Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Индекс фертильности по фаррису


норма и качество спермы, расшифровка спермограммы

Показатель Значение Нормы Всемирной организации здравоохранения Комментарий
Рекомендуемые нормы
Продолжительность воздержания Необходимый срок полового воздержания перед сдачей анализа от 2-х до 7-мидней При несоблюдении рекомендуемых сроков полового воздержания, полученные результаты анализа не могут сравниваться с эталонным показателями и спермиологический диагноз в таком случае нельзя считать корректным. Средний срок воздержания оптимален для исследования эякулята. Все последующие анализы следует проводить, соблюдая теже сроки воздержания, как и при первичном обследовании
от 3-х до 5-ти дней, оптимальный срок составляет 4 дня
Объем Общий объем материала 2 мл и больше При объеме материала меньше чем 2 мл диагностируется микроспермия. Она может быть связана с дисфункцией половых придаточных желез. Максимальный объем материала нормами ВОЗ не ограничен. Всё же, увеличенный объем (больше чем 5 мл.), может диагностировать воспалительный процесс придаточных желёз.

3-5 мл

Цвет Цвет спермы Сероватый Бурый, красный цвет спермы указывает на присутствие крови. Это может быть следствием перенесённых травм, камней в предстательном канале, опухоли. Желтоватый оттенок может диагностировать наличие желтухи, или возникать при приеме определённых витаминов.
Сероватый, желтоватый, белый
Уровень PH Соотношение отрицательных ионов к положительным ионам 7,2 и более Нормы ограничивают только минимальное значение РН. Однако, по результатам наблюдений, не только  показатели ниже 7,2, но также их увеличение больше 7,8, во многих случаях, свидетельствует о воспалении половых придаточных железах.
7,2 — 7,8
Время разжижения Время разжижения спермы до норм вязкости до одного часа Увеличение срока разжижения происходит , как правило, из-за ферментной недостаточности или из-за воспалительных процессах в половых железах, протекающих продолжительный период. Время разжижения – важнейший спермиологический показатель. Сперматозоиды должны получать возможность активно двигаться максимально быстро. При затянутом процессе разжижения, осуществляя своё движение в вязкой среде, сперматозоиды быстро теряют доступную биологическую энергию (АТФ), более долго находятся в среде влагалища с повышенным уровнем кислотности, что существенно понижает их подвижность и, следовательно, способность к зачатию.
до одного часа
Вязкость (консистенция) Вязкость материала. Измеряется дина нити, при которой сперма образует каплю и происходит её отделение от специальной иглы отдельные капли, длиной до двух сантиметров Увеличения вязкости происходит по тем же причинам, что и увеличение показателя разжижения спермы. Не существует определённой нормы ВОЗ по вязкости эякулята. Приведены следующие показатели: «В норме образец, стекая с иглы, должен образовывать отдельные капли. Сперма с патологической консистенцией образует нить длинной более двух сантиметров».
0,1 — 0,5 см
Плотность сперматозоидов Количество сперматозоидов в  милллилитре 20 млн. и больше Увеличение/Снижение плотности сперматозоидов характеризуется как Полизооспермия/Олигозооспермия соответственно. Верхний предел показателя плотности сперматозоидов ВОЗ не ограничивает. По результатам исследований, увеличенная (более 120 млн./мл) плотность сперматозоидов, в большинстве случаев, совпадает с низким уровнем их оплодотворяющей способности и в последствии сменяется олигозооспермией. Причины изменения плотности не изучены в полной мере. Принять считать, что это является следствием нарушения кровообращения в мошонке, действия ядовитых или радиационных веществ на яичко, которые усиливают, или наоборот, угнетают сперматогенез, расстройств эндокринной системы, воспалительных процессов в организме, реже — изменений уровня иммунитета организма.

0-120 млн.

Общее количество сперматозоидов ПС*ОПлотность сперматозоидовХОбъем 40 млн. и больше Причины анормальности могут быть теми же, что и при нарушений вязкости, плотности спермы.
40-600 млн.
Подвижность сперматозоидов Способность к передвижению.
Оценка происходит по основным группам:1. Группа А: Активно-подвижные, движение прямолинейно;
2. Группа В: Малоподвижные, движение прямолинейно;
3. Группа С: Малоподвижные, движение колебательное/вращательное 4. Группа D: Неподвижные
Группа А > 25%,
Группа А+В > 50 %
через час после эякуляции
Астенозооспермия — снижение подвижности. Причины появления низкой подвижности не изучены в полной мере. Это может быть проявлением воздействия токсинов, радиационного, экологического влияния, воспалений, изменений в иммунитете. Астенозооспермия диагностируется часто у мужчин, работающих в условиях с повышенной температурой окружающей среды.
Группа А:> 50%,
Группа В: 10-20%
Группа С: 10-20%
Группа D: 10-20%
через час после эякуляции
Морфология Содержание в материале сперматозоидов нормального строения, способных к оплодотворению яйцеклетки более 15% Не существует однозначного мнения врачей по оценке морфологии сперматозоидов, по значению содержания в сперме нормальных сперматозоидов. Оценка морфологических характеристик сперматозоидов – неоднозначный и субъективный и раздел спермиологической диагностики. Показатель морфологически нормальных сперматозоидов обычно составляет в районе 40-60%. В РФ тератоспермией (дословно – «уродливая сперма»), называют те случаи, в которых количество сперматозоидов нормального строения составляет меньше 20 %. Снижение морфологических показателей зачастую происходит временно, в случае стрессов, интоксикации и прочее. Также, морфологические характеристики спермы зависят от экологической ситуации в месте, где живёт мужчина. Обычно у обитателей промышленных районов, количество патологий повышено.
более 20%
Живые сперматозоиды Содержание живых сперматозоидов в метриале,% более 50% Наличие более половины мертвых сперматозоидов в сперме называется некроспермией. Некроспермия, как и ухудшение морфологических показателей, носит зачастую временный характер. К возможным причинам некроспермии можно причислить воздействие токсинов, болезни инфекционного характера, стрессовые ситуации и прочее. Некроспермия, существующая на протяжении длительного периода, является показателем тяжелой дисфункциональности сперматогенеза.
более 50%
Незрелые половые клетки сперматогенеза — это клетки эпителия семенных каналов яичка. Присутствует в каждом эякуляте. Большое количество клеток сперматогенеза встречается при бесплодии секреторной формы.
до 2%
Агглютинация сперматозоидов Агглютинация сперматозоидов – склейка сперматозоидов, которое препятствует движению к яйцеклетке.

0

Истинная агглютинация диагностируется редко, и говорит о нарушениях в работе иммунной системы мужчины. Следует различать истинную агглютинацию и агрегацию сперматозоидов. В отличие от агрегатов, в случае истинной агглютинации склеиваются исключительно сперматозоиды, образовавшиеся «розетки» не включают в себя клеточные элементы.

0

Лейкоциты Белые кровяные тельца. Имеются в наличии всегда. 1 х 106 (3-4 в стандарте) Превышение показателей характеризует воспалительный процесс в половой системе (везикулит, простатит, уретрит, орхит и прочее).
1*106 (3-4 в стандарте)
Эритроциты Красные кровяные тельца.

0

Наличие в сперме эритроцитов может быть связано с везикулитом, перенесёнными травмами, наличием опухолей, сформировавшимися камнями в простат . Тревожный признак, требующий серьезного изучения!
0
Амилоидные тельца Образуются в следствие застоя секреторных выделений простаты. Количество не рассчитывается. Обозначаются как «отсутствие/присутствие, или -/+». Амилоидных телец может не быть в наличии у многих мужчин, что характеризует снижение функциональности предстательной железы.
Лецитиновые зёрна Выработка зёрен происходит в предстательной железой. Количество не рассчитывается.

Обозначаются как «отсутствие/присутствие, или -/+». Лецитиновые зёрна в малом количестве характерны при функциональной недостаточности предстательной железы.
Слизь Слизь, содержащаяся в сперме.

 

Большой обьём слизи может продуцироваться при воспалительных процессах в половых железах.

xn--b1adfexpapw.xn--p1ai

Фертильность – что это такое у мужчин и как ее повысить, какова норма индекса по Фаррису?

Фертильность – это репродуктивная способность организма. С этим понятием сталкиваются пары, у которых возникают проблемы с зачатием. Большинство мужчин полагают, что при наличии эрекции они считаются фертильными, то есть способными к зачатию. Однако фертильность мужчины означает не только возможность совершать половой акт. Что же означает это понятие? Какие факторы влияют на фертильность?

Что такое мужская фертильность и от чего она зависит?

Конечно, работоспособность полового органа мужчины играет важную роль при зачатии ребенка. Однако наличие эрекции делает возможным лишь процесс, а само оплодотворение зависит от сперматозоидов. Именно их способность оплодотворить женскую половую клетку называют мужской фертильностью.

Мужчина становится фертильным к 14 годам и остается таким примерно до 60 лет. Его фертильность зависит от активности сперматозоидов. Чем быстрее они движутся, тем вероятнее зачатие, поэтому для зарождения новой жизни достаточно одного жизнеспособного подвижного сперматозоида. Однако вероятность оплодотворения напрямую зависит от концентрации активных гамет в семенной жидкости. Чем их больше, тем быстрее произойдет зачатие.

На жизнеспособность сперматозоидов влияют различные факторы:

  • Возраст. Наибольшую активность сперматозоиды проявляют в 20–35 лет.
  • Генетические и врожденные особенности.
  • Здоровье мужчины. Некоторые заболевания подавляют выработку спермы, снижают жизнеспособность половых клеток.
  • Внешняя среда (экология, излучения от бытовых приборов).
  • Питание. Для нормального функционирования репродуктивной системы необходимо, чтобы в организм поступали витамины А, С, Е, В, селен, цинк и левокарнитин.
  • Образ жизни (наличие вредных привычек, физическая активность, темп работы, предпочтения в одежде).
  • Психологическая обстановка.
  • Употребление лекарственных препаратов.

Как определяется фертильность у мужчины?

Фертильность у мужчин определяется при помощи лабораторного анализа – спермограммы. Для проведения исследования нужно сдать семенную жидкость. Эякулят предпочтительно собирать в лаборатории, однако в некоторых случаях допускается сбор материала в домашних условиях. Сперму помещают в стерильную емкость и доставляют лаборанту. Время между забором материала и доставкой в лабораторию не должно превышать 60 минут.

Для получения точного результата спермограммы нужно предварительно подготовиться к процедуре. Подготовка занимает 3–5 суток. В этот период нужно воздержаться от половых контактов, употребления алкоголя и лекарственных препаратов. Накануне сдачи анализа нельзя посещать сауну или баню.

Спермограмма описывает макроскопические и микроскопические показатели семенной жидкости:

  • объем,
  • вязкость,
  • внешний вид (мутность, цвет),
  • скорость разжижения,
  • запах,
  • рН,
  • наличие посторонних примесей (крови, слизи),
  • общее количество сперматозоидовв 1 мл материала,
  • количественное содержание активных, неактивных, деформированных половых клеток,
  • процентное соотношение различных сперматозоидов к общему количеству.

Врач расшифровывает результаты анализа на основании нормативов. Например, объем спермы должен составлять 2– 6 мл, уровень рН – 7,2–8, в 1 мл спермы должно содержаться не менее 20 млн. половых клеток.

Показатели способности мужчины к зачатию

Несмотря на то, что спермограмма описывает множество характеристик семенной жидкости, основное внимание уделяется индексам фертильности – процентному соотношению определенных показателей. В настоящее время используют 2 метода исчисления индексов: по Крюгеру и по Фаррису. В чем суть этих методов? Каковы нормативы? На что указывают отклонения?

Индекс по Крюгеру: норма и отклонения

В настоящее время оценка мужской фертильности по методу Крюгера применяется большинством специалистов. Индекс фертильности рассчитываются исходя из результатов изучения качества половых клеток. Сперматозоиды оценивают по следующим параметрам:

  • форма и размер головки,
  • внешний вид шейки,
  • толщина и длина хвостика.

Индекс высчитывается исходя из соотношения сперматозоидов без дефектов строения и общего количества мужских половых клеток. Концентрация таких должна превышать 30%. Наличие менее 30% нормальных сперматозоидов является отклонением. Пониженное значение указывает на то, что фертильность мужчины снижена.

Однако существует также строгий индекс Крюгера. Он подразумевает подсчет идеальных половых клеток, соответствующих следующим критериям:

  • длина головки – 4–5 мкм, ширина – 2,5–3,5 мкм,
  • длина шейки – 7–8 мкм, толщина – менее 1 мкм,
  • шейка не сгибается в кольцо и не извивается,
  • хвостик длиннее шейки в 10 раз, крепится к шейке под прямым углом, имеет одинаковую толщину по всей длине.

Если ориентироваться на параметры Крюгера, идеальных сперматозоидов должно быть не менее 14%. Однако ВОЗ придерживается нормы 4%. Когда показатель строгого индекса фертильности менее 4%, шансы на естественное зачатие у мужчины очень малы.

Индекс по Фаррису: норма и отклонения

При расчете индекса фертильности по Фаррису учитывается подвижность сперматозоидов. Для получения показателя объем эякулята в миллилитрах умножают на число всех половых клеток в одном миллилитре и на процент подвижных гамет, а затем полученное число делят на 100. В норме результат должен равняться или превышать 200.

Сниженный показатель свидетельствует о низкой способности мужчины к зачатию. Однако данный индекс в настоящее время не является главным показателем способности к зачатию. Специалисты считают, что нужно уделять внимание не только активности мужских половых клеток, но и их строению. Аномальные сперматозоиды не смогут оплодотворить яйцеклетку, несмотря на то, что они проявляют подвижность.

Причины снижения мужской фертильности

Существует множество причин снижения мужской фертильности:

  • Половые инфекции. Воспалительные заболевания приводят к ухудшению качества эякулята. Вероятность произвести потомство тем ниже, чем чаще мужчина переносит инфекционные патологии половых органов.
  • Нарушение работы эндокринной системы. Выработка спермы и качество сперматозоидов зависят от гормонов. При сбоях в работе эндокринной системы снижается количество мужских половых гормонов.
  • Заболевания органов и систем, не относящихся к половой сфере. Фертильность мужчины снижается при гипертонии, нарушении метаболизма (вследствие неспособности усваивать необходимые витамины и микроэлементы), сахарном диабете, болезнях мочеполовой системы. Если мужчина склонен к варикозу, у него может развиться варикоцеле (варикозное расширение вен в яичках), которое приводит к застою спермы и гибели сперматозоидов. Простатит вызывает прекращение выработки секрета, влияющего на подвижность гамет.
  • Плохая экология, работа на вредном производстве. Грязный воздух приводит к ухудшению здоровья, что сказывается на функционировании всех составляющих организма.
  • Употребление алкоголя. Для выработки нормальных половых клеток необходим тестостерон. Алкоголь приводит к снижению его концентрации в организме.
  • Наркотические вещества, курение.

  • Нервное напряжение. Стресс повышает уровень адреналина, который тормозит синтез тестостерона и, соответственно, выработку сперматозоидов.
  • Плохое питание. Несбалансированный рацион приводит к недостатку необходимых для половой системы витаминов и микроэлементов.
  • Длительный прием сильнодействующих препаратов (анаболиков, антибиотиков, цитостатиков, нейролептиков).
  • Преклонный возраст. Со временем у мужчины постепенно уменьшается количество активных сперматозоидов. Чем старше мужчина, тем меньше жизнеспособных клеток в семенной жидкости.
  • Перегрев яичек. Сперматогенез активизируется при температуре 34,5 градуса. Мошонка регулирует температурный режим. При постоянном перегреве сперматозоиды перестают вырабатываться.
  • Повышенная или низкая физическая нагрузка.
  • Врожденные патологии.

Как повысить шансы на оплодотворение?

Если по результатам спермограммы выяснилось, что фертильность снижена, специалисты проводят диагностику для выяснения причин. При выявлении заболеваний назначается курс лечения, после которого проводятся повторные исследования. Помимо терапии существуют другие способы повысить репродуктивную способность мужчины:

  • умеренные занятия спортом,
  • приведение веса в норму,
  • корректировка питания и питьевого режима,
  • избегание стрессовых ситуаций,
  • отказ от частого посещения саун и бани,
  • ношение свободного нижнего белья,
  • регулярная половая жизнь,
  • предохранение от половых инфекций,
  • прием витаминных комплексов, включающих витамины А, С, Е, В,
  • отказ от вредных привычек.

Загрузка...

konstruktor-diety.ru

Расшифровка спермограммы "для чайников"

Посылом для написания данной статьи стало несметное количество вопросов с просьбой расшифровать спермограмму и фильм Вуди Аллена "Все, что вы хотели знать о сексе, но боялись спросить", где он замечательно изображал сперматозоид.

Содержание:

Рассмотрим нескольку моментов, не имеющих прямого отношения к спермограмме.
На качество сперматозоидов влияет частота эякуляции. Оптимальным средним перерывом между эякуляциями считается перерыв в 3-5 дней - именно столько времени требует для достижения нормальной концентрации сперматозоидов нормального качества. При воздержании более 5 дней сперматозоиды могут терять активность и жизнеспособность. Однако не стоит забывать о индивидуальных особенностях: возрасте, активности, здоровье и др. Оптимальная частота эякуляции для мужчин различного возраста следующая: 20 лет - 1 раз в 4 дня; 30 лет - 1 раз в 8 дней; 40 лет - 1 раз в 10 дней; 50 лет -1 раз в 20 дней. Среднее количество половых актов в неделю, как показали последние исследования, можно определить по частному, полученному при делении числа 72 на возраст. Поэтому в среднем у мужчин до 30 лет оптимально 3-4 сношения в неделю, старше 30 лет – 2-3 раза в неделю. Но разница созревания сперматозоидов у разных мужчин может отличаться в два раза, поэтому для одного 2 половых акта в неделю – максимальная норма, а у другого потребность в 4-х, а то и 5-ти сношениях.

Эякулят или сперма.

Количество спермы, выделяемой при эякуляции, в среднем составляет 3 мл (чайная ложка). При эякуляции сперма вылетает из пениса тела со скоростью 18 км в час. Каждый день воздержания увеличивает количество спермы на 0,4 мл. При эякуляции выделяется около 1 % всей накопленной спермы, поэтому мужчины с высокой потенцией могут иметь 4-6 и более эякуляций в течение нескольких часов. Семя здорового мужчины при одной эякуляции содержит около 70-80 миллионов сперматозоидов. Сперматозоиды составляют в среднем только 3% эякулята. Остальные 97% - это секрет предстательной железы и жидкость семенных пузырьков. В первой порции эякулята содержание сперматозоидов выше, чем в последующих, и особенно в последней.

Мужская половая клетка - сперматозоид - развивается около 75 дней от момента возникновения. Поэтому последствия вредных воздействий могут проявляться через 2,5 - 3 месяца.

Химический состав спермы

Мужская сперма – органическая жидкость, представляющая собой сложное вещество, которое состоит более чем из 30 компонентов. Сперма обладает щелочным свойством, несмотря на содержание лимонной кислоты. В химический состав спермы входят следующие важные для здоровья человека элементы (состав спермы):
- лимонная кислота;
- фруктоза;
- цинк;
- калий высокой концентрации;
- сера;
- медь;
- кальций;
- витамины С, Б12 и др.

Сперма состоит из двух основных частей: семенная плазма (образуется из секреции предстательной железы, выделений яичек и протоков семенной железы) и форменные элементы (сперматозоиды или первичные половые клетки яичек).
Основными составляющими семенной плазмы являются: белки, жиры, углеводы, ферменты, гормоны, минералы и другие вещества.
Белки:
Специфические белковые соединения, содержащиеся в семенной пламе, моментально разрушаются в аминокислоты под действием ферментов. Среди основных аминокислот, выделяемых белками, в семенной плазме представлены: глютаминовая кислота, серин, лизин, гистидин, лейцин, аспарагиновая кислота, глицин, тирозин. Содержание аминокислот в среднем составляет 0,0125 г/мл. Кроме белков и аминокислот, в семенной плазме в большом количестве содержатся свободные амины: холин, спермидин (30-366 мкг/мл), спермин, креатин.
Углеводы:
В семенной жидкости углеводы находятся в свободном состоянии или связаны с белками. Наибольшую часть свободных углеводов составляет фруктоза, которая влияет на активность сперматозоидов. В норме количество фруктозы в семенной жидкости составляет 1-5 мг/мл. Фруктоза в сперме – основной источник энергии для жизнедеятельности сперматозоидов. В состав семенной плазмы входит и другие свободные углеводы: инозитол , сорбитол, глюкоза, рибоз, фукоз.
Жиры:
Семенная жидкость содержит такие жиры, как: фосфолипиды, холестерин, жирные кислоты. Общая концентрация холестерина в среднем составляет 0,5 мг/мл. Жирные кислоты, или простагландины, играют важную роль в плодотворной функции мужского организма. Большая концентрация жирных кислот в семенной плазме и чувствительность женской матки к ним в период овуляции играет неоспоримо положительную роль в процессе человеческого воспроизведения.
Ферменты:
Разжижение семенной жидкости после извержения происходит в течение 20 минут за счет активного участия ферментов. Зачастую мужское бесплодие и вызвано недостатком протеиноразрушающих ферментов, так как сперма остается вязкой консистенции и затрудняется продвижение сперматозоидов.
Другие вещества:
Важным веществом в составе семенной жидкости является лимонная кислота, вырабатываемая предстательной железой. Средний показатель концентрации лимонной кислоты в семенной плазме составляет 510 мг/100 мл. Наличие лимонной кислоты необходимо для успешного процесса свертывания-разжижения семенной жидкости, а также она способна связываться с ионами кальция.

Оценка спермограммы с примерами

При оценке основных показателей в спермограмме используются следующие критерии : количество, рН, время разжижения и вязкость, подвижность, жизнеспособность, морфология и д.р. Среднее количество сперматозоидов в эякуляте - 180-200 миллионов. Цель у всех этих сперматозоидов одна - яйцеклетка. Добраться может только один. Можно провести аналогию с толпой в 200 млн. чел. ночью в темноте, одному из которых нужно перейти мост (упрощенно, поскольку в жизни, когда сперматозоиды добираются до яйцеклетки они совместными усилиями растворяют оболочку яйцеклетки, чтобы один из них мог проникнуть внутрь).

Количественная составляющая спермы состоит в основном из концентрации и объема. В норме концентрация составляет 60-80 млн/мл при объеме 3 мл - это как если бы толпе вокруг каждого человека было пространство в 1,5 метра (вполне комфортная толпа). Меньше объем или больше концентрация - тесно. Больше объем и меньше концентрация - пустыня.

Вязкость и время разжижения . Вязкость - это основное свойство семенной плазмы, в которой находятся сперматозоиды. Вязкость, с одной стороны связывает сперматозоиды и не дает им разбежаться, с другой стороны, снижает их подвижность. Время разжижения определяет период, через который степень вязкости снижается, в среднем это 20-30 минут.

рН - кислотность спермы - это, так же как и вязкость, качество среды вокруг сперматозоидов, для которых комфортнее щелочная среда, а в более кислой среде они быстрее погибают.

Подвижность - важное качество сперматозоида (как и в толпе , у активных и подвижных шансов прорваться гораздо больше) . Скорость сперматозоида в среднем 15-25 мкм/с. Подвижность сперматозоида классифицируется по группам (обозначенных латинскими буквами A, B, C, D):
группа А - активно-подвижные сперматозоиды, которых в среднем должно быть около 50% (в норме - не менее 30%) - это лидеры, на них вся надежда.
группа B - медленно-подвижные сперматозоиды, которых с среднем около 20-30% - это хоть и не лидеры, но они тоже участвуют в гонке .
группа С - сперматозоиды с колебательным движением, которых обычно от 0 до 10% - эти бойцы не участвуют в гонке , а только мешаются, потому чем их меньше, тем лучше.
группа D - неподвижные сперматозоиды (также от 0 до 10 %) - чаще всего это мертвые сперматозоиды.

Жизнеспособность- важное качество сперматозоида , причем качество это имеет протяженность во времени (что отражено не во всех результатах). Т.е. в начале анализа может быть 90% жизнеспособных сперматозоидов, а через 1-2 час - только 20%. Продолжительность жизни сперматозоидов в значительной мере зависит от степени израсходования ими ограниченного запаса потенциальной энергии.

Морфология - количество нормальных и патологических сперматозоидов.
Морфология может оцениваться по нормам ВОЗ = не менее 30 % морфологически нормальных сперматозоидов или по строгим нормам (по Крюгеру) не менее 14% морфологически нормальных сперматозоидов, оцененных по строгим критериям.
Важно понимать, что подвижные сперматозоиды и морфологически нормальные сперматозоиды - не одна группа, а две группы, где часть одно группы является также и частью другой группы (как например, люди с темными волосами и люди с голубыми глазами) . Конечно, чаще всего морфологически нормальные сперматозоиды являются активно-подвижными, но не наоборот.
Чем выше процентное содержание морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте, тем выше вероятность зачатия и беременности.
Чем меньше морфологически нормальных, и чем больше патологических сперматозоидов, тем ниже вероятность зачатия и беременности, но тем выше вероятность невынашивания беременности патологии плода при наступлении беременности, особенно это касается сперматозоидов с патологией головки.
На примере толпы можно описать это так : из 200млн. чел. часть будет с двумя головами, в другая часть с тремя ногами - таким образом они не только не могут участвовать в гонке, он и будут мешать лидерам гонки достичь цели.
Именно поэтому даже при наличии 14-20% процентов морфологически нормальных сперматозоидов, их эффективность снижается куда больше, чем пропорционально их количеству.

Другие факторы

Антиспермальные антитела - образно говоря, это как скафандр, в который одеты некоторые сперматозоиды.
Антиспермальные антитела в спермограмме появляются как реакция собственного организма на сперматозоиды, нарушения ими гематотестикулярного барьера. ЭТО НЕ ГОРМОНЫ. ЭТО иммуноглобулины, реакция иммунной системы.
Как правило антиспермальные антитела приклеиваются к сперматозоиду и мешают ему двигаться и оплодотворять яйцеклетку.

Агрегация (скучивание, собирание в группы) и агглютинация (склеивание) сперматозоидов - и то и другое мешает продвижению сперматозоидов к цели.
В спермограмме обычно определяется как есть/нет , или плюсами - от одного до трех плюсиков: один - незначительная, два - средняя, три - значительная.

Что такое индексы фертильности (плодовитости)

Для прогнозирования возможности оплодотворения были разработаны различные так называемые индексы (показатели) плодовитости (фертильности) мужчины,которые вычисляются по результатам спермограммы по специальным формулам..Естественно,все они носят относительный и условный характер.

Индекс фертильности по Фаррису ( Farris Fertility Index - FI)

Предложен E.J. Farris в 1950 г.Основан на подсчете количества и процентов подвижных,малоподвижных и неподвижных сперматозоидов в мл спермы и во всем объеме эякулята.Классический нормальный показатель более 200,в некоторых лабораториях оценка индекса уменьшена в 10 раз и равна более 20.0.В настоящее время в мировой медицине не применяется,но довольно распространен в лабораториях России.

Индекс фертильности по Крюгеру (Kruger Fertility Index - KFI)

Предложен T.F. Kruger в 1986.Известен также как строгий критерий Крюгера (Strict criteria of Kruger). В отличии от индекса Фарриса оценивается морфология сперматозоидов (размеры, диаметр головки, шеи, хвоста и.т.д.) поэтому получил название морфологический индекс (the morphology index). Показатели индекса Крюгера : менее 30% прогноз для зачатия неблагоприятный, более 30% - благоприятный. Помимо вычисления морфологического индекса, вычисляется процент идеальных форм сперматозоидов (percentage of ideal forms - PIF). При PIF более 4 % прогноз для оплодотворения благоприятный, менее 4% - неблагоприятный.

e-mama.ru

Фертильность сперматозоидов: нормы и отклонения

Мужская плодовитость зависит от множества факторов от питания и заканчивая проблемами со здоровьем. Если оплодотворяющие способности мужчины находятся на нижнем критическом уровне, то пара сталкивается с проблемой невозможности зачатия ребенка. Раньше причины бесплодия списывались на женскую половину семьи, но результаты исследований последнего десятилетия показывают, что более трети пар сталкиваются с проблемой зачатия из-за того, что у мужчины недостаточная фертильность сперматозоидов. В отличие от женской, на мужской фертильности может сказываться масса факторов, связанных со сперматогенезом, закупоркой семывыносящих путей, травмами яичек, эректильными проблемами и пр. Поэтому и решений проблемы может быть довольно много.

Понятие о мужской фертильности

Фертильностью обозначаются оплодотворяющие способности мужчины, которые заключаются в производстве достаточного количества качественных спермиев и их транспортировка до яйцеклетки. Бытует ошибочное мнение, что фертильность сперматозоидов зависит лишь от их количества. Безусловно, количественные показатели играют значимую роль в процессе оплодотворения, но не менее важны и другие характеристики вроде морфологии и двигательной активности спермиев.

Полноценный сперматозоид просто обязан уметь двигаться в нужном направлении в течение определенного времени. Подобное умение называют мотильностью или подвижностью спермиев. Что касается морфологических характеристик, то они заключаются в правильном строении и форме сперматозоида.

Индекс и коэффициент фертильности – как их определить

Чтобы оценить мужскую фертильность, в медицинской науке используются индексы Фарриса и Крюгера, которые определяются по данным спермограммы. Подобные показатели вычисляют, чтобы получить данные о возможности оплодотворения в процессе одного сексуального контакта. Под индексом Крюгера, применяемого все чаще, предполагается оценка параметров хвоста, шейки и головки спермия, которая выражается в процентах.

  • При индексе Крюгера ниже 30% диагностируется низкий фертильный порог;
  • Значение выше 30% указывает на хорошую фертильность, обеспечивающую положительные прогнозы вероятного зачатия.

Определение индекса Фарриса предполагает вычисление общего числа и процентные характеристики неподвижных, малоактивных и подвижных спермиев во всем количестве спермы и в 1 мл. Фертильность по Фаррису в норме должна составлять 200 единиц, хотя российские специалисты расценивают показатели в 20-25, как нормальную фертильность мужчины. Если же индекс составляет менее 20, то диагностируется пониженная фертильность, соответственно показатели выше 25 указывают на повышенную оплодотворяющую способность сперматозоидов. Показателями индекса Фарриса сегодня пользуются не так часто, отдавая предпочтение измерением фертильности Крюгера.

Коэффициент фертильности не относится к терминам медицинской науки, он является макроэкономическим определением, использующимся при вычислении процента рождаемости в стране либо регионе. Иначе говоря, это прогностические показатели относительно возможных перемен в населении страны либо области.

Что показывает сперма-тест

Для оценки мужской оплодотворяющей способности необходимо сдать сперму на анализ. Подобное изучение спермы называется спермограммой, которая сообщает об уровне фертильности у определенного мужчины. Проведение спермограммы обычно назначается парам при планировании беременности или тем, у кого возникли трудности с зачатием. Помимо индекса фертильности, спермограмма выявляет и другие показатели вроде количества спермиев, общий объем семенной жидкости, показатели ее кислотности.

Обычно на вид семенная жидкость с нормальным показателем фертильности имеет беловато-серый цвет с множеством вкраплений светлых тонов, что считается вполне допустимой нормой. Сигналом тревоги является появление в сперме чуть розового оттенка, что обычно связано с чересчур высоким содержанием в ней эритроцитов. В этом случае диагностируется гемоспермия. Немаловажным показателем считается и вязкость семенной жидкости. Теоретически он не связан с фертильностью, однако, повышенная вязкость часто обуславливается патологическими проблемами в простате, что говорит о существовании нарушений в биохимии спермы. В изначальной форме сперма имеет довольно густую консистенцию, но потом под влиянием простатических ферментов происходит ее разжижение.

Количественные показатели сперматозоидов относятся к основным параметрам способности к оплодотворению, но при ее определении необходимо учитывать и другие данные вроде процентного соотношения морфологически зрелых и подвижных спермиев. Иногда спермограмма может показать отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов, что говорит о развитии азооспермии, или их количество слишком ничтожно, тогда диагностируется олигоспермия. Существует вероятность, что при спермограмме обнаружатся морфологически аномальные спермии, что характерно для тератоспермии, или в сперме будет слишком много неподвижных сперматозоидов, указывающих на некроспермические процессы.

Какие факторы влияют на оплодотворяющие способности сперматозоидов

Ежегодно происходит неуклонное снижение фертильных мужчин, а количество бесплодных возрастает. Специалисты связывают подобную тенденцию к снижению количества способных к оплодотворению мужчин с такими факторами:

  1. Табакокурение. Никотин вытягивает из организма запасы аскорбиновой кислоты, так необходимой для нормального созревания полноценных спермиев, кроме того, никотиновые токсины негативно влияют на общее состояние здоровья. Отчасти именно этим объясняется высокий процент появления на свет детей с врожденными аномалиями у родителей, страдающих никотиновой зависимостью.
  2. Анаболики и наркотические вещества. Стероидные анаболики, которыми так увлекаются бодибилдеры и другие спортсмены, при длительном применении провоцируют прекращение гормональной продуктивности андрогенов, что весьма негативно сказывается на качестве семенной жидкости. Известно, что наркотики вроде героина, кокаина или марихуаны способны вдвое снизить количество спермиев в семенной жидкости, а если злоупотреблять наркотиками на протяжении длительного времени, то можно и вовсе стать бесплодным.
  3. Спиртное. Разве только младенцу неизвестно что алкоголь негативно сказывается на мужской репродукции. Этанол оказывает токсическое воздействие на яички, в которых происходит выработка и дальнейшее созревание спермиев. Губителен алкоголь и для других, более важных органов. Поэтому у пьющих родителей рождаются недоразвитые, слабые либо больные дети. Иногда рождения и вовсе не происходит, потому как злоупотребление спиртным повышает вероятность самопроизвольного выкидыша.
  4. Неправильное питание. Рацион сильно сказывается на процессах сперматогенеза, потому при дефиците питательных компонентов происходит нарушение образования спермиев.
  5. Экологически неблагоприятная обстановка. Выхлопные газы, выбросы промышленных предприятий – все это негативно сказывается на качестве вдыхаемого воздуха. Поэтому мужчины, проживающие в промышленно-развитых районах и крупных городах, чаще страдают от снижения фертильности.
  6. Лечение некоторыми медикаментами вроде антибиотиков, цитостатиков, а также препаратов, применяемых при терапии аутоиммунных или онкологических патологий, тоже может негативно отразиться на оплодотворяющей способности мужчины.
  7. Перегрелись яички. Для нормального созревания спермиев необходима температура порядка 33-34°С, именно поэтому тестикулы располагаются не внутри тела, а снаружи. Если долгое время подвергать их перегреву, например, при посещении бани или горячей ванны, длительной сидячей работе или ношении тесных трусов, то сперматогенетические процессы нарушаются.
  8. Патологические факторы вроде варикоцеле, диабета, гипертонии, передающихся половым путем и почечных болезней, эндокринных и метаболических заболеваний тоже отрицательно сказываются на оплодотворяющей способности.
  9. Одним из последних открытий ученых стало подтверждение, что излучение, выдаваемое аппаратами сотовой связи, способно существенно понизить мужскую фертильность.

Очень редко встречается чрезмерно повышенная фертильность, при которой сперматозоиды обладают особенными качествами. Спермии могут выжить в женском организме на протяжении двух недель. При нормальной фертильности таких сперматозоидов всего 2-3%. Если же их количество возрастает до 50%, то мужская плодовитость поднимается до максимальных показателей. Такой мужчина уже после однократной сексуальной связи способен оплодотворить абсолютно любую партнершу. Такое явление в природе причисляется к феноменальным.

Методы повышения фертильности

Иногда для повышения качества спермиев назначаются гормональные средства и препараты натурального происхождения вроде Спеманы. В тех случаях, когда пониженная мужская фертильность не обуславливается патологическими факторами, можно справиться с проблемой своими силами. Одним из рекомендованных условий является регулярность половых контактов, тогда вероятность зачатия возрастает. Недопустимо мужчине с пониженной фертильностью соблюдать диету низкокалорийного характера, потому как подобные ограничения в рационе приводят к андрогенным нарушениям, влияющим на репродукцию. В питании необходимо соблюдать белково-жировой баланс, чтобы не допустить ожирения, которое негативно отражается на плодовитости.


Рацион должен содержать достаточное количество фруктово-овощных блюд, желательно свежих. Кроме того, рекомендуется умеренно заниматься физическими нагрузками. Весьма полезно примерно в течение полугода принимать биоактивные препараты с большим количеством токоферола, селена, цинка, карнитина и фолиевой кислоты. Крайне важно избегать перегрева яичек, негативно влияющего на мужскую фертильность. Для этого не стоит злоупотреблять банными процедурами, в жару носить свободные легкие брюки, избегать ношения тесных плавок. Рекомендуется планировать зачатие на начало зимнего сезона, когда сперматозоидная активность находится в наивысшей точке.

doktorsos.com

Задать вопрос врачу-урологу Онлайн | Мой уролог

Сдал анализ спермограамы и получил следующие результаты:

Воздержание 3 дня, концентрация 97 млн/мл, живые формы 81%, морфология 5%норм.

Объем 7,5мл, цвет норма, вязкость повышенная, pH 7,7.

Круглые клетки 11 млн/мл, лейкоциты 0,2 млн/мл.

Подвижность класс А 9,9%, класс В 29,8%, класс С 15,5%, класс D 44,8%, А+В+С 55,2%.

Аглютанация есть, MAR тест 3%.

Заключение: Астенозооспермия.

Могу ли я стать отцом при таком заключении?

Ответ врача

Индекс фертильности снижен но зачатие возможно. Пробуите

03uro.ru

Фертильность у женщин. Что это такое, окно, коэффициент по странам, календарь, индекс по Фаррису, тест, как определить повысить. Проблемы

В молодом возрасте не многие девушки задумываются о своей способности забеременеть. Фертильность может быть затруднена в любой период жизни. На это много причин. Факторы обусловлены не только состоянием здоровья, но и образом жизни. Чтобы не столкнуться с проблемами зачатия ребенка, важно знать симптомы низкого уровня у женщины и способы их поднятия.

Содержание статьи:

Что такое фертильность у женщин и мужчин

Фертильность у женщин — это способность половозрелого организма зачать и родить ребенка. Считается противоположным понятием бесплодия.

Определение относится как к женщинам, так и к мужчинам. Ведь в процессе зачатия участвует 2 разнополых партнёра. Репродуктивная функция женщины основана на возможности зачатия, вынашивания плода и рождения здорового ребенка. Что касается мужской половой системы, то на нее дожить задача оплодотворения.

У семейных пар есть такой термин, как фертильность пары. Специалисты при планировании ребенка рассматривают общую вероятность зачатия. Термин применим лишь к людям, которые находятся в репродуктивном возрасте. У женщин этот период начинается с приходом первых месячных и завершается при климаксе. В течение него должна регулярно наступать овуляция и менструации.

Мужчины же становятся половозрелыми с 14 лет. В этом возрасте в сперме содержатся активные сперматозоиды, способные оплодотворить яйцеклетку. Эта способность не ограничена по времени. При отсутствии внешних и внутренних негативных воздействий мужчина сохраняет половую функцию до конца жизни.

Коэффициент фертильности по странам

Международная медицина выделяет понятие коэффициент фертильности. Он показывает число родившихся детей, приходящиеся на 1000 женщин в стране. Этот показатель высчитывается по формуле. Разные регионы и страны мира имеют свой коэффициент фертильности.

Лидируют африканские государства:

  • Нигерия;
  • Гвинея-Бисао;
  • Конго.

В этих странах на 1 женщин более 5 детей. При этом высока детская смертность. Рассматривая благополучные государства Европы, учёные получили совсем другой результат. Коэффициент в Финляндии, Швеции и Дании достигает 1,73.

Показатели стран СНГ представлены в таблице:

Страна Коэффициент фертильности на 1 женщину
Беларусь 1,48
Украина 1,54
Россия 1,61
Азербайджан 1,86
Казахстан 2,25
Армения 1,64
Молдавия 1,57
Киргизия 2,61
Узбекистан 1,76
Таджикистан 2,63

Календарь фертильности

Фертильность у женщин – это важный показатель. При желании забеременеть стоит учитывать окно фертильности — благоприятный период зачатия. Днями фертильности называется период, когда возможность забеременеть становится максимальной. При стандартном менструальном цикле в 28 дней это время наступает с 11 дня и длится до 17.

Зачатие также может произойти в течение всего времени, когда фолликул созревает и выпускает женскую половую клетку. Связано это с тем, что сперматозоиды после попадания в организм женщины способны некоторое время находиться в активном состоянии. Как только яйцеклетка выходит, половые клетки сразу же сливаются.

Таким образом, в каждом цикле есть 5-6 опасных дней для зачатия: время до начала овуляции и день выхода клетки.

Симптомы пониженной фертильности

Выделить признаки низкого уровня женской фертильности сложно. Четко выраженных симптомов это явление не имеет. Обычно, девушки, которые долгое время не могут забеременеть не чувствуют каких-либо отклонений в своем организме. Заметить признаки патологии можно только, проведя осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Признаки низкого уровня фертильности:

  1. Нарушение менструального цикла. Главный показатель женского здоровья — регулярные месячные без задержек. Перебои в отлаженном механизме, а также обильные выделения указывают на неполадки в половой и эндокринной системе. Болезненные критические дни могут быть симптомом развития патологий.
  2. Проблемы с зачатием. Самый главный признак низкой фертильности — неудачные попытки забеременеть в течение 1 года на фоне регулярной половой жизни и хорошей спермограммы партнера.
  3. Аменорея. Привести к отсутствию менструации могут различные факторы. В таких условиях циклические изменения, которые важны для подготовки организма к вынашиванию ребенка, не происходят.
  4. Отклонения в эндокринной системе. Повышенный синтез мужских гормонов проявляется в чрезмерном росте волос на теле и лице. Кроме того кожа становится очень жирной, появляется себорея и угревая сыпь.
  5. Отсутствие овуляции. Заметить такое отклонение можно, если регулярно вести дневник базальной температуры. В случае несозревания яйцеклетки график не показывает изменений. Есть и более простой способ отслеживания овуляторного периода — тест-полоска, который дает отрицательный результат.
  6. Плохо развитая грудь. Говорит о гормональном дисбалансе или патологии на генном уровне, которая влияет на продолжение рода.
  7. Неполноценность желтого тела. Именно желто дело ответственно за прикрепление оплодотворенной клетки к стенкам матки. Частые выкидыши, мажущие выделения и короткая вторая фаза менструального цикла.
  8. Кисты и опухоли. Новообразования в малом тазу приводят к бесплодию.

Причины понижения фертильности

Фертильность у женщин – это физиологическое явление. Для оплодотворения критические дни должны приходить регулярно, как и овуляция. У женщин половозрелого возраста возможность забеременеть меняется в течение жизни. Это зависит от состояния половых органов и гормонального баланса.

Причины низкой фертильности:

  • вредные привычки;
  • инфекционные болезни;
  • воспаления органов малого таза;
  • лишний или недостаточный вес;
  • гормональный сбой;
  • частые стрессовые ситуации;
  • спайки половых органов;
  • двурогая матка;
  • синехии;
  • психо-невротическое напряжение;
  • операции на матке;
  • аборты;
  • отклонения в работе щитовидной железы;
  • патологическое функционирование иммунной системы;
  • сахарный диабет;
  • эндометриоз;
  • стрессы.
Фертильность у женщин понижается при частых стрессах.

Проблемы с фертильностью зависят не только от работы репродуктивной системой. Влиять на нее может общее состояние организма. Поэтому, чтобы зачать ребенка без патологий и родить его, недостаточно избавиться от негативного фактора. Придется изменить привычный образ жизни, режим и питание, увеличив физическую нагрузку.

Показания к исследованию фертильности

Если у пары не получается зачать ребенка в течение 1 года, женщинам необходимо проконсультироваться с гинекологом, а мужчинам обратиться к урологу. Специалисты после осмотра пациентов назначат полное обследование обоим партнёрам.

Такая диагностика включает в себя тест на фертильность. Также может потребоваться консультация сторонних специалистов. Они помогут выявить хронические болезни и вылечить их.

Как определяют фертильность

Фертильность у женщин – это слагаемое из способности зачать, выносить и родить здорового ребенка. Она делится на 3 уровня: низкая, нормальная и высокая. Низкая фертильность характеризуется выполнением 2 из 3 слагаемых. Например, получается зачать, но родить без медикаментозного вмешательства не выходит.

Нормальная фертильность позволяет самостоятельно забеременеть, выносить ребенка без приема гормональных средств и родить. Высокая фертильность отражается частыми беременностями с маленькими интервалами. При таком уровне велика вероятность оплодотворения в месячные или период грудного вскармливания.

Исследовать фертильность можно несколькими способами:

  1. Клинический. На 5-6 день менструального цикла проводят УЗИ яичников. В ходе диагностики оценивают их размер, соотношение соединительной ткани и гормональной, а также число созревающих фолликулов. Основываясь на результатах, врач составляет прогноз фертильности. Он мерится в баллах в диапазоне от -2 до 2. Первое значение указывает на низкий прогноз, а последнее — на высокий.
  2. Анализ крови на гормоны. Определяет уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.
  3. Аптечные тесты. Определяют овуляторный период. Они работают так же, как и на беременность.

В 95% случаев после проведения полного лечения женщинам удается забеременеть самостоятельно. Остальные 5% прибегают к ЭКО. При проблемах с зачатием обследования проходят оба партнёра. Проверить способность мужчины к оплодотворению помогает спермограмма. Ее результаты позволяют понять, каково число, качество, количество, активность сперматозоидов.

Данные спермограммы позволяют рассчитать:

  1. Индекс Фарриса. Процент неподвижности и подвижности мужских половых клеток в 1 мл спермы и общем ее объеме.
  2. Индекс Крюгера. Исследует длину частей мужской половой клетки. Анализ также выявляет число здоровых сперматозоидов к дефектным.

Отрицательные результаты диагностики не говорят о полной невозможности мужчины к оплодотворению. Они всего лишь указывают на низкую вероятность.

Подготовка и проведение анализа фертильности

У женщин и мужчин проведение любого исследования на фертильность требует правильной подготовки. От этого зависит точность результата.

В таблице приведены особенности подготовительного этапа для разных диагностик:

Исследование

Правила

УЗИ органов малого таза
  • исключение газообразующих продуктов из рациона за 4 дня;
  • сократить потребление сладкого;
  • за сутки принять ветрогонное средство, например, Эспумизан.
  • за 2 часа увеличить объем выпитой воды.
Анализ на гормоны
  • за несколько дней снизить физическую активность;
  • исключить спиртные напитки и никотин;
  • не есть в течение 12 часов до сдачи крови;
  • уведомить врача о принимаемых препаратах.
Спермаграмма
  • подготовка проводится за неделю;
  • исключается алкоголь и наркотические средства;
  • запрещено принимать антибиотики;
  • в организме не должно протекать воспалительных процессов;
  • не посещать сауны и бани;
  • носить белье из натурального материала;
  • обогатить рацион полезными продуктами;
  • снизить потребление копченого, соленого и жирного;
  • необходимо сексуальное воздержание.

УЗИ рекомендуется проводить на 5-8 день после окончания кровянистых выделений. Чтобы оценить всю работу яичников в полной мере, диагностику проводят регулярно в течение всего цикла. Для выявления причин патологии требуется минимум 3 исследование за 1 месяц.

Расшифровка результатов анализа фертильности

После получения результатов хочется как можно скорее понять их расшифровку. Разобрать самостоятельно в этом несложно.

Значение показателей анализов:

  1. ФСГ и ЛГ. Если уровень первого показателя выше второго, яичники истощены. Нормы показателей в соответствии с днем цикла представлены в таблице.
  2. Быстрые тесты. Должны появиться две яркие полоски, которые укажут на высокую вероятность зачатия в ближайши дни. Отрицательный результат говорит о том, что овуляции в цикле не наступила. Это не повод расстраиваться. Необходимо пройти обследование и лечение по повышению фертильности.
  3. Индекс Фарриса. Норма — от 20 до 25.
  4. Индекс Крюгера. Хороший результат — более 30%. То, что ниже, требует вмешательства специалиста.

Норма лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона в зависимости от фазы цикла:

Фаза менструального цикла ФСГ, мЕд/л ЛГ, мЕд/л
Менструальная 3,4-8 3,5-14
Полиферативная 3,4-8 3,5-14
Овуляторная 2,55-16,69 24-150
Лютеиновая 1,38-5,47 2-18
Предменопауза 25,7-134,7 5-60
Пост менопауза 25,7-134,7 5-60

При каком показателе фертильности необходимо обратиться к врачу

При трудностях с зачатием или вынашиванием плода необходимо наблюдаться у гинеколога.

Специалист соберет анамнез, который содержит такие пункты, как:

  1. Жалобы. Колебания массы тела, регулярность менструальных выделений и их характер, боли, состояние груди и количество неудачных попыток забеременеть.
  2. Заболевания. Травмы, патологии, операции и инфекции.
  3. Наследственность. Вредные привычки родителей, заболевания отца, матери и ближайших родственников.
  4. Состояние здоровья партнера. Вредные привычки и хронические болезни.
  5. Характер цикла. Регулярность месячных, их характер и время первых выделений.
  6. Особенности сексуальной жизни. Методы контрацепции, дискомфортные ощущения, регулярность, возраст начала половых отношений, число партнеров.
  7. Беременность и роды. Количество, патологии и осложнения во время вынашивания и родов.
  8. Ранее проведенные исследования и их результаты.

Далее, врач проводит осмотр пациентки. В ходе него оценивается состояние слизистых оболочек, кожных покровов и грудных желез. Также измеряют артериальное давление и температуру тела. В отдельных случаях гинеколог направляет пациентку на консультацию к эндокринологу.

Как привести фертильность в норму

Современная медицина предлагает разнообразные методы повышения фертильности. Прежде всего, потребуется консультация гинеколога, эндокринолога и репродуктолога, анализ спермы и крови, а также обследование организма и лечение хронических болезней.

Лекарственные препараты

Консервативное лечение не всегда даёт результат. Тогда приходится прибегать к применению лекарственных средств. Их должен подбирать специалист, опираясь на особенности пациентов и их анализы.

Популярные медикаменты для повышения фертильности:

  1. Спермактин. Относится к группе биологически активных добавок к пище. Улучшает подвижность сперматозоидов и качества спермы в целом.
  2. Фолиевая кислота. Приводит в норму процесс кроветворения, выработку белка, функционирование нервной системы, важна для правильного роста и развития плода.
  3. Трибестан. Препарат на основе трав. Помогает усиленно вырабатывать эстрогены и тестостерон, повышает либидо и улучшает половую функцию.
  4. Витрум. Поливитамины, которые сохраняют упругости и эластичность кожи, снимают воспалительные процессы. Кроме того, они налаживают функционирование ЖКТ, сердечно-сосудистую систему.
  5. Центрум. Витаминно-минеральный комплекс состоит из 19 микроэлементов и 11 витаминов. Они нужны для налаживания функционирования половой системы.
  6. Спематон. Имеет аналогичное со Спермактином действие.
  7. Прегнотон. Препарат комбинированного действия. Помогает подготовить женский организм к зачатию.

Народные методы

При незначительном понижении фертильности народные рецепты способны помочь забеременеть. Назначать подобную терапию самостоятельно опасно. Применение нетрадиционной медицины имеют ряд противопоказания, пренебрежение которыми могут привести к серьезным последствиям.

Действие такого метода лечения слабое, поэтому использовать его в одиночку не рекомендуется. Специалисты чаще всего назначают народные рецепты, как дополнение к медикаментозной терапии.

Популярные средства:

  1. Маточное молочко. Используется в апитерапии. Обладает сильным действием, повышающим фертильность как у женщин, так и у мужчин. Такому эффекту продукт пчеловодства обязан содержание тестостерона, эстрадиола и прогестерона в составе. Также в нем много аминокислот, макро и микроэлементов, витаминов.
  2. Листья и ягоды малины. Богаты фитогормонами, положительно влияющими на гормональный баланс женщины. Регулярное применение позволяет уменьшить боль при месячных, справиться с воспалениями и кровотечениями. Повышают работу яичников, что приводит к быстрому зачатию. С наступлением беременность, употребление малины необходимо прекратить.
  3. Зелёный чай. Натуральный антиоксидант. Практика показывает, что те женщины, которые регулярно пьют этот напиток, беременеют в 2 раза быстрее. При этом не стоит пить слишком много чая. В большом количестве он не даёт фолиевой кислоте всасываться. Для достижения нужного эффекта достаточно заменить черный чай и кофе на зелёный напиток.
  4. Вода. Разжижает кровь и цервикальная слизь, которую вырабатывает шейка матки. Густая секреция затрудняет проникновение сперматозоидов в организм женщины и мешает оплодотворённой клетке спуститься по маточным трубам. В сутки нужно выпивать около 2 л воды.

Прочие методы

Фертильность у женщины – это ключевое понятие при зачатии. Если значение мало, можно самостоятельно его повысить подручными средствами. Важно учитывать, что народные рецепты имеют слабое действие, по сравнению с лекарственными препаратами.

В некоторых случаях поможет корректировка образа жизни:

  1. Регулярная половая жизнь. Минимум 4 раза в неделю. При этом секс не должен восприниматься, как работа. Оба партнера должны получать максимум удовольствия. Напряжение в интимных отношениях снижает шансы зачатия.
  2. Умеренные физические нагрузки. Спорт делает сперматозоиды подвижными, помогает держать вес под контролем и положительно влияют на психологическое состояние. Но не стоит усердствовать.
  3. Отказ от вредных привычек. Употребление больше 3 чашек кофе в день, курение и алкоголь негативно влияют на гормональном фоне и фертильности. Эти 3 фактора выводят отлаженный механизм женского организма из строя.
  4. Смена рода деятельности и места жительства. Вредные условия труда и не надлежащая домашняя обстановка пагубно сказывается на здоровье человека. От окружающей среды зависит работа всех систем организма.
  5. Следить за своим самочувствием. От хорошего физического и психологического состояния зависит уровень фертильности. Увеличить шансы забеременеть можно, если защищать себя от стрессов, больше отдыхать, гулять и высыпаться. Помочь максимально расслабиться поможет гимнастика, йога.
  6. Нормализовать вес. Как избыточный вес, так и недостаточный могут мешать зачатию. Но не стоит расстраиваться. Как только масса тела приходит в норму, проблема исчезает.
  7. Обогатить рацион полезными продуктами, исключить диеты. Важно включить в меню фрукты, овощи, цельнозерновые и кисломолочные продукты. Питание должно быть сбалансированно.
  8. Носить белье из натурального материала. Синтетика не дает коже дышать, создает парниковый эффект.
  9. Принимать витаминные препараты. Это не только повысит вероятность наступления беременности, но и предотвратит развитие внутриутробных пороков плода.

Возможные осложнения

Если в течение 2 лет регулярной половой жизни не удалось зачать ребенка, паре ставят диагноз бесплодие. Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность решения проблемы.

Также бездействие при низкой фертильности может привести к запущенным формам заболеваний, которые вызвали это явление.

Медицинская наука разработала множество методов, которые помогают забеременеть. Поэтому, если не получается зачать ребенка, не стоит думать, что низкая фертильность — это навсегда. Обнаружив проблему в половой системе женщины, врач даст рекомендации по ее решению.

Автор: Пронина Марина

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о фертильности у женщин

Как правильно повысить фертильность у женщин:

kidteam.ru

Фертильность у мужчин — что это такое и как ее восстановить

При планировании беременности достаточно часто проверяется состояние спермы партнера. Устанавливая причины бесплодия, врачи часто используют термин фертильность у мужчин, однако не все понимают, что это такое. Постараемся рассказать подробнее о значении фертильности и способах улучшения данного показателя при планировании ребенка.

Половое созревание у мужчины

Термин фертильность напрямую связан с началом репродуктивного возраста у мужчины. В возрасте 10-12 лет начинается половое созревание. Этот процесс сопровождается трансформацией первичных половых признаков и появлением вторичных.

Первым изменением у мальчика является увеличение яичек, где начинается секретирование гормонов и выработка сперматозоидов. Немного позже начинает расти пенис. Потенциальная способность к зачатию достигается в возрасте 13 лет, а полная — до 16 лет. Параллельно с увеличением половых органов, под воздействием андрогена начинают расти волосы на лобке, в подмышечных впадинах, около ушей, сосков, над губой и на подбородке. Мужской гормон влияет и на рост гортани, в результате чего голос становится более низким.

Оценить репродуктивную функцию сперматозоидов содержащихся в семени половозрелого мужчины можно при проведении спермограммы. Соответствие спермы нормам для успешного зачатия измеряется индексом фертильности Крюгера или Фарриса.

Это две системы измерения функциональных особенностей сперматозоидов у мужчины, индекс фертильности Фарриса указывает на уровень подвижности, а Крюгера — на соответствие размеров сперматозоида нормальным показателям. Нормой по индексу Фарриса считается значение 20, а по Крюгеру — 30%. Чем меньше показатели, тем менее утешительные прогнозы.

Что такое фертильность у мужчин

На текущем этапе понятно, что фертильность является собирательным показателем способности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Теперь нужно рассмотреть более детально как она связана с организмом мужчины и что из себя представляет. Однозначно, понятие применимо только к тем мужчинам, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Благодаря усилиям ученых и практикующих врачей были выделены показатели, оказывающие негативное воздействие на фертильность мужчины в детородном возрасте:

  • снижение уровня тестостерона;
  • лишний вес;
  • антиспермальные антитела;
  • уменьшение гонадолиберина;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • продолжительные инфекционные процессы в организме;
  • перегрев яичек или сдавливание;
  • дефицит жидкости;
  • недостаточное питание или вредная пища;
  • дефицит цинка и витамина С;
  • низкий уровень половой гигиены;
  • особенности образа жизни и физической деятельности;
  • воздействие химикатов и радиации;
  • влияние сауны;
  • примем анаболических стероидов;
  • прием отдельных препаратов.

Факторы, снижающие способность к зачатию у мужчин

Вышеуказанные факторы могут быть причиной проблем с зачатием, потому для повышения статуса спермы, необходимо максимально их исключить. Для увеличения показателей активности спермы нужно обратиться к андрологу.

Если беременность не наступает при нормальных показателях спермы, необходимо установить наличие антиспермальных антител у женщины. АСАТ препятствуют пенетрации сперматозоидов, склеивают их, чем нарушают подвижность.

Причины, по которым женский организм воспринимает сперму как антиген бывают разными, в основном это связано с повреждением слизистых оболочек, незащищенным анальным сексом, попытками проведения ЭКО, инфекциями, наличием аномальных сперматозоидов, повышенным уровнем лейкоцитов в сперме или наличием этих антител у партнера.

Врач может назначить медикаментозное лечение для снижения производства антиспермальных антител.

Отметим, что повышенная фертильность может стать причиной беременности даже при использовании контрацептивов у мужчин, гарантирующих 99% защиты.

Анализ на фертильность у мужчин

Самым простым способом проверить уровень фертильности — сделать спермограмму. О том, что может показать данный анализ читайте в нашей статье.

Индекс фертильности у мужчин: таблица норм

Способность мужской спермы воспроизводить потомство оценивается своеобразными показателями — индексами фертильности: Индекс Крюгера и Индекс Фарриса.

Индекс Крюгера

Данный показатель оценивает морфологические особенности сперматозоидов и согласно общепринятых норм он должен превышать 30% нормальных половых клеток. При исследовании спермограммы по Крюгеру определяется соотношение в размерах головки, шейки и хвостика половых клеток и наличие аномалии в них.

Таблица норм по Крюгеру:

Подробнее узнать о данном индексе можно в нашей статье.

Индекс Фарриса

Индекс Фарриса выявляет соотношение количества подвижных жизнеспособных сперматозоидов к общему их числу в единице объема. Нормой считается показатель более 20 (в зарубежных клиниках оценка считается в десятикратном размере – более 200), его отклонение в меньшую сторону означает пониженную фертильность у мужчины.

Влияние возраста на способность к зачатию

Важным фактором при планировании беременности является возраст партнеров. Согласно нормам, репродуктивный период пары в среднем длится с 15 до 49 лет. С течением времени происходит постепенное снижение функционирования эндокринной системы, угасание репродуктивных функций человека.

Следует понимать, как возраст влияет на репродуктивный период. Практикующие врачи и ученые определили факторы, влияющие на снижение мужской фертильности в зрелом возрасте:

  1. К 35 годам подвижность половых клеток и их количество снижается, общее число сперматозоидов сокращается.
  2. С годами способность организма отбирать здоровые клетки и угнетать аномальные падает. Нарушается отбор здоровых клеточных структур, в сперме часто могут присутствовать мутировавшие сперматозоиды. При оплодотворении яйцеклетки аномальным сперматозоидом возможны врожденные генетические заболевания плода, или, что происходит чаще, — замершая беременность.
  3. Из-за нарушения сперматогенеза и уменьшения количества половых клеток появляется больше слабых сперматозоидов. Такие спермии не способны добраться до яйцеклетки. Все эти патологии выявляются, если пройти спермограмму — современный тест на фертильность у зрелых мужчин.
  4. У женщин, забеременевших от зрелых мужчин в 3 раза чаще были выкидыши, чем в случае зачатия с более молодым партнером.
  5. Сперма мужчины в возрасте более 40 лет чаще становится причиной развития аутосомно-доминантных наследственных заболеваний.

Врачи сходятся во мнении, что лучшим возрастом для зачатия является 25-35 лет. При желании иметь ребенка в период зрелости, необходимо исключить негативно влияющие факторы, а также пропить курс препаратов для фертильности у взрослых мужчин.

 Способы улучшения мужской фертильности

Если проблема снижения детородной функции не связана с патологиями, выполнение некоторых рекомендаций может улучшить показатель фертильности:

  1. Витамины, повышающие фертильность. Активное участие в процессе спермогенеза принимает витамин А, Е, цинк и селен. Врач исходя из индивидуальных показателей организма мужчины скорректирует питание и назначит добавки, а приобрести их можно на американском сайте Айхерб.
  2. Тепловые процедуры негативно влияют на подвижность сперматозоидов, следовательно это приводит к низкой фертильности, потому на время перед зачатием необходимо их отменить.
  3. На подвижность сперматозоидов благоприятно влияет холодный период года, потому планировать ребенка лучше в это время года.
  4. В случае наличия лишнего веса, стоит уменьшить употребление жирной, жареной и сладкой пищи.

В рамках медикаментозного лечения доктор может назначить гормональные препараты или лекарственные средства для устранения половых заболеваний. Повысить фертильность у мужчин в зрелом возрасте не всегда удается одним отказом от курения, потому при низких показателях подвижности спермиев стоит обратиться к врачу.

Заключение

Мужская фертильность — собирательное понятие о способности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Этот показатель регулируется половыми клетками, гормонами, температурой, образом жизни, патологиями половой системы, низким уровнем витаминов и другими факторами.

Хотят ли мужчины секса при низкой фертильности? Беременеют ли если у мужчины понижена фертильность? Да, шансы есть, но оставлять проблему без внимания не нужно. Обязательно обратитесь к андрологу или урологу.

Для восстановления детородной функции мужчинам необходимо исключить негативно влияющие факторы под наблюдением врача. Лучшее лекарство для повышения способности к зачатию — здоровый образ жизни, но пренебрегать консультацией врача не стоит.

dazachatie.ru

Фертильность: полезные сведения. Беременность и роды

Знаете ли вы, для чего нужен прогноз фертильности? Чем отличаются индекс фертильности и коэффициент фертильности? Какие факторы влияют на сохранение фертильности? Статья поможет разобраться в этих терминах всем, кто планирует пополнение семьи.

Порой зачать ребенка не так уж просто. Ведь для наступления беременности нужны не только желание и готовность стать родителями, но и нормальная работа репродуктивной системы каждого из супругов.

Показатели фертильности — способности к зачатию — как у мужчин, так и у женщин очень индивидуальны. Некоторые женщины беременеют, однажды забыв принять противозачаточное, другие годами планируют ребенка и никак не могут достичь цели.

Если пара длительное время (более 1 года) испытывает проблемы с зачатием, врач может порекомендовать такие исследования, как составление прогноза фертильности для женщины и определение «индекса фертильности» для мужчины.

Индекс фертильности определяется на основе оценки эякулята по специальным формулам. Различают индекс фертильности по Фаррису и индекс фертильности по Крюгеру.

Предложенный в 1950 году индекс фертильности по Фаррису основан на подсчете количества и процентов активно подвижных, малоподвижных и неподвижных сперматозоидов в 1 мл спермы и во всем объеме эякулята. Классический нормальный показатель индекса Фарриса — более 200. Сегодня в западных странах этот индекс практически не применяется, но он довольно распространен в российских лабораториях.

Индекс фертильности по Крюгеру или строгий критерий Крюгера был предложен Т.Ф. Крюгером в 1986 году. В отличие от индекса Фарриса он оценивает морфологию сперматозоидов (размеры шейки, хвоста, диаметр головки и т. д.). Прогноз для зачатия благоприятный при показателях индекса Крюгера более 30%. Также вычисляется процент идеальных форм сперматозоидов (PIF – percentage of ideal forms). Нормальными считаются показатели PIF больше 4 %.

Прогноз фертильности для женщин составляется на основе подсчета количества имеющихся в организме яйцеклеток, оценки результатов ультразвукового исследования и определения уровня гормонов.

УЗИ яичников проводится на 5-6 день цикла. Результаты зависят от размера яичников (не более 12 см3 для каждого яичника) и количества фолликулов (в норме не менее 5).

Анализ крови на гормоны при планировании беременности позволяет определить наличие в крови и соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона (ФСГ и ЛГ). Преобладание ФСГ говорит об истощении яичников.

Не следует путать индекс фертильности и коэффициент фертильности. Последний является макроэкономическим показателем и показывает соотношение среднего числа детей, рожденных в той или иной стране, на одну женщину фертильного возраста в этой стране.

Кстати, в России коэффициент фертильности составляет 1,4, что говорит о сокращении количества населения и его старении. Подобные показатели характерны для большинства индустриально развитых стран.

Какие факторы оказывают влияние на фертильность и снижают шансы забеременеть?

Проблемы с женской фертильностью могут быть вызваны различными заболеваниями, влияющими на женскую репродуктивную систему: воспалительные процессы в тазовых органах, инфекции, эндометриоз и т. п. Также женская фертильность снижается с возрастом.

К снижению мужской фертильности приводят заболевания мочеполовой системы (простатит, хламидиоз, венерические заболевания), лишний вес, осложнения таких инфекций, как свинка или краснуха, вирусный гепатит в анамнезе, сахарный диабет и др.

Как женская, так и мужская фертильность зависит от образа жизни: курение, употребление алкоголя, несбалансированное питание — все это значительно уменьшает шансы зачать ребенка. Также спровоцировать снижение фертильности может недостаток некоторых витаминов и микроэлементов.

Сохранение фертильности. Как увеличить шансы на зачатие?

Снижение фертильности не приговор. В большинстве случаев ситуацию можно исправить: достаточно изменить образ жизни, следить за своим здоровьем и пищевыми привычками.

Нужно придерживаться правильного режима дня, регулярно высыпаться и не переутомляться.

Следует бросить курить и отказаться от употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь и никотин приводят к снижению фертильности как у женщин, так и умужчин .

Регулярно занимайтесь спортом (только не тяжелой атлетикой или марафонским бегом), побольше бывайте на свежем воздухе, делайте дыхательную гимнастику.

Мужчинам в период планирования рекомендуется воздерживаться от походов в баню или сауну, поскольку повышенные температуры плохо влияют на сперматогенез.

Зачатие происходит в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. Как правило, овуляция приходится на середину цикла. Таким образом, для успешного зачатия половой акт должен произойти не ранее, чем за 2-3 суток до овуляции, и не позднее, чем через несколько дней после того, как яйцеклетка вышла из яичника.

Составить календарь планирования беременности можно с помощью графиков базальной температуры, аптечных тестов на овуляцию или приборов, определяющих овуляцию по изменениям состава слюны.

Обратите внимание на свой рацион и при необходимости внесите в него изменения. Включите в меню овощи, фрукты, зелень, нежирные сыры и кисломолочные продукты, постное мясо, морскую рыбу, морепродукты и яйца. При возможности откажитесь от продуктов с ароматизаторами, красителями и консервантами, а также от кофеинсодержащих напитков.

Не будем забывать и о том, что готовность организма к зачатию зависит также и от психического состояния. Согласно исследованиям , большинство женщин, которые лечатся от бесплодия, находятся в состоянии постоянного стресса. Организм воспринимает стресс как сигнал о враждебной внешней среде и «решает», что в таких неблагоприятных условиях продолжать род не стоит.

Неслучайно многие семейные пары, которые длительное время тщетно пытались зачать, узнают счастливую новость о наступившей беременности именно после совместного отпуска. На отдыхе стрессы и навязчивые мысли отступают — женщина расслабляется, что способствует зачатию.

Итак, если врачи не обнаруживают у вас патологий, мешающих зачатию, чтобы сохранить фертильность и обеспечить оптимальные условия для наступления беременности, нужно не так уж много. Старайтесь правильно питаться, принимайте витамины, откажитесь от вредных привычек, высыпайтесь, побольше отдыхайте, максимально оградите себя от стрессов и не зацикливайтесь на проблемах, связанных с зачатием. Больше оптимизма! Все обязательно получится!

Статья предоставлена сайтом: plan-baby.ru

medportal.ru

» Как повысить уровень фертильности у мужчин?

Репродуктивная функция у мужчин во многом зависит от состояния здоровья и правильности питания. Если способность оплодотворения имеет низкий уровень, то у любящей пары может возникнуть проблема с зачатием здорового ребенка.

Учеными доказано, что за последнее время одной из главных причин бесплодия стало именно снижение мужской фертильности. Ее степень зависит от множества различных факторов, связанных с травмами и закупориванием семявыводящих путей, сперматогенезом, повреждением яичек.

Понятие фертильности

Мужская фертильность – возможность организма принимать участие в оплодотворении, которая зависит от здоровья и подвижности спермиев. Именно от жизнеспособных сперматозоидов зависит полноценность и результативность полового акта.

Фертильными считаются люди, которые пребывают в репродуктивном возрасте. Для мужчин это возраст от первых поллюций, примерно в 14–15 лет, и до старости. Чем старше мужчина, тем ниже его фертильность. Однако старение не влияет на концентрацию спермы. Поэтому для зачатия малыша, возраст мужчины не имеет значения.

Несмотря на то, что эякуляция происходит всю жизнь, ее качество становится хуже. Также уменьшается активность и подвижность спермиев, появляются дефектные сперматозоиды, и увеличивается вероятность зачатия ребенка с генетическими нарушениями.

Часто говорят, что от количества спермиев зависит фертильность. Такое мнение ошибочно. В оплодотворении главную роль играет подвижность сперматозоида. Здоровый спермий должен быть активным и продвигаться по нужному пути на протяжении определенного времени. Также иметь правильный вид и строение.

Для оценки качества сперматозоидов и возможности оплодотворения используют индекс фертильности.

Индекс фертильности

Для грамотного анализа фертильности у мужчин предназначен индекс Фарриса и Крюгера, вычисляемый по данным спермограммы. Получение информации про индекс фертильности дает возможность определить вероятность зачатия во время одного полового акта.

Чаще всего применяется индекс Крюгера, который подразумевает процентный анализ таких параметров спермия:

  1. Шейка;
  2. Хвост;
  3. Головка.

Индекс Крюгера ниже 30% говорит о низком уровне фертильности. Выше 30% означает высокую вероятность оплодотворения с положительными прогнозами.

Индекс Фарриса определяет количество и характеристики неактивных и малоподвижных сперматозоидов. Если показатели в пределах 20–25 единиц, то мужчина имеет хорошую фертильность. В случае пониженного уровня плодовитости, индекс Фарриса будет меньше 20, повышенной – выше 25.

Заметка! В последнее время индекс Фарриса практически не используется. Для оценки фертильности специалисты отдают предпочтение показателям по методу Крюгера.

Причины низкой фертильности сперматозоидов у мужчин

С каждым годом увеличивается количество мужчин, страдающих бесплодием. Такое снижение фертильных мужчин специалисты связывают со многими факторами. Главными причинами низкой фертильности являются:

  1. Употребление алкоголя. Негативное воздействие спиртного на какой-либо организм давно доказано. Функция репродукции не исключение. Попадая в организм, спиртное становится отравой для яичек. А так как именно яички отвечают за полноценное созревание и формирование сперматозоидов, то, соответственно, вся выработка спермиев нарушается и стает дефектной;
  2. Курение. Для здоровых и активных сперматозоидов необходим витамин С. Одна сигарета забирает у мужчины несколько миллиграмм этого витамина. Так могут появиться аномальные спермии;
  3. Наркотические вещества. Длительное употребление наркотиков не только действует на концентрацию сперматозоидов, но и является главной причиной мужского бесплодия;
  4. Анаболики. Стероиды, которые часто употребляют спортсмены, влияют на активность спермиев и качество спермы в целом;
  5. Несбалансированное питание. Неправильное питание, отсутствие витаминов, многочисленные диеты отражаются на производительности и здоровье сперматозоидов;
  6. Длительный перегрев. Перегрев яичек влияет на показатели спермограммы;

Это важно знать! Перегрев яичек может возникнуть в результате использования ноутбука на коленях, принятии горячих ванн, носки узкого белья, длительного нахождения в сидячем положении.

  1. Окружающая среда. Постоянные выбросы предприятий влияют на состав вдыхаемого воздуха. Поэтому мужское население из больших промышленных городов более подвержены низкой фертильности;
  2. Антибиотики и другие медикаменты. Прием цитостатиков и препаратов, предназначенных для лечения болезней кишечника, онкологических и аутоиммунных патологий влияет на репродуктивную мужскую функцию;
  3. Телефон. Излучение аппаратов сотовой связи способно провоцировать множество заболеваний. Ношение телефона в переднем кармане брюк строго запрещено. Такое расположение понижает качество вырабатываемых сперматозоидов;
  4. Заболевания:
  • Диабет;
  • Гипертония;
  • Патологии почек;
  • Половые инфекции;
  • Варикоцеле;
  • Эндокринные нарушения;
  • Аномалии метаболизма.

Как повысить мужскую фертильность?

В случае сниженной фертильности у мужчин можно воспользоваться некоторыми способами по ее восстановлению. Однако повысить данный показатель возможно лишь при отсутствии патологий – эндометрита, непроходимости труб, аномальное развитие семенного канатика и другие.

Повысить мужскую фертильность можно такими способами:

  1. Полный отказ от алкоголя, наркотиков и курения;
  2. Правильное сбалансированное питание, содержащее белки и жиры. Добавление в пищу зелени, овощей и фруктов;
  3. Следить за своим весом. При этом низкокалорийные диеты строго запрещены!
  4. Регулярная половая жизнь. Частое занятие сексом улучшает качество спермы и увеличивает шансы на зачатие ребенка;
  5. Прием витаминов и минералов, особенно тех, которые играют главную роль в производстве спермы – А, Е, цинк, фолиевая кислота, карнитин, селен;
  6. Нижнее белье должно быть только из натурального хлопка, удобным, свободным, не тесным и не сковывающим движения;
  7. Тренировать лобково-копчиковую мышцу. Регулярные упражнения помогут устранить застой в процессах половых органов, сперматозоидов, улучшить спермограмму и повысить фертильность в целом;

Это важно знать! Виды упражнений и частоту их выполнения назначает только специалист индивидуально каждому пациенту.

  1. Не подвергать яички длительному перегреву;
  2. По возможности не вести сидячий образ жизни. Если в полной мере добиться этого не удается, обязательно делать перерывы;
  3. Перестать носить в переднем кармане брюк мобильный телефон и не держать ноутбук на коленях;
  4. Избегать стрессовых ситуаций, высыпаться и расслабляться;
  5. Устранить вредное влияние окружающей среды – радиация, работа в горячем цеху или химическом производстве;
  6. Делать зарядку, но ни в коем случае не подвергать организм тяжелой физической нагрузке.

Если повысить фертильность не удалось, следует обратиться к специалисту, который выяснит причину проблем с зачатием и выпишет курс лечения мужского бесплодия.

Похожие статьи

prozachatie.ru

Индекс фертильности у мужчин — от чего зависит?

Фертильностью мужчины называют его способность оплодотворить женщину, произведя половой акт и выпустив сперму во влагалище. Говоря о мужской фертильности, следует иметь в виду оплодотворяющую способность сперматозоидов. Если пара долгое время не может зачать малыша, им обоим необходимо пройти тест на фертильность, для женщин составляют прогноз плодовитости, а у мужчин проверяют качество сперматозоидов.

Чтобы определить индекс фертильности у представителей сильного пола, нужно будет посчитать количество активных и неактивных, а также малоподвижных сперматозоидов в 1 мл спермы и в общем количестве эякулята. Некоторые женщины считают, что возраст их избранников абсолютно не важен при определении данного показателя. Однако как у мужчин, так и у женщин этот показатель с возрастом снижается. Кроме того, именно возраст мужчины является основополагающим фактором, влияющим на индекс фертильности, а вот возраст женщины, наоборот, не так важен.

Чем отличается мужская фертильность от женской

Следует понимать, что мужская и женская фертильность — это два абсолютно разных понятия. С возрастом у представительниц прекрасного пола количество яйцеклеток уменьшается, и это случается даже до того, как она родит первого ребенка. С наступлением менопаузы почти все яйцеклетки погибают, и плодовитость организма сводится к нулю. Кроме того, с возрастом у женщин могут зарождаться аномальные яйцеклетки, поэтому возраст для них играет большую роль.

У мужчин же сперма вырабатывается на протяжении всей его жизни. Конечно, фертильные показатели спермы с возрастом снижаются, но не снижается ее концентрация. Это означает, что мужчины могут зачать ребенка даже в 70 лет. Также с возрастом у представителей сильной половины человечества снижается уровень тестостерона, в результате уменьшается индекс фертильности, и увеличиваются шансы зачать ребенка с генетическими проблемами. Несмотря на то, что сперма вырабатывается на протяжении всей жизни мужчины, качество ее постепенно ухудшается, уменьшается количество эякулята, активность сперматозоидов, а это снижает вероятность зачатия.

Кроме того, с возрастом чаще вырабатываются деформированные сперматозоиды, а ведь именно они переносят генетическую информацию. Поэтому дети могут родиться с такими аномалиями, как карликовость, шизофрения, болезнь Дауна. Было доказано, что если родители старше 35 лет, риск сильно увеличивается. Если женщине меньше 35 лет, то риск от возраста ее партнера уменьшается. Дело в том, что яйцеклетка имеет свойство восстанавливать поврежденные ДНК сперматозоидов или она их просто отвергает, в результате чего происходит выкидыш. Но с возрастом женский организм теряет такую способность.

Индекс фертильности у мужчин

Для оценки оплодотворяющей способности мужчины на данный момент применяют индексы Крюгера и Фарриса, которые вычисляются на основании показателей спермограммы. Определение индекса фертильности необходимо для прогнозирования оплодотворения яйцеклетки в ходе одного полового акта.

Индекс Фарриса представляет собой общее количество и процент подвижных, малоподвижных и неподвижных живых сперматозоидов в 1 мл и во всем объеме спермы. Чаще всего он применяется в лабораториях стран СНГ. Согласно классическим показателям, которые разработал Фаррис, нормальное значение индекса составляет 200. Но в нашей стране нормой индекса Фарриса считается 20,0. Это означает, что если индекс снижается меньше 20, то фиксируют уменьшенную фертильность спермы. Она считается нормальной, если индекс Фарриса равен 20-25, и повышенной при значении индекса более 25, и это означает, что мужчина способен оплодотворить практически любую женщину в ходе одного полового акта.

В последние годы все чаще используется индекс Крюгера, и его часто называют фертильностью Крюгера. Чтобы рассчитать данный показатель, нужно оценить размер головки, шейки и хвостика сперматозоидов, а готовый результат выразить в процентах. Если индекс Крюгера составляет менее 30%, то это говорит о низкой фертильности мужчины. Значение индекса более 30% свидетельствует о хорошем показателе, и прогноз для зачатия довольно благоприятный.

Еще для оценки способности к оплодотворению вычисляют процент идеальных форм сперматозоидов (percentage of ideal forms — PIF), его нормальное значение составляет 4%. Соответственно, если PIF составляет менее 4%, то мужчина обладает низкой фертильностью, а более 4% — высокой.

Крайне редко у мужчин встречается повышенные фертильные способности, и результат оценки спермы выдает особые свойства у спермиев. Это такие сперматозоиды, которые «выживают» в половых путях женщин до 2 недель. В норме их только 1-3%, но если тест показал более 50% таких «уникальных» спермиев, то такой мужчина сможет оплодотворить любую женщину. Сперма с такой высокой фертильностью считается уникальным природным феноменом.

Что такое коэффициент фертильности

Многие люди часто путают понятия индекса и коэффициента фертильности. И это абсолютно неверно, поскольку последнее определение представляет собой макроэкономический показатель, а не конкретный медицинский термин. Коэффициент фертильности является наиболее точным принципом измерения уровня рождаемости по отдельному региону, в стране или во всем мире. С его помощью можно определить среднее количество детей, рождаемых в перспективе, для женщины в подходящем репродуктивном возрасте, не учитывая смертность и какие-либо внешние факторы. Другими словами, это показатель вероятных изменений в населении государства и его отдельных областей.

Чтобы рассчитать данный показатель, за точку отсчета необходимо взять количество детей, которые родились за установленный период, и разделить его на количество женщин в возрасте от 15 до 49 лет (репродуктивный возраст). Полученную цифру нужно умножить на 1000, учет ведется в промилле. При относительно низкой смертности в регионе коэффициент рождаемости для замены поколений будет составлять примерно 2,33. Показатель более 2,4 говорит о высокой фертильности, а менее 2,15 — низкой. Если показатель составляет 2 детей на 1 женщину, то в этом случае используется термин «коэффициент воспроизводства». Более высокий коэффициент может указывать на возможные проблемы финансового и материального плана, а именно: возможность прокормить и одеть детей, дать им хорошее образование, а также хорошие условия для жизни и воспитания.

Как повысить фертильность мужчин

Если сниженная фертильность мужчины не связана с тяжелой патологией (частичная непроходимость труб, эндометрит, аномалии развития семенного канатика и прочее), то при выполнении некоторых рекомендаций данный показатель можно повысить.

Очень важна регулярная половая жизнь, которая увеличивает шансы на зачатие. Категорически противопоказаны низкокалорийные диеты, поскольку они негативно сказываются на гормонах, отвечающих за репродуктивную функцию. Питание должно быть сбалансированным по содержанию белков и жиров. Обязательно следите за своим весом, поскольку мужское ожирение, впрочем, как и женское, отрицательно сказывается на фертильности. Включите в свой рацион больше овощей и фруктов, также желательна умеренная физическая нагрузка. Восстановлению мужской фертильности будет способствовать употребление на протяжении 6 месяцев пищевых добавок, содержащих цинк и фолиевую кислоту или карнитин. Также хорошо влияют на сперматогенез аскорбиновая кислота, витамин Е и селен. Еще очень важно для представителей сильного пола не перегревать яички, так как это плохо влияет на сперматогенез. В летнее время рекомендуется носить свободные брюки из хлопка и избегать частого пребывания в бане. Лучшим периодом для зачатия является начало зимы — сперматозоиды в это время наиболее активны. Старайтесь также контролировать свои эмоции, уметь расслабляться и противостоять стрессу. Желательно свести к минимуму курение, а также отказаться от спиртных напитков.

Для повышения фертильности очень важным является исключение вредного воздействия факторов окружающей среды, то есть работы в условиях радиации, химического производства и горячего цеха. Если Вы приняли все меры по восстановлению фертильности, но проблема так и осталась, не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью.

menportal.info

Фертильность – что это такое у мужчин и как ее повысить, какова норма индекса по Фаррису? | Мужское здоровье

Фертильность. Фертильный период. Фертильный возраст

Что такое фертильность? Фертильность — это способность половозрелых мужских и женских особей воспроизводить после себя потомство, другими словами — репродуктивная функция человека. Существует множество факторов, из-за которых семейные пары не могут успешно забеременеть. Все дело в том, что молодые люди не знают всех тонкостей и законов правильного зачатия ребенка. Для начала нужно разобраться, какие условия наиболее подходящие для успешного репродуктивного процесса и создания семьи, как для мужчин, так и для женщин.

Как понять, что показывает спермограмма

Способность мужчины к продолжению рода зависит не от его сексуальной активности и потенции, а от качества спермы. Расшифровка анализа спермограммы — первейшее и необходимое условие для определения фертильности и разработки схемы лечения бесплодия. Итак, что же значат исследуемые показатели, какими они должны быть, и о каких нарушениях свидетельствуют отклонения от нормы.

  • Объем эякулята — это очень важная характеристика, в норме составляющая от двух до пяти миллилитров. Если же при семяизвержении выделяется меньше спермы, то шансы на успешное зачатие заметно падают. Это объясняется тем, что во влагалище, в котором сперматозоиды начинают долгий путь к яйцеклетке, кислая среда, в которой они очень неуютно себя чувствуют. Большая часть мужских половых клеток не выдерживает этих условий и погибает, и только самые стойкие продолжают продвигаться вперед. От низких значений pH их предохраняет семенная жидкость, поэтому эякулята должно быть достаточно.
  • Кислотность спермы — в норме среда эякулята слабощелочная. Если pH повышается, это говорит о воспалительном процессе в простате и семенных везикулах, а если понижается — о закупорке семявыводящих протоков.
  • Вязкость эякулята и время его разжижения — на то, чтобы сперма стала более жидкой, необходимо от десяти до сорока минут. Если на это уходит больше времени — явно не все в порядке с предстательной железой. Вязкая и густая сперма затрудняет подвижность сперматозоидов и понижает их жизнеспособность.
  • Цвет — этому показателю уделяют внимание, скорее, в силу сложившихся традиций. Однозначно важен для диагностики только красноватый оттенок спермы, что указывает на кровь в спермограмме. При отсутствии у мужчины патологических нарушений мочеполовой системы, эритроциты в спермограмме не наблюдаются. Они появляются только в случаях воспалительного процесса в простате или семенниках, которые приводят к разрушению мелких кровеносных сосудов. К тому же, такая картина анализа может говорить о развитии доброкачественных или злокачественных новообразований.
  • Количество мужских половых клеток — в норме в миллилитре эякулята их содержится от 20 до 60 миллионов. Кстати, не особо переживайте, если у вас их немного — недостаток количества вполне может быть компенсирован высокой подвижностью.
  • Подвижность сперматозоидов — один из самых важных показателей. Как бы много ни было спермиев, это будет абсолютно бесполезным для оплодотворения, если они не будут двигаться. В спермограмме в зависимости от подвижности сперматозоиды делят на четыре группы: A, B, C и D. Группа А — клетки, к скорости и направленности движения которых невозможно придраться. Группа В — спермии двигаются целенаправленно, но несколько медленнее. Группа С — клетки, вроде бы, активные, вот только двигаются они хаотично, в совершенно непонятном направлении. И, наконец, группа D — спермии, которые не подают признаков жизни. Для нормальной спермы необходимо, чтобы спермии первых двух групп составляли половину от общего количества, или же клетки группы А — не менее четверти.
  • Агглютинация — в густой семенной жидкости спермии могут склеиваться между собой, что уже делает невозможным оплодотворение. Такая ситуация происходит при хронической форме простатита или при везикулите.
  • Антиспермальные антитела — воспалительные процессы в мочеполовых органах могут вызвать развитие аутоиммунной реакции, когда в организме начинают вырабатываться антитела против своих же сперматозоидов. Так происходит из-за того, что находящиеся в крови иммунные агенты сталкиваются с незнакомыми им до сих пор половыми клетками и реагируют на них как на чужеродные. Антитела соединяются со спермиями, значительно снижают их жизнеспособность и мешают активному движению.

Микроскопическое исследование эякулята

Что можно увидеть, исследуя сперму с помощью микроскопа?

  • Прежде всего, конечно же, сами сперматозоиды, что позволяет определять их количество и морфологию. Спермий состоит из овальной головки, шейки и тонкого хвостика. Патология, которая проявляется во внешних изменениях любой части спермия, называется тератозооспермией. «Уродства» бывают различными: головка может быть не овальной, а искривленной, к тому же слишком большой, хвостика (собственно, как и головки) может быть два и больше, а у некоторых клеток их нет вовсе. Считается, что для нормальной фертильности необходимо, чтобы аномальные сперматозоиды составляли не больше половины всех спермиев.
  • Круглые клетки — лишенные подвижности клетки, являющиеся ничем иным, как сперматозоиды без жгутиков. Круглые клетки в спермограмме должны быть представлены в количестве не больше пяти миллионов на миллилитр.
  • Липоидные тельца в спермограмме — при нормальном функционировании предстательной железы синтезируются в ней и входят в состав простатического секрета. Эти образования или, как их еще называют, лецитиновые зерна, в спермограмме обнаруживаются в норме в большом количестве.
  • Макрофаги — в норме отсутствуют в сперме или выявляются очень редко. Поскольку эти клетки иммунной системы скапливаются в очаге инфекции, когда макрофаги в спермограмме присутствуют в большом количестве, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
  • Эритроциты — в норме отсутствуют в сперме, их наличие говорит о наблюдающемся при воспалении нарушении целостности мелких сосудов.

Если вы получили плохие результаты спермограммы, не отчаивайтесь — возможно, вы в последнее время вели не слишком здоровый образ жизни, принимали какие-то лекарства, переболели ОРВИ или просто не особо тщательно подготовились к анализу.

«Санитары спермы» — спермиофаги

Эти включения в семенной жидкости являются относительно нормальными ее компонентами. Не вдаваясь в медицинскую терминологию, поясним, что это макрофаги, пожирающие дефектных сперматозоидов. Чаще всего выявляются у мужчин, долгое время не живших половой жизнью. Их «головастики» стареют и погибают, не покинув половые пути. Чтобы обновленная сперма не содержала подобный «мусор», из тканей выделяются «санитары» — спермиофаги. Повышенное количество спермиофагов, их нетипичное строение и поведение является сигналом неблагополучия и требует расширенной диагностики.

В эякуляте мужчины могут обнаруживаться и чужеродные организму элементы – бактерии. В урологии даже существует понятие «Бактериоспермия», для случаев, когда по результатам анализов концентрация бактерий в мужском семени оказалась свыше 10 3 КОЕ. Этот диагноз ставится примерно 10-15% пациентам старше 40 лет.

Какие именно бактериальные микроорганизмы могут быть выявлены при исследовании спермы? К их числу относят:

Стафилококк золотистый или ауреус

  • Стафилококк золотистый или ауреус (staphylococcus aureus), эпидермальный, сапрофитный.
  • Энтерококк фекальный (enterococcus faecalis).
  • Стрептококк зеленящий.
  • Кишечная палочка.
  • Синегнойная палочка.
  • Нейссерия непатогенная.
  • Микоплазмы.
  • Гарднерелла.
  • Кандиды.

Энтерококки фекалис (enterococcus faecalis) и кишечная палочка также могут оказаться в составе спермы в результате анального секса или полового контакта с партнершей, во влагалище которой присутствовала фекальная микрофлора.

Микрофлора переднего канала мужской уретры содержит все вышеперечисленные элементы, являющиеся условно-патогенными. Сперма, проходя в момент семяизвержения через уретру, вбирает в себя все микроорганизмы. Поэтому в составе эякулята их не избежать, но до определенных показателей. Когда их количество зашкаливает, это говорит о развивающейся патологии, прогрессирующем воспалительном процессе или о последствиях хронического простатита, хламидиоза, гонореи, а это уже является серьезным поводом для начала лечения. Если проигнорировать увеличение количества бактерий в сперме, можно довести себя до бесплодия, ведь некоторые микроорганизмы способны механически повреждать половые клетки и даже уничтожать их, а также препятствовать нормальной эякуляции.

Но врачи успокаивают пациентов: одних бактерий в спермограмме недостаточно для постановки диагноза бактериоспермии. Во внимание берется спектр таких показателей, как количество лейкоцитов, увеличение кислотности, активность сперматозоидов, их аномальный вид, короткий срок жизнеспособности.

Современная медицина способна на многое, при условии, верно подобранного, лечения можно значительно улучшить показатели спермограммы, исключив из нее все лишнее, и увеличить шанс на благополучное отцовство и крепкое мужское здоровье.

Фертильный период у женщин

Фертильный период у женщин делится на четыре этапа:

  • Ранний репродуктивный период берет начинается с первой менструации и продолжается до 20 лет. Организм молодой уже готовой к зачатию ребенка мамы приспосабливается к менструальному циклу, время перестройки продолжается где-то 1 год после первой менструации. Позже цикл стабилизируется и работает в привычном 23-31 дневном цикле. Овуляции в данном периоде редкие и спонтанные. Несмотря на это, возможность забеременеть высока.
  • Средний репродуктивный период начинается после 20 лет и продолжается до 40-летнего возраста. При этом наблюдаются стабильные гормональные показатели, а также ровный менструальный цикл. Средний репродуктивный возраст является самим благожелательным для зачатия, вынашивания и рождения здорового малыша. По мнению специалистов до 35 лет – самый безопасный период для удачного рождения ребенка. После 35 у представительниц женского пола может уже наступать менопауза, но таких не более 1%.
  • Поздний фертильный период наступает с 40 до 45 лет. Наблюдается регулярная цикличность овуляций и менструаций, несмотря на временные встряски гормонов в женском организме, который перестраивается и постепенно готовится к менопаузе и климаксу. Если женщина решается забеременеть в протекающей стадии, для того, чтобы выносить здорового ребенка и не испортить себе здоровье себе, ей понадобится медикаментозная поддержка. Подобная беременность позднего периода обязательно требует наблюдения и сопровождения со стороны врачей. Для исключения возможных патологий плода рекомендуют проходить генетический скрининг.
  • Затухающий или заключительный период репродукции, берет начало с 45–60 лет. Для этого периода характерные очень редкие овуляции, а менструальный цикл превращается в нерегулярный. Отмечается постепенное понижение гормонального фона. Беременность возможна, только самостоятельное вынашивание без помощи гормональных препаратов неуместно.

Читайте также:  Симптомы и лечение кисты копчика

Прогноз фертильности

Женская половая система является очень сложны механизмом и перебывает на постоянном контроле гормонов, отвечающих за слаженную работу оварильно-менструального цикла, время которого в среднем протекает на протяжении 28 дней. Данный цикл делится на фазы: менструальную, постменструальную, а также пред менструальною.

Кроме разделений стадий по годам есть определение дней фертильности и относительной бесплодности (стерильности). День, который является наиболее удачным для зачатия ребенка, называют фертильный день.

  1. Фаза относительного бесплодия (стерильности) протекает от завершения менструации текущего цикла до времени овуляции в последовательном цикле. Таким образом, первая фаза оварильно-менструального цикла по факту лишает женщину фертильности и делает ее на время бесплодной.
  2. Фаза женской фертильности выпадает на средину цикла, момент, когда вероятность забеременеть чрезвычайно высокая в сравнении с другими периодами менструального цикла. Она совпадает с овуляцией и 48 часов после нее. На протяжении 14 часов яйцеклетка способна сохранить свою способность оплодотворится. Сперматозоиды способны сохранить свою жизнеспособность на протяжении 3–5 дней. Это и есть причиной указания фертильной фазы в промежутках между 6–8 днями с десятого дня менструально-оварильного цикла.

По результатам исследования, в котором приняли участь 20 тыс. женщин, ученные Калифорнийского университета в городе Сан-Диего пришли к общему выводу и сообщили о том, что женщины, которые рождают первенца после 30, в большинстве случаев доживают до пожилого возраста чаще своих сверстниц, родивших раньше 30-ти. В то же время немецкий ученный Микко Мюрскюля и его коллега — ученный из Лондона Кирон Баркайл, анализируя историю 1,5 миллиона шведских людей, проживающих там в 1960 – 1991г., выяснили, что детишки 40-летних родителей оказались намного умнее и физически здоровее своих сверстников.

Для того чтобы узнать общий макроэкономический показатель государства или отдельной области проводят регистр беременных и женщин фертильного возраста, который показывает общий уровень рождаемости (государства, территории), и находят этот коэффициент с помощью формулы:

Также рекомендуем прочитать:

Как узнать пол ребенкаГипертонус матки при беременностиЧто значит мультифолликулярные яичникиСимптомы климакса у женщин в 48 лет

K = N/n*1000

N — число (общее) новорождённый детей, например, за 1 год или же 5, 10 лет;

n — означает общее число женщины в возрасте 15–50 лет, проживающих в регионе расчетного коэффициента фертильности;

K — коэффициент фертильности.

Результат выносится в промилле. Если результат подсчета выдает число меньшее 2.0(‰) тогда численность исследуемой социальной группы падает, если выше, тогда происходит прирост исследуемого населения.

Фертильным возрастом мужчины принято считать момент полового созревания мальчика в возрасте 14–16 лет. С тех пор и практически до конца его дней мужской организм вырабатывает сперму. Получается, в отличие от женщин, мужской пол не имеет возрастных пределов репродукции. Но есть множество других факторов, влияющих на репродукцию с возрастом. Один из ключевых факторов – уменьшение выработки тестостерона в стареющем организме мужчины, что значительно увеличивает шанс зачать ребенка с генетическими отклонениями.

Читайте также:  Лактостаза у кормящей матери: причины, симптомы и лечение

Принято считать, что 60 лет – возраст после которого не стоит мужчинам зачинать ребенка. Но не обходится и без исключений. Не так давно отцом стал 85-летний дедушка, у которого родился здоровый ребенок, но играть в такие игры опасно.

Для успешного сотворения жизни женщинам и мужчинам нужно знать о состоянии своей фертильности. Теперь по порядку.

Мужчина способен сохранить свою репродуктивною функцию до конца своих дней, если будет вести здоровый образ жизни и не поддаваться влиянию внутренних (экология, физическая переутомляемость, неправильное питание и др.) и психологических (постоянные стрессы, эмоциональные перегрузки, отсутствие полноценного сна) факторов жизни. Таким образом, мужчина всегда готов к зачатию ребенка, его фертильный период начинается от начала выработки сперматозоидов.

Очень часто молодые люди не могут зачать ребенка, ведя постоянную половую жизнь без контрацептивов. В таком случаи оба половых партнера должны пройти полное обследование своих репродуктивных органов и половых гормонов. Какие обследования нужно проходить мужчине?

Индекс фертильности у мужчин?

Для того чтобы определить способность оплодотворения женщины, нужно узнать индекс фертильности у мужчины. С помощью лабораторных исследований спермы, так называемой, спермограммы, можно узнать возможность оплодотворения яйцеклетки всего за один половой акт. После спермограммы с помощью индекса Крюгера и Фарриса врачи могут точно прогнозировать способность сперматозоидов выполнить свою цель и оплодотворить яйцеклетку.

Индекс Фарриса указывает количество, а также явный процент малоподвижных, живых, подвижных и неподвижных головастиков в одном миллилитре спермы или в общем ее количестве. Если показатели спермы мужчины достигают значения индекса 20–25, то у мужчины обычная фертильность. Когда значение превышает отметку 25, отмечается повышенная фертильность, в случае понижения до 20 и ниже фиксируют пониженную фертильность.

При помощи индекса Крюгера узнают такие параметры, как: размер головки сперматозоида, его хвостика и шейки, готовый результат выражают в процентном соотношении числа вполне здоровых и тех что имеют дефекты сперматозоидов. Если число индекса больше 30% – это высокая фертильность, если ниже – низкая плохая фертильность. В общем, в ходе таких исследований можно увидеть общую картину фертильности мужчины и его возможности стать отцом. Даже если показатели низкие, это не значит, что такой мужчина не сможет иметь детей, снижается его репродуктивная возможность оплодотворить яйцеклетку, чем усложняется данный процесс.

Тест на фертильность женщины

А теперь перечень анализов на фертильность женщины и прогноз ее фертильности в дальнейшем:

  • Необходимо провести исследования состояния матки, а также состояния фолликулов и созревшей в них яйцеклетки с помощью ультразвукового исследования. Данный тест проводится после месячных на 5–6 день нового менструального цикла. В ходе исследования измеряется диаметр яичников и ведется подсчет активных фолликулов, тут же узнают пропорцию соединительных и немаловажных гормональных тканей. Если показатель 20 — 120 мм, такой диаметр яичников является нормой. Выросшие фолликулы в норме – 5 штук, не больше и не меньше. Активная соединительная ткань обязана сохранять пропорцию 1:1.

В заключение, на фоне результатов исследований овуляционный резерв оценивают по шкале от –2,0 до +2,0 баллов. Если по итогам исследования овуляционный резерв равен -2, это говорит о предельно низкой фертильности, т. е. женщине очень сложно зачать и выносить ребенка, а если результат +2, то эта женщина гипер фертильна, и ее здоровье позволяет ей забеременеть на протяжении двух из трех круговых циклов и без сложностей родить здорового ребенка. Кроме того, нужны и другие исследования:

  • Еще для определения фертильности делают анализ крови на предмет наличия таких гормонов, как лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон. Они имеют сильное воздействие на способность зарождения и вынашивания малыша в утробе матери. В случае превышения концентрации фолликулостимулирующего гормона над лютеинизирующим гормоном, в организме наблюдаются истощенные яичники и у женщины ослаблены способности к зачатию. Это стойкий тест-прогноз, который сохраняется на протяжении 3–5 лет. При лечении и правильном образе жизни результат заключения фертильности можно повысить.
  • Нужно осмотреть какая проходимость маточных труб (в том случаи если у женщины раньше была внематочная беременность или бесплодие).
  • В наше время можно проверить фертильность с помощью домашнего теста фертильности женщин. В емкость с утренней мочой нужно опустить тест, подобный тесту на беременность, который будет свидетельствовать произойдет ли успешная овуляция на протяжении двух дней. Вторая полоска насыщеннее окрашена по отношению к контрольной, значит, на данном этапе женщина имеет повышенную фертильность и ей удастся забеременеть. В случае слабого окраса в сравнение с контрольной полоской овуляция не состоится, и в этом менструальном цикле она не готова к беременности.

Как повысить фертильность?

Общие советы:

  • Отказаться от таких вредных привычек, как курение и алкоголь, перестать употреблять наркотики, которые при длительном употреблении могут вызвать полную бесплодность партнеров.
  • Два раза в неделю заниматься сексом. Будет лучше, если это постоянный половой партнер.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Контролировать свое психологическое состояние и не допускать нервных срывов, стрессовых ситуаций.
  • Для женщин важно отказаться от обезболивающих во время овуляции, чтобы не нарушать данный процесс.
  • Меньше кофеиносодержащих напитков.
  • Выпивать 1,5 – 2 литра воды в день.
  • Сбалансировать свой рацион питания. Он должен включать в себя: мясо, рыбу, морские и молочные продукты, фрукты овощи. В рационе отсутствуют: копчёности, консерваций и маринады. Пища должна быть здоровой и в нужном количестве. Ни больше, ни меньше.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Фертильность сперматозоидов мужчины

Фертильностью называют способность половозрелого организма создавать потомство. Проще говоря, чем выше мужская фертильность, тем больше шансов у мужчины стать отцом.

Как правило, необходимость проверки мужской фертильности возникает после нескольких неудачных попыток зачатия. Однако врачи считают, что о бесплодии следует говорить, если зачатие отсутствует в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции.

При этом в 40 % случаев беременность не наступает из-за женского бесплодия, в 45 % – из-за низкой мужской фертильности, а в 15 % случаев из-за проблем у обоих партнеров.

Поэтому при ненаступлении беременности следует проверить фертильность как женщины, так и мужчины.

Оценить мужскую фертильность можно не только качественно, но и количественно. Для этого определяют фертильность спермы на основании спермограммы и устанавливают следующие характеристики:

  • количество сперматозоидов в эякуляте,
  • подвижность сперматозоидов (так называемая мотильность),
  • количество сперматозоидов нормального строения (другое название этого показателя – морфология).

При отклонении от норм каждого или нескольких параметров фертильность спермы снижается.

Низкая фертильность мужчины: в чем причина?

Ухудшение качества спермы возникает по самым различным причинам. Наиболее распространенные из них:

  • протекающие в настоящий момент заболевания (например, варикоцеле, простатит, эпидидимит, заболевания, передающиеся половым путем),
  • перенесенные ранее болезни (например, паротит),
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • прием определенных групп лекарств (стероиды, антибиотики),
  • неправильное питание,
  • курение,
  • употребление алкоголя,
  • частое посещение сауны и т.д.

В последнее время эти факторы вызывают астенотератозооспермию – существенное падение подвижности сперматозоидов с одновременным увеличением доли их патологических форм. Однако если устранить причины снижения репродуктивной функции и принять дополнительные меры, то мужскую фертильность можно увеличить.

Как увеличить фертильность мужчины?

Для начала остановимся подробнее на том, как в организме вырабатываются и созревают сперматозоиды.

Процесс выработки спермы называют сперматогенезом. Оптимальная температура для сперматогенеза составляет 34 ºС. Именно поэтому мужчинам вреден перегрев, частое посещение саун и даже тесные джинсы и белье. Отказавшись от них, мужчина создаст наиболее подходящие условия в организме для выработки жизнеспособных и подвижных сперматозоидов.

Сперматогенез длится 72–74 дня. За сутки у здорового мужчины образуется около 100 миллионов сперматозоидов. Процесс производства сперматозоидов непрерывен: одни сперматозоиды завершают свое созревание, другие только начинают расти, а третьи находятся в средней стадии.

В этот период воздействие на организм мужчины различных неблагоприятных факторов может оказать отрицательное влияние на развитие, подвижность, строение, а, следовательно, и на фертильность сперматозоидов (то есть на их биологическую способность к оплодотворению).

Поэтому на протяжении 2–3 месяцев до предполагаемого зачатия мужчине следует придерживаться здорового образа жизни, а также специально готовиться к будущему зачатию (нужно будет сделать ссылку на статью «подготовка к зачатию мужчинам»), в том числе принимать цинк, витамин Е и L-карнити – вещества, увеличивающие фертильность сперматозоидов. Этот совет особенно касается тех мужчин, у которых не выявлено заболеваний, влияющих на качество спермы.

Источник:

Результаты спермограммы: норма и патология

Здравствуйте!Хотим с мужем ребенка. Сдали на анализ сперму:

  • объем — 2,2
  • консистенция — вязкая
  • время разжижения — через 20 мин.
  • вязкость — 0,3
  • pH — 8,0
  • количество сперматозоидов в 1 мл — 10
  • общее количество сперматозоидов в эякуляте — 22
  • активно-подвижные (подвижность a) — 52
  • малоподвижные с поступательным движением (b) — 11
  • подвижность a+b — 63
  • отсутствие поступательного движения (с) — 3
  • неподвижные сперматозоиды (d) — 34
  • жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) — 12
  • нормальные сперматозоиды — 20
  • сперматозоиды с нормальной морфологией головки — 20
  • незрелые сперматозоиды — 1
  • патологические формы (дефект головки, шейки, средней части, хвоста) — 80
  • клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) — 2

Я СМОГУ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ?Марина

Здравствуйте, Марина!

Спермограмма — это основной анализ, который указывает на состояние мужского семени в данный момент. Существует вероятность того, что после проведения лечебных и оздоровительных мероприятий показатели этого анализа изменятся в лучшую сторону.

Для достоверного результата нужно исследовать не менее двух образцов спермы, причем интервал между проведением исследований должен быть не менее недели и не более трех месяцев.

Кроме того, перед сдачей материала на исследование необходимо воздержаться от семяизвержения в течение 2 — 7 суток, иначе результаты могут быть недостоверными.

Расшифровка результатов

По тем результатам, что приводите вы, можно сказать следующее.

Объем, консистенция, вязкость, время разжижения и уровень pH эякулята соответствуют норме.

Количество сперматозоидов в 1 мл и в порции семени значительно снижено: норма — не менее 20 млн в 1 мл или 40 млн в порции. Такое состояние называют олигозооспермией. Этот термин означает, что концентрация сперматозоидов в данном случае составляет ниже 15 млн/мл.

Показатели подвижности сперматозоидов соответствуют норме, что служит благоприятным прогностическим признаком: при норме количества сперматозоидов с прямым поступательным движением от 25% в данном случае их количество составляет 52%.

Отклоняется от нормы количество сперматозоидов с нормальным строением: норма их составляет от 30% и выше, в данном случае выявлено только 20% нормальных сперматозоидов. Это состояние называется тератозооспермией. Однако, по данным специалистов Всемирной организации здравоохранения, с бесплодием ассоциировано только снижение количества морфологически нормальных сперматозоидов до 15% и менее.

Таким образом, на основании приведенных результатов исследования можно поставить диагноз «тератоолигозооспермия».

Каковы шансы на успешное зачатие при отклонения в спермограмме?

Для определения вероятности успешного оплодотворения необходимо определить так называемые индексы фертильности, расчет которых основан на подсчете различных форм сперматозоидов. Эти индексы определяются в лаборатории, если на направлении есть соответствующая пометка доктора.

При определении индексов подсчитывается количество жизнеспособных сперматозоидов с разным типом движения и определяются размеры разных частей спермиев, после чего по определенной формуле совершается итоговый расчет.

Наиболее достоверным считается определение индекса фертильности по Крюгеру.

В целом представленные результаты анализов не исключают возможности успешного оплодотворения. На их основании можно сделать вывод о необходимости тщательного исследования органов репродуктивной системы мужчины.

Наиболее часто уменьшение количества сперматозоидов и изменение их морфологических форм происходит в результате воспалительных процессов в половых органах (яичках, простате) и интоксикаций, в том числе алкогольной и никотиновой.

Еще одна причина этих нарушений — наличие врожденных пороков развития половых органов.

Поэтому, если будет исключена врожденная патология их развития (в частности, гипоплазия яичек), после проведения лечения характеристики эякулята должны значительно улучшиться.

С наилучшими пожеланиями, Светлана.

Полезный совет?

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

Источник:

Нормальные показатели спермограммы

При помощи спермограммы можно не только определить фертильность мужчины, но и узнать о наличии патологий в предстательной железе, яичках, о возможном застое спермы семенных канальцах.

Многие предпочитают спермограмму другим анализам, например, анализу на секрет простаты из-за минимума подготовительных мер, простоты забора материала и сравнительно невысокой стоимости.

Расшифровка спермограммы

Важно! Спермограмма не является базисным анализом на основании которого ставится окончательный диагноз.

По показателям эякулята, с полной уверенностью можно поставить только 1 диагноз «бесплодие» и то, при сильных отклонениях от нормы. Для лечения других патологий нужно проводить дополнительные обследования.

Для подтверждения данной патологии спермограмму назначают повторно, минимум через  5 дней. При существенных отличиях – назначается сдача спермограммы в 3-й раз. Следовательно, имея на руках результаты, самолечением заниматься не стоит.

Показатели, указывающие на способность к оплодотворению

Утомляемость спермиев. Норма за 1 час на 10%, начиная с пятого часа, за каждый следующий час на 40%. Допускается – за каждый час до 20%.

Таким образом, сперматозоиды способны прожить не 6,5, а 5 часов. Этого времени достаточно для попадания в матку.

Если показатели доходят до 25% за час – больше вероятность зачатия девочки, а для успешного оплодотворения половой акт должен состояться в день овуляции.

Морфология эякулята – сколько сперматозоидов правильной формы. Норма – 50-60%. Допустимое значение – 20%. Если ниже – тератоспермия. Считается, что уродливые спермии приводят к врожденным патологиям плода.

Вязкость семенной жидкости – длина капли не менее 0,5 и не более 2 см. При большей норме вязкости спермии будут медленно двигаться, а при меньшем значении могут погибнуть из-за недостатка питательных веществ, содержащихся в семенной жидкости.

Время разжижения до нормы вязкости – меньше 60 минут. Если показатель превышает данное значение – возможны воспаления (везикулит), снижение фертильности, так как тратиться много энергии на движение.

Количество эякулята. Норма – 2-3,5 мл. Меньшее количество – микроспермия – нарушение функции яичек или других желез. Высокое количество эякулята более 5 мм – воспалительные процессы, что также плохо для фертильности.

Плотность сперматозоидов в эякуляте. Норма – от 60 до 120 млн/мл. Допустимо значение 20 млн/мл.

Превышение нормы свидетельствует о слабости отдельного микроорганизма вследствие нарушения иммунитета или радиоактивного облучения.  Низкая плотность – проблемы с семенниками.

В обоих случаях снижается шанс на оплодотворение. При высокой плотности вырабатываются мужские спермии, а при низкой – женские.

PH. Чем ниже показатель, тем кислотнее среда. Норма – не менее 7,2. Данный показатель один из ключевых для определения фертильности. При РН ниже 3,5 вероятность зачатия ничтожна. Про стабильный плохой РН можно говорить как минимум после 2 повторных анализов. При показателе выше 7,8 воспаление или нарушение солевого баланса.

Подвижность спермиев. На протяжении 60 минут сперматозоиды должны сохранять подвижность.

Снижение подвижности менее чем за час – астенозооспермия, как правило, возникает у людей, ведущих сидячий образ жизни или, работающих в помещениях с высокими температурами.

При астенозооспермии для успешного зачатия, важно производить семяизвержение при поступательной фрикции как можно ближе к шейке матки.

Соотношение живых и мертвых спермиев. Если мертвых более 50% — некроспермия. Данное явление может быть следствием отравления или после злоупотребления алкоголем.

Клетки эпителия семенных канальцев (сперматогенеза). Максимально допустимое значение – 2%. Если выше – секреторное бесплодие.

Агглютинация – склеивание сперматозоидов. В норме – отсутствует. Чем больше, тем слабее иммунитет или избыток неактивного белка.

Показатели, влияющие на общее состояние организма

Лейкоциты. В норме 3-4. Повышенное значение – лейкоцитоз. Организм либо борется с каким либо заболеванием, либо проходит воспаление. Ниже нормы – сниженный иммунитет или ВИЧ.

Эритроциты в сперме свидетельствуют о наличии опухоли или  о присутствии крови в эякуляте.

Цвет спермы:

  1. Молочно-белый – норма;
  2. Насыщено-желтый – болезнь Боткина или прием витаминов А, Ц, Б6.
  3. Бурый – примеси крови.
  4. Светло-коричневый – нагноения.

Амилоидные тельца должны отсутствовать. Если есть – застой спермы.

Лецитиновые зерна должны присутствовать в большом количестве. Если мало – проблемы с простатой. Как правило, недостаток тестостерона или простагландинов. О недостатке простагландина также свидетельствует малая подвижность сперматозоидов.

Источник:

vpolozhenii.com


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно