Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Криоперенос после неудачного эко


Успешный криопротокол после неудачной попытки ЭКО

По данным современной статистики, только каждую третью женщину ждал успех при первой попытке протокола ЭКО.

Для оставшегося количества прекрасной половины человечества предусмотрено повторное прохождение данной процедуры.

В этой ситуации применяется криопротокол после неудачного ЭКО. Благодаря данному специализированному методу течение процесса упростилось, то есть лечение легче переносится, и дарит больше шансов на успешную беременность.

Укороченный цикл программы обеспечивается наличием законсервированных эмбрионов, которые были заморожены в предыдущем этапе. Когда можно делать криоперенос после неудачного ЭКО, разберем более подробно.

Особенности проведения повторной процедуры

В стандартную программу экстракорпорального оплодотворения, проводящуюся первый раз, включена процедура под названием гормональная стимуляция овуляции. Это требуется во всех случаях, кроме ЭКО в естественном цикле.

Замороженные эмбрионы для ЭКО

Это способствует созреванию большего количества яйцеклеток, которых много для применения в текущем цикле, потому оставшиеся замораживаются для использования в процедуре криопереноса после неудачного ЭКО. Такой вариант благотворно сказывается на женском здоровье и финансовой сфере.

Кроме того, важнейшим преимуществом является то, что замороженный биоматериал не способен «стареть», так как метаболизм полностью останавливается.

Их хранение осуществляется в специально предназначенных маркированных соломинках из пластика, помещенных в жидкий азот, который способствует их длительной безопасности и неприкосновенности. Разморозить их не составит труда, с минимальной для них травматичностью.

Многие женщины задаются вопросом про крио протокол ЭКО — когда можно начинать после неудачного протокола.

По срокам особых ограничений нет, это можно делать уже через один цикл. Сразу на следующий делать нельзя, так как организм должен отдохнуть и иметь время на подготовку.

Пункция яичников при ЭКО

Если ранее замороженные эмбрионы будут иметь хорошее качество, то проведение нижеуказанных этапов не понадобится:

  1. стимуляция процесса овуляции;
  2. пунктирование яичников для того, чтобы извлечь ооциты;
  3. оплодотворение их;
  4. культивирование эмбрионов.

После неудачного ЭКО, когда можно вступать в криопротокол, в число процедур включен только подготовительный этап для эндометрия. После этого выбирается самый подходящий день для удачной имплантации, и проводится перенесение эмбрионов. Чтобы определить дату, врач может ориентироваться на результаты гормональных анализов и другие параметры.

Важно! При процедуре стадия эндометрии должна быть синхронизирована с развитием эмбриона.

Если потребуется, криопротокол могут совместить с заместительной гормональной терапией. Чаще всего это необходимо при эндокринном бесплодии. Также может потребоваться проведение процедуры в цикле со стимуляцией.

Противопоказания

Есть несколько причин, при которых невозможно прохождение данного процесса с собственными эмбрионами.

  • Слабая реакция на предшествующую стимуляцию.
  • Отсутствие лишних эмбрионов для заморозки.
  • Наличие эмбрионов, развитие которых было недостаточным, вследствие чего они не дожили до срока переноса.

Если данные ситуации уже были, причем повторялись неоднократно, следующий криопротокол сможет оказаться успешным только при проведении процедуры с эмбрионами донора.

Как подготовиться к процессу

Когда осуществляется криоперенос после неудачного ЭКО, подготовка должна проводиться намного скрупулезней. Только это поможет приобрести большие шансы на положительный результат.

УЗИ при подготовке к повторному ЭКО

Чтобы удостовериться, что яичники были восстановлены после овуляции, которая предшествовала стимуляции, необходимо:

  1. сдать анализы, на которые есть ограничение по сроку давности;
  2. пройти обследования по усмотрению доктора;
  3. и самое главное – обнаружить источник неудачи ЭКО.

Для этого необходима консультация репродуктолога и, если понадобится, врача-эмбриолога, которые тщательно изучат прошлые методы стимуляции.

После этого они назначат УЗИ и другие необходимые исследования для обоих супругов. Это поможет определить следующий план работы. В некоторых случаях может понадобиться осмотр и консультация экспертов из других сфер.

Каковы шансы успешного результата

Криопротокол ЭКО имеет большую вероятность, чем наступление беременности в новом цикле, как показывают последние данные медицинской статистики.

Этому способствует длительная и тщательная подготовка, включающая в себя:

  • точную синхронизацию эндометрия с этапом развития эмбрионов;
  • отсутствие стимуляции овуляции с помощью гормонов;
  • учет причин предыдущих неудач;
  • меньшую лекарственную нагрузку, так как назначаются препараты, необходимые только для подготовительного этапа эндометрия.

Кроме того, причиной большой вероятности успеха криопротокола является то, что для первоначальной криоконсервации отбираются только самые качественные эмбрионы.

Этапы развития эмбриона

Обратите внимание! После неудачного ЭКО, когда можно делать крио, процент наступления беременности может достигать 70%! Это намного больше, чем у любой другой программы экстракорпорального оплодотворения.

Заключение

За последние десятилетия тысячи женщин сумели забеременеть с помощью проведения удачного криопротокола.

Эта программа обладает большими шансами на результат, и значительно лучше переносится, о чем можно судить из многочисленных отзывов пациенток.

Видео: Криопротокол

detieco.ru

шансы, подготовка к переносу эмбрионов, оптимальный день цикла

Благодаря технологии ЭКО, позволяющей проводить оплодотворение вне организма, люди, испытывающие проблемы с зачатием, могут стать родителями. При современном уровне развития репродуктологии эффективность ЭКО составляет около 50%, если женщина младше 30 лет. После 40 этот процент сокращается до 15. Криопротокол после неудачного ЭКО позволяет предпринять повторные попытки переноса эмбрионов, заморозив их до нужного момента, что избавляет женщину от искусственной стимуляции овуляции и общего наркоза, которые используют при заборе яйцеклеток.

Суть криопротокола

Криопротокол – это разновидность ЭКО, программа сохранения эмбрионов с помощью криоконсервации с последующей их пересадкой. Во время пункции яичников обычно берут несколько яйцеклеток. Эмбрионы после оплодотворения переносятся в матку. Чтобы избежать многоплодной беременности, согласно приказу Минздрава, их число в одну подсадку не должно превышать 4, однако на практике редко пересаживают более 2.

Чтобы оставшиеся качественные бластоцисты не пропали и остались жизнеспособными до следующих попыток, на 3–5 сутки их подвергают криоконсервации – низкотемпературному хранению при –196 °С. 5-дневные эмбрионы приживаются лучше, чем 3-дневные, однако до этого срока доживают не все экземпляры.

Замораживание позволяет в случае неудачи ЭКО прибегнуть к пересадке имеющегося биоматериала позже, ведь при разморозке он восстанавливает свои биологические функции и готов к переносу в матку. Сколько времени должно пройти между неудачным ЭКО и криопереносом, решает врач. Если нет препятствий, делать подсадку можно уже в следующем месяце.

Виды криопереносов

Криоперенос может осуществляться при естественном цикле или с использованием заместительной гормональной терапии, если женщина испытывает проблемы с овуляцией. В последнем случае посредством медикаментов врачи берут цикл под свой контроль. Выбор вида программы определяет специалист в зависимости от регулярности цикла, функционирования яичников и возраста пациентки.

В естественном цикле (ЕЦ)

Криоперенос в естественном цикле является самым оптимальным вариантом, поскольку не требует гормональной терапии. Он доступен женщинам, чей возраст не превышает 30–35 лет, имеющим регулярный менструальный цикл. Бластоцисты размораживают и переносят в полость матки. Решающую роль играет квалификация врача – залогом успеха являются большой опыт работы с замороженными эмбрионами и правильно выбранное время для подсадки.

На заместительной гормональной терапии

Такой вариант подходит женщинам старше 35 лет с нерегулярным менструальным циклом или снижением функции яичников. Контроль за циклом осуществляет врач, блокируя или ограничивая выработку половых гормонов. Полной блокировки их синтеза позволяет добиться прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов (ГнРГ), их назначают с 20 дня цикла.

На 2–3 день цикла вводят препараты эстрогена для стимуляции роста эндометрия, состояние которого постоянно контролируется с помощью УЗИ. После овуляции назначают медикаменты, содержащие прогестерон, для гормональной поддержки. В случае заместительной гормональной терапии без блокады прием агонистов ГнРГ не назначают, остальные пункты остаются без изменения.

Как рассчитывается день для криопереноса эмбриона?

Какой день считать оптимальным для посадки предварительно размороженных эмбрионов в естественном цикле, определяет врач в индивидуальном порядке, с учетом возраста и особенностей предыдущих неудачных попыток. Для этого репродуктолог в динамике следит за ростом наиболее развитого фолликула с помощью УЗИ. Правильно определить время переноса помогает и тест на овуляцию. Его проводят, когда величина доминантного фолликула достигает предовуляторных значений. Легкая поддержка лютеиновой фазы с помощью препаратов прогестерона помогает повысить шанс успешной имплантации.

Алгоритм выполнения процедуры

Перед процедурой необходимо пройти те же обследования, что и при ЭКО. В случае необходимости проводят лечение выявленных заболеваний или назначают гормональную терапию для подготовки эндометрия матки к имплантации. Сама процедура не занимает много времени и не вызывает неприятных ощущений. Иногда после нее назначают уколы ХГЧ для стимулирования работы желтого тела и выработки им прогестерона, что помогает сохранить беременность.

Подготовка к процессу

Подготовка к процедуре предусматривает согласованный с врачом отказ от лекарственных препаратов. Следует избегать курения, употребления алкоголя, жирных, соленых и острых блюд. В рационе должно присутствовать много свежих овощей и фруктов, нежирное мясо, крупы и молочные продукты. Важно соблюдать питьевой режим. За несколько дней до процедуры нужно воздержаться от половых контактов, исключить физические нагрузки и стрессы. Следует избегать переохлаждения или перегрева, хорошо высыпаться.

Лишний вес не только уменьшает вероятность зачатия на 30%, но и повышает риск невынашивания и осложняет процесс родоразрешения. Нормальным считается индекс массы тела от 20 до 25. При превышении этого показателя необходима консультация диетолога, который составит план мероприятий по нормализации веса.

Чтобы подготовиться к криопротоколу после неудачного ЭКО, необходимо пройти комплекс обследований, включающий анализы крови, УЗИ органов малого таза, исследование мазка из влагалища. При помощи кольпоскопии и цитологии изучают состояние шейки матки и исключают наличие опухолей.

При необходимости назначается гистероскопия – детальное обследование полости матки со взятием биоматериала для анализа. Отрицательную роль могут сыграть обострения хронических заболеваний во время подсадки, поэтому перед криопереносом необходимо убедиться, что они находятся в стадии ремиссии.

Если толщина внутреннего слоя матки ко времени переноса недостаточна (менее 9 мм), назначают гормональные медикаменты, аналоги эстрадиола, которые стимулируют его рост и нормализуют структуру. Для улучшения состояния эндометрия также применяют препараты, активизирующие микроциркуляцию слизистой оболочки органа.

Как происходит криоперенос?

Разморозка бластоцист происходит при комнатной температуре за несколько часов до переноса. Затем оценивается их жизнеспособность, и оболочки подходящих эмбрионов снимают с целью облегчения имплантации. Перед процедурой врач определяет параметры и положение матки, шейки и цервикального канала для того, чтобы установить место подсадки. Она проходит под контролем УЗИ и обычно не вызывает болезненных ощущений. Эмбрионы переносят посредством катетера, проходящего внутри проводника, который вводят во влагалище до наружного отверстия матки.

Рекомендации для женщин после процедуры

Прижился ли эмбрион, станет известно в течение 2 недель после криопереноса, после сдачи крови на ХГЧ. Вероятность успешной имплантации может увеличиваться, если исключить все негативные факторы. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • не курить, не употреблять спиртные напитки;
  • отказаться от интенсивных тренировок и экстремальных видов спорта;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • хорошо высыпаться;
  • избегать стрессовых ситуаций, не нервничать;
  • придерживаться правил правильного питания – исключить пищу с большим количеством соли, сахара, жира, консервантами или красителями.

Достоинства и недостатки криопереноса

Достоинством криопереноса является то, что за счет отсутствия необходимости пункции яйцеклеток организм женщины не подвергается стрессу из-за большой медикаментозной нагрузки. Криопротокол предусматривает пересадку одной или двух бластоцист, что снижает риск многоплодия.

Преимуществом программы является и то, что биоматериал при низких температурах можно хранить много лет без потери жизнеспособности, поэтому выбор времени пересадки не ограничен. Это удобно, если перенос откладывается по объективным причинам, например, в случае болезни или при планировании повторной беременности через несколько лет. После заморозки выживают около 80% эмбрионов, однако врачи не считают этот момент отрицательным, поскольку процедура криоконсервации имитирует условия естественного отбора, когда жизнеспособными остаются лишь самый сильные бластоцисты.

Криопротокол является более доступным по цене, чем ЭКО, поскольку помогает избежать ряда дорогостоящих процедур. С 2018 года криоперенос вошел в список услуг, предоставляемых по полису ОМС. Однако нужно учитывать, что хранение биоматериала оплачивается пациентами отдельно.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Через сколько можно делать повторный криопротокол. Криоперенос после неудачного эко

По статистике, эффективность методики ЭКО составляет не более 50%. Врачи ни одной страны мира не могут дать гарантии успеха. Если вы столкнулись с таким явлением, как неудачный протокол ЭКО, то совершенно не стоит отчаиваться. Главное в этом деле - верить в лучшее и стараться разобраться в проблеме. Также важно минимизировать последствия неудачного ЭКО. В частности, перед процедурой следует заморозить эмбрионы, чтобы потом провести криопротокол после неудачного ЭКО. В любом случае, после неудачного ЭКО жизнь продолжается и бесплодная супружеская пара должна разработать план действий, что же делать дальше. В первую очередь следует определить причины неудач ЭКО.

Основные причины неудач ЭКО

На сегодняшний день специалисты по репродуктивной медицине выделяют различные причины неудач ЭКО. В первую очередь, неудачное ЭКО может иметь место в таких ситуациях:

  • Низкое качество эндометрия, которое препятствует нормальной имплантации эмбриона. Именно отсутствие имплантации и делает протокол ЭКО неудачным. Чаще всего качество эндометрия снижается на фоне хронического эндометрита, который представляет собой воспаление внутреннего слоя матки. Также имплантация нарушается при наличии в матке полипов, миомы и других патологических состояний. Обследование после неудачного ЭКО должно быть направлено на поиск этих патологических процессов. Это позволит назначить лечение и подготовить эндометрий к повторной процедуре.
  • Патология маточных труб часто приводит к внематочной беременности или токсическому влиянию на эмбрион. Поэтому после неудачного ЭКО тщательно обследуют фаллопиевы трубы и при необходимости удаляют их.
  • Генетические дефекты являются одной из малоизученных причин неудачного ЭКО. В связи с этим обследование после неудачного ЭКО всегда включает кариотипирование пары. Если при этом выявлена патология, проводится предимплантационная диагностика. Ее нужно делать также и в том случае, если будет проводиться криопротокол после неудачного ЭКО.
  • Низкое качество эмбрионов зависит от возраста, наличия неблагоприятных факторов внешней среды, уровня соматического здоровья, а также факторов, связанных с профессионализмом сотрудников клиники.
  • Причины неудач ЭКО, связанные с нарушениями иммунной системы. Чтобы препятствовать этому фактору, необходимо провести исследование супружеской пары на HLA совместимость. Это особенно важно, если планируется проводить криопротокол после неудачного ЭКО.
  • Гормональный дисбаланс можно устранить путем приема гормональных препаратов, которые назначаются совместно репродуктологом и эндокринологом.
  • Возраст старше 35-40 лет считается одним из основных факторов, на фоне которого отмечается неудачное ЭКО.

Обследование после неудачного ЭКО

Чтобы выявить факторы, результатом влияния которых стал неудачный протокол ЭКО, супружеской паре предлагается пройти максимально полное обследование. Оно позволит выяснить причины неудач ЭКО и принять меры для их устранения.

Анализы после неудачного ЭКО

  • анализ на кариотип;
  • HLA-типирование для определения совместимости супружеской пары;
  • определение содержания в крови антифосфолипидных антител;
  • выявление в крови волчаночного антикоагулянта;
  • определение блокирующего фактора сыворотки крови;
  • обнаружение антител к ХГЧ;
  • иммунограмма и исследование интерферонового статуса;
  • УЗИ органов малого таза с допплерографией, позволяющее определить патологические состояния, которые бы могли стать причиной неудачного ЭКО.

Криопротокол после неудачного ЭКО является отличным выходом из сложившейся ситуации. Он позволяет существенно уменьшить нагрузку на организм женщины во время проведения повторного ЭКО. При использовании криопротокола не проводится дополнительная стимуляции яичников и их пункция. Также в данном случае не проводится оплодотворение. Криопротокол после неудачного ЭКО исключает все эти этапы, поскольку они были проведены во время предыдущей процедуры экстракорпорального оплодотворения. При этом замораживаются эмбрионы, которые длительное время сохраняют свою жизнеспособность.

В настоящее время нет четких критериев, когда супружеская пара должна вступать в криопротокол после неудачного ЭКО. Решить этот вопрос сможет только квалифицированный репродуктолог, который проводил предыдущие протоколы ЭКО. Успешность этого протокола является абсолютно такой же, как и при стандартных программах ЭКО.

Принцип проведения криопротокола после неудачного ЭКО

Чтобы в дальнейшем стало возможным проведение криопротокола после неудачного ЭКО, оставшиеся после процедуры эмбрионы подвергают криоконсервации. Для этой цели выбирают только качественные эмбрионы с признаками правильного развития. Как правило, после размораживания здоровыми остаются не менее 40% эмбрионов. Подготовительный этап перед проведением криопротокола после неудачного ЭКО значительно проще, чем перед стандартным протоколом ЭКО. В этом случае нагрузка на женский органи

papeleta.ru

Причины неудачного ЭКО — как пережить и самостоятельно забеременеть после неудавшейся попытки ЭКО

Поделиться в соц. сетях: 26-10-2017

К сожалению, не каждый протокол ЭКО заканчивается наступлением беременности. На результат процедуры влияют различные факторы. Среди них индивидуальные особенности организма женщины, образ жизни в постимплантационном периоде и профессиональные навыки медицинских работников. Врачи выделяют несколько рекомендаций, как пережить неудачное ЭКО. Рассмотрим их в этой статье.


Статистика

Несмотря на стремительное развитие современных технологий в сфере репродуктологии ЭКО – не гарантия того, то беременность наступит с первого раза. Это необходимо понимать, прежде чем вступать в протокол. Успех процедуры зависит от множества факторов. Основным их них является возраст женщины:

  • до 35 лет количеств удачных подсадок составляет 50%;
  • от 35 до 37 лет отмечается 25% удачных подсадок;
  • в 40 лет: процент снижается до 19;
  • в 42 года и старше: количество удачных подсадок равно 8%.

Врачи клиники «ЭКО на Петровке» имеют многолетний опыт работы в лучших медицинских клиниках США, Европы и Израиля. Для экстракорпорального оплодотворения используется уникальное оборудование, не имеющее аналогов в России. Согласно статистике, в центре лечения бесплодия «ЭКО на Петровке» процент наступления беременности после первого переноса эмбрионов равен 43%. Это в 2 раза выше среднего показателя по России.

Причины неудачного ЭКО

Среди основных причин неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения выделяют:

  • возраст матери старше 35 лет;
  • увеличение количества фолликулостимулирующего гормона;
  • индивидуальная непереносимость или развитие побочных реакций на лекарственные препараты, которые принимаются для улучшения фертильности;
  • недостаточное количество полученных яйцеклеток и эмбрионов для выполнения пересадки;
  • неправильный выбор времени для подсадки эмбрионов.

Причины временного характера

Образ жизни, питание, стрессы, другие факторы и их сочетания оказывают влияние на результаты лечения. Наибольшее влияние на функционирование репродуктивной системы оказывают:

  1. Химио- и лучевая терапия. 
  2. Операции. 
  3. Вредные привычки. 
  4. ОРЗ и лекарства.
  5. Питание.

Перечисленные факторы носят временный характер. Если какой-то из них стал причиной неудачной попытки ЭКО, то вероятно, в следующий раз желанный результат будет достигнут.

Плохое качество эмбрионов

Эмбрионы из 6-8 клеток, характеризующиеся высокими показателями деления, являются наиболее подходящими для успешной процедуры. Если причиной неудачи является плохое качество эмбрионов, то рекомендуется сменить медицинское учреждение, в котором проводилось ЭКО. В случае, когда причиной неудачи является мужской фактор, требуется обратиться на консультацию к другому врач-андрологу.

Проблемы с эндометрием

Даже если эмбрион будет иметь отличные генетические показатели, но матка не готова принять его, успешного прикрепления зародыша не произойдет. Определить готовность эндометрия к внедрению зародыша можно с помощью измерения его толщины. В настоящий момент для окончательного принятия решения о готовности организма к подсадке эмбрионов используются различные параметры внутреннего слоя матки.

Среди них его структура, рецептивная активность и способность к трансформации. Данные измерения позволяют вычислить «рецептивное окно» –промежуток времени наибольшей восприимчивости матки. В этот период увеличивается шанс успешного наступления беременности.

Спайки в области органов малого таза, рубцы, миоматозные узлы, полипы и другие новообразований могут мешать зародышу прикрепиться к эндометрию. Инфекционные патологии эндометрия – еще одна причина неудачного завершения протокола. Их опасность заключается в бессимптомном течении.


Поражения маточных труб

Патологические процессы в области фаллопиевых труб - причина попадания в матку токсических выделений. Они могут повлиять на эмбрион и помешать ему внедриться во внутренний слой матки. Для исключения данного фактора перед экстракорпоральным оплодотворением рекомендуется пройти лапароскопию. При диагностировании поражений в некоторых случаях показано удаление фаллопиевой трубы.

Несовместимость партнеров на иммунологическом уровне

Если на иммунологическом уровне партнеры похожи и в их крови определяется достаточное количество идентичных антигенов, то увеличивается шанс развития несовместимости. Слияние сперматозоида с яйцеклеткой приведет к образованию эмбриона, клеточный состав которого будет похож на собственные клетки организма женщины. В процесс включится иммунная система. Она распознает эмбрион, как патологическую клетку собственного организма.

В результате активируются процессы ее уничтожения. Подобная ситуация сводит к минимуму вероятность выживаемости зародыша. Современная репродуктология позволяется справиться с этой проблемой с помощью HLA-типирования. Диагностика позволяет выявить схожие антигены супругов. При их обнаружении паре назначается терапия, активирующая активную или пассивную иммунизацию.

Генетические аномалии

Основная проблема генетической аномалии заключается в том, что мужчина и женщина могут не подозревать, что являются носителями патологического гена. Клинические он не проявляется себя, однако, может предаться по наследству. Пройти диагностику, выявляющую наличие хромосомных отклонений, рекомендовано всем парам, вступающим в протокол ЭКО.

Процедура кариотипирования дает возможность выявить качественные и количественные изменения в хромосомном наборе супругов. Это необходимо для выявления вероятности передачи генетической патологии последующим поколениям. Если кариотипирование не было проведено, то вероятность подсадки генетически мутированного эмбриона увеличивается в несколько раз. После того, как врач получит готовые эмбрионы, их можно проверить с помощью предимплантационной генетической диагностики. Ее использование необходимо для выявления зародышей с наследственной патологией.

К другим факторам, препятствующим успешному экстракорпоральному оплодотворению, относятся:

  • неправильно составленный план протокола экстракорпорального оплодотворения;
  • врачебные ошибки.

Ошибки врачей

Неправильно выбранный протокол стимуляции овуляции является причиной неудачного завершения процедуры.

В таких случаях рекомендуется сменить лекарственные препараты и продолжительность протокола. Это приведет к успешному оплодотворению с развитием беременности. Другой врачебной ошибкой является подсаживание травмированных эмбрионов. Это происходит при слишком быстром введении зародыша в полость матки. Выходом из ситуации будет смена медицинского учреждения, где принимают более квалифицированные специалисты.


Признаки до сдачи ХГЧ

Достоверным признаком наступления беременности является определение концентрации хорионического гонадотропина. Анализ проводится спустя 10-14 дней после переноса. До этого момента женщина может почувствовать некоторые клинические симптомы, появление которых повышает шанс неудачного завершения протокола. К ним относятся:

  1. Отсутствие нормальных явлений организма на внедрение эмбриона. К ним относятся изменение базальной температуры, тянущие боли внизу живота, слабость, плохо самочувствие.
  2. Сохранение базальной температуры на уровне не выше 37,2 градусов.
  3. Отсутствие явлений токсикоза. У женщины не появляются тошнота, рвота.

Гистероскопия назначается с целью определения предположительных причин отрицательного результата протокола. В зависимости от ее результатов определяются сроки, когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО.

Что делать, если первая попытка провалилась

После неудачной попытки ЭКО женщины задаются вопросом, что делать дальше. Рекомендуется пройти повторную диагностику, которая позволит выявить причины отрицательного результата процедуры.

Повторная диагностика

В перечень исследуемых показателей входят:

  1. Уровень антиспермальных и антифосфолипидных антител. Положительные антиспермальные антитела повреждают эмбрион. Это происходит сразу после имплантации. В этот период женщина может не знать о своей беременности.
  2. Уровень волчаночного коагулянта, антител к ХГЧ. Проводится с целью выявления возбудителей хронического эндометрита.
  3. Гистеросальпингография. Проводится для исключения скопления патологической жидкости в маточных трубах.
  4. УЗИ матки (гидросонография) Позволяет исключить наличие миоматозных узлов или полипов.
  5. Допплерография сосудов матки и органов малого таза исключает патологию в венозной системе. Благодаря обследованию удается установить варикозное расширение вен.

Данные исследования позволяют предположить причину неудачного завершения протокола ЭКО. При выявлении отклонений в результатах диагностики показано проведение их коррекции и назначение дополнительного исследования.

Стимуляция яичников

Стимуляция овуляции проводится для получения зрелых ооцитов. Повторная процедура может спровоцировать синдром гиперстимуляции яичников. Поэтому важно правильно подобрать дозировку и кратность приема гормональных препаратов. Полученные яйцеклетки проверяются на соответствие параметрам качества.

Чем старше женщине, тем выше риск развития функциональной недостаточности яичников. 

Поиск другой клиники

Весомой причиной для поиска другой клиники являются неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения. Прежде чем выбрать новый медицинский центр, необходимо ознакомиться с информацией о видах протоколов, используемых для ЭКО.

Применение вспомогательных методов

Вспомогательные методы используются для повышения эффективности экстракорпорального оплодотворения.

К основным из них относятся:

  1. Вспомогательный хетчинг. Процедура заключается в нанесение микроскопического прокола в стенке эмбриона. Это помогает ему быстрее освободиться от своей оболочки и прикрепиться к эндометрию.
  2. Ко-культивирование. Происходит совместное развитие эмбриона с эндометриальными клетками, которые были получены из маточной стенки.
  3. Преимплантационная генетическая диагностика. Позволяет выявить наследственные аномалии в эмбрионе. Показана всем парам, решившим вступить в протокол ЭКО.
  4. Профилактическое удаление маточной трубы. Показанием для проведения процедуры является крупный гидросальпинкс.
  5. Продление культивирования. Неудачная попытка ЭКО требует увеличения срока жизни пересаживаемых эмбрионов. Для следующего протокола используются пятидневные зародыши. Они считаются наиболее жизнеспособными.
  6. Назначение соматотропного гормона. Данная терапия используется для полного созревания ооцитов

Применение других технологий

К числу других технологий относятся:

  1. Донорские программы. Для этого используются донорские яйцеклетки, которые подвергаются заморозке и хранятся к криобанке.
  2. ZIFT. Процедура, суть которой заключается в использовании собственных яйцеклеток. Они извлекаются и оплодотворяются аналогично ЭКО. Затем в течение первых 2 суток подсаживаются в маточную трубу с помощью лапароскопии.
  3. GIFT. Смысл процедуры заключается в получении яйцеклетки с помощью трансвагинальной аспирации или лапароскопии. Полученные ооциты сразу оплодотворяются и подсаживаются в полость матки.

Реабилитация после неудачи

Реабилитационный период в среднем составляет не менее 3 месяцев. При этом учитывается не только физическое, но эмоциональное здоровье. К основным способам, как восстановиться после неудачного протокола ЭКО относятся:

  • Посещение психолога.
  • Регулярные физические упражнения.
  • Массаж.
  • Иглоукалывания.
  • Плавание.
  • Закаливание.
  • Прием седативных средств.
  • Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
  • Исключение психоэмоциональных перегрузок.
  • Общение с родственниками, близкими друзьями.
  • Соблюдение режима отдыха и сна.

Нередки случаи, когда у женщины развивается депрессивное состояние. В таком случае показана консультация у психиатра и назначение специализированных медикаментов.


Когда и как отменять поддержку после неудачного ЭКО?

После неудачного протокола ЭКО показано выяснение причин отрицательного результата процедуры. В случае диагностики эндометриоза показано назначение препарата Визанна. Овариамин способствует улучшению работы репродуктивной системы.

Визанна

Препарат группы гестагенов. Оказывает антиандрогенное и прогестагенное действие. Показанием для назначения препарата является эндометриоз. Заболевание препятствует успешному прикреплению эмбриона и развитию беременности.

Дозировка, продолжительность курса и кратность приема определяются лечащим врачом с зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Овариамин

Является биологически активным веществом. Назначается для поддержки женской репродуктивной системы, активации работы яичников.

В составе препарата содержаться белковые компоненты. Перед использованием БАД требуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО?

Период реабилитации зависит от индивидуального состояния пациентки. На восстановление в среднем уходит около 3 месяцев. Женщина должна восстановиться не только физически, но и морально. Количество попыток экстракорпорального оплодотворения неограниченно. У некоторых появляется возможность забеременеть спустя 6-8 циклов.

При наличии показаний перенос эмбрионов могут выполнять уже на следующий менструальный цикл. Благодаря этому нет необходимости проводить стимуляцию овуляции. Для оплодотворения используются криоконсервированные эмбрионы. Для сокращения реабилитационного периода сразу после неудачного протокола необходимо пройти обследование.

Когда можно делать крио ЭКО?

Криоперенос подразумевает использование собственных, а также донорских яйцеклеток или эмбрионов, подвергшихся заморозке после первого протокола. При наличии показаний криоконсервированный биоматериал может быть подсажен уже в следующем менструальном цикле.

Подобный способ исключает возможность развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Вероятность самостоятельной беременности

Самостоятельная беременность после неудачного ЭКО – не редкость. На положительный результат влияют как физиологическое, так и психологическое состояние здоровья. Многим парам достаточно сменить обстановку или оставить мысли об оплодотворении. Естественная беременность может наступить через несколько циклов.

Как повысить шансы

Повысить шансы для проведения следующего протокола ЭКО можно с помощью следующих методов:

  1. Физиотерапия.
  2. Иглоукалывание.
  3. Гирудотерапия.
  4. Консультация психолога.
  5. Санаторно-курортное лечение.

Когда начинаются месячные после неудачного ЭКО

Чаще всего неудачное ЭКО не оказывается влияние на менструальный цикл. Месячные приходят в срок. Не исключено появление обильных выделений. Это связано с отторжением толстого слоя эндометрия, который образовался в результате приема гормональных препаратов.

Задержка после неудачного ЭКО в следующем цикле – вариант нормы. Данная ситуация происходит в связи с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. Для нормализации цикла необходимо обратиться к лечащему врачу.

Как пережить неудачное ЭКО?

Для того, чтобы справиться с отрицательным результатом экстракорпорального оплодотворения, существует несколько способов. Они включают в себя психологические и физиологические аспекты.

Для восстановления необходимо:

  • Пройти курс психотерапии.
  • Отвлечься от мыслей о неудачном результате.
  • Пройти полное обследование для выяснения причин отрицательного результата.

Выбор клиники для проведения повторного ЭКО

Выбор хорошей клиники для проведения ЭКО – важная задача для будущих родителей. Одной из причин неудачи при ЭКО может стать неправильный выбор клиники. Технология развивается быстро, и шансов на успех больше у тех специалистов, которые используют последние достижения. Для того, чтобы выбрать клинику необходимо предварительно ознакомиться с информацией о ее деятельности и специалистах. Личное посещение медицинского центра поможет укрепить впечатление или наоборот оттолкнет от дальнейшего пользования его услугами.

Что должно насторожить?

  • Перенос эмбриона на 3-и сутки. 
  • В клинике есть сложности с разморозкой эмбрионов.
  • Предложение использовать донорскую сперму вместо спермы мужа по причине ее низкого качества.
  • Длительное обследование перед ЭКО.


План действий для хорошего результата

Неудача после ЭКО – не повод для отчаяния. В некоторых случаях бывает достаточно сменить план действий. Для этого рекомендуется:

  1. ПГС – преимплантационный генетический скрининг.

Согласно статистике, при внедрении одного эмбриона женщине до 35 лет вероятность наступления беременности составляет 45 %, от 36 до 39 лет – 22 %, от 40 до 42 лет – 11 %. Увеличивая количество эмбрионов, мы увеличиваем шансы на успех: если их пять, то в первой группе пациенток беременность наступит в 95 % случаев, во второй – в 71 %, в третьей – в 44 %. Если эмбрионов 10, шансы составят 100 %, 92 % и 69 % соответственно.

ПГС - единственный способ удостовериться в хорошем качестве эмбрионов и добиться успеха при ЭКО у пациенток разного возраста.

Показаниями для проведения ПГС являются:

  • возраст до 35 лет, но беременность не наступила после переноса 6–8 бластоцист;
  • возраст 35–40 лет – сразу или после неудачного переноса 8 бластоцист;
  • возраст старше 40 лет – ЭКО с ПГС обязательно.
  1. Число эмбрионов.

В настоящее время чаще применяется селективный перенос одного эмбриона. Благодаря данной технике уменьшается многоплодие и частота возникновения осложнений. 

Решение проблем с эндометрием: гистероскопия, Тест ERA и другие процедуры.

Наличие проблем с эндометрием можно предположить после неудачного переноса более четырех эмбрионов при возрасте женщины до 35 лет или после ПГС.

Когда речь идет о функциональных нарушениях, возможны разные проблемы:

  • смещено окно имплантации – узнать период наибольшей рецептивности (восприимчивости) эндометрия помогает Тест ERA;
  • увеличенная рецептивность – перед переносом эмбрионов в полость матки вводят мононуклеары периферической крови и факторы роста;
  • нарушенный гормональный фон – техника криоконсервации позволяет дождаться времени наилучшей готовности эндометрия для переноса эмбрионов.

Четкое следование плану и грамотное выполнение всех этапов ЭКО гарантирует успешный результат в 95–98 % случаев. Остальные пациенты также смогут стать родителями, но только благодаря донорству спермы, ооцитов или суррогатному материнству.

proivf.ru

в естественном цикле, как проходит процедура

Экстракорпоральное оплодотворение – дополняющая самовоспроизводящаяся технология, которая используется при невозможности забеременеть.

Говоря распространенным языком, ЭКО проводится в случае бесплодия женщины.

Для этого из женского организма вынимают яйцеклетку и оплодотворяют ее искусственным образом эмбрионами (обычно лишь 1-2 яйцеклетки приживаются), после чего они остаются в пробирке и содержатся в ней на протяжении 3-6 дней.

Оплодотворение яйцеклетки до подсадки

Далее эмбрион перемещают в матку женского организма для того, чтобы дальнейшего развития. Для более удачного оплодотворения яйцеклетки осуществляется крио ЭКО.

Эта процедура является дополнительной и совершают ее в том случае, если созревают и оплодотворяются больше яйцеклеток, чем нужно (от 4 до 6).

Чаще всего, из 6 здоровых яйцеклеток приживаются всего 1 или 2. Но иногда и приживаются и 4, но бывает это очень редко, остальные эмбрионы подвергаются заморозке.

В случае с неудачным криопротоколом, применяют криоперенос после ЭКО для того, чтобы биоматериал использовать в дальнейшем.

Криоперенос после неудачного эко

Бывают и обратные случаи, не увенчавшиеся успехом. ЭКО может не получиться с первого раза.

На то есть следующие причины:

  1. Возраст женщины. Чем взрослее пациентка, тем вероятность становится меньше, что криопротокол будет удачным;
  2. Качество продукта. Эмбрион может быть неудовлетворяющего качества, что может сказаться на ЭКО с криоэмбрионами отрицательно, и процедура окажется неудачной;
  3. Заболевания. Заболевания, а особенно в стадии обострения, могут отрицательно повлиять на ход процедуры;
  4. Плохо подобранная стимуляция. Нужно правильно подобрать препарат и дозу;
  5. Усиленные физические нагрузки. После криопереноса ни в коем случае нельзя перенапрягаться. Положительно скажутся легкие прогулки на свежем воздухе.

При соблюдении этих правил крио протокол ЭКО пройдет успешно. В обратном случае – процедуру нужно будет повторить, но через некоторое время, чтобы организм не подвергался стрессу.

Криоконсервация спермы

Крио перенос после ЭКО невозможен без одного из главных компонентов процедуры – спермы. Криоконсервация спермы проводится почти во всех репродуктивных центрах.

После процедуры криоконсервации спермы, замороженный продукт оставляют в банке спермы.

Там она может храниться на протяжении долгого времени, сохраняя все жизнедеятельные качества сперматозоида.

Криоконсервация спермы

Криоконсервация спермы проводится с целью информирования населения о том, что в настоящее время заморозить детородные мужские клетки на долгий срок, не навредив – возможно.

Криоконсервация спермы производится в случае:

  1. Лечения какого-либо органа. Процедура проводится потому, что тридцать процентов мужчин после лечения онкологических заболеваний остаются бесплодными;
  2. Вида деятельности человека, сопряженной с большими физическими нагрузками. Во время занятий разными видами спорта, возможно повреждение половых органов спортсменов, после чего они могут остаться бесплодными, из-за чего им рекомендована криоконсервация спермы;
  3. Операции на половых органах. Мужчины с заболеваниями, которые излечиваются только путем хирургического вмешательства, часто после операции остаются бесплодными, поэтому для них криоконсервация спермы необходима;
  4. При травмах спинного мозга. Причина та же, что и во втором случае.

Крио в естественном цикле

Это самый популярный вид лечения. ЭКО естественный цикл крио является наилучшим среди других видов ЭКО крио эмбрионами для женского организма, поскольку подготовка маточной полости для подсаживания в нее эмбрионов совершается в естественном и размеренном ритме.

Препараты при этом криопротоколе прописываются лишь в небольшом количестве и всего в одной из фаз, чем при остальных ЭКО крио эмбрионами, протоколах.

Криопротокол в естественном цикле производится только высококвалифицированным специалистом, у которого за спиной имеется большой опыт.

Наиболее частая сложность, которая возникает при данном виде криопротокола – промах в установлении сроков овуляции.

Если специалист ошибется в этом, то результаты, процедуру могут свестись к нулю. Этот вид криопротокола чаще всего назначают лишь женщинам с регулярным менструальным циклом и нормализованной овуляцией.

Беременность после криопереноса

Признаки беременности после криопереноса:

  • Кровотечения. Это представляется нормальным следствием посадки эмбрионов в матовую полость женщины, поэтому не стоит беспокоиться по этому поводу. Это обычная реакция организма;
  • Тошнота и боль в животе, пояснице. Эти симптомы также являются частыми реакциями организма на посадку эмбрионов;
  • Головокружения. Они могут быть вызваны гормональной терапией или перенапряжением в психологическом плане, которое может возникать у женщины в первое время;
  • Увеличение или отечность груди. Это тоже является частым рефлексом на эстроген и прогестерон, которые могут спровоцировать отечность и увеличение путем задержки жидкости в организме;
  • Эмоциональный дискомфорт. К нему относятся стресс, беспокойность, чувство неуверенности. Это признаки являются обыкновенными в первые дни после того, как женщине сделают крио перенос после ЭКО.

Эти симптомы являются наиболее распространенными следствиями экстракорпорального оплодотворения, и пугаться их не стоит. Но если пациентка очень обеспокоена этими признаками, то следует обратиться к специалисту, дабы избежать отрицательных последствий.

Также, следует в первые две-три недели как можно больше отдыхать, поскольку организму это необходимо.

Все вышеупомянутые признаки являются посредственными симптомами беременности после криопереноса, они являются первичными, происходящими в первые четырнадцать дней после криопереноса. Если эти симптомы остаются прежними по истечению пятнадцати суток, то, предположительно, криопротокол прошел удачно.

Но чтобы убедиться в этом на сто процентов, обязательно необходимо сдать анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Он определяет белок-гормон человека, вырабатывающийся клетками хориона при беременности. При положительном ЭКО криопереносе уровень ХГЧ выше обычного на 100 мЕд/мл.

Но результат ЭКО криопереноса является положительным только лишь в половине случаев. Тогда возникает следующий вопрос: «Когда делают криоперенос при неудачном ЭКО?»

Специалисты рекомендуют не делать сразу же повторный криоперенос после неудачного экстракорпорального оплодотворения.

Необходимо подождать несколько месяцев, в частных случаях – год, для того, чтобы организм женщины смог восстановиться как следует.

Нормальное развитие Эмбриона после криопереноса

По истечению этих нескольких месяцев следует снова записаться на прием к специалисту и пройти обследование, сдать все необходимые анализы.

Если врач огласит, что организм нормализовался, то только тогда можно будет записываться на повторное ЭКО. В противном случае придется подождать еще некоторое время.

Также у пациенток может возникнуть вопрос: «На какой день делают криоперенос эмбрионов?» и «На какой день цикла делают криоперенос?».

Ответы на эти два вопроса женщине может дать только специалист, который взялся за проведение процедуры, исходя из результатов анализов, взятых у пациентки.

Видео: Криоперенос после ЭКО

Заключение

Экстракорпоральное оплодотворение – длительная и многообещающая процедура, при помощи которой семейные пары, будучи бесплодными, могут обзавестись детьми. Хотя и в половине случаев процедура бывает неудачной, не стоит признавать поражение. Главное – быть терпеливыми и не сдаваться на полпути, тогда мечта о счастливой семье с детишками превратиться в реальность!

detieco.ru

Мой НЕудачный криопротокол. Моя история - запись пользователя Анюта (мама в 2018) (id1701121) в сообществе ЭКО - мама в категории Замершая и внематочная беременность

Девочки, всем привет! Хочу рассказать свою историю криопротокола, надеюсь когда нибудь я напишу здесь свой рассказ о родах

В июне 2016 года я впервые вступила в свой протокол ЭКО по ОМС, у нас по большей части именно МФ, у меня ановуляторные циклы и МФЯ. Также был ХЭ В стадии ремиссии, но лечили антибиотиками, магнитолазером. Тогда все прошло очень легко и быстро, без гиперстимуляций, осложнений и тд, из 18-ти клеток получилось 4 эмбриончика ( врач тогда сразу сказала, что более половины из них были пустыми), в итоге мне перенесли 1 отличника и хорошиста, но случилась бхб. Сделали гистеру, по ней ничего критичного, все тот же ХЭ в ремиссии. Но мою душу грели 2 криошки, и мы собирались через 2 цикла в крио, но в жизни произошли резкие перемены в лучшую сторону и мы за 2 недели переехали в москву Прошло ещё пару месяцев и мы решили, что готовы морально к крио, позвонив врачу, назначили схему, узи и тд., купив авиабилеты, настал долгожданный день переноса и я полетела забирать детей домой , все также прошло легко и быстро.

В день переноса у меня было 2 перелета, вечером вернулась домой, и это не помешало имплантации)) В итоге на 14дпп мой хгч был 2473, я была невероятно рада и с полной уверенностью что все отлично и мы получим свой долгожданный подарок на НГ.

На 18 дпп я была на своем первом узи, 1 пя с ЖМ, все отлично, и уже через неделю на 25 дпп я слушала его сердечко, немного успокоилась и сообщила своим близким такую радостную новость)

Но спокойствие было недолгим и уже вечером из меня повалились кровавые сгустки, вызвали скорую, приехали быстро и бегом на узи, все отлично, только тонус и небольшая деформация ПЯ. Меня кладут на сохранение, через 4 дня, готовлюсь к выписке и на контрольном узи, врач долго всматривается в монитор...я тогда поняла что все, трындец, она молча убежала и позвала ещё троих врачей, они также не увидели сердечко Заведующая сказала, на всякий случай, едь на любое платное узи и удостоверься, что СБ нет...и конечно, помчавшись в частную клинику..услышала тоже самое. Я была в отчаянии, в слезах и несбывшихся мечтах(( На следующее утро меня почистили и это было 30.12.2016...вот такой подарок нас ожидал

Криошек больше нет, поэтому через полгодика пойдём по новому кругу, верю, очень верю, что всему свое время и все будет хорошо!

Спасибо за то, что дочитали эту длинную и сумбурную историю

выписка из частного дома

www.babyblog.ru

когда можно делать перенос новых эмбрионов, как подготовиться? ЭКО без стимуляции

Многие пары, которые не могут зачать естественным путем ребенка, прибегают к услугам специалистов. Наиболее часто используемая технология — это ЭКО. Иногда, во время подготовки к ЭКО или при первичной консультации, репродуктолог может предложить клиентам процедуру криопротокол. Но, что это такое и как связано с ЭКО?

Вконтакте

Что представляет из себя криопротокол

Криопротокол — это подсадка женщине замороженных ранее эмбрионов. Не во всех случаях экстракорпорального оплодотворения это используется. При подготовке к ЭКО осуществляется гормональная стимуляция, чтобы получить сразу несколько взрослых здоровых яйцеклеток. Созреть может сразу несколько яйцеклеток, которые впоследствии забираются и оплодотворяются в лабораторных условиях. Но, нельзя подсадить все эти эмбрионы. Оставшиеся эмбрионы можно заморозить, а потом подсадить. Это и есть криопротокол, когда женщине подсаживаются эмбрионы, полученные от яйцеклеток в предыдущем цикле .

Всего в ЭКО различают 3 вида криопротоколов:

  • в естественном цикле;
  • при заместительной терапии с использованием гормональных препаратов;
  • в стимулированном цикле.

Криопротокол выполняемый в естественном цикле считается наиболее безопасным для женщины , потому что она не подвергается серьезной гормональной стимуляции. В то же время этот вид самый сложный для самого врача. Стимуляция фолликулов не выполняется, либо сведена к минимуму. Иногда используют специальные препараты для того, чтобы не допустить преждевременную овуляцию. Обычно естественный цикл назначается женщинам, организм которых слишком бурно реагирует на гормональную терапию, ответив гиперстимуляцией, либо наоборот плохо поддается. Эффективность процедуры в данном случае очень низкая и составляет все 2−6%, потому что есть риски упустить из виду овуляцию, либо не получить доминантный фолликул.

При заместительной терапии, когда используются гормоны, менструальный естественный цикл самой женщины вообще значения не имеет, потому что создается искусственный. Этот вариант используется, если у женщины нерегулярный естественный цикл, отсутствует овуляция, нет яичников, либо она старше 35 лет.

Криопротокол при заместительной терапии намного эффективнее, чем в естественном цикле, но сам прием гормональных препаратов может не лучшим образом сказаться на здоровье женщины.

Стимулирование цикла выполняется, если естественная толщина эндометрия недостаточная. Когда созревает 1−2 фолликула вводятся препараты ХГЧ. Сама осуществляется через 2−3 дня.

Нет гарантий, что первая процедура ЭКО будет удачной. В этом случае все нужно будет повторять снова, и тоже. Это все не самым лучшим образом сказывается на организме женщины. Поэтому, вместо того, чтобы еще раз проходить эту стимуляцию, можно разморозить уже имеющийся эмбрион, который был получен в предыдущем цикле, и подсадить его.

Также криопротокол целесообразен, например, если женщине по тем или иным причинам невозможно подсадить эмбрион сразу . Причиной может быть найденное у нее онкологическое заболевание, предстоящий курс химиотерапии и не только, когда нужно будет пройти серьезное лечение, принимать лекарства, которые могут негативно отразиться на плоде.

После завершения такого лечения, восстановившись, если все будет хорошо, можно делать подсадку, разморозив эмбрион. Тем более что есть риски, что после такого серьезного лечения репродуктивная системы женщины может дать сбой и невозможно будет простимулировать рост нормальных фолликулов и созревания яйцеклетки. А взятая заранее и оплодотворенная яйцеклетка гарантирует, что малыш будет здоровым.

Также криопротокол целесообразен, например, в тех случаях, даже когда ЭКО прошло удачно, но родители в будущем захотят повторить процедуру и завести еще детей с помощью подсадки.

На какой день происходит подсадка

На какой день переносят эмбрионы в криопротоколе, зависит от того, какой вид используется. При естественном цикле подсадка осуществляется через несколько дней после того, как подтверждена овуляция. Если это гормонозаместительная терапия (ГЗТ) день выбирается в зависимости от стадии, на которой были заморожены эмбрионы. При стимулированном цикле, когда фолликулы и толщина эндо

papeleta.ru

Криопротокол после неудачного ЭКО | Клиника "Центр ЭКО" в Москве

По статистике, эффективность методики ЭКО составляет не более 50%. Врачи ни одной страны мира не могут дать гарантии успеха. Если вы столкнулись с таким явлением, как неудачный протокол ЭКО, то совершенно не стоит отчаиваться. Главное в этом деле - верить в лучшее и стараться разобраться в проблеме. Также важно минимизировать последствия неудачного ЭКО. В частности, перед процедурой следует заморозить эмбрионы, чтобы потом провести криопротокол после неудачного ЭКО. В любом случае, после неудачного ЭКО жизнь продолжается и бесплодная супружеская пара должна разработать план действий, что же делать дальше. В первую очередь следует определить причины неудач ЭКО.

Основные причины неудач ЭКО

На сегодняшний день специалисты по репродуктивной медицине выделяют различные причины неудач ЭКО. В первую очередь, неудачное ЭКО может иметь место в таких ситуациях:

  • Низкое качество эндометрия, которое препятствует нормальной имплантации эмбриона. Именно отсутствие имплантации и делает протокол ЭКО неудачным. Чаще всего качество эндометрия снижается на фоне хронического эндометрита, который представляет собой воспаление внутреннего слоя матки. Также имплантация нарушается при наличии в матке полипов, миомы и других патологических состояний. Обследование после неудачного ЭКО должно быть направлено на поиск этих патологических процессов. Это позволит назначить лечение и подготовить эндометрий к повторной процедуре.
  • Патология маточных труб часто приводит к внематочной беременности или токсическому влиянию на эмбрион. Поэтому после неудачного ЭКО тщательно обследуют фаллопиевы трубы и при необходимости удаляют их.
  • Генетические дефекты являются одной из малоизученных причин неудачного ЭКО. В связи с этим обследование после неудачного ЭКО всегда включает кариотипирование пары. Если при этом выявлена патология, проводится предимплантационная диагностика. Ее нужно делать также и в том случае, если будет проводиться криопротокол после неудачного ЭКО.
  • Низкое качество эмбрионов зависит от возраста, наличия неблагоприятных факторов внешней среды, уровня соматического здоровья, а также факторов, связанных с профессионализмом сотрудников клиники.
  • Причины неудач ЭКО, связанные с нарушениями иммунной системы. Чтобы препятствовать этому фактору, необходимо провести исследование супружеской пары на HLA совместимость. Это особенно важно, если планируется проводить криопротокол после неудачного ЭКО.
  • Гормональный дисбаланс можно устранить путем приема гормональных препаратов, которые назначаются совместно репродуктологом и эндокринологом.
  • Возраст старше 35-40 лет считается одним из основных факторов, на фоне которого отмечается неудачное ЭКО.

Обследование после неудачного ЭКО

Чтобы выявить факторы, результатом влияния которых стал неудачный протокол ЭКО, супружеской паре предлагается пройти максимально полное обследование. Оно позволит выяснить причины неудач ЭКО и принять меры для их устранения.

Анализы после неудачного ЭКО

  • анализ на кариотип;
  • HLA-типирование для определения совместимости супружеской пары;
  • определение содержания в крови антифосфолипидных антител;
  • выявление в крови волчаночного антикоагулянта;
  • определение блокирующего фактора сыворотки крови;
  • обнаружение антител к ХГЧ;
  • иммунограмма и исследование интерферонового статуса;
  • УЗИ органов малого таза с допплерографией, позволяющее определить патологические состояния, которые бы могли стать причиной неудачного ЭКО.

Криопротокол после неудачного ЭКО

Криопротокол после неудачного ЭКО является отличным выходом из сложившейся ситуации. Он позволяет существенно уменьшить нагрузку на организм женщины во время проведения повторного ЭКО. При использовании криопротокола не проводится дополнительная стимуляции яичников и их пункция. Также в данном случае не проводится оплодотворение. Криопротокол после неудачного ЭКО исключает все эти этапы, поскольку они были проведены во время предыдущей процедуры экстракорпорального оплодотворения. При этом замораживаются эмбрионы, которые длительное время сохраняют свою жизнеспособность.

В настоящее время нет четких критериев, когда супружеская пара должна вступать в криопротокол после неудачного ЭКО. Решить этот вопрос сможет только квалифицированный репродуктолог, который проводил предыдущие протоколы ЭКО. Успешность этого протокола является абсолютно такой же, как и при стандартных программах ЭКО.

Принцип проведения криопротокола после неудачного ЭКО

Чтобы в дальнейшем стало возможным проведение криопротокола после неудачного ЭКО, оставшиеся после процедуры эмбрионы подвергают криоконсервации. Для этой цели выбирают только качественные эмбрионы с признаками правильного развития. Как правило, после размораживания здоровыми остаются не менее 40% эмбрионов. Подготовительный этап перед проведением криопротокола после неудачного ЭКО значительно проще, чем перед стандартным протоколом ЭКО. В этом случае нагрузка на женский организм также будет минимальной. Наилучший вариант – это криопротокол после неудачного ЭКО, который был проведен в естественном цикле. В данном случае овуляция запускается без какой-либо дополнительной гормональной поддержки. Перенос эмбрионов в этом протоколе проводится только после того, как репродуктолог точно определил сроки овуляции. Как правило, подобный криопротокол после неудачного ЭКО лучше всего подойдет для молодых женщин, имеющих нормальный овуляторный цикл. Кроме того, после неудачного ЭКО возможно проведение криопротоколов на фоне вспомогательной терапии гормональными препаратами. Эта методика является более эффективной, поскольку здесь осуществляется дополнительная гормональная стимуляция организма.

по 31 марта 2020

Осталось дней: 15

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Другие статьи

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) - наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Многих потенциальных родителей, планирующих оплодотворение in vitro, занимает вопрос: ПГД при ЭКО - что это? В чем суть этой процедуры и так ли она важна и безопасна, как утверждают врачи?

www.centereko.ru

Гистероскопия за и против. Криоперенос закончился БХБ - запись пользователя Олька (id1715969) в сообществе ЭКО - мама в категории Неудачные попытки((( Разбор пролета, мозговой штурм в дообследовании

Свежего переноса не было. Было взято 16 ЯК, 14 - зрелые, 10 - оплодотворились, на 5-й день ушли в крио 8 бластоцист и 1 морула. Я так понимаю, хилых не замораживают.

В следующем после протокола цикле криоперенос в 100% ЕЦ, поддержку начали на 1 ДПО.

10 ДПП - ХГЧ 25

13 ДПП - 58

15 ДПП - 89

17 ДПП - 174

19 ДПП - кровь

20 ДПП - 190, мажет

21 ДПП - на узи в матке кровь, ясен пень, ничего не видать.

Отменяем поддержку, 23 ДПП - месячные

В поддержке:

Диферелин 0,1 однократно на 1 ДПП

Утрожестан 3*200 (это на 0 ДПП, до переноса с 1 ДПО постепенно увеличивали с 1*100 до 3*200)

Дюфастон 1 *2р/д

Курантил 1*3 р/д

Метипред 1,5 таблетки

Цибор/клексан/фраксипарин на выбор 1р*д (2 ДПП Д-димер 70)

На экспертном узи перед переносом и ранее в самом протоколе подозрение на полип 2 мм. По идее, если б он мешал, имплантации бы не было вообще, а тут - в принципе, даже рост нормальный (удвоение до 72 часов), просто расти начал позже дней на 5.

РЕ убеждена, что это 90% генетика, все эмбрионы не могут быть без поломки и раз имплантация произошла, проблема не в эндометрии.

На ближайшее время назначен фемофлор, посев на флору из цервикального канала и экспертное узи на 15 ДЦ (своя О поздняя, раньше 16 дня за последние 3 года была единожды)

Девочки, хочу услышать ваше мнение про БХБ, *опой чую, что действительно генетика, но и этот полип мне покоя не дает.

Еще думаю про имплантационное окно, тк была какая то странная спонтанная О, обычно я по ЦЖ ее определяю с точностью УЗИ - 1-2 дня (за 2 года ежемесячных слежений научилась), а тут вот во вторник ДФ 12-14 мм, в четверг немного ЦЖ, а в пятницу уже фоликула нет, полагаем, что О вчера и назначаем перенос на 5 ДПО. Но тут я даже не знаю, как соломки подстелить…не отследили нормально О? - тоже вариант

ПС. Гистера + лапара была год назад, в марте 2016-го. По гистологии все чисто, делала Дубинская.

рост хгч после переноса эмбрионов

www.babyblog.ru

Как подготовиться к крио-протоколу и увеличить успех ЭКО - как готовиться к криопереносу - запись пользователя Kate (id925041) в сообществе ЭКО - мама в категории Библиотека: статьи, полезная информация. Стихи, видео и фильмы про ЭКО.

5 советов, которые помогут повысить шансы успешной имплантации и здоровой беременности в крио-протоколе и просто в протоколе ЭКО. (оригинал статьи)

1. Повысьте запас питательных веществ

Путешествие каждой женщины к материнству должно начаться со здоровой диеты в качестве основы. Женщины, которые готовятся к беременности должны есть натуральные продукты, богатые полезными веществами, а также ежедневно принимать пренатальные поливитамины, которые содержат по крайней мере 800 мкг фолиевой кислоты, чтобы увеличить свои шансы на успешную имплантацию и беременность.

Лучшими видами продуктов питания, являются цельные зерна, хорошие жиры (омега-3, кокосовое масло), темно-зеленые листовые овощи(шпинат) , много чистой воды, органические и свежие овощи и фрукты.

Узнайте все о диете фертильности здесь...

2. Очистите организм от токсинов

Это является отличным способом чтобы подготовить свое тело к здоровой беременности. Чтобы очистить организм от токсинов до беременности, способствовать гормональныому балансу и подготовить матку к имплантации используют определенные травы.

Нуждаетесь ли вы в очистке от токсинов?

Очищение длится полный менструальный цикл (28-30 дней), и должно быть завершено до начала приема препаратов в крио-протоколе.

Касторовое масло для чистки матки
Чтобы стимулировать маточное очищение, я призываю клиентов рассмотреть вопрос о применении компрессов касторового масла. Это ткань, смоченная в касторовом масле, которая прикладывается к животу, чтобы способствовать улучшению циркуляции крови в репродуктивных органах и стимулировать лимфатическую чистку этой области. Подробнее писала вот тут

Травы, очищающие печень:

Корень лопуха: Питание и очищение для печени, поддержка общей функции печени для улучшения гормонального баланса.

Расторопша (Milk tistle) Поддержка гормонального баланса. Это одно из лучших растений для здоровья печени. Здоровье печени является жизненно важным для гормонального баланса. Печень помогает фильтровать токсины из организма, в том числе избыточные гормоны.

Корень одуванчика: очень питательный и с высоким содержанием витаминов и минералов. Для здоровья печени, стимулирует пищеварение для улучшения гормонального баланса.

Желтокорень: Стимулирует производство желчи для здорового удаления токсинов, поддерживает здоровье печени, с высоким содержанием железа.

Корень солодки: является травой-адаптогеном, поддерживая эндокринную систему для общего гормонального балланса.

Корень имбиря: Увеличивает циркуляцию крови в организме, в поддержку здорового кровообращения и нормальной детоксикации.

Травы для очищения матки

Желтокорень: Противовоспалительное.Снижение воспаления может помочь предотвратить образование спаек и рубцовой ткани. Очищает матку.

Дамиана (лист): Женский афродизиак, была использована на протяжении веков, чтобы помочь увеличить кровообращение в репродуктивной системе, а также увеличить сексуальное удовольствие.

Dong quai: (дягиль лекарственный) - увеличивает циркуляцию, которая помогает притоку свежей здоровой крови, чтобы удалить рост лишней ткани, лечить повреждения тканей, ограничить рубцовую ткань и образование спаек.

Корень пиона: В целом это растение имеет отлично поддерживает баланс гормонов. Также помогает в сокращении боли и релаксации. Перемещает кровь в область малого таза, что хорошо для матки.

Листья малины: Малина работает, чтобы тонизировать мышцы матки и нормализовать кровоток во время менструации. Это одна из лучших трав для нормализации работы женских органов.

(Источник статьи)

3. Окажите содействие своему эндометрию.

Вы, наверное, спросите "Как сделать это?" На самом деле это довольно просто! Во-первых, убедитесь, что вы получаете достаточное количество железа. Чтобы создать богатую кислородом здоровую кровь, вы должны потреблять адекватные уровни железа. Продукты, богатые железом строят кровь. Употребляйте водоросли, пивные дрожжи, шпинат, чечевицу, сырые семена тыквы, курагу, патоку и свеклу. Исследования показали, что свекла также увеличивает здоровый приток крови к матке!Женщины с дефицитом железа, скорее всего, имеют выкидыш. Убедитесь, что вы потребляете 15 мг железа в день. Дефицит железа известен как анемия, а лучший способ предотвратить анемию - это есть продукты, богатые железом или дополнения железа.

Читайте на эту тему мой пост: Недостаток железа (ЖДА) снижает шансы на беременность на 60%, и влияет на качество ЯК


L-аргинин-одно из питательные веществ, которое стоит выше всех остальных для создания здорового эндометрия матки. L-аргинин способствует синтезу оксида азота (NO). Окись азота, естественно вырабатывается организмом и является важным для увеличения притока крови к матке, яичникам и половым органам. L-аргинин способствует созданию здоровой среды для имплантации. Одно исследование показало, что L-аргинин может улучшать шанс успешного ЭКО.

Примечание: L-аргинин не стоит принимать, если у вас есть герпес, т.к. это может вызвать его вспышку.

4. Иглоукалывание или акупунктура

Исследования показывают, что иглоукалывание (акупунктура) и до, и после переноса эмбрионов увеличивает шансы успешной имплантации и беременности. При иглоукалывании используют крошечные иглы, чтобы стимулировать различные точки в организме, которые помогают поддерживать различные системы. Иглоукалывание может использоваться, чтобы помочь управлять стрессом, и поддерживать тело, чтобы преодолеть дисбаланс, лежащий в основе проблем с зачатием. Иглоукалывание также поддерживает и поощряет здоровое репродуктивное кровообращение, здоровый эндометрий матки, гормональный баланс и многое другое.

В одном исследовании 114 женщин с аналогичными факторами бесплодия, проходящих ЭКО, были разделены на две группы. 53 получили иглоукалывание и 61 не получили. В группе иглоукалывания не было внематочных беременностей (в группе без иглоукалывания было 9%), меньше выкидышей (иглоукалывание группа -8%, не иглоукалывание группа 20%) и 51% достижения беременности для группы с иглоукалыванием в сравнении с 36% в группе без. Два исследования показали, что иглоукалывание влияет на успех ЭКО, когда сделано примерно во время переноса эмбрионов. Первое исследование опубликовано в Fertility & Sterility показали, что живорождение в два раза выше для тех, кто привык к электро-акупунктуре (также известной как чрескожная электрическая стимуляция). В группе без акупунктуры был 21% живой рождаемости, а в группе с иглоукалыванием- 42%.

В этом исследовании 309 женщин в возрасте от 21 до 44, проходящих ЭКО были случайно разделены на три группы:
1. группа плацебо,
2. Однократная обработка электро-акупунктурой- спустя 30 минут после переноса эмбрионов
3. группа двкукратной электро-акупунктуры - получали лечение за 24 часа до переноса эмбрионов, а также через 30 минут после переноса.

Результаты, % живорождений:
Группа 1 (плацебо): 21,2%
Группа 2 (однократное иглоукалывание): 37,3%
Группа 3 (двукратное иглоукалывание): 42%

Исследование 2
В другом исследовании с участием 273 пациентов, проходящих ЭКО, применяли иглоукалывание в день переноса эмбрионов

Группа 1: Иглоукалывание в день переноса эмбрионов (непосредственно до и после )
Группа 2: Иглоукалывание в день переноса эмбрионов (непосредственно перед и после передачи) и снова 2 дня спустя (ближе к дню имплантации)
Группа 3: контрольная группа,без иглоукалывания.

Результаты:
Группа 1: 39%
Группа 2: 36%
Группа 3: 26%

Это исследование показывает, что ...
Иглоукалывание в день переноса эмбрионов значительно улучшает репродуктивный исход ЭКО по сравнению с отсутствием акупунктуры. Повторяя акупунктуру через два дня после переноса не дает никаких дополнительных преимуществ.

При использовании акупунктуры в подготовке к крио-протоколу, вы должны начать задолго до начала вашего протокола, идеально за 1-3 месяца. (Источник - последняя часть статьи)

Помимо акупунктуры (иглоукалывания), есть еще акупрессура- самомассаж, надавливание на определенные активные точки.

5. Сохраните спокойствие матки

Часто в течение нескольких дней после переноса эмбрионов бывают спазмы или судороги в матке. Многие женщины беспокоятся об этом. Чаще всего, судороги является признаком имплантации, особенно, если они чувствовались примерно на 6-7 ДПП.

Если катетер для переноса эмбриона в полость матки затрагивает стенку матки, могут произойти более тяжелые спазмы матки. (вообще, это не очень хорошо, когда вот так задевают стенку, снижается результативность попытки от этого).

Травы для расслабления матки в моем посте натуральные способы поддержать имплантацию

Предлагаю также почитать:

Натуральные методы повышения прогестерона

чек-лист анализов перед ЭКО, акцент на тех анализах, о которых врачи иногда не упоминают

Подготовка к ЭКО- пьем витаминки

подготовка и наблюдение беременности при тромбофилии
Гормональная терапия эстрогенами и риск тромбоза
Системные энзимы при подготовке к ЭКО

Эстрадиол в протоколе ЭКО

Подборка исследований по факторам, увеличивающим риск выкидыша

ЭКО и АФС синдром

www.babyblog.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно