариями не должен быть заполнен никакой жидкостью. А сосуды мозга должны иметь однородную структуру.

Форма намета мозжечка мозга при отсутствии каких-либо отклонений может быть 2-ух видов:

  1. симметричная;
  2. трапециевидная.

Кроме этого, в заключении нейросонографии используются следующая норма для здорового ребёнка:

  • Размер тела мозгового желудочка должен быть от 2 мм, до 4 мм.
  • Размер щели между мозговыми полушариями – 2 мм.

При составлении заключения, врач обращает внимание на все моменты родов матери ребёнка, а именно:

  • Вес ребёнка после родов.
  • Продолжительность родов.
  • Какие травмы были получены во время родов.
  • Как проходили роды, были ли осложнения.
  • Было ли у ребёнка кислородное голодание.

Что делать, если были выявлены отклонения?

В случае, если в ходе обследования были выявлены какие – либо отклонения, необходимо сразу же обратиться к неврологу. Будет очень хорошо, если именно этот врач и будет делать процедуру.

Нейросонография головного мозга позволяет неврологу, определить нужно ли лечение ребёнку прямо сейчас или можно ограничиться наблюдением. Возникают ситуации, когда новорожденным назначают повторное исследование, чтобы исключить все возможные ошибки.

Автор: Владимир Харламов

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про нейросонографию головного мозга

О нейросонографии головного мозга у детей:

healthperfect.ru

Зачем проводят УЗИ головного мозга новорожденных?

Рождение ребенка порой бывает сопряжено с достаточно серьезными проблемами. У малыша могут наблюдаться отклонения в состоянии, которые наталкивают врачей на подозрения о наличии у него неких патологий. Решающим фактором тогда становится точная диагностика, и УЗИ — один из приоритетных методов. В том числе, и ультразвуковое исследование головного мозга новорожденных.

Особенности УЗИ как метода аппаратного исследования

УЗИ — один из востребованных, часто используемых методов диагностики самых разных заболеваний. Это достаточно простое обследование, не требующее больших временных затрат, безопасное для пациента, легко переносится, и при этом дает довольно точные результаты.

Что касается собственно исследования головного мозга с помощью аппарата УЗИ, то для взрослых данная процедура невозможна, т.к. кости черепа надежно укрывают мозг, не дают проникать сквозь них ультразвуковому излучению данного типа. Его иногда еще называют эхографией, поскольку при прохождении через мягкие ткани волны в диапазоне 0,5 до 15 мгц по-разному отражаются от тканей неодинаковой структуры. На основании анализа этих реакций, после сравнения с показателями нормы, и делаются врачебные выводы.

Исследование головного мозга подобным способом (нейросонографию) выполняют лишь грудничкам, детям примерно до года-полутора. То есть в том возрасте, когда еще не заросли роднички, и ультразвук может сквозь эти пустоты между костями черепа проникать внутрь. Обычно мамы знают о наличии одного такого места на темечке новорожденного – это отверстие между лобной и теменной костями. Но роднички есть еще и в области висков, и на затылке. Со временем они затягиваются и кости черепа соединяются довольно плотно.

Зачем назначают

В ряде современных перинатальных центров данную процедуру проводят всем малюткам. Через УЗИ головного мозга новорожденных обследуют на вероятные патологии превентивно, в качестве профилактической меры. Но обязательным исследование не является, а назначается при выявлении каких-то симптомов неблагополучия. Например, при подозрении на кисту головного мозга, гематому, наличие абсцессов (гнойников), гидроцефалии (водянки) и иных отклонений или даже серьезных заболеваний.

Особенно осторожны врачи бывают при рождении недоношенных детей и после осложненных родов, на особом контроле и детишки, перенесшие еще в утробе матери сильную гипоксию (нехватку кислорода) или в случае травм самой матери. Настораживает докторов необычная форма черепа новорожденного и иные отклонения от нормы, позволяющие заподозрить внутриутробную инфекцию, кровоизлияния,  неврологические заболевания, включая задержку психомоторного развития.

Как проводят у новорожденных

Нейросонография (иначе этот метод называют эхоэнцефалографией) позволяет быстро и абсолютно безболезненно выявить эти и целый ряд других диагнозов и своевременно принять меры по излечению малютки. Малыша просто укладывают на кушетку, закрепляют на головке датчики: на височные области и основной (большой) родничок на темени, иногда устанавливают датчик и на затылочную часть. Все они предварительно смазываются специальным гелем.

На экране дисплея специалист видит объективную картину состояния тканей мозга, проводит сонометрию, то есть осуществляет все требуемые замеры, обращая внимание на все несоответствия с показателями нормы. Через 10 минут врач-исследователь может заняться уже расшифровкой полученных данных, которые потом помогут лечащему врачу с постановкой диагноза. Если потребуются некие уточняющие детали, доктор даст направление на МРТ или КТ.

Что можно диагностировать

Нейросонография позволяет отследить ряд очень важных параметров, чтобы потом специалист смог сравнить их с показателями нормы и сделать авторитетное заключение.

Такими объектами исследования становятся: контуры желудочков мозга, их размеры, в том числе, площадь. В оптимальном состоянии желудочки мозга — это заполненные спинномозговой жидкостью полости определенной конфигурации. Их расширение и изменение формы контуров часто свидетельствует о наличии таких грозных недугов как гидроцефалия, в обиходе называемая  водянкой головного мозга, субэпендимальная киста или некоторые иные диагнозы.

Другой объект изучения: крупные сосуды головного мозга, дабы выявить возможные аневризмы, то есть участки патологического расширения стенки артерий. Важно знать и особенности строения тканей, их индивидуальной структуры. Нарушение последней говорит о наличии опухоли, кисты или иных неестественных включений.

Опасные диагнозы

Остановимся на диагнозах, которые определяются не слишком часто, но являются весьма опасными, требуют длительного качественного лечения.

Гидроцефалия — недуг, при котором цереброспинальная жидкость находится в полости черепа, причем, в больших объемах. На УЗИ проявляется в расширении желудочков мозга, а причинами патологии  могут быть кровоизлияния, развитие внутриутробных инфекций, пороки внутриутробного развития. Голова таких младенцев неестественно большая, лоб выпирает, роднички, как правило, увеличены в размерах. Невролог оценит, насколько велика степень гидроцефалии, соответственно, каковы  опасности задержки умственного развития.

Менингит – грозный диагноз. Это инфекционное поражение оболочек головного мозга. При нейросонографии определяются утолщения оболочек мозга и нарушения структуры его тканей. Чем скорее выявится болезнь, тем больше шансов успешно справиться с недугом.

Одной из распространенных патологий недоношенных новорожденных является кровоизлияние в желудочки головного мозга. Это серьезное нарушение функций, особенно, если случился прорыв кровяных сгустков (гематом) в ткань мозга. Причинами дисфункций являются нарушения свертываемости крови у плода, внутриутробные инфекции, гипоксия плода, а также родовые травмы либо гемолитическая болезнь, развивающаяся на фоне несовместимости крови плода и матери.

УЗИ — нетравматичный, простой и эффективный метод диагностики, позволяющий на ранней стадии выявить патологии головного мозга новорожденного и своевременно назначить грамотный алгоритм излечения. 

ymadam.net

УЗИ головного мозга у грудничков: цели и ход процедуры

Сохранение здоровья – это тот вопрос, который волнует всех людей на планете, к здоровью не нужно относиться халатно, тем более если речь идет о новорожденном ребенке. Всех новорожденных по этой самой причине обязательно необходимо проверять всеми доступными и безопасными средствами современной аппаратной диагностики.

На сегодняшний день многие малыши рождаются очень болезненными, имеют слабое здоровье и иммунитет, а виной тому не только плохая экологическая обстановка, в которой растут дети, но и неправильный образ жизни беременных женщин, который и становится причиной большинства нарушений и патологий у детей с самого рождения. По этой причине большую часть обследований ребенка производят в родильных домах до выписки, особенно если врачи заподозрили какое-либо отклонение в развитии. Обычно УЗИ головного мозга у грудничков проводят до достижения одного года в плановом порядке, а если выявлены какие-то нарушения здоровья, врач-невролог можно назначить внеплановое обследование головного мозга крохи.


Вернуться к содержанию

Что такое УЗИ головы и зачем его проводят новорожденным

Исследование проводится, пока не зарос большой родничок

УЗИ головы младенца (его головного мозга) называют нейросонографией. В процессе нейросонографии с помощью ультразвука изучается часть головного мозга, а также другие области и структура черепа. Такое обследование нередко проводят грудным детям с различными целями. Нередко у мам возникает вопрос: зачем все это необходимо. УЗИ родничка делают младенцу младенцу с несколькими целями.

УЗИ головы грудничка делается с целью выявления ранних патологий нервной системы ребенка. С помощью такого обследования могут быть обнаружены кисты, опухоли, а также различного рода воспалительные процессы, пороки головного мозга различного происхождения, кровоизлияние, гидроцефалия.

Таким образом, УЗИ мозга у грудничка помогает своевременно выявить серьезные болезни с целью предотвращения их дальнейшего развития. Учитывая, что УЗИ грудничкам делается до года (обычно именно к этому моменту зарастает большой родничок), когда через мягкие ткани можно увидеть процессы, происходящие в голове, все заболевания можно выявить на ранних сроках, а чем раньше выявлена болезнь, тем проще она поддается лечению. В более старшем возрасте все болезни лечить сложнее, кроме того, они могут приобрести затяжной хронический характер, который будет уже необратимым процессом.


Вернуться к содержанию

В каких случаях проводится УЗИ мозга грудничка

УЗИ головного мозга проводится внепланово в случае, если у врача возникли подозрения о наличии отклонений в нервной системе малыша

Плановое УЗИ головного мозга проводится всем без исключения новорожденным до года, а некоторым эта процедура может быть назначена и внепланово, если есть хоть малейшие подозрения на то, что во время беременности женщины или в процессе родов у ребенка могли возникнуть некоторые осложнения в области нервной системы.

Как правило, внеплановое обследование головного мозга с помощью УЗИ назначается:

  • малышам, которые не достигли одного месяца, если у них имеется серьезная недостаточность веса или его дефицит;
  • если малыш родился ранее положенного срока недоношенным;
  • если формы его лица и головы отличаются от обычных;
  • если имеется аномалия органов тела, а также жизненно важных систем.

Кроме того, УЗИ головы малышу назначается внепланово:

  • если имелось внутриутробное инфицирование плода;
  • если во время родов ребенок получил травмы;
  • если у него наблюдалась гипоксия, или недостаток кислорода, которую он перенес, еще находясь в утробе матери.

И еще УЗИ досрочно может быть назначено малышу, если у него имелись какие-то по повреждения черепа. Как правило, УЗИ головного мозга сразу назначается детям при выявленных дефектах, чтобы определить размер их составляющих, а также состояние и наличие патологических новообразований, к примеру гематом, кист, опухолей и т. д.


Вернуться к содержанию

Ход процедуры

Врач смотрит мозг с разных ракурсов

Всем известно, что у малышей младенческого возраста (примерно до одного годика) кости черепа еще не успевают срастись полностью, то есть у таких малышей имеется родничок или мягкие костные ткани, которые обычно располагаются в верхней части головы (на макушке). Этот период очень важно не пропустить родителям, чтобы сделать такое исследование представилось возможным. После того как ребенку исполняется год, сделать УЗИ головного мозга уже невозможно, поэтому проводят другое исследование – ТКДГ через височную или какую-либо другую кость черепа.

Если после УЗИ головы младенца нет отклонений от нормы, определяемой врачом, значит, дальнейших обследований не требуется. Иногда специалисты могут обнаружить некоторые отклонения, при наличии которых назначаются другие методы обследования. Расшифровка УЗИ головного мозга у грудничка производится доктором.

Учитывая то, что такое исследования проводят буквально через несколько дней после того, как малыш родился, то оно не только должно отличаться признаком точности, но и быть комфортным для ребенка, и самое главное – безопасным. И в действительности УЗИ головного мозга для детей делается с учетом всех этих требований.

Процедуру проводят через открытый большой родничок, который до года обычно открыт. В принципе, данная процедура имеет множество преимуществ, потому что позволяет дать полную картину состояния головного мозга, его сосудов. Но иногда процедура УЗИ головы вызывает у родителей сомнения и недоверия, однако все это напрасно, потому что ультразвуковое исследование не угрожает маленьким деткам никоим образом.

Сама процедура УЗИ проводится так: сам диагностический аппарат излучает определенные звуковые импульсы, которые отдаются в кору головного мозга, после чего выводятся соответствующие результаты на экране компьютерного монитора. Компьютер отражает состояние и внутреннее строение головного мозга, в том числе его желудочки, кровеносные сосуды. Затем после УЗИ головы младенца проводится расшифровка, от которой зависит, будет назначаться далее медицинское исследование или нет.

Расшифровкой результатов УЗИ мозга ребенка занимается врач радиолог, который затем составляет письменное заключение о результатах исследований, отдает полученную информацию врачу, который лечит малыша. Когда результаты исследований в норме – отлично, когда нет – предстоит дальнейшее обследование другими средствами современной диагностики.

Аппарат, с помощью которого делается УЗИ, отличается от рентгеновского оборудования тем, что от него отсутствует высокочастотное излучение. Исследование можно сделать в частных кабинетах, где есть такое оборудование, а можно провести в медицинских центрах, где его проведут высококвалифицированные специалисты.

Нейросонография отличается абсолютной безопасностью и безвредностью, не представляет для ребенка никакой угрозы, потому для ее проведения не требуется специальная подготовка, к примеру наркоз. Все проходит не более чем за 15 минут. Проводить процедуру могут несколько раз – все зависит от выявленного недуга.

Некоторые мамы считают, что подобное исследование назначают их ребенку безосновательно, однако УЗИ – это безвредная процедура, не обладающая побочными эффектами и противопоказаниями, при этом позволяющая своевременно выявить и устранить многие проблемы.

ogrudnichkah.ru

норма. УЗИ головного мозга новорожденного: расшифровка :: SYL.ru

Головной мозг состоит из множества нейронов. В совокупности они контролируют работу всего организма. Таким образом, головной мозг управляет нервной системой и координирует работу каждого органа. В первый год своей жизни ребенок растет и развивается очень быстрыми темпами. Поэтому очень важно наблюдать за состоянием головного мозга младенца, чтобы вовремя диагностировать возможные нарушения. С этой целью используется УЗИ головного мозга новорожденного.

Что являет собой УЗИ мозга

Исследование головы с помощью ультразвукового аппарата называется нейросонографией. Это относительно молодой способ исследования и очень популярный в современной медицине. С помощью ультразвука можно обследовать не только отдельные участки головного мозга, но и структуру черепа.

УЗИ головы часто проводят грудничкам, пока не зарос родничок. Это единственный метод исследования структуры мозга, который применяется для обследования младенцев. Он доступный по стоимости и совершенно безвредный. На сегодняшний день не установлено никаких последствий от использования нейросонографии.

Показания для исследования

Необходимость такого обследования может преследовать разные цели. УЗИ головного мозга новорожденного позволяет выявить послеродовые последствия, обнаружить опухоли, кисты, воспалительные процессы, кровоизлияния, гидроцефалию, разные патологии нервной системы. Благодаря нейросонографии можно вовремя выявить серьезные патологии и предотвратить их дальнейшее развитие. Через мягкие ткани большого родничка можно легко увидеть все заболевания еще на первых стадиях развития.

УЗИ головы обычно назначает невропатолог любому ребенку в возрасте до одного года. Некоторые роддомы в обязательном порядке проводят нейросонографию при выписке каждого новорожденного, хотя по законодательным нормативам эта процедура не является обязательной.

Основные показания к использованию УЗИ головного мозга у новорожденных – родовые травмы, недоношенность, внешние проявления неврологических заболеваний, внутриутробное инфицирование, внутриутробное кислородное голодание плода, большая масса новорожденного или гипотрофия. Также нейросонография показана младенцам с необычным строением и формой лица, с пороками других органов.

Как проводится исследование

Применение УЗИ головного мозга новорожденного не требует какой-либо специальной подготовки. Единственным и важным условием является спокойное поведение малыша. Поэтому обследуют младенцев в основном во время сна или сразу после еды. В общей сложности исследование занимает не более 15 минут.

Для исследования головы врач прикладывает ультразвуковой датчик к переднему родничку и к височным областям. В редких случаях используют затылочные участки. Получить достоверные замеры – главная цель использования УЗИ головного мозга новорожденного. Норма этих показателей служит эталоном для сравнения и выявления каких-либо отклонений. Всего используют двенадцать стандартных показателей. Потом сверяются полученные данные с нормальными значениями, и выявляется диагноз. По результатам обследования в случае выявления патологий невролог назначает лечение.

Основные параметры нейросонографии

Во время УЗИ специалист оценивает состояние больших сосудов головного мозга, изменение их стенок, возможные повреждения, а также их сплетение. Также врач исследует полость черепа на наличие новообразований: опухолей и кист. В обязательном порядке изучается структура ткани.

Основными параметрами для измерения являются размеры и площадь мозговых желудочков. Сверхнормативные значения свидетельствуют о нарушениях.

Основные неврологические патологии у младенцев

Определить параметры мозга можно всего за несколько минут с помощью УЗИ головного мозга новорожденного. Расшифровка полученных результатов позволит подтвердить или опровергнуть подозрения на возможные отклонения.

Расширение основных контуров свидетельствует о гидроцефалии, рахите или других серьезных заболеваниях. Специалист ультразвукового исследования оценивает состояние сосудов и их сплетение. В этом случае можно выявить места с расширенными стенками, что говорит о наличие аневризмов. По утолщениям и деформации тканей можно диагностировать менингит – инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного мозга. Возникновение арахноидальных кист провоцирует развитие эпилепсии. Также нейросонография позволяет легко определить внутрижелудочковые кровоизлияния и наличие опухолей.

Среди неврологических патологий при использовании УЗИ головного мозга новорожденного киста встречается наиболее часто. Этот диагноз у родителей вызывает больший испуг. Киста являет собой образование, которое возникает вследствие нарушения кровообращения или кровоизлияния в мозг, в результате травмы или перенесенного воспаления. Кисты встречаются довольно часто и требуют медицинского наблюдения. Маленькие кисты со временем могут исчезать. В случае увеличения кисты можно свидетельствовать о продолжении влияния фактора, который провоцировал ее образование. Это очень опасно, поскольку нарушаются мозговые ткани, и возникает большой риск развития пороков центральной нервной системы.

Преимущества ультразвукового диагностирования

УЗИ головного мозга новорожденного имеет много важных преимуществ. Оно не вызывает болезненных ощущений, поскольку исключает использование инъекций и иголок. Кроме того, применение ультразвука - относительно недорогой способ исследования по сравнению с другими методами.

Наиболее значительное преимущество УЗИ головного мозга новорожденного – расшифровка результатов в кратчайшие сроки. Оно дает полную информацию о мягких тканях, что практически невозможно сделать никакими другими исследованиями.

www.syl.ru

УЗИ головного мозга у новорожденных: показания, расшифровка результатов

Проведение УЗИ головного мозга у новорожденного ребенка является безопасной и высокоинформативной процедурой. Безвредная ультразвуковая волна позволяет визуализировать все отделы сложного мозгового вещества и мельчайшие сосуды, питающие его. Она отражается от различных структур мозга и формирует целостное изображение, передающееся на монитор. Иное название процедуры – нейросонография – методика безболезненной оценки ликворо- и гемодинамики головного мозга.

Подготовка и показания

Достоверная информация о состоянии мозга передается на специальное устройство через датчики, которые устанавливаются на определенные анатомические структуры, имеющиеся только у детей – роднички. Они представляют собой плотную мембрану между костными основами, что позволяет голове ребенка несколько уменьшиться при прохождении через естественные пути при родах. К году жизни мембрана полностью осифицируется и становится неотделимой от всего костного черепа.

Наличие родничков делает возможным произвести УЗИ головного мозга у грудничка с максимальной оценкой мозговой деятельности. Если давление в полости черепа повышается, структуры помогают несколько убивать избыточный объем жидкости через пропотевание.

Но большинство родничков практически сразу зарастают после выполнения своей основной физиологической функции, и каждый доношенный младенец имеет только одно большое костное незаращение. Несколько реже остается еще один малый родничок в небольшом удалении от большого. Они вполне ощущаются пальпаторно, если провести рукой от темени малыша ко лбу. Обычно они мягкие, могут пульсировать или быть заметными при осмотре ребенка как небольшие синяки.

УЗИ НСГ с проведением через роднички не требует подготовительного этапа у грудничков. Подготовительные нюансы заключаются лишь в следующем:

  1. Осуществляется данная процедура детям в любом состоянии: во сне или активном бодрствовании, когда ребенок засыпает или даже плачет. Результаты исследования это не искажает и не затрудняет их расшифровку.
  2. Рекомендуется проводить обследование ультразвуком спустя полтора часа от момента кормления. От режима питания нет необходимости отходить, а также кормить ребенка или питаться матери самостоятельно определенными продуктами или заменителями молока.

Осуществляется УЗИ головы ребенку по строгим показаниям. Исследование назначает педиатр или другой узкий детский специалист при некоторых состояниях младенцев для исключения или подтверждения того или иного диагноза.

Ультразвуковой диагностике на головном мозге подвергаются следующие категории детей:

  1. Младенцы, появившиеся на свет в ходе преждевременных родов, а именно до 36 недели гестации.
  2. Младенцам, родившимся в срок или ранее, по некоторым причинам получившие по шкале Апгар менее 7/7 баллов. Профилактическое УЗИ проводится и у детей, которые закричали после некоторого времени от непосредственного рождения.
  3. Доношенным детям, масса тела при рождении которых не достигла 2800 грамм.
  4. УЗИ головы новорожденного показано в тех случаях, когда имеются признаки поражения центральной нервной системы или периферических ганглиев, приобретенных в ходе родов или при фетальном развитии. Уточнить причину возникновения мозговых грыж или выпячиваний черепа с мозговыми оболочками возможно также с помощью ультразвуковой волны.
  5. При выраженных пороках внешнего строения, особенно при наличии дополнительного пальца или нескольких рудиментарных копчиковых отростков, при аномальной форме ушей.
  6. При внезапно возникшем у младенца судорожном синдроме сразу после родов или в течение суток после них.
  7. При некоторых патологических состояниях со стороны матери: в частности, при стремительных или наоборот затянувшихся родах, долгом безводном периоде, при хронической или острой инфекции в течение беременности, при резус-несовместимости.

Эти показания рекомендуют проведение УЗИ головного мозга новорожденных сразу при их стабилизации от момента того или иного вида родоразрешения. Существуют и рекомендации по проведению процедуры несколько позже: детям в 1 месяц жизни и позднее 3 месяцев.

УЗИ у грудных детей, достигших возраста 1 месяца, проводится при:

  1. Проведении родов искусственным путем (в ходе кесарева сечения) или при применении любого пособия для извлечения ребенка (использование вакуум-экстрактора, акушерских щипцов).
  2. Установлении у ребенка нестандартной формы головы, обнаружение родителями чрезмерного роста головы относительно тела.
  3. В 1 месяц жизни подлежат повторному УЗИ головы дети, получившие диагноз родовой травмы, ДЦП, судорожного синдрома.
  4. При иных пороках фетального развития: косоглазии, парезах конечностей, недоразвитии внутренних органов.
  5. При неустановленной плаксивости или беспокойстве ребенка, при частом срыгивании и невозможности подобрать вид питания.
  6. Рекомендуется повторить УЗИ в первый месяц жизни недоношенным при рождении детям, а также малышам, набравшим к моменту родов 2800 грамм.

Проведение УЗИ головы является возможным до одного года жизни ребенка, пока не произошло полное заращение родничков. После 3 месяцев процедура выполняется:

  1. Для контроля различных неврологических отклонений, установления эффекта от лечения родовой травмы, внутриутробной инфекции.
  2. После перенесенного ребенком менингита или прочего воспаления мозговых оболочек.
  3. Детям с неполноценным набором хромосом, при другом генетическом дефиците.
  4. При случившихся в возрасте до года травмах головы, внутричерепных кровоизлияниях, возникновении кист и абсцессов в веществе мозга.

Если УЗИ у новорожденных детей и младенцев до года не позволяет установить диагноз, рекомендуется проведение МРТ под общим наркозом.

Диагностическая информация

УЗИ головного мозга, как описывалось выше, малышам проводится через большой и малый роднички. Если есть подозрение на патологический процесс в задних отделах органа, допускается проведение исследования через большое затылочное отверстие.

В ходе ультразвуковой диагностики ребенка располагают на кушетке и слегка придерживают голову. Датчик устанавливается на обработанную гелем кожную поверхность. Врач одновременно перемещает датчик на протяжении родничка и с небольшим усилием на глубину для визуализации всех структур мозга. Тонкая височная кость на время младенчества также позволяет осмотреть соответствующие отделы мозга, если патологический очаг расположен с их стороны.

Расшифровку полученной информации врач может проводить уже в ходе исследования и оповещать об этом родителей и персонал. Норма различных параметров для каждого ребенка зависит от того, на каком сроке гестации произошло родоразрешение. Наиболее общими физиологическими параметрами являются:

  1. Симметричность мозговых структур обоих полушарий.
  2. Наличие четко выраженных борозд и извилин.
  3. Однородными по эхогенности должны быть таламус и мозговые ядра.
  4. Гиперэхогенными участками должны выделяться сплетения артерий и вен.
  5. Для каждого возраста установлены рекомендуемые глубина и протяженность передних и боковых желудочков мозга, определенные параметры третьего желудочка и большой цистерны.
  6. Щель, разделяющая полушария, также должна иметь определенную ширину и не содержать жидкости.
  7. Ствол головного мозга должен размещаться согласно установленной оси.
  8. Вещество мозга осматривается на предмет наличия кист, внутримозговых кровоизлияний, зон ишемии и опухолей, а питающие сосуды мозг – на предмет врожденных аневризм, мальформаций, патологических несовершенств.
  9. Отдельно измеряется толщина мозговых оболочек и пространств между ними.

Расшифровка найденных отклонений от норм производится с участием дополнительных специалистов, в частности, детского невролога и педиатра. Их деятельность определяет нужное лечение, необходимость дополнительных методов диагностики, наличие динамики с момента предшествующей нейросонографии. Важно сопоставить полученную УЗИ-информацию с клинической картиной и общим состоянием ребенка.

Наиболее частые диагнозы

Статистические данные отражают следующие наиболее частые заболевания, выявляемые с помощью УЗИ-аппарата:

  1. Атипичное расширение желудочков мозга. Картина, получаемая на УЗИ, дает информацию об увеличении одного или нескольких глубинных параметров мозговых желудочков. Обычно это соответствует диагнозу гидроцефалии и внешним его проявлениям: большой голове по всей окружности или только одном полушарии, некоторых отделах; могут выбухать роднички. Основной этиологией избыточного образования ликвора, что лежит в основе патологического процесса, считается внутриутробная инфекция. Токсоплазма, цитомегаловирус и другие бактерии опосредуют плохое всасывание спинномозговой жидкости, вызывая характерные симптомы и внешние проявления. Дети с данным диагнозом страдают от головных болей, могут отставать в психомоторном развитии от сверстников, быть адинамичными и вялыми.
  1. Субарахноидальное расширение имеет клиническую ценность только с определенными симптомами. Высокая температура, отказ от еды или частые срыгивания в совокупности с расширением субарахноидального промежутка говорят о менингите или смежном воспалении. Без описанных признаков несколько увеличенное пространство между мозговыми оболочками рассматривается как норма.
  2. Сосудистые кисты. Спинномозговая жидкость вырабатывается в нескольких структурах, одним из которых является сосудистое сплетение в желудочке мозга. По неустановленным причинам в них возникают кисты с заполненными жидкостью полостями. В их клиническом течении отмечается тенденция к саморассасыванию, и они чаще всего не проявляются симптоматически.
  1. В отличие от сосудистых кист арахноидальные схожие образования создают угрозу жизни и общему состоянию ребенка. При их увеличении до 3 мм они способны сдавливать участки головного мозга и вызывать приступы эпилепсии и другой неврологический дефицит. Такие кисты обязательны к хирургическому устранению, так как не способны пройти самостоятельно.
  2. Очаг ишемии в мозговом веществе. Зоны мозговой ишемии возникают при дисфункциональной работе сосудов, которые перестают питать определенные участки мозга. Ишемизированные отделы могут приводить к размягчению мозга и дальнейшему формированию распространенного неврологического дефицита. В данном случае необходима экстренная терапия или хирургическое вмешательство.

По статистике абсолютная норма строения головного мозга наблюдается довольно редко. Мелкие образования и патологические отклонения склонны к самоустранению по мере роста ребенка. Если не требуется уточняющей или повторной диагностики аномалий головного мозга, помочь окостенению мягких мембран костного черепа могут препараты витамина Д. Назначение его противопоказано при гидроцефалии и ее подвидах.

Наличие отклонений, выявленных в ходе нейросонографии, диктует и особый график проведения прививок. При малоинформативном исследовании с помощью ультразвука прибегают к магнитно-резонанстному обследованию с применением седации и искусственного сна.

Однако обследование мозга новорожденных и малышей до года с помощью УЗИ имеет только положительные отзывы благодаря безопасности, достоверности данных и низкой стоимости. Даже сочетание нейросонографии с доплеровским исследованием не превышает по времени 10 минут.

Обычно родители положительно отзываются о методике обследования, но пугают их сами вынесенные диагнозы. И все же своевременная и качественная диагностика повышает шансы на устранение заболевания и выздоровление, тем более что головной мозг маленьких детей проходит долгий путь к ступени полного развития. Родителям же важно не пропустить первый сигнал наличия у ребенка патологического процесса, заболевания или отклонения.

Загрузка...

uzikab.ru

УЗИ головы новорожденному и ребенку до года: нормы, что показывает?

Нейросонографию или УЗИ головки новорожденного рекомендуется делать в первые три месяца после его появления на свет.

Это эффективный способ диагностировать на раннем сроке самые разные отклонения в нервной системе ребенка до года.

После проведения процедуры врач сможет определить кисты, опухоли и многие другие патологии, которые в дальнейшем могут угрожать нормальному развитию малыша.

Основные задачи исследования

Делать ребенку до года ультразвуковое исследование необходимо в любом случае. Этот метод обследования головы малыша при помощи ультразвуковой волны позволяет выявить самые разные патологии на ранней стадии их развития.

Считается, что это обследование совершенно безвредно для здоровья ребенка, поскольку после него не бывает каких-либо отрицательных последствий.

Зачем проводится обследование ребенку до года и какие именно цели преследует, подробно сможет объяснить лечащий врач, по направлению которого и проводится процедура.

Фото:

Совместно с исследованием головы очень часто малышу проводят и УЗИ шеи. Лучше всего делать ультразвуковую диагностику головы и шеи малышу в первые три месяца после его появления на свет.

Именно в этот период у него еще не успел закрыться родничок и не рассосались швы. В этом случае ультразвуковая волна легко попадает в полость черепа, за счет чего область обследования видна наиболее четко.

При проведении планового УЗИ проводится оценка общего состояния головного мозга, в некоторых случаях – шеи, определяется наличие всевозможных дефектов, а также самых разных образований.

В случае получения травмы головы у ребенка также проверяются размеры отдельных частей мозга.

Для каждого показателя существует определенная норма. Именно с ней и сверяются полученные после УЗИ данные.

Обязательным условием исследования является то, что после его проведения делается расшифровка показателей.

Далее, после анализа и расшифровки, врач ставит диагноз и рекомендует эффективный курс терапии, направленный на полное выздоровление ребенка до года.

В любом случае пройти УЗИ для выявления развития всевозможных патологических изменений головного мозга рекомендуется каждому новорожденному.

Видео:

Как уже было сказано выше, делать УЗИ необходимо до того момента, пока родничок еще не успел полностью закрыться.

Это дает возможность ультразвуковой волне проникнуть во все участки головного мозга и найти несоответствия норме.

Чаще всего такая диагностика выполняется в области переднего родничка, реже – в височной части головы.

Поскольку у ребенка до года головка маленькая, частота ультразвукового сигнала ставится минимальной. Такое УЗИ назначается новорожденному сразу после его появления на свет.

Ультразвуковое исследование головы и шеи не требует проведения подготовительных мероприятий, нет необходимости вводить наркоз либо какое-то другое лекарство.

У УЗИ отсутствуют и побочные эффекты, нет противопоказаний. Исследование относится к плановым и обязательным, особенно если у новорожденного норма некоторых основных показателей несколько отклонена. Во время него исследуется большая и малая аорты, их структура и общее состояние.

Очень часто первая симптоматика патологического состояния головного мозга и шеи определяется еще у плода.

УЗИ общего состояния плода делается до трех раз за все время периода беременности, что позволяет врачам быть готовыми ко всем возможным отклонениям от нормы у новорожденного.

Порядок назначения

УЗИ, в том числе головы и шеи, можно по праву отнести к современным методам диагностики, которые обладают высокой информативностью и точностью.

Состояние мозга во время исследования можно наблюдать в режиме реального времени на экране монитора.

Процедура выполняется в обязательном порядке, когда ребенку была нанесена родовая травма или если у новорожденного наблюдаются судороги и асфиксия.

Фото:


Проведение УЗИ назначают и в том случае, когда норма развития нервной системы имеет серьезные отклонения, в том числе и у плода.

Проверить состояние мозга у малыша необходимо и после перенесенного менингита и если наблюдается такая патология, как слишком большой размер головы.

В первую очередь УЗИ необходимо, чтобы подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие патологического состояния.

Оно может потребоваться и с целью наблюдения за присутствующими образованиями различного характера в полости черепа. При помощи него проверяется большая аорта и малая аорта.

Очень часто требуется с небольшими интервалами провести подряд сразу несколько ультразвуковых исследований.

Сегодня данная диагностика является обязательной для всех малышей после их появления на свет. Особенно актуальна диагностика головы у недоношенных детей, а также для тех, у кого наблюдается низкая масса тела.

Исследование шеи и головы проводится и при развитии заболеваний неврологического характера, таких как мышечная слабость или судорожная готовность.

УЗИ позволяет своевременно выявить целый ряд серьезных патологических состояний у малыша в самом начале их развития.

Эта диагностика определяет наличие в коре мозга кист сосудистых сплетений. При этом точно устанавливается большая киста и маленькая киста, а также их характер и структура.

УЗИ дает полное представление об субэпендимальных и арахноидальных кистах.

Видео:

После обследования головы и шеи ребенка квалифицированным специалистом выполняется расшифровка и подробный анализ всех полученных данных, устанавливается их причина и состояние на данный момент.

УЗИ указывает наличие у малыша гипертензионного синдрома, который при своем развитии может привести к серьезным, а в некоторых случаях – к необратимым последствиям.

При помощи УЗИ выявляют гидроцефалию, а также внутричерепные кровоизлияния, устанавливают всевозможные пороки развития.

Между тем в большинстве случаев результаты проведения УЗИ оцениваются в совокупности с другими видами диагностик.

Объединенные показатели проведенных одновременно нескольких различных видов исследований позволяют поставить диагноз максимально точно.

Само по себе ультразвуковое исследование позволяет определить структурные изменения, которые происходят в тканях мозга у ребенка.

Норма, которая определена для каждого показателя, проверяемого при диагностике, может иметь небольшие различия в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка.

Однако любые отклонения необходимо проверить, чтобы исключить появление патологии.

Расшифровка результатов

Когда будет закончено обследование шеи и головы, медицинский специалист приступает к заполнению итогового протокола, в котором норма сверяется с полученными данными.

Соответственно, лечащий врач проводит подробный анализ итогового протокола и при необходимости назначает малышу лечебную терапию, направленную на устранение выявленных патологических изменений.

Так, одним из важнейших показателей УЗИ является состояние мозговых структур. Норма – когда они полностью симметричны по отношению друг к другу.

Фото:

Кроме того, визуально на обследовании должны максимально четко просматриваться все извилины, а также борозды. У желудочков мозга должны полностью отсутствовать всевозможные включения и кровоизлияния.

Для желудочков установлены определенные показатели, указывающие на их нормальное состояние.

Здесь важно, чтобы передний рог имел глубину в пределах от 1 до 2 миллиметров, его тело не должно превышать значение в 4 миллиметра.

Глубина щели, расположенной между обоими полушариями, в норме считается до 2 миллиметров. Большая цистерна должна в цифровом значении иметь показатель до 6 миллиметров, маленькая – показатель нормы в пределах до 3 миллиметров.

Все эти данные хорошо просматриваются при проведении ультразвукового исследования.

Возможные отклонения позволяют с большой вероятностью сказать о том, что в развитии мозга у новорожденного есть патологические отклонения.

Важно правильно определить их природу и степень развития, в противном случае может быть назначено неправильное лечение, которое приведет к необратимым последствиям.

УЗИ, которое проводится в голове малыша, также позволяет тщательно обследовать и серповидный отросток, который в нормальном состоянии должен визуально просматриваться в виде достаточно тонкой гиперэхогенной полоски.

Для этого показателя важно точно определить его основной контур и форму. Ультразвуковое обследование позволяет судить о состоянии намета мозжечка, который располагается в затылочной области.

Он в своем нормальном состоянии должен иметь трапецеидальную форму. Кроме того, межполушарная щель не должна быть заполнена жидкостью, особенно непонятного происхождения. Сосудистые сплетения по своей структуре должны быть однородными, а также гиперэхогенными.

Видео:

Если после ультразвукового исследования все полученные показатели будут соответствовать своим нормальным значениям, то развитию малыша со стороны мозга ничего не угрожает.

В случае выявления каких-либо патологических состояний врач в обязательном порядке назначит различные дополнительные исследования, которые позволят поставить максимально точный диагноз.

В этом случае УЗИ через небольшой интервал времени придется повторить, чтобы посмотреть, как действует на развитие мозга назначенная терапия.

Ультразвуковое обследование мозга у малыша является важной процедурой, пройти которую рекомендуется всем детям не позднее трех месяцев после появления на свет.

Вы здесь:

moydiagnos.ru

как и зачем новорожденным делают УЗИ мозга, расшифровка и нормы.

Содержание:

Что показывает УЗИ головного мозга у новорожденных

УЗИ головного мозга у новорожденных (нейросонография, НСГ) есть одним из высокоинформативных способов анализа строения головного мозга, а кроме того исследование кровотока его сосудов, который основан на особенностях ультразвуковой волны.

Работа датчика аппарата УЗИ заключается в направлении высокочастотных волн к структурам головного мозга, вследствие чего происходит их отражение, что и создает картинку на мониторе. Метод отличается безболезненностью и безопасностью. К проведению процедуры не нужно предварительно готовиться и применять наркоз. Для уточнения диагноза можно провести не раз. Метод НСГ помогает сделать оценку вещества головного мозга и его желудочков, оценить гемодинамику мозга и ликворопроводящие пути.

Процесс подготовки к УЗИ

Исследование головного мозга производится через роднички. Родничками называют небольшие промежутки между определенными костями черепа, которые защищены мембранными структурами. Роднички есть только у грудничков, чтобы при проходе родовых путей головка могла приспособиться под анатомию материнского организма. Когда внутричерепное давление повышается, через роднички обеспечивается «запасной выход» для дополнительного размещения в черепной полости.

У малыша есть несколько родничков, но многие из них закрываются, когда малыш своевременно появляется на свет. У доношенного ребенка они покрыты костной тканью. Лишь один большой родничок остается, но иногда может остаться и малый. Большой родничок легко можно обнаружить на головке малыша. Он мягкой консистенции, пульсирует, и не должен возвышаться над костями черепа. Нейросонография проводится посредством этих родничков. И не нужно проводить дополнительную подготовку к такой процедуре.

Исследование возможно пока не закрылся большой родничок. Можно проводить его в период бодрствования, во сне, даже во время плача малыша. Ничто не помешает правильно расшифровать результаты. Существует один момент: когда назначена не нейросонография в общем, а имеются показания к допплерографии, то есть нужно детально обследовать состояние сосудов головного мозга, тогда необходимо подождать полтора часа после последнего кормления. Во всех остальных случаях не нужно никаких подготовительных мер.

Показания для проведения нейросонографии новорожденного

УЗИ головы у новорожденных вскорости после рождения проводится в таких случаях:

  • когда малыш весит при рождении меньше 2800 грамм;
  • когда кроха появился на свет до 36 недель;
  • видимые признаки поражения ЦНС;
  • оценивание по шкале Апгар составляет 7/7 или меньше, но больше всего настораживает вторая цифра, если она 7 или меньше – в обязательном порядке;
  • выпирание родничка, наличие большого количества внешних дефектов развития (стигмы дизэмбриогенеза), то есть пальцев больше или меньше, уши неправильной формы и прочее;
  • если при рождении малыш не закричал;
  • наличие на момент рождения внутриматочной инфекции;
  • подозревают наличие внутриутробной инфекции;
  • наличие мозговой грыжи, когда некоторая область головного мозга выпирает из костного отверстия;
  • когда во время беременности обнаружена патология мозга на УЗИ плода;
  • родовая травма;
  • если грудничка переводят в отделение реанимации;
  • наличие судорожного синдрома;
  • затяжные или стремительные роды;
  • если отошли околоплодные воды и процесс родов не начинался продолжительное время;
  • резус-конфликт или подобная причина гемолитического заболевания малыша.

Как проводится процедура

Процедуру проводят через малый или большой родничок. Когда нужно исследовать строение задней черепной ямки, то процедуру проводят сквозь большое затылочное отверстие. Малыша удобно располагают на кушетке. Головку могут держать родители или медперсонал.

Капелька специального геля наносится на большой родничок (если нужно, то и на затылок). Дальше на этот участок накладывают ультразвуковой датчик. Потом врач удобно располагает датчик, чтобы более внимательно рассмотреть структуру мозга.

Есть особенные случаи, когда даже родничок у малютки еще открыт, но датчик еще могут расположить в районе височной кости, чтобы исследовать более точно патологические образования, которые удалось обнаружить в черепной полости.

Расшифровка результатов УЗИ и его нормы

От недели, на которой родился ребенок, будут зависеть нормальные показатели УЗИ головного мозга.

Существуют общепринятые показатели нормы:

  • симметричные мозговые структуры;
  • желудочки мозга и цистерны являются анахогенными, имеют однородную структуру и не наблюдается никаких включений;
  • отчетливо просматриваются борозды и извилины;
  • подкорковые ядра и таламус обладают средней эхогенностью, имеют однородную структуру;
  • III желудочек около 2-4 мм;
  • глубина тела бокового желудочка не более 4 мм;
  • глубина переднего рога бокового желудочка 1-2 мм;
  • в норме сосудистые сплетения желудочков гиперэхогенны и однородные;
  • в межполушарной щели отсутствует жидкость, не больше 2 мм;
  • нет смещения стволовых структур;
  • большая цистерна около 3-6 мм.

Как расшифровать УЗИ в первый месяц: по выше приведенным показателям и дополнительно:

  • В нормальном состоянии желудочки не увеличены. Ведь это может быть сигналом того, что началась формироваться гидроцефалия, но также может указывать на рахит и подобные болезни;
  • Исключается наличие кровоизлияний, опухолей, кист, ишемических очагов;
  • если большая цистерна более 5 мм, то нужно провести МРТ, чтобы исключить вероятность патологии в структуре задней черепной ямки и мозжечка;
  • ширина субарахноидального пространства не больше 1,5-3 мм.;
  • отсутствие в мозговых сосудах аневризм и мальформаций.

Лишь специалист может назначить ребенку соответственное лечение, сделать прогнозы относительно течения заболевания, оценить изменение в динамике НСГ-картины. Невролог не только сможет сделать правильные выводы и оценить параметры эхоплотности структур, а также сравнить с общей клиникой, точнее со специфическими симптомами, которые присущи именно этому малышу. К примеру, если один из желудочков расширен на несколько миллиметров, а показатели УЗИ головы малыша в нормальном состоянии (и нет патологических признаков), то все наладится и без медикаментозного лечения.

Видео: УЗИ головного мозга ребенка.

Автор: PavelStoyanov

Дата публикации: 31.07.2016

nedeli-beremennosti.com


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно