Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Что такое гемангиома головы


лечение, виды, симптомы и прогноз

Головной мозг человека – хрупкий механизм всего организма. Патологий масса, есть опасные и незначительные. Статья посвящена одному из частых заболеваний у детей и взрослых – церебральная опухоль. Гемангиома головного мозга – это сосудисто-кровеносное сплетение, напоминающее клубок и имеющее доброкачественный характер. Патология считается опасной и требует контроля в связи с вероятностью быстрого роста в мозговых структурах и разрыва комка, и соответственно непоправимых последствий.

Локализация – голова, чаще затрагивает полушарие, может образовываться на затылке с переходом на шейную часть тела. Главным риском при разрастании новообразования отмечают признаки эпилепсии, потерю слуха, зрения, нарушение работы нервной системы и координации.

Гемангиома – часто встречающееся заболевание у новорождённых детей на кожных покровах и редко требует лечения. Но если новообразование определяется в голове, то зачастую прибегают к удалению. Мальформация – изъян капилляров головного мозга. Аномалия заключается в своеобразной форме и видах сосудов, их разветвлённости и образовании клубков.

Причины возникновения

Опасение при заболевании вызывают аневризмы сосудов в новообразовании – причина возникновения кровоизлияний в орган, что приводит к смертельным случаям.

Кровеносная система закладывается во внутриутробном периоде, именно тогда возникают патологии развития и скапливается большое количество сосудистой ткани, что приводит к образованию гемангиомы.

Гемангиома головного мозга

Причины образования патологии выделяют отдельно у детей и взрослых.

Вероятные источники появления опухоли у взрослых:

  • повреждения головы и черепно-мозговые травмы;
  • стрессы, расстройство нервной системы;
  • наследственность.

Меньше половины случаев возникновения гемангиомы у взрослых происходит по вине инсульта.

Причины зарождения патологии у новорождённого:

  • наследственные патологии сосудистой системы;
  • вирусные заболевания, инфекции женщины во время вынашивания ребёнка;
  • аномальное развитие беременности;
  • вредные привычки матери, включая приём запрещённых препаратов;
  • Облучение химическими веществами и влияние загрязнённой окружающей среды (также фактор и у взрослых).

Статистические данные утверждают, что у мужского пола патология выявляется чаще, чем у женщин. Почему так происходит, до сих пор научные деятели в области медицины так и не определили.

Медицинское сообщество проводит множество клинических исследований, работ. Собрано множество данных для статистки и сегодня не выявлено точной причины образования гемангиомы головного мозга.

Классификация гемангиомы

Международная классификация заболеваний определяет церебральную патологию органа, как гемангиома любой локализации (код по МКБ-10 – D18).

Церебральная ангиома определяется поверхностной и внутримозговой. Отличие: внутренняя гемангиома не проявляет внешних симптомов.

Отличают два типа патологий:

  • Сосудистый геморрагический тип новообразований характеризуется небольшими размерами и частой кровоточивостью, повышением давления.
  • Торпидный тип опухоли отличается крупными сплетениями клубка сосудов и стремительно развивается за счёт питательных свойств артерий церебральной системы.

Ангиому подразделяют по виду характера новообразования:

  1. Венозная ангиома. Отдельный «клубочек» венозной системы без сети капилляров и артерий. Внешний вид сходен с видом зонта на снимках и может заполнять сосуд кровью. Симптомов практически не отмечается, и опасность кровоизлияний минимальна. На практике отмечается появление образования указанного типа ангиом в период первого триместра беременности.
  2. Кавернозная гемангиома. Тип узелкового образования, который может переплетать сосуд с капиллярами. Опасность заключается в отсутствии симптомов опухоли. Месторасположение гемангиомы – в кожных покровах на голове, отмечается редким подтипом новообразований. Отличается воздействием на мозговое вещество вследствие возможных разрывов опухоли и приводит к нарушению неврологической системы и судороги.
  3. Капиллярная опухоль. Именуется также телеангиэктазией. Распространённая патология в области головных опухолей. Комочек капилляров локализируется на поверхности кожи, не причиняя вреда эпидермису, редко вызывает кровотечения.
  4. Артериовенозная гемангиома. Сосудистая мальформация с шунтами артериовенозного типа.

По месту нахождения ангиомы развиваются:

  • в области мозжечка – средние, верхние или нижние отделы;
  • в теменной области;
  • в височной области;
  • в области полушарий – правой и левой доли;
  • в стволе или мосте мозга.

Симптоматика и диагностика заболевания

Новообразование считается опасным из-за редких проявлений симптомов. Обнаружение происходит случайно, при компьютерной томографии головной части человека или подобных обследований.

Схема образования кавернозной мальформации

В зависимости от вида и типа мальформации, выделают симптоматические признаки заболевания:

  • мышечная дистрофия, проявляется в слабости конечностей;
  • проблемы с ЖКТ – тошнота и рвота;
  • эпилептические приступы;
  • головокружения;
  • головная боль в месте локализации опухоли – отличают давящую, ноющую и пульсирующую боль;
  • паралич;
  • гул в ушах;
  • нарушение речи.

При обнаружении гемангиомы в определённой части головного мозга отмечаются симптомы ухудшения зрения, страдает координация. Присутствует возможность потери слуха, также отмечается понижение интеллектуальных способностей, высока вероятность инсульта.

Торпидной гемангиоме свойственны крупные размеры, из-за этого пациент страдает от болей в голове, плохо спит, обнаруживает судороги и явную гипертензию.

Диагностические способы определения ангиомы и виды обследования:

  1. Контрастная ангиография головного мозга. Заключается во введении контрастного вещества в кровеносную систему и осуществлении рентгена мозга. В медицине XXI века данный вид обследования не применятся в связи с опасностью для здоровья пациента и вероятных последствий на орган.
  2. Суперселективная ангиография. Менее опасный вид распознания гемангиомы, чем выше представленный, так как вещество водится в предполагаемой локализации образования.
  3. МРТ и КТ. Защищенный способ определения места нахождения и вида ангиомы со 100% гарантией.

Дополнительными способами диагностирования заболевания являются: кровь на биохимию, простые анализы крови и УЗИ.

Лечение гемангиомы головного мозга

Терапия назначается онкологом после необходимых медицинских обследований и зависит от расположения, размеров и вероятности кровоизлияний. Применяется выжидательная тактика, отмечая случаи остановки роста на протяжении десятилетий и отсутствие симптоматики.

Лечение при помощи лекарственных средств

Медикаментозной способ применятся для излечения последствий опухоли, чтобы остановить стремительное разрастание и решить проблемы неврологического характера, но не избавить от образования. Терапия препаратами проводится перед хирургическим вмешательством, для уменьшения размера образования, успокоения тяжёлых симптомов и для избегания рисков во время операции.

Терапия предполагает следующие лекарственные средства:

  • гормональная терапия;
  • препараты с обезболивающим эффектом от симптомов патологии;
  • терапия против возникновения судорог;
  • лекарства для остановки роста новообразования – цитостатики.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство – эффективный способ избавления от гемангиомы головного мозга, назначается при следующих симптомах:

  • сильный рост опухоли;
  • сдавливание структур мозга;
  • кровотечения и кровоизлияния;
  • прекращение функционирования органа.

Операция на мозге

Признают три вида вмешательства:

  1. Операция по удалению новообразования головного мозга с открытым доступом. Проводится в случае нахождения опухоли не в главном отделе и неглубоко. Сложная и опасная технология удаления гемангиомы, так как есть вероятность задеть близлежащие здоровые сосуды и артерии головного мозга.
  2. Эндоваскулярная методика. Применяется при локализации образований в глубоких тканях мозга. Задача оперативного вмешательства заключается в замораживании гемангиомы. Путём ввода катетера в сосуд проводят доставку лекарства, которое производит закупорку опухоли под контролем рентгенографии.
  3. Радиотерапия. Характеризуется способом без инструментального влияния на головной мозг (кибер-нож). Излучение наводят на мальформацию, останавливая подачу питания-крови и производится процесс склеивания комка и последующее отмирание клеток ракового образования, не повреждая ткань структуры мозга. Считается оптимальным и с минимально возможными последствиями для человека. Точный и действенный метод избавления от ангиомы, но особенность заключается в продолжительности лечения (от полугода).

После операции на голове, как и на других органах, отмечают опасность послеоперационного периода, все зависит от индивидуальных факторов здоровья человека.

Народные методы лечения

Средства для народного лечения гемангиомы головного мозга не дают стопроцентной гарантии излечения от заболевания. При любых методах лечения стоит обратиться за консультацией к врачу, так как некоторые способы приводят к тяжким осложнениям патологии.

Травяные сборы с компонентами чайного гриба, грецкого ореха, болиголова прикладывают к примерному месту нахождения новообразования.

Извечный спор онкологов и обычных людей по поводу лечения народными способами выделяет истину совместной терапии под наблюдением врача и контролем медицинских обследований.

Прогноз при заболевании

Кровоизлияние в головной мозг – главная причина обязательного лечения или контроля за ангиомой. Несмотря на доброкачественный характер опухоли, имеется масса последствий и осложнений заболевания.

Причинами разрыва гемангиомы определяют:

  • механическое воздействие на головной мозг;
  • артериальное давление с резкими вспышками;
  • стрессы, шоковые воздействия;
  • большие физические нагрузки и перепады температур.

При ранней диагностике патология неопасна и легко излечима. Из-за неясной этиологии заболевания профилактические приёмы остаются общими: здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление, избежание травм, стрессов и других вероятных последствий на головной мозг.

При симптомах, связанных с участками, отвечающими за головной мозг, стоит обратиться к врачу и пройти обследование головы при помощи КТ или МРТ.

Прогноз гемангиомы головного мозга зависит от вида, типа, размеров и места локализации опухоли. При обнаружении новообразований у детей вероятность последствий минимальна при неглубинном месте нахождения, пожилой возраст, напротив, максимально повышает уровень опасности пациента, так как человек может носить опухоль десятилетиями и приводит к необратимым последствиям. При нахождении опухоли в стволе мозга и произошедшем кровоизлиянии вероятность летального исхода на высоком уровне.

Несмотря на редкое обнаружение и симптоматики ангиомы риск патологических проблем высок, как при оперативном вмешательстве, так и при отсутствии должного лечения. Только врач назначит обследования, анализы и решит проблему гемангиомы головного мозга.

onko.guru

Что такое гемангиома на коже у взрослых в волосистой части головы

Что такое гемангиома, люди узнают, только столкнувшись с этим неприятным диагнозом. Заболевание относят к разделу онкологии и характеризуют, как доброкачественную опухоль, что развивается из клеток внутренней оболочки сосудов и эндотелия. В большинстве случаев, гемангиома на коже проявляется и прорастает в подкожную жировую клетчатку, реже формируется на внутренних органах паренхиматозного типа — печень, почки, очень редко отмечается на костях. Болезнь имеет наследственную расположенность и приводит к летальному исходу, если не осуществляется своевременное лечение.

Что такое гемангиома?

Как выглядит гемангиома, вы можете посмотреть на множестве интернет сайтов, внешне она очень напоминает большую родинку, что возвышается над поверхностью кожи. Размещается новообразование в виде одиночной структуры, очень редко отмечаться многочисленное поражение кожи. У людей может быть гемангиома любой локализации — на лбу, веках, в области волосяного покрова на голове, возле носа, на щеках, а также на конечностях и остальных частях тела, включая область гениталий.

Никогда не развивается гемангиома на коже возле ушной раковины. Если у вас отмечается новообразование в данной области, то необходимо пройти диагностику еще раз, вполне вероятно, что это бородавка или невус, но не гемангиома.

Гемангиомы не перерождаются в злокачественную опухоль и не метастазируют, угрозу человеческому организму они несут, когда начинают увеличиваться в размерах. Большие опухоли нарушают функциональность рядом находящихся органов. Гемангиома шеи вызывает приступы удушья у человека, и нарушает прохождение еды по пищеводу. При образовании опухоли на веке, человек не может нормально открывать глаз, соответственно снижается зрение. Если имеет место крупно сосудистая гемангиома, существует большая вероятность, что она перекроет ток крови и спровоцирует инсульт или инфаркт. Увеличенная в размерах гемангиома волосистой части головы, может быть травмирована расческой. При надрыве образования, отмечается сильное кровотечение, купировать которое можно, только в условиях стационара. Есть также большая вероятность попадания бактериальной инфекции при надрыве опухолей, и распространение ее с током крови ко всем остальным органам.

Причины возникновения

Гемангиома на коже развивается, как правило, при рождении и увеличивается с ростом самого ребенка. Гемангиомы у взрослых могут отмечаться на фоне гормонального всплеска или заболеваний сосудов. Интересно будет узнать, что у мужчин гемангиома на коже развивается намного реже, чем у женщин, и без врожденного порока в сосудах болезнь не отмечается.

Рекомендуем к прочтению:

Современные медики причины развития патологии детально не изучили, но есть теория, что ее вызывает неправильное развитие сосудов ребенка внутри утробы. Есть три теории развития гемангиомы в человеческом организме:

  1. Теория заблудших клеток — в процессе развития органов, в ребенка образуется скопление незрелых кровеносных клеток, которые формируют вены и артерии. После окончания эмбриогенеза, в органах могут оставаться неиспользованные сосудистые ткани, но они постепенно исчезают. Под влиянием определенных факторов, эти ткани не уничтожаются, а напротив, начинают активно расти. Именно этим, можно объяснить рождение детей уже с гемангиомой.
  2. Щелевая теория — на ранних стадиях развития эмбриона в утробе, в его черепе формируются щели, в которых будут развиваться глаза, уши и нос. На 7 неделе начинаю прорастать кровеносные сосуды и заполнять эти отверстия. Согласно данной теории, под воздействием неблагоприятных факторов, развитие сосудистых зачатков нарушается и приводит к неправильному их прорастанию. Этот момент объясняет, почему гемангиома чаще всего локализуется на голове и в области естественных отверстий — рта, носа, глаз.
  3. Плацентарная теория базируется на сведениях, что клетки эндотелия из плаценты, попадают в кровоток маленького организма, и могут задерживаться в нем, провоцируя активацию роста сосудистой ткани. Этот момент объясняет интенсивный рост новообразования после рождения ребенка.

Каждая из теорий имеет своих привередников и критиков, но все они сходятся в том, что неправильному развитию кровеносных сосудов у ребенка, способствуют такие факторы:

  • многоплодная беременность;
  • травма во время беременности;
  • эклампсия;
  • курения во время беременности;
  • недоношенность;
  • возраст матери — беременность после 40 лет, характеризует повышенным риском развития пороков у плода.

Несмотря на то, что гемангиому относят исключительно к доброкачественным образованиям, определить причину ее образования очень важно, ведь это позволит правильно подобрать терапию и исключить симптомы гемангиомы у детей больного человека, которых он в дальнейшем будет иметь.

Симптомы

Интересно будет знать, что такое заболевание, как гемангиома проявляет симптомы, в зависимости от зоны своей локализации. К примеру, если она размещается на слизистой части языка, то человек испытывает дискомфорт при употреблении пищи, у него отмечаются нарушения речи, а когда опухоль увеличится в размерах, язык сильно опухает и попросту не помещается во рту. Человек не может нормально дышать, существенно повышается риск асфиксии.

Для внутренней гемангиомы, характерно скрытое течение, опухоль обнаруживают случайно, при диагностике других болезней, или при наличии кровотечения, что отмечается при ее повреждении. Если гемангиома в печени — наблюдается желтуха, нарушение мочеиспускание, крапивница на коже и тяжесть в правом подреберье. В позвоночнике гемангиома приводит к нарушению двигательной активности и постоянных болях в спине. Принимая во внимание похожие симптомы, наличие гемангиомы, часто ошибочно списывают на остеохондроз и возрастные изменения костей.

Узнать поверхностные новообразования можно по характерному окрасу кожи и возвышению над остальным покровом. Гемангиома шеи может характеризоваться некой отечностью в зоне своего поражения, как правило, новообразование не болит, и не доставляет зуда.

Рекомендуем к прочтению:

Гемангиома руки, гемангиома ноги, шеи, головы и других участков, что образуется на поверхности кожи, кроме эстетического неудобства, не несет никакого дискомфорта. Она не влияет на способность человека вести нормальный образ жизни. В некоторых случаях, может мешать носить определенную одежду или обувь, но не более того.

Виды гемангиом

Ученые разработали определенную классификацию гемангиомы кожи, в медицине новообразования делят на несколько видов:

  • капиллярная — развивается на поверхности кожи, сосуды, что расположены в верхнем шаре эндотелия, переплетаются между собой и образуют опухоль. Выглядит новообразование, как мягкое сине-багровое пятно с гладкой поверхностью. Гемангиома кожи этого типа имеет четкие границы, при надавливании новообразование начинает бледнеть, но потом возвращает прежний окрас. Особенностью капиллярной гемангиомы есть то, что она очень быстро разрастается;
  • венозная — имеет подкожную локализацию, развивается из внутренних клеток кровеносных сосудов. Кровь в сосудистых полостях сворачивается, и образует сгустки, что прорастают соединительной тканью. Новообразование выглядит, как многодольчатая опухоль красного цвета, чаще всего располагается на шее и голове;
  • рацемическая — развивается из толстостенных сосудов, встречается реже остальных. Состоит из артериальных ив венозных сосудов, локализуется рацемическая гемангиома на лице и выглядит, как врожденный порок. Внешне напоминает пурпуровое или розовое пятно, приподнятое над основной поверхностью. Новообразование может увеличиваться в размерах и захватывать основную часть лица, приводя этим самым к косметическим дефектам;
  • комбинированная — характеризуется самой сложной структурой, в ней присутствует сосудистая, лимфоидная, соединительная и нервная ткани. Данный тип образований часто встречается у взрослых. Характерным представителем новообразований этого типа, есть лимфогемангиома;
  • капилярно-каверзная — состоит из межклеточных пространств и капиллярных структур. Может состоять из двух частей — подкожной и поверхностной.

Каждый из видов новообразований имеет свои особенности и требует целенаправленного лечения. На основе диагностических данных, доктор онколог или дерматолог будет выбирать соответствующие препараты, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Методы лечения

Еще десяток лет назад, главной техникой лечение было выжидание. Врачи следили за поведением новообразования и удаляли его только при активном росте, сегодня же эффективность этой методики опровергли, и чем раньше начнется удаление опухоли, тем выше вероятность избежание последствий и осложнений.

Признаки заболевания, а также саму опухоль, могут устранять хирургическим путем. Врачи полностью извлекают невус, вместе с рядом находящимися участками кожи и кровеносных сосудов, или используют малоинвазивные методы удаления гемангиом. Лечение гемангиом, может проводиться такими способами:

  • криодеструкция — воздействие на новообразование жидким азотом;
  • лазерная коррекция — воздействие лазерным лучом, что слой за слоем, убирает клетки эндотелия и сосудов;
  • склерозирующая терапия — введение непосредственно в сосуды специального вещества, что склеивает стенки между собой и приводит к уменьшению новообразования;
  • электрокоагуляция-воздействие высокочастотными импульсами электрического тока.

Терапия гемангиом медикаментами не способна полностью устранять новообразование, но она позволяет уменьшить размеры опухоли и сократить объемы операции. Народные методы лечения использовать в лечении онкологии, не только безболезненно, но и глупо.

У новорожденных гемангиома на лице, на руке и ноге в 5% случаев, проходит без медицинского вмешательства, но надеяться на чудесное исцеление не стоит, заметив признаки патологии нужно, как можно быстрей обращаться к онкологу. В целом, при своевременном лечении, прогноз на полное излечение гемангиомы – благоприятный. Пациентам удается избавиться от новообразования и избежать видимых дефектов на коже за короткие сроки.

idermatolog.ru

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Новообразование гемангиома (или мальформация) головного мозга наблюдается примерно у 4% взрослых пациентов. Это доброкачественная опухоль, которая образуется из сосудов, расположенных в главном органе нервной системы (мозге). В 25% случаев патология развивается бессимптомно и не перетекает в злокачественную опухоль. Но исключать возможные осложнения нельзя, ведь в некоторых случаях они требуют экстренного оперативного вмешательства.

Причины и развитие заболевания

Данное доброкачественное новообразование выглядит как клубок сосудистых сплетений, наполненных кровью. Подобные разрастания встречаются на коже новорожденных и представляют собой красные, слегка вздувшиеся пятна. Гемангиома мозга с виду такая же, но она намного опасней, чем патологии кожи у младенцев.

На образование гемангиомы влияет много причин. Ее возникновение связывают с нарушением формирования кровеносной системы еще внутриутробно, в результате чего сосудистой ткани закладывается больше, чем необходимо. Именно поэтому данное разрастание еще называют сосудистой гиперплазией.

Существует ряд провоцирующих факторов, приводящих к развитию патологического процесса:

  • Вирусные и инфекционные болезни матери в период вынашивания ребенка.
  • Пагубное влияние отравляющих веществ (спиртное, прием некоторых препаратов, наркотики).
  • Экологическая загрязненность.
  • Плохая наследственность.
  • Патологическое течение беременности.

Гемангиома сосудов головного мозга может быть не только врожденной. Риск развития опухоли в сосудистых тканях повышается у людей, подвергающихся воздействию ультрафиолета, живущих в постоянном стрессе, переживших травму головы. У 12,5% пострадавших сосудистые мальформации провоцирует кровоизлияние в головной мозг (инсульт).

Из множества типов гемангиом по строению сосудистого сплетения выделяют:

  • Артериальную, представляющую собой сплетение артерий.
  • Капиллярную, при которой сплетенные капилляры нарушают кровоток.
  • Венозную, представляющую собой сплетение вен или пучок сосудистых расширений.
  • Кавернозную, при которой из некогда здоровых кровеносных сосудов образуются патологические сплетения с перегородками. По сравнению с другими опухолями именно такое разрастание считается особо опасным. Опухоль с истонченными перегородками и нарушенной кровоциркуляцией грозит разрывом разрастания в любой момент.

Симптомы заболевания

Новообразования, сформировавшиеся из сосудов, опасны тем, что почти ничем себя не выдают. Обычно пациенту сообщают, что у него в головном мозге обнаружена гемангиома только при случайном обследовании. Но ряд общих признаков, указывающих на наличие патологического разрастания, все же имеется. К ним относят:

  • Приступы цефалгии, локализующиеся в одной области головы.
  • Частое повышение кровяного давления.
  • Нарушение сна.
  • Психическая нестабильность.
  • Судорожная активность.
  • Снижение памяти, концентрации, работоспособности.

Гемангиома может находиться в мозге в самых разных областях, но чаще ее обнаруживают в зоне больших полушарий. В некоторых случаях разрастание выявляют в мозжечке и спинном мозге.

Связь месторасположения и клинических проявлений

Наличие мальформации можно не замечать, пока она маленькая и не задевает смежные ткани и структуры мозга. Но в дальнейшем, когда размер гемангиомы увеличится, она будет сдавливать здоровые ткани именно того отдела, где расположена, что непременно проявится определенной симптоматикой.

Например, опухоль в:

  • Височной доле вызывает нарушение слуха и головокружение.
  • Затылочной части отрицательно влияет на остроту зрения и вызывает галлюцинации.
  • Лобной доле характеризуется нарушениями сна, моторики, речи, памяти, зрения.
  • Мозжечке приводит к проблемам, связанным с координацией движений.

При гемангиомах, образовавшихся в глубинных тканях мозга, у пациентов часто наблюдается гул в ушах. Они нередко жалуются на внезапные приступы цефалгии ноющего характера.

Патологию чаще выявляют у молодых людей при жалобах на специфические симптомы. У взрослых пациентов гемангиому выявляют при обследовании головы или всего организма, связанного с профилактическим осмотром, так как в таком возрасте болезнь ничем не проявляется. Интересно, что клинические проявления у мужчин выражаются ярче, чем у женщин. Зачастую у слабой половины человечества тревожные симптомы сильнее выражаются при вынашивании ребенка.

Диагностика

Выявить гемангиому головного мозга без специального обследования невозможно. Отсутствие специфических признаков патологии сильно мешает постановке правильного диагноза.

При подозрении на сосудистое разрастание, врачи предлагают пройти:

  • Ангиографию. Данный метод предполагает введение в сосудистую систему контрастного вещества, после чего проводится рентгенограмма.
  • Суперселективную ангиографию, при которой контрастное вещество вводят в отдел предполагаемого места расположения гемангиомы.
  • Компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы считаются наиболее точными и безвредными для пациента.

С помощью современных диагностических методик можно изучить размеры, структуру и локализацию разрастания, что позволит специалистам провести адекватную терапию.

Лечение заболевания

Лечить данное новообразование, как и другие мальформации необходимо, отталкиваясь от нескольких факторов:

  • Месторасположения.
  • Размеров.
  • Наличия кровоизлияний.

Когда мальформация находится на поверхности мозга и можно избежать повреждения здоровых тканей, проводится трепанация черепа с полным иссечением новообразования. Также хирургическое вмешательство проводят, когда разрастания маленькие. Если же гемангиома сформировалась глубоко в голове, то делать операцию опасно, так как можно повредить важнейшие структуры мозга.

Эндоваскулярную хирургию применяют, когда патологическое разрастание находится в глубинных тканях головного мозга. В большую мозговую артерию вводят катетер и направитель, который под контролем рентгенографического прибора доставляет эмбол (внутрисосудистый субстрат, вызывающий закупорку сосуда) в проблемное место. После введения эмболов делается дополнительная серия ангиографических снимков, чтобы выяснить, насколько успешно прошла процедура. Данный способ считается самым передовым среди всех имеющихся.

Лечение гемангиомы головного мозга проводят еще одним методом – радиохирургическим. Под действием радиационных лучей склеиваются сосудистые пучки мальформации, что приводит к постепенному ее отмиранию. Главными преимуществами такой терапии является неинвазивность (то есть не применяется хирургический нож и не нарушается целостность тканей), высокая точность и минимум побочных эффектов. Из недостатков можно отметить длительность лечебного курса.

Прогноз и профилактика

Невзирая на то, что гемангиома считается доброкачественным новообразованием, в некоторых случаях она становится основной причиной развития мозгового кровоизлияния, что влечет за собой тяжелые осложнения. Скопление крови может послужить причиной судорожных припадков.

Стать толчком для разрыва патологических сосудов может:

  • Сильный удар по голове.
  • Внезапный скачок кровяного давления.
  • Переживания, стресс, шок.

Кровотечение приводит к острому нарушению мозгового кровообращения, а в тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.

Гемангиома не страшна, если будет вовремя обнаружена. Поэтому пациентам после диагностики рекомендуется обращаться в онкологический центр для проведения надлежащего лечения.

Так как точную и единственную причину развития патологии установить не удалось, то и особых профилактических методов, предупреждающих развитие мальформации (а также каверномы, ангиомы) не существует. Пациентам рекомендуют избегать травм головы, быть максимально осторожными, занимаясь экстремальными видами спорта, следить за кровяным давлением. Здоровый образ жизни существенно повышает шансы человека не столкнуться с подобным недугом в будущем.

bolitgolova.info

Гемангиома головного мозга у взрослых: лечение и прогноз

Под гемангиомами подразумеваются новообразования, которые носят эмбриональный характер. Их образование связано с внешним влиянием, а в основе заложены компоненты, формирующие кровеносные сосуды (волокна гладких мышц, элементы, соединяющие ткани, эндотелиоциты). Образования поражают кожу и подкожную клетчатку, слизистую оболочку и внутренние органы. Гемангиома головного мозга считается редким видом. Однако выделяется тяжелым течением и повышенной опасностью не только для здоровья, но и жизни.

Что такое гемангиома головного мозга?

Церебральная гемангиома имеет сосудистую природу. Она локализуется в головном мозге. Строение новообразования идентично аналогам, локализующихся в других частях тела. По внешнему виду представляет узловатое образование с красно-синим оттенком. Имеет ярко выраженные границы. По размерам бывает от миллиметра до нескольких сантиметров.

При более глубоком рассмотрении гемангиома – клубок расширенных сосудов, похожих на вены. Их полости заполнены кровью в жидком или свернувшемся состоянии.

Гемангиома головного мозга у взрослых наблюдается у 0,3–0,8% пациентов. При этом в равной мере поражает как мужской, так и женский пол. До 25 лет женщины более подвержены этому заболеванию.

Виды и классификация

Церебральная гемангиома бывает кавернозной, венозной и капиллярной.

Кавернозная гемангиома наиболее распространенная и занимает от 5 до 14% всех случаев заболеваний. Образование имеет округлую форму, рельефную поверхность и синюшный оттенок. Проявляется в трех типах:

  • классическая (95%). Полости плотно прилегают друг к другу. Стенки каверн не содержат сосудов, нервов и мозгового вещества. Образование содержит капсулу и не контактирует с мозгом;
  • смешанная. Аналогична классической, однако имеет собственные сосуды;
  • мозговая пролиферативная. В структуре присутствуют очаги разрастающегося эндотелия.

В венозной форме новообразование представлено расширенными сосудами венозного вида. Капиллярные сети и питающие артерии отсутствуют. На внутренних стенках наблюдаются эндотелиальные клетки. Внешне похожи на сплетенные между собой расширенные вены, которые имеют общий источник питания. Оболочка венозной гемангиомы утолщена и пропитана белковой массой.

Для капиллярной гемангиомы характерно отсутствие симптомов. Образование представлено переплетением капилляров, образующих мелкие узелки. В большинстве случаев обнаруживается при патологоанатомическом вскрытии.

Церебральная гемангиома также подразделяется по локализации. Может поразить полушария, ствол мозга и мозжечок.

Опасность заболевания для жизни

Гемангиома головного мозга представляет реальную опасность для жизни. Причиной тому являются кровоизлияния. При венозной форме вероятность инсульта доходит до 0,22–0,34%. Почти треть кавернозных гемангиом мозга оканчиваются кровотечениями и сопровождаются рецидивами.

Первичный инсульт и обширное кровоизлияние поддается лечению и чаще всего завершается полным выздоровлением пациента. Рецидивы грозят ужесточением симптомов, которые с годами обретают хроническую форму. При отсутствии квалифицированной помощи и халатном отношении к здоровью кавернозная гемангиома мозга превращает людей в инвалидов.

Причины появления

На данном этапе медициной не установлено точное происхождение гемангиом. Считается, что причины кроются в совокупности определенных факторов, обеспечивающих благоприятную почву для возникновения сосудистого новообразования.

Чаще всего заболевание наблюдается при:

  • болезнях сердца и сосудов;
  • хронической анемии, сопровождающейся кислородным голоданием клеток мозга;
  • склонности сосудов головного мозга к микроинсульту;
  • ранее перенесенных инфекционных заболеваниях головного мозга;
  • врожденных патологиях;
  • эпилепсии и стрессах;
  • хронической усталости и регулярном недосыпании;
  • травмах головы.

Гемангиома головного мозга часто наблюдается у женщин, которые забеременели после 35 лет. У большинства пациентов отмечены вредные привычки и халатное отношение к питанию. В число факторов, влияющих на возникновение аденомы головного мозга, также входит сидячий образ жизни.

Избежать развития гемангиомы и предупредить ее на ранних этапах можно при помощи внеплановой диагностики.

Общемозговые и очаговые симптомы

Даже достигнув внушительных размеров, венозная гемангиома мозга в 60% случаев не сопровождается явными симптомами. В кавернозной форме 30% новообразований дают о себе знать характерными признаками. Для капиллярной гемангиомы присуще бессимптомное течение.

В зависимости от локализации гемангиомы мозга бывают общемозговыми и очаговыми.

Общемозговые

К общемозговым симптомам церебральной гемангиомы относят:

  • головную боль, которая не отличается интенсивностью и носит периодический характер. С ростом новообразования болевые ощущения усиливаются и учащаются. Проявляются ночью и стихают в дневное время;
  • еоловокружение, возникающее внезапно или имеющее хроническую форму. Если образование соседствует с нейронами, которые контролируют ориентацию в пространстве, то явление отличается постоянством. При застойных процессах головокружение приступообразно;
  • припадки эпилепсии. Наблюдаются более чем в половине случаев заболевания, чаще при кавернозной гемангиоме. Могут выражаться как одиночными, так и регулярными приступами. Наличие эпилептических припадков свидетельствует о тяжелой форме заболевания, и 34% пациентов полностью излечить не удается. Даже интенсивная терапия не способна уменьшить нарастающую частоту приступов;
  • прогрессирующее нарушение речи;
  • нарушение чувствительности кожного покрова.

Общемозговые симптомы на начальных стадиях заболевания наблюдаются исключительно при повышенном давлении, что присуще стрессовому состоянию и чрезмерной физической нагрузке. При развитии патологии их проявления прогрессируют и учащаются.

Очаговые

Эти симптомы информируют о кровоизлиянии в тканях, контактирующих с головным мозгом. А также ущемленных в ходе роста опухоли периферических нервах.

Основные из них:

  • если гемангиома поразила лобные доли головного мозга, люди в возрасте начинают ребячиться, становятся инфантильными и эмоциональными. Всплески шутливости чередуются внезапной апатией, сонливостью, потерей интереса к окружающему. В некоторых случаях происходит нарушение обоняния, вплоть до полной потери;
  • когда поражены височные доли, у пациента нарушаются вкусовые функции и обоняние. Заболевание сопровождается визуальными и акустическими галлюцинациями. Если опухоль расположена в левой части головы, то правши подвергаются амнестической афазии, теряют способность охарактеризовать видимые предметы и определить их назначение. Симптомы отличаются повышенной динамикой и характерны для ранних стадий болезни. Эпилептические припадки в таких случаях практически не встречаются;
  • при гемангиоме теменной области мозга заболевший начинает терять контроль над телом. Нарушается координация. Человек не способен дать определение хорошо знакомому предмету при прощупывании. Если опухоль смещена к левой части мозга, нарушается речь, чтение, письмо и счет. Апраксия проявляет себя дисфункциями двигательной системы. Желая сделать какое-либо движение, пациент не способен довести его до конца;
  • опухоль в районе затылка ведет к нарушениям зрительных функций. Появляются галлюцинации, больной прекращает различать цвета. Также наблюдается алекция, при которой заболевший теряет способность к чтению;
  • пораженный гемангиомой мозжечок дает о себе знать признаками интоксикации. Заболевание сопровождается головными болями, слабостью, тошнотой и рвотой. Движения становятся нескоординированными. Опухоль в мозжечке отличается ранними общемозговыми симптомами.

Халатное отношение к таким симптомам влечет самые серьезные последствия. Если сосуды головного мозга долго находятся под давлением, не исключен летальный исход.

Диагностические меры

Первостепенными задачами диагностики при обнаружении новообразования в головном мозге становятся его классификация, точная локализация, измерение размеров и определение угрозы для жизни пациента.

Характерные для гемангиомы признаки не всегда свидетельствуют о ее наличии и могут быть последствиями иных патологий, которые совершенно не связаны с головным мозгом.

Во избежание ошибок и достоверного дифференцирования образования как гемангиомы врачами применяется один из методов диагностики;

  • ангиография. Перед рентгенографией в сосудистую систему вводится контрастное вещество;
  • суперселективная ангиография. Ввод контрастного вещества производится непосредственно в область локализации новообразования;
  • компьютерная и магниторезонансная томографии. Методы относятся к наиболее точным и безвредным.

На основе результатов вырабатывается стратегия лечебных мероприятий и делаются предварительные прогнозы.

Способы лечения и профилактика

Несмотря на доброкачественный характер новообразования и отсутствие угрозы поражения близлежащих тканей при обнаружении гемангиомы в головном мозге перед медиками возникает ряд сложностей. Избрание наиболее эффективного метода лечения основывается на размерах и расположении опухоли. Борьба с заболеванием зависит от возраста пациента и состояния его здоровья, от сопутствующих хронических патологий, перенесенных инсультов и инфарктов.

Если гемангиома не затрагивает ткани мозга и располагается на поверхности, то операция по ее устранению заключается в трепанации черепа и полном иссечении образования. Такое оперативное вмешательство характерно для опухолей малых размеров.

Эндоваскулярная хирургия выбирается, когда гемангиома находится в глубине мозговых тканей. Мозговая артерия подвергается катетерированию. В пораженную область при помощи направителя, контролируемого рентгенографическим прибором, доставляется эмбол, закупоривающий сосуд. Результат анализируется по ангиографическим снимкам. На сегодняшний день данный метод относится наиболее продвинутым.

Кроме этого, лечить гемангиому можно с помощью радиохирургии. Излучение обеспечивает склеивание сосудистых пусков мальформации. При этом она теряет способность к росту и отмирает. Процедура не требует нарушения целостности тканей, обеспечивает точность и не сопровождается побочными эффектами. Единственным недостатком такого метода считается значительная продолжительность.

Чтобы свести к минимуму вероятность гемангиомы головного мозга, необходимо придерживаться правил профилактики:

  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать травмирования головы;
  • при регулярных головных болях не откладывать обращения в медучреждение;
  • не отказываться от обследований при малейших признаках заболевания.

Ранняя диагностика практически всегда гарантирует полное выздоровление, упрощает и укорачивает лечебные процедуры.

Прогноз

Если новообразование имеет малые размеры и не прогрессирует в росте, прогноз не вызывает опасений. Современные методы лечения гемангиомы сводят риски заболевания к минимуму. При кавернозных формах крупных опухолей возможно внутричерепное кровотечение, чреватое инвалидностью и даже летальным исходом. Последнее подчеркивает необходимость профилактических обследований даже при отсутствии явных симптомов патологии.

Прогноз считается неблагоприятным, когда новообразованием поражаются внутренние отделы головного мозга, которыми контролируются важные функции. При этом даже самое эффективное лечение не гарантирует полного выздоровления.

pro-rak.ru

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, симптомы

Гемангиома — это совокупное понятие, объединяющее новообразования эмбрионального происхождения и опухоли, возникающие под влиянием внешних факторов. Формируются из компонентов кровеносных сосудов — гладкомышечных волокон, клеток внутренней оболочки (эндотелиоцитов), соединительнотканных элементов. Расположение образований различное: кожа, подкожная клетчатка, скелетные мышцы, слизистая оболочка, внутренние органы, в том числе головной мозг.

Гемангиома мозга — самый редкий по локализации вид гемангиом, но протекающий тяжелее других форм и приводящий к наиболее тяжким последствиям.

 

Содержание статьи:

Гемангиома головного мозга: что это такое

Церебральная гемангиома мозга — опухоль сосудистой природы, расположенная в структурах головного мозга.

По строению гемангиомы тканей головного мозга не отличаются от таковых иной локализации. Внешне представляют собой узловатые образования красно-синего цвета, четко отграниченные от окружающих тканей. Размеры — от нескольких миллиметров до 1-2 и более сантиметров. На тканевом уровне представлены расширенными сосудистыми полостями, напоминающими вены, разной формы ячейки и пустоты, содержащие жидкую или свернувшуюся густую кровь.

Распространенность церебрального расположения ангиомы составляет 0,3 -0,8% среди населения. Встречается одинаково часто среди мужчин и женщин после 25 лет (до 25 — чаще у девушек).

Причины появления

Гемангиомы головного мозга имеют преимущественно эмбриональное происхождение, предпосылки для появления закладываются еще в период внутриутробного развития. В литературе встречается также мнение, что гемангиомы внутричерепной локализации могут быть следствием черепно-мозговых травм, сотрясений мозга и других повреждений нервных структур. Связывают развитие новообразований с гипертонической болезнью и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ни одна из теорий происхождения не обладает достаточной доказательной или опровергающей научной базы. Клинически, однако, отмечено, что большинство пациентов до обращения за помощью были подвержены одной или нескольким вредным привычкам (курение, алкоголь, употребление большого количества жирной пищи, злоупотребление медикаментами), вели малоподвижный образ жизни, часто переносили психоэмоциональные перегрузки, нарушали режим труда и отдыха.

Симптомы

Венозные ангиомы, располагаясь преимущественно в белом веществе мозга, лишенном тел нервных клеток, чаще (более 60%) бессимптомны даже при относительно крупных размерах. Кавернозные формы дают симптомы в 30% случаев. Капиллярные протекают бессимптомно из-за незначительных размеров.

Признаки гемангиом церебральной локализации делят на общемозговые, очаговые и симптомы, связанные со смещением структур мозга.

Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы включают:

  1. Головные боли. На ранних этапах слабые, периодические. По мере прогрессирования опухоли частота приступов увеличивается, из эпизодической боль превращается в постоянную. Интенсивность также растет: из едва ощутимой в начале болезни, она становится невыносимой на поздних этапах. По ночам и под утро усиливается, ослабевая днем. Самая частая причина обращения к врачу.
  2. Головокружения. Эпизодические или постоянного характера в зависимости от причин появления: если опухоль располагается вблизи нейронов отвечающих за пространственную ориентацию, головокружения постоянны; если провоцирует застойные явления в мозге, головокружения приступообразные.
  3. Эпилептические припадки. Встречаются в 50-90% случаев, особенно при кавернозных формах ангиом. Частота — от крайне редких одиночных приступов до беспрерывно повторяющихся эпизодов. Это вторая по частоте причина обращения за помощью после головных болей. При этом, в 34% случаев адекватную помощь оказать не удается — частота и интенсивность приступов медленно увеличивается даже на фоне терапии.
  4. Преходящие нарушения речи;
  5. Стойкие или эпизодические расстройства кожной и другой чувствительности. Связаны с непосредственным вовлечением в процесс структур чувствительных волокон.

В начале заболевания возможно появление общемозговых симптомов только при повышении давления (например, при стрессах, физических нагрузках). С прогрессированием патологии их частота и интенсивность возрастают.

Очаговые симптомы

Развиваются преимущественно из-за кровоизлияний в окружающие мозговые ткани, реже — из-за сдавления новообразованием центров периферических нервов.

  • При расположении в области лобных долей головного мозга, гемангиома у зрелых, взрослых лиц может вызывать инфантильное, ребяческое поведение, шутливость, излишнюю эмоциональность, дурашливость, эйфоричность, спонтанные неадекватные поступки. Такая повышенная психическая активность сменяется апатичностью, сонливостью, безучастностью. Возможно исчезновение или искажение обоняния.
  • Гемангиома височных долей провоцирует развитие вкусовых, нюховых расстройств, визуальные, акустические галлюцинации. При левостороннем расположении опухоли у правшей развиваются чувствительная и амнестическая афазия — невозможность произнести название предмета или явления при понимании его назначения и характера. Общемозговые симптомы при височном расположении ангиомы развиваются динамично, появляются на ранних стадиях болезни. Однако приступы эпилепсии при этом расположении опухоли встречаются крайне редко.
  • Гемангиома теменной доли вызывает нарушение ощущения схемы тела — больной ощущает элементы тела и конечностей не там, где они находятся. Также развивается неспособность опознать даже хорошо знакомый предмет на ощупь. Левостороннее расположение приводит к нарушению письма, чтения, речи, счета. Часто возникает апраксия — нарушение двигательных функций: больной не способен выполнять целенаправленные действия, может спланировать движение, но не может его последовательно осуществить, не может составить целое из частей, понимая при этом взаимосвязь составляющих компонентов.
  • Расположение опухоли в затылочной доле приводит к зрительным нарушениям — галлюцинациям, нарушению цветовосприятия. Формируется алексия — нарушение способности к чтению.
  • Первые симптомы при поражении мозжечка — головные боли, рвота. Возникает мышечная гипотония, слабость, расстройства координации, нарушение способности к сохранению статических поз. Рано развиваются общемозговые симптомы.

Классификация новообразований

Морфологически различают кавернозную, венозную и капиллярную формы.

I. Кавернозная составляет 5-14% от всех гемангиом из сосудов головного мозга у взрослых. Макроскопически представляют собой образования неправильной округлой формы синюшного цвета, напоминающие ягоду ежевики. Поверхность неровная, бугристая.

Три типа каверном:

  • Классическая. Состоит из полостей, плотно соединенных между собой. В стенках каверн отсутствуют сосуды, нервы, мозговое вещество. Опухоль имеет капсулу и четко отделена от тканей мозга. 95% всех каверном.
  • Смешанная. Состоит из структур классического типа каверномы, но обладает также собственными сосудами.
  • Мозговая пролиферативная кавернозная гемангиома, по строению напоминающая классическую, но с очагами пролиферации (разрастания) сосудистой выстилки (эндотелия).

II. Венозная гемангиома головного мозга представляет собой совокупность расширенных сосудов венозного типа без собственной капиллярной сети или питающих артерий. Внутренние стенки покрыты эндотелиальными клетками. По сути, венозная ангиома — это пучок расширенных вен, отходящий от одного или нескольких более-менее крупных сосудов. На диагностических снимках выглядит как зонтик или «голова медузы Горгоны» — присутствует основной сосуд, заканчивающийся множеством мелких. Стенки венозных каналов, образующих ангиому, утолщены, пропитаны белковыми структурами.

III. Капиллярная гемангиома протекает бессимптомно. Представлена мелкими узелками переплетенных капилляров. Обнаруживается чаще при патологоанатомических вскрытиях.

По расположению различают гемангиомы полушарий, мозжечка, ствола мозга.

Чем опасна гемангиома головного мозга

Основная опасность сосудистых новообразований — склонность к кровоизлияниям. Риск инсультов при венозных гемангиомах составляет 0,22 — 0,34%. Кавернозные гемангиомы приводят к кровотечениям в 30% случаев, часто рецидивируют.

Первичные микроинсульты и обширные кровоизлияния в большинстве случаев заканчиваются полным выздоровлением. С каждым новым эпизодом симптомы поражения становятся более стойкими и по истечению времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) приобретают постоянный характер. Практически все пациенты с каверномами без соответствующего лечения становятся инвалидами.

Диагностика

При подозрении на гемангиому главный метод диагностики — магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод обладает 100% чувствительностью (выявляет все гемангиомы независимо от размера) и с точностью до 98% позволяет определить тип новообразования.

Компьютерная томография (КТ) и ангиография используются как дополнительные методы диагностики в комплексе с МРТ.
Перед операциями могут проводиться диффузионно-тензорная МРТ и функциональная МРТ (фМРТ). Эти методы помогают выделить и визуализировать функционально важные нервные структуры и обойти их при вмешательстве.

Лечение

Единственный способ лечения гемангиом — хирургический.

При расположении опухоли в функционально значимых участках операции показаны только при наличии неподдающихся лечению форм эпилепсии, повторных частых кровоизлияниях, либо при нарастающих неврологических симптомах. У 60% пациентов удается полностью устранить эпилептические припадки, у 20% — значительно снизить их частоту и интенсивность. Неврологическая симптоматика устраняется в 70% случаев.

Прогноз и профилактика

Краткосрочный и долгосрочный прогнозы гемангиомы зависят от общей динамики заболевания — наличия и периодичности кровоизлияний, объемов излившейся крови, расположения опухоли, размеров и адаптивных свойств мозга. Пожилой возраст является неблагоприятным фактором: пластичность и способность мозга к замещению утрачиваемых из-за болезни функций недостаточна для восстановления неврологического дефицита.

Профилактические меры не разработаны ввиду не до конца ясного генеза болезни.

Гемангиомы головного мозга представляют собой непростую патологию. Особенности болезни и локализации ее очагов, с одной стороны, делают лечение необходимым, а с другой — небезопасным в аспекте послеоперационных осложнений. Раннее обнаружение позволяет предупредить серьезные осложнения и уменьшить объемы оперативной травмы.

onko-24.ru

Гемангиома у новорожденных на голове: лечение, причины возникновения

Столкнувшись с гемангиомой на голове у новорожденных, не стоит паниковать раньше времени, ведь чаще всего патология носит только косметический дефект. Однако и оставлять такую опухоль без внимания тоже нельзя, ведь в ряде случаев она способна привести к возникновению нежелательных осложнений и последствий.
Гемангиомы это доброкачественные сосудистые опухоли, которые могут присутствовать у ребенка уже на момент рождения, либо появиться в первые недели жизни малыша. Сосудистое новообразование на разных частях тела может привести к разным осложнениям, не является исключением и локализация на голове. У младенцев гемангиома на затылке или другой части головы возникает чаще, чем на других частях тела.

Гемангиома является заболеванием, которое проходит само по себе до пятилетнего возраста у половины деток, и у восьмидесяти процентов детей до семи лет. Именно поэтому вопрос о необходимости удаления пятна должен решать исключительно врач, отслеживая динамику болезни. Родителям важно знать, какие бывают причины появления гемангиом, какие есть разновидности данных опухолей, а также с помощью каких методов лечения можно избавить малыша от новообразования.

Причины появления

Как и в случае с другими новообразованиями, точные причины возникновения гемангиом у детей не выяснены.

Известно только, что под воздействием определенных факторов на голове у плода или уже родившегося ребенка начинается чрезмерное разрастание сосудистой ткани. К таким факторам могут относиться следующие:

  • многоплодная беременность;
  • поздние первые роды;
  • стремительная или затяжная родовая деятельность;
  • курение и распитие спиртных напитков беременной женщиной;
  • наличие у беременной эклампсии или фетоплацентарной недостаточности;
  • рождение раньше положенного срока.

Большинство факторов приводит к гипоксии плода (кислородному голоданию), именно с этим врачи и связывают нарушение строения сосудов и появление опухоли. В три раза чаще сосудистое новообразование на голове диагностируется у новорожденных девочек, чем у мальчиков, что может быть обусловлено женскими гормонами.

Виды

Сосудистые опухоли головы у детей могут быть нескольких видов. Это простая, кавернозная, комбинированная и смешанная гемангиомы.

  • Простые (капиллярные) образования локализуются на поверхности кожного покрова, и могут быть любого оттенка, начиная c красного и заканчивая сине-багровым. Такие опухоли имеют четко выраженные границы, а в период роста увеличиваются исключительно в ширину, не прорастая в глубокие слои эпидермиса. Если потрогать новообразование, то в большинстве случаев оно будет гладким, однако иногда встречаются и неровные либо шероховатые опухоли. Такая опухоль на голове у новорожденного самая распространенная и самая безопасная.
  • Кавернозную опухоль еще называют каверномой. Она может возникнуть изначально, либо переродиться из простой формы под воздействием каких-то травм. В таком новообразовании присутствуют каверны, откуда она и берет свое название. Это пещеры, заполненные кровью, потому повреждение кавернозной гемангиомы может привести к различным осложнениям, например, к развитию кровотечения.
  • При комбинированном типе опухоль совмещает в себе простой и кавернозный виды. Локализуется новообразование и на поверхности кожного покрова и в подкожных тканях. Проявление и внешний вид такой гемангиомы у ребенка зависят от преобладающей разновидности опухоли.
  • О смешанной гемангиоме говорят, когда в ее строение входят не только сосуды, но и жировая клетчатка, соединительные и лимфоидные ткани, а также нервные окончания.

Независимо от вида гемангиомы, на участке ее локализации в той или иной степени нарушается кровообращение, потому при наличии у новорожденного на голове сосудистой опухоли, ребенка должны наблюдать педиатр и хирург.

Особенности проявления и формирования

Существует три этапа развития гемангиомы на голове у новорожденного:

  1. Пролиферация. Стадия активного роста новообразования длится до года. В этот период опухоль отличается ярко-красным цветом и насыщенностью. Вокруг гемангиомы формируется ободок синюшного оттенка, опухоль возвышается над поверхностью кожного покрова, образуя припухлость. Если в этот период гемангиома становится яркого фиолетового или синего цвета, нужно как можно скорее обратиться к доктору, поскольку высок риск кровотечения.
  2. Стабилизация. Этап остановки роста сосудистой опухоли может длиться до пятилетнего возраста, но чаще всего рост гемангиомы заканчивается к трем годам. До того, как новообразование перестанет расти, оно увеличивается не само по себе, а вместе с ростом головы малыша.
  3. Инволюция. На стадии рассасывания пятно начинает постепенно уменьшаться в размерах, начиная с центра. К концу данного периода остается тоненький ободок, который вскоре тоже исчезает. Не у всех детей гемангиома регрессирует полностью, в большинстве случаев в разных слоях эпидермиса остаются измененные сосуды и атрофия мягких тканей.

Неосложненные гемангиомы, располагающиеся на голове у новорожденного, не доставляют дискомфорта или боли. Когда ребенок плачет, можно заметить, что опухоль становится ярче и выпуклее. При надавливании на гемангиому, она, наоборот, светлеет и уменьшается в размере, но возобновляет свою форму и цвет через несколько секунд после прекращения механического воздействия. Этот симптом отличает сосудистое новообразование от родимых пятен, которые не уменьшаются и не становятся бледными при пальпации.

Диагностика

Если ребенок уже родился с сосудистым новообразованием, то неонатолог сразу же увидит это еще в родильном зале. Врач внимательно осматривает малыша, чтобы увидеть, есть ли гемангиома или какие-то другие новообразования. Если же родители обнаружили красные точечки в первые недели жизни новорожденного, это является поводом для посещения специалиста. Как правило, диагностика гемангиомы не составляет труда, и доктор может поставить диагноз без каких-либо дополнительных исследований.

В некоторых случаях, например, при глубоких новообразованиях, необходимо проведение дерматоскопии, ангиографии и ультразвукового исследования. Если у новорожденного на голове имеется две и больше гемангиомы, то возникает необходимость в обследовании на наличие внутренних опухолей. После полного обследования ребенка, гемангиома берется под наблюдение до момента самостоятельного рассасывания. Однако если есть признаки осложнений или их риска, необходимо немедленное удаление сосудистого дефекта.

Лечение

Если образование небольшое, не отличается стремительным ростом и не вызывает рисков, лечение гемангиомы на голове у ребенка не проводится. Также в вопросе о необходимости удаления опухоли не последнюю роль играет место локализации новообразования. Например, гемангиомы, которые расположены на голове в области глаз, носа, ушей или рта, нуждаются в удалении, поскольку могут нарушить функциональность данных органов. Также удалению подлежат быстрорастущие гемангиомы. Выбор техники удаления зависит от возраста и состояния здоровья ребенка, а также от величины новообразования. Доктор подбирает способ терапии индивидуально для каждого новорожденного.

Оперативное вмешательство

Самым эффективным является хирургический метод, прежде чем решиться на проведение операции, доктор взвешивает все «за» и «против». Иссечение гемангиомы при помощи скальпеля выполняется, если новообразование очень быстро растет или имеется риск осложнений. Операция проводится под местным обезболиванием, в процессе работы хирург удаляет опухоль и немного окружающих тканей. Если гемангиома слишком большая или глубокая, то после оперативного удаления остается шрам. Опухоли на голове в области лица доктора стараются не удалять хирургическим путем.

Лазерное удаление

Если гемангиома имеет небольшой размер, она может быть удалена за один сеанс при помощи лазерного луча. Для удаления больших новообразований может потребоваться проведение нескольких процедур. К положительным сторонам метода относится безболезненность и отсутствие каких-либо следов врачебного вмешательства. Поначалу кожный покров на месте бывшей гемангиомы имеет цвет, немного отличающийся от здоровых тканей, но уже через несколько дней оттенок кожи становится нормальным.

Электрокоагуляция

Во время электрической коагуляции ткани гемангиомы подвергаются прижиганию тока высокой частотности. Таким методом можно удалять очень маленькие новообразования, диам

rakuhuk.ru

Гемангиома головного мозга у взрослых и детей: причины и лечение

Рейтинг автора

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Гемангиома головного мозга — доброкачественная сосудистая мальформация (новообразование), возникающая чаще всего в области полушарий мозга, хотя (в редких случаях) диагностировать ее можно и в других отделах головного мозга (мозжечок, мозолистое тело). Сама опухоль, развивающаяся внутри головы, внешне напоминает плотный клубок, состоящий из сосудов головного мозга, тесно переплетенных друг с другом.

Гемангиома часто встречается на кожном покрове младенцев и выглядит как красное, слегка припухшее пятно. Но, если кожное новообразование практически безвредно, то гемангиома мозга считается достаточно опасным заболеванием, требующим обязательного лечения. В большинстве случаев диагностируется такая мальформация у взрослых людей, причем в течение долгого времени может никак не обнаруживать себя.

Сосудистая опухоль опасна тем, что в некоторых случаях происходит разрыв клубка сосудов, заполненных кровью, что в свою очередь ведет к кровоизлиянию прямо в мозг. Еще одна опасность — увеличение опухоли.

При разрастании новообразования в мозговой ткани могут возникнуть следующие негативные последствия для здоровья больного: эпилептические приступы, расстройства нервной системы, резкая потеря зрения, ухудшение слуха, потеря координации.

Классификация и причины появления новообразований

Гемангиома головного мозга чаще всего возникает в следующих случаях.

У взрослого человека:

  1. Травмы или ушибы головного мозга.
  2. Нервное перенапряжение, стрессы.
  3. Наследственный фактор.

У детей:

  1. Инфекции, перенесенные беременной женщиной на определенном сроке.
  2. Прием некоторых медикаментозных средств во время беременности.
  3. Злоупотребление алкоголем и сигаретами во время вынашивания ребенка.
  4. Тяжелые роды.
  5. Плохая наследственность.

Медики до сих пор спорят о точной причине появления мальформаций. В медицине существует несколько теорий, до сих пор не подтвержденных научными фактами. Статистика утверждает, что мужчины чаще страдают от данного заболевания, чем представительницы прекрасного пола.

Специалисты классифицируют несколько типов новообразований, основное подразделение идет по видам сосудам, из которых и состоит опухоль. Гемангиомы подразделяют так:

Сосудистые опухоли разделяют на следующие подвиды:

  • кавернозная опухоль, отличие — обильное кровоснабжение, часто приводящее к кровоизлияниям;
  • ветвистая опухоль, отличие — состоит из извилистых тяжей артериальных сосудов;
  • костная опухоль, отличие — расположение на костной ткани черепной коробки.

Также гемангиомы можно подразделить на следующие типы:

  • Венозное новообразование, представляет собой локально расширенную вену или клубок расширенных сосудов.
  • Капиллярное новообразование, представляет из себя клубок из капилляров, в которых нарушен кровоток.
  • Кавернозное новообразование, представляет собой опухоль с сосудистыми полостями, разграниченную перегородками. Именно такое новообразование считается наиболее опасным. При развитии мальформации этого типа опухоль характеризуется тонкими перегородками и нарушенным кровоснабжением, что может привести к ее разрыву в любой момент. Спровоцировать такую ситуацию могут следующие факторы:
    1. Эмоциональное перенапряжение, сильный стресс.
    2. Высокие физические нагрузки.
    3. Скачок давления.
    4. Резкое движение.
    5. Даже несильные удары в голову.

Риск разрыва новообразования такого типа особенно велик у пациентов, перенесших инсульт или микроинсульт, у больных с проблемами сосудистой системы. Чаще всего разрыв происходит в гемангиоме, расположенной глубоко в тканях мозга.

По специфическим проявлениям гемангиомы можно подразделить на следующие виды:

  • вялотекущая (торпидная) форма заболевания,
  • склонная к кровоточивости (геморрагическая) форма заболевания.

Гемангиома головного мозга представляет собой большую опасность тем, что практически не дает никакой симптоматики очень долгое время. Обнаружить новообразование можно в основном по воле случая, проводя томографию головного мозга или другие специфические обследования. Но все же существует ряд признаков, которые могут указывать на наличие мальформации в мозге.

При возникновении мальформации торпидного типа, крупного сосудистого клубка, наполняемого артериальной кровью, возможно проявление следующих симптомов: периодические головные боли (боли в определенном месте головы), нарушенный сон, нервные срывы, расстройства, судороги. Судорожные проявления также имеют определенную симптоматику.

Судорога может появиться в конкретном месте или носить общий характер, но судорожный синдром всегда сопровождается сильнейшими головными болями, локализующимися в одной части, боль может быть настолько сильной, что человек может потерять сознание.

Геморрагическая опухоль (небольшой по размерам клубок из сосудов, склонный к кровоточивости) дает в основном повышенное артериальное давление (гипертензию).

Основные симптомы мальформаций по месту расположения

Сосудистая аномалия может развиться в любом отделе головного мозга, соответственно и симптоматика будет напрямую связана именно с тем отделом головы, где появилось новообразование. Развивающаяся опухоль не только давит на мозговые ткани, но и влияет на окружающее пространство, что и способствует нарушениям в работе именно этого отдела головного мозга.

При формировании мальформации в лобной доле мозга часто наблюдается снижение зрения у пациента, ведь опухоль влияет на зрительные нервы. Если месторасположение опухоли — мозжечок, то у больного чаще всего фиксируют нарушения, связанные с координацией движений: неуверенная походка, проблемы с мелкой моторикой.

Гемангиомы, развивающиеся глубоко в мозговых тканях, характеризуются гулом в ушах или внезапной головной болью ноющего характера.

Интересный факт: научно доказано, что симптоматика, свидетельствующая о наличии новообразования, чаще всего проявляется у больных в возрасте до сорока лет, у пожилых людей гемангиому выявляют обычно при проведении обследований, так как она протекает практически бессимптомно.

Методы диагностики

Существует несколько современных методов, позволяющих обнаружить сосудистую опухоль в мозге. Отсутствие симптоматики или смазанные симптомы, характерные для других заболеваний, приводят к сложностям в постановке диагноза. Практически невозможно определить наличие мальформации без помощи специального оборудования, при подозрении на наличие гемангиомы специалисты предлагают провести следующие обследования:

Именно этот метод был наиболее популярен для диагностики опухоли еще совсем недавно. Суть метода — в сосудистую систему пациента вводился контраст, после чего проводилась рентгенограмма головного мозга. Метод был признан достаточно опасным для здоровья обследуемого, поэтому в современной медицине он практически не используется.

  • Суперселективная ангиография.

Такое обследование, признанное менее вредным для организма, достаточно часто назначается для выявления аномалий в сосудистой системе головного мозга. Суть метода — контраст вводят в определенный отдел головного мозга, в котором предположительно и находится опухоль.

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Именно эти не инвазивные методы обследования считаются самыми безопасными для пациента. При проведении КТ или МРТ не нарушается целостность тканей, в кровь не поступает контрастное вещество, способное вызвать аллергическую реакцию, на организм не воздействует рентгеновское облучение.

Результаты, полученные в ходе обследований, отличаются большой точностью. С помощью таких обследований можно узнать точное место расположения мальформации, ее размер и структуру.

Как лечат новообразования в современной медицине

Лечение гемангиомы головного мозга целиком зависит от места ее дислокации, размеров опухоли, побочных симптомов. Способ лечения выбирает специалист на основании обследований и общего состояния пациента.

Хирургическое вмешательство — один из способов, при помощи которого удаляются не слишком крупные новообразования, расположенные близко к поверхности мозга. При оперативном вмешательстве на мозге пациенту полностью удаляют мальформацию. Этот метод признан достаточно опасным, ведь всегда существует риск, что при проведении операции будут задеты мозговые ткани, расположенные рядом с опухолью.

Если новообразование отличается большими размерами или расположено в глубине мозговых тканей, проведение оперативного вмешательства признано неприемлемым.

Еще один современный метод — искусственная закупорка (эндоваскулярная эмболизация) места, где расположена гемангиома. Такое вмешательство считается действенным в том случае, если опухоль обнаружена в глубине мозговых тканей. Проводится эта процедура так: в нужную артерию вводят специальный катетер, при помощи которого и доставляется в нужное место лекарственное средство, закупоривающее опухоль.

Весь процесс контролируется посредством рентгенограмм, что и дает возможность ввести лекарство туда, где расположена аномалия. К сожалению, данный способ не всегда гарантирует стопроцентный результат.

Наиболее распространенный способ излечения гемангиом в современной медицине — радиохирургия. Этот не инвазивный метод признан наиболее действенным и безопасным для здоровья пациента на сегодняшний день. Радиация, которую используют в данной методике, влияет лишь на пораженный участок мозга, не представляя опасности для организма пациента.

golovaum.ru

симптомы, лечение, необходимость операции, прогноз

Гемангиома – это неопасное состояние и новообразование головного мозга, которое, впрочем, требует постоянного наблюдения и при необходимости принятия экстренных мер.

Причины

Назвать точные причины болезни ученые в настоящий момент не могут. Однако специалисты выделяют некоторые возможные факторы развития гемангиомы головного мозга у взрослых пациентов:

  • наследственные нарушения, генетическая расположенность к заболеваниям сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия и повышенное внутричерепное давление;
  • обширные, серьезные черепно-мозговые травмы головы;
  • длительное воздействие на организм крупных доз радиационного облучения. Риск возрастает у пациентов, которые подвержены воздействию ионизирующей радиации. А также облучению, которое вызывается влиянием атомной бомбы, катастроф техногенного характера с образованием радиоактивного облучения. Недоказанными остаются такие факторы, как излучения от мобильных телефонов, электромагнитные поля линий электропередач;
  • воздействие химических либо канцерогенных веществ. Риск развития гемангиомы мозга есть у сотрудников, работающих на предприятиях, специфика которых заключается в производстве или использовании химических веществ;
  • постоянные нервные перенапряжения, сильные стрессовые ситуации;
  • неправильный образ жизни. Здесь предусматривается как низкая физическая активность, так и употребление алкогольных напитков, наркотиков, никотина.

Симптомы

Нередко у взрослых людей гемангиома головного мозга возникает незаметно на протяжении довольного длительного времени. Нередко больной узнает о своей проблеме случайно во время обследования. Однако существуют общие симптомы гемангиомы головного мозга у взрослых, которые заставляют задуматься о существовании болезни. К ним относятся:

  • различные по продолжительности регулярные боли в голове, беспокоящие по непонятным причинам;
  • нарушение координации движения;
  • проблемы со зрением, ослабление вкусовых ощущений, слуха, уменьшение чувства обоняния;
  • постоянные головокружения, рвота, тошнота;
  • обморочные состояния;
  • эпилептические приступы;
  • судороги;
  • расстройство интеллектуальной деятельности;
  • нарушение памяти, концентрации внимания;
  • мышечная слабость.

Гемангиому головного мозга разделяют на 2 типа:

  1. Вялотекущая (торпидная). Для вялотекущей гемангиомы характерны боли в голове, судороги, нервные расстройства и бессонница. Судороги происходят на фоне головной боли и могут проявляться как локально, так и сразу в нескольких местах.
  2. Склонная к кровоточивости (геморрагическая). Симптомом геморрагического типа гемангиомы является высокое артериальное давление.

Виды

Данное новообразование является доброкачественной опухолью, которая образуется из сосудов, расположенных в мозге. В определенном количестве случаев патология может развиваться без каких-либо симптомов, не переходя в злокачественную. Но все же осложнения исключать не стоит, поскольку они могут требовать срочного вмешательства. Известно 2 вида гемангиомы.

Геморрагическая

Геморрагическая гемангиома имеет небольшие размеры. Она состоит из сосудистого клубка. Характерными чертами этого типа являются склонность к кровотечениям и повышение артериального давления.

Торпидная

Торпидная гемангиома представляет собой довольно большой клубок сосудов в мозге, питающийся кровью из близлежащих артерий. В данном случае ткани мозга страдают от кислородного голодания, могут развиваться мигрени, эпилептические приступы. Наблюдаются расстройства сна, а также прочие нарушения в нервной системе.

Дополнительная классификация

Существует дополнительная классификация, учитывая вид сосудов, которые их образуют:

  • Капиллярная (телеангиоэктазия) – это наиболее часто встречаемое новообразование головного мозга, которое имеет накожную локализацию. Гемангиома сосудов головного мозга у детей и взрослых поднимается над кожей, но не затрагивает эпидермис, поэтому кровотечения появляются крайне редко. По структуре капиллярное новообразование является сетью густо переплетенных капилляров. Их стенки могут срастаться и превращаться в ком тканей сосудов.
  • Венозная гемангиома головного мозга – новообразование давит на мозг, провоцируя появление неврологических расстройств. Если она появилась в области темени, может отмечаться симптоматика, соответствующая возможностям данной области. Пациента беспокоит головная боль, повышение температуры, нарушается координация, ему сложно распознавать символы и знаки, а также отмечается расстройство осязания. Благодаря своему строению венозная гемангиома считается наиболее опасной – существует риск разрыва вен и кровоизлияния.
  • Артериовенозная (смешанная) гемангиома обычно локализуется во внутренних органах. Но при поверхностном расположении она может иметь вид извилистых и ветвистых артерий, вен и пучков, которые находятся под атрофированной, измененной кожей и ее клетчаткой. В большинстве случаев новообразование располагается в области шеи или головы.
  • Кавернозная гемангиома головного мозга – новообразования данного типа питают артериальные крупные сосуды. Наиболее часто они локализуются в коже. Данный вид опухоли является наиболее редким. Распространяется кавернозная гемангиома головного мозга довольно быстро. При внутренней локализации поражаются паренхиматозные структуры с богатой сосудистой сетью.

Часто, возникает вопрос, чем опасны маленькие кавернозные гемангиомы головного мозга у взрослых? Они опасны возможностью обширного кровотечения.

Диагностика

Гемангиома головного мозга выявляется только компьютерными технологиями, другими методами поставить такой диагноз невозможно.

Контрастная ангиография пользовалась большим спросом еще недавно, но так как метод являлся опасным для пациентов, его сейчас практически не используют. Как проводят ангиографию? Пациенту в сосудистую систему вводят специальный контраст и после этого проводят рентгенографию головного мозга.

Суперселективная ангиография - этот метод является более щадящим для пациентов, он менее опасный для организма. Его часто назначают для выявления патологии в сосудистой системе. Проводят данную диагностику таким методом: специальный контраст вводят в определенный отдел мозга, где предположительно может размещаться гемангиома.

Компьютерная томография или КТ является более безопасным способом, так как не нарушает целостность тканей. Это диагностический метод, который направлен на рентгеновское излучение головного мозга. Х-лучи специальные продуцируются в трубке и воздействуют на участки головного мозга под разными углами. Датчики получают данные, которые сканируются послойно, мгновенно обрабатываются данные и выводятся на компьютер. Поэтому врач сразу видит развернутую картину, детальные данные всего головного мозга.

Магниторезонансная томография является 100% эффективным обследованием. При диагностике выявляет гемангиомы различных размеров, от очень маленьких до больших. И до 98% выявляет тип гемангиомы. Также основная компьютерная диагностика дополняется еще и общими анализами и дополнительными исследованиями. Это общий анализ крови, биохимический анализ, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.

Лечение

Под воздействием внешних факторов может возникнуть опухоль, образованная тканями кровеносных сосудов в структуре головного мозга. Похожа гемангиома на узел красно-синего цвета, размер которого может достичь 2 см. В ней напутаны кровеносные сосуды с пустотами и свернувшейся кровью.

Образование в голове встречается очень редко, и ее трудно удалить. Чаще всего опухоль образуется у женского пола, у мужчин обычно она возникает реже, после 25 лет. Располагаться гемангиома может в любом отделе головного мозга, но ее обычно обнаруживают в областях больших полушарий. Бывают и на поверхности кожи, но они не настолько опасны, как мозговое образование.

Опасность заключается, прежде всего, в кровоизлиянии, которое может привести к инсульту. Если не начать лечение, ее прогрессирование приведет к летальному исходу.

Эффективные способы

Способов существует несколько. Каждый из них заключает в себе определенные средства и нужную последовательность.

Лечение любого заболевания и мальформаций врачи начинают, опираясь на три фактора:

  • месторасположение заболевания;
  • размеры мальформации;
  • наличие возможных кровоизлияний.

Поэтому перед избавлением от узловатой опухоли проходят консультацию, после которой выписывают индивидуальное лечение.

Хирургическое удаление

При небольшом узловатом образовании, которое находится не у главного отдела мозга и не так глубоко, удаление происходит с помощью хирургического вмешательства с открытым доступом. Чтобы не было никаких затруднений при операции, ее проводят после кровоизлияния, которое произошло недавно.

Гемангиома образовывается в разных частях головного головного мозга и кожи. В головном мозге оно может быть расположено как на его поверхности, так и глубоко в ней. Если новообразование находится далеко от поверхности черепа, то какие-либо операции против нее очень опасны для жизни пациента. Хирургического вмешательства в этом случае пытаются избегать, ибо это может сказаться на функционировании некоторых структур мозга.

Эндоваскулярная хирургия

В случае если гемангиома расположена в глубоких тканях мозга, прибегают к помощи эндоваскулярной хирургии. При таком виде вмешательства в проблемное место через мозговую артерию с помощью рентгенографических приборов и направителя вводится катетер. Таким образом в мозг доставляют эмбол, который способен вызывать закупорку сосудов.

После этого больному еще неоднократно проводят дополнительную серию ангиографических снимков. Таким способом врачи могут убедиться в том, насколько успешно прошла операция. Этот способ борьбы с гемангиомой головного мозга является одним из самых передовых из числа всех других способов лечения.

Радиохирургия

Еще одним методом лечения гемангиомы головного мозга является радиохирургическая процедура. В этом случае все имеющиеся сосудистые скопления склеиваются благодаря воздействию на них радиационных излучений. Этот процесс постепенно приводит к отмиранию мальформаций. Самое главное преимущество этого вида хирургии - то, что в его процессе никак не нарушается целостность тканей головного мозга и отсутствует использование хирургических ножей. Точность этого способа максимальная, побочных эффектов операция практически не имеет. Недостатком радиохирургии можно считать лишь длительный срок лечения.

При таком заболевании нужно вовремя успеть пройти диагностику, чтобы не было плохих последствий.

Прогноз и профилактика

Для своевременного обнаружения гемангиомы головного мозга нужно регулярно проводить обследования: ангиографию, магниторезонансную и компьютерную томографии. При ранней диагностике заболевания врачи зачастую удаляют новообразование без нарушения тканей, особенно если новообразование находится на поверхности мозга. При обнаружении опухоли в более глубинных покровах требуются более сложные операции, что может привести к негативным последствиям.

Прогноз гемангиомы головного мозга у взрослых достаточно благоприятный. Так как она не относится к злокачественным опухолям, примерно у четверти пациентов она не влияет на полноценный образ жизни и никак не проявляет себя. Но возможны и осложнения, которые могут нанести серьезный урон больному. Чтобы избежать мозговых кровоизлияний, нужно избегать любых механических повреждений головы, психологических переживаний, а также резкого изменения кровяного давления.

Для предотвращения появления опухоли врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни: чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и не злоупотреблять алкоголем. При обнаружении любых симптомов гемангиомы головного мозга у детей и взрослых нужно незамедлительно обратиться к онкологу для дальнейшего лечения.

fb.ru

Гемангиома костей черепа (лобная и теменная кости): причины и лечение недуга

Гемангиома кости (или костей) черепа – это патология, которую нельзя отнести к часто диагностируемым. Данная локализация сосудистой опухоли более характерна для взрослых людей. Патология может протекать бессимптомно, а может расти с высокой скоростью и клинически проявляться различными симптомами.

Морфология локализация и причины гемангиомы костей черепа

Гемангиома считается опухолью сосудистого генеза, она формируется из сосудистого эндотелия – клеток внутренней стенки артерий. Сами клетки образуются из мезенхимы – соединительной ткани.

Опухоль доброкачественная, очень редко они становятся агрессивными. Гемангиомы часто диагностируются в позвоночнике. Вторым по частоте местом локализации опухолей является череп, точнее его плоские кости – теменные и лобная. Сосудистые опухоли располагаются внутри костных полостей, их размеры могут разниться от незначительных до больших (видны при внешнем осмотре).

Гемангиома кости расположена внутри нее. Эта опухоль называется первичной. При вовлечении в процесс мягких тканей черепа состояние носит название «гемангиоматоз». Оно считается вторичным поражением.

Внутрикостная гемангиома локализуется в губчатом веществе кости. На томограмме выявляется ограниченная зона рассасывания данного вещества, внутри которой находятся трабекулы. Они имеют радиальный ход. Считается, что данная зона более хрупкая, легко может пострадать (линейные переломы, трещины). Сама опухоль дольчатого строения, внутри нее имеются эпителиальные и жировые клетки, коллаген и ретикулоциты.

Для данного образования характерен медленный рост, который способен спонтанно остановиться. Опухоль далее подвергается так называемой инволюции, замещается жировым слоем. Процесс может никак клинически не появляться, возникать и проходить бесследно для пациента.

Виды гемангиом:

  1. Кавернозная, состоящая из нескольких полостей. Последние заполнены кровью и различными клетками;
  2. Капиллярная опухоль имеет в составе мелкие сосуды, более характерна для кожного покрова;
  3. Смешанные образования сочетают в себе признаки первых двух;
  4. Эпителиоидная опухоль представляет собой формирование, выстланное клетками эпителия, внутри которого находятся организованные кровеносные сосуды.

Все указанные типы встречаются при внутрикостной локализации гемангиом.

Причины развития гемангиомы остаются невыясненными полностью. Предполагается, что в основе лежат генетические мутации, приводящие к нарушению процесса ангиогенеза – формирования кровеносных сосудов.

Считается, что предрасполагающими факторами формирования опухоли у детей является тяжелое течение беременности, курение и употребление матерью алкоголя в этот период, перенесенные вирусные инфекции. Другие возможные причины:

  1. Родовая травма;
  2. Многоплодная беременность;
  3. Роды раньше срока;
  4. Возраст матери старше 40 лет;
  5. Гипоксия плода;
  6. Прием различных лекарственных средств.

Риск возникновения гемангиом увеличивается при отягощенной наследственности по данному заболеванию. Считается, что новообразования формируются из иммигрировавших клеток плаценты, которые начинают усиленно расти.

Указанные выше причины касаются наследственных опухолей, которые диагностируются у детей. У взрослых гемангиомы чаще выявляются у лиц старше 40 лет и носят название спонтанных. Генетические факторы также играют немалую роль в таких случаях. Кроме них, риск увеличивается при патологиях сердца и сосудов, каждая из которых негативно влияет на структуру и функционирование последних.

Неблагоприятное влияние факторов окружающей среды и вредные условия труда также увеличивают вероятность формирования гемангиом у взрослых людей.

Симптомы гемангиомы кости

Симптоматика гемангиомы зависит от локализации и размеров образования. Нередко пациентов ничего не беспокоит, и диагноз выставляется благодаря случайному обнаружению опухоли при рентгенологическом исследовании, КТ или МРТ.

Каких-либо специфических признаках сосудистых опухолей не существует. При сдавлении окружающих тканей возникают жалобы на головные боли различного характера – распирающие, пульсирующие, давящие.

Также происходит повышение внутричерепного давления, которые сопровождается жалобами на головные боли, периодические головокружения с тошнотой, нарушения сна, снижение зрения. Кроме этого, пациентов может беспокоить ухудшение памяти, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность.

В редких случаях у пациентов могут возникать парезы верхних и нижних конечностей.

При гемангиомах возможны спонтанные носовые кровотечения. Нередко они требуют срочной госпитализации и хирургического лечения – такие геморрагии не останавливаются в течение времени, которое требуется при обычном кровотечении из носа.

Гемангиома лобной кости способна сдавливать глаз при соответствующих размерах и локализации, что негативно сказывается на зрении – его острота снижается.

Диагностика гемангиомы на голове

Важную роль играет сбор анамнеза и общий осмотр пациента. При больших размерах обнаружить образование при обычном внешнем исследовании не составляет труда для врача. Другие методы исследования:

  1. Эхоэнцефалоскопия, которая позволяет выявить смещение мозговых структур и повышение внутричерепного давления;
  2. Рентгенография черепа;
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – позволяет точно определить локализацию опухоли, ее размеры и структуру.

Также пациентам проводится ангиография гемангиомы, позволяющая определить ход сосудов внутри новообразования. Также может назначаться УЗИ места локализации опухоли. Данная методика способна визуализировать стенки гемангиомы, ее сосуды, но точность методики ниже, чем у ангиографии, КТ или МРТ.

Методы лечения гемангиомы

Прогноз при гемангиоме чаще благоприятный. Это обусловлено строением опухоли, ее структурой и доброкачественностью. Тактика ведения и лечения зависит от размеров образования, динамики процесса (стабильное состояние, рост, регресс), клинических симптомов.

При небольшом объеме поражения, отсутствии прогрессирования и симптоматики требуется регулярное наблюдение с периодическим проведением томографии (1 раз в год).

В остальных ситуациях проводится активная терапия опухоли. Применяется несколько способов лечения:

  1. Хирургическое удаление новообразования. Такие операции проводятся нейрохирургами. После оперативного вмешательства пациенты в течение нескольких лет наблюдаются у неврологов с контрольным проведением томографии. Современная хирургия позволяет удалить опухоль пунктированием и иссечением, без поведения обширного вмешательства;
  2. Введение склерозанта (обычно это гормональные средства). Методика редко применяется, подходит для небольших образований. Препарат вводится в опухоль, происходит некроз сосудов, которые ее питают. Спустя некоторое время гемангиома рубцуется;
  3. Рентгенотерапия (лучевая терапия). Благодаря воздействию излучения происходит регресс формирования. Данный способ считается неактуальным, не подходит детям, поскольку он сопровождается высоким риском осложнений – это связано с лучевой нагрузкой.

Детям могут назначать лекарственную терапию, но она эффективна только в случае кожных образований. При костной локализации назначение каких-либо препаратов не дает результата.

Патология не является заболеванием с плохим исходом или высоким риском осложнений.

Несмотря на это, клинические проявлении способны приносить существенный дискомфорт пациенту. Больным важно вовремя обратиться к врачу при наличии признаков неврологического заболевания, что поможет ранней диагностике и полноценному лечению.

pro-rak.ru

Гемангиома на голове: лечение, удаление, причины

Гемангиомой называется доброкачественная опухоль, образующаяся вследствие деформации кровеносных сосудов. Гемангиома на голове у ребенка — распространенный случай данного новообразования. Оно также может образовываться под кожей, на внутренних органах и слизистых оболочках. Случаи возникновения гемангиом у взрослого очень редки, чаще всего они образуются в младенческом и детском возрасте.

Гемангиома не несет серьезной опасности. При использовании медикаментозного или иного вида лечения, при постоянном контроле со стороны родителей и врача, в 80% случаев заболевание проходит без осложнений. Но если образование активно развивается, растет и меняет цвет, стоит обратиться к врачу для дальнейшего выбора лечения.

Появление гемангиомы на голове может вызвать необоснованную тревогу, но всё же не стоит оставлять без внимания это новообразование.

Причины и развитие заболевания

Так как гемангиома появляется в течение первых недель жизни ребенка, то причины, вызвавшие данное заболевание, принято связывать с нарушениями, произошедшими в процессе беременности:

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционно-воспалительные заболевания во время беременности;
  • прием лекарств, противопоказанных для приема во время вынашивания плода;
  • загрязненная экология;
  • вредные привычки у будущей матери;
  • разнообразные патологии плаценты вследствие кислородного голодания плода.

Наблюдения показывают, что у девочек гемангиома развивается чаще, чем у мальчиков. Опухоль, как правило, развивается в течение 14 дней, если не является врожденным заболеванием. В течение полугода новообразование у новорожденного может стремительно расти, увеличиваться в размерах, но после этого процесс развития замедляется, и в скором времени образование исчезает. Как правило, гемангиома появляется на коже головы и шее, гораздо реже заболевание наблюдается возле уха (в ухе).

Гемангиомы классифицируют по форме, структуре, локализации и зачастую это безболезненное явление алого цвета.Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Всего есть 4 вида гемангиомы. Они отличаются между собой составом, который входит в опухоль, ее месторасположением и внешним видом. Все виды не вызывают болезненных ощущений, и начинают разрастаться с маленьких размеров, поэтому их трудно заметить в начале заболевания. Из-за уплотнения кровеносных сосудов общий внешний цвет бурого или красного оттенка. Цвет может быть другим если в смешанном виде присутствуют другие ткани, кроме сосудистых.

ВидСтруктура и расположениеВнешний вид
Капиллярная
  • надкожный покров;
  • выступает немного над поверхностью кожи головы;
  • увеличение размеров в диаметре.
Багровый цвет с оттенком синего, или красный
Кавернозная
  • подкожный покров;
  • при давлении спадает из-за оттока крови.
  • разные полости каверн с кровью внутри;
  • цвет меняется вследствие притока крови — от сине-багрового до ярко-красного.
КомбинированнаяДва покрова: подкожный и надкожныйВ зависимости от преобладающего покрова
СмешаннаяСостоит и разных тканей и сосудовВ зависимости от тканей и сосудов
Вернуться к оглавлению

Гемангиома у новорожденного

Самый распространенный тип новообразования на голове у грудничка — капиллярный. Этот тип легко диагностируется визуально. Отличить от родимого пятна опухоль можно путем давления на образование. Если оно побледнеет, а после прекращения давления вернет предыдущий цвет, то есть большая вероятность того, что это гемангиома.

Гемангиома на волосистой части головы младенца некоторое время может быть не замечена. Это происходит из-за того, что изначально она небольших размеров. Но опухоль у детей вне зависимости от месторасположения в области головы, и своих размеров, должна наблюдаться у лечащего врача, т. к. ее развитие может повлиять на здоровье других органов. В зависимости от локализации новообразования надо дополнительно обследоваться и у профильного врача.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гемангиомы

Поставить диагноз в случае данного заболевания довольно просто. В том случае, если поражаются внутренние органы или опухоль разрастается в диаметре, то для диагностики используются дополнительные исследования. К ним относятся:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • с помощью рентгенографии можно определить изменения других тканей и костей;
  • ультразвуковая диагностика определяет опухоль как одноструктурное образование с четкими границами;
  • компьютерная томография и ангиография.
Прибегать к радикальному лечению гемангиомы на голове или нет – личное дело пациента или настояние врача.Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение гемангиомы, если оно требуется, должно начинаться сразу. Врачи предпочитают медикаментозное лечение и мониторинг течения заболевания. Особое внимание уделяется тем опухолям, которые образовываются на лице и шее. Это связано с большим скоплением кровеносных сосудов, расположенных рядом, и серьезной опасностью нарушить целостность новообразования. Для удаления используются следующие методы:

  • Избавление от опухоли при помощи жидкого азота. Процедуру проводят в том случае, когда гемангиома успела прорасти и локализуется глубоко в голове. Шрамов после данного метода не остается, и раны быстро затягиваются.
  • Одним из самых удобных способов является удаление опухоли лазером.
  • Если расположение гемангиомы труднодоступно для других способов или же опухоль слишком большая по размеру, применяют лучевую терапию.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Если гемангиома образовалась в ухе или за ухом, применяют ангиографический метод.
  • Может быть проведена хирургическая операция по удалению опухоли, если ни один из методов не подходит.
Вернуться к оглавлению

Осложнения болезни

Гемангиомы на лице очень опасны, но большую опасность представляют те, которые образовались в ротовой полости, на глазах и в области уха.

Обширная гемангиома на голове может влиять на работу соседних органов, а при травмировании – спровоцировать воспалительный процесс.

Если не удалить гемангиому на глазах, в носу и в области уха, возможны затруднения дыхания или нарушение зрения, разрывы барабанных перепонок и нарушения слуха. Сама опухоль с течением времени может распространиться на все лицо, вызывая уродство. Последствиями могут быть: тромбоз, воспаление стенок сосудов (флебит), раны и рубцы. В месте новообразования нарушается приток крови и развиваются отеки. Может возникнуть необходимость коррекции кожных покровов лица. Поэтому своевременное удаление убережет ребенка от проблем физического и эстетического характера.

Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве прыщи можно терпеть? А сколько денег вы уже 'слили' на неэффективное лечение? Правильно - пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому вы должны прочитать что сделала Кривицкая Алена против прыщей и угрей. Читать далее...

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Узнайте как быстро и с гарантией вывести угревую сыпь и ужасные прыщи!... узнать >>

Очень важно! Кривицкая А.: 'Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения прыщей и угрей' читать далее...

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от прыщей и терных точек... узнать что за сердство >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' угри и прыщи можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что советует Кривицкая Алена читать рекомендацию...

stoprodinkam.ru

Гемангиомы у детей

Под глазом у моего полуторагодовалого пациента красовался синяк.

— Где это он так? Упал? — поинтересовался я. К сожалению, работа педиатра подразумевает определенную подозрительность.
— Это не синяк, он не падал, — устало ответила мама. — Вы опять забыли? Это же у него с рождения, гемангиома.
Я смутился. До этого видел мальчишку один или два раза и, честно говоря, уже успел забыть про его особенность.

Приглядевшись, я убедился, что это действительно не синяк. Чуть выпуклое, узловатое образование явно выступало над поверхностью кожи. Края его были неровные и как будто состояли из нескольких мелких островков.

Младенческие гемангиомы — это доброкачественные сосудистые опухоли, растущие из эндотелия. Гемангиомы бывают различных размеров — от миллиметровых до огромных сегментарных, захватывающих чуть ли не полголовы. Цвет гемангиом обычно красный или синеватый. Наиболее часто они возникают на голове и шее, однако могут быть на любых участках кожи, слизистых и даже на внутренних органах. Дифференциальный диагноз нужно проводить с другими сосудистыми образованиями.

Бывают одиночные и множественные гемангиомы. Также выделяют поверхностные, глубокие и комбинированные гемангиомы.

Читайте также:
Крапивница у детей

Кто виноват?

Причины появления гемангиом неизвестны. По западным данным, они чаще встречаются у девочек, а также у недоношенных детей обоих полов с низким весом. Множественные гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных от многоплодных беременностей. Возможно, есть и наследственная предрасположенность.

По статистике, чуть ли не 10 % детей рождаются с гемангиомами. Вернее, так — часто дети рождаются без видимых гемангиом, но в ближайшие дни, недели, а иногда даже и месяцы жизни они вдруг проявляются, к удивлению родственников и знакомых. У некоторых детей с рождения можно увидеть признак будущей гемангиомы — пятнышко с расширенными сосудами и бледным венчиком вокруг.

Это опасно?

Можно сказать, что гемангиомы достаточно безопасны. Они не зудят, не болят и чаще всего не вызывают никаких проблем. Но бывают и осложнения: изъязвление, кровотечение, инфицирование. Чаще всего это происходит, если гемангиома располагается около рта, в подмышках, возле ануса, на шее.


Расположение гемангиомы около глаз может нарушать развитие зрения, а также вызывать косоглазие, амблиопию, астигматизм. Расположение в области подбородка или по центру шеи часто ассоциировано с сопутствующей гемангиомой в дыхательных путях, что в свою очередь проявляется нарастающим стридором (свистящим дыханием), кашлем, одышкой.

Большие сегментарные гемангиомы в области пояснично-крестцовой части спины могут сопровождаться аномалиями мочеполовой системы. Сегментарные гемангиомы на лице могут быть частью PHACES-синдрома, при котором наблюдаются аномалии головного мозга, сердца, глаз, артерий.

Это пройдет?

Гемангиомы проходят две стадии — роста, который наиболее интенсивен в первые месяцы жизни (максимум до 12 месяцев), и инволюции (регрессии), которая может продолжаться долгие годы. Первым признаком инволюции гемангиомы является ее постепенное побледнение.

Считается, что вероятность исчезновения гемангиомы — около 10 % в год.То есть к 5 годам исчезает до 50 % гемангиом. Скорость инволюции гемангиомы зависит от ее размера, глубокие исчезают медленнее, чем поверхностные.

Надо сказать, что даже полная инволюция не всегда заканчивается абсолютно нормальной кожей. Примерно у половины пациентов на месте гемангиом могут наблюдаться рубцы, атрофия кожи, изменение ее цвета и телеангиаэктазия (сосудистая сеточка).

Что делать, если не проходит?


В ряде случаев гемангиомы приходится лечить. Инвазивные методы терапии, такие как криодеструкция, рентгенотерапия, лазерная терапия, иногда применяются, но постепенно отходят в историю. Неудивительно, ведь почти 9 лет назад выяснилось, что гемангиомы можно лечить таблетками.

Пропранолол — бета-блокатор, используемый для лечения артериальной гипертонии и аритмии, — неожиданно оказался отличным борцом с гемангиомами. В 2014 году препарат был одобрен для терапии младенческих гемангиом американской FDA. В России лечение гемангиом пропранололом (анаприлином) и другими бета-блокаторами официально пока не разрешено, однако тоже используется.

1. Локальная терапия бета-блокаторами. Используется для лечения не очень больших поверхностных гемангиом. На Западе используют крем пропранолола в концентрации 1 %, в России доступен тимолол (0,5%-ный) глазной гель или капли. Обычно на гемангиомы наносят по 1 капле 3 раза в сутки. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

2. Системная терапия пропранололом. Показания для лечения:

  • очень большие, быстро растущие гемангиомы; 
  • гемангиомы около глаз; 
  • гемангиомы в дыхательных путях, печени, кишечнике.

В подобных случаях пропранолол назначается внутрь, длительностью до 6–12 месяцев. Но не всем такое лечение подходит. У 9 % детей могут быть побочные эффекты: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, гипогликемия, нарушение сна и стула, холодные конечности.

При наличии противопоказаний к терапии пропранололом или плохой переносимости лекарства используют альтернативные методы: местное лечение тимололом, гормональные средства местно или внутрь, хирургические способы лечения. Кроме того, примерно 1 % гемангиом резистентны к действию пропранолола, в этом случае также в ход идут альтернативные способы терапии.

В любом случае справиться с гемангиомой вполне реально, и подходящий метод лечения можно подобрать всегда.

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

Товары по теме: Анаприлин, Тимолол

apteka.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно