Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Герпес эпштейна барра


Лечение вируса Эпштейна-Барр у взрослых — как и чем лечить, препараты и методы

В 40% случаев взрослые и дети заболевают герпетической инфекцией. Однако это семейство патогенов насчитывает множество вариаций. К этой инфекции относят вирус Эпштейна-Барр. Патогены находится в организме в спящем положении долгое время, и как только снижается иммунитет, начинается их активность. При этом больному требуется знать, к какому доктору обращаться, и как проводится лечение Эпштейна-Барр. Своевременная терапия предупредит развитие заболевания и не приведёт к осложнениям.

 

Какой врач занимается лечением?

При появлении симптомов ВЭБ (вируса Эпштейна-Барр) требуется обратиться к инфекционисту или иммунологу. Когда стали появляться опухолевидные образования, то лечением вируса Эпштейна-Барр занимается врач-онколог. У соответствующего специалиста больной проходит диагностику. Чтобы определить какой комплекс лечения требуется назначить, врачу стоит ознакомиться с результатами анамнеза, лабораторных исследований и осмотра пациента.

Для определения инфекции Эпштейна-Барр выделяют общее состояние:

  • интоксикация организма;
  • повышение температуры;
  • лихорадка;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • затруднение дыхания.

При лабораторных исследованиях при наличии вируса наблюдается увеличение печени и селезёнки. В результатах общего анализа крови отмечают изменения в повышении уровня лимфоцитов и моноцитов. Во время протекания инфекции уменьшается количество сегментоядерных нейтрофилов. Показатель СОЭ способен оставаться на одном уровне. Если результат изменяется, то это незначительно сказывается на общем состоянии. Когда инфекция поражает печень, то отмечают увеличение билирубина.

Как лечится вирус Эпштейна-Барр?

Лечение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых.

Определённых комплексных мероприятий для лечения при вирусе Эпштейна-Барр не существует. Если иммунитет не ослаблен, то восстановление организма происходит без применения терапии. Для этого требуется обеспечить пациента постоянным пополнением водного баланса. Чтобы устранить у взрослого клинические проявления заболевания Эпштейна-Барр назначают жаропонижающие средства. В ином случае помогают обезболивающие лекарства. Это входит в общие восстановительные мероприятия.

Общая схема лечения

Если ВЭБ проявляется в виде инфекционного мононуклеоза, то специальную терапию не проводят. В этом случае лекарственные препараты с содержанием ацикловира пользы не приносят. При тяжёлом проявлении деятельности патогенов общая схема лечения вируса Эпштейна-Барр у взрослых заключается в приёме медикаментозных средств, витаминных комплексов и поддержания иммунитета.

При хроническом или остром течении заболевания назначают применение глюкокортикостероидов. Для лечения инфекции Эпштейна-Барр выписывают препарат «Преднизолон». Дозировка в тяжёлом течении инфекции составляет 0,001 г/кг в день. Восстановительный курс продолжается 1 неделю. Кроме этого, препарата рекомендуется использовать лекарства для устранения других симптомов заболевания.

Если к болезни присоединяется вторичная инфекция, то лечить вирус Эпштейна-Барр у взрослых требуется с применением антибиотиков. При этом соблюдают дозировку медикаментов. Под исключение попадают лекарства с содержанием аминопенициллина. В качестве этиотропных средств используют «Ацикловир» или «Ганцикловир». При этом отмечают, что эти средства не предоставляют положительный результат во время латентного течения инфекции.

«Преднизолон» и «Ганцикловир».

1 2

Когда протекает хроническая форма заболевания вируса Эпштейна-Барр у взрослых, то лечение заключается с использованием «Альфа Интерферона». При этом, дозировка препарата составляет 1 млн МЕ на 1 м площади тела пациента. Средство вводят 2 раза в день через каждые 12 часов. Курс лечения составляет 7 дней. Затем каждый день вводят лекарство 3 раза в неделю. Продолжительность курса лечения составляет 180 дней.

При инфекции Эпштейна-Барр у взрослых назначают «Ацикловир», кроме этого, лекарство показано к применению и при опоясывающем герпесе. Чтобы устранить некоторые симптомы мазь применяется на воспалённые участки. Врачи рекомендуют втирать лекарство до 5 раз за день.

Кроме медикаментов в общую терапию входят витаминные и минеральные комплексы для поддержания состояния иммунной системы. Врачи рекомендуют пациенту пересмотреть свой рацион и добавить в питание больше овощей и фруктов.

Какими препаратами лечить вирус Эпштейна-Барр?

Заболевание имеет неприятные клинические проявления. Поэтому использование препаратов в лечении вируса Эпштейна-Барр у взрослых заключается в симптоматическом действии. Кроме общих лекарств, при терапевтических мероприятиях назначают:

  1. «Ганцикловир»;
  2. «Альфа Интерферон»;
  3. «Преднизолон».

При лечении ВЭБ используют средство «Ганцикловир», которое вводят внутривенно. Дозировка составляет до 0,015 г/кг по 3 раза каждый день. Курс лечения составляет 2 недели. В индивидуальных случаях препарат применяют до 20 дней. Если инфекция протекает в хронической форме, то дозировка составляет 0,005 г/кг. Это проводят во время профилактического курса, чтобы избежать появления рецидива инфекции. В этом случае проведение инъекций продолжается длительное время. Кроме этого активно используют «Ганцикловир» в таблетках.

При тяжёлой форме инфекции Эпштейна-Барр у взрослых используют сильнодействующие медикаменты, к которым относят иммуноглобулин. Препарат используется для внутреннего введения. Дозировка составляет 4 мл/кг в течение суток. Во время курса лечения нельзя превышать 2 г/кг количества лекарства в день.

Лечат ли вирус в домашних условиях или народной медициной?

Лечебная терапия в домашних условиях при вирусе Эпштейна-Барр у взрослых не отличается от стационарных условий. При этом врачи разрешают принимать некоторые лекарства на дому. Однако заниматься самолечением не допускается. Чтобы получить положительный результат требуется взаимодействовать с квалифицированными специалистами.

Чтобы вылечить вирус Эпштейна-Барр с использованием народной медицины потребуется намного больше времени, чем в стационаре. Кроме этого, чтобы использовать фитопрепараты потребуется проконсультироваться с лечащим врачом. Народную медицину используют в качестве дополнительной терапии, чтобы закрепить положительные результаты лечения.

Некоторые симптомы заболевания начинают проявляться после заражения вирусом Эпштейна-Барр. Поэтому требуется обратить внимание на состояние здоровья, чем ждать серьёзных признаков инфекции. Терапевтические мероприятия при заболевании Эпштейна-Барр проходит эффективнее, если пациент восстанавливается в условиях стационара. При этом общая схема лечения заключается в приёме лекарственных средств и витаминных комплексов. Некоторые препараты применяют в виде инъекций. Самостоятельное лечение и введение лекарств в неправильной дозировке приведут к неприятным последствиям.

herpes.center

в чем опасность и как помочь организму

По статистике ВОЗ не менее 93–95% людей, живущих на планете, являются носителями вируса Эпштейна–Барра. Он легко передается, провоцирует инфекционный мононуклеоз, воспаление желез и другие осложнения. Онкологи считают его главным «виновником» лимфомы Ходжкина и Беркитта, рака пищевода и носоглотки.

Вирус является разновидностью герпеса, часто передается в детском возрасте через игрушки, поцелуи родителей, при родах от матери. Заражение проходит без симптомов и воспалений, не сопровождается температурой. Многие люди даже не догадываются, что переносят возбудитель опасных заболеваний.

Симптомы и проявления вируса Эпштейна–Барра

Вирус Эпштейна-Барра или ВЭБ относится к герперовирусам. При попадании в организм он встраивается в молекулу ДНК, поражает нервные волокна и окончания. Долгие годы возбудитель не проявляется себя, находится в «спящем» состоянии. Активное изучение его опасных свойств начато лишь 40 лет назад.

 Вирус Эпштейна-Барра передается:

  • при переливании крови, выполнении маникюра, посещении стоматолога;
  • от беременной женщины плоду;
  • при использовании общей зубной щетки, чашки, расчески;
  • при поцелуе или чихании.

Наиболее восприимчивы к заражению вирусом люди с пониженным иммунитетом, маленькие дети дошкольного возраста, женщины в положении. Нередко возбудитель выявляется у пациентов с ВИЧ, аутоиммунными патологиями.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Иммунитет здорового человека подавляет вирус Эпштейна-Барра. Но при падении защитных сил начинается активное размножение герпеса. Обострение часто возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ, стресса на работе или в школе. Классическое проявление – инфекционный мононуклеоз.

Симптомы мононуклеоза:

  • Высокая температура на протяжении 5–8 суток, которую сложно сбить жаропонижающими средствами. Она указывает на интоксикацию организма.
  • Воспаление горла с обильным налетом, болью, покраснением. Нередко наблюдается отечность связок, которая приводит к хрипоте, осиплости голоса.
  • Проблемы с дыханием из-за сильного отека.
  • Сонливость и мышечная слабость, потеря аппетита.

При обострении вируса у больного увеличиваются лимфатические узлы в области шеи. Лицо и шея отекают, цвет кожи становится бледно-желтым из-за высокого уровня токсинов в крови.

Осложнения при вирусе Эпштейна-Барра

У людей с сильным иммунитетом вирус практически не проявляется. Иногда после переохлаждения увеличиваются лимфоузлы или покалывает горло, но проблема исчезает без последствий и лечения. При стечении неблагоприятных факторов герпес этого типа становится причиной:

  • стоматита;
  • синдрома хронической усталости;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • рассеянного склероза у молодых людей;
  • гепатита;
  • карциномы.

Часто вирус Эпштейна-Барра «маскируется» под более привычные заболевания: бактериальную ангину, ОРЗ с температурой и слабостью, гепатит. Единственный способ выявить возбудитель – анализ крови на ранние антитела или иммуноглобулины.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Как помочь организму при ВЭБ

При обострении врачи лечат основное заболевание (ангину, мононуклеоз) одновременно с противовирусной терапией. Эффективный способ подавить инфекцию – препараты на основе интерферона или иммуноглобулины. Они повышают иммунитет, останавливают распространение возбудителя. Чтобы снизить риск осложнений, можно принимать гормоны тимуса.

После обострения организму необходимо до 3–6 месяцев на восстановление. Советы врачей помогают ускорить процесс и предотвратить рецидив:

  • Питайтесь правильно, исключите фаст-фуд, сладости с красителями, продукты с консервантами. Употребление овощей и фруктов укрепляет иммунитет, подавляет вирус.
  • Обследуйте организм на наличие бактерий стрептококка, токсоплазмоз. При обнаружении опасных возбудителей пройдите курс лечения антибиотиками.
  • Укрепляйте защитные силы натуральными средствами: настойкой женьшеня, элеутерококка, эхинацеи пурпурной. Пейте отвар шиповника в период эпидемии ОРВИ и гриппа.
  • Активизируйте лимфатическую систему, которая формирует иммунитет. Закаливайте организм с помощью физических нагрузок, обливания прохладной водой, плавания и массажа.

В медицине не существует метода лечения, который бы навсегда избавил от вируса Эпштейна-Барра. Но правильное питание, активный образ жизни и укрепление иммунитета помогут подавить его развитие в любом возрасте.опубликовано econet.ru

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Чем опасен вирус Эпштейна-Барр: последствия герпеса Зостер, инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов и является вирусом герпеса человека 4 типа. Имеет широкую распространенность в мире – около 98% населения планеты заражены данным  вирусом.

Герпесвирус имеет сферическую форму, в центре которого располагается цепочка ДНК. Попадая в организм человека, вирус прикрепляется к его клеткам, внедряется в них и «заставляет» воспроизводить себе подобные вирионы и стимулирует активность В-лимфоцитов.

Многие задаются вопросом, чем опасен вирус Эпштейна-Барр и схожи ли его осложнения с другими герпетическими инфекциями, например, с последствиями герпес зостер?

Инфицирование возбудителем может привести к тяжелым последствиям, многие из которых могут стать причиной гибели пациента.

Вирусные частицы проникают в кровоток и разносятся по всем органам и системам, вызывая развитие различных заболеваний, каждое из которых имеет свои мишени поражения и клиническую симптоматику.

Источником заболевания является больной человек или носитель. Вирус передается контактным (чаще при поцелуях) и воздушно-капельным путем (при кашле, разговоре и чихании).

Содержание статьи

Какие заболевания вызывает вирус Эпштэйна-Барр?

симптомы инфекционного мононуклеоза

Не смотря на то, что вирус только один, он способен вызывать разные заболевания — от синдрома хронической усталости до злокачественных новообразований в органах.

Самыми распространёнными патологиями являются инфекционный мононуклеоз, лимфогранулематоз, назофарингеальная опухоль, рассеянный склероз и другие тяжелые болезни.

Инфекционный мононуклеоз

Распространенный доброкачественный лимфобластоз или моноцитарная ангина развиваются в ответ на поражение вирусом герпеса 4 типа зева и носоглотки.

Кроме болей в горле больных беспокоят слабость, головные боли и головокружения, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, потемнение мочи, крапивница на коже.

Патологический процесс отражается на состоянии иммунной системы и приводит к присоединению вторичной бактериальной или грибковой инфекции.

В крови таких пациентов находят атипичные мононуклеары (увеличение доли моноцитов и лимфоцитов). Применяют симптоматическую и общеукрепляющую терапию, которая показывает хорошие результаты.

Осложнения данного заболевания развиваются крайне редко. Однако возможно распространение воспаления на другие участки и развитие последствий вируса Эпштейна-Барр: отитов, менингитов и энцефалитов, миокардитов, поражения черепно-мозговых нервов, разрыва селезенки или появления печеночной недостаточности.

Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)

Злокачественное поражение лимфоидной ткани с появлением гигантских клеток Березовского-Штернберга.  При такой патологии в крови преобладают зрелые иммунные клетки, вследствие чего нарушается нормальная работа иммунитета, и развиваются различные инфекции.

Заболевание проявляется увеличением подмышечных, шейных, надключичных и любых других лимфатических узлов, гепатоспленомегалией, поражением почек и легких, а так же нервной системы из-за сдавления опухолью корешков нервов.

Исход лимфогранулематоза зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, применяемой терапии. При своевременной терапии удается достичь ремиссии в 70-80% случаев.

Лимфома Беркитта

Злокачественная патология с выходом опухолевого процесса за рамки лимфатической системы и поражением костного мозга, нервной системы, деформации лицевого черепа, тяжелым интоксикационным синдромом.

Вирус Эпштейна-Барр оказывает на молодые делящиеся клетки цитопатическое действие, обеспечивая их перерождение в опухолевые. В течение времени безгранично  делящиеся клетки накапливаются в органах, что приводит к их увеличению и нарушению функций.

Заболевание имеет неблагоприятный прогноз даже при своевременном начале терапии.

Различные формы неходжкинских лимфом

Рак лимфатической системы, может развиться в любых органах и тканях, в которых присутствуют лимфатические клетки.

Клиническая картина характеризуется появлением усталости и повышенной утомляемости, ознобами и ночными потами, увеличением лимфоузлов,  болей в костях, снижением веса и потерей аппетита, развитием анемии и тромбоцитопении (из-за того, что лимфоцитов становится очень много, они вытесняют все другие клетки крови).

Патологический процесс способен затронуть любые части организма и привести к ухудшению состояния больного.

Рак носоглотки

Стоит запомнить, что вирус герпеса 4 типа способен оказывать мутагенное действие не только на лимфатические клетки.

Назофарингеальная карцинома – это злокачественное заболевание носоглотки, характеризующееся наличием опухолевого образования в верхней части глотки.

Типичные симптомы: кровянистые выделения из носа, затрудненное дыхание, наличие крови в слюне, головные боли и потеря слуха.

Увеличиваясь в размерах, опухоль может сдавливать горло, нарушая речь и процесс глотания. Кроме этого, карцинома часто метастазирует в мозг, вызывая неврологический дефицит у больного.

Синдром Стивенса-Джонсона

Аллергическая реакция на внедрение инфекционного агента. Проявляется высокой температурой (до 39 градусов), образованием булл (больших пузырей) на коже туловища, промежности и слизистых оболочках.

После их вскрытия остаются массивные долго заживающие дефекты. Так же в процесс вовлекается мочеполовая система, конъюктива глаз, желудочно-кишечный тракт и другие органы. При адекватной долгосрочной терапии наблюдается положительная динамика.

Гепатит

Обычно гепатит вирусной этиологии вызывается вирусами гепатита А,В,С и другими. Но существуют ситуации, в которых и вирус Эпштейна-Барр способен спровоцировать воспалительную реакцию в клетках печени.

Проявляется заболевание немного легче, чем при других гепатитах — чувством тяжести в правом подреберье, горечью во рту по утрам и ночам, желтухой и кожным зудом.  Развитие осложнений происходит редко и выздоровление наступает быстрее.

Герпетическое поражение кожи и слизистых

Из-за развития инфекционного мононуклеоза в организме человека происходит сбой работы иммунной системы. Поэтому вирусу простого герпеса легче всего активироваться именно в этот момент.

Проявляется типичной картинкой лабиального герпеса – пузырек на губе или слизистой оболочке, язвочка и образование корочки.

Так же возможно рецидивирование герпеса второго типа и обострение генитальной инфекции. Для лечения используют противовирусные мази (Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир и так далее).

Герпетическая ангина

Характеризуется включением в процесс лимфоидной ткани глоточной и небной миндалин. Проявление заболевание такое же, как и при герпетических высыпаниях на губах. Образование везикул, язвочек, корочек и заживление.

Рассеянный склероз

Воздействие вируса Эпштейна-Барр вызывает поражение нервной системы и провоцирует развитие аутоиммунного воспаления – рассеянного склероза. В результате этого на нервных волокнах образуются очаги демиелинизации, функция нервов нарушается.

Клиническая картина патологического процесса характеризуется парезами, параличами, атаксией, нарушением функции тазовых органов и другими. Заболевание долго развивается и обладает неблагоприятным исходом.

Волосатая лейкоплакия

Многие больные интересуются, что же такое волосатая лейкоплакия?

Поражение слизистой оболочки рта в виде нитевидных образований на боковой поверхности языка, на щеках. Развивается на фоне иммуносупрессии и избыточной репликации вируса герпеса 4 типа.

Изначально в ротовой полости образуются белесоватые складки, затем они сливаются в бляшки. При отсутствии лечения возможно перерождение процесса в злокачественный.

Болезнь Кикучи

Редкая патология, затрагивающая лимфоидную ткань шеи с последующим развитием некротического поражения. Чаще всего поражение одностороннее с возможной генерализацией процесса, на коже проявляется сыпь по типу крапивницы.

Как избежать осложнений?

Чтобы профилактировать заболевание, необходимо поддерживать иммунный статус в нормальном состоянии. Исключить все факторы, вызывающие снижение иммунитета:

  • не допускать переохлаждения;
  • полноценно и рационально питаться;
  • принимать витамины курсами;
  • соблюдать режимы труда и отдыха;
  • вести здоровый активный образ жизни;
  • заниматься спортом;
  • закаляться;
  • лечить хронические неинфекционные и любые другие патологии;
  • не допускать стрессовых ситуаций;
  • избавиться от вредных привычек.

Соблюдая эти нехитрые правила, удастся избежать развития обострения инфекции и последствий герпеса.

Вирус Эпштейна-Барр участвует в развитии летальных заболеваний и осложнений, особенно при слабом иммунитете. Поэтому стоит очень серьезно относиться к состоянию своего здоровья и своевременно обращаться к врачам.

Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич

Полезное видео

 

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

pro-herpes.ru

Герпес Эпштейна-Барра - симптомы

Герпес Эпштейна Барра — инфекция, вызываемая вирусом 4-го типа. Поражает В-лимфоциты и иные иммунные клетки, слизистые оболочки органов дыхания, нейроны и все системы организма. Это наиболее распространенный тип возбудителей инфекции герпетической группы. Носителями вируса являются 90% жителей нашей планеты. При этом заболевание и по сей день остается малоизученным. Столкновение с вирусом часто случается в первые месяцы жизни. Инфекция может вызывать ОРВИ, хронический тонзиллит и стоматит.

Согласно результатам новейших исследований, ВЭБ может запускать в организме такие патологические процессы, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Развитию заболеваний способствует не сам возбудитель инфекции, а его взаимодействие с другими патогенными микроорганизмами. Синдром постоянной усталости также может быть вызван герпесом Эпштейна-Барра.

Как происходит заражение?

Опасность для окружающих представляет человек с активной формой заболевания, которая начинается по окончании инкубационного периода. Каждый переболевший становится носителем вируса. Он может являться источником инфекции в течение 5-10 лет. В группу риска входят лица, страдающие иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированные, дети младше 12 лет, беременные и кормящие женщины. Вирус может передаваться несколькими путями. Наиболее распространенным является контактно-бытовой, например через поцелуи. Риск заражения при использовании общей посуды или гигиенических принадлежностей является невысоким, возбудитель инфекции не может долго существовать вне человеческого организма.

 

Внутреннее строение вируса Эпштейна-Барр (вирус герпеса 4 типа).

При разговоре, чихании или кашле содержащие вирус частички слюны попадают в воздух. При вдыхании этой смеси поражаются слизистые оболочки дыхательной системы здорового человека. Инфицирование может происходить при переливании донорской крови, трансплантации костного мозга или внутренних органов, применении нестерильных медицинских инструментов. Трансплацентарной называется передача вируса от матери плоду в период внутриутробного развития. Возможна передача инфекции через продукты питания и воду.

Вирус проникает в слизистые оболочки рта и органов дыхания, где начинается его активная репликация. По капиллярам вирионы распространяются по всему организму. Под удар попадают иммунные клетки, однако возбудитель инфекции не уничтожает их, а способствует избыточному производству. В ответ на увеличение числа В-лимфоцитов Т-лимфоциты захватывают пораженные иммунные клетки. Поэтому первым признаком заболевания является воспаление лимфоузлов. При иммунодефиците организм не может сдерживать размножение вируса, поэтому герпес Эпштейна-Барра приобретает хронический характер течения.

Инфекция может принимать генерализованную форму. В патологический процесс вовлекаются все внутренние органы. Появляются ярко выраженные симптомы заболевания. Дефицит Т-лимфоцитов выявляется при СПИДе, поэтому для ВИЧ-инфицированных герпес может стать смертельным. При нормальном состоянии иммунной системы болезнь может протекать бессимптомно. В определенных случаях развивается инфекционный мононуклеоз, характеризующийся выделением иммуноглобулинов. Эти вещества сдерживают распространение вирионов. При правильном лечении пациент быстро выздоравливает и приобретает устойчивый иммунитет к герпесу Эпштейна-Барра.

 

Самая распространенная форма заражения вирусом Эпштейна-Барр — инфекционный мононуклеоз, встречающийся у детей.

Ослабление защитных сил препятствует уничтожению вируса, он продолжает вести активную деятельность в клетках. В этом случае обнаруживаются связанные с инфекцией сопутствующие патологии — токсический гепатит, сепсис, энцефалит, анемия, тромбоцитопения, воспаление легких. Синдром хронической усталости возникает при поражении периферической нервной системы. Согласно многочисленным исследованиям, ВЭБ играет не последнюю роль в формировании злокачественных опухолей. В сочетании с остальными вирусными и бактериальными инфекциями герпес Эпштейна-Барра нарушает функции иммунитета. Антитела начинают распознавать здоровые клетки организма как чужеродные и уничтожать их.

Общая иммунная недостаточность способствует частому возникновению инфекционных заболеваний и их затяжному течению. Кроме того, повторно возникают патологии, к которым вырабатывается стойкий иммунитет, — ветрянка, корь, краснуха. Наиболее тяжело протекают такие инфекции, как гепатит, цитомегаловирус, герпес 1-го типа. Стойкие аллергические реакции и нарушение функций системы кроветворения также могут являться последствиями инфицирования вирусом Эпштейна-Барра.

Клиническая картина заболевания

Вирусный мононуклеоз чаще всего развивается у детей, это объясняется ранним столкновением с патогенным микроорганизмом. Заражению способствует пребывание в детских коллективах. У взрослых чаще всего случается рецидив заболевания, а не первичное его возникновение. Инкубационный период мононуклеоза длится 1-6 недель. Репликация вируса происходит в лимфоидных тканях. Начинается заболевание с резкого повышения температуры тела, насморка, увеличения миндалин. Признаки интоксикации организма могут появиться через неделю после начала болезни. Выделяемые вирусом токсины поражают ЦНС и все внутренние органы. Гипертермия сопровождается лихорадкой, которая наблюдается в течение нескольких дней.

Риск заражения при использовании общей посуды или гигиенических принадлежностей является невысоким, возбудитель инфекции не может долго существовать вне человеческого организма.

Катаральные симптомы появляются в инкубационном периоде, наиболее ярко они проявляются в первые дни заболевания. Вирусы, размножающиеся в слизистых оболочках органов дыхания, способствуют развитию стойких воспалительных процессов, которые усугубляются бактериальными или грибковыми поражениями. В полости рта могут обнаруживаться характерные для герпетического стоматита признаки. Увеличение лимфоузлов выявляется через неделю после начала болезни.

Гепатоспленомегалия наблюдается в течение нескольких месяцев. Вирус проникает в В-лимфоциты, имеющиеся во всех внутренних органах, в том числе печени и селезенке. Их увеличение сопровождается болями в эпигастральной области, потерей аппетита, тошнотой, признаками желтухи. Селезенка может приобретать большие размеры, это способствует появлению чувства тяжести в левом подреберье. Восстановительный период наступает примерно через 3 недели после выявления острой фазы. В организме начинается производство иммуноглобулинов, уничтожающих вирионы и препятствующих их распространению.

Симптомы на данной стадии становятся менее интенсивными, лимфоузлы приобретают нормальные размеры. В этот период может наступить обострение, которое со временем переходит в ремиссию. Такое наблюдается при незрелом состоянии иммунной системы. Заболевание может протекать в течение полугода. Многие люди знают, что такое слабость, снижение работоспособности и усталость. Если подобные явления вызываются повышенными нагрузками, то считаются вариантом нормы. Однако если симптомы приобретают постоянный характер, стоит задуматься о наличии инфекции.

 

Вирус Эпштейна-Барр представляет серьезную опасность в период беременности для женщины и ребенка

Герпесвирус любого типа может стать причиной возникновения синдрома, однако наиболее часто ей является ВЭБ. Заболевание поражает людей трудоспособного возраста. Чувство усталости возникает независимо от нагрузок, не исчезают оно после длительного отдыха. Указанные выше симптомы сопровождаются ломотой в мышцах и суставах, незначительным повышением температуры, насморком. Несмотря на сильную усталость, человек не может быстро уснуть. Нарушается психоэмоциональное состояние — возникают психозы, депрессии, комплексы.

Поражение ЦНС способствует снижению интеллектуальных способностей, ухудшению памяти и концентрации внимания. Генерализованные формы герпетических инфекций диагностируются у ВИЧ-инфицированных и лиц, перенесших пересадку костного мозга. Вирусный мононуклеоз в таком случае поражает все жизненно важные системы. Клиническая картина заболевания схожа с проявлениями сепсиса.

Терапевтические мероприятия

Полностью уничтожить вирус герпеса в организме невозможно. Даже при правильном лечении он присутствует в иммунных клетках на протяжении всей жизни пациента. Возбудитель инфекции активизируется при ослаблении защитных сил организма. Единой схемы лечения не существует, препараты подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма. Узкоспециализированных лекарственных средств не разработано. Инфекционный мононуклеоз лечится в условиях стационара, реабилитация проходит в домашних условиях. При легком течении заболевания госпитализация не требуется.

В острый период необходимо исключать любые физические нагрузки, соблюдать специальный питьевой режимы, придерживаться диеты. Из меню убирают жирную и жареную пищу, копчености, сладости и маринады. Полезными являются кисломолочные изделия, мясо, свежие овощи и фрукты. При возникновении постоянной усталости нужно пересмотреть режим дня, нормализовать сон, начать принимать витамины.

Медикаментозная терапия направлена на укрепление иммунитета, снятие симптомов заболевания, ускорение процессов выздоровления. При остром инфекционном мононуклеозе стандартные противовирусные препараты могут оказаться неэффективными. А вот при генерализованных формах герпеса Эпштейна-Барра и связанных с инфекцией злокачественных опухолях применение данных лекарственных средств повышает шансы на выздоровление. Интерфероны не назначаются в период обострения вирусного мононуклеоза. Их используют только при тяжелых формах заболевания. Препараты назначаются при выздоровлении после инфекционного мононуклеоза. В их состав входят активные в отношении вируса антитела. Они захватывают вирионы Эпштейна-Барра и выводят их из организма. Лекарственные средства данной фармакологической группы применяются только в условиях стационара.

В случае возникновения бактериальных инфекций назначается антибактериальная терапия. При инфекционном мононуклеозе не назначаются препараты пенициллинового ряда. Витамины применяются после завершения противовирусной терапии, а также при возникновении синдрома хронической усталости. Антигистаминные препараты устраняют симптомы острого мононуклеоза, снижают риск возникновения опасных последствий.

 

Препаратов от вируса Эпштейна-Барр на данный момент не существует. В острый период болезни назначается симптоматическое лечение, корректировка питания и образа жизни.

НПВС назначаются при наличии выраженных признаков интоксикации организма. Нельзя применять Аспирин, Преднизолон и Дексаметазон. Гормональные средства могут назначаться при генерализованной форме герпеса Эпштейна-Барра. Антибактериальные спреи препятствуют развитию ангины. Гепатопротекторы назначаются при токсических поражениях печени. Сорбенты ускоряют процесс выведения вредных веществ из организма, что особенно важно в период обострения. Схема лечения подбирается с учетом степени тяжести заболевания, состояния иммунной системы и наличия сопутствующих патологических процессов.

Альтернативные способы лечения

Народные средства идеально дополняют медикаментозную терапию. Настойка эхинации — эффективный и безопасный иммуностимулятор. Ее принимают по 20-30 капель 3 раза в день перед едой. Настойку женьшеня рекомендуется употреблять 2 раза в сутки. Полезным является чай с имбирем, медом и лимоном. Масло пихты используют для обработки кожи над воспаленными лимфатическими узлами.

Вирус Эпштейна-Барра и беременность

В период планирования необходимо сдать все анализы, в том числе и анализ на герпес. Существует большое количество инфекций, способных негативно сказаться на развитии плода. К ним относится и герпес Эпштейна-Барра. Исследование рекомендуется проводить в 1-м и 3-м триместрах беременности. При отсутствии защитных антител в крови женщина должна соблюдать особую осторожность. Влияние вируса на организм плода не изучено, однако считается, что заражение герпесом в период беременности повышает риск развития врожденных пороков, самопроизвольного аборта, мертворождения.

Еще по этой теме:

herpesdoc.ru

Вирус Эпштейна-Барр – как передается и заразен ли для окружающих

Вирус Эпштейна-Барр относится к категории скрытых инфекций. После его проникновения в организм человек в течение длительного времени даже не подозревает об этом. Зная, как происходит передача ВЭБ-инфекции, проще оградить себя от неё. Согласно статистике, заражено вирусом около 90% населения, причём часть ещё с детского возраста. Если иммунитет не даст сбоя, то можно никогда и не узнать о наличии проблемы.

 

Заразен ли вирус Эпштейна-Барр?

Заболевание относится к герпесу 4 типа. Опасность патологии в том, что она приводит к развитию серьёзных осложнений и неизлечимых болезней. Из-за этого для инфицированного человека существует серьёзная угроза, сам же он становится разносчиком инфекции. При обнаружении вируса в организме не следует легкомысленно относиться к этому.

Эпштейна-Барр – заразное заболевание, при котором возбудитель после проникновения через дыхательные пути начинает паразитировать в В-лимфоцитах, приводя к их деформации. В первую очередь поражаются лимфатическая система, печень и селезёнка. В дальнейшем при сильном ослаблении иммунной системы могут захватываться все органы. В детском возрасте инфекция переносится легче и чаще всего имеет скрытое течение.

После первичного проявления болезни в острой форме возбудитель инфекции выделяется человеком в окружающую среду до 18 месяцев. Из-за этого в мире наблюдается массовое инфицирование Эпштейна-Барр. Когда заболевание уже хроническое, заражение происходит только при интимных контактах с больным или через кровь.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): пути передачи, заражение, прогноз (последствия и осложнения)

Пути передачи вируса от человека к человеку

Заразиться вирусом Эпштейна-Барр легко. Заболевание активно передаётся от человека к человеку следующими путями:

  1. Контактно-бытовой – таким образом заражаются чаще, если у человека острая форма заболевания. Использование общих с больным вещей серьёзно повышает риск инфицирования.
  2. Через поцелуи – слюна больного содержит вирус Эпштейна-Барр в большом количестве как при острой, так и при хронической формах болезни.
  3. Воздушно-капельный – с микрокаплями слюны вирусные частицы попадают в воздух и вдыхаются здоровыми людьми, что приводит к заражению.
  4. Трансмассивный – распространение Эпштейна-Барр происходит с током крови. Чаще такое явление может наблюдаться при переливании крови, пересадке органов и хирургическом вмешательстве.
  5. Трансплацентарный – когда мать инфицирована Эпштейна-Барр, то плод с высокой долей вероятности также окажется инфицирован через плаценту.
  6. Алиментарный – заражение происходит через недостаточно промытые овощи, фрукты, из-за употребления грязной воды.
  7. Половой – во время полового акта возможна передача Эпштейна-Барр, если не используется презерватив. В семенной жидкости и секрете влагалища вирусные агенты были выявлены в активной форме.

Вирус Эпштейна-Барр передаётся от человека к человеку легко. Из-за этого во всех странах мира наблюдается массовое инфицирование, так же как и герпесом 1 типа.

Группы риска

Врачи выделяют группы риска относительно заражения. У лиц, относящихся к ним, иммунитет значительно снижен, отчего возбудитель болезни беспрепятственно проникает в организм. Наиболее подвержены инфицированию 4 категории.

  1. Возраст до 10 лет. Естественная защита организма ещё недостаточно совершенна, из-за чего вирус Эпштейна-Барр передаваться будет значительно легче.
  2. Беременные. У женщин в период вынашивания ребёнка иммунитет естественным образом падает, поэтому риск инфицирования повышается, а как следствие он возрастает и для внутриутробного заражения плода.
  3. Иммунодефицитные состояния – до восстановления удовлетворительного функционирования естественной защиты вероятность заражения остаётся повышенной.
  4. ВИЧ-положительный статус – как и любые инфекции, вирус герпеса 4 типа представляет серьёзную опасность.

Большинство людей является носителем опасного вируса. Только планомерное укрепление иммунитета позволяет оградить себя от заражения. При планировании ребёнка желательно сдавать анализ на наличие Эпштейна-Барр, так как внутриутробное инфицирование им представляет опасность для плода и может вызывать уродства развития.

После заражения вирусом Эпштейна-Барр: действие на ЦНС, синдром хронической усталости

herpes.center

симптоматика и лечение с фото и видео

Вирус герпеса четвертого типа был открыт в шестидесятые годы прошлого века ученым М.Э. Эпштейном и его ассистенткой И. Барр во время микроскопических исследований клеток злокачественной опухоли, которую позже стали называть лимфомой Беркитта.

Имеет способность сохраниться в течение жизни в организме человека и вызывать разные аутоиммунные заболевания.

Как передается

путь передачи

Заражаются в детском и юном возрасте. Хотя в течение 40 лет изучаются особенности и ее распространения, но они остаются не до конца выясненными. Заражаются аэрозольным, трансмиссивным путем, а также он может передаваться при контакте с инфицированным, через молоко матери и половым путем (при оральном сексе).

Заражение в детстве происходит через игрушки, на которых остается слюна у носителя в скрытой форме. Среди взрослых характерным является распространение опасного вируса при поцелуях со слюной. Данный способ считается весьма распространенным и привычным.

Внедряясь в слюнные железы, тимус, клетки рото — и носоглотки, вирус Эпштейна-Барр начинает поражать организм человека. При снижении иммунитета скрытая может перейти в открытую форму, вызывая ряд опасных болезней.

Патогенез

В патогенезе выделяют 4 этапа:

На первом этапе происходит внедрение в полость рта и носоглотку, он попадает в слюнные протоки, в носоглотку, где размножается, инфицируя здоровые клетки.

На втором этапе попадает по лимфатическим путям в лимфатические узлы, происходит поражение В-лимфоцитов и дендритных клеток, вызывая их лавинообразное размножение, это приводит к набуханию и увеличению лимфоузлов.

Третий этап — поражаются центральная нервная система и лимфоидные ткани, вместе с ними и другие важные органы: сердце, легкие т.д.

Четвертый этап характеризуется выработкой специфического иммунитета против вируса, при котором получается такой результат:

  • полное выздоровление;
  • или инфекция переходит в хроническую форму.

Известны две формы — типичная и атипичная. У типичной наблюдаются все симптомы, характерные болезни, в атипичной — лишь 2—3 симптома (может быть даже один). Атипичные выявляются на основе данных лабораторных анализов.

По степени тяжести бывает в легкой, средне- тяжелой и тяжелой формах. При тяжелой температура тела доходит до максимальной, долго держится лихорадочное состояние, сильно увеличенными становятся лимфатические узлы, а также селезенка, иногда и печень.

Длительно сохраняется аденоидит, миндалины сильно гиперемированы, язык обложен, показатель уровня лейкоцитов в общем анализе крови бывает выше нормы.

Диагностика

Диагностику проводят на основе жалоб пациента, по проявлениям первичных симптомов и данным лабораторных анализов крови.

Важными при диагнозе являются:

1. Показатели общего анализа крови. После внедрения вируса В – лимфоциты заражаются инфекцией, и начинается их активное размножение. Процесс приводит к повышению их концентрации в составе крови. Такие клетки получили научное название «атипичные мононуклеары».

У инфицированных показатели СОЭ, количество лейкоцитов и лимфоцитов бывают выше нормы. Тромбоциты тоже повышаются или наоборот могут быть сниженными, то же самое с показателями гемоглобина (наблюдается анемия гемолитического или аутоиммунного характера). При рассматривании под микроскопом врачи определяют их.

2. Для точного определения зараженности вирусом берут кровь на анализы для выявления антител против антигенов. При попадании антигенов в кровь, они распознаются клетками иммунной системы.

3. При биохимическом анализе крови, взятой из вены натощак, в острой фазе обнаруживается белок, повышенные показателя билирубина указывают на болезни печени.

АЛТ, АСТ, ЛДГ являются специальными белками, содержащимися в клетках организма. При повреждении органа они попадают в кровь, и их повышение указывает на заболевание печени, поджелудочной железы или сердца.

4. Проводится консилиум узких специалистов с привлечением иммунолога и ЛОР – врача, онколога и гематолога. Окончательные выводы делаются на основе клинических исследований с анализом крови на свертываемость, по рентгеновским снимкам носоглотки и грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.

Начальные симптомы вируса Эпштейна Барр, свидетельствующие об инфицировании пациента

Инкубационный период острой формы длится примерно неделю после внедрения. У больного начинает развиваться картина, похожая на острую респираторную болезнь.

Таковы начальные симптомы:

  • температура повышается до критических показателей, больного знобит;
  • болит горло, на опухших миндалинах можно увидеть налет;
  • при пальпации чувствуется увеличенность лимфоузлов под челюстью, на шее, в паху и подмышках.

При анализе крови наблюдается появление атипичных мононуклеаров — молодых клеток, которые бывают похожими на лимфоциты и моноциты.

Человек быстро устает, снижается аппетит и работоспособность. На теле и руках можно увидеть папулезную сыпь. Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. У больных нередко можно обнаружить болезненность в мышцах и суставах. Они часто страдают от бессонницы и хронического синдрома усталости.

Связанные заболевания

Самой опасной болезнью, которую может вызвать, считается болезнь Филатова, или его еще называют инфекционным мононуклеозом. Длительность инкубационного периода этого заболевания обычно бывает около недели, но может продлиться до 2 месяцев.

В начале пациент начинает чувствовать озноб и недомогание, суставные и мышечные боли, горло опухает, больной быстро утомляется, плохо спит.

Постепенно повышается температура тела и доходит до критических – до 40 градусов, больного лихорадит. Основным определяющим симптомом вирусной инфекции считается полиаденопатия, которая появляется через 5-6 дней после проявления и характеризуется увеличением всех лимфатических узлов. Они становятся во время пальпации слабоболезненными.

Важно!

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

Тошнота и боль в животе доводит до рвоты. Кожные покровы остаются без изменений, но иногда наблюдаются герпетические высыпания. Небные миндалины воспаляются, с задней стенки глотки отделяется гной. Носовое дыхание становится затрудненным, сопровождается гнусавостью голоса.

Позднее увеличивается селезенка (явление спленомегалии), которая приходит в состояние нормы через 2-3 недели. Сопровождается появлением сыпи на теле, папул и пятен, точек розеол, а также кровоизлияний.

Иногда бывает желтуха в легкой степени с потемнением мочи.

Человек, переболевший инфекционным мононуклеозом, больше не будет болеть, но останется на всю жизнь носителем. Вирус эпштейна барр опасен своими осложнениями: менингоэнцефалитом, серозным менингитом, а также может быть угроза энцефомиелита.

Инфицированные вирусом Эпштейна-Барр могут заболеть и другими болезнями:

  • лимфогранулематозом;
  • системным гепатитом;
  • лимфомой, в том числе и лимфомой Беркитта;
  • злокачественными опухолями носоглотки;
  • новообразованиями в слюнных железах, желудочно – кишечной системе;
  • герпетическими поражениями гениталий и кожи;
  • волосатой лейкопенией; синдромом хронической усталости;
  • рассеянным склерозом;
  • пролиферативным синдромом, который развивается у тех, у кого приобретенный иммунодефицит или от рождения.

При развитии инфекции В – лимфоциты увеличиваются настолько, что функционирование важных внутренних органов нарушается. Многие дети, у кого врожденная форма иммунодефицита, погибают от этого заболевания. Те, которые спаслись, страдают лимфомой, анемией, агранулоцитозом или гипергаммаглобулинемией.

Лечение

У мальчика Эпштейн Барра

Лечением инфекции должен заниматься врач, специализирующийся по инфекционным болезням, а при выявлении опухоли в виде новообразований – онколог. Больные с инфекционным мононуклеозом в тяжелой форме подлежат немедленной госпитализации с назначением соответствующей диеты и постельного режима.

Активное лечение начинают с применением препаратов для стимуляции фагоцитов и естественных киллеров, создания антивирусного состояния здоровых клеток.

Доказана эффективность таких назначений:

  • препаратов интерферона — альфа: ацикловира и арбидола, виверона, валтрекса и изопринозина;
  • внутримышечной инъекции роферона и реаферона –ЕС;
  • внутривенного введения иммуноглобулинов, таких, как пентаглобин и интраглобин, которые тоже дают хороший результат;
  • иммуномодулирующих препаратов: дерината, ликопида и лейкинферона;
  • биологических стимуляторов (солкосерила и актовегина).

Вспомогательную роль в лечении играет комплексный прием витаминов и антиаллергических препаратов, таких, как тавегил и супрастин.

у девочки Эпштейн Барр инфекция

При выявлении гнойной ангины назначают курс приема антибиотиков на неделю или на 10 дней (цефазолин или тетрациклин).

При повышении температуры тела назначаются жаропонижающие таблетки парацетамола, а при кашле – таблетки мукалтина или либексина. При затрудненности дыхания через нос помогают капли нафтизина.

Лечение больных можно проводить амбулаторно, назначая интерферон – альфа под систематическим лабораторным контролем. Через три – четыре месяца надо сдавать кровь на биохимический анализ для иммунологического обследования и ПЦР – диагностики.

На лечение может потребоваться две – три недели или несколько месяцев, в зависимости от тяжести и осложнений, а также ее типы(острой или хронической).

При обнаружении заболевания надо провести обследование слюны остальных членов семьи, чтобы избежать повторного заражения инфекцией.

Чем опасен Эпштейн Барр

На лице инфекция Эпштейна Барр у детей

Представляет серьезную опасность своими осложнениями. В самом начале болезни, в первые же недели, она может привести к поражению центральной нервной системы. Часто бывают осложнения энцефалитом и менингитом, психозом и гемиплегией.

Иногда вирус эпштейна барр провоцирует аутоиммунную гемолитическую анемию. Появляющаяся боль в животе, отдающая в левое плечо, может свидетельствовать о разрыве селезенки. При сильном набухании небных миндалин иногда наблюдается обструкция верхних дыхательных путей.

Вирус Эпштейна Барр при беременности может вызвать внутриутробное инфицирование плода и привести к патологии важных его органов и лимфоузлов.

Профилактические меры против вируса Эпштейна Барр

Бояться вируса не стоит, поскольку избежать заражения невозможно. Взрослые уже имеют иммунитет, так как у них антитела к вирусу Эпштейна –Барр бывают выработанными после перенесенной болезни в детстве.

Если у ребёнка хорошая иммунная система, его не надо слишком оберегать от инфекции. Замечено: чем раньше дети переболеют вирусом эпштейна барр, тем в более слабой форме будет протекание болезни. Может быть так, они даже не почувствуют ее. А иммунитет выработается на всю жизнь у переболевших детей.

Для тех, у кого слабый иммунитет, разрабатывают в настоящее время специальную вакцину для защиты организма от заражения этим вирусом.

Самой действенной профилактикой считается повышение сопротивляемости, вызываемым вирусом Эпштейна Барр, укреплением иммунитета.

Вот меры по обязательной профилактике:

  • Рекомендуется закаливание с самого рождения. Малышей надо постепенно приучать к купанию в теплой воде с температурой тела и прогулкам на свежем воздухе, а также поможет в закаливании применение холодной воды для обливаний в течение всей жизни.
  • Ведение здорового образа жизни, грамотно, по- научному правильно надо составить рацион сбалансированного питания с введением свежих овощей и фруктов. Витамины и микроэлементы, содержащиеся в них, специальные мультивитамины должны на высоком уровне поддерживать организм.
  • Не допускать любые соматические заболевания, вызывающие ослабление иммунитета.
  • Психологические и физические стрессы тоже отрицательным образом влияют на состояние организма и снижают иммунитет.
  • Надо жить с девизом « движение – это жизнь», много времени проводить на свежем воздухе в любую погоду, заниматься посильными видами спорта: зимой лыжами, а летом плаванием.

При выполнении этих рекомендаций устойчивость организма против болезней повысится, тогда такому закаленному человеку не страшно заражение вирусом Эпштейна-Барр, он переболеет без последствий.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Схожие статьи:

skinsite.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно