Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Экг плода при беременности


ЭКГ плода при беременности: расшифровка от врача

Электрокардиологическое обследование или ЭКГ плода при беременности дает возможность оценить его состояние и определить насколько правильно проходит беременность в целом.

Что такое ЭКГ плода и вредно ли оно?

ЭКГ плода – это метод одновременной регистрации сердечного ритма плода, его движений, а также тонуса матки. Этот метод основан на считывании биоэлектрических потенциалов, а поэтому совершенно безопасен.

Показания к проведению ЭКГ плода при беременности

ЭКГ плода - это достаточно простое обследование, при этом высокоинформативное и безопасное. Его назначают всем беременным на последних сроках. Это связанно это с тем, что на более ранних сроках плод еще недостаточно сформирован, поэтому результаты обследования трудно интерпретировать.

Цель обследования – выявить признаки гипотрофии и гипоксии плода, а также нарушения в его сердечной деятельности. Кроме того ЭКГ плода помогает выявить фетоплацентарную недостаточность.

Как делают ЭКГ плода при беременности?

Процедуру проводят с помощью специального аппарата, состоящего из двух датчиков и записывающего устройства. Первый датчик  регистрирует сердцебиение плода, а второй сокращения матки.

  • Чтобы показания обследования были максимально верными, женщине предлагают принять наиболее удобную позу.
  • Стетоскопом врач определяет зону, где сердцебиение плода слышно лучше всего и устанавливает в эту зону первый датчик, укрепляет его ремнем.
  • Второй датчик устанавливается в области дна матки, в области подреберья и тоже фиксируется ремнем.
  • Беременной дают в руки специальный пульт с кнопкой, которую она должна будет нажимать, когда почувствует шевеление.

Длительность всей процедуры чуть меньше часа.

Норма ЭКГ плода при беременности

В результате обследования выявляются и оцениваются следующие показатели сердечной деятельности плода:

  • Базальный ритм – количество сердечных сокращений плода в минуту (норма 120- 160 ударов в минуту). 
  • Вариабельность сердечного ритма – разница между количеством сердцебиений в покое и при активности (норма 6-20 ударов).
  • Акцелерации – ускорение сердечного ритма при внешнем воздействии (норма 2 и больше при 20-минутном обследовании)
  • Децелерации – замедление сердцебиений плода при сдавливании его головки (в норме должны отсутствовать)
Читайте статью акушера-гинеколога о нормах и отклонениях в сердцебиении плода по неделям!

ЭКГ плода при беременности: расшифровка отклонений

Патологическими считаются следующие показания ЭКГ ребенка при беременности:

  • Монотонная (немая) КТГ – это отсутствие ускорений и замедлений ритма, хотя показатели базального ритма могут быть нормальными.
  • Синусоидальная КТГ – выявляется при малой вариабельности сердечного ритма плода. Это очень неблагоприятный тип КТГ, свидетельствующий о выраженной гипоксии плода.
  • Лямбда-ритм – это чередование акцелераций и следующих за ними децелераций. Такой тип КТГ встречается при компрессиях пуповины различной этиологии.

ЭКГ плода широко используется в акушерстве как наиболее информативное и безопасное обследование.

ЭКГ плода еще называют кардиотокографией или КТГ. Подробная статья о КТГ при беременности от акушера-гинеколога!

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

 

mirmam.pro

Электрокардиограмма при беременности: показания, особенности

В гестационный период работа сердечно-сосудистой системы подвержена преобразованиям, связанным с появляющейся нагрузкой. На выявление возможных изменений функционирования сердца направлена процедура электрокардиографии.

Что представляет собой этот тест, какое влияние оказывается на плод, процесс подготовки, проведение обследования и допустимые нормы рассмотрим в данной статье.

Что такое ЭКГ

Электрокардиография — метод исследования электрических полей, образующихся при работе сердца с последующей регистрацией полученных результатов на бумажной пленке.

Обследование дает точные сведения о частоте и ритме сердцебиения, фиксируя скорость электрического импульса.

При проведении кардиограммы к коже пациента прикрепляются электроды для получения информации специальным прибором, фиксирующим регулярность сокращений.

Диагностирование регистрирует нарушения сердечных функций, отдельные формы аритмии и наличия конкретных заболеваний, связанных с работой сердца.

Беременные женщины за весь период вынашивания проходят электрокардиографию минимум дважды при отсутствии проблем с сердечной деятельностью. При необходимости процедура совершается чаще.

Диагностика разрешена маленьким детям и формирующемуся плоду для регистрации состояния здоровья.

ЭКГ при беременности на ранних сроках назначается врачом для диагностики возможных отклонений и определения правильной схемы лечения.

Показания

Посещение электропроцедуры желательно при:

  • появлении болей в области сердца;
  • повторяющихся головокружениях;
  • резких скачках давления;
  • токсикозе.

Если протекание гестации благоприятно, то электрокардиограф не отметит пагубных изменений.

При наличии негативных показателей будущей маме дается направление на электрокардиограмму.

Подготовка к снятию кардиограммы: о приеме пищи и напитков

Перед началом диагностики стоит обратить внимание на следующие пункты:

  • необходимо преждевременно оповестить врача о принимаемых лекарственных препаратах. Компоненты некоторых медикаментов влияют на результаты исследований;
  • перед совершением диагностики запрещено нанесение на поверхность кожи косметических или медикаментозных кремов из-за воздействия на проводимость;
  • на приём лучше надевать одежду, которую несложно расстегнуть или снять;
  • браслеты, подвески, цепи и другие украшения с шеи и рук снимаются заранее;
  • питье холодной воды устраняется.

К ряду распространенных вопросов относится: «Можно ли кушать перед ЭКГ?».

Принимать еду разрешается за два часа до начала процедуры. Проведение диагностики натощак не разрешено, так как это отражается на итогах анализа.

Перед осуществлением ЭКГ необходимо исключить физические нагрузки.

Как делают ЭКГ беременным

Данный процесс для женщин в положении идентичен со обыкновенным приёмом электрокардиографии. Пациентке предлагается лечь на кушетку.

Доктор отводит время отдыха и расслабления — переживания перед предстоящим диагностированием сказываются на будущих результатах.

Перед фиксацией специальной аппаратуры на отдельные части тела кожный покров обезжиривается с помощью спирта или геля для проводимости импульса.

В области грудной клетки врач располагает четыре разноцветных электрода. На запястья и голени прикрепляются пластинки:

  • на правую и левую руки поочередно устанавливают красные и желтые электроды в соответствии медицинским нормам;
  • на нижние конечности размещаются электроды двух цветов: на левую — зеленый, на правую — черный. Черный электрод применяется для предотвращения удара током при внезапном выведении специальной аппаратуры из строя.

На бумажной пленке выводится изображения сердечных импульсов. При осуществлении процедуры необходимо сохранять спокойствие, приходить бодрым и отдохнувшим.

Время проведения: 10-15 минут.

Влияние ЭКГ на плод

Важным вопросом для будущей матери является: «можно ли делать ЭКГ при беременности?» и «какое влияние оказывается на малыша?».

Известно, что ЭКГ вредит ребенку и беременным категорически запрещается. Однако данное суждение опровергнуто медиками — кардиограмма признана безопасной, безболезненной процедурой и не способна пагубно сказываться на развивающийся эмбрион.

Импульсы негативно не отображаются на плаценте, органах и тканях, на молоке будущей матери.

Процедура не имеет противопоказаний.

Заболевания, выявляемые в ходе диагностирования

Кардиограмма обнаруживает следующие болезни:

Возможно фиксирование пониженного уровня калия и кальция в крови, причины симптомов затрудненного дыхания, головокружения, учащенного сердцебиения, патологии сердечных мышц.

Нормы и допустимые особенности кардиограммы

Расшифровка ЭКГ у беременных в гестационный период связана с физиологическими  особенностями организма. Так, норма показаний частоты  сокращений: 60-80 ударов/мин.

При вынашивании из-за повышения кругооборота крови и изменения гормонального фона количественный уровень ЧСС может увеличиваться, однако в идеале не должно превышать 80 сокращений.

Положение сердца выражается значениям по оси. Нормальный показатель: 30-70, но при вынашивании отметка от 70 до 90 допустима.

Вероятно изменение местоположения диафрагмы, перемещение происходит по сагиттальной оси. После рождения малыша прежние значения восстанавливаются.

При беременности допустимо наличие других экстразистол (сокращения сердечных мышц), так как изменения возникают в отдельных участках сердца.

Установление предсердного или желудочкового ритма обязано дополнительно исследоваться врачом.

Перед нахождением и фиксацией возможных патологий при негативном итоге кардиограммы диагностика производится несколько раз.

Врачом устанавливаются  различия двух результатов, и при нахождении отклонений от нормы пациентке назначается УЗИ сердца для выявления анатомических нарушений.

В заключении указывается характер сердечного ритма, ЧСС и ЭОС (электрическая ось сердца) и описываются найденные в ходе исследования нарушения.

Диагноз устанавливается исходя из выведенных итогов кардиограммы, с учетом симптомов и характерных признаков конкретного заболевания, жалоб больной.

Расшифровывание полученных сведений о состоянии пациента занимает от 5 до 10 минут.

Недостатки и ограничения

Кардиограмма наряду с другими диагностическими методами имеет собственные недочеты. К примеру:

  • некоторые заболевания способны отображаться нормальными значениями при выведении результата;
  • данная методика относится к статическим и не отображает проблемы с сердцем, если симптомы отсутствуют;
  • патологические изменения наблюдаются при конкретных болезнях. В таких случаях назначается дополнительное обследование для фиксации точного диагноза.

Перед посещением процедуры важно проконсультироваться с ведущим беременность гинекологом и специалистами узкого профиля.

На основании проведенного диагностирования и полученных анализов врач назначит грамотную схему лечения и составит план ведения родов.

Полезное видео: электрокардиограмма что это такое

kakrodit.ru

ЭКГ при беременности: расшифровка показателей

Во время беременности наблюдаются различные физиологические изменения, в первую очередь касающиеся сердечно-сосудистой системы женщины. С помощью электрокардиографии часть из них можно увидеть уже в первом триместре. Чтобы понять, протекает ли беременность нормально или имеются отклонения, проводится расшифровка показателей ЭКГ.

Электрокардиография (кардиограмма, ЭКГ) - дополнительный метод исследования, который позволяет оценить работу электропроводящей системы сердца. По времени исследование занимает не более 5-10 мин и обладает минимальным количеством противопоказаний.

Для проведения ЭКГ используется специальное медицинское устройство, которое посредством наложения на грудь, руки и ноги датчиков регистрирует электрическую активность сердца и показывает результаты на бумаге в графическом виде или на мониторе в цифровом.

На протяжении беременности всем женщинам, которые стали на учет в женскую консультацию, ЭКГ проводится дважды. Первый раз - после первичного осмотра, что позволяет провести общую оценку работу сердца у беременной. Второй раз - перед оформлением декретного отпуска. При необходимости, если имеются симптомы заболевания сердца, ЭКГ может назначаться в любой нужный момент.

Видео: Расшифровка кардиограммы: норма и патологии

Описание электрокардиографии

Сердце во время сокращения генерирует электрические импульсы, которые улавливаются с помощью электрокардиографа.

Первая электрокардиограмма была записана французским физиком Габриелем Липпманом, который для этого использовал ртутный электрометр. Позже нидерландский физиолог Виллем Эйнтховен создал струнный гальванометр и первым определил значения зубцов ЭКГ.

ЭКГ при исследовании здоровых сердец имеет определенные характеристики. Если ЭКГ отличается от нормы, это может указывать на проблемы с сердцем. Врач может рекомендовать ЭКГ при определении риска развития сердечного заболевания. Особенно это касается тех случаев, когда отмечается наследственная предрасположенность к болезням сердца или другой фактор риска (курение, избыточный вес, сахарный диабет, высокий уровень холестерина или высокое артериальное давление).

Врач может также рекомендовать ЭКГ при проявлении неблагоприятных симптомов: боли в груди, одышки, головокружения, обморока, быстрого или нерегулярного сердцебиения.

ЭКГ - безопасная и неинвазивная процедура без каких-либо существенных рисков и побочных действий для здоровья беременной и ребенка.

Процедура ЭКГ

Нет необходимости ограничивать себя в приеме пищи или жидкости перед проведением исследования. Другое дело, когда ведется прием каких-либо препаратов и о подобном нужно всегда дать знать лечащему врачу. Также нужно уведомить о наличии какие-либо аллергических реакций на клейкие ленты и вещества, которые нередко используются для прикрепления электродов.

Перед исследованием нужно будет снять верхнюю одежду, чтобы электроды можно было прикрепить к груди и конечностям. (Для женщин, носящих отдельную верхнюю часть с брюками или юбкой, можно обеспечить легкий доступ к грудной клетке). В некоторых случаях рекомендуется даже снять бюстгальтер, чтобы врач смог правильно приложить электроды.

Для прикрепления электродов к грудной клетке, рукам и ногам используют присоски или липкий гель. С помощью установленных датчиков обнаруживаются электрические токи, генерируемые сердцем - они измеряются и записываются электрокардиографом.

Три основных типа ЭКГ:

  • Стандартная ЭКГ - показатели снимаются в спокойном состоянии, когда женщина лежит на кушетке и на протяжении 1-2 мин врач регистрирует ЭКГ. Во время процедуры движения не допускаются, так как электрические импульсы, генерируемые другими мышцами, могут мешать тем, которые создаются в сердце. Этот тип ЭКГ обычно занимает от 5 до 10 минут.
  • Амбулаторная ЭКГ - иногда рекомендуется носить переносное записывающее устройство в течение как минимум 24 часов. Этот вид диагностики еще называется холтеровский мониторинг. Во время исследования можно свободно перемещаться, вести обычный образ жизни, тогда как подключенный монитор регистрирует электрическую активность сердца. Этот тип ЭКГ подходит в тех случаях, когда определяются непостоянные симптомы, не проявляющиеся при спокойной регистрации ЭКГ. Дополнительно необходимо регистрировать свои симптомы в дневнике и отмечать, когда они возникают, чтобы затем можно было сравнить с ЭКГ
  • Стресс-тест (нагрузочное исследование) - этот метод диагностики используется для записи ЭКГ во время езды на велотренажере или прогулки по беговой дорожке. Проведение этого типа ЭКГ занимает от 15 до 30 минут.
  • ЭКГ у плода (КТГ, кардиотокография) - проводится в третьем триместре беременности, чаще всего - на этапе подготовки к родам. Показывает активность плода и частоту сердечных сокращений. Если исследование делается во время родов - то частоту схваток.

Когда процедура завершена, все электроды снимаются. ЭКГ полностью безболезненна и неинвазивна, поскольку кожа никак не травмируется.

Врач может интерпретировать результаты ЭКГ на основании истории болезни, симптомов и клинического состояния сразу после обследования или же заключение передается с карточкой беременной несколько позже. Как правило, в заключении указывается частота сердечных сокращений (ЧСС), положение электрической оси сердца (вправо, влево, нормальная), правильность или отклонения сердечного ритма.

Как пример, может быть дано следующее заключение ЭКГ (вариант нормы): Ритм правильный синусовый, ЧСС 85 уд/мин, нормальная ЭОС.

Возможные осложнения ЭКГ

ЭКГ - безопасная процедура без каких-либо известных рисков. Прибор не передает электрический ток в грудную клетку. Некоторые люди могут иметь аллергию или чувствительность к электродам, что может привести к покраснению кожи, поэтому о подобных известных реакциях следует сообщить врачу перед процедурой.

После ЭКГ нет надобности соблюдать какие-либо режимы. ЭКГ неинвазивна и не включает использование медикаментов (например, анестетиков), поэтому не требуется времени на восстановление.

Результаты ЭКГ позволяют врачу определить, нужно ли специальное лечение или нет.

Некоторые из различных сердечных заболеваний, которые могут быть диагностированы с помощью ЭКГ, включают:

  • Сердечно-сосудистые дефекты сердца, связанные с проводящей (электрической) системой.
  • Аномальный ритм (аритмии) - быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение.
  • Повреждения сердца, например, когда одна из сердечных артерий блокирована (коронарная окклюзия), возникает плохое снабжение кровью отдела сердца.
  • Воспаление - перикардит или миокардит.
  • Мониторинг нарушений сердечной деятельности из-за неправильных химических реакций (дисбаланса электролитов), которые контролируют сердечную деятельность.
  • Предыдущие сердечные приступы.

У женщины с сердечным заболеванием может быть нормальный результат ЭКГ, если оно не вызывает нарушение электрической активности сердца. В таких случаях могут быть рекомендованы другие диагностические методы, особенно если имеются подозрения на патологию сердца.

Изменения в сердечно-сосудистой системе во время беременности

Глубокие изменения начинают определяться уже на ранних сроках беременности, так что к восьминедельному сроку сердечный выброс увеличился на 20%. В первую очередь возникает периферическая вазодилатация. Это связано с факторами, зависящими от эндотелия, включая синтез оксида азота, усиленным выделением эстрадиола и, возможно, сосудорасширяющими простагландинами (PGI2).

Периферическая вазодилатация приводит к падению системного сосудистого сопротивления на 25-30%, и для компенсации этого сердечный выброс увеличивается примерно на 40%. Поэтому во время беременности нередко определяется тахикардия (учащенное сердцебиение).

Работа сердца преимущественно усложняется за счет увеличения ударного объема, и в меньшей степени - увеличения частоты сердечных сокращений. Максимальный сердечный выброс обнаруживается примерно на 20-28 неделе беременности.

Увеличение ударного объема возникает на фоне повышения мышечной массы стенки желудочка и конечного диастолического объема (но не конечного диастолического давления). Сердце физиологически расширяется и сократимость миокарда увеличивается. Хотя ударный объем в конце беременности несколько снижается, сердечный ритм у матери остается прежним, что позволяет сохранить увеличенный сердечный выброс.

Артериальное давление снижается в первом и втором триместрах, но увеличивается до небеременных показателей в третьем триместре.

Существует определенное влияние положения тела женщины на гемодинамический профиль как матери, так и плода.

  • В положении лежа на спине матка оказывает давление на нижнюю полую вену, что вызывает уменьшение венозного возврата к сердцу и последующее падение ударного объема и сердечного выброса.
  • Поворот с бокового положения на спину может привести к 25%-ному сокращению сердечного выброса. Поэтому если женщина во время беременности еще кормит грудью, то это лучше делать на левом или правом боку, если это возможно.
  • Если женщина должна лежать на спине, то таз должен быть повернут так, чтобы матка опускалась в противоположную сторону от нижней полой вены, а сердечный выброс и маточно-плацентарный кровоток были в норме.

Понижение сердечного выброса связано с уменьшением кровотока в матке и, следовательно, с перфузией плаценты, что может вызвать неблагоприятные последствия для плода.

Несмотря на увеличение объема крови и ударного объема во время беременности, легочно-капиллярное давление и центральное венозное давление существенно не увеличиваются. Все же легочное сосудистое сопротивление, как и системное сосудистое сопротивление, при нормальной беременности значительно снижается, поэтому женщины в положении более склонны к отеку легких.

Во время родов еще больше увеличивается сердечный выброс (на 15% во время первого периода родов и на 50% - второго). Сокращения матки приводят к автопереливанию 300-500 мл крови обратно в материнское кровообращение. При этом возникающая симпатическая реакция на боль и беспокойство еще больше повышает сердечный ритм и кровяное давление. Сердечный выход увеличивается между сокращениями, а еще больше - во время схваток.

После родов происходит немедленный рост сердечного выброса из-за снижения давления в нижней полой вены и сокращения матки, которая перенаправляет кровь в системный кровоток. Сердечный выброс увеличивается на 60-80%, а затем быстро снижается до первоначального уровня. Поступление жидкости из экстраваскулярного пространства увеличивает объем венозного возврата и ударный объем.

Сердечный выброс практически возвращается к норме (значений до беременности) через две недели после родов, хотя некоторые патологические изменения (например, гипертония во время преэклампсии) могут занять гораздо больше времени.

Показатели ЭКГ при беременности

Вышеуказанные физиологические изменения в организме беременной приводят к изменениям в сердечно-сосудистой системе, которые могут быть неправильно истолкованы как патологические. Они могут включать ограничивающий или коллапсирующий пульс и систолический шум, присутствующий у более чем 90% беременных женщин. Шум может быть громким и слышимым во всем прекардиальной области, при этом первый тон сердца звучит громче, чем второй тон. Дополнительно могут отмечаться эктопические удары и периферический отек.

Нормальные данные ЭКГ при беременности, которые могут частично относиться к изменениям положения сердца, включают:

  • Предсердные и желудочковые эктопические ритмы.
  • Q-волна (малая) и инвертированная T-волна в III отведении.
  • Депрессия сегмента ST.
  • Более короткий, чем в норме, интервал PR.
  • Инверсия T-волны в нижнем и боковом направлениях.
  • Сдвиг по левому краю QRS.
  • Электрическая ось сердца отклонена влево.
  • Частота сердечных сокращений больше, чем в норме.

Электрокардиография, как и другие методы диагностики, имеет определенные недостатки:

  • Далеко не все заболевания сердца можно определить с помощью ЭКГ, поэтому при подозрении и нормальных ЭКГ-результатах обязательно назначается УЗИ сердца и другие способы диагностики.
  • Стандартная ЭКГ не способна “уловить” признаки нарушения работы сердца, если их не было на момент исследования. С этим вопросом отчасти справляется суточный мониторинг ЭКГ.
  • Признаки ЭКГ зачастую неспецифичны, поэтому нередко приходится перепроверять диагноз другими методами исследования.

Однако, абсолютная безопасность ЭКГ и простота выполнения процедуры делает этот вид диагностики широко доступным, поэтому его используют для изучения состояния как тяжелобольных, детей, так и беременных.

Видео: Кардиотокограмма (КТГ): что это такое, как интерпретировать


5.00 avg. rating (97% score) - 4 votes - оценок

arrhythmia.center

что это такое, можно ли делать беременным

Во время беременности женщина часто сдает анализы и проходит обследование. Одной из обязательных процедур является ЭКГ. Очень важно при беременности проверить состояние сердца. Ведь из-за гормональных изменений и возросшей нагрузки на систему кровообращения его работа может нарушаться. Многие женщины беспокоятся: можно ли беременным делать ЭКГ, не навредит ли эта процедура ребенку. Если спросить об этом у врача, он объяснит, что снятие электрокардиограммы абсолютно безопасно, датчики не испускают никакого излучения, а только регистрируют.

Общая характеристика

ЭКГ или электрокардиограмма – это такое исследование, которое позволяет оценить электрическую активность сердца. С помощью специальных датчиков прибор считывает импульсы, посылаемые сердцем. При этом регистрируется частота сердечных сокращений, их ритмичность, скорость прохождения импульса. Никакого влияния на организм женщины во время электрокардиографии не происходит. Поэтому для нее нет никаких противопоказаний.

Выявление погрешностей в электрической активности сердца позволяет вовремя найти патологии. Своевременное лечение у кардиолога поможет женщине избежать осложнений и нормально выносить ребенка.

Проводится электрогардиографическое обследование беременным так же, как обычным людям. На область грудной клетки слева прикрепляются датчики на присосках, на запястья и лодыжки – зажимы с прямыми пластинами. Перед этим на кожу наносится специальный токопроводящий гель. Он помогает точнее считывать импульсы. Вся информация, получаемая датчиками, передается на электрокардиограф и записывается на бумажную ленту. Процедура длится минут 10–15, в течение которых желательно лежать неподвижно.

Никакой подготовки к электрокардиографическому обследованию не требуется. Но нужно выполнить несколько условий:

  • перед обследованием избегать переживаний, заходить в кабинет спокойной, так как волнение исказит результат;
  • не нужна также физическая нагрузка, например, подъем по лестнице, она вызывает учащение сердцебиения, поэтому желательно минут 15 отдохнуть перед кабинетом;
  • примерно за два часа до процедуры нужно поесть, чтобы не чувствовать голода, но чтобы желудок не был полным;
  • нежелательно также перед процедурой пить холодную воду;
  • во время процедуры нужно лежать спокойно и попытаться расслабиться;
  • в день обследования не нужно наносить на кожу никаких косметических средств;
  • все украшения с шеи и с рук необходимо снять.

Внимание: процедура не вызывает никакого дискомфорта, тем более никаких побочных эффектов не наблюдается после нее. Единственное, у некоторых женщин может наблюдаться аллергия на специальный гель, который наносят на кожу до прикрепления датчиков. Но такое бывает редко.

Когда проводят обследование

ЭКГ при беременности делают обязательно дважды. Первый раз – при постановке на учет с целью оценить состояние сердечно-сосудистой системы женщины и ее готовность к вынашиванию ребенка. Ведь беременность приводит к повышению нагрузки на сердце из-за того, что меняется гормональный фон женщины и возрастает объем крови, циркулирующей по организму. Своевременное обнаружение проблем позволяет избежать серьезных осложнений.


При беременности повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому проведение ЭКГ позволит вовремя выявить патологии.

Если с работой сердца все в порядке, второй раз делают ЭКГ в последнем триместре, обычно – незадолго до родов. При этом врач может оценить готовность сердечно-сосудистой системы женщины к этому.

Иногда проводится также внеплановое обследование. Этого не стоит бояться, так как процедура полностью безопасна и не приносит никакого дискомфорта. Но зато она поможет вовремя выявить отклонения. Назначают ЭКГ беременным при любых болях в груди, дискомфорте, тяжести, учащенном сердцебиении. Колебания артериального давления, частые головокружения, одышка, головные боли тоже требуют обследования работы сердца. Назначают ЭКГ также тем женщинам, у которых наблюдается многоводие, тяжелый токсикоз или гестоз.

Несмотря на то что ЭКГ беременным проводят часто, это обследование может не выявить существующие проблемы. Некоторые заболевания сердца не проявляются на кардиограмме, кроме того, изменений может не быть, если в момент проведения процедуры симптомов патологии не было. Поэтому при подозрении на серьезные проблемы необходимо дополнительное обследование.

Зачем делать ЭКГ

ЭКГ при беременности позволяет выявить различные отклонения в работе сердца женщины. Чаще всего обнаруживается аритмия. При беременности у многих женщин встречается тахикардия. Может наблюдаться также блокада импульса и проблемы с функционированием сердечной мышцы. С помощью отклонений на электрокардиограмме можно обнаружить гестоз, который часто приводит к серьезным осложнениям.

Частота сердечных сокращений, которая оценивается при этом исследовании, должна быть в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. У беременных женщин нормальным считается ее небольшое увеличение – тахикардия. Но если частота сердечных сокращений больше 100 ударов в минуту, да еще и давление повышено – женщине требуется специальное лечение и наблюдение врача. Именно аритмия, прежде всего, выявляется при проведении этого обследования. Кроме того, иногда обнаруживается нарушение в прохождении электрического импульса – так называемая блокада сердца.

ЭКГ позволяет также выявить увеличение органа, утолщение его стенок, которое может затруднить его работу. Часто именно в это время обнаруживаются и врожденные аномалии, например, порок сердца. Кроме того, это обследование позволяет диагностировать электролитные нарушения, чаще всего это снижение уровня калия или магния.

При беременности меняются и другие нормы ЭКГ. Врач может обнаружить отдельные экстрасистолы, что означает, что водителем ритма сердца выступает не синусовый узел, как обычно, а предсердия или желудочки. Это состояние требует особого лечения.

Кроме того, при расшифровке ЭКГ у некоторых женщин обнаруживается смещение электрической оси сердца. Это происходит из-за того, что диафрагма в последнем триместре приподнимается, и все органы в грудной клетке меняют свое положение. Это неопасно и самостоятельно проходит после родов.

Но обычно при любых изменениях на кардиограмме женщину направляют к кардиологу, который назначает ей лечение. Это позволяет избежать осложнений.

ЭКГ плода

Исследование работы сердца ребенка называется КТГ или кардиотокография. Оно абсолютно безопасно, так как совсем не воздействует на плод, а только улавливает и регистрирует электрические импульсы. Это обследование позволяет оценить частоту сердцебиения плода, его движения. Проводится процедура с помощью датчиков, которые крепятся на живот женщины. Длительность ее немного превышает обычную ЭКГ, иногда может потребоваться до 40 минут.

Обычно ЭКГ плода делается незадолго до родов или непосредственно перед родами. В этом случае КТГ позволяет оценить частоту сокращений матки. Кроме того, очень важно считать частоту сердечных сокращений ребенка. В норме между схватками она должна составлять от 110 до 170 ударов в минуту. Отклонения в ту или другую сторону говорят от патологии.

Важно также оценить реакцию малыша на различные раздражители: свет, звук или движение. При этом частота сердечных сокращений должна увеличиваться. Процедура КТГ позволяет врачу оценить готовность женщины и ребенка к родам. На основании этого обследования может быть принято решение о необходимости стимуляции родовой деятельности или кесарева сечения.

Выводы

ЭКГ является обязательной и абсолютно безопасной процедурой для беременной женщины и ребенка. Это обследование позволяет вовремя выявить различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и предотвратить осложнения.

apkhleb.ru

ЭКГ при беременности: норма и расшифровка изменений

ЭКГ при беременности – самый простой и безопасный метод обследования в кардиологии, позволяющий судить достаточно полно о состоянии миокарда и его основных функциях (возбудимости, проводимости и сократимости). ЭКГ позволяет выявить нарушения ритма сердца, гипертрофию всего органа и его отдельных частей, ишемию миокарда и даже заподозрить внекардиальную патологию.

Зачем делают ЭКГ при беременности

Беременность – процесс динамичный, когда на протяжении достаточно короткого промежутка времени существенно изменяются функции многих систем организма. Кардиальная система испытывает наибольшие изменения и нагрузки. Для того чтобы контролировать эти процессы, необходим простой и безопасный метод, каким и является электрокардиография.

ЭКГ при беременности делает возможным безопасно и быстро обнаружить функциональные изменения в сердечной деятельности, а значит предотвратить серьезные последствия, которые могут возникнуть.

Сколько раз делают электрокардиографию в течение беременности

По протоколу все беременные женщины должны пройти электрокардиологическое обследование не меньше двух раз.

Первое обследование проводят в самом начале гестации, чтобы знать состояние сердечно-сосудистой системы (ССС) женщины, а при выявлении каких-либо отклонений своевременно предпринять нужные меры, чтобы избежать осложнений.

Кроме того по ЭКГ при беременности на ранних сроках определяют резервные возможности ССС женщины, насколько успешно она сможет справиться с предстоящими нагрузками. Для этого проводят анализ вариабельности сердечного ритма – выявляют максимальное и минимально число сердечных сокращений, при которых самочувствие женщины остается стабильным.

Читайте статью врача-кардиолога об учащенном сердцебиении при беременности.

Если беременность проходит успешно и у женщины нет никаких жалоб, повторно проводят ЭКГ в третьем триместре беременности, в самом конце гестации, чтобы понять, насколько ССС готова к предстоящим родам.

Кроме основных обследований нередко проводят внеплановый ЭКГ контроль, он назначается:

  • когда возникают кардиалгии,
  • если есть изменения частоты и регулярности пульса;
  • при лабильности артериального давления;
  • если возникают помутнение или потеря сознания.

Вредно ли делать ЭКГ при беременности

Электрокардиография – это метод регистрации электрических потенциалов, возникающих при сердечных сокращениях.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – это запись результата исследования.

Электрокардиограф - прибор для записи ЭКГ, никак не действует на организм человека, он только улавливает, усиливает и записывает изменения электрических процессов, возникающих при сокращениях сердца. Поэтому электрокардиография совершенно безобидная процедура, проводится тяжелобольным людям, грудным детям, при беременности на любых сроках она также безопасна.

Как подготовиться к ЭКГ при беременности

Какой-то особой подготовки перед процедурой не требуется, однако выполнить ряд требований необходимо, иначе возможны погрешности при интерпретации результатов обследования:

  • проводить процедуру натощак, как и есть перед ЭКГ при беременности нельзя, после последнего приема пищи должно пройти время;
  • врач должен быть поставлен в известность обо всех лекарственных препаратах, принимаемых пациенткой;
  • перед обследованием необходимо немного отдохнуть, особенно если пришлось подниматься на этаж;
  • если пациентка волнуется, то необходимо попросить медсестру немного подождать и постараться успокоиться.

Как делается ЭКГ при беременности

Методика проведения ЭКГ при гестации ничем не отличается от подобной процедуры у не беременных.

Пациентку укладывают на кушетку, на грудь и конечности накладывают электроды, просят женщину расслабиться, делают запись. Вся процедура занимает несколько минут.

Когда делают ЭКГ на 30 неделе беременности или на более поздних сроках, чтобы избежать падения давления и обморока, процедуру проводят в полусидящем положении.

Расшифровка ЭКГ при беременности

Врачебное заключение по обследованию – не клинический диагноз, а описание биоэлектрических характеристик сердца. Оно пишется для лечащего врача, а не для пациента.

Во врачебном заключении указываются следующие данные:

  • сохранение или нарушение функции автоматизма;
  • положение ЭОС;
  • количество сокращений сердца в минуту;
  • нарушение частоты и регулярности сердечных сокращений;
  • нарушение и аномалии в проведении импульса;
  • наличие электролитных патологий;
  • патологические процессы в сердце (гипертрофия, ишемия при беременности).

ЭКГ при беременности: норма

Изменения гемодинамики при беременности (снижение ОПС, увеличение ОЦК, функциональная гипертрофия сердца) сказываются на работе сердца, а значит на ЭКГ эти изменения считаются нормой.

  • Увеличенная матка, сдавливая диафрагму и оказывая давление на органы средостения, это приводит к тому, что сердце несколько разворачивается, ЭОС изменяет положение и становится горизонтальной, соответственно изменяется форма и величина зубцов ЭКГ.
  • Под действием не совсем понятных причин, уменьшается время проведения импульса от предсердий к желудочкам (укорочение PQ-интервала).
  • Прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки, результатом этого становится снижение ОПС (общего периферического сопротивления), в ответ на снижение ОПС возникает гиперкинетический синдром, проявляющийся тахикардией и увеличением МОК.
  • Изменения ВНС, гормональные изменения проявляются синусовой аритмией и тахикардией. Появляющиеся при беременности единичные экстрасистолы, также не считаются патологией.

О чем говорят изменения ЭКГ при беременности

Если есть изменения на ЭКГ при беременности, прежде всего, необходимо исключить кардиальную патологию. Однако следует помнить, что на основании одних только изменений на ЭКГ диагноз никто не выставляет. Изменения на ЭКГ дают возможность врачу обозначить круг заболеваний, при которых эти изменения встречаются, а затем с помощью дополнительных осмотров и обследований, выявить причину.

CLC синдром ЭКГ при беременности

Сердечный импульс, выработанный в СА-узле, распространяется по предсердиям, вызывает их сокращение и направляется в атриовентрикулярный узел. Движение импульса в AV соединении замедляется и только после этого возбуждение достигает желудочков, вызывая их сокращение.

Но у некоторых людей движение импульса идет не через AV узел, а напрямую через функционирующие эмбриональные пути проведения импульса (в норме они перестают функционировать к моменту рождения). Таких эмбриональных путей несколько. Если функционирует так называемый пучок Джеймса, возникает синдром CLC (синдром Клерка-Леви-Кристеско). При этом на ЭКГ обнаруживаются характерные признаки.

Клинически синдром может себя никак не проявлять долгие годы и даже всю жизнь. Ситуация становится опасной, если на фоне синдрома CLC возникают аритмии, тогда больная госпитализируется, ей проводят соответствующее лечение.

Синусовый ритм сердца на ЭКГ при беременности

Человеческое сердце сокращается в автономном режиме под действием импульсов, вырабатываемых особыми клеточными скоплениями, это так называемые узлы автоматизма. Таких узлов в человеческом сердце несколько. Основным из них является синусовый узел, расположенный субэндокардиально в правом предсердии, кнаружи от верхней полой вены.

Нормальные сокращения сердца возникают только под действием импульсов из СА узла, другие узлы также могут генерировать импульсы, но водителями ритма они становятся только в случае тяжелой патологии.

Синусовый ритм – это нормальный ритм здорового человеческого сердца. 

Суточный мониторинг ЭКГ при беременности

Иногда беременные жалуются на возникающие периодически перебои в сердечных сокращениях, кардиалгии, одышку. Однако на снятой обычным способом ЭКГ никакие изменения не фиксируются, так как запись длится всего несколько минут. В этих случаях показано суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование). Это та же электрокардиография, только пролонгированная во времени.

Холтер-ЭКГ при беременности проводится компактным прибором, укрепленным на теле пациентки. Через сутки прибор снимают, полученные данные обрабатываются. Это достаточно полная информация, отражающая работу сердца пациентки в течение суток, позволяющая решить важные задачи по лечению, ведению беременности и родов.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

mirmam.pro

ЭКГ при беременности: можно ли его делать и как делают ЭКГ? Расшифровка результатов

Людям, интересующимся вопросом, можно ли беременным делать ЭКГ, и насколько ЭКГ при беременности вредно, вероятно, невдомёк, что за период вынашивания плода каждая женщина минимум дважды проходит ЭКГ-исследование. Причём электрокардиограмма сердца делается как для будущей мамы, так и для ребёнка. Для этого применяются электроды, фиксирующиеся на коже. Сигналы активности сердца (ЧСС, ритмичность, величина и форма пиков, скорость прохождения импульса) регистрируются на бумажной ленте. Иначе говоря, ЭКГ фиксирует электрическую активность сердца. Вот обычно как делают ЭКГ при беременности: если женщина не имеет противопоказаний, то снимается кардиограмма при постановке на учёт и при уходе в декрет.

Зачем нужно делать ЭКГ беременным?

Поняв, что беременным ЭКГ делать можно, выясним, для чего это нужно.

С помощью ЭКГ можно выявить отклонения в работе сердца, и если они найдены, то женщине рекомендуют посещать кардиолога.

Наиболее распространёнными проблемами являются различные формы аритмии, блокада импульса и проблемы функционирования миокарда. Плохое ЭКГ при беременности может указывать на гестоз – функциональные расстройства, приводящие к осложнениям при беременности.

При нормальном протекании беременности будет зафиксирована норма ЭКГ у беременных. Но изменения всё же могут быть, например, связанные со смещением сердца и диафрагмы в груди. Если ЭКГ при беременности в норме, то её показатели будут синусовыми.

Показания к проведению ЭКГ

  • При постановке беременной на учёт ей нужно сдать много анализов, в том числе и ЭКГ, чтобы проверить готовность её организма к вынашиванию плода.
  • Если у будущей мамы часто наблюдаются резкие скачки давления в обе стороны, то необходимо проверить сердце при помощи внепланового прохождения ЭКГ.
  • Боли в области сердца однозначно требуют снятия электрокардиограммы.
  • Если в период беременности возникают осложнения, такие как маловодие или многоводие, тяжелый гестоз или токсикоз, то также неоднократно снимаются кардиограммы.

Не стоит бояться внеплановых исследований ЭКГ, поскольку они совершенно безопасны как для мамы, так и для будущего малыша.

Как делают ЭКГ беременным?

Особенности процедуры снятия ЭКГ у женщин в положении заключаются они в том, что их просто нет – всё так же, как и у других испытуемых. Повторим ещё раз, что процедура абсолютно безболезненна. На ленте кардиографа рисуются до 12 графиков, отражающих различные сердечные импульсы. Как делают ЭКГ беременным? В области сердца устанавливаются электроды на присосках, а на запястья и голени – в виде пластин.

  • В кабинет нужно войти без изнурительного подъёма по лестницам и прочего утомления, ведь общая усталость заметно искажает результаты кардиограммы.
  • Перед обследованием поесть нужно не позднее чем за два часа, тогда не будет как сильного голода, так и переполненного желудка, ведь оба эти состояния также негативно сказываются на обследовании.
  • Процедура проводится в положении лёжа, чтобы испытуемая была расслаблена, и её сердце работало без напряжения. Придётся по пояс раздеться и оголить лодыжки. К оголённым местам фиксируются электроды, улавливающие сердечные импульсы.

Безопасность ЭКГ-исследования при беременности

Данный вид исследования считается в кардиологической диагностике едва ли не самым безопасным. Он не способен отрицательно воздействовать на организм, поскольку на ткани и органы не оказывает никакого воздействия. Здесь просто регистрируется электрическое поле человека, излучаемое сердцем.

Подобное исследование можно проводить многократно, причём даже без промежутков, если есть необходимость. Другими словами, для ЭКГ-исследования нет абсолютно никаких противопоказаний. Зная, как делают ЭКГ при беременности, следует добавить, что оно также допустимо для самых маленьких детей, а также тяжелобольных пациентов.

Не может повлиять данное исследование и на состав молока, так что и по этому поводу не стоит волноваться.

ЭКГ плода

Исследование плода имеет название КТГ и чаще проводится в последние месяцы или перед самыми родами. Иногда его делают и при более ранних сроках с целью изучения состояния плода. При КГТ измеряются движения плода, частота его сердцебиения, частота схваток в преддверии родов. Подобная процедура также является абсолютно безопасной для самой мамы и её ребёнка.

Основные параметры, фиксируемые электрокардиограммой

Результаты ЭКГ при беременности, прежде всего, отражают частоту и характер сердечного ритма. Сердечный ритм в норме синусовый, а частота сердечных сокращений находится в интервале от 60 до 80 ударов в минуту. В период беременности допустимы отдельные экстрасистолы (когда возбуждение идёт не из синусового узла, а другого участка сердца). Если водителем ритма выступают предсердия или атриовентрикулярный узел, находящийся в желудочках, то они формируют соответственно предсердный или желудочковый ритм. При подобной картине потребуется дополнительная диагностика и выбор лечения.

При ЧСС менее 60 ударов отмечают брадикардию, которая у спортсменов может считаться нормальным явлением. Если же ЧСС превышает 90 ударов, то приходится говорить о тахикардии, которая возникает и у здоровых людей при повышенной эмоциональной или физической нагрузке.

Электрическая ось сердца (ЭОС) и анатомическая ось совпадают, характеризуя его положение в грудной клетке. Норма для ЭОС от 30 до 70 градусов. При беременности вершина сердца, чтобы не давить на плод, может разворачиваться почти горизонтально, и ЭОС может достигать 70-90 градусов. Это вовсе не патология, и после родов сердце возвращается в своё первоначальное положение.

Размеры и расположение сегментов и зубцов кардиограммы отражают скорость прохождения сигнала. Блокады на разных уровнях замедляют прохождение электрического импульса, и миокард начинает сокращаться неправильно. В зависимости от локализации проблемы различаются атриовентрикулярная, предсердная и блокада ножек пучка Гиса.

Если расшифровка ЭКГ при беременности выявила любые изменения, то женщина направляется на приём к кардиологу, который предписывает дальнейшее обследование, а при необходимости и госпитализирует будущую маму в кардиодиспансер или соответствующее отделение больницы.

На основании проведённых анализов там дают рекомендации женщине и могут предложить пролонгацию беременности. На поздних сроках у женщины проводится повторное обследование сердечнососудистой системы, после которого вырабатывается окончательный план проведения родов.

А Вы уже делали ЭКГ при беременности? Как проходило Ваше обследование, и что показало в итоге? Поделитесь своим опытом в комментариях с другими людьми, и Вы наверняка поможете кому-то своей историей.

beregi-serdce.com

ЭКГ при беременности. Норма и причины отклонений

ЭКГ при беременности: не вредно ли это?

ЭКГ плода – это метод одновременной регистрации сердечного ритма плода, его движений, а также тонуса матки. Этот метод основан на считывании биоэлектрических потенциалов, а поэтому совершенно безопасен.

ЭКГ плода – это достаточно простое обследование, при этом высокоинформативное и безопасное. Его назначают всем беременным на последних сроках. Это связанно это с тем, что на более ранних сроках плод еще недостаточно сформирован, поэтому результаты обследования трудно интерпретировать.

Цель обследования – выявить признаки гипотрофии и гипоксии плода, а также нарушения в его сердечной деятельности. Кроме того ЭКГ плода помогает выявить фетоплацентарную недостаточность.

Процедуру проводят с помощью специального аппарата, состоящего из двух датчиков и записывающего устройства. Первый датчик  регистрирует сердцебиение плода, а второй сокращения матки.

  • Чтобы показания обследования были максимально верными, женщине предлагают принять наиболее удобную позу.
  • Стетоскопом врач определяет зону, где сердцебиение плода слышно лучше всего и устанавливает в эту зону первый датчик, укрепляет его ремнем.
  • Второй датчик устанавливается в области дна матки, в области подреберья и тоже фиксируется ремнем.
  • Беременной дают в руки специальный пульт с кнопкой, которую она должна будет нажимать, когда почувствует шевеление.

Длительность всей процедуры чуть меньше часа.

Одной из обязательных процедур, которые предстоит пройти беременной женщине, является ЭКГ. Причина этой необходимости — гормональные перестройки в организме будущей мамочки, которые часто приводят к изменениям работы сердца.

Чтобы своевременно обнаружить возможные отклонения и предпринять меры коррекции, делают электрокардиографию.

Сразу хотим вас успокоить: ЭКГ — абсолютно безопасная диагностическая процедура. К вашему телу прикрепят датчики, которые снимут показатели сердечной деятельности, никак не влияя на ваш организм, ничего не излучая, не издавая никаких звуков, — только регистрируя. Исследование займёт не более пяти минут.

Важно: перед ЭКГ нельзя наедаться, но и сильно голодной быть тоже не следует. Это всё может исказить результат: например, частое явление во время беременности — сильное учащение пульса после еды.

Лучше, если приём пищи пройдет за полтора-два часа до процедуры. Также важно перед кардиографией спокойно посидеть и отдохнуть минут 15, ни о чём не переживать. И во время самой процедуры тоже лежать расслабленно, дышать спокойно и ни о чём не думать.

Не будем вдаваться в медицинские тонкости и сложную терминологию. Любые неполадки в работе сердца сразу увидит на графике специалист и объяснит вам простыми словами. Главное, что стоит знать: частота пульса в норме составляет 60-80 ударов в минуту.

Но у беременных часто бывает немного ускоренное (тахикардия) реже, замедленное (брадикардия) сердцебиение, и это нормально. Беспокоиться не стоит, если пульс не превышает 100 ударов при невысоком давлении.

У некоторых мамочек пульс бывает даже 120-130 в состоянии покоя, и при этом никакой опасности для здоровья нет! Так что не спешите переживать, если какие-то показатели отклонились от нормы. Подробнее вам расскажет врач.

Как минимум, один раз — при постановке на учёт в женскую консультацию. Но если есть жалобы или определённые показания, врач будет назначать повторную кардиографию.

К таким показаниям относятся:

  • скачки давления;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • боли в левой стороне грудной клетки;
  • обмороки или частые головокружения;
  • различные осложнения беременности (тяжёлый токсикоз, гестоз, мало- или многоводие).

Вообще ЭКГ можно делать хоть несколько раз в день: никакого вреда для организма от этого не будет, так что не переживайте.

Многим эта процедура знакома с детства и опасений не вызывает. Поэтому вопрос, часто задаваемый женщинами, — вредно ли делать ЭКГ при беременности — чаще всего относится к кардиограмме плода, а не мамочки. И называется она немного иначе, и о ней мы сейчас расскажем.

КТГ (кардиотокография) отображает не только частоту биения сердца ребёнка, но и движения малыша, и частоту сокращений матки (перед родами). Эта диагностическая процедура также полностью безопасна и не вызывает дискомфорта. На живот беременной накладываются датчики, регистрирующие в течение 15-40 минут необходимые показатели, расшифровка которых сразу же производится врачом.

Один из измеряемых параметров — базальный ритм сердцебиений плода (пульс малыша в покое, между схватками). В норме он составляет 110-170 ударов в минуту. Если пульс — 100-109 или 171-180 уд.мин., это свидетельствует о лёгких нарушениях, а если менее 100 или более 180 — состояние считается опасным для ребёнка.

Ещё один показатель — вариабельность ритма сердца плода. Это разница частоты пульса плода в покое и во время схваток или движений. Нормой является разница 10-25 ударов в минуту, терпимо — 5-9 или более 25 уд.мин., опасно — менее 5 уд.мин.

Также во внимание берутся показатели акцелерации и децелерации — ускорение или замедление пульса малыша на 15 и более ударов в минуту, но более продолжительные по времени, чем в предыдущем параметре.

Все эти показатели в сумме дают врачам понимание о состоянии ребёнка и ходе родового процесса (если КТГ делается во время родов). С помощью этого способа диагностики, в сочетании с данными УЗИ и допплерометрии, можно выявить признаки гипоксии плода, принять решение о стимуляции родовой деятельности или о необходимости кесаревого сечения.

КТГ назначается не ранее, чем на 32 неделе беременности: раньше его делать нет смысла из-за не до конца сформировавшихся реакций организма ребёночка (будут ошибочные результаты).

Итак, подытожим: и ЭКГ, и КТГ являются абсолютно безвредными для мамочки и малыша процедурами, безболезненными и не причиняющими никаких неудобств. Никаких противопоказаний для беременных нет.

Вообще, врачи говорят о том, что было бы идеально использовать КТГ во всех родах, а в первую очередь — в тех, где существуют какие-то осложнения (преждевременные или запоздалые роды, тазовое предлежание и другое).

Именно безопасность данного способа диагностики позволяет использовать его ежедневно и длительное время, чтобы производить мониторинг состояния мамочки и ребёнка. Лёгкой беременности и здорового ребёночка всем мамочкам!

Зачем делают ЭКГ при беременности

Беременность – процесс динамичный, когда на протяжении достаточно короткого промежутка времени существенно изменяются функции многих систем организма. Кардиальная система испытывает наибольшие изменения и нагрузки. Для того чтобы контролировать эти процессы, необходим простой и безопасный метод, каким и является электрокардиография.

ЭКГ при беременностиделает возможным безопасно и быстро обнаружить функциональные изменения в сердечной деятельности, а значит предотвратить серьезные последствия, которые могут возникнуть.

По протоколу все беременные женщины должны пройти электрокардиологическое обследование не меньше двух раз.

Первое обследование проводят в самом начале гестации, чтобы знать состояние сердечно-сосудистой системы (ССС) женщины, а при выявлении каких-либо отклонений своевременно предпринять нужные меры, чтобы избежать осложнений.

Кроме того по ЭКГ при беременности на ранних сроках определяют резервные возможности ССС женщины, насколько успешно она сможет справиться с предстоящими нагрузками. Для этого проводят анализ вариабельности сердечного ритма – выявляют максимальное и минимально число сердечных сокращений, при которых самочувствие женщины остается стабильным.

Читайте статью врача-кардиолога об учащенном сердцебиении при беременности.

Если беременность проходит успешно и у женщины нет никаких жалоб, повторно проводят ЭКГ в третьем триместре беременности, в самом конце гестации, чтобы понять, насколько ССС готова к предстоящим родам.

Кроме основных обследований нередко проводят внеплановый ЭКГ контроль, он назначается:

  • когда возникают кардиалгии,
  • если есть изменения частоты и регулярности пульса;
  • при лабильности артериального давления;
  • если возникают помутнение или потеря сознания.

Электрокардиография – это метод регистрации электрических потенциалов, возникающих при сердечных сокращениях.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – это запись результата исследования.

Электрокардиограф – прибор для записи ЭКГ, никак не действует на организм человека, он только улавливает, усиливает и записывает изменения электрических процессов, возникающих при сокращениях сердца. Поэтому электрокардиография совершенно безобидная процедура, проводится тяжелобольным людям, грудным детям, при беременности на любых сроках она также безопасна.

Какой-то особой подготовки перед процедурой не требуется, однако выполнить ряд требований необходимо, иначе возможны погрешности при интерпретации результатов обследования:

  • проводить процедуру натощак, как и есть перед ЭКГ при беременности нельзя, после последнего приема пищи должно пройти время;
  • врач должен быть поставлен в известность обо всех лекарственных препаратах, принимаемых пациенткой;
  • перед обследованием необходимо немного отдохнуть, особенно если пришлось подниматься на этаж;
  • если пациентка волнуется, то необходимо попросить медсестру немного подождать и постараться успокоиться.

Методика проведения ЭКГ при гестации ничем не отличается от подобной процедуры у не беременных.

Пациентку укладывают на кушетку, на грудь и конечности накладывают электроды, просят женщину расслабиться, делают запись. Вся процедура занимает несколько минут.

Когда делают ЭКГ на 30 неделе беременности или на более поздних сроках, чтобы избежать падения давления и обморока, процедуру проводят в полусидящем положении.

Что такое ЭКГ плода и вредно ли оно?

Для женщины, которая ждет ребенка, процедура ЭКГ является столь же необходимой, как и УЗИ.

Обычно электрокардиограмма необходима при постановке беременной женщины на учет в поликлинике, но может понадобиться и при наличии особых показаний, и в профилактических целях.

Обследование сердца с помощью электрокардиографа необходимо для того, чтобы выявить нарушения и отклонения в работе сердечной мышцы.

При беременности в работе сердца могут наблюдаться незначительные изменения, например, смещение сердца, которое на графике ЭКГ выглядит как сглаженность зубцов со смещением электрической оси влево.

У беременных женщин иногда наблюдаются приступы тахикардии или экстрасистолы, которые являются непродолжительными.

При этом изменения гормонального фона оказывают влияние на внутрисердечную проводимость, снижая ее.

Все эти признаки не несут угрозы для здоровья матери и ребенка, поскольку наблюдаются у большинства женщин и находятся в пределах нормы.

Однако существует ряд показаний к проведению внеплановых ЭКГ, в том числе:

  • повышение или понижение артериального давления;
  • появление болей в сердце и чувства тяжести;
  • обмороки и головокружения;
  • тяжелый токсикоз на ранних сроках и гестоз (поздний токсикоз).

Во всех вышеперечисленных случаях женщинам рекомендована платная консультация кардиолога, который проведет тщательное исследование организма, назначит специальные анализы и сможет качественно провести расшифровку ЭКГ, установив наиболее точный диагноз. При обнаружении серьезных заболеваний пациентку направляют на лечение в кардиоцентр или многопрофильную клинику.

Не смотря на развитие современной медицины, все еще бытует мнение о вреде ЭКГ для беременных женщин. Научные исследования подтверждают: электрокардиограмма полностью безвредна и для матери, и для плода.

При этом ее польза значительно превышает возможные негативные воздействия.

Только с помощью ЭКГ можно установить отклонения в работе сердечной мышцы, измерить сердечный ритм, частоту сокращений сердца и проанализировать сердцебиение женщины и ребенка.

Расшифровка ЭКГ при беременности

Врачебное заключение по обследованию – не клинический диагноз, а описание биоэлектрических характеристик сердца. Оно пишется для лечащего врача, а не для пациента.

Во врачебном заключении указываются следующие данные:

  • сохранение или нарушение функции автоматизма;
  • положение ЭОС;
  • количество сокращений сердца в минуту;
  • нарушение частоты и регулярности сердечных сокращений;
  • нарушение и аномалии в проведении импульса;
  • наличие электролитных патологий;
  • патологические процессы в сердце (гипертрофия, ишемия при беременности).

Изменения гемодинамики при беременности (снижение ОПС, увеличение ОЦК, функциональная гипертрофия сердца) сказываются на работе сердца, а значит на ЭКГ эти изменения считаются нормой.

  • Увеличенная матка, сдавливая диафрагму и оказывая давление на органы средостения, это приводит к тому, что сердце несколько разворачивается, ЭОС изменяет положение и становится горизонтальной, соответственно изменяется форма и величина зубцов ЭКГ.
  • Под действием не совсем понятных причин, уменьшается время проведения импульса от предсердий к желудочкам (укорочение PQ-интервала).
  • Прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки, результатом этого становится снижение ОПС (общего периферического сопротивления), в ответ на снижение ОПС возникает гиперкинетический синдром, проявляющийся тахикардией и увеличением МОК.
  • Изменения ВНС, гормональные изменения проявляются синусовой аритмией и тахикардией. Появляющиеся при беременности единичные экстрасистолы, также не считаются патологией.

Если есть изменения на ЭКГ при беременности, прежде всего, необходимо исключить кардиальную патологию. Однако следует помнить, что на основании одних только изменений на ЭКГ диагноз никто не выставляет. Изменения на ЭКГ дают возможность врачу обозначить круг заболеваний, при которых эти изменения встречаются, а затем с помощью дополнительных осмотров и обследований, выявить причину.

Во время беременности наблюдаются различные физиологические изменения, в первую очередь касающиеся сердечно-сосудистой системы женщины. С помощью электрокардиографии часть из них можно увидеть уже в первом триместре. Чтобы понять, протекает ли беременность нормально или имеются отклонения, проводится расшифровка показателей ЭКГ.

Электрокардиография (кардиограмма, ЭКГ) — дополнительный метод исследования, который позволяет оценить работу электропроводящей системы сердца. По времени исследование занимает не более 5-10 мин и обладает минимальным количеством противопоказаний.

Для проведения ЭКГ используется специальное медицинское устройство, которое посредством наложения на грудь, руки и ноги датчиков регистрирует электрическую активность сердца и показывает результаты на бумаге в графическом виде или на мониторе в цифровом.

На протяжении беременности всем женщинам, которые стали на учет в женскую консультацию, ЭКГ проводится дважды. Первый раз — после первичного осмотра, что позволяет провести общую оценку работу сердца у беременной. Второй раз — перед оформлением декретного отпуска. При необходимости, если имеются симптомы заболевания сердца, ЭКГ может назначаться в любой нужный момент.

Сердце во время сокращения генерирует электрические импульсы, которые улавливаются с помощью электрокардиографа.

Первая электрокардиограмма была записана французским физиком Габриелем Липпманом, который для этого использовал ртутный электрометр. Позже нидерландский физиолог Виллем Эйнтховен создал струнный гальванометр и первым определил значения зубцов ЭКГ.

ЭКГ при исследовании здоровых сердец имеет определенные характеристики. Если ЭКГ отличается от нормы, это может указывать на проблемы с сердцем. Врач может рекомендовать ЭКГ при определении риска развития сердечного заболевания.

Особенно это касается тех случаев, когда отмечается наследственная предрасположенность к болезням сердца или другой фактор риска (курение, избыточный вес, сахарный диабет, высокий уровень холестерина или высокое артериальное давление).

  • Врач может также рекомендовать ЭКГ при проявлении неблагоприятных симптомов: боли в груди, одышки, головокружения, обморока, быстрого или нерегулярного сердцебиения.
  • ЭКГ — безопасная и неинвазивная процедура без каких-либо существенных рисков и побочных действий для здоровья беременной и ребенка.

Процедура ЭКГ

Нет необходимости ограничивать себя в приеме пищи или жидкости перед проведением исследования. Другое дело, когда ведется прием каких-либо препаратов и о подобном нужно всегда дать знать лечащему врачу. Также нужно уведомить о наличии какие-либо аллергических реакций на клейкие ленты и вещества, которые нередко используются для прикрепления электродов.

Перед исследованием нужно будет снять верхнюю одежду, чтобы электроды можно было прикрепить к груди и конечностям. (Для женщин, носящих отдельную верхнюю часть с брюками или юбкой, можно обеспечить легкий доступ к грудной клетке). В некоторых случаях рекомендуется даже снять бюстгальтер, чтобы врач смог правильно приложить электроды.

Для прикрепления электродов к грудной клетке, рукам и ногам используют присоски или липкий гель. С помощью установленных датчиков обнаруживаются электрические токи, генерируемые сердцем — они измеряются и записываются электрокардиографом.

Три основных типа ЭКГ:

  • Стандартная ЭКГ — показатели снимаются в спокойном состоянии, когда женщина лежит на кушетке и на протяжении 1-2 мин врач регистрирует ЭКГ. Во время процедуры движения не допускаются, так как электрические импульсы, генерируемые другими мышцами, могут мешать тем, которые создаются в сердце. Этот тип ЭКГ обычно занимает от 5 до 10 минут.
  • Амбулаторная ЭКГ — иногда рекомендуется носить переносное записывающее устройство в течение как минимум 24 часов. Этот вид диагностики еще называется холтеровский мониторинг. Во время исследования можно свободно перемещаться, вести обычный образ жизни, тогда как подключенный монитор регистрирует электрическую активность сердца. Этот тип ЭКГ подходит в тех случаях, когда определяются непостоянные симптомы, не проявляющиеся при спокойной регистрации ЭКГ. Дополнительно необходимо регистрировать свои симптомы в дневнике и отмечать, когда они возникают, чтобы затем можно было сравнить с ЭКГ
  • Стресс-тест (нагрузочное исследование) — этот метод диагностики используется для записи ЭКГ во время езды на велотренажере или прогулки по беговой дорожке. Проведение этого типа ЭКГ занимает от 15 до 30 минут.
  • ЭКГ у плода (КТГ, кардиотокография) — проводится в третьем триместре беременности, чаще всего — на этапе подготовки к родам. Показывает активность плода и частоту сердечных сокращений. Если исследование делается во время родов — то частоту схваток.

Когда процедура завершена, все электроды снимаются. ЭКГ полностью безболезненна и неинвазивна, поскольку кожа никак не травмируется.

Врач может интерпретировать результаты ЭКГ на основании истории болезни, симптомов и клинического состояния сразу после обследования или же заключение передается с карточкой беременной несколько позже. Как правило, в заключении указывается частота сердечных сокращений (ЧСС), положение электрической оси сердца (вправо, влево, нормальная), правильность или отклонения сердечного ритма.

Как пример, может быть дано следующее заключение ЭКГ (вариант нормы): Ритм правильный синусовый, ЧСС 85 уд/мин, нормальная ЭОС.

Возможные осложнения ЭКГ

ЭКГ — безопасная процедура без каких-либо известных рисков. Прибор не передает электрический ток в грудную клетку. Некоторые люди могут иметь аллергию или чувствительность к электродам, что может привести к покраснению кожи, поэтому о подобных известных реакциях следует сообщить врачу перед процедурой.

После ЭКГ нет надобности соблюдать какие-либо режимы. ЭКГ неинвазивна и не включает использование медикаментов (например, анестетиков), поэтому не требуется времени на восстановление.

Результаты ЭКГ позволяют врачу определить, нужно ли специальное лечение или нет.

Некоторые из различных сердечных заболеваний, которые могут быть диагностированы с помощью ЭКГ, включают:

  • Сердечно-сосудистые дефекты сердца, связанные с проводящей (электрической) системой.
  • Аномальный ритм (аритмии) — быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение.
  • Повреждения сердца, например, когда одна из сердечных артерий блокирована (коронарная окклюзия), возникает плохое снабжение кровью отдела сердца.
  • Воспаление — перикардит или миокардит.
  • Мониторинг нарушений сердечной деятельности из-за неправильных химических реакций (дисбаланса электролитов), которые контролируют сердечную деятельность.
  • Предыдущие сердечные приступы.

У женщины с сердечным заболеванием может быть нормальный результат ЭКГ, если оно не вызывает нарушение электрической активности сердца. В таких случаях могут быть рекомендованы другие диагностические методы, особенно если имеются подозрения на патологию сердца.

Глубокие изменения начинают определяться уже на ранних сроках беременности, так что к восьминедельному сроку сердечный выброс увеличился на 20%. В первую очередь возникает периферическая вазодилатация. Это связано с факторами, зависящими от эндотелия, включая синтез оксида азота, усиленным выделением эстрадиола и, возможно, сосудорасширяющими простагландинами (PGI2).

Периферическая вазодилатация приводит к падению системного сосудистого сопротивления на 25-30%, и для компенсации этого сердечный выброс увеличивается примерно на 40%. Поэтому во время беременности нередко определяется тахикардия (учащенное сердцебиение).

Работа сердца преимущественно усложняется за счет увеличения ударного объема, и в меньшей степени — увеличения частоты сердечных сокращений. Максимальный сердечный выброс обнаруживается примерно на 20-28 неделе беременности.

Сердце физиологически расширяется и сократимость миокарда увеличивается.

Хотя ударный объем в конце беременности несколько снижается, сердечный ритм у матери остается прежним, что позволяет сохранить увеличенный сердечный выброс.

Артериальное давление снижается в первом и втором триместрах, но увеличивается до небеременных показателей в третьем триместре.

remson58.ru

ЭКГ при беременности: расшифровка, показания :: SYL.ru

ЭКГ при беременности делают с целью оценки работы сердца. Для женщин в положении вопрос стоит особенно актуально – не секрет, что из-за возросшего объема циркулирующей крови нагрузка на организм существенно увеличивается. Во избежание патологий развития плода следует проводить процедуру ЭКГ еще до зачатия либо в начале срока. Если во время обследования будут выявлены отклонения, женщине необходимо будет наблюдаться у кардиолога.

Подготовка к ЭКГ

Одним из преимуществ процедуры является то, что она не требует особенной подготовки. Электрокардиографию нежелательно делать на голодный желудок или сразу после приема пищи. Поэтому поесть лучше за 2 часа до обследования. Перед ЭКГ надо расслабиться, передохнуть около 10 минут. Это нужно для того, чтобы сердечный ритм стабилизировался. На этом рекомендации перед проведением процедуры заканчиваются.

Показания к ЭКГ при беременности

Электрокардиография беременным показана в следующих случаях:

  • При осложнениях во время вынашивания ребенка.
  • При постановке беременной женщины на учет.
  • При наличии боли и чувства тяжести в груди, особенно в области сердца.
  • При появлении у беременной изменений артериального давления (особенно если имеют место частые головокружения, обмороки, головные боли).

Противопоказаний к электрокардиографии нет.


Как проводится?

Одной из важнейших процедур во время беременности является ЭКГ. Где сделать обследование качественно? В решении этого вопроса помогут отзывы о медицинских учреждениях вашего города.

Процесс обследования является абсолютно безвредным и безболезненным. В виду этого отсутствуют противопоказания. ЭКГ является обязательным мероприятием при постановке беременной на учет вне зависимости от жалоб и предрасположенности к нарушениям в работе сердца.

Пациентка ложится на кушетку. При этом места, на которые будут установлены датчики, должны быть обнажены. Для лучшего контакта с кожей используется электродная паста. Процесс записи данных занимает не более 5 минут. Во время исследования аппарат считывает электрический импульс, исходящий от сердца, и записывает его в виде графика на бумажной ленте. Затем кардиолог выносит заключение ЭКГ.

Показания

На ранних сроках беременности прибор обычно показывает увеличение длины интервалов Р-Q и Q-Т. Но их данные при отсутствии патологий находятся в пределах нормы. С течением времени эти отклонения устраняются.

Во время родов, особенно в процессе схваток и потуг, происходит уменьшение значения QRS, ширины зубца Р и длины интервала Р-Q. Кроме такого нарушения, могут развиться синусовая брадикардия, синоаурикулярная блокада и синдром коронарного синуса. Если женщина не имеет сердечных заболеваний, показатели должны нормализоваться через несколько дней после родов.

Расшифровка

Оценивают результаты по характеру сердечного ритма и его частоте. Эти данные получают в процессе ЭКГ. Расшифровка допускает одинарные экстрасистолы, которые возникают не в синусовом узле, а в другом участке сердечной мышцы. Электрический импульс может иметь место в атриовентрикулярном узле желудочков или в предсердии. Такой ритм называется желудочковым или предсердным соответственно. Подобное состояние требует отдельного внимания, диагностики и лечения.

Частота сердечный сокращений (ЧСС) менее чем 60 ударов в минуту называется брадикардией. Если ЧСС больше 90 ударов в минуту, диагностируется тахикардия. Она может возникать у здорового человека при эмоциональной и физической нагрузке.

Электрическая ось сердца (ЭОС) должна совпадать с анатомической осью. Она характеризует положение органа в грудной клетке. Нормальные показатели ЭОС - 30-70 градусов. Во время беременности допускается значение 70-90 градусов. Оно не считается отклонением и вскоре после родов должно вернуться к норме.

Выявить проблемы с сердцем на раннем этапе поможет именно ЭКГ. Расшифровка данных не занимает много времени, поэтому результат можно узнать в тот же день.

Что такое КТГ?

Кардиотокография (КТГ) является весьма простой и распространенной методикой записи данных о здоровье будущего ребенка. Аппарат, посредством которого проводится процедура, относительно недорог, поэтому часто находится в кабинете гинеколога-акушера.

ЭКГ плода при беременности как раз и называется кардиотокографией. Она безвредна для будущего ребенка. Научных работ, опровергающих этот факт, не существует. Однако в некоторых случаях женщины замечают странности в поведении малыша – он может стать беспокойным или слишком затихнуть. Связано это с тем, что работа аппарата сопровождается звуковыми колебаниями, непривычными для плода, а также с тем, что датчик, фиксирующий показания, устанавливается достаточно плотно.

Аппаратура, предназначенная для проведения КТГ, бывает нескольких разновидностей:

  1. Приборы, записывающие на бумажную ленту сердцебиение плода без расшифровки результатов. Полученную ленту анализирует врач-кардиолог.
  2. Аппараты, которые записывают, а затем сами расшифровывают КТГ.

Особенности проведения

КТГ (в отличие от ЭКГ) при беременности допускается не для всех женщин:

  1. Срок должен быть не менее 30 недель. На более ранних сроках невозможно расшифровать полученную запись.
  2. Процедура происходит в течение 10 минут, иногда дольше. Более короткий отрезок времени может не дать точных результатов.
  3. Как и в случае с ЭКГ, беременная не должна плотно есть перед исследованием, а также ей нужно отдохнуть.
  4. Процедуру нельзя проводить в то время, когда ребенок спит.
  5. Для улучшения проводимости датчики, подключаемые к телу женщины, обрабатываются специальным гелем.
  6. Расшифровывать результаты должен исключительно врач-специалист.

В каких случаях проводят КТГ?

Кардиотокография применяется для ранней диагностики патологий плода. Показаниями к проведению КТГ могут служить:

  1. Болезнь матери. Это касается, в частности, инфекционных и вирусных заболеваний. А наличие хронической инфекции делает процедуру необходимой.
  2. Обычно наблюдение беременных включает в себя одно обязательное КТГ (на 28-30 неделе). Если пациентка не имеет жалоб, то повторная процедура не назначается.
  3. Обнаруженные патологии развития плода.
  4. Неблагоприятное течение прошлой беременности. Даже если сейчас вынашивание ребенка протекает без осложнений, наличие неблагоприятных обстоятельств прошлой беременности является показателем к КТГ. Возможно, врач назначит неоднократное проведение исследования. К показаниям относятся: появление на свет мертворожденного ребенка, аномалии в развитии органов ребенка, а также генетические отклонения.
  5. Нарушенное поведение малыша. Будущая мать знает и ощущает, как ведет и как должен вести себя ребенок в ее утробе. В частности, это касается режима бодрости и сна. Бывает, что плод отличается высокой активностью и малыми периодами отдыха. Также случается, что ребенок спит по большей части днем, а ночью, наоборот, активен. Любые устойчивые изменения привычного ритма жизни малыша могут указывать на наличие некоего дискомфорта.
  6. Перенесенное лечение будущего ребенка. В таком случае данные КТГ записывают на протяжении нескольких недель после терапии.
  7. Поздний токсикоз (гестоз) у беременной женщины. Такое состояние заметно ухудшает снабжение кровью плода. Отсутствие достаточной подпитки кровью может повлечь за собой задержки в развитии ребенка.
  8. Употребление беременной алкоголя, табака, наркотиков. Наличие хронического пристрастия (даже если женщина находится в стадии выздоровления) требует обязательного проведения кардиотокографии.
  9. Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Сюда относятся в первую очередь сахарный диабет, ожирение, пороки сердца, повышенное давление.
  10. Переношенный плод.

КТГ и ЭКГ - при беременности очень важные процедуры. Именно на основании этих исследований прогнозируется дальнейшее протекание процесса вынашивания ребенка.

www.syl.ru

ЭКГ при беременности: как и когда делают?

Несмотря на то, что ЭКГ применяется уже более 100 лет и каждый человек, хотя бы раз в жизни был на таком обследовании, у многих пациентов всё ещё сохраняется недоверие к этому методу. В особенности это касается беременных женщин, так как они с подозрением относятся к любому исследованию из-за переживаний за будущего ребёнка. Давайте развеем мифы и выясним, на каких сроках и зачем проводят ЭКГ при беременности, вредно ли оно для матери и плода и как проходит такое исследование.

Электрокардиограф

Почему электрокардиографя необходима женщинам, ждущим ребёнка?

Многие женщины справедливо негодуют: зачем нужно такое рутинное обследование как ЭКГ при беременности, когда и так надо пройти кучу других кабинетов. И зря! ЭКГ – это уникальный метод, позволяющий обследовать огромное количество людей (то есть он является скрининговым) и выявить начальные нарушения в работе сердца. Он дешёвый и доступный, есть во всех медицинских центрах, в каком бы отдалённом населённом пункте вы ни жили, а его главное качество – безопасность. Это один из немногих методов, которые безвредны как для матери, так и для плода.

Причина, по которой во время беременности нужно отправиться на электрокардиографию, очень проста: сердце такой женщины подвергается повышенной нагрузке и нарушения, которые в прошлом компенсировались, теперь могут перерасти в полноценные сердечно-сосудистые заболевания. Нагрузка на сердце беременной женщины обусловлена увеличением объёма циркулирующей крови, а также изменением концентрации и состава гормонов.

Интересный факт: чем больше срок беременности – тем больше сердце поворачивается против часовой стрелки. Растущая матка поднимает диафрагму, верхушка сердца всё больше отклоняется влево и постепенно оно занимает горизонтальное положение.

Когда проводится электрокардиография?

При постановке на учет беременную отправляют на ЭКГ

ЭКГ при беременности проводится не менее двух раз: при постановке женщины на учёт и на поздних сроках, когда врачи планируют тактику ведения родов. Если первая кардиограмма вызвала у врачей опасения, то беременную женщину направляют к кардиологу, который дообследует её и подтверждает либо опровергает предполагаемый диагноз.

Надо заметить, что гормональные сдвиги и изменения гемодинамики нередко запутывают врача, таким образом возникают ложно-положительные диагнозы. Во время беременности довольно трудно судить о том, истинно ли заболевание или просто вызвано физиологией беременности, так что заранее паниковать не стоит. В целом за всё время беременности электрокардиографию можно делать неограниченное количество раз, а почему – мы рассмотрим ниже.

Так ли уж безопасно электрокардиологическое исследование?

ЭКГ – это метод «невмешательства» в организм. Он неинвазивен и всего-навсего регистрирует электрические потенциалы, возникающие, когда сердце бьётся. Аппарат ЭКГ не испускает ионизирующее излучение и не генерирует магнитное поле. Интересно то, что первая электрокардиограмма, проведенная во время беременности, относится к 1913 году. За более чем столетнее использование метода не было зарегистрировано случаев негативного влияния электрокардиографии на человека.

Какие нарушения, связанные с беременностью может выявить электрокардиография?

Заключение ЭКГ обычно включает показания о частоте ритма (в норме 80–90 ударов в минуту), типа ритма (в норме синусовый), электрическая ось сердца расположена в пределах 30–70 градусов (при беременности 70–90 не является патологией). Незначительные изменения в показателях работы сердца после рождения ребёнка приходят в норму.

Отклонения, которые при беременности считаются нормой, но требуют дополнительного обследования и поддерживающей терапии для сердечной мышцы:

  • Различные функциональные шумы.
  • Единичные случаи предсердной или желудочковой экстрасистолии.
  • Постоянный желудочковый или предсердный ритм.
  • Предсердная тахикардия.
  • Неполная атриовентрикулярная блокада.

Основная задача врача в таком случае определить, назначив ЭКГ, когда значения лежат в пределах нормы, а когда указывают на неблагополучное состояние сердечно-сосудистой системы. А пациентке необходимо сообщить специалисту о появившейся одышке, обмороках, ощущении сердцебиения и других симптомах, которые до беременности отсутствовали. То, что кажется вам обычным состоянием, сопровождающим беременность, на самом деле может оказаться первым признаком болезни сердца.

Беременная на приеме у кардиолога

Хотя беременность является физиологическим состоянием, а не болезнью, она оказывает значительную нагрузку на организм женщины. И в случае с электрокардиографией лучше делать её регулярно, чем не делать вообще. Исследование не требует никакой подготовки, проводится безболезненно и отнимает не так много времени во время беременности, но результаты, полученные в его ходе, могут предотвратить развитие сердечного заболевания и даже спасти жизнь.

diagnostinfo.ru

ЭКГ при беременности: расшифровка показателей

ЭКГ при беременности, играет важную роль. Данная процедура направлена на комплексную оценку состояния матери и ребенка на поздних сроках беременности. При помощи специального аппарата врачи могут зарегистрировать сокращения матки и сердцебиение еще не появившегося на свет малыша. Это позволяет заранее выяснить возможные проблемы и своевременно их устранить. Врач внимательно наблюдает за всеми показателями, и по итогам дает свою оценку состоянию ребенка.

Как проводится процедура?

Процедура не требует особой подготовки, но все же беременной женщине лучше хорошенько отдохнуть, перед тем как отправиться на сеанс. ЭКГ – это довольно длительное исследование. Поэтому стоит взять с собой что-то перекусить. Но перед сеансом лучше плотно не обедать, это может повлиять на ложность показаний.Врачи советуют съесть беременным немного шоколада. Это усиливает активность плода и процедура проводится гораздо успешнее. Лучшим временем для проведения процедуры является период с 9 до 14 часов, а так же вечернее время, с 19 до 24 часов. Именно в этот период риск неправильных показаний значительно уменьшается.

ЭКГ при беременности – это абсолютно безопасная процедура, как для мамы, так и для малыша. Во время ЭКГ женщина принимает удобное положение и к ее животу крепятся специальные датчики, которые позволяют фиксировать сокращения матки и сердцебиение плода. От пациентки требуется только то, чтобы она расслабилась и приняла нужную позу. Процедура может продолжаться от тридцати до шестидесяти минут, на протяжении которых врач будет регистрировать свои наблюдения.

Когда делают ЭКГ?

Производить процедуру ЭКГ можно начиная с 28 недели беременности. Но, как правило, врач назначает ее на несколько недель позже, чтобы показания были наиболее четкими и верными. После 30 недели беременности, у плода происходит становление правильного цикла активности и бодрствования. В связи с этим, периоды активности сменяются регулярным отдыхом.

Процедура проводится повторно, как правило ее назначают раз в десять дней. Если беременность осложнена, или же предыдущие показания были неутешительными, ЭКГ может проводиться гораздо чаще, раз в пять дней, к примеру. Если обнаружена гипоксия плода, врач назначает исследование ежедневно. Это будет длиться до тех пор, пока не будет принято решение о дальнейших действиях.

Расшифровка ЭКГ во время беременности

Расшифровать все показания способен только специалист, но некоторые моменты должна знать и будущая мама, для собственного спокойствия. Как правило, результаты ЭКГ плода измеряются в виде баллов. Они суммируются исходя из показателей базального ритма, амплитуды. Приведем соответствие баллов и диагноза:

  • Если набрано 8-10 баллов, это значит, что ребенок абсолютно здоров и его самочувствию ничего не угрожает.
  • Если набрано 6-7 баллов — назначают повторное исследование, чтобы подробнее ознакомиться с состоянием малыша.
  • Если набрано менее 5 баллов, беременной женщине требуется немедленная госпитализация и оказание медицинской помощи.

Также очень важными являются показатели ритма сердечных сокращений. Нормой является значение 110-160 ударов в минуту. Сокращения можно обнаружить на графике, в виде волн. Врач оценивает не верхние и нижние показатели, а их среднее значение.

На старых аппаратах нет специального датчика, который отвечает за шевеления плода. Поэтому беременную могут попросить нажимать на специальную кнопку, во время процедуры, когда она чувствует толчок. Это нажатие отображается на графике в виде большой волны. Лучше всего, если таких волн не будет более двух за десять минут.

На результаты ЭКГ влияют различные внешние факторы, это может быть погода, настроение женщины, режим бодрствования и сна малыша. Поэтому если результаты оказались неутешительными, лучше сделать повторную процедуру, в другой день, чтобы еще раз все проверить.

ЭКГ во время родов

Исследование ЭКГ проводят и во время родового процесса. Как правило, в первом периоде родов, запись сердечных и маточных сокращений, необязательна. Врачи могут производить процедуру раз в три часа, для того чтобы убедиться что с ребенком все в порядке. Во втором периоде родов, перед тем как начнутся потуги, запись становится постоянной. Такие меры необходимы для того, чтобы в процессе специалисты могли понять, не произошло ли каких-то тревожных изменений в состоянии плода.

В некоторых случаях, может вестись непрерывная запись ЭКГ во время всего родового процесса. Чаще всего такие меры используются при гипоксии или патологии у ребенка. Это никак не навредит роженице и ребенку, зато врачи будут уверены, что все в порядке. Если показатели будут далеки от нормы, специалист попробует, не вызывая преждевременные роды, улучшить состояние малыша. Но в том случае, если это не поможет, возможно хирургическое вмешательство. Таким образом, использование ЭКГ во время родов, уменьшает риск неутешительного завершения процесса.

serdcezdorovo.ru

Расшифровка экг плода при беременности

Содержание:

Женщине, ожидающей рождение малыша, за весь период своей беременности, необходимо, хотя бы два раза сдать анализ ЭКГ. Электрокардиография – это процедура, во время которой делается кардиограмма сердца как у женщины так у плода. Ее проводят при помощи электродов, которые прикрепляются к кожному покрову. Обследование показывает степень активности сердца, которые записываются на бумаге: частота биения и ритм сердца, скорость ведения импульса.

При помощи ЭКГ определяется электрическая активность сердца. Если у женщины нет особых отклонений, то кардиограмму проводят при постановлении на учет и перед уходом в декрет.

Данный анализ проводят с целью определения работы сердца и выявления возможных отклонений в ней. Если при обследовании будут выявлены какие-либо патологии, то женщине следует наблюдаться у кардиолога. Самые распространенные патологии сердца: аритмия разнообразных видов, блокада или аномалии, которые имеют связь с функциями мышцы сердца.

Процедура ЭКГ обязательна каждой будущей мамочке, для того, чтобы поставить ее на учет в ЖК, а также для своевременного обнаружения отклонений в работе сердца. При помощи электрокардиографического обследования можно обнаружить риск гестоза и принять меры для его лечения. Гестоз – расстройство функций органов и систем в организме, которые могут стать причиной тяжело протекающей беременности. В том случае, если при исследовании выявлены изменения негативного характера, беременной понадобиться помощь врача-кардиолога.

Если беременность проходит в нормальном русле, то электрокардиография подтвердит это, не обнаружив особых отклонений в работе сердца. Но это еще не указывает на то, что их вообще не имеется. Обычно это связано со смещением в области груди сердца и диафрагмы. Следует отметить, во время беременности, сердце может двигаться вокруг сагиттальной оси (от слова – стрела), по направлению движения. Если будущая мама действительно здорова, то данные ЭЛК будут положительными – синусовыми.

  • Регистрация женщины в ЖК (постановка на учет). В момент постановки на учет, беременная обязательно сдает огромное количество разных анализов, которые покажут общее состояние ее здоровья, насколько он готов к своей новой функции – вынашивание плода.
  • Если беременная страдает постоянными скачками давления (высокое, пониженное), ей может быть назначено и внеплановое ЭКГ.
  • Ощущение боли в левой стороне груди (в области сердца) также показатель для проведения ЭКГ.
  • Частые головокружения и неожиданные обмороки.
  • Любые патологии во время беременности также являются поводом для частых ЭКГ: много либо маловодие, гестоз и токсикоз в тяжелых формах.

Если женщине была назначена внеплановая процедура ЭКГ, не стоит паниковать. Исследование абсолютно не несет никакой угрозы ни для нее, ни для малыша.

Манипуляции при проведении ЭКГ совершенно безболезненные. Электрокардиография беременным женщинам делается точно также как и небеременным. Особых отличий в процедуре не имеется. На выходной электрокардиографической ленте обозначено 12 графиков, на которых указывается вся информация о разных направлениях электроимпульсов сердца. На запястья и голени прикрепляются специальные пластины, а в области сердца – присоски с электродами.

  1. В кабинет кардиолога идите отдохнувшей, стараясь не подниматься по высоким лестницам. Усталость и физическая нагрузка при обследовании может повлиять на его показания негативным результатом кардиограммы.
  2. За 2 часа до исследований необходимо принять пищу, к моменту процедуры желудок уже не будет полным, но и сильного ощущения голода также не будет, так как это тоже может отразиться на конечных показателях кардиограммы.
  3. ЭКГ проводится в лежачем положении. Такая поза помогает максимально расслабиться пациентке, а сердце будет работать в обычном режиме, не напрягаясь. Женщине необходимо снять одежду до пояса и оголить лодыжки. На свободные места от одежды устанавливаются электроды, которые фиксируют работу сердца.

Электрокардиография считается безобидным способом диагностики. Эта процедура никак не влияет на организм человека, так как данное исследование не подразумевает никаких манипуляций в отношении тканей или органов. У женщины проводят регистрацию электрополя, которое поступает от сердца. Электрокардиографическое исследование можно проводить неоднократно, вне зависимости от какого-то промежутка времени.

Поэтому, для электрокардиографического обследования никаких противопоказаний не имеется. ЭКГ можно проводит как беременным, так и маленьким деткам, в том числе и тяжелобольным. ЭКГ никаким образом не влияет на женское молоко. Если женщина чувствует себя перед родами не совсем уверенно и переживает по этому поводу, ей будет очень полезно прочитать статью “Как избавиться от предродовой депрессии”.

Кардиограмму расшифровывает только специалист-кардиолог. Сама женщина вряд ли сможет что-то понять в ее хитросплетениях. Однако понимать азы кривой не только можно, но и нужно.

  • Самое первое, что нужно сделать, при попытке ее расшифровать – изучить частоту и характеристику биения сердца. Нормальная частота сокращений сердца – примерно 60-80 ударов/минуту при правильном ритме.
  • Очень часто бывает и так, когда состояние беременности влияет на организм так, что провоцирует возбуждение в предсердии. Если такое – частое явление, потребуются дополнительные обследования, анализы, а затем назначение лечебного курса беременной женщине.
  • Если показатель сердцебиения ниже 60 ударов/минуту, то это явный признак брадикардии; если выше 90 ударов/минуту, то это уже тахикардия.

Электрокардиографию плода называют КГТ. Как правило, проводится в последние месяцы беременности и перед самими родами. Но она может быть назначена и на ранних сроках, если необходимо изучение состояния будущего ребенка. При помощи КГТ измеряют частоту биения сердца у малыша, его движения, а при приближающей дате родов частоту схваток. Исследование совершенно безопасно и для беременной и для ее ребенка.

Видео: Исследования при беременности.

По материалам nedeli-beremennosti.com

ЭКГ при беременности делают с целью оценки работы сердца. Для женщин в положении вопрос стоит особенно актуально – не секрет, что из-за возросшего объема циркулирующей крови нагрузка на организм существенно увеличивается. Во избежание патологий развития плода следует проводить процедуру ЭКГ еще до зачатия либо в начале срока. Если во время обследования будут выявлены отклонения, женщине необходимо будет наблюдаться у кардиолога.

Одним из преимуществ процедуры является то, что она не требует особенной подготовки. Электрокардиографию нежелательно делать на голодный желудок или сразу после приема пищи. Поэтому поесть лучше за 2 часа до обследования. Перед ЭКГ надо расслабиться, передохнуть около 10 минут. Это нужно для того, чтобы сердечный ритм стабилизировался. На этом рекомендации перед проведением процедуры заканчиваются.

Электрокардиография беременным показана в следующих случаях:

  • При осложнениях во время вынашивания ребенка.
  • При постановке беременной женщины на учет.
  • При наличии боли и чувства тяжести в груди, особенно в области сердца.
  • При появлении у беременной изменений артериального давления (особенно если имеют место частые головокружения, обмороки, головные боли).

Противопоказаний к электрокардиографии нет.

Одной из важнейших процедур во время беременности является ЭКГ. Где сделать обследование качественно? В решении этого вопроса помогут отзывы о медицинских учреждениях вашего города.

Процесс обследования является абсолютно безвредным и безболезненным. В виду этого отсутствуют противопоказания. ЭКГ является обязательным мероприятием при постановке беременной на учет вне зависимости от жалоб и предрасположенности к нарушениям в работе сердца.

Пациентка ложится на кушетку. При этом места, на которые будут установлены датчики, должны быть обнажены. Для лучшего контакта с кожей используется электродная паста. Процесс записи данных занимает не более 5 минут. Во время исследования аппарат считывает электрический импульс, исходящий от сердца, и записывает его в виде графика на бумажной ленте. Затем кардиолог выносит заключение ЭКГ.

На ранних сроках беременности прибор обычно показывает увеличение длины интервалов Р-Q и Q-Т. Но их данные при отсутствии патологий находятся в пределах нормы. С течением времени эти отклонения устраняются.

Во время родов, особенно в процессе схваток и потуг, происходит уменьшение значения QRS, ширины зубца Р и длины интервала Р-Q. Кроме такого нарушения, могут развиться синусовая брадикардия, синоаурикулярная блокада и синдром коронарного синуса. Если женщина не имеет сердечных заболеваний, показатели должны нормализоваться через несколько дней после родов.

Оценивают результаты по характеру сердечного ритма и его частоте. Эти данные получают в процессе ЭКГ. Расшифровка допускает одинарные экстрасистолы, которые возникают не в синусовом узле, а в другом участке сердечной мышцы. Электрический импульс может иметь место в атриовентрикулярном узле желудочков или в предсердии. Такой ритм называется желудочковым или предсердным соответственно. Подобное состояние требует отдельного внимания, диагностики и лечения.

Частота сердечный сокращений (ЧСС) менее чем 60 ударов в минуту называется брадикардией. Если ЧСС больше 90 ударов в минуту, диагностируется тахикардия. Она может возникать у здорового человека при эмоциональной и физической нагрузке.

Электрическая ось сердца (ЭОС) должна совпадать с анатомической осью. Она характеризует положение органа в грудной клетке. Нормальные показатели ЭОС — 30-70 градусов. Во время беременности допускается значение 70-90 градусов. Оно не считается отклонением и вскоре после родов должно вернуться к норме.

Выявить проблемы с сердцем на раннем этапе поможет именно ЭКГ. Расшифровка данных не занимает много времени, поэтому результат можно узнать в тот же день.

Кардиотокография (КТГ) является весьма простой и распространенной методикой записи данных о здоровье будущего ребенка. Аппарат, посредством которого проводится процедура, относительно недорог, поэтому часто находится в кабинете гинеколога-акушера.

ЭКГ плода при беременности как раз и называется кардиотокографией. Она безвредна для будущего ребенка. Научных работ, опровергающих этот факт, не существует. Однако в некоторых случаях женщины замечают странности в поведении малыша – он может стать беспокойным или слишком затихнуть. Связано это с тем, что работа аппарата сопровождается звуковыми колебаниями, непривычными для плода, а также с тем, что датчик, фиксирующий показания, устанавливается достаточно плотно.

Аппаратура, предназначенная для проведения КТГ, бывает нескольких разновидностей:

  1. Приборы, записывающие на бумажную ленту сердцебиение плода без расшифровки результатов. Полученную ленту анализирует врач-кардиолог.
  2. Аппараты, которые записывают, а затем сами расшифровывают КТГ.

КТГ (в отличие от ЭКГ) при беременности допускается не для всех женщин:

  1. Срок должен быть не менее 30 недель. На более ранних сроках невозможно расшифровать полученную запись.
  2. Процедура происходит в течение 10 минут, иногда дольше. Более короткий отрезок времени может не дать точных результатов.
  3. Как и в случае с ЭКГ, беременная не должна плотно есть перед исследованием, а также ей нужно отдохнуть.
  4. Процедуру нельзя проводить в то время, когда ребенок спит.
  5. Для улучшения проводимости датчики, подключаемые к телу женщины, обрабатываются специальным гелем.
  6. Расшифровывать результаты должен исключительно врач-специалист.

Кардиотокография применяется для ранней диагностики патологий плода. Показаниями к проведению КТГ могут служить:

  1. Болезнь матери. Это касается, в частности, инфекционных и вирусных заболеваний. А наличие хронической инфекции делает процедуру необходимой.
  2. Обычно наблюдение беременных включает в себя одно обязательное КТГ (на 28-30 неделе). Если пациентка не имеет жалоб, то повторная процедура не назначается.
  3. Обнаруженные патологии развития плода.
  4. Неблагоприятное течение прошлой беременности. Даже если сейчас вынашивание ребенка протекает без осложнений, наличие неблагоприятных обстоятельств прошлой беременности является показателем к КТГ. Возможно, врач назначит неоднократное проведение исследования. К показаниям относятся: появление на свет мертворожденного ребенка, аномалии в развитии органов ребенка, а также генетические отклонения.
  5. Нарушенное поведение малыша. Будущая мать знает и ощущает, как ведет и как должен вести себя ребенок в ее утробе. В частности, это касается режима бодрости и сна. Бывает, что плод отличается высокой активностью и малыми периодами отдыха. Также случается, что ребенок спит по большей части днем, а ночью, наоборот, активен. Любые устойчивые изменения привычного ритма жизни малыша могут указывать на наличие некоего дискомфорта.
  6. Перенесенное лечение будущего ребенка. В таком случае данные КТГ записывают на протяжении нескольких недель после терапии.
  7. Поздний токсикоз (гестоз) у беременной женщины. Такое состояние заметно ухудшает снабжение кровью плода. Отсутствие достаточной подпитки кровью может повлечь за собой задержки в развитии ребенка.
  8. Употребление беременной алкоголя, табака, наркотиков. Наличие хронического пристрастия (даже если женщина находится в стадии выздоровления) требует обязательного проведения кардиотокографии.
  9. Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Сюда относятся в первую очередь сахарный диабет, ожирение, пороки сердца, повышенное давление.
  10. Переношенный плод.

КТГ и ЭКГ — при беременности очень важные процедуры. Именно на основании этих исследований прогнозируется дальнейшее протекание процесса вынашивания ребенка.

По материалам www.syl.ru

Одной из обязательных процедур, которые предстоит пройти беременной женщине, является ЭКГ. Причина этой необходимости — гормональные перестройки в организме будущей мамочки, которые часто приводят к изменениям работы сердца.

Чтобы своевременно обнаружить возможные отклонения и предпринять меры коррекции, делают электрокардиографию.

Какие особенности ЭКГ при беременности? Вредно ли это?

Сразу хотим вас успокоить: ЭКГ — абсолютно безопасная диагностическая процедура. К вашему телу прикрепят датчики, которые снимут показатели сердечной деятельности, никак не влияя на ваш организм, ничего не излучая, не издавая никаких звуков, — только регистрируя. Исследование займёт не более пяти минут.

Важно: перед ЭКГ нельзя наедаться, но и сильно голодной быть тоже не следует. Это всё может исказить результат: например, частое явление во время беременности — сильное учащение пульса после еды.

Лучше, если приём пищи пройдет за полтора-два часа до процедуры. Также важно перед кардиографией спокойно посидеть и отдохнуть минут 15, ни о чём не переживать. И во время самой процедуры тоже лежать расслабленно, дышать спокойно и ни о чём не думать.

Не будем вдаваться в медицинские тонкости и сложную терминологию. Любые неполадки в работе сердца сразу увидит на графике специалист и объяснит вам простыми словами. Главное, что стоит знать: частота пульса в норме составляет 60-80 ударов в минуту.

Но у беременных часто бывает немного ускоренное (тахикардия) реже, замедленное (брадикардия) сердцебиение, и это нормально. Беспокоиться не стоит, если пульс не превышает 100 ударов при невысоком давлении.

У некоторых мамочек пульс бывает даже 120-130 в состоянии покоя, и при этом никакой опасности для здоровья нет! Так что не спешите переживать, если какие-то показатели отклонились от нормы. Подробнее вам расскажет врач.

Как минимум, один раз — при постановке на учёт в женскую консультацию. Но если есть жалобы или определённые показания, врач будет назначать повторную кардиографию.

К таким показаниям относятся:

  • скачки давления;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • боли в левой стороне грудной клетки;
  • обмороки или частые головокружения;
  • различные осложнения беременности (тяжёлый токсикоз, гестоз, мало- или многоводие).

Вообще ЭКГ можно делать хоть несколько раз в день: никакого вреда для организма от этого не будет, так что не переживайте.

Многим эта процедура знакома с детства и опасений не вызывает. Поэтому вопрос, часто задаваемый женщинами, — вредно ли делать ЭКГ при беременности — чаще всего относится к кардиограмме плода, а не мамочки. И называется она немного иначе, и о ней мы сейчас расскажем.

КТГ (кардиотокография) отображает не только частоту биения сердца ребёнка, но и движения малыша, и частоту сокращений матки (перед родами). Эта диагностическая процедура также полностью безопасна и не вызывает дискомфорта. На живот беременной накладываются датчики, регистрирующие в течение 15-40 минут необходимые показатели, расшифровка которых сразу же производится врачом.

Один из измеряемых параметров — базальный ритм сердцебиений плода (пульс малыша в покое, между схватками). В норме он составляет 110-170 ударов в минуту. Если пульс — 100-109 или 171-180 уд.\мин., это свидетельствует о лёгких нарушениях, а если менее 100 или более 180 — состояние считается опасным для ребёнка.

Ещё один показатель — вариабельность ритма сердца плода. Это разница частоты пульса плода в покое и во время схваток или движений. Нормой является разница 10-25 ударов в минуту, терпимо — 5-9 или более 25 уд.\мин., опасно — менее 5 уд.\мин.

Также во внимание берутся показатели акцелерации и децелерации — ускорение или замедление пульса малыша на 15 и более ударов в минуту, но более продолжительные по времени, чем в предыдущем параметре.

Также исследуется реакция ребёночка (изменение частоты пульса) на движение, стимуляцию или звук. Нормальным явлением считается акцелерация — учащение сердцебиения при указанных воздействиях.

Все эти показатели в сумме дают врачам понимание о состоянии ребёнка и ходе родового процесса (если КТГ делается во время родов). С помощью этого способа диагностики, в сочетании с данными УЗИ и допплерометрии, можно выявить признаки гипоксии плода, принять решение о стимуляции родовой деятельности или о необходимости кесаревого сечения.

КТГ назначается не ранее, чем на 32 неделе беременности: раньше его делать нет смысла из-за не до конца сформировавшихся реакций организма ребёночка (будут ошибочные результаты).

Итак, подытожим: и ЭКГ, и КТГ являются абсолютно безвредными для мамочки и малыша процедурами, безболезненными и не причиняющими никаких неудобств. Никаких противопоказаний для беременных нет. Вообще, врачи говорят о том, что было бы идеально использовать КТГ во всех родах, а в первую очередь — в тех, где существуют какие-то осложнения (преждевременные или запоздалые роды, тазовое предлежание и другое).

Именно безопасность данного способа диагностики позволяет использовать его ежедневно и длительное время, чтобы производить мониторинг состояния мамочки и ребёнка. Лёгкой беременности и здорового ребёночка всем мамочкам!

По материалам mjusli.ru

ЭКГ при беременности, играет важную роль. Данная процедура направлена на комплексную оценку состояния матери и ребенка на поздних сроках беременности. При помощи специального аппарата врачи могут зарегистрировать сокращения матки и сердцебиение еще не появившегося на свет малыша. Это позволяет заранее выяснить возможные проблемы и своевременно их устранить. Врач внимательно наблюдает за всеми показателями, и по итогам дает свою оценку состоянию ребенка.

Процедура не требует особой подготовки, но все же беременной женщине лучше хорошенько отдохнуть, перед тем как отправиться на сеанс. ЭКГ – это довольно длительное исследование. Поэтому стоит взять с собой что-то перекусить. Но перед сеансом лучше плотно не обедать, это может повлиять на ложность показаний.Врачи советуют съесть беременным немного шоколада. Это усиливает активность плода и процедура проводится гораздо успешнее. Лучшим временем для проведения процедуры является период с 9 до 14 часов, а так же вечернее время, с 19 до 24 часов. Именно в этот период риск неправильных показаний значительно уменьшается.

ЭКГ при беременности – это абсолютно безопасная процедура, как для мамы, так и для малыша. Во время ЭКГ женщина принимает удобное положение и к ее животу крепятся специальные датчики, которые позволяют фиксировать сокращения матки и сердцебиение плода. От пациентки требуется только то, чтобы она расслабилась и приняла нужную позу. Процедура может продолжаться от тридцати до шестидесяти минут, на протяжении которых врач будет регистрировать свои наблюдения.

Производить процедуру ЭКГ можно начиная с 28 недели беременности. Но, как правило, врач назначает ее на несколько недель позже, чтобы показания были наиболее четкими и верными. После 30 недели беременности, у плода происходит становление правильного цикла активности и бодрствования. В связи с этим, периоды активности сменяются регулярным отдыхом.

Процедура проводится повторно, как правило ее назначают раз в десять дней. Если беременность осложнена, или же предыдущие показания были неутешительными, ЭКГ может проводиться гораздо чаще, раз в пять дней, к примеру. Если обнаружена гипоксия плода, врач назначает исследование ежедневно. Это будет длиться до тех пор, пока не будет принято решение о дальнейших действиях.

Расшифровать все показания способен только специалист, но некоторые моменты должна знать и будущая мама, для собственного спокойствия. Как правило, результаты ЭКГ плода измеряются в виде баллов. Они суммируются исходя из показателей базального ритма, амплитуды. Приведем соответствие баллов и диагноза:

  • Если набрано 8-10 баллов, это значит, что ребенок абсолютно здоров и его самочувствию ничего не угрожает.
  • Если набрано 6-7 баллов — назначают повторное исследование, чтобы подробнее ознакомиться с состоянием малыша.
  • Если набрано менее 5 баллов, беременной женщине требуется немедленная госпитализация и оказание медицинской помощи.

Также очень важными являются показатели ритма сердечных сокращений. Нормой является значение 110-160 ударов в минуту. Сокращения можно обнаружить на графике, в виде волн. Врач оценивает не верхние и нижние показатели, а их среднее значение.

На старых аппаратах нет специального датчика, который отвечает за шевеления плода. Поэтому беременную могут попросить нажимать на специальную кнопку, во время процедуры, когда она чувствует толчок. Это нажатие отображается на графике в виде большой волны. Лучше всего, если таких волн не будет более двух за десять минут.

На результаты ЭКГ влияют различные внешние факторы, это может быть погода, настроение женщины, режим бодрствования и сна малыша. Поэтому если результаты оказались неутешительными, лучше сделать повторную процедуру, в другой день, чтобы еще раз все проверить.

Исследование ЭКГ проводят и во время родового процесса. Как правило, в первом периоде родов, запись сердечных и маточных сокращений, необязательна. Врачи могут производить процедуру раз в три часа, для того чтобы убедиться что с ребенком все в порядке. Во втором периоде родов, перед тем как начнутся потуги, запись становится постоянной. Такие меры необходимы для того, чтобы в процессе специалисты могли понять, не произошло ли каких-то тревожных изменений в состоянии плода.

В некоторых случаях, может вестись непрерывная запись ЭКГ во время всего родового процесса. Чаще всего такие меры используются при гипоксии или патологии у ребенка. Это никак не навредит роженице и ребенку, зато врачи будут уверены, что все в порядке. Если показатели будут далеки от нормы, специалист попробует, не вызывая преждевременные роды, улучшить состояние малыша. Но в том случае, если это не поможет, возможно хирургическое вмешательство. Таким образом, использование ЭКГ во время родов, уменьшает риск неутешительного завершения процесса.

По материалам serdcezdorovo.ru

folkmap.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно