Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Фолликулиновая фаза что это какой день цикла


когда наступает, нормы гормонов от фазы цикла

Процесс менструального цикла, обеспечивающего репродуктивную функцию женщины, состоит из нескольких этапов, на каждом из которых формируются определенные условия для подготовки половых желез к успешному зачатию. Время первых двух недель цикла – фолликулярная фаза, она важна для подготовки женского организма к правильному созреванию яйцеклетки, обеспечения успешной овуляции.

Как работает менструальный цикл

В организме здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно реализуются условия для зарождения новой жизни – подготовка яйцеклетки к оплодотворению. С началом месячных происходит созревание нескольких фолликулов, из которых один со временем становится доминантным. Весь менструальный период условно разделен на три основных фазы, каждой из которых соответствуют этапы изменений, подготавливающих половую систему к возможности забеременеть.

Этапы менструального циклаОбзор измененийДлительность
Фолликулярная фазаНачинается с первым днем месячных, сопровождается прогрессирующим отторжением эндометрия. Это время созревания доминантного фолликула, необходимого для активного развития женской половой клетки7-22 дня
ОвуляторнаяНа 7 день менструального периода доминантный фолликул становится различимым, активно растет и продуцирует эстрадиол (женский половой гормон). Этап заканчивается разрывом фолликула и выходом яйцеклетки2-3 дня
ЛютеиноваяНачинается после овуляции, заканчивается новым менструальным кровотечением. На этом этапе происходит развитие желтого тела, присоединяющегося к выработке эстрадиола, продуцирование прогестерона. Гормоны необходимы для внедрения зародыша10-14 дней

Длительность менструального цикла у женщин разная, нормой принят факт наступления месячных раз в 21-35 суток. Отсчет ведется с первого дня начала кровянистых выделений. Процесс овуляции приходится на фолликулярный и лютеиновый этап цикла.

Причина ежемесячных кровотечений у женщин связана с отслоением эндометрия на фоне уменьшенной выработки желтым телом гормонального вещества прогестерон.

Особенности и длительность фолликулярной фазы

Этот этап цикла, начинающийся с первым днем менструации, когда отмирает желтое тело из-за прекращения выработки прогестерона. Фолликулярная фаза получила свое название по аналогии с фолликулами, которые расположены в толще коркового слоя яичника. Благодаря действию гормонов после месячных происходит увеличение размеров структурных компонентов яичника. Со временем из них выделяется доминантная единица, в которой созревает самая сильная яйцеклетка, подготавливаемая к оплодотворению. В результате воздействия фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), доминант начинает расти:

  • в течение первых 5 дней растут все фолликулы;
  • к 5-7 дню один из компонентов яичника становится главным;
  • на 10 день доминант вырастает до 1 сантиметра в диаметре.

После десятого дня менструального периода доминантная единица, в которой активно продуцируется эстрадиол, поддается визуализации на УЗИ обследовании в виде эхогенного образования округлой формы. На следующем этапе функционирования репродуктивного механизма стартует ежесуточное увеличение размеров фолликула. На момент овуляции диаметр доминанта увеличивается до 1,9-2,5 см. Для остальных фолликулов наступает обратный процесс из-за снижения уровня ФСГ на фоне нарастания объемов фолликулярной жидкости.

Советуем прочитать: 7 преимуществ тестов Clearblue для определения беременности.

Вместе с фолликулами растет толщина эндометрия – маточного слоя, обеспечивающего надежность закрепления эмбриона в полости матки. Во время первой половины цикла маточный слой вырастает до толщины, необходимой для принятия плодного яйца. При отсутствии зачатия функция эндометрия угасает, а его ткани отторгаются и выходят с кровянистыми выделениями.

Как рассчитать продолжительность начальной фазы

Рост фолликулов и формирование яйцеклетки обеспечивает гипофиз, управляющий процессом выработки ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Каждый месяц вещества помогают образованию 5-10 структурных компонентов яичника. Фолликулярная фаза при стабильном цикле в 28 суток длится 14 дней. Однако этап не отличается одинаковой продолжительностью, у разных женщин он может быть двух видов:

  • короткий – продолжительность 7 дней;
  • длинный – продолжительность 22 дня.

Для точного определения длительности необходимо правильное установление даты овуляции, для чего пользуются специальными тестами либо измеряют базальную температуру (в прямой кишке). При окончании фолликулярной базальный показатель подвержен резким перепадам, на этапе перехода к лютеиновой фазе процесс проходит под управлением совсем других гормонов. Продолжительность фолликулярной фазы равна количеству дней от даты начала месячных до наступления овуляторного этапа, но не является величиной постоянной.

Сбои в женском организме

Овуляция, как завершающий этап фолликулярной фазы, наступает не всегда, ее отсутствие может стать результатом изменений гормонального фона. При недостаточной выработке гипофизом нужных объемов ЛГ фолликул не способен разорваться, что приводит к невозможности оплодотворения (яйцеклетка не выходит в полость матки).

Причины развития у женщины клинической картины по негативному сценарию:

  • постоянные физические и психологические нагрузки;
  • длительное использование оральной контрацепции;
  • развитие гормональных нарушений в организме;
  • недавние роды (естественные) или проведение аборта;
  • наличие злокачественных новообразований.

Когда не происходит выхода фолликула наружу, он остается в полости яичника, где уже готовится созревание другой яйцеклетки. На фоне подобной ситуации возрастает риск кистообразования. Это особенно опасно, если в прошлом был диагностирован поликистоз, а множественность кист угрожает разрывом яичника.

В связи с недостаточностью фолликулярной фазы из-за задержек либо обильных кровянистых выделений, отсутствия по данным УЗИ признаков овуляции могут развиваться различные формы бесплодия. Тогда приходится медикаментозно корректировать гормональный фон, чтобы фолликулярная фаза менструального периода завершалась по правилам.

Наличие обильных либо скудных месячных указывает на проблемы с репродуктивной системой. При задержке месячных речь идет об ановуляторном цикле.

Фолликулярная фаза и норма гормонов

Репродуктивной функцией женского организма руководят два отдела головного мозга – гипофиз и гипоталамус. Они обеспечивают:

  • продуцирование гормонов;
  • рост фолликулов, эндометриального слоя;
  • стимулирование функции яичников;
  • успешный запуск овуляции;
  • сохранение беременности.

С наступлением менструации в крови женщины меняется гормональный баланс, по этой причине рекомендуется сдавать анализы с третьего по пятый день от начала месячных. Этот промежуток времени соответствует началу фолликулярной фазы. Для каждой фазы менструального периода характерно присутствие основных половых гормонов, нормы которых представлены в таблице ниже.

Если по результатам тестирования получается сильное несоответствие норме, то необходимо анализы пересдать с наступлением следующего цикла. Получение ошибочных значений может быть не причиной неполадок в организме, а следствием влияния внешних факторов – недосыпания, стресса, действия вредных привычек.

Роль фолликулостимулирующего гормона

Уровень ФСГ исследуют наиболее часто, причина в обеспечении этим веществом роста и развития фолликулов до момента овуляции. Структурный элемент яичника важен для формирования яйцеклетки, обеспечения ее готовности и выхода для оплодотворения мужскими половыми агентами.

При необходимости получения сведений о ФСГ на этапе фолликулярной фазы рекомендуется для сдачи анализа выбирать пятые сутки от начала кровянистых выделений. Норма фолликулостимулирующего гормона у взрослых женщин соответствует следующим показателям (Ед/мл):

  • на фолликулярном этапе норма составляет 1,1-11,5;
  • в период овуляции норма повышается до 4,9-21;
  • на последней фазе цикла происходит падение значений до 1,1-9,5.

Причина отклонений в сторону уменьшения либо увеличения предельных значений связаны с опухолевыми процессами внутри половых желез, неправильной работой гипофиза, наступлением беременности.

Забеременеть без наступления овуляции невозможно. В этом случае не произойдет встречи яйцеклетки со сперматозоидом, что необходимо для оплодотворения. Но забеременеть во время фолликулярной фазы можно при условии ранней овуляции (7-11 дни цикла).

Уровень лютеинизирующего гормона

Обычно анализ на ЛГ сдают совместно с забором крови на ФСГ. При нормальном состоянии здоровья на начальной стадии содержание ЛГ незначительное. Однако уровень резко повышается к концу начального этапа месячных, что важно для успешного оплодотворения яйцеклетки. Норма лютеинизирующего гормона у взрослых пациенток находится в следующих пределах (Ед/мл):

  • на первом этапе циклического процесса показатель равен 2-15;
  • к моменту овуляции диапазон составляет 24-140;
  • в последней фазе уровень падает до 2-14,4.

Значения ЛГ меньше и больше предельных могут указывать на новообразования на поверхности яичников. При сбое функционирования гипофиза также наблюдаются отклонения показателей от нормы. Если уровень ЛГ во время ФФ сильно повышен, а значение ФСГ снижено, это свидетельство того, что в яичниках недостаточно яйцеклеток для нормального процесса овуляции.

Когда исследуют показатель эстрадиола

Женские яичники вместе с надпочечниками вырабатывают небольшое количество эстрадиола, необходимого для этапов развития фолликула, роста эндометрия. С внутренним слоем слизистой оболочки матки также ежемесячно происходят циклические изменения. Во время фазы пролиферации, характеризующейся разрастанием эндометриальной ткани, слой постепенно утолщается с последующим его отмиранием. Эндометрий на этапе пролиферации проходит три стадии формирования:

  • ранняя – на 5-7 дне цикла слой тонкий, отличается бледно-розовым цветом;
  • средняя – на 8-10 дне эпителий утолщается, становится отечным и рыхлым;
  • поздняя – на 11-14 день эндометрий утолщается, покрываясь толстыми складками.

В полости матки, очищенной по ходу месячных от отмершего эндометрия, начинается рост нового слоя. Благодаря влиянию эстрогена эпителий подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Для исследования эстрадиола также выбирают ФФ – как в ее начале, так и в середине. При необходимости сдачи анализа после наступления овуляции следует учитывать значительное снижение гормонального вещества на этом этапе женского цикла. Для эстрадиола, помогающего эмбриону надежно закрепиться в матке, во время фолликулярной фазы предельные значения показателя составляют 5-53 пг/мл.

Если результаты исследования существенно отличаются от нормальных показателей, то предполагается нарушение функции различных органов. Сбои могут касаться яичников (поликистоз), возможны заболевания щитовидной железы, проблемы с печенью. Существенное несоответствие показателя эстрадиола норме происходит во время беременности, из-за терапии гормональными препаратами.

Определение прогестерона

Этот тип половых гормонов в женском организме тестируют во второй части цикла, через несколько суток после окончания овуляции. Если исследование необходимо сделать во время фолликулярной фазы, показатели гормонального вещества в сыворотке крови минимальные, а норма соответствует 0,32-2,23 нмоль/л.

Факт повышенных значений прогестерона свидетельствует о начале кистозного либо опухолевого процесса на яичниках. Не исключены также функциональные нарушения со стороны надпочечников при нерегулярных менструальных кровопотерях.

Чтобы определить скорое наступление овуляции, нужно следить за количеством слизистых выделений из влагалища. Появление больших объемов слизи по причине резкого возрастания ЛГ свидетельствует о скором приходе овуляции.

Роль пролактина

Вещество, синтезируемое гипофизом, необходимо для нормальной выработки грудного молока во время периода лактации. Уровень пролактина может повышаться из-за значительных физических нагрузок, после занятий сексом и достижения оргазма, при стрессах. Диапазон нормальных значений пролактина для не кормящих грудью пациенток репродуктивного возраста составляет 140-550 мЕд/мл.

Если обнаружены отклонения от нормальных показателей, речь идет о неправильной работе гипофиза, нарушениях функции надпочечников. Перед исследованием крови на пролактин медики советуют отдохнуть, а также отказаться от физической работы и еды.

Именно фолликулярную фазу на этапе 3-5 дня месячных выбирают для определения уровня женских половых гормонов. В листе расшифровки результатов указаны предельные нормы для каждого из них в принятых единицах измерений. При значительном несоответствии норме врач назначит повторное исследование для уточнения диагноза и правильной коррекции состояния здоровья женщины.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 33%, 3472 голоса

    3472 голоса 33%

    3472 голоса - 33% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 2587 голосов

    2587 голосов 25%

    2587 голосов - 25% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1684 голоса

    1684 голоса 16%

    1684 голоса - 16% из всех голосов

  • Пурегон 14%, 1513 голосов

    1513 голосов 14%

    1513 голосов - 14% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 905 голосов

    905 голосов 9%

    905 голосов - 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 319 голосов

    319 голосов 3%

    319 голосов - 3% из всех голосов

Всего голосов: 10480

Голосовало: 7706

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

borninvitro.ru

Фолликулярная фаза что это какой день цикла (норма гормонов)

Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз, каждая из которых создает собственные условия для успешного выхода яйцеклетки из придатка, продвижения его к полости матки, оплодотворения и внедрения в эндометрий. Фолликулярная фаза – временной промежуток, начинающийся с первых критических дней, наиболее важный для качественной овуляции, последующего зачатия и вынашивания.

Важные сведения о менструальном цикле женщины

В женском организме органы репродуктивной системы должны работать четко и скоординировано, чтобы из сотен фолликулов выделилась одна здоровая полноценная яйцеклетка. В регуляции каждой фазы менструального цикла, принимают участие гормоны, вырабатываемые гипофизом, гипоталамусом и яичниками, также на процесс влияют системные заболевания и аутоиммунные проблемы.

Первый день менструации – срок, от которого начинается отсчет продолжительности цикла. Она может быть короткой (21 день), средней (28–30 дней) или длинной (до 31–35 суток). С первых суток от начала кровянистых выделений формируются фолликулы, в одном из которых созреет готовая к будущему оплодотворению яйцеклетка – его называют доминантный фолликул.

Чтобы разобраться в понятии фолликулярной фазы, понять, что это и в какой день цикла она начинается и сколько длится, необходимо знать общие сведения о каждой из циклических фаз:

Фолликулярная

Берет свой отсчет от первого дня менструации, длится от 7 до 21 суток, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и средней продолжительности цикла женщины. В первые несколько суток эндометрий матки активно отторгается и выходит наружу (пролиферативная фаза), в этот период происходит активное созревание фолликулов, один из которых позже станет доминантным.

Овуляторная

Длится 2–3 дня, в течение которых уже отчетливо виден самый значимый фолликул. Он увеличивается в объеме и начинает вырабатывать эстрадиол. Овуляция занимает с 7 по 10–14 сутки цикла, после чего фолликул лопается, и из него наружу выходит яйцеклетка. Она сохраняет способность к оплодотворению в течение 24 часов.

Лютеиновая

Запускается сразу после овуляции и продолжается от 10 до 14 суток, если яйцеклетка не была оплодотворена – заканчивается с приходом месячных. При совершенном оплодотворении активно развивается желтое тело, при участии которого вырабатываются прогестерон и эстрадиол. Данные гормоны необходимы для полноценного внедрения эмбриона в маточную стенку.

Если зачатие не произошло, эндометрий матки отторгается из-за уменьшения количества, продуцируемого желтым телом гормона прогестерона.

За среднюю продолжительность цикла месячных берутся показатели 28–35 дней, из них фолликулярная и следующая, лютеиновая фаза цикла, занимают примерно одинаковые временные промежутки. То есть при стандартном 28-дневном цикле овуляция происходит на 14 день, когда заканчивается созревание фолликула и выходит яйцеклетка.

Данные показатели могут колебаться у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Более существенные изменения продолжительности фаз наблюдаются у подростков в период полового созревания после первых месячных и у дам за 5–10 лет перед тем, как наступает климакс. Все остальные сбои цикла должны быть замечены женщиной для своевременного обращения к гинекологу.

Подробнее о фолликулярной фазе

Свое название фолликулярная или фолликулиновая фаза получила благодаря формированию в этом временном промежутке фолликулов, располагающихся в корковом слое яичников. Этот этап начинается в первый день менструации из-за отмирания желтого тела по причине прекращения продукции прогестерона. Созревание фолликулов возможно благодаря выработке фолликулостимулирующего гормона – ФСГ.

Всего одновременно развиваются 5–6 фолликулов, они являются готовыми к переходу в новую циклическую стадию. Наравне с фолликулами вырастает эндометрий – внутренний маточный слой, в его тканях нарастает масса кровеносных сосудов, готовясь к принятию эмбриона при случившемся оплодотворении. Для фолликулярной стадии характерно воздействие не только ФСГ, но и других гормонов:

  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • лютеинизирующий гормон – ЛГ.

Под действием перечисленных веществ выделяется один или два доминантных фолликула, остальные прекращают свое развитие и атрофируются. Дальнейшее созревание доминанта длится от 7 до 14 дней. Продолжительность его роста колеблется и до 22 суток, но в такой ситуации женщине лучше обратиться к врачу и выяснить причины удлинения фолликулярной стадии.

Подробнее процесс роста фолликулов выглядит так:

  • первые 5 суток растут все фолликулы;
  • на 5–7 сутки один из составляющих придатка становится главенствующим;
  • к 10 суткам доминант достигает 10 мм в диаметре.

Спустя 10 суток от начала цикла доминант явно виден на УЗИ в форме эхогенной окружности. К наступлению овуляции его диаметр составляет уже 1,8-2,6 см. Объем ФСГ резко снижается, из-за чего остальные структурные частицы коркового слоя яичника тормозят развитие.

Фазы эндометрия

Вместе с кровянистыми выделениями во время менструации матку покидает отмерший эндометриальный слой – этим и отличается от других фолликулярная фаза цикла. Слой эндометрия изменяется в толщине в зависимости от фазы – после очищения матки от его остатков, он начинает нарастать снова. Под воздействием гормона эстрогена ткань матки готова принять эмбрион в случае произошедшего оплодотворения. Если зачатие в этом месяце не удалось, эндометрий уничтожается и эвакуируется, и так цикл за циклом.

Выделяется три фазы роста эндометриальной ткани:

  1. Ранняя – отмечается на 5–7 сутки менструального цикла. Для нее характерен тонкий эндометриальный слой бледно-розового оттенка, небольшое содержание сосудов в эпителии.
  2. Средняя – фиксируется в 8–10 сутки, эпителий отечный и рыхлый, диаметр увеличивается.
  3. Поздняя – занимает с 11 по 14 сутки цикла, эндометрий покрывается складками, приобретает яркий розовый оттенок, капилляры почти не видны.

Если после проведения УЗИ пациентке в карте написали, что эндометрий находится на определенной стадии пролиферации, не стоит пугаться. Это просто констатация того, в какой момент цикла проводилась диагностика.

Базальная температура в фолликулярной фазе

В каждой фазе месячного цикла организм ведет себя определенным образом, проявляя симптомы, присматриваясь к которым женщина, желающая завести ребенка, может высчитать наступление самых благоприятных дней.

Один из методов, как подсчитать, когда закончится фолликулярная стадия менструального цикла и наступит овуляторная – измерение базальной температуры.

На этой стадии констатируется температура 36,7–37 оС, во время овуляции она повышается до 37,2 оС. Дальнейший рост показателей (до 37,5 оС) говорит о наступлении лютеиновой фазы цикла. Чтобы измерить базальную температуру правильно, важно соблюдать несколько правил:

  1. Замер производится утром, не вставая с кровати и не делая резких движений, в прямой кишке.
  2. Желательно не менять термометр при ежедневных измерениях.
  3. Перед фиксацией базальной температуры важно исключить интимные акты не менее чем за 6 часов.

Перед началом овуляции температура в прямой кишке будет находиться в пределах 36,7–37 °C по причине того, что уровень прогестерона в крови низок. По мере последующей выработки этого гормона желтым телом температура постепенно начинает расти. Если беременность наступила, показатели термометра под действием прогестерона будут оставаться повышенными длительное время. В ответ на гормональное воздействие растет и толщина эндометрия, внутри тканей усиливается кровоснабжение.

Признаки фолликулярной стадии

Во время фолликулярной фазы менструального цикла формируется доминантный фолликул – при переходе в фазу овуляции он начинает продуцировать эстроген. Благодаря росту этого гормона увеличивается толщина эндометрия, который готовится к принятию зародыша. Под воздействием ЛГ, также синтезируемого фолликулом, происходит овуляция, а доминант превращается в мешочек, содержащий созревшую яйцеклетку.

Повышение уровня ЛГ необходимо для разрыва мешочка, выхода яйцеклетки наружу и начала движения ее по маточной трубе. Подталкиваемая ворсистым эпителием фаллопиевой трубы, яйцеклетка двигается к матке. Если процесс оплодотворения не произойдет, она растворится в слизистой.

Овуляция для большинства женщин проходит незаметно, но многие отмечают возникновение болезненных ощущений, когда фиксируется разрыв мешочка доминанта и движение яйцеклетки по трубе. И если распознать овуляцию не проблематично, то фолликулярная стадия проявляет себя довольно стертыми симптомами:

  • мягкость молочных желез;
  • выделение из цервикального канала слизистой массы, по консистенции похожей на клей;
  • выделения желтоватого оттенка, отмечающиеся в середине цикла – подходящая среда для продолжения активности
  • сперматозоидов и повышения шансов на успешное зачатие.

В фолликулярной фазе у женщины отмечаются прозрачные слизистые выделения, но влагалищная среда сухая.

Сразу за наступлением овуляции диагностируется лютеиновая фаза – она продолжается 10–14 дней. После того, как пузырек, содержащий зрелую яйцеклетку, разорвался, запускается усиленное накопление липидов и лютеина. Под влиянием веществ пузырек превращается в желтое тело, продуцирующее эстрадиол, прогестерон и андрогены.

Нормальные показатели гормонов

Чтобы определить норму гормонов, соответствующую фолликулярной фазе, необходимо сдать кровь на 3–5 день от начала менструации. Основные половые гормоны, присутствующие в крови женщины в фазе пролиферации, и их нормы отражены в таблице.

Фазы цикла ФСГ ЛГ эстрадиол прогестерон тестостерон
Фолликулярная 1,1–11 1,1–8,8 5–53 0,32–2,23 0,1–1,1
Овуляторная 4,9–20,4 13,2–72 90–299 0,48–9,41 0,1–1,1
Лютеиновая 1,1–9,5 0,9–14,4 11–116 6,99–56,43 0,1–1,1
Климактерический период 31–130 18,6–72 5–46 Меньше 0,64 1,7–5,2

Что означает каждый из продуцируемых женским организмом гормонов для здоровья репродуктивной системы:

  1. ФСГ – обеспечивает фолликулы питательными веществами во время фолликулярной фазы, правильно формирует яйцеклетку.
  2. ЛГ – значения гормона, оказывающиеся за пределами нормы (выше и ниже), говорят о сбоях в работе гипофиза или наличии новообразований в области придатков.
  3. Эстрадиол – необходим для снабжения фолликулярной ткани витаминами и роста эндометрия.
  4. Прогестерон – поддерживает начавшуюся беременность.
  5. Пролактин – требуется для качественной выработки материнского молока в период лактации и грудного вскармливания.

Именно во время фолликулярной фазы рекомендуется сдавать анализы крови для определения уровня гормонов. Благодаря точности показателей в 3–5 день специалист сможет по имеющимся отклонениям заподозрить заболевание, направит пациентку на дальнейшее обследование и подберет тактику лечения.

Удлинение фолликулярной фазы

Иногда во время обследования женщине выставляется диагноз длинная фолликулярная фаза. Причины нарушений цикла должны быть обязательно выявлены во избежание осложнений, грозящих бесплодием. В такой ситуации, когда доминант созревает слишком долго, овуляция не происходит, как следствие – нет и зачатия. Причинами могут выступать поликистоз яичников, утолщение стенок придатков. При длинной фазе необходимо исследование крови на уровень гормонов с последующим лечением, включающим препараты для стимуляции овуляторного процесса.

Знания о продолжительности каждой из фаз месячного цикла и их особенностях поможет женщине, желающей забеременеть, подготовиться к этому процессу и не пропустить дни, благоприятные для зачатия. Важно понимать, что каждый организм индивидуален, значит для некоторых пациенток нормальной является немного удлиненная фолликулярная стадия, а для других укороченная. При обнаружении путем обследования выхода показателей за пределы нормы необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Источники:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html

mesyachnyedni.ru

особенности течения и характерные признаки

Каждые 21-35 дней женщины способные к репродукции испытывают менструацию. Отторженный эндометрий выходит из маточного пространства природным путем – с помощью кровяных выделений. Длительность менструального цикла составляет 2-7 дней. Кровопотеря при этом равняется 30-45 мл, но в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, количество может варьироваться от 10 до 80 мл.

В норме у каждой женщины раз в месяц наблюдается менструация

Не сворачивается кровь из-за присутствия в нем специального элемента – плазмина. Именно он влияет на свертываемость кровяных телец. Климакс (период прекращения менструальных выделений) обычно наступает в возрасте 47-50 лет, но медицинские работники отмечают небольшой процент наступления в 40 лет. Течение климакса обуславливается угасанием функций женского организма и зависит это от нескольких причин.

Общие понятия

Специалисты разделяют менструацию на несколько фаз:

  1. Фолликулярная.
  2. Овуляторная.
  3. Лютеиновая фаза.

Фолликулярная фаза характеризуется созреванием третичных фолликулов (5-7). Синтез происходит за счет ФСГ (гормон). После созревания организм подготавливается к переходу к следующей фазе. Действующий гормон влияет на два вида фолликул и они доминируют над другими, в этом время остальные проходят фазу атрофии. В среднем весь процесс занимает 14 дней, но может варьироваться от 7 до 21 дня.

Во время фолликулярной фазы происходит созревание яйцеклеток

Когда начинается и заканчивается

Фолликулярная фаза цикла начинается в первый день менструации. В каждом случае она может длиться по-разному. Специалисты отмечают, что фолликулиновая фаза зависит от задержки менструации. Дело в том, что фолликулы медленно развиваются или не созревают вовсе, при этом отмечается постоянство желтого тельца.

Основной причиной для варьирования времени фазы, является временной зазор, который обуславливается выработкой эстрогена в женском организме.

Фолликулярная фаза длится до тех пор, пока уровень эстрогена не достигает порогового значения. При достижении максимального количества эстрогенов в фолликуле, он под природным механическим воздействием разрывается, тем самым переводя организм на следующую фазу. Стоит отметить, что специалисты указывают на данную фазу, как на подготовительный этап при зачатии.

Какова норма гормонов

Нормы эндометрия и фолликулов по дням цикла представлены в таблице.

Эстрадиол, пг/млПрогестрон, нмоль/лЛютеин, мЕд/лФСГ, мЕд/л
50-4820,32-2,231,84-26,972,45-9,47

Благодаря определенным нормам, гинекологи могут вовремя выявить гинекологические заболевания, соответственно, начать своевременное лечение. Анализ фолликул по дням цикла является важным шагом для каждой девушки, в планах которой забеременеть.

Если вы хотите забеременеть важно посетить врача и пройти анализ фолликул

Признаки фолликулярной стадии

Пролиферативная фаза (она же фолликулярная) имеет характерные признаки, по которым можно определить приближение:

  • болезненные ощущения в груди;
  • увеличение молочных желез;
  • обильность прозрачных выделений;

Именно в этот момент шанс зачатия самый высокий, поскольку на фоне роста концентрации эстрогенных тел повышается качество слизи, которая заполняет цервикальный канал и способствует легкому проникновению сперматозоидов.

Что такое недостаточность фолликулярной фазы

Недостаточность фолликулярной фазы – это нарушение в функциональности органов малого таза, которое приводит к нарушению синтеза определенных гормонов. Такие аномальные процессы приводят к бесплодию. Первопричин для нарушения фолликулярной фазы менструального цикла существует большое количество:

  • задержки месячных;
  • обильность кровяных выделений на 3-4 день цикла;
Иногда даже на УЗИ малого таза врач не может определить овуляцию
  • при проверке УЗИ не отмечается овуляция;
  • трудности с зачатием;
  • симптоматика в виде мультифолликулярного яичника.

Гормональные нарушения приводят к ряду заболеваний, которые подвергаются лечению только медикаментами. Например, поликистоз является одним из тяжелых заболеваний, которое влияет на функциональность яичников, тем самым понижая шансы на зачатие. Для лечения такого заболевания применяется лапароскопическая операция. Такое решение врачи принимают на фоне того, что течение заболевания характеризуется блокировкой яйцеклетки, что препятствует переходу с первой во вторую стадию цикла.

Стоит отметить, что нарушение синтеза и развития фолликул может вызвать постоянный стресс и напряженность.

Можно ли забеременеть в данной стадии

Фолликулярный цикл характеризуется первой стадией роста фолликулов. Именно от продолжительности и интенсивности роста гормонов зависит шанс. Поскольку каждый женский организм уникален, а репродукция может не соответствовать установленным нормам, шанс может варьироваться от 0 до 100%.

В этом видео вы можете увидеть процесс развития фолликула:

Например, при ранней овуляции (обычно 7-10 день менструального цикла), есть возможность зачать ребенка, но по факту, период входит в цикл овуляции. Забеременеть в другие периоды, кроме овуляторного, очень сложно, а в 99% нет возможности вообще.

Забеременеть в фолликулярный цикл очень сложно, но с большой вероятностью можно оплодотворить яйцеклетку при половом акте именно в этот период. Сперматозоид находится во влагалище примерно 7 дней и за это время организм переходит в фазу овуляции.

Важно! Девушкам необходимо вести персональный календарь менструального цикла. Это поможет гинекологу точно диагностировать различные заболевания.

Также контролирование всех стадий месячных позволит быстрее установить причину отсутствия беременности.

mesyachnie.com

Физиология нормального менструального цикла

Автор: Коррин К. Велт, доктор медицинских наук
Редакторы: Вильям Ф. Кроули-младший, доктор медицинских наук
Эми Б. Миддлман, доктор медицинских наук, доктор философии, профессор образования
Заместитель главного редактора Катрин А. Мартин, доктор медицинских наук

Краткое содержание

Условно, первый день менструации представляет собой первый день цикла (день 1). Весь цикл подразделяется на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.

  1. Фолликулярная фаза начинается с началом менструации и заканчивается в день быстрого увеличения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ).
  2. Лютеиновая фаза начинается в день быстрого увеличения концентрации ЛГ и заканчивается в начале следующей менструации.

Средняя продолжительность менструального цикла взрослой женщины – 28-35 дней, из которых примерно 14–21 день приходится на фолликулярную фазу и 14 дней на лютеиновую. Среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет существуют относительно небольшие колебания длительности цикла. По сравнению с этим возрастным периодом, более значительные колебания продолжительности отмечаются в течение первых 5-7 лет после менархе и последние 10 лет перед прекращением менструаций (рис.3).

В большинстве случаев, пик продолжительности менструального цикла приходится на 25-30 лет и затем постепенно снижается так, что 40-летнии женщины имеют более короткий цикл. Изменения межменструального интервала происходят в первую очередь из-за изменений в фолликулярной фазе, при этом продолжительность лютеиновой фазы остается относительно неизменной.

Введение

Нормальный менструальный цикл – это тонко скоординированный циклический процесс стимулирующих и ингибирующих эффектов, которые приводят к высвобождению одной зрелой яйцеклетки из пула сотен и тысяч примордиальных фолликулов. В регуляции этого процесса участвуют различные факторы, включая гормоны, паракринные и аутокринные факторы, которые идентифицируются по настоящее время. Циклические изменения концентрации гормонов аденогипофиза и яичников показаны на рисунках (рис.1 и рис.2).

Рис.1. Гормональные изменения в ходе нормального менструального цикла. Последовательные изменения концентрации гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ, левая панель) и яичников (эстроген и прогестерон, правая панель) в сыворотке крови во время нормального менструального цикла. Условно, первый день менструации является 1-ым днем цикла (здесь показан, как день-14).
Цикл делится на две фазы: фолликулярная фаза - от начала менструации до резкого роста концентрации ЛГ (день 0) и лютеиновая фаза - от пика концентрации ЛГ до следующей менструации. Для преобразования концентрации эстрадиола в сыворотке в размерность пмоль/л (pmol/L), умножить показатели графика на 3.67, а для преобразования концентрации сывороточного прогестерона в размерность нмоль/л (nmol/L), умножить показатели графика на 3,18.

Рис.2. Менструальный цикл

В настоящем обзоре будет обсуждаться физиология нормального менструального цикла.

Фазы и продолжительность менструального цикла

Условно, первый день менструации представляет собой первый день цикла (день 1). Менструальный цикл подразделяется на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.

  1. Фолликулярная фаза начинается с началом менструации и заканчивается в день быстрого увеличения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ).
  2. Лютеиновая фаза начинается в день быстрого увеличения концентрации ЛГ и заканчивается в начале следующей менструации.

Средняя продолжительность менструального цикла взрослой женщины – 28-35 дней, из которых примерно 14–21 день приходится на фолликулярную фазу и 14 дней на лютеиновую [1,2]. Среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет отмечаются достаточно незначительные колебания длительности цикла. По сравнению с этим возрастным периодом, более существенные колебания продолжительности менструального цикла отмечаются в течение первых 5-7 лет после менархе и последние 10 лет перед прекращением менструаций (рис.3) [1].

Рис.3. Возрастная зависимость продолжительности менструального цикла. Отображенные перцентили для распределения продолжительности менструального цикла в зависимости от возраста получены на результатах для 200 000 циклов. Удлинение межменструального интервала происходит у женщин сразу после менархе и за несколько лет до менопаузы.

В большинстве случаев, пик продолжительности менструального цикла приходится на 25-30 лет и затем постепенно снижается так, что 40-летнии женщины имеют более короткий цикл. Изменения межменструального интервала происходят в первую очередь из-за изменений в фолликулярной фазе, при этом продолжительность лютеиновой фазы остается относительно неизменной [3].

В дальнейшем в данной статье будут рассмотрены гормональные изменения, а также изменения в яичниках и эндометрии, которые происходят в различных фазах менструального цикла.

Ранняя фолликулярная фаза

Ранняя фолликулярная фаза - это период, когда яичник находится в состоянии наименьшей гормональной активности, что приводит к низким концентрациям эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови (рис.1). При освобождении от тормозящих эффектов отрицательной обратной связи эстрадиола, прогестерона и, возможно, ингибина А на гипофиз, приводит в поздней лютеиновой/ранней фолликулярной фазе к увеличению частоты колебаний концентрации гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) с последующим увеличением сывороточной концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) приблизительно на 30% [4]. Это небольшое увеличение секреции ФСГ происходит, по-видимому, для вовлечения пула развивающихся фолликулов,

Сывороточная концентрация ингибина B, секретируемого отобранным пулом мелких фолликулов, максимальна в раннюю фолликулярную фазу и может играть роль в подавлении дальнейшего роста концентрации ФСГ в данную фазу цикла (рис.4) [8]. Также в это время происходит резкое увеличение частоты колебаний концентрации ЛГ, от одного колебания каждые 4 часа в поздней лютеиновой фазе до одного колебания каждые 90 минут в раннюю фолликулярную фазу [9].

Рис.4. Уровни гормонов: старший и более молодой репродуктивные возраста. Значения по дням уровня гонадотропинов, половых стероидов и ингибинов в старшей возрастной группе (35-46 лет; n=21) показаны красным, в более молодой (20-34 года; n=23) – синим.

Ранняя фолликулярная фаза также характеризуется уникальным нейроэндокринным феноменом: замедление или прекращение колебаний концентрации ЛГ во время сна, что не происходит в другое время менструального цикла (рис.5). Механизм процесса в настоящее время неизвестен.

Рис.5. Эпизодическая секреция ЛГ в фолликулярную фазу. Паттерны эпизодической секреции ЛГ во время ранней (РФФ), средней (СФФ) и поздней (ПФФ) фолликулярными фазами менструального цикла. День 0 – это день резкого увеличения концентрации ЛГ в середине цикла. В РФФ отмечена уникальная супрессия секреции ЛГ в фазе сна.

Яичники и эндометрий. При УЗ обследовании каких-либо изменений в яичниках, характерных для данной фазы менструального цикла не выявляется, за исключением иногда различимого регрессирующего желтого тела, оставшегося с предыдущего цикла. Эндометрий во время менструации относительно однороден, после завершения менструации он представляет собой тонкий слой. В это время обычно визуализируются фолликулы 3-8 мм в диаметре.

Средняя фолликулярная фаза

Умеренное увеличение секреции ФСГ в раннюю фолликулярную фазу постепенно стимулирует фолликулогенез и продукцию эстрадиола, что ведет к росту фолликулов из пула, отобранных в данном цикле. Как только несколько фолликулов созревают до антральной стадии, клетки их гранулезы гипертрофируются и делятся, что приводит к увеличению сывороточной концентрации сначала эстрадиола (через ФСГ-стимуляцию ароматазы), а затем ингибина A.

Увеличение продукции эстрадиола по механизму отрицательной обратной связи влияет на гипоталамус и гипофиз, приводя к снижению значений сывороточной концентрации ФСГ и ЛГ, а также к снижению амплитуды колебаний ЛГ. Для сравнения, генерация импульсов ГнРГ несколько ускоряется до средних значений частоты колебаний ЛГ – одно в час (по сравнению с одним за 90 минут в начале фолликулярной фазы). Предположительно стимуляция ГнРГ происходит из-за окончания эффекта отрицательной обратной связи прогестерона от предыдущей лютеиновой фазы. Изменения в яичниках и эндометрии. В первые 7 дней от начала менструации, при УЗ исследовании яичников визуализируются антральные фолликулы, размером 9-10мм. Растущая концентрация эстрадиола в плазме приводит к пролиферации эндометрия, который становится толще, в нем увеличивается количество желез и появляется картина «тройной полосы» (трехслойность), видимая при УЗ исследовании (рис.2) [10].

Поздняя фолликулярная фаза

Концентрация в сыворотке эстрадиола и ингибина A увеличивается ежедневно в течение недели до овуляции, за счет выработки данных гормонов растущим фолликулом. Концентрация ФСГ и ЛГ в сыворотке в это время падает из-за эффектов отрицательной обратной связи от эстрадиола и, возможно, других гормонов, образующихся в яичниках (рис.1). После определения доминантного фолликула ФСГ индуцирует появление ЛГ-рецепторов в яичнике и увеличивает секрецию внутриматочных факторов роста, таких, например, как инсулиноподобный фактор роста - 1 (ИФР-1).

Изменения в яичниках, эндометрии и слизистой цервикального канала. К поздней фолликулярной фазе определен единственный доминантный фолликул, остальной пул созревающих фолликулов останавливается в своем развитии и подвергается атрезии. Доминантный фолликул увеличивается в размерах на 2 мм в день до достижения в зрелом состоянии диаметра 20-26 мм.

Увеличивающаяся концентрация эстрадиола в сыворотке приводит к постепенному утолщению эндометрия матки и увеличению количества и «растяжимости» (кристаллизация слизи) цервикальной слизи. Многие женщины замечают эти изменения характера слизи. Исследования образцов слизи цервикального канала во время менструального цикла демонстрируют пик концентрации муцинового белка MUC5B в позднюю фолликулярную фазу, что может оказаться важным при проникновении сперматозоидов в полость матки [11].

Лютеиновая фаза: быстрый рост в середине цикла и овуляция

Концентрация эстрадиола в плазме продолжает увеличиваться до тех пор, пока не достигает максимального значения приблизительно за день до овуляции. Затем происходит уникальный нейроэндокринный феномен: быстрый рост в середине цикла [12]. Быстрый рост представляет собой резкий переход от контроля секреции ЛГ гормонами яичника (такими как эстрадиол или прогестерон) механизмом отрицательной обратной связи к внезапному эффекту положительной обратной связи, приводящему к 10-кратному увеличению концентрации ЛГ и несколько меньшему увеличению ФСГ в сыворотке крови (рис.1). В дополнение к эстрогену и прогестерону существуют и другие факторы, вырабатываемые яичниками, которые способствуют быстрому росту концентрации ЛГ. Невозможно достигнуть концентрации ЛГ в сыворотке подобной наблюдаемой в середине цикла простым введением эстрогена и прогестина женщинам в раннем периоде средней фолликулярной фазы [13].

В это время частота колебаний импульса ЛГ происходит примерно один раз в час, но амплитуда колебаний импульса сильно увеличивается. Переход от эффектов отрицательной к эффектам положительной обратной связи в механизме высвобождения ЛГ в настоящее время плохо изучен. Этому может способствовать увеличение числа ГнРГ-рецепторов гипофиза, но при направленном введении ГнРГ в гипофиз изменения, вероятно, не происходят [14].

Изменения в яичниках. Быстрый рост ЛГ инициирует значительные изменения в яичниках. Яйцеклетка в доминантном фолликуле завершает свое первое мейотическое деление. Кроме того, увеличивается локальная секреция активатора плазминогена и других цитокинов, необходимых для процесса овуляции [15,16]. Яйцеклетка высвобождается из фолликула на поверхности яичника примерно через 36 часов после быстрого роста концентрации ЛГ. Затем она мигрирует вниз вдоль по фаллопиевой трубе к полости матки. Процесс разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки находится в тесной связи с быстрым ростом ЛГ; поэтому, измерение концентрации ЛГ в сыворотке или моче может быть использовано для оценки времени овуляции у бесплодных женщин.

Еще до высвобождения яйцеклетки, клетки гранулезы вокруг нее начинают лютеинизироваться и вырабатывать прогестерон. Прогестерон быстро замедляет генератор импульсов ЛГ и, таким образом, к концу фазы быстрого роста импульсы ЛГ становятся менее частыми. Эндометрий. Постепенное увеличение сывороточной концентрации прогестерона оказывает глубокое воздействие на нижние слои эндометрия, что приводит к прекращению митоза и «организации» желез [17]. Это изменение можно обнаружить при УЗ исследовании в относительно короткие сроки после овуляции: картина «тройной полосы» исчезает, эндометрий становится равномерно ярким (рис.2>) [10].

Средняя и поздняя лютеиновые фазы

В период средней и поздней лютеиновой фазы секреция прогестерона желтым телом [18] приводит к постепенному увеличению его концентрации. Это, в свою очередь, приводит к прогрессивному снижению частоты колебаний концентрации ЛГ до одного колебания за 4 часа. Колебания концентрации прогестерона начинают происходить вскоре после замедления колебаний концентрации ЛГ. В результате, имеют место значительные колебания в сывороточной концентрации прогестерона во время лютеиновой фазы (рис.6) [19]. Ингибин A также вырабатывается желтым телом и пик его концентрации в сыворотке приходится на середину лютеиновой фазы. Секреция ингибина B фактически отсутствует в лютеиновой фазе (рис.4). Сывороточная концентрация лептина выше всего в лютеиновой фазе [20].

Рис.6. Колебания ЛГ стимулируют высвобождение прогестерона в среднюю лютниновую фазу. Плазменная концентрация лютеинизирующего гормона и прогестерона в течение 24 часов забора образцов крови с 10-минутным интервалом у нормальных женщин, обследованных в среднюю лютеиновую фазу. Между колебаниями ЛГ и увеличением концентрации прогестерона в плазме существует заметная корреляция. Для преобразования концентрации сывороточного прогестерона в нмоль/л (nmol/L) необходимо умножить на 3,18.

В поздней лютеиновой фазе постепенное снижение секреции ЛГ приводит к постепенному снижению продукции прогестерона и эстрадиола желтым телом в отсутствие оплодотворенной яйцеклетки. Однако, при оплодотворении яйцеклетки, последняя имплантируется в эндометрий в течение нескольких дней после овуляции. Ранний эмбриональный период после оплодотворения начинается с производства эмбрионом хорионического гонадотропина, который поддерживает желтое тело и продукцию прогестерона.

Изменения в эндометрии. Снижение выделения эстрадиола и прогестерона из регрессирующего желтого тела вызывает прекращение тока крови к эндометрию, отторжению эндометрия и началу менструации примерно через 14 дней после фазы быстрого роста концентрации ЛГ. Менструации не являются точным маркером гормональных событий в менструальном цикле, так как существует значительная межиндивидуальная изменчивость между началом отторжения эндометрия и падением в сыворотке крови концентрации гормона в лютеиновой фазе (рис.2) [4]. В связи с уменьшением выработки желтым телом стероидов, гипоталамо-гипофизарная система освобождается от действия отрицательной обратной связи, происходит повышение уровня ФСГ и, таким образом, начало следующего цикла.

Перевод выполнен специалистами Центра иммунологии и репродукции

Теги: менструальный цикл

www.cironline.ru

что это, какие дни менструационного цикла?

Фолликулярная фаза – эта самая первая фаза менструального цикла у женщины. Фолликулярной она называется потому, что именно в этот период идет созревание яйцеклеток в фолликулах. Фолликулярная фаза сменяется четырьмя составными фазами менструального цикла. Все фазы менструационного цикла звучат так:
  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая;
  • десквамативная.

Продолжительность фолликулярной фазы

Фолликулярная фаза начинается в первый день цикла, а именно в тот день, когда дама заметила начало кровяных выделений – менструации. Длится первая фаза цикла ровно столько, сколько созревает доминант фолликул, пока он полностью не созреет. Очень нечасто фолликулов может быть больше одного, но эти случаи как уже сказано встречаются крайне редко. Фолликулярная фаза у женщин завершается овуляцией. Длится у всех женщин эта фаза разное количество времени.

Именно от продолжительности этой фазы зависит, на какой день у женщин начнутся месячные, какой будет длительность фазы, такова и задержка.

Например, когда фолликул плохо зреет или вообще не созревает. Основным фактором, оказывающим влияние на созревание и на время, которое будет длиться этот физиологический процесс, является временной промежуток, за который в крови достигается максимум гормона эстрогена. Организм женщин не может гармонично развиваться без таких гормонов, как эстроген и без эстриола. Эти гормоны создают в организме женщин специальную шеичную слизь, стимулируют ее секрецию. Без этой слизи сперматозоиды не могут качественно двигаться и питаться. В конце данной фазы эта слизь должна иметь консистенцию белка от яйца, она должна быть:

  • скользкой;
  • эластичной;
  • прозрачной.

Только если слизь соответствует всем вышеперечисленным параметрам, то сперматозоиды свободно могут питаться и передвигаться по ней к намеченной цели. В противном случае, если слизь будет сухой и мутной, сперматозоиды умрут. Гормон эстроген тоже помогает выбрасывать лютеинизирующий гормон, а спустя несколько дней за этой фазой наступает овуляция. Именно благодаря тому, что происходит резкий гормональный скачок, и основываются все тесты по определению овуляции у женщин. А благодаря действию эстрогенов температурный режим тела падает, идет рост и регенерация эндометрия, матка подготавливается к воздействию простегерона. Окончание фолликулярной фазы менструального цикла говорит о том, что фолликул разрывается, наступает овуляция. Сказать проще, конец данной фазы сигнализирует о том, что организм готов к беременности, значит можно начинать зачатие.

[youtube]MQLAaSXyOi4[/youtube]

Сбой и нарушенное функционирование

Фолликулиновая фаза у женщин может протекать разное количество времени. Когда созревание фолликула проходит стремительно, то длительность фазы укорачивается. Однако прочих сбоев и нарушений не происходит, потому как укороченная фаза не оказывает никакого влияния на саму овуляцию и на последующее зачатие. Но в том случае если фаза проходит дольше нормального времени, то овуляция вообще не случается, так как в этом случае фолликул либо зреет слишком продолжительно, либо вообще не созревает. К причинам, по которым может отсутствовать овуляция у представительниц женского пола, можно отнести следующие:

  • наступление беременности;
  • кормление грудью;
  • резкая отмена гормонального средства;
  • переходный возраст у подростка;
  • климакс;
  • сбой гормонального фона.

Недостаточность или перебои в нормальной продолжительности фолликулярной фазы могут вызвать следующие факторы:

  • болезни;
  • смена климата;
  • лишняя масса тела;
  • стрессовая ситуация;
  • очень низкий вес;
  • профессиональные занятия спортом, поднятие тяжестей.

Если зачатие не происходит, то после того как закончится овуляторная фаза, лютеиновая фаза, которые продолжаются до 12 суток, уже сформированное желтое тело, свою жизнь прекратит. Количество простегерона и эстрогенов понизится, что, в свою очередь, синтезирует простагландины. Маточный орган начинает сокращаться, происходят сосудистые спазмы, поверхностные слои эндометрия отсоединяются. А далее опять идет фолликулярная фаза, овуляторная и лютеиновая фаза менструационного цикла, начинается очередной менструальный цикл.

Овуляторная и лютеиновая фазы

Месячные, или менструальный цикл – это период, когда дама находится в репродуктивном состоянии, то есть может вынашивать ребенка, способна к зачатию. В этот момент проходит отслоение эндометрия, выделяются кровяные выделения. Полный конец, отсутствие менструации именуется менопаузой, с наступления этого периода месячные прекращаются, забеременеть женщина больше не в состоянии. В среднем критические дни длятся пять суток.

Потеря крови в этот период может достигать 30-ти мл крови. Самые обильные выделения происходят на вторые сутки после начала месячных.

Менструальная кровь не сворачивается, в гигиенических целях применяют в этот период прокладки и тампоны, которые абсорбируют до 15 мл. Средний менструальный цикл длится 28 суток. Сбои в критических днях наступают обычно сразу после первых месячных у девочек, именуемых менархе, и перед наступлением климакса, менопаузы у взрослой женщины. Менструальный цикл делится на четыре фазы. Ниже пойдет речь о двух последующих после фолликулярной фазы периодах, так как о первой подробно рассказано выше. Во время овуляции яйцеклетка выходит и начинает путь по шейке матки. В это время число гормона эстрадиола достигает своего максимального показателя.

Естественно количество прогестерона также возрастает. Накопившийся ЛГ начинает высвобождаться в огромной численности. Немного увеличивается ФСГ, снижается уровень эстрадиола, однако прогестерон все равно растет. Благодаря ЛГ происходит стимуляция ферментов, которые разрывают фолликул, и наступает овуляция. Этот процесс и происходит во время овуляторной фазы менструального цикла. Лютеиновая фаза характеризуется преобразованием фолликула в желтое тело. Эта фаза считается самой точной по продолжительности и длится примерно 2 недели. После этого времени желтое тело регрессирует. Благодаря желтому телу происходит секреция прогестерона. Прогестерон термальный и способствует увеличению базальной температуры на полградуса. ЛГ и ФСГ понижается.

[youtube]Fgo_e1vd-EE[/youtube]

Эстрадиол и прогестерон снижаются на позднем этапе данной фазы. В том случае, когда идет имплантация оплодотворенной яйцеклетки, желтое тело не погибает, а нормально функционирует дальше, благодаря человеческому хорионическому гонадотропину, который производит развивающийся эмбрион. Существует еще так называемая фаза десквамации, в момент наступления данной фазы начинаются месячные, иными словами происходит отторжение эндометрия.

Влияние фолликула на эндометрий

Большинству современных женщин, встречающих медицинское понятие фолликулярная фаза, становится интересно, что же это такое. Как уже говорилось выше, это первая фаза менструального цикла до начала овуляции. Фолликулярная фаза начинается с первых моментов критических дней, далее прекращается с овуляцией. Продолжается короткая фолликулярная фаза неделю, длинная фаза может продолжаться и 22 дня. В период фазы идет отторжение эндометрия, и идет рост фолликула, благодаря воздействию на него ФСГ. ФСГ – это фолликулостимулирующий гормон.

Пролиферация в маточном органе начинается из-за того, что созревший фолликул вырабатывает эстрадиол. Когда концентрация эстрадиола высока, то происходит высвобождение ингибина В, который тормозит уровень фолликулостимулирующего гормона при максимуме гормона эстрадиола в начале овуляции. В период первых пяти дней растут несколько фолликулов, в них растут слои клеток, окружающие ооцит и фолликулярная жидкость. В период с пятого по седьмой день один из растущих фолликулов становится доминантом. Он начинает быстрее расти и развиваться, в нем идет максимальный синтез ингибина В и эстрадиола.

[youtube]yZC0CjZURFg[/youtube]

Остальные фолликулы обращаются в обратное развитие, и их полости зарастают. Как раз с данного момента идет торможение воздействия на гипофиз, которое происходит из-за нарастания объемов фолликулярной жидкости и числа гормонов, которые в ней присутствуют. В результате этого сложного процесса уровень фолликулостимулирующего гормона падает, а рост и созревание других фолликулов становится невозможным. Рост эндометрия в маточном органе полностью зависит от перемены числа эстрогенов в фолликулах. Когда эстрогенов становится меньше, то начинается кровотечение. А как только уровень эстрогенов повышается, то кровотечение соответственно прекращается, а начинается фаза регенерации и пролиферации. Когда идет овуляторная фаза, маточный эндометрий готов крепиться к оплодотворенной яйцеклетке в матке.

Как определить овуляцию

Медики различают два основных симптома наступления овуляции, это повышенное либидо и наличие болевых ощущений в нижней части живота. В период осмотра у доктора на гинекологическом кресле отмечается увеличение выделений, слизи из маточной шейки. Кроме того, сегодня продается специальный микроскоп для определения кристаллизации, эластичности и состава слизи. При помощи этого приспособления можно определить овуляцию и дома.

Точно определить овуляцию помогает измерение базальной температуры. Низкая ректальная температура и увеличенная ректальная температура на следующие сутки говорит о наступлении овуляции. Необходимо вести график базальной температуры, он поможет избежать ошибки во время определения овуляции. Однако все эти симптомы и способы определения не являются гарантом определения овуляции. Но существуют методики, которые могут определить наступление овуляции на 100%. К этим методикам относятся УЗИ и тестирование мочи на ЛГ. ЛГ – это лютеинизирующий гормон.

[youtube]-C3ib1y_6bI[/youtube]

Тестирование можно проводить в домашних условиях. Начало тестирования зависит от индивидуального цикла женщины, от его длительности. Если менструация идет без сбоев, то начать делать тесты на определение овуляции рекомендуется на 17 день до начала следующих месячных, потому как фаза желтого тела продолжается в среднем две недели после овуляции. К примеру, если менструальный цикл длится 28 суток, то тесты надо начинать делать с 11-ых суток. Если цикл длится 35 суток, то тестирование начинать следует с 18-ых суток. Когда менструальный цикл идет все время со сбоями, то необходимо отсчитать цикл за последние полгода. Если цикл ежемесячно сбивается и не подконтролен, то тестирование на овуляцию проводить не имеет смысла, потому как они очень дорого стоят. В таком случае для определения овуляции лучше подойдет ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ позволяет доктору рассмотреть, каких размеров достиг фолликул. И только после этого можно подсчитать примерное начало овуляции и проводить тестирование. Проводить тестирование лучше после 10 утра, тест надо делать всегда в одно и то же время.

Рекомендуется не мочиться за 4 часа до проведения теста. Также врачи рекомендуют как можно меньше пить перед тестированием, так как излишняя жидкость снижает ЛГ в крови, и тест даст неверный результат. Для определения овуляции при помощи тест полоски, следует помочиться в банку, извлечь из упаковки тест-полоску, поместить ее в банку точно до контрольной линии и выждать примерно 5 секунд. После этого полоску надо извлечь из мочи и выложить на 20 секунд на сухую горизонтальную поверхность. Точный результат высветится через 3 минуты. Проявление одной полоски сообщает женщине о необходимости проведения еще одного теста, овуляция не наступила. А вот наличие на тесте двух полосок означает, что овуляция произошла, и организм готов к зачатию.

daohotei.com

норма гормонов, длительность, эндометрий, нарушения

В репродуктивном возрасте в организме женщины ежемесячно происходят циклические изменения. Чаще всего их делят на две группы: фолликулярная фаза и лютеиновая. Однако некоторые гинекологи предпочитают выделять четыре этапа цикла: менструация, период до наступления овуляции, период овуляции и лютеиновая фаза.

Каждый из этих этапов очень важен для правильного функционирования женской репродуктивной системы. В этой статье мы рассмотрим, что такое фолликулярная фаза, особенности ее проявления и влияние на женский организм.

Когда она начинается и заканчивается

Фолликулярная фаза цикла, или, как ее еще называют, фаза пролиферации, начинается в первый день менструального цикла и длится до начала овуляции. Весь процесс проходит под контролем эндокринной системы.

Для того чтобы в цикле и, соответственно, в женском организме не было сбоев, важны внутренние и внешние факторы.

Внутренние факторы – это состояние репродуктивной системы женщины. Внешние – наличие или отсутствие стрессовых ситуаций, длительный прием некоторых видов медикаментов, сильные эмоциональные или физические нагрузки.

Зная, как проходят важные процессы в организме в этот период, женщина сможет распознать появление симптомов, которые будут сигнализировать о появлении различных нарушений. А их, как известно, легче предотвратить, чем пытаться вылечить на запущенных стадиях.

Менструация

Менструация – часть циклических изменений, с которыми сталкивается каждая женщина, начиная с 11-14 лет. Это регулярный процесс, который происходит каждый месяц примерно через 28 дней. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться отклонения от общепринятого стандарта в ту или иную сторону. Эти отклонения, если они имеют небольшое значение, не требуют лечения и также являются нормой.

 

При отсутствии нарушений в правильной работе женской репродуктивной системы в 1 фазе менструального цикла начинает формироваться фолликул. Из него через определенный промежуток времени появится яйцеклетка.

Первая фаза менструального цикла характеризуется двумя этапами роста фолликулов: малый и большой. Малый рост начинается в яичниках, а большой происходит под воздействием эстрогена и фолликулостимулирующих гормонов.

В тот момент, когда фолликул созрел, базальная температура у женщины составляет 37 градусов и выше. Это значит, что наступает период овуляции. Базальную температуру измеряют, чтобы узнать самое благоприятное время для зачатия, а также те дни, когда его наступление вероятно меньше всего. Можно определить его с помощью специальных тестов на овуляцию (они продаются в аптеке).

Для того чтобы вовремя определить, есть ли сбои в работе репродуктивной системы, необходимо ежемесячно записывать, когда менструация начинается и заканчивается.

Доминантный фолликул

Чтобы разобраться, что представляет собой фолликулярная фаза менструального цикла, нужно знать, как проходит созревание яйцеклетки.

Как мы уже упоминали ранее, на первой стадии фазы пролиферации начинают созревать фолликулы, которые растут около 7 дней. Все это время в них находятся яйцеклетки. Через этот промежуток времени среди них появляется «лидер» — доминантный фолликул, который отличается от других увеличенным размером. Яйцеклетка выделяется из него и попадает в маточную трубу. Там она прикрепляется и ожидает, когда произойдет оплодотворение сперматозоидом.

Соответственно, овуляция – время, когда происходит (или не происходит) оплодотворение.

Так как этот этап начинается в первый день месячных, продолжительность кровотечения будет зависеть от того, сколько времени понадобиться доминантному фолликулу для созревания. То есть при длительных месячных он созревает медленнее.

Фазы эндометрия

Внутренняя слизистая оболочка матки – эндометрий — тоже меняется в зависимости от фазы цикла. Это происходит циклически каждый месяц. Фаза пролиферации сопровождается важным процессом: вместе с кровью выходит отмерший эндометрий. После того, как матка очистится, начинает расти новый эндометрий, который под влиянием эстрогена уже готов принять оплодотворенную яйцеклетку. В том случае, если оплодотворение не произошло, эндометрий вновь уничтожается, и начинается новый цикл.

Иногда врачи назначают пациенткам гистероскопию эндометрия. Результат будет зависеть от дня месячного цикла.

В фазе пролиферации выделяют три стадии развития эндометрия:

  1. эндометрий ранней стадии
  2. эндометрий средней стадии
  3. эндометрий поздней стадии

Эндометрий ранней стадии фазы пролиферации (5-7 день месячного цикла) тонкий, ровный, бледно-розовый. Иногда медик, который делает анализ, может увидеть небольшие кровоизлияния и фрагменты оболочки.

В средней стадии фазы (8-10 день цикла) слизистую выстилает более толстый эпителий. Он отечный, рыхлый.

В поздней стадии фазы пролиферации (11-14 день цикла) железы становятся извилистыми. Эндометрий становится более толстым, ярко-розовым, сосуды не заметны. В оболочке могут появиться толстые складки.

Если вам в заключении написали «эндометрий ранней (средней или поздней) стадии пролиферации», это не признак патологии. А просто констатация того, в какой период месячного цикла проводится исследование.

Нормы гормонов

Фаза пролиферации продолжается около половины всего цикла. Все это время женский организм вырабатывает важные гормоны эстрогены. Именно они способствуют зачатию и увеличивают сексуальное влечение.

Если в женском организме наблюдается повышенное содержание этого гормона, то это означает, что сформированные яйцеклетки уже готовы к зачатию. При нехватке эстрогена фолликулярная фаза может быть изменена, так как фолликулы будут медленно созревать.

В этот период также вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Благодаря ФСГ происходит правильная работа яичников. Именно этот гормон отвечает за то, чтобы фолликул не задержался в яичниках, а вовремя покинул их.

Фолликулярная фаза является идеальным временем для исследования количества тех или иных гормонов у женщины.

В таблице представлена норма гормонов в зависимости от фазы цикла.

Базальная температура

Все этапы менструального цикла проявляются достаточно ярко выраженными симптомами. Женщин, которые планируют зачатие ребенка или используют контрацепцию, вычисляя базальную температуру, волнует, как ведет себя организм.

Мы уже говорили о том, что первый день менструации – начало фолликулярной фазы. Значит, если цикл 28 дней, то период овуляции начнется приблизительно на 14 день. Но такие математические вычисления носят исключительно теоретический характер. Для того чтобы удостовериться в том, насколько длинная эта стадия, нужно регулярно контролировать изменения, происходящие в организме.

В фолликулярной фазе базальная температура ниже 37 градусов. После овуляции она повышается до уровня 37-37,5. Повышение температуры сигнализирует о наступлении новой стадии – лютеиновой.

Чтобы не ошибиться с показаниями базальной температуры, при ее измерении нужно руководствоваться следующими правилами:

  • Измерение проводят в прямой кишке утром, лежа в кровати. Важно использовать один и тот же термометр.
  • Перед измерением температуры (желательно не менее чем за 6 часов) исключить половые контакты. При нарушении этого правила показания базальной температуры можно считать неточными.

До наступления фазы овуляции температура будет ниже 37 градусов. Это связано с низким уровнем прогестерона. После овуляции желтое тело начнет активно вырабатывать этот гормон, что и приведет к повышению базальной температуры. При наступлении беременности, когда прогестерон вырабатывается в усиленном режиме, он не даст ей снизиться долгое время.

В это время эндометрий увеличивается, кровоснабжение происходит более интенсивно, так как он проявляет сильную чувствительность к гормональным изменениям,

Признаки фолликулярной стадии

Еще одним признаком наступления фолликулярной фазы является мягкость молочных желез. В этом достаточно просто убедиться при пальпации. Это время идеально подходит для того, чтобы провести в домашних условиях обследование груди.

Диагностирование цервикальной слизи тоже помогает определить наступление фолликулярной фазы. Как только менструация заканчивается, во влагалище появляется прозрачная слизь, напоминающая по густоте клей. Эти выделения говорят о том, что период овуляции еще не наступил.

Выделения желтоватого цвета, которые появляются после созревания яйцеклетки, представляют собой прекрасную среду для жизнедеятельности сперматозоидов. При этом во время середины менструального цикла количество таких выделений резко возрастает.

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что в момент созревания яйцеклетки у женщины наблюдается небольшое количество прозрачных выделений, а среда во влагалище достаточно сухая.

Длинная фаза

Нормальная длительность фолликулярной (иногда ее называют фолликулиновая) стадии – около 14 дней. Короткая фолликулярная фаза – это не плохо, это просто индивидуальная особенность. Укороченная фаза не оказывает влияния на овуляцию и зачатие. А вот если она длинная, это указывает на гормональную дисфункцию.

Возможно, фолликул зреет слишком долго, либо не созревает совсем, то есть овуляция не происходит, и зачатие невозможно. В этом случае необходимо исследование гормонального статуса. По результатам анализов врач назначит лечение. Чаще всего акушеры-гинекологи назначают препараты для стимуляции овуляции.

Итак, 1 фазу менструального цикла необходимо использовать, чтобы выявить проблему, которая вызывает бесплодие. И максимально быстро устранить все препятствия на пути к желанной беременности.

myzachatie.ru

что это, высокий и низкий уровни, норма

Содержание :

  1. О чем говорит повышение ФСГ в фолликулярной фазе?
  2. Определение нормы ФСГ по фазам женского цикла
  3. Почему высокий ФСГ в фолликулярной фазе?
  4. ФСГ повышен в фолликулярной фазе – что значит это явление для организма?

О чем говорит повышение ФСГ в фолликулярной фазе?

Женский организм – это самая тонкая система, которая контролируется определенными гормонами, влияющими на те или иные физиологические процессы.

Когда начинается фолликулярная фаза? День начала ее совпадает с первым днем менструального кровотечения. Именно тогда и начинается ранняя фолликулярная фаза.Сколько дней длится? В среднем эта фаза длится около 14 дней. А день цикла в виде овуляции ограничивает эту фазу цикла.

Существует несколько важных женских половых гормонов, которые влияют на месячный цикл женщины, фолликулярная фаза цикла не является исключением.

К таким гормонам относят:

  • Прогестерон;
  • Пролактин. Гормон пролактин продуцируется гипофизом, как и ФСГ.
  • Эстрадиол. Предшественником его, а также всех фракций эстрогенов является тестостерон.
  • Лютеинизирующий гормон;
  • Фолликулостимулирующий гормон.

Немаловажную роль играет ФСГ и фолликулярная фаза. Норма этого и других гормонов обеспечивает удовлетворительное течение беременности. Этот гормон вырабатывается гипоталамусом. Под его воздействием фолликулы растут, а яйцеклетки созревают.

Если половая система женщины функционирует нормально, то на протяжении всего месячного цикла накапливается необходимое количество фолликулостимулирующего гормона. Его показатель может отличаться в разные дни женского цикла. В момент овуляции концентрация этого норма самая высокая. Установить характеристики овариальноменструального цикла поможет анализ на гормоны.

Нормы лг и фсг

Нормальные показатели ФСГ в разные фазы цикла:

  • ФСГ: норма гормонов в фолликулярной фазе– 1,8-11,3 мМЕ/мл;
  • В овуляционной – 4,9-20,4 мМЕ/мл;
  • В лютеиновой – 1,1-9,5 мМЕ/мл.

Фолликулогенез считается сложным процессом, который происходит до овуляции. Если после анализа было выявлено, что повышен ФСГ в фолликулярной фазе, как лечить, расскажет врач после подтверждения состояния.

Определение нормы ФСГ по фазам женского цикла

В случае с отсутствием проблем со здоровьем, менструальный цикл будет выглядеть примерно таким образом:

  • Первые две недели – фолликулярная фаза. Может наблюдаться фолликулярная фаза меньше нормы.
  • дни фолликулярной фазы сменяются овуляцией. 3 дня овуляция.
  • До двух недель – лютеиновая фаза, которая длится до месячных.

Если ФСГ повышен в фолликулярной фазе, причины чаще всего заключаются в гормональном дисбалансе.

По разным причинам у женщины может сбиваться менструальный цикл, поэтому овуляция может наступить раньше или позже.

Повышение фсг и лг в фолликулярной фазе: последствия

Если повышен ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе, то это может указывать на наличие серьезных патологий, к которым относят:

  • Систематическое нарушение овуляции, раннее или позднее половое созревание;
  • Сбой менструального цикла, его полное исчезновение, продолжительные кровотечения;
  • Невынашивание беременности, диагноз – клиническое бесплодие;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Доброкачественные и злокачественные образования на или в половых органах.

Почему высокий ФСГ в фолликулярной фазе?

Немного повышен фсг в фолликулярной фазе может быть по нескольким причинам.

На уровень фолликулостимулирующего гормона оказывают влияние такие факторы:

  • Курение;
  • Систематические физические перенапряжения;
  • Занятия активным видом спорта;
  • Силовые упражнения.

Повышение ФСГ в фолликулярной фазе может указывать на наличие таких проблем:

  • Заболевания яичников;
  • Почечная дисфункция;
  • Маточные кровотечения;
  • Химическое отравление;
  • Облучение.

Если ЛГ больше ФСГ в фолликулярной фазе, то это также является поводом посетить врача.

Недостаточность фолликулярной фазы цикла.

Низкие показатели ФСГ могут быть в результате:

  • Нарушения процессов обмена ;
  • Наличия заболеваний органов эндокринной системы;
  • Систематическое переживание стрессовых ситуаций;
  • Неполноценное питание;
  • Вредные условия на рабочем месте;
  • Врожденные патологии развития органов половой системы.

Если ранее были травмы головы, то функции гипоталамуса могут быть приторможены, поэтому при помощи медикаментов может поддерживаться уровень ФСГ. Лютеиновая фаза, повышен этот гормон или нет, должна длиться одинаковое количество дней.

Даже если имеются незначительные отклонения от нормальных значений этого гормона, нужно посетить врача и проконсультироваться с узким специалистом. Самостоятельно поставить диагноз без сдачи анализов невозможно. Только после получения результатов врач сможет назначить схему эффективного лечения.

ФСГ повышен в фолликулярной фазе – что значит это явление для организма?

Так как существует множество причин, по которым снижается или повышается уровень ФСГ, самостоятельно поставить диагноз и вылечиться не получится. Почему это происходит, объяснит только врач после получения результатов анализов. Кроме этого не обойтись без помощи гинеколога и эндокринолога. Для расшифровки анализа лучше обратиться к специалисту.

Высокий уровень ФСГ может указывать на такие проблемы со здоровьем:

  • Наличие синдрома истощения яичников;
  • Патологическое состояние гипофиза, наличие опухоли;
  • Активность наследственных или генетических болезней, в частности это касается синдрома Шерешевского-Тернера и синдрома Свайера;
  • Не разрывание фолликула;
  • Наличие эндометриоидной кисты яичника;
  • Развитие опухоли, продуцирующей гормон;
  • Радиоактивное облучение, негативные последствия рентгенотерапии;
  • Курение на протяжении длительного периода;
  • Недостаточность работы почек;
  • Самостоятельное лечение медицинскими препаратами определенной группы.

Как лечить повышение фсг в фолликулярной фазе? Сначала стоит обратиться к гинекологу, который установит причину такого явления, а в соответствии с ней назначит этиотропное лечение.

Соотношение лг и фсг . Если ЛГ выше ФСГ в фолликулярной фазе, форум поможет разобраться, на что это влияет:

  • Может развиться синдром Шихана;
  • Развитие гипогонадизма по причине недостаточной выработки гормона гипофизом и гипоталамусом;
  • Повышается риск ожирения.

Снижение концентрации этого гормона может произойти по таким причинам:

  • После хирургической операции; Неправильное питание; Хроническая интоксикация организма; Чрезмерное выделение пролактина; Прием анаболических стероидов и препаратов вальпроевой кислоты.

ФСГ: как уменьшить, фолликулярную фазу цикла можно контролировать

Если появляется необходимость снизить концентрацию ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла, то врач назначает прием оральных контрацептивов. Очень часто такой подход к лечению оказывается очень эффективным. Чрезмерно увлекаться такими препаратами не стоит, и принимать их можно только после консультации с врачом. Для назначения того или иного медикаментозного средства может понадобиться дополнительное обследование.

defekt-lyuteinovoy-fazi.ru

Фолликулярная фаза цикла у женщин на какой день наступает? Норма гормонов в фолликулярной фазе :: SYL.ru

В отличие от представителей мужского пола, женщина на протяжении всей репродуктивной жизни испытывает циклические изменения в организме.

Менструальный цикл

Женский цикл делится на две основные части: фолликулярная фаза и лютеиновый период. Некоторые врачи могут разделить цикл на четыре части: менструация, время до овуляции, овуляторный период и лютеиновая фаза.

Женский цикл в среднем длится 28 дней, однако небольшое смещение в ту или иную сторону не является отклонением и не требует медицинской коррекции. В первой половине этого периода длится фолликулярная фаза цикла. После нее наступает время выхода яйцеклетки из яичника, и начинается время второй части цикла.

Стоит отметить, что фолликулярная фаза может длиться от одной недели до 20 дней. Это является индивидуальной особенностью женского организма.

На какой день цикла наступает данный период?

Медицине известно, что преобразование в фолликулах и подготовка их к новому росту начинается за два дня до наступления очередных месячных. Несмотря на это, данное время нельзя включить в фолликулярную фазу. Этот период все еще является лютеиновым.

Фолликулярная фаза цикла начинается с приходом очередных месячных. Многие врачи отдельно выделяют это время, называя его менструальным периодом. Однако это не противоречит тому, что дни, когда идут месячные, включены в рассматриваемую фазу.

Фолликулярная фаза: норма гормонов

Довольно часто представительницам прекрасного пола приходится сдавать кровь для исследования гормонального фона. Количество полученного вещества зависит от фазы менструационного цикла.

Фолликулярная фаза обычно выбирается для сдачи следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующий;
  • антимюллеров гормон;
  • лютеинизирующий;
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • андрогены;
  • гормоны щитовидной железы.

Какие же значения этих исследуемых веществ являются нормальными?

Фолликулостимулирующий гормон

Одним из самых часто назначаемых анализов является исследование этого вещества. Фолликулостимулирующий гормон несет ответственность за рост и развитие фолликулов до овуляции. Именно из них впоследствии выйдет яйцеклетка, готовая к оплодотворению мужским сперматозоидом.

Если выбрана фолликулярная фаза, ФСГ должен иметь следующие значения: от 3 до 11 мЕд/мл. Сдается анализ преимущественно на 5 день цикла. Стоит отметить, что для получения достоверного результата нельзя перед забором материала употреблять пищу и напитки, содержащие кофеин. В противном случае вы можете получить завышенный или, наоборот, низкий результат.

Отклонение от нормальных значений в ту или иную сторону может быть по следующим причинам: наличие опухолей на половых железах, неправильная работа гипофиза. Также количество вещества имеет отличные значения во время беременности.

Лютеинизирующий гормон

В большинстве случаев совместно с фолликулостимулирующим гормоном назначают анализ на лютеинизируюций. Он достигает своего пика за несколько часов до выхода яйцеклетки из яичника. Именно под действием данного вещества происходит разрыв фолликула и, как следствие, выход из него созревшей женской клетки.

Для исследования обязательно должна быть выбрана фолликулярная фаза. Какой день цикла предпочтительнее выбрать, вам расскажет доктор. Довольно часто ФСГ и ЛГ сдаются одновременно.

Нормальные значения этого вещества в крови женщины находятся в диапазоне от 2 до 14 мЕд/мл. Забор материала должен производиться строго на голодный желудок. Перед сдачей крови нельзя нервничать и подвергать свой организм стрессам. Постарайтесь хорошенько выспаться, отдохнуть и находиться в положительном настроении.

Снижение или повышение гормона может быть при различных новообразованиях на яичниках. Также при нарушении функций гипофиза наблюдаются отклонения от нормальных значений. При снижении уровня яйцеклеток в яичниках может сильно повышаться уровень гормона. Это происходит в сочетании со снижением фолликулостимулирующего гормона.

Эстрадиол

Этот гормон контролирует развитие фолликула и рост эндометрия, который нужен для закрепления плодного яйца в случае наступления беременности. Эстрадиол производится женскими яичниками. Также он может вырабатываться надпочечниками.

Для его исследования также выбирается фолликулярная фаза. Какой день цикла должен быть выбран для сдачи гормона?

Эстрадиол может быть исследован как в самом начале женского цикла, так и в середине фолликулярной фазы. Стоит отметить, что при необходимости доктор может назначить анализ на этот гормон после овуляции, но в этом случае количество вещества будет значительно снижено. Какова же норма эстрадиола? Стандартные значения могут находиться в диапазоне от 110 до 330 пмоль/л.

При значительном отклонении от них речь идет о нарушении работы некоторых женских органов. Например, при поликистозе яичников, во время заболеваний щитовидной железы или печени. Во время беременности или при приеме гормональных препаратов уровень эстрадиола может значительно отличаться от нормы.

Прогестерон

Обычно исследование этого вещества в организме женщины проводят во вторую половину цикла, через несколько дней после овуляции. Однако в некоторых случаях для проведения анализа может быть выбрана фолликулярная фаза. Каковы же нормальные значения?

Количество прогестерона в крови женщины в этот период должно находиться в диапазоне от 0.32 до 2.23 нмоль/л.

Если повышен прогестерон в фолликулярной фазе, это может говорить о наличии кист или различных опухолях на яичнике. Также возможно нарушение в работе надпочечников. Нерегулярный менструальный цикл может быть следствием высокого уровня этого вещества в первой фазе.

Снижение уровня прогестерона может о чем-то сказать лишь в том случае, когда забор материала произошел после овуляции.

Гормоны щитовидной железы

Для проведения анализа на эти вещества может быть выбрана как фолликулярная фаза, так и период после овуляции. Каковы же нормальные значения этих гормонов для женщины?

Тироксин должен находиться в диапазоне от 64 до 150 нмоль/л.

Трийодтиронин имеет нормальные значения в диапазоне от 1.2 до 2.8 нмоль/л.

Тиреотропный гормон имеет значения от 1 до 4 мЕд/мл.

При различных отклонениях количества этих веществ может идти речь о неправильной работе щитовидной железы. Также причиной этому может быть неправильная работа гипофиза.

Пролактин

Этот гормон отвечает за нормальную выработку молока в период грудного вскармливания. В это время его уровень достаточно высок и это является нормальным. Если женщина не кормит грудью, то уровень пролактина должен быть в диапазоне от 130 до 540 мЕд/мл.

Отклонения от нормы могут свидетельствовать о том, что гипофиз работает неправильно. Также может быть нарушена работа надпочечников. Перед сдачей анализа нельзя заниматься физической работой и употреблять пищу. Желательно хорошо отдохнуть и находиться в приятном расположении духа. Только в этом случае вы получите максимально достоверный результат.

Заключение

Как вы уже поняли, для исследования многих женских гормонов выбирается именно фолликулярная фаза. Преимущество отдается временному диапазону с третьего по пятый день менструального цикла.

При получении и расшифровке результата всегда необходимо учитывать нормальные значения лаборатории. Они обычно всегда указаны в листе с вашим результатом. Также многие медицинские центры используют разные единицы измерения. На это тоже необходимо обращать внимание.

Если вы получили результат с сильным отклонением, рекомендуется пересдать анализ в следующий цикл. Иногда полученное значение может быть ошибочным из-за влияния внешних факторов: недосып, стресс, физический труд, курение и употребление алкоголя.

При сильных отклонениях от нормы необходимо провести правильную коррекцию. Делать это нужно только после повторного исследования того или иного вещества и подтверждения диагноза. В большинстве случаев для коррекции назначаются препараты, содержащие необходимые гормоны. В том случае, когда причиной нарушения количества исследуемого вещества является неправильное функционирование женских органов, подбирают индивидуальный вид коррекции.

Сдавайте анализ, соблюдая все необходимые правила. Только в этом случае вы получите достоверный результат. Будьте здоровы и держите свои гормоны под контролем.

www.syl.ru

что это, какие дни цикла, нормы гормонов, отзывы

Гормональные изменения в организме цикличны. Фолликулярная фаза менструального цикла стартует сразу после того, как произошло отмирание желтого тела. В момент, как только выработка гормона прогестерона прекратилась, и он полностью выведен из организма, начинают развиваться новые фолликулы.

Гормональные изменения в организме цикличны. Фолликулярная фаза менструального цикла стартует сразу после того, как произошло отмирание желтого тела. В момент, как только выработка гормона прогестерона прекратилась, и он полностью выведен из организма, начинают развиваться новые фолликулы.

В какие дни цикла происходит фолликулярная фаза

В отличие от лютеиновой фазы, течением которой управляет желтое тело, все процессы развития фолликула запускаются и регулируются гипофизом. В организме все взаимосвязано, и репродуктивная система регулируется гормонами и управляется рецепторами.

После того, как выработка прогестерона завершена, мозговые рецепторы инициируют выброс гормонов фолликулярной фазы. Эта фаза начинается вместе с менструальным кровотечением, так как оба этих процесса вызваны одним и тем же фактором – резким падением уровня прогестерона.

Выброс в кровь большого количества гормонов ФСГ и ЛГ стимулируют зачаточные фолликулы к началу роста. Как известно, количество яйцеклеток закладывается в яичниках девочки в возрасте примерно 6-ти недельного эмбриона. После полового созревания до момента начала менопаузы каждый месяц гипофиз стимулирует 5 – 10 фолликулов начать рост. Этот процесс длится от 7 до 23 дней.

В норме, с момента начала менструации до ее окончания доминантный фолликул успевает сформироваться и его можно увидеть на УЗИ уже на 2 – 3 «чистый» день. Фолликулярная фаза менструального цикла никак не проявляется внешне, однако на ее прохождение влияет образ жизни женщины.

Гормоны фолликулярной фазы

Гипофиз и гипоталамус – отделы мозга, которые регулируют весь процесс размножения, в том числе и выработку гормонов. После того, как их рецепторами получен сигнал о прекращении секреции прогестерона, они запускают процесс стимулирования яичников. Ими вырабатывается целый комплекс гормонов, которые влияют на репродуктивную систему, однако удалось выявить два главных – ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон обуславливает и существенно влияет на дифференциацию клеток их оболочек. Этот гормон готовит рецепторы яичников к воздействию других гормонов. ФСГ начинает вырабатываться в период полового созревания как у девочек, так и у мальчиков. У мужчин впоследствии он вырабатывается равномерно в небольших количествах, а у женщин его уровень сильно колеблется в зависимости от стадии цикла.

Лютеиностимулирующий гормон – выбрасывается по сигналу гипофиза после того, как начали развиваться фолликулы. Под воздействием ЛГ в фолликулярной фазе нормального менструального цикла происходит окончательное разделение клеток оболочки фолликула и начинается выработка андрогенов. Андрогены преобразуются в эстрогены с течением времени, и к моменту овуляции уровень этих гормонов является максимальным.

Одновременно с ФСГ и ЛГ вырабатывается также и эстрадиол, который достигает пика в конце фолликулярной фазы и его концентрация должна напрямую соотноситься с уровнем ЛГ. Взаимосвязь этих двух гормонов оказывает влияние на секреторную активность гипофиза и гипоталамуса, и если соотношение колеблется или уровни гормонов имеют запредельные величины, не стоит исключать такие серьезные заболевания, как опухоль мозга.

Фолликулярная фаза – нормы гормонов

Уровень гормонов определяется при помощи анализа крови. По общим правилам материал сдается с утра натощак в определенные дни цикла. Кроме этого важно помнить, что выработка ФСГ не происходит равномерно, он попадает в кровь порциями, каждые 1 – 4 часа, период выброса составляет 15 минут.

Гормоны, вырабатываемые в первой фазе и влияющие на фертильность, анализируются на 3 – 8 день цикла.

Гинекологи-эндокринологи рекомендуют проверять пять основных гормонов:

  • ФСГ – 2,8 – 11,3 мЕд/л; 
  • ЛГ – 2 – 14 мЕд/л;
  • Пролактин – 130 – 540 мЕд/л; 
  • Прогестерон – 0,33 – 2,22 нмоль/л; 
  • Эстрадиол – 110 – 330 нмоль/л.

Недостаточность фолликулярной фазы цикла

Сокращение или увеличение количества выработки того или иного гормона может привести к дисбалансу всей системы взаимосвязи. Рост и развитие фолликула зависит от внешней гормональной регуляции, поэтому баланс и последовательность выработки гормонов определяет, сможет ли женщина забеременеть. Причин для того, чтобы возникла недостаточность первой фазы, несколько, они могут быть обнаружены со стороны гипофиза или со стороны яичников.

Стрессы, страхи, состояния постоянного напряжения негативно действуют на рецепторы гипофиза и гипоталамуса, которые чрезвычайно восприимчивы к психическим перегрузкам. В медицине для этого явления создали специальный термин – психогенное бесплодие. На состояние мозговых структур крайне негативно влияют вредные привычки.

Поликистоз яичников в фолликулярной фазе любого менструального цикла вызывает патологический ответ на воздействие ФСГ и ЛГ, стимулирует выброс в кровь нехарактерных гормонов и разрушает всю систему регуляции, в результате чего развитие фолликула становится невозможным.

mirmam.pro

На какой день цикла у женщин фолликулярная фаза и повышен прогестерон?

Фолликулярная фаза – это стадия менструального цикла, которая повторяется каждый месяц в женском организме. Весь процесс контролирует эндокринная система. На то, чтобы цикл проходил без нарушений, оказывает влияние очень много внутренних и внешних факторов. К внутренним можно, в первую очередь, отнести здоровье женской репродуктивной системы, а к внешним – все остальные факторы, которые оказывают влияние на организм извне. Среди них и прием медикаментов, и подверженность стрессам, физические и эмоциональные нагрузки. Каждая женщина должна понимать, какие процессы происходят в ее собственном организме. Это поможет лучше разобраться в симптомах, которые проявляются в процессе менструального цикла, и своевременно выявить любые нарушения.

Фазы менструального цикла

Такое понятие, как менструальный цикл, знакомо каждому. Но не все знают, что он состоит из нескольких фаз, за наступление которых в организме женщин отвечают гормоны. Следует отметить, что только во время репродуктивного возраста происходит менструальный цикл. У девочек это время наступает в 11 – 14 лет. Заканчивается период наступлением менопаузы. У представительниц прекрасного пола климакс происходит в 45 – 55 лет. В детском и зрелом возрасте гормональный фон более стабилен, чем в репродуктивном.

Все фазы менструального цикла имеют четкую продолжительность, ярко выраженное начало и окончание. При этом у здоровых женщин все этапы длятся строго определенное количество времени. Это значит, что всегда можно установить день начала и окончания.

Следует отметить, что существует две основные классификации менструального цикла. Первая характеризует процессы, которые происходят в яичниках. Вторая классификация предполагает изменения, которые происходят эндометрии – ткани матки. Выделяют три стадии менструального цикла в зависимости от изменений в яичниках:

  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.

Фолликулярная фаза

Это состояние, при котором происходит созревание яйцеклетки под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В норме этот период длится не больше, чем 21 день. В среднем продолжительность его составляет 2 недели. Начинается он с первого дня менструального кровотечения. Во время этого процесса (чаще всего на 7 день) определяется доминантный фолликул, который будет созревать в яичнике. Следует учитывать, что на начальном этапе у женщин начинает созревать несколько фолликулов, но доминантным становится лишь один, имеющий наибольшее число рецепторов, позволяющих повысить чувствительность к ФСГ.

В процессе фолликулярной фазы повышается уровень эстрадиола. Это одна из трех разновидностей полового гормона эстрогена. Происходит резкое увеличение доминантного фолликула в размерах. На конечной фазе его созревания происходит выброс лютеинизирующего гормона, который синтезируется гипофизом. При этом данное вещество выбрасывается в кровь несколько раз перед тем, как наступит овуляция.

Овуляторная фаза

Она может начаться лишь при условии, что уровень лютеинизирующего гормона повышен. При этом данный этап является самым коротким, поскольку он длится не дольше 48 часов. Затем происходит разрыв фолликула и освобождение созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки вместе с 5 – 10 миллилитрами фолликулярной жидкости. Яйцеклетка попадает в одну из фаллопиевых труб, по которой она начинает свой путь. Если в этот период произойдет половой акт, сперматозоиды также дойдут до фаллопиевой трубы, где произойдет их слияние с яйцеклеткой, или другими словами – оплодотворение. Чтобы определить, в какой день произошла овуляция, можно применять один из известных методов.

Лютеиновая фаза

Характеризуется образованием желтого тела на месте созревшей женской половой клетки. В среднем этот этап длится 12 – 14 дней до наступления менструации. При этом желтое тело вырабатывает эстроген и прогестерон, которые обеспечивают оптимальные условия для зачатия. Следует отметить, что в течение менструального цикла постоянно меняется баланс гормонов. Если один из них аномально повышен или понижен, это приводит к серьезным сбоям.

https://youtu.be/gWacsb0bqHk

Какие симптомы сопровождают фолликулярную фазу?

У женщин проявляются ярко выраженные симптомы в процессе этапов менструального цикла. Обычно время, когда наступает и заканчивается фолликулярная фаза, интересует женщин, которые хотят зачать ребенка либо используют базальный метод контрацепции. Начало ее, как было отмечено, приходится на первый день менструации. Окончание можно вычислить, если определить день середины менструального цикла. Таким образом, если он составляет 28 дней, то на 14 день предположительно наступает овуляция. Но такой способ не является надежным, необходимо контролировать изменения, которые происходят в организме.

Главный признак, по которому можно определить наступление фолликулярной фазы – это базальная температура ниже 37 градусов.

Существует несколько правил, которые следует выполнять при измерении данного показателя:

  1. Температура измеряется в прямой кишке утром, не вставая с кровати одним и тем же термометром.
  2. При этом за 6 часов до проведения измерений необходимо обеспечить организму покой и исключить половые акты. В противном случае показания будут неточными.

Начиная с первого дня менструации, заканчивая периодом до овуляции, температура у женщин будет относительно стабильной – меньше 37 градусов. Это связано с тем, в этот период уровень прогестерона ниже. Когда закончится фолликулярная фаза, желтое тело начнет вырабатывать прогестерон, что приводит к изменениям в организме.

В день овуляции базальная температура резко повышается выше 37 градусов. Если в итоге наступит беременность, то прогестерон не позволит ей понизиться еще длительное время. Данный гормон активно вырабатывается во время беременности. Следует отметить, что во время фолликулярной фазы молочные железы мягкие, что можно определить при их пальпации. По этой причине именно в этот период следует проводить обследования груди в домашних условиях. Большинство женщин в это время не ощущают перепадов настроения, в отличие от предменструального синдрома, сопровождающего их на лютеиновой стадии.

Еще один симптом, по которому определяют фолликулярную фазу, предусматривает диагностику цервикальной слизи. Сразу после менструации во влагалище образуется небольшое количество слизи прозрачной консистенции, напоминающей по густоте клей. Именно такие выделения свидетельствуют о том, что овуляция еще не наступила.

После того, как созрела яйцеклетка, женщины могут наблюдать густоватые выделения желтого цвета, которые представляют собой идеальную среду для обитания сперматозоидов. При этом во время овуляторной фазы количество выделений резко увеличивается. Таким образом, можно сделать вывод, что во время созревания яйцеклетки среда во влагалище является довольно сухой, выделения скудные и прозрачные. Обычно женщины самостоятельно без проблем определяют, когда одна фаза менструального цикла переходит в другую.

Во время фолликулярной фазы под действием ФСГ, который на этот момент повышен, происходит созревание яйцеклетки в яичнике. Такой процесс является абсолютно естественным для женщин детородного возраста. При этом фолликулярную фазу сопровождают такие симптомы, как базальная температура ниже 37 градусов, при пальпации мягкие молочные железы, скудные выделения из влагалища.

lediveka.ru

что это такое, какой день

Время чтения: 4 мин.

Менструальный цикл – это совокупность всех изменений, происходящих в организме, начиная от первого дня месячных и заканчивая последним днем накануне новой менструации.

Он разделен овуляцией на две части: фолликулярную и лютеиновую фазы.

На протяжении всего цикла мозг женщины последовательно вырабатывает ряд гормонов, которые запускают целый каскад биологических реакций. Они оказывают влияние не только на половые органы, но и на каждую женскую клетку.

1. Что такое фолликулярная фаза?

Это период, который начинается в первый день месячных и продолжается до овуляции. Фактически именно эта фаза и открывает новый менструальный цикл.

Ее продолжительность может меняться даже у одной женщины, но при стабильном 28-дневном цикле составляет около 14 суток.

Чтобы точно определить ее длительность, нужно выяснить дату овуляции (с помощью тестов или измерения базальной температуры). После этого достаточно сосчитать количество дней от первого дня месячных до начала овуляторной фазы. Повторимся, эта величина не является постоянной.

Основное предназначение фолликулярной фазы – обеспечить качественное созревание яйцеклетки в одном из фолликулов яичника.

В этот период в репродуктивных органах женщины происходит ряд изменений (см. таблицу ниже).

День циклаГипоталамус-гипофизЯичникиЭндометрийВыделения
1Выработка фолликулостимулирующего гормонаНачало роста фолликуловОтторжение внутреннего слоя эндометрия (десквамация)Менструальное кровотечение, возможны небольшие сгустки крови и части слизистой оболочки
2-5 (до 7)Дальнейший рост фолликулов, выработка эстрогеновВосстановление функционального слояУменьшаются, становятся светлыми
8-14 (до овуляторной фазы)За несколько дней до овуляции снижение выработки ФСГ, затем накануне выхода яйцеклетки – повышение ФСГ, а также резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ)Повышение уровня эстрогенов, их пик накануне овуляции,
созревание доминантного фолликула, подготовка к выходу яйцеклетки из нее
Пролиферация (рост и активное деление клеток)Шеечная слизь по мере приближения к овуляции становится все более тягучей и менее вязкой, накануне выхода яйцеклетки из яичника напоминает по консистенции белок куриного яйца
Таблица 1 - Что происходит в фолликулярную фазу цикла

2. Как происходит управление?

Выделяют 5 уровней регуляции менструального цикла:

  1. 1Кора головного мозга и экстрагипоталамические структуры.
  2. 2Гипоталамус.
  3. 3Гипофиз (его передняя доля).
  4. 4Яичники.
  5. 5Органы-мишени – матка, маточные трубы, кости, волосяные фолликулы, жировая ткань, центральная нервная система.

2.1. Кора головного мозга

Кора полушарий, лимбическая система и некоторые другие отделы мозга получают информацию об окружающем мире и состоянии внутренней среды организма, а затем, выделяя специальные вещества, называемые нейромедиаторами и нейротрансмиттерами, заставляют гипоталамус "работать".

Иногда влияние этих структур настолько сильное, что может изменить весь ход менструального цикла.

2.2. Гипоталамус и гипофиз

Получив сигналы от коры мозга и подчиненных ей структур, гипоталамус синтезирует гонадотропный рилизинг-гормон (сокращенно ГнРГ), который вызывает выработку в гипофизе фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Их действие приводит к выходу яйцеклетки из яичника и наступлению овуляции.

2.3. Яичники

В них содержится большое количество фолликулов на разных стадиях зрелости.

Уже с первого дня месячных под действием ФСГ в яичниках начинает созревать несколько фолликулов, а ко второй половине фолликулярной фазы среди них появляется один доминантный, из которого впоследствии и выйдет созревшая яйцеклетка.

На стадии созревания фолликул представляет собой полость, заполненную жидким секретом и содержащую большое количество клеток, продуцирующих различные гормоны и другие биологически активные соединения.

Например, здесь вырабатываются:

  1. 1Мужские половые гормоны – андрогены, из которых впоследствии синтезируются женские гормоны.
  2. 2Эстрогены (эстрадиол).
  3. 3Прогестерон.
  4. 4Различные факторы роста.
  5. 5Ингибины А и В и так далее.

Ведущим гормоном этого периода является эстрадиол. Его количество в организме возрастает по мере роста фолликулов. Он же в больших концентрациях тормозит образование в гипофизе ФСГ.

2.4. Матка и влагалище

Эстрадиол стимулирует восстановление и рост функционального слоя эндометрия до наступления овуляции.

Под его влиянием в этот же период происходят изменения в шейке матки и влагалище:

  1. 1В шейке матки - приоткрытие зева (симптом «зрачка»), расширение цервикального канала, появление особой шеечной слизи. Накануне овуляции симптом натяжения слизи – 8-10 см, а на предметном стекле она образует рисунок, напоминающий листья папоротника.
  2. 2Во влагалище – деление и рост клеток слизистой оболочки, в мазке обнаруживаются преимущественно зрелые поверхностные клетки.

3. Влияние гормонов на женский организм

Сколько гормонов влияет на женский организм в это время? Строго говоря, в каждую фазу менструального цикла присутствуют практически все основные половые гормоны.

Таблица 2 - Нормы уровней гормонов в зависимости от фазы менструального цикла

В комплексе до наступления овуляции они оказывают следующее влияние на организм:

  1. 1Повышают половое влечение.
  2. 2Анаболический эффект.
  3. 3Повышают плотность кости.
  4. 4Нормализуют настроение, дарят бодрость.
  5. 5Обеспечивают хорошую работоспособность.
  6. 6Укрепляют иммунную систему.
  7. 7Защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек.
  8. 8Влияют на свертывающую систему крови.
  9. 9Придают свежесть и гладкость коже.

Это лучшее время для достижения намеченных целей, новых успехов в профессиональной деятельности, снижения веса. Женщина в это время отличается особой привлекательностью и сексуальностью.

В постменопаузе на фоне снижения активности эстрогенов кожа теряет свою эластичность, появляются морщины, снижается либидо и увеличивается риск остеопороза.

4. Возможные нарушения и их последствия

Любые сбои на этом этапе сопровождаются нарушениями созревания доминантного фолликула. Наиболее типичные из них указаны в таблице (см. ниже).

НарушениеПоследствияЗаболеванияУровни ФСГ, ЛГ, ГнРГ, эстрадиола
Задержка созревания доминантного фолликулаУвеличение длительности менструального циклаСтрессы, перенапряжения, переутомление, экстремальные диеты, истощение,
тяжелые соматические болезни, аднексит
Снижены
Отсутствие доминантного фолликулаАновуляция, бесплодиеАтрезия фолликулов, наблюдающаяся при различных опухолях гипоталамуса, гипофиза, пролактинемии, кисте желтого телаСнижены, повышен уровень пролактина, иногда эстрадиола
Невозможность разрыва оболочки фолликулаБесплодиеСПКЯ (поликистоз яичников)Снижены
Таблица 3 - Нарушения фолликулярной фазы

5. Вместо заключения

Фолликулярная фаза – важный период в жизни женщины, когда организм готовится к возможному оплодотворению яйцеклетки и зачатию ребенка.

Все изменения в репродуктивных органах происходят в результате сложного взаимодействия различных гормонов и других биологически активных веществ, вырабатываемых на всех уровнях регуляции менструального цикла.

А это значит, что при нарушении данного баланса возникают различные расстройства, которые могут привести к бесплодию.

sterilno.net


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно