Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Мастит при грудном вскармливании симптомы


МАСТИТ - мастит симптомы - запись пользователя PRINTEMPS (PRINTEMPS) в сообществе Грудное вскармливание в категории Лактостаз, мастит

Застой молока и мастит

Джек Ньюмен, MD, FRCPC

Мастит — бактериальная инфекция груди. Чаще всего он случается у кормящих матерей. Тем не менее, он может быть и у женщин, которые не кормят грудью, у беременных и даже у новорожденных обоих полов. Никто не знает точно, почему некоторые женщины подвержены маститу, а другие — нет. Да, через трещину или ранку на соске в ткани груди могут проникать бактерии, но женщины, у которых с сосками все в порядке, тоже иногда страдают маститом, а большинство женщин с трещинами сосков — нет.

Надо отличать мастит от застоя молока в протоках (лактостаза), потому что застои не надо лечить антибиотиками, а маститы часто (но не всегда) нуждаются в таком лечении.

Застой выглядит как болезненное, отечное, твердое уплотнение в груди. Кожа над застойным протоком часто очень красная, так же, как и при мастите, но краснота не так выражена. Лихорадка и боль при мастите обычно тоже сильнее. Однако не всегда легко различить умеренный мастит и серьезный лактостаз. Оба связаны с болезненным уплотнением в груди. Без уплотнения в груди нельзя ставить диагноз мастит или застой. Лактостаз может, по-видимому, переходить в мастит. Во Франции врачи диагностируют еще так называемый лимфангит (воспаление лимфоузлов), который проявляется лихорадкой, кожа груди становится горячей и красной, но никакого болезненного уплотнения внутри нет . Они не считают, что тут нужны антибиотики. Несколько случаев из моей практики подходили под это описание, и, действительно, лечение обошлось без антибиотиков. Но иногда даже мастит, который уже в полном разгаре, тоже можно вылечить без антибиотиков.

Как с почти всеми проблемами грудного вскармливания, неправильное прикладывание, и, следовательно, плохое опорожнение груди приводит к ситуации, когда может возникнуть мастит.

Закупорка протоков

Застой в протоках почти всегда проходит сам по себе через 24-48 часов после того, как появился, даже если его никак не лечить. Пока проток закупорен, ребенок может беспокоиться во время кормления на пораженной стороне, так как молоко течет медленнее (вероятно из-за того, что воспаленная область сдавливает другие протоки).

Что можно сделать для более быстрого разрешения ситуации:

  1. По-прежнему кормить больной грудью.
  2. Как можно лучше опорожнять пострадавшую грудь. Можно расположить ребенка у груди так, чтобы его подбородок «указывал» на область уплотнения. Например, если забился проток в наружном нижнем сегменте груди (приблизительно 4 часа, если представить грудь, как циферблат часов), лучшая поза для кормления — из-под руки. Еще один способ хорошо опорожнить грудь — применять cжатие груди: ребенок сосет, а вы в это время сжимаете грудь в области уплотнения.
  3. Согревать пострадавшую область (можно использовать грелку или бутылку с горячей водой, только осторожно, чтобы не повредить кожу груди из-за того, что грели слишком сильно и слишком долго).
  4. Отдыхать. (Это не всегда легко, но попробуйте взять ребенка к себе в кровать).

Если закупоренный проток оканчивается маленьким пузырьком на вершине соска, Вы можете открыть его стерильной иглой. Прокалите на огне иглу или булавку, остудите, и проколите пузырь. Не надо ковыряться в соске. Просто слегка проткните пузырек сбоку или сверху.

Возможно, Вы сможете выжать из протока нечто, похожее на зубную пасту, и проток немедленно откроется. Или же приложите ребенка к груди, и он сам все высосет. Вскрытие пузыря убавит боль в соске, даже если не удастся сразу опорожнить забитый проток. Обратитесь к врачу, если Вы не можете сделать этого сами.

Если закупоренный проток не прошел за 48 часов (обычно проходит), часто помогает физиотерапия ультразвуком. Это можно сделать в больнице. Многие физиотерапевты не знают этого применения ультразвука. Доза: 2 watts/cm, непрерывно, в течение пяти минут к поврежденной области, один раз в день, до двух доз.

Если две физиопроцедуры не помогли, нет никакого смысла продолжать. Врачу стоит еще раз осмотреть Вас. Хотя обычно, если ультразвук помогает, хватает и одной процедуры.

Похоже, что ультразвук помогает и при повторяющихся на одном и том же месте застоях. Когда застои повторяются, некоторым матерям может помочь также прием лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 или 4 раза в день.

Мастит

Я лечу мастит так:

  • Если симптомы мастита у матери не проходят за 24 часа, она должна начать пить антибиотики. Если по всем признакам — мастит, но от его начала прошло меньше суток, я пропишу матери антибиотик, но предложу подождать с его приемом. Надо начать пить лекарство, если за следующие 8-12 часов состояние ухудшилось (усилилась боль, увеличилась покрасневшая зона или затвердение). Надо принимать антибиотики и в том случае, когда за следующие 24 часа состояние вообще не изменилось: не ухудшилось, но и не улучшилось.

    Но если симптомы начинают стихать, не надо начинать прием антибиотиков. Симптомы будут постепенно уходить и совсем исчезнут в течение следующих 2-5 дней. Температура обычно падает в первые сутки, боль уходит через 24-48 часов, а уплотнение в груди рассасывается за несколько дней. Краснота может остаться в течение недели или более.

    Как только улучшение началось, с антибиотиками или без, оно должно продолжаться — маме должно становиться все лучше и лучше.

    Если ваш мастит протекает не так, как описано выше, обратитесь в больницу

Примечание: амоксициллин, простой пенициллин и некоторые другие часто назначаемые антибиотики обычно не помогают при лечении мастита. Если Вы нуждаетесь в антибиотиках, они должны действовать на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Эффективны против этой бактерии цефалексин, клоксациллин, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин и ципрофлоксацин. Последние два подходят для матерей с аллергией на пенициллин. Вы можете и должны кормить грудью во время лечения.

Помните:

  • Продолжайте кормить грудью, если это только не слишком болезненно. Если не можете — сцеживайте молоко из груди как можно лучше. Начните опять прикладывать ребенка к груди, как только почувствуете, что можете это делать — чем раньше, тем лучше. Мастит проходит быстрее, если кормить грудью. Нет никакой опасности для ребенка.
  • Тепло (бутылка с горячей водой или электрогрелка), прикладываемое к пострадавшей области, способствует выздоровлению.
  • Отдых помогает справиться с инфекцией.
  • Высокая температура помогает справиться с инфекцией. Сбивайте температуру только если Вам очень плохо, а не просто потому, что она у вас есть.
  • Обезболивающие (парацетамол, ибупрофен и другие) могут неплохо помочь. Вы почувствуете себя лучше, а количество лекарства, которое получит ребенок через молоко, незначительно. Парацетамол, пожалуй, не так хорош, поскольку не имеет противовоспалительного эффекта.

Абсцесс: мастит иногда осложняется абсцессом. Вам не надо прекращать кормление, даже на пострадавшей стороне. Раньше абсцесс почти всегда вскрывали хирургическим путем. Теперь чаще проводят несколько отсасываний с помощью иглы или дренаж при контроле радиографии — это меньше влияет на кормление грудью. Если Вам нужна операция, разрез надо делать как можно дальше от ареолы. Обратитесь в больницу.

Уплотнение, которое не уходит: Если прошло больше 2-х недель, а уплотнение не уходит и не уменьшается, вам надо показаться врачу или хирургу, который хорошо относится к грудному вскармливанию. Вы не должны прекращать кормить грудью для того, чтобы вас могли обследовать (ультразвуковое исследование, маммография, и даже биопсия не требуют прекращения лактации вообще и на пострадавшей стороне в частности). Врач, который поддерживает грудное вскармливание, не будет требовать отлучить ребенка до того, как обследовать вас.

********************************************************************************************

другая статья про МАСТИТ от российских врачей

Большинство женщин полагают, что мастит - удел только ленивых и легкомысленных мам, которые не сцеживают молоко. Но это верно лишь отчасти, поскольку неправильное сцеживание - только одна из причин, вызывающих развитие инфекции. По большому счету определяющим в появлении мастита является снижение иммунитета. Если организм матери здоровый и достаточно сильный, он справится с инфекцией, ослабленному же организму труднее бороться с микробами и ему достаточно "пустяка", чтобы начался воспалительный процесс.

В группу "высокого риска" входят женщины: перенесшие мастит после предыдущих родов; у которых обнаружены гнойная острая или хроническая инфекция различной локализации; чья беременность была осложнена экстрагенитальными (то есть вне половой системы) осложнениями; больные мастопатией; с аномалиями развития соска, так как втянутые плоские соски затрудняют опорожнение молочной железы.

О "плохих" бактериях.

В подавляющем большинстве случаев возбудителем мастита является стафилококк. Но если у женщины есть какое-то инфекционное заболевание, то вызвать воспаление могут и другие условно-патогенные бактерии, например, кишечная палочка. Не случайно в начале статьи мы отмечали, что правильное сцеживание еще не стопроцентная гарантия избежать мастита. Хронический тонзиллит, послеродовый эндометрит, инфекции мочевыводящих путей - все это ведет к появлению патогенных микробов, которые с током крови могут быть занесены в молочную железу и вызвать там воспалительный процесс. Даже "обычный" кариес на фоне сниженной сопротивляемости организма может стать причиной развития инфекции в груди, ведь он сам уже свидетельство того, что в полости рта поселились "плохие" бактерии.

Воспалительное заболевание молочной железы обусловлено не только инфекцией, развивающейся после родов, но и напрямую связано с процессом лактации.

"Ворота инфекции".

Врачи часто называют трещины на сосках, которые появляются, когда молодая мама начинает прикладывать новорожденного к груди, "воротами инфекции". Даже через незначительные повреждения молочной железы возможно попадание микробов. Нежная и чувствительная кожа вокруг сосков становится сухой во время прибывания молока и поэтому появляются трещинки. Они возникают из-за неправильного сцеживания и неумелого прикладывания ребенка к груди. Трещинки необходимо лечить, смазывая их облепиховым маслом или маслом шиповника.

При патологическом несоблюдении гигиены микроорганизмы также могут попасть в ткань молочной железы при кормлении младенца или сцеживании молока.

В роддомах врачи обычно не разрешают мамам высовываться из окна для переговоров с родственниками и тем более выходить в вестибюль. Все это делается в целях предупреждения инфекций. Кроме того, молодые мамы почему-то любят общаться с родственниками и подругами фактически в "неглиже", не обращая внимания на сквозняки. А что такое простуда? Это та же инфекция, которая благополучно прижилась в ослабленном организме со сниженным иммунитетом.

Патологический лактостаз

Предполагающим условием развития мастита может быть и застой молока в груди, связанный, как правило, с нарушением режима кормления и неполным опорожнением молочной железы во время сцеживания и кормления . Патологический лактостаз можно назвать предвестником мастита. Развивается он обычно на 3-5 сутки после родов, когда начинает прибывать молоко. Лактостаз обычно сопровождается высокой температурой, ознобом и равномерным нагрубанием всей молочной железы. В этой ситуации обычно достаточно хорошо расцедить грудь - полностью, пока она не станет мягкой. После расцеживания температура нормализуется. Функция лактации при патологическом лактостазе не страдает, и женщина может продолжать кормить младенца грудью.

Если вовремя не расцедить грудь, молоко начнет как бы створаживаться внутри млечных протоков, пойдет процесс его обратного всасывания, что приводит к развитию инфекции.

Мастит

Чаще всего мастит развивается на 2-й - 3-й неделе после родов. В это время женщина уже выписалась из роддома, поглощена домашними делами и не всегда сразу обращает внимание на признаки инфекции. Хотя в сегодняшних условиях для мастита характерна быстрая динамика патологического процесса.

При мастите врачи выделяют серозную, инфильтративную и гнойную формы, которые являются последовательными стадиями единого воспалительного процесса молочной железы.

Начинается мастит с серозной стадии, когда резко повышается температура, обычно до 38-39, появляется озноб. Ухудшается общее состояние. Женщина чувствует боль в молочной железе, кожа над пораженным участком грубеет, краснеет. На этой стадии процессы молокообразования и молокоотдачи пока серьезно не нарушаются.

При инфильтративной форме происходит интоксикация организма, заметно ухудшается общее состояние. В молочной железе явно прощупывается плотный болезненный гнойник - инфильтрат - с четкими контурами. Нарушается отток молока, процесс его отделения затрудняется, что приводит к лактостазу. Но в отличие от патологического лактостаза в этом случае нагрубание происходит сегментарно, а не равномерно по всей груди, чаще всего инфильтрат образуется в верхнем наружном квадрате.

Гнойный мастит - самая тяжелая форма воспаления молочной железы и характеризуется резким ухудшением общего состояния женщины, тяжелой интоксикацией. Очертания молочной железы изменяются в зависимости от локализации и распространенности процесса. Кожа над гнойником становится ярко-красного или даже синюшного цвета, отечной и болезненной. При ощупывании пораженных участков обнаруживается размягчение тканей в гнойных очагах груди. Если есть гной, он должен быть выведен - а это означает разрез или оперативное вмешательство.

В последнее время среди различных форм гнойного мастита наиболее часто встречается инфильтративно-гнойный, при котором нет ярко выраженных участков гнойника, а ткани молочной железы пропитываются гноем в виде пчелиных сот.

Чтобы подтвердить мастит, проводят микробиологическое исследование молока из обеих молочных желез для определения возбудителя и оценки степени микробной колонизации. Чем тяжелее заболевание, тем выше показатель обсемененности молока микробами. Исследуют женское молоко и на лейкоциты - при мастите их количество значительно увеличено.

Для уточнения диагноза проводится также ультразвуковое исследование молочных желез.

Как избежать инфекции?

Этот вопрос мамы обычно не задают, видимо полагая, что с ними ничего подобного не случится. Но врачи знают, к каким последствиям приводит легкомысленное отношение к себе и не начатое вовремя лечение.

Приятно, что родившая женщина упивается материнством и считает, что главнее ее малыша ничего нет. Но за заботой о ребенке не забывайте и о себе. Это несложно и даже приятно.

  • Правильно питайтесь - это всегда залог здоровья.
  • Каждый день принимайте душ.
  • Даже самая маленькая трещинка заслуживает вашего внимания - обработайте ее бактерицидными противовоспалительными средствами. масло облепиховое или шиповника, в роддоме - УФ лучи или микроволновая терапия.
  • Следите, чтобы ребенок правильно обхватывал сосок,
  • Не болейте - это скорее пожелание, а не совет: не запускайте болезнь.
  • Если у вас поднялась температура, а молочная железа стала болезненной, покраснела или "затвердела" - сразу же обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение предотвращает многие неприятности, связанные с маститом.

******************************************************************************************

Причины мастита

Основные причины — застой молока, плохое опорожнение железы при кормлении, трещины соска. Попадая в такие условия, микробы, проникающие по лимфатическим путям и молочным ходам в железу, вызывают её воспаление. Возбудитель — стафилококк, стрептококк и некоторые другие — проникает в железу изо рта ребёнка, через загрязнённое бельё, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и кормления. Наиболее частая причина возникновения трещин сосков — неправильное прикладывание ребенка к груди.

Признаками мастита являются уплотнение (нагрубание) железы, покраснение кожи, распирающая боль, повышение температуры. При прогрессировании воспаления железа увеличивается, кожа становится напряжённой, горячей на ощупь. Образование абсцесса под кожей, в толще железы или позади неё, характеризуется размягчением уплотнения (инфильтрата), повышением температуры тела, кормление становится резко болезненным, к молоку иногда примешивается гной. Ограничение или прекращение кормления усугубляет воспаление. При пониженной сопротивляемости или при несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер.

лечение

В начальной стадии — холод на железу в промежутках между кормлениями, полное опорожнение железы от молока (частые прикладывания ребенка к больной груди, необходимо следить за правильностью прикладывания, при необходимости - дополнительное тщательное сцеживание молока). Иногда могут потребоваться антибиотики, новокаиновая блокада. При нагноении — вскрытие гнойника; при этом кормление пораженной грудью временно прекращают если из протоков выделяется гной; молоко сцеживают молокоотсосом. После того, как гной перестает выделяться, кормление больной грудью возобновляют.

профилактика

Правильное прикладывание ребенка к груди, кормление грудью по требованию, а не по режиму. Нельзя ограничивать частоту и/или длительность кормлений. При образовании трещин — их лечение, обязательное исправление прикладывания.
Если ребенок здоров и активно сосет, нет необходимости в дополнительном сцеживании молока после кормления, так как это может привести к избыточной выработке молока и образованию застоев. Тщательное соблюдение правил кормления ребёнка (чистота рук матери, правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком).

www.babyblog.ru

Мастит при грудном вскармливании: симптомы и лечение

При кормлении грудью могут возникать сложности с образованием уплотнений в груди и застоев молока. При неверном прикладывании, редких кормлениях и проблемах со сцеживанием, подобные сложности могут грозить серьезным осложнением – может развиваться мастит у кормящей мамы.

Это воспаление тканей молочной железы как асептического (стерильного) характера, так и гнойного, с присоединением микробной флоры с поверхности кожи груди по млечным протокам. Давайте выясним, что же такое мастит при грудном вскармливании, симптомы и лечение данной патологии.

Мастит при кормлении грудью

Маститом называют воспаление тканей молочной железы, при грудном вскармливании он возникает в результате застоя в протоках молока с присоединением инфекции. Такой мастит принято называть лактационным маститом, и встречается он примерно у 3-5% кормящих женщин.

Как начинается мастит у кормящей мамы? Обычно он формируется на фоне имеющегося лактостаза (застой молока в груди с формированием уплотнения).

Изначально мастит начинается как неинфекционное, асептическое воспаление, но может быстро переходить в гнойный процесс из-за проникновения в ткани железы микробов с кожи соска.

Признаки мастита при грудном вскармливании

Зачастую, маститы при грудном вскармливании возникают в результате следующих причин:

  • Длительно существующие лактостазы, застои молока в протоках. Они формируются из-за редких кормлений, режимных кормлений, ослабленности ребенка, из-за чего он не может полноценно опорожнить грудь, а также кормлений в одной позе, когда опорожняются не все доли груди. Лактостаз может и не приводить к маститу, если он будет быстро устранен. Но, при присоединении к застою молока инфекции, будет развиваться гнойный мастит.
  • Сниженный иммунитет, на фоне которого может развиваться любая из инфекций.
  • Трещины сосков в результате неправильного прикладывания к груди. Через трещины легче и быстрее проникает инфекция внутрь молочной железы.
  • Ношение тесного белья со сдавлением протоков и застоем молока.
  • Травматизация груди, случайный ее ушиб или сдавление, гематома.
  • Инфекции в организме матери с разносом микробных агентов, в том числе и в ткани груди. Это могут быть кариозные полости, гаймориты, тонзиллиты и т.д.

Мастит при грудном вскармливании: симптомы

Мастит в своем развитии проходит несколько последовательных стадий. В первую, серозную (асептическую) стадию возникают такие симптомы, как повышение температуры в локтевом сгибе, ознобы, боли в груди с покраснением кожи в области застоя молока.

Данная стадия формируется в результате воспаления из-за растяжения и отека протоков застоявшимся молоком. Пока нет инфицирования микробами, необходимо прилагать все усилия по устранению воспаления.

Важно кормить ребенка грудью как можно чаще, чтобы малыш активно рассасывал участки уплотнений и помогал оттоку молока.

При инфильтративном мастите боли возникают во время кормления, при этом формируется слабость как при простудных заболеваниях, могут увеличиваться лимфоузлы со стороны подмышки больной железы, молоко оттекает плохо, и в месте поражения формируется выраженное, отечное уплотнение.

При отсутствии адекватного лечения или неправильном лечении этой стадии присоединяется микробный компонент воспаления и происходит переход мастита в гнойный. По протокам железы из области соска в область воспаления проникают микробы, что приводит к формированию гнойного очага, что резко утяжеляет течение болезни. При этой стадии возникают:

  • сильная болезненность и отечность груди
  • сильный озноб с повышением температуры до 40 градусов
  • кожа груди приобретает ярко-красный цвет, иногда с синюшностью
  • молоко выделяется вместе с гноем.

На фоне такого течения мастита в груди может сформироваться абсцесс – полость, заполненная гнойным содержимым, требующая хирургического вмешательства.

Кормление при мастите у кормящей мамы

На фоне мастита кормление грудью и регулярное опорожнение груди является одним из методов лечения и профилактики дальнейшего распространения инфекции.

За счет опорожнения груди происходит снятие отека и давления внутри протоков. Даже при наличии гнойного мастита кормить грудью можно.

Гной – это смесь убитых лейкоцитами микробов, он никак не повредит здоровью ребенка и не опасен для него. Только на фоне дренирования и лечения абсцесса груди временно могут быть прекращены кормления этой грудью, тогда молоко нужно будет сцеживать.

Лечение мастита у кормящей мамы

При развитии первых же признаков болезни, нужно обратиться к врачу или хотя бы к консультанту по грудному вскармливанию. Они по данным клиники определятся, как лечить мастит у кормящей мамы.

Прежде всего, нужно обеспечить полноценное опорожнение груди – при помощи частых кормлений, а если малыш не справляется, нужно дополнительно сцеживаться руками или молокоотсосом.

Это поможет в устранении застоев и сохранении лактации на будущее.

Что делать при мастите у кормящих мам в первую очередь? Соблюдать спокойствие, обеспечить себе щадящий режим и не мять железу, лишний раз не травмируя грудь.

Если поднимается температура при мастите у кормящей мамы, необходимо применение обычных жаропонижающих, разрешенных при грудном вскармливании – парацетамола или ибупрофена.

Они помогают снизить температуру и уменьшают воспаление. Помимо жаропонижающих, есть и другие методы, как сбить температуру при мастите кормящей маме.

Это применение отбирания влажной губкой, легкая одежда, прохладный душ. Важно не ограничивать себя в жидкости, так как с питьем выводятся токсины и продукты воспаления.

Мастит у кормящей мамы: лечение медикаментами

Ранее при простановке диагноза мастита назначались препараты для подавления лактации по типу парлодела и достинекса.

На сегодня эти рекомендации себя не оправдали, лактацию при мастите нужно сохранять, обеспечивая кормление ребенка и полноценное опорожнение груди.

С целью облегчения болевых ощущений можно применять мази с обезболивающими и противовоспалительными эффектами, прохладный компресс при мастите у кормящих мам.

Основными в лечении будут антибиотики при мастите для кормящей мамы. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия, совместимые с грудным вскармливанием.

Подбором антибиотиков должен заниматься врач, он же распишет курс лечения и его длительность.

Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств будет назначаться курс физиотерапии. При наличии сформированного абсцесса необходимо будет хирургическое лечение с вскрытием абсцесса и удалением гноя с последующим дренированием раны.

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Естественно, что при грудном вскармливании лучше избегать лактостазов и маститов, и правильно с самого начала организовать грудное вскармливание. Как избежать мастита при грудном вскармливании?

Важно следить за правильным прикладыванием к груди, чтобы не было трещин и застоев молока. Важно менять позы для кормления, чтобы ребенок полноценно опорожнял все доли груди. Необходимо беречь грудь от травмирования, носить удобное натуральное белье, отказаться от сна на животе, чтобы не передавливать протоки.

mapapama.ru

Болезнь кормящих мам. Причины и лечение мастита. Мастит при грудном вскармливании: лечение воспаления молочной железы

Содержание:

Мастит - это воспаление молочной железы, наиболее часто возникающее в период кормления грудью, преимущественно в течение первых трех месяцев после родов. По данным статистики, это заболевание развивается у 5-6% всех кормящих женщин.

Стадии заболевания

Зачастую мастит развивается вслед за лактостазом - застоем молока в железе. Признаки серозного мастита практически ничем не отличаются от симптомов лактостаза. Для этого заболевания характерны повышение температуры тела (иногда - значительное), озноб, боль и напряжение во всей молочной железе, отек соска. Отличить лактостаз от серозного мастита можно по характеру повышения температуры. Если причиной недомогания матери является лактостаз, то температура повышается в большей степени в подмышечной впадине, которая находится рядом с той железой, в которой отмечается застой молока. То есть если лактостаз произошел в левой молочной железе, то в левой подмышечной впадине температура будет существенно выше, чем в правой, и наоборот.

При серозном мастите эта тенденция может сохраняться, но разница температур будет менее выражена. Еще одним важным признаком, отличающим серозный мастит от лактостаза, является то, что при развитии неинфицированного мастита после сцеживания не происходит нормализации температуры тела и значительного улучшения общего состояния женщины, как при лактостазе.

Выявить серозный (неинфицированный) мастит можно также при помощи лабораторной диагностики: в общем анализе крови появляются признаки воспалительной реакции: возрастает число белых кровяных клеток - лейкоцитов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

При отсутствии лечения серозный мастит достаточно быстро, в течение 1-2 дней, переходит в следующую стадию - инфильтративную, для которой характерно появление болезненных, горячих на ощупь уплотнений до 2-3 см в диаметре в толще железы. Уплотнение может быть одно или несколько. Температурная реакция сохраняется. Общее состояние ухудшается, появляются симптомы общей интоксикации - головная боль, слабость. В общем анализе крови воспалительная реакция становится более выраженной (растет число лейкоцитов).

Вслед за инфильтративной стадией мастита наступает гнойная - самая тяжелая форма мастита. На месте имеющихся инфильтратов появляется покраснение кожи, молочная железа увеличивается из-за нарастающего отека, боль усиливается. Температура, как правило, значительно повышена - до 39-40°С, причем на этой стадии могут отмечаться резкие скачки температуры - она может повышаться до высоких значений с последующим снижением до нормальной или немного повышенной. Такой характер температуры связан с течением воспалительного процесса, фазами размножения микроорганизмов, вызвавших воспаление. Снижение температуры сопровождается обильным потом, после чего она повышается вновь до тех же цифр. Лихорадка сопровождается сильными ознобами. Нарастают симптомы интоксикации - появляются тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Гнойный мастит может перерасти в абсцедирующий, когда на месте гнойного инфильтрата формируется полость, заполненная гноем.

Причины лактостаза

Если при возникновении лактостаза не были приняты экстренные и эффективные меры по его устранению, то он может осложниться неинфицированным (серозным) маститом, который с течением времени переходит в инфицированный (гнойный) вследствие проникновения микроорганизмов - возбудителей инфекции с поверхности кожи по молочным протокам внутрь железы. Застоявшееся в железе молоко является отличной средой для размножения микроорганизмов.

Другой не менее важной причиной развития мастита являются трещины сосков. В этом случае мастит возникает вследствие проникновения возбудителя через дефекты кожи. Попадая в раневую поверхность трещины, микроорганизмы проникают в лимфатические сосуды, которые проходят в толще соска и далее распространяются по всей железе.

Следует отметить, что проникновение инфекции в молочную железу может произойти не только через трещину соска или молочные ходы при лактостазе. Причиной развития этого заболевания может стать наличие хронических очагов инфекции в организме матери, таких, как хронический тонзиллит (воспаление миндалин), пульпит (воспаление мягкой ткани зуба), синусит (воспаление придаточных пазух носа).

Риск развития мастита в ранний послеродовой период велик и потому, что для этого периода характерно состояние некоторого иммунодефицита, отмечающегося на протяжении всей беременности и сохраняющегося в течение некоторого времени после родов.

Лечение мастита

На любой стадии мастита лечение должно проводиться только под тщательным наблюдением врача. При появлении признаков недомогания, повышении температуры тела, нарушении оттока молока из железы, воспалившихся трещин соска следует немедленно сообщить об этом лечащему акушеру-гинекологу, который назначит необходимое обследование и сможет подобрать лечение, соответствующее состоянию женщины.

При подозрении на мастит прежде всего проводится исследование крови - общий анализ - и посев молока на стерильность с определением чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Лечение начинают, не дожидаясь результатов анализа, но в дальнейшем эти результаты могут существенно помочь. Поскольку при этом заболевании продолжение грудного вскармливания может принести ребенку ощутимый вред (вследствие того, что с молоком в организм новорожденного могут проникнут возбудители серьезных инфекций, а также из-за того вреда, который могут нанести ему медикаментозные препараты, используемые при лечении мастита), сразу же поднимается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания. Этот вопрос решается совместно акушерами-гинекологами и педиатрами чаще всего в пользу перевода ребенка на искусственное вскармливание на период болезни матери.

Основным методом лечения любой стадии мастита является антибактериальная терапия. Из всего спектра имеющихся антибактериальных препаратов выбирают те, которые легче всего проникают в ткань молочной железы, и те, к которым у возбудителя инфекции выявлена максимально высокая чувствительность. Это означает, что при использовании этого препарата его концентрация в ткани железы будет самой высокой и его воздействие на возбудителя инфекции будет наиболее эффективным.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно или внутривенно, возможно и использование таблетированных препаратов. Лечение антибиотиками продолжают 5-10 дней, в зависимости от формы заболевания и результатов лечения.

Очень важным моментом в лечении мастита являются мероприятия, направленные на опорожнение молочной железы и уменьшение лактации. Для этого используются гормональные препараты, улучшающие отток молока (окситоцин) или, при необходимости, - уменьшающие его продукцию (парлодел). Ни в коем случае нельзя пренебрегать сцеживанием во время мастита. Во-первых, это необходимо для того, чтобы устранить застой молока, а значит, и улучшить состояние воспаленной железы, а во-вторых, для того, чтобы сохранить лактацию до того момента, когда можно будет возобновить грудное вскармливание.

Сцеживать грудь лучше всего в режиме кормлений, то есть каждые 3-3,5 часа.

При развитии гнойного, а тем более абсцедирующего мастита лечение должно проводиться в хирургическом стационаре. В этом случае необходимо бывает вскрытие гнойного абсцесса в молочной железе для предотвращения еще более грозных осложнений.

Немаловажное значение в лечении мастита имеет инфузионная терапия - внутривенное капельное введение глюкозы и солевых растворов, уменьшающих интоксикацию организма (отравление бактериальными токсинами) и улучшающих обменные процессы. Применяются также препараты, повышающие иммунитет или помогающие иммунной системе женщины справиться с болезнью (иммуноглобулины).

При гнойном мастите после нормализации общего состояния, уменьшения местных проявлений воспаления в молочной железе и изменений в анализе крови производится повторное исследование молока на стерильность. При отсутствии возбудителей инфекции в молоке (результат готов через 7 дней) можно возвращаться к грудному вскармливанию. При других, более доброкачественных формах мастита грудное вскармливание возобновляют по окончании антибиотикотерапии.

При возобновлении грудного вскармливания необходимо соблюдать принцип кормления по первому требованию малыша, когда количество кормлений ограничено только потребностью ребенка.

Осторожно, "народные средства"!
Многим женщинам приходится слышать о существующих народных методах лечения мастита, таких, как прикладывания листьев лопуха, мать-и-мачехи, компрессов из отрубей. Эффективность этих методов лечения может быть спорной, но в любом случае заниматься самолечением при мастите недопустимо! Можно сочетать их с комплексным лечением (чаще используют капустный лист и медово-мучные лепешки) под наблюдением врача, но использовать только эти методы очень опасно, ведь именно в результате отсутствия эффективной антибактериальной терапии возникают такие осложнения, как абсцедирующий мастит и даже сепсис - попадание и размножение болезнетворных микроорганизмов в кровь.

Профилактика лактостаза

Если кормящая мать испытывает признаки лактостаза, ей необходимо сразу же обратиться к врачу послеродового отделения в родильном стационаре или в женскую консультацию, если ситуация возникла после выписки из роддома. Еще раз напомним эти тревожные симптомы: более или менее выраженное увеличение молочных желез в объеме, нагрубание участка железы или всей толщи ее, уплотнение ткани железы, отек и уплощение сосков, болезненность. Обычно женщина просыпается утром с ощущением переполнения молочных желез и болезненностью в них.

Нередко у кормящей мамы при развитии лактостаза отмечается повышение температуры тела с ознобом, ухудшением самочувствия от легкого недомогания до выраженного страдания. Как уже говорилось, следует наладить режим кормлений и сцеживать грудь, в которой отмечается застой молока, ограничить потребление жидкости до 700-800 мл в день, а также следовать рекомендациям врача.

Очень важно в свете профилактики лактостаза и, как следствие, мастита раннее, в течение первых двух часов после рождения, прикладывание ребенка к груди, совместное пребывание матери и ребенка, кормление новорожденного в свободном режиме. Это будет способствовать эффективному опорожнению молочных ходов, созданию условий для оптимальной лактации.

Не менее важной является профилактика трещин сосков. Сюда относится рациональное вскармливание, недопущение слишком продолжительного пребывания ребенка у груди (особенно в первые недели его жизни), правильная техника кормления (обеспечивающая максимально полный захват ртом ребенка околососкового кружка), бережная обработка сосков средствами для профилактики трещин. В том же случае, если ссадины или трещины сосков все же возникли, то в целях профилактики мастита следует с особой тщательностью подойти к их лечению. Для этого после каждого кормления необходимо сцеживать немного молока, распределять его по поверхности соска и давать засохнуть, после каждого кормления обрабатывать трещины средствами типа пурелан, бепантен, ежедневно менять бюстгальтер, регулярно - каждые 2 часа - менять прокладки для груди, исключающие контакт белья с соском.

К профилактике мастита можно отнести и здоровый образ жизни, рациональное питание и режим дня, прием поливитаминов, предназначенных для кормящих матерей, разумные гигиенические процедуры, обеспечивающие чистоту кожных покровов, но не приводящие к чрезмерной сухости кожи (душ 2 раза в день), желательно с моющими средствами, имеющими нейтральный уровень рН.

Мастит - заболевание серьезное, чреватое опасными для жизни осложнениями. Кроме того, в большинстве случаев на время этой болезни приходится отлучать малыша от груди, что также является нежелательным. Безусловно, как и любое заболевание, мастит легче предупредить, чем лечить. Предупредить, чтобы не омрачать счастливые дни и месяцы в жизни матери и ребенка.

Моей дочке уже год и месяц, до сих пор кормлю грудью, но первые 4 !!! месяца после родов просила у Бога смерти. За 4 мес. у меня была температура 40 целых 16 раз. Падала в обмороки, муж боялся одну дома оставлять. Грудь была такая, что Памела Андерсен на конкурсе по бюсту у меня б проиграла. Были и застои и маститы и трещены ужасные. Сменила 3 масажистки. Цедилась круглосуточно. Но теперь уже все наладилось, привыклось и забылось. Теперь проблема- как закончить кормление, чтоб ребенку было нормально и я обошлась без мастопатий.

2008-01-3131.01.2008 03:58:24, inchyk

Я тоже сталкнутась с этой какой в первый месяц после родов. Но температуры небыло, и диагноз не могли поставить МЕСЯЦ!!!!!! А потом положили под нож хирурга(((Сцеживания и компресы мне не помогали. Кормить перестала за день до операции, а спустя еще день разрешили кормить снова(врач попался понимающий-антибиотики не назначил)Сыну четвертый месяц кушаем только сисю))))))) А причиной мастита я бы назвала переохлаждение.

2008-05-1111.05.2008 17:00:59

"Если кормящая мать испытывает признаки лактостаза, ей необходимо сразу же обратиться к врачу послеродового отделения". Ага, я обратилась. В пятницу вечером. Знаете, что мне сказали, что тут роддом, и что дежурный врач ко мне "из-за какой-то груди не потащится, тут роды принимают, а ты сцеживайся, не жалей себя". + сытый ребенок, которого докармливали смесью (раздельное пребывание). Никому такого не пожелаю.

2008-01-2828.01.2008 14:56:28, Крохозябр

Здравствуйте скажите в каких случаях назначают операцию. У меня сейчас такая проблема Грудь не болит. Но дискомфорт к груди чувствую.И уплотнения есть.Врач написал кучу анализов в плоть до сдачи на спид.Можно ли обойтись без операции в моем случии сильно не болит.На что обращать внимание нужно мне в моем случае

2014-10-0909.10.2014 01:31:33, Аннэта Хуршудова

Да, я пережила весь этот ужас в первый месяц после родов! Никому не пожелаю темр.под.40,постоянно трясет,падала в обморокии никакой врач на дом кроме платного не пришла!!! В 03 даже не поехали,сказали если вам так плохо отвезем в больницу,а с кем мне малыша оставить?! - Тогда не звоните больше ...

2008-01-2929.01.2008 14:21:09, Ксю

Я делаю себе травяной чай с мятой и шалфеем, который снижает лактацию. И постоянно прикладываю ребёнка к груди. В итоге ребёнок достаточно быстро рассасывает. Как только рассосет сразу перестаю пить травы.
Но если у вас уже появилась шишка лучше обратиться в больницу.

2018-09-1313.09.2018 09:04:58, Меалеа

У меня несколько дней назад было уплотнение в груди,а вчера на груди появилась огромная твердая шишка что делать к хирургам не хочу сразу резать будут температуры нет

2018-09-0606.09.2018 17:44:05, Айзада

Всего 9 отзывов Прочитать все отзывы.

www.7ya.ru

Мастит при грудном вскармливании

 

Мастит у кормящей мамы – неприятное явление, когда наблюдается застойный процесс в млечных дольках молочных желез. Не страшно, если нарушение вызвано физиологическими характерами: неправильное прикладывание малыша к груди или несоблюдение интервалов между кормления.

Но если причина – инфицирование, вызванное патогенными микробами (стрептококк, стафилококк), то нужно бить тревогу и обращаться к врачам. Особенно при излишнем уплотнении, болезненности груди, повышении температуры, отхождении серозных выделений из сосков с неприятным зловонным запахом.

Причины мастита при кормлении грудью

К маститу при грудном вскармливании часто приводит лактостоз, когда снижается стимуляция млечных синусов на фоне:

  • неполного опорожнения груди, скопления излишек грудного молока;
  • взятия соска в ротик малышом без полного охвата ореол;
  • несоблюдения промежуточных интервалов между кормлениями;
  • ношения тесного, неудобного нижнего белья;
  • пребывания долгое время на животе во время сна;
  • травмирования грудных желез;
  • недостаточного питания мамы, злоупотребления жирной, соленой пищей;
  • использования бутылочек и пустышек вместо груди;
  • неправильного прикладывания к груди с появлением трещин на сосках впоследствии;
  • переохлаждения организма;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • преждевременные роды со значительными кровопотерями;
  • травма родовых путей, отделение плаценты ручным способом;
  • рождение крупного плода, приведшего к послеродовым травмам;
  • заболеваний у мамы (ангина, пневмония) с осложненным течением;
  • онкология;
  • гиповитаминоз;
  • анемия;
  • отсутствие личной гигиены, соприкосновение груди с грязным бельем.

Спровоцировать лактационный мастит может инфекционный агент, довольно устойчивый к пенициллинам (стрептококк, стафилококк).

Именно послеродовой период – самое благоприятное время для развития мастита у многих женщин вследствие ослабленной иммунной системы, когда ничего не препятствует проникновению золотистого стафилококка под покровы кожи на груди, что зачастую приводит к развитию заболевания с осложненным течением.

Носителем бактерий может быть сам грудничок в случае воспалительного течения в полости рта, носа, зева. Мама заполучает мастит при кормлениях грудью через микротрещины на сосках, груди.

Признаки и симптомы мастита у кормящей мамы

Первые признаки мастита – боль, отечность, уплотнение, покраснение на участке поражения.

Дополнительная наблюдается:

  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • повышение температуры 38-39 градусов;
  • увеличение лимфоузлов подмышками;
  • нагрубание молочных желез;
  • тугое отхождение грудного молока с постепенным свертыванием.

Пагубное влияние бактерий приводит к разрушению эпителиальных клеток, выстилающих альвеолы и млечные ходы, создавая закупорку и вызывая лактостаз. Микробы начинают активное размножение, вызывают развитие воспаления, болезненности в груди при сцеживании молока и прикладывании малыша к груди.

Появление трещин на сосках явно свидетельствует о развитии мастита. Как правило, признаки ярко выражены. Спутать с иными заболеваниями грудных желез их практически невозможно.

Неприятные симптомы в груди нельзя оставлять без внимания. Однако, мамам не стоит спешить прерывать грудное вскармливание. Лучше на время прикладывать малыша к одной – здоровой груди и выяснить истинные причины мастита. Главное, чтобы не было инфекционного процесса в организме. Хотя и это – не повод для перевода грудничка на искусственное питание.

Формы мастита

По форме мастит бывает: серозный, инфильтративный, гнойный абсцедирующий:

  1. Серозный — острая форма лактостаза. Часто проявляется в послеродовой период через 3-5 дней по мере пребывания молока в груди. Причины развития: недоразвитость молочных протоков, отсутствие своевременного сцеживания, аномальное строение сосков короткая уздечка у малыша во рту. Симптомы: повышение температуры, озноб, слабость, апатия, опухание груди, контрактура долек молочных желез, бугристость поверхности.

Серозный мастит может протекать совершенно безболезненно. При этом инфильтрат в груди выражен нечетко. Грудная боль наблюдается по мере прибытия молока, но как правило, после сцеживания или высасывания малышом неприятные симптомы быстро идут на спад.

  1. Инфильтративный с появлением уплотнения в груди, чувства тяжести, инфильтрата в виде мелких гнойничков. Клинические симптомы мастита явно выражены: увеличение груди в размерах, отечность, краснота, гиперемия кожи, болезненность чуть ниже молочной железы, повышение температуры (+38+41 гр), головная боль, интоксикация организма. Если не лечить, то данная форма болезни через 5-6 дней примет деструктивный характер. Молочная железа становится схожей с пчелиными сотами, заполненной гноем.
  2. Гнойный, когда основной признак — интоксикация организма на фоне скопления токсинов в воспаленном очаге, попадании в кровяное русло. Наблюдается повышение высокой температуры, горячесть молочной железы на ощупь, нарушение сна, слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита, напряжение, покраснение и гиперемия груди.
  3. Абсцедирующий как самая тяжелая форма мастита, принимающая рецидивирующий характер, чреватая абсцессом при заполнении гноем молочных протоков, увеличения размеров лимфоузлов.

Что нельзя делать при мастите?

Многие женщины, заподозрив неладное, отстраняют малыша от груди, чего делать нельзя. Это может усугубить ситуацию, поэтому прекращение грудного вскармливания недопустимо.

Даже наличие патогенной микрофлоры в молоке не приведет к неприятным последствиям для малыша. Это отнюдь не заразно. Даже вич-инфицированные мамы должны продолжать грудное вскармливание в случае развития мастита. Опасения молодых мам зачастую просто беспочвенны.

Что не рекомендуется делать:

  • прикладывать к груди тепло и горячие компрессы, способные лишь усилить развитие инфекции;
  • использовать при лечении настои, примочки на спирту;
  • отказаться от приема неизвестных лекарств (антибиотики) с целью обезболивания;
  • прибегать к народным средствам, на первый взгляд популярным и безопасным.

Чем раньше будет начато лечение мастита, тем быстрее наступит выздоровление. Врачи рекомендуют обращаться по прошествии 2-3 суток с момента появления первых признаков воспалительного процесса.

Лечение мастита при кормлении грудью

При мастите крайне важно подобрать оптимальный вариант лечения. Стоит взять во внимание симптомы, степень обширности пораженных участков на груди. Сначала врач назначит медикаменты. В тяжелых случаях при застойных явлениях груди возможно проведение операции.

Медикаменты

С учётом самочувствия мамы врач определит, как будет проводиться лечение: амбулаторно либо стационарно. Консервативная терапия проводится на начальном этапе развития заболевания.

Назначаются:

  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) с оказанием обезболивающего, противовоспалительного эффекта;
  • спазмолитики (Траумель, Дротаверин, Но-шпа) для снятия боли в груди, устранения отечности молочных желез;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен) для наружного применения при инфекционном течении мастита;
  • антибиотики пенициллиновой группы (цефалоспарины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны) при гнойном течении заболевания, формирования абсцесса под покровами кожи.

 

Многие препараты токсичные, способные проникать в грудное молоко. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики без назначения врача: Амоксиклав, Аугментин, Цефалексин, которые при вскармливании для женщин находятся под запретом и могут негативно отразиться на здоровье грудничка.

Препараты для улучшения оттока молока

Если нет ранок, трещин на сосках, то врачи рекомендуют использовать мази для наружного применения с целью обработки пораженных участков, улучшения оттока молока.

Самые безопасные и разрешенные средства:

  • Ретинол для улучшения кровообращения, снятия неприятных признаков мастита;
  • Бепантен крем для заживления трещин без оставления рубцов впоследствии.

Недопустима обработка сосков зеленкой, йодом. Это может привести лишь к травмированию покровов кожи, усилению размножения патогенной микрофлоры.

Народные средства

Если мастит неинфекционный, то допустимо прикладывание согревающих компрессов в качестве комплексного лечения.

Рецепты:

  • лист лопуха, промыть, прикладывать к очагу поражения;
  • мята, ольха и достаточно размочить сушеные листья в кипятке, выдержать 2 минуты, смачивать марлю, прикладывать на 20 минут перед каждым кормлением;
  • мать-и-мачеха, приложить свежий лист на 15-10 минут, итак 3 раза в день.

Хороши капустные компрессы для снятия отечности, покраснения или лёд, завернутый марлю, для облегчения состояния.

Главное, не допустить перехода мастита в тяжелую, запущенную стадию. Применять народные способы в качестве основного лечения недопустимо. Это опасно и скорее всего – бесполезно. Средства способны на время приглушить боль, иные неприятные признаки мастита. Однако, устранить провоцирующие факторы и вылечить мастит, конечно, не способны.

Массаж

Самомассаж груди крайне важен для женщин в постродовой период, дабы не допустить застойных явлений в млечных протоках и развития мастита. Массировать грудь врачи советуют ежедневно, за 10-15 минут до прикладывания малыша к груди.

Данного времени вполне достаточно, чтобы молоко пребывало равномерно и из груди отходило свободно.

Хирургическое лечение

Если лечение медикаментами не приносит должных результатов, а мастит перешел в гнойную инфильтративную стадию, то вероятно, что врач примет решение о проведении операции.

Женщина будет подвержена госпитализации. Важно вскрыть абсцедирующие участки млечных протоков, вывести гнойное содержимое, промыть полость антисептиками, провести дренирование.

Операция проводится под наркозом. Основание — результаты проведенной дифференциальной диагностики, изучения патологической ткани после забора на гистологию.

Главное, не допустить осложнений при прогрессирующем течении гнойной формы мастита.

Кормление ребенка при мастите

Вскармливать малыша при мастите грудью или нет – решение должно быть взвешенным, грамотным. Каждый случай индивидуален и врачи не говорят категорично – не вскармливать. Женщинам важно своевременно понять – как протекает мастит.

Если это — легкая форма и по типу неинфекционной, то нет повода отлучать ребенка от груди, прекращать грудное вскармливание. Достаточно устранить застойные явления, периодически сцеживать излишки молока и проводить лёгкие массивные движения по млечным протокам.

Профилактика

Меры профилактики просты:

  • своевременное опустошение груди;
  • правильное прикладывание малыша и по первому зову;
  • устранение пребываний на сквозняке, чтобы не застудить молочные железы;
  • борьба с простудными заболеваниями в межсезонье;
  • ношение удобного, не утягивающего бюстгальтера;
  • выбор правильной позы во время сна.

Если беспокоит сильные боли и кормление грудью для мамы стало настоящим мучением в сопровождении с высокой температурой, выделением гнойного содержимого из сосков, то конечно, нужно быстрее обратиться к врачам, пройти обследование.

Заключение

Крайне важно для молодых мам поспособствовать сохранению лактационного периода. Конечно, при мастите с гнойным течением высока вероятность заглатывания частиц гноя ротиком грудничка. Микроорганизмы попадут в кишечник и могут привести к коликам, кишечным расстройствам.

Особо опасен стафилококк, когда потребуется проведение антибиотической терапии. Также лечение мамы сильнодействующими препаратами небезопасно для малыша, может вызвать токсикоз, аллергию, дискомфорт в ЖКТ.

Но всё-же имеются препараты, не способные проникать в молоко, поэтому стоит разработать лечебную программу совместно с лечащим врачом. Найти приемлемые и безопасные препараты, которые помогут быстро устранить неприятные признаки мастита при гв.

 

kinders.online

Мастит при грудном вскармливании - симптомы и лечение!

Просмотров - 17 276

Заболевание молочных желез, вызванное стафилококками и другими микробами, появляющееся в то время, когда женщина кормит грудью, называется лактационным маститом. Также его называют послеродовым маститом. Бактериальная инфекция груди может быть спровоцирована трещинами сосков. Но это не единственная причина: даже если у женщины нет трещин в области сосков, она может заболеть маститом, а та, у которой трещины есть — остаться здоровой.

Воспаление грудной железы проявляет себя набуханием отдельного участка или всей груди, болями, чувством распирания, высокой температурой. Кормить ребенка грудью при этой болезни очень больно, но нужно (если только не назначены антибиотики).

Что вызывает воспаление, и как минимизировать ущерб от него, если оно уже возникло – разбираемся вместе.

Об особенностях мастита

Заболевание больше характерно для первородящих женщин, чаще всего оно возникает в момент становления лактации, в первые недели, когда молодая мама еще не умеет правильно обращаться с лактирующей грудью. Нередко проблемы с молочными железами возникают и при отлучении от груди. В обоих случаях причина болезни в гормональной и функциональной перестройке, с которой приходится справляться организму. Иммунная система, активно перестраивающаяся для работы по-новому, не успевает подавить патогенную флору. И микробы, безопасные в обычных обстоятельствах, становятся причиной мастита. Микроорганизмы, из-за которых возникает эта болезнь,– это стрептококк и золотистый стафилококк.

Возбудители проникают в грудную железу через микротрещины на сосках. В период начала грудного вскармливания соски нередко страдают от неумелого прикладывания, а при отлучении – натираются бельем и пр. Микротрещины способствуют быстрому распространению любых воспалительных процессов: обычная молочница груди может спровоцировать распространение инфекции в молочную железу.

Подробно о причинах мастита

Все причины мастита можно разделить на несколько групп.

  1. Лактостаз. Он приводит к маститу чаще всего. Через несколько дней после появления малыша на свет женский организм готов к следующему важному процессу — кормлению грудью. Вместо молозива молочная железа начинает выделять молоко. Первый приход молока нередко сопровождается для матери некоторыми неудобствами: набухает и болит грудь, появляется понос (молоко должно стимулировать выход мекония у новорожденного), может самопроизвольно подтекать молоко. Так действует гормон пролактин. Организм еще «не знает», сколько молока понадобится ребенку, поэтому первый приход молока обычно объемнее, чем требуется новорожденному. Малыш не успевает справиться (или, вообще, не кормится грудью), поэтому нередки случаи застоя молока.
  2. Резкая гормональная перестройка начала или окончания гв сопровождается снижением иммунных сил, поэтому возбудители легче преодолевают защитный барьер.
  3. Неготовность сосков к гв: кожа на сосках нежная и тонкая. В связи с ошибками в прикладывании и непривычностью к постоянному трению, соски легко травмируются и долго заживают, становясь воротами для различных микробов.
  4. Нарушение гигиенических требований: грудь и соски обязательно должны быть чистыми. Если подтекает молоко, нельзя оставлять его на груди надолго. Используйте прокладки для груди, стирайте белье и одежду, так как молочная среда идеальна для быстро размножающихся бактерий.
  5. Излишнее охлаждение молочной железы – прямой путь к воспалению.
  6. Опухоли различного генеза внутри молочной железы.

Какими симптомами проявляет себя мастит?

  1. Повышенная температура до 38 и более градусов. Озноб, слабость, может появиться головная боль. Анализ крови покажет повышение лейкоцитов.
  2. Болезненность при прикосновении ко всей груди. Также стоит задуматься о мастите, если болезненными и отечными стали только ореола груди или сосок, если вы можете руками нащупать уплотнение на месте какой-либо протоки.
  3. Кожный покров в месте, где есть комок или шишка, гиперемирован.
  4. Молоко из воспаленного участка не отходит, кормить больно. Воспаленные протоки отекают и молоко не может выйти из них. Иногда оттоку молока мешает гной, скапливающийся в протоке. Если приложить ребенка к груди, то боль усиливается: молоко прибывает и стремится выйти, а путь наружу закрыт. Жидкость распирает ткани, усиливая боль.
  5. Подмышечные лимфоузлы увеличиваются, активно производя защитников для борьбы с нападающими на организм микробами.

Чем мастит отличается от лактостаза

Важно понимать отличие мастита от обычного застоя молока в протоках. Мастит нуждается в особом лечении (в т.ч. антибиотиками), а от застоя можно избавиться самостоятельно. При застое:

  • кожа на месте воспаления при застое не такая ярко-красная, как при мастите;
  • может не быть лихорадки и озноба, боль не так ярко выражена.

Засорение протока тоже характеризуется болезненным уплотнением в железе. Дифференцировать лактостаз и мастит может только врач. Иногда мастит – крайняя степень лактостаза.

ПроблемаСимптомыТемпература телаНа что обратить внимание
Нагрубание молочных желез при приходе молока (обычно на 3-4 сутки после родов) и смене состава молока на 10-18 сутки после родовМолочные железы опухают, становятся болезненными, горячими и твердымиМожет значительно повышаться при измерении в подмышечной впадине, в других точка х -паху или локтевом сгибе - чуть повышена или в нормеЕсли ребенок не может хорошо захватить тугую грудь, перед кормлением ее рекомендуется немного сцедить.
Лактостаз (закупорка протока, застой молока)Место, где закупорился проток, отекает, появляется болезненная бугристость, часто наблюдается покраснение кожи. При сцеживании из определенной части соска молоко не течет или течет плохоНе повышенаКак можно чаще прикладывайте ребенка к груди. При кормлении выбирайте позу, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону уплотнения. Может помочь предварительный разогрев и массаж болезненной зоны. Массаж проводите нежными поглаживающими движениями, избегайте сильного сдавливания.
Неинфицированный маститСамочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может ощущаться при ходьбе, смене положенияМожет быть 38 градусов и вышеПри эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов. При отсутствии улучшения - обратиться к врачу

До повышения температуры бороться с застоем можно своими силами или, пригласив консультанта по грудному вскармливанию. Если температура повышена в течение 2 суток, не обойтись без врача. Женская грудь – очень нежный орган, инфекция охватывает его целиком мгновенно. Поэтому, если хотите сохранить не только лактацию, но и саму грудь, обязательно обратитесь к доктору за консультацией.

Что делать при застое молока

  1. Поначалу, пока есть только застой, нужно активно кормить малыша больной грудью. Стараясь, чтобы его подбородок был именно там, где есть уплотнение. Постарайтесь регулярно предлагать ребенку именно больную железу, чтобы помочь ее протокам очиститься. Сосание стимулирует выработку пролактина, то есть и молока. Поток жидкости нормализует деятельность отечной протоки. Если ребенок не берет грудь, беспокоится, плачет, значит, при сосании молоко не поступает.
  2. После окончания кормления можно на 10-15 минут положить на больное место, укрытое пеленкой, лед, способствующий сужению протоков.
  3. Попытайтесь расцедиться руками или молокоотсосом. В приоритете ручное сцеживание, поскольку только руками можно обеспечить дополнительный массаж больной груди, руки теплые и более чувствительны

moy-kroha.info

Мастит при грудном вскармливании: симптомы и лечение. Профилак...

И снова приветствую вас! Деток накормили? Кто кашей и супом, а кто и грудным вкусным молочком. Тогда давайте поболтаем, посекретничаем. Расскажите, как вам давалось кормление грудью? Мне, так очень тяжело. Сначала было непривычно, потом больно. Молока было немного, а сын, силясь его раздобыть, жевал сосок острыми дёсенками.

Трещины превратили грудное вскармливание в пытку. В какой-то момент я поняла, что у меня невольно текут слёзы от режущей боли. К вечеру ощущения стали разнообразней: меня знобило, температура подскочила до 40 градусов, а грудь налилась и покраснела. В кроватке плакал сын,а я ну совершенно не знала, что со мной и что теперь делать.

О слове «мастит», «мастопатия» я не раз слышала от мамы, но никах не думала, что это приключится со мной. К сожалению, мастит при грудном вскармливании, симптомы и лечение которого сегодня мы рассмотрим, случается у молодых мамочек довольно часто. В запущенной стадии он лечится только операционно. Вы ведь не хотите лечь под нож хирурга в расцвете сил и дать исполосовать свою грудь? Тогда читайте далее.

Застойные явления

У каждой из нас во время кормления случались «застойные» времена. Ребёнок отказался от еды (например, из-за болезни), вы неправильно прикладываете кроху или отлучились на несколько часов, а сцедиться не потрудились. Грудь — не резиновая, и увеличиться со 2 до 6 размера не может. Молоко томится и прибавляется, а воспаление тем временем развивается.

В молочной среде очень любят жить  развиваться стафиллококки и стрептококки, которые и провоцируют мастит. Застой может провоцироваться и трещинами на соске. Это довольно частое явление, и вы с ним, скорее всего, сталкивались. Сильная боль не даёт приложить малютку к повреждённой груди, молоко накапливается, и результат тот же — мастит.

Кровь с молоком

Если вы хоть раз сталкивались с этой болезнью, то наверняка запомнили её признаки. Их сложно не заметить, и иногда невыносимо терпеть:

  • Повышение температуры до 39-40
  • Вы кормите совсем недавно (малышу нет ещё и месяца)
  • Головные боли и общая слабость
  • Малейшие прикосновения к нагрубевшей груди болезненны
  • Гнойные выделения из груди (на последней стадии).

Гнойный мастит вам не будет грозить, если вы начали лечить его на более ранних стадиях:

  • Серозная (первые сутки болезни, жар, отёк груди, озноб, головные боли. Сейчас важно пересилить себя, и скрепя сердце, продолжать кормить ребёнка. .Он — ваш главный доктор и только ему удастся полностью опустошить грудь и избавить вас от застоя молока.
  • Инфильтрация (боль и отёчность усиливаются, возможно появление гнойников)
  • Гнойная стадия (сухость во рту, учащение пульса, покраснение груди превращается в синюшность. Вместе с молоком выделяется гной и кровь).

Промедление опасно

Если протянуть время и вовремя не вылечить мастит, он может привести к абсцессу груди. Почувствовав первые симптомы, вызывайте доктора. Не переживайте, в больницу вас не положат, будете лечиться в домашних условиях. Скорее назначат физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез) с дневным посещением стационара и антибиотики внутримышечно. Последняя форма мастита сулит вам встречу с хирургом, так как сами вы гнойные массы из груди не извлечёте, а их накопление может быть опасно для жизни.

Пока ждёте врача, для облегчения состояния можно приложить к больной груди компресс со льдом. До этого желательно максимально сцедить молоко, предварительно сделав массаж груди по направлению к соску. Трещины можно смазать кремом. Я использовала «Бепантен», в такой ситуации он просто незаменим. Высокую температуру (выше 38) лучше снизить с помощью жаропонижающих.

Творог и капуста против токсинов

Попробуйте избавиться от боли и отёков народными средствами. Уверяю, некоторые из них и не сравнятся со многими аптечными пилюлями. По крайней мере, отзывы о них только хорошие. Из самых проверенных и эффективных могу посоветовать следующие продукты: творог (подогретый до 40-50 градусов), капустный лист (в холодном виде прикладывается на грудь), мякоть свёклы (сырой), алоэ. Компресс с ними нужно держать не дольше 3 часов. За это время из больной груди выведутся все токсины, а если продолжить держать повязку — они начнут впитывать обратно. Не проследите.

Профилакт…ация

Мастит при грудном вскармливании лучше предотвратить, чем лечить. Вы же не хотите подвергать своё здоровье опасности и лишать кроху молока на период лечения? Тогда нужно помнить о таком понятии, как профилактика.

Сразу после родов найдите наиболее удобную для вас и малыша позу для кормления. Так грудь будет опорожняться полностью, и исключится травмирование сосков. Кроме того, не забывайте поочерёдно прикладывать новорожденного то к одной, то к другой груди. Если одна осталась не опустошённой, то следующее кормление начните с ней.

  • При малейших трещинках на сосках, смазывайте их заживляющим кремом.
  • Используйте специальные прокладки для бюстгалтера. Они впитают непроизвольно вытекающее молоко. Само бельё нужно стирать минимум раз в два дня, иначе микроорганизмы в сочетании с потовыми выделениями создадут опасную среду, которая вызовет воспаление.
  • В течение дня, и особенно перед кормлением, омывайте грудь тёплой водой. Мылом пользоваться не нужно. Оно высушит кожу сосков, а это чревато трещинами.

Надеюсь, ваш первый опыт кормления был только положительным, вы с малышом сразу нашли взаимопонимание: он вас не кусает, правильно берёт грудь и кушает всё молочко до последней капли. Но случаи бывают разные, мастит ходит за молодыми и неопытными мамочками по пятам. Уверена, вас он теперь не тронет.

Если вы пережили мастит и быстро от него избавились или, наоборот, испытывали трудности и осложнения, то вы просто обязаны написать об этом на наш форум. Так сказать, для наглядности и большей полноты сегодняшней темы. Ну а пока я с вами ненадолго прощаюсь. До встреч, и обещайте себя беречь!

malysh-ma.ru

Мастит при грудном вскармливании: какое лечение? Симптомы заболевания

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, возникающее в той или иной форме у 90% женщин в период лактации, большинство заболевших — первородящие. Он характеризуется расприрающими, болезненными ощущениями в груди и общим недомоганием.

К счастью, распознать мастит довольно просто и вылечить его зачастую возможно в домашних условиях.

А это очень важно для женщины, недавно ставшей мамой: никому ведь не хочется бросать своего кроху, отправляясь на лечение в больницу.

Причины появления у кормящих мам

Это неприятное явление настигает недавно родивших женщин по следующим причинам:

  1. Недостаточное или неправильное сцеживание молока при большом его объёме. В результате грудь набухает, и в молочных протоках происходит застой, ведущий к воспалению.
  2. Занесение инфекции в молочные железы через трещины в сосках, образующиеся при неверном прикладывании малыша к груди. Наиболее распространённые возбудители инфекции — стафилоккоки и стрептоккоки.

Данные причины в большей мере присущи развитию мастита у женщин, родивших в первый раз и недостаточно знающих о том, как вести себя при появлении первого молока. У повторно родивших женщин, имеющих опыт в сцеживании и прикладывании, мастит может развиться на фоне сниженного иммунитета или наличия хронических болезней.

Недавно появившаяся в роддомах практика по смазыванию груди рожениц зелёнкой не даёт гарантии избежания инфекций. Мастит может также развиться из-за несоблюдения правил личной гигиены, ношения тесного неудобного белья.

Выбираем сироп от кашля для детей до года, узнаем на что стоит обратить внимание.

Тут обсуждаем гематоты на голове у новорожденных деток.

О симптомах бронхита у детей читайте в наше статье, так же поговорим о лечении.

Симптомы

Появление мастита сложно спутать с какими-либо другими заболеваниями молочных желез. Для данного недуга характерны следующие признаки:
  • Нагрубание и отвердение груди (или отдельных её частей).
  • Покраснение кожи груди.
  • Трудности с оттоком, сцеживанием молока и кормлением ребёнка.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Увеличение лимфатических узлов в области подмышечных впадин.
  • Головная боль.

Стоит знать о том, что при начальной стадии кормление грудью прекращать не надо, даже если болезнь вызвана бактериальными инфекциями.
Нужно давать ребёнку здоровую грудь, а поражённую маститом тщательно сцеживать во избежание попадания инфекций к малышу. Если же воспаление молочной железы было вызвано застоем молока, и не имеет инфекционной природы, то кормить малыша можно и «больной» грудью — это только способствует излечению от мастита.

Меры по избавлению от заболевания следует принять не позднее, чем на вторые сутки после появления первых симптомов, иначе болезнь быстро перейдёт в следующую стадию, при которой грудное вскармливание, как правило, невозможно.

Часто при своевременном лечении и регулярном сцеживании недуг проходит сам собой, но в случае дальнейшего его прогрессирования, грудное вскармливание следует прекратить.

Дело в том, что гной из поражённой болезнью железы может перейти в здоровую через молоко и навредить малышу.

Лечение

Если вовремя выявить недуг, то можно избавится от него в домашних условиях, не отказываясь притом от кормления ребёнка грудью.

Принципы лечения на начальной стадии:
  • Регулярное опорожнение груди.
  • После каждого эпизода сцеживания прикладывание льда к больной железе через марлю на 20 минут.
  • Приём окситоцина по 5-6 раз в день по 4 капли за раз. Дело в том, что окситоцин эффективно способствуют разжижению молока и снимает боль и спазмы в молочных протоках. А это значительно облегчает процесс сцеживания.
  • Лечение трещин на сосках специальными заживляющими мазями.
  • Приём жаропонижающих препаратов при температуре выше 38 градусов.
  • Проведение регулярного массажа молочных желёз, от краёв к центру.

Если болезнь уже запущена, то не обойтись без консультации врача-маммолога. В данном случае, при наличии серьёзных инфекций в молочной железе, назначают курс антибиотиков.

Обычно он имеет продолжительность от 5 до 10 дней. В это время придётся перевести ребёнка на сухие молочные смеси, так как активные вещества антибиотиков легко проникают в грудное молоко, а их попадание в организм крошечного ребёнка крайне не желательно.

Совместно с антибиотиками прописывают также препараты, направленные на снижение лактации, иначе постоянное сцеживание будет крайне затруднительно.

После проведения терапевтического курса лактацию можно восстановить и дальше кормить ребёнка грудью.

Народные средства

Для лучшего отхождения молока и удаления застоя в молочной железе применяют компресс из листьев мяты или ольхи. Если свежих листьев нет, можно взять сушёные: их надо подержать 1-2 минуты в кипятке, затем обернуть марлей и приложить к груди на 15 минут. Рекомендуется делать компресс перед каждым сцеживанием.

Для прикладывания к груди в целях избавления от мастита подойдут также свежие листья мать-и-мачехи и лопуха, предварительно ошпаренные кипятком.

Из напитков, способствующих подавлению инфекционных бактерий в молочной железе, эффективным действием обладает настой на мандариновых корках и солодке.

Корок потребуется 50 грамм, корня солодки — 10 грамм. Ингредиенты нужно залить кипятком в количестве 2 стакана и настаивать 1 час. Принимать 2 раза в день.

Профилактика

Конечно, появление мастита проще не допускать, чем потом заниматься его лечением, рискуя оставить ребёнка без грудного молока. Тем более, что в большинстве случаев это более, чем реально.

Как правило, после рождения ребёнка молока вырабатывается гораздо больше, чем нужно малютке. Поэтому правильное и регулярное сцеживание — верное средство от застоя молока и дальнейшего воспаления.

Также следует правильно прикладывать младенца к груди, менять позиции во время кормления для равномерного распределения нагрузки на грудь и оттока молока.

Не допускать появления трещин на сосках, т. к. даже микроскопические ранки могут пропустить инфекции, вызывающие мастит. При возникновении трещин следует сразу их лечить заживляющими мазями. Из народных средств стоит попробовать сок моркови.

И, конечно, тщательно следить за чистотой тела и белья, ежедневно стирать и проглаживать бюстгальтеры. Однако мыть грудь перед каждым кормлением с мылом тоже не стоит, так как стирается защитная смазка, и может появится сухость и раздражение кожи. Достаточно ежедневного душа и обмывания груди с мылом или другим очищающим средством.

Поделитесь с друзьями

mamavika.com

симптомы и признаки, лечение и профилактика (можно ли кормить грудью)

Мастит - это заболевание, при котором происходит воспаление в тканях молочной железы. Часто возникает у матерей, которые кормят малышей грудью. Главной причиной появления является инфицирование бактериями. Развитие заболевания может привести к деформации молочной железы, в результате чего возникает высокая вероятность развития рака груди. В основном заболевание развивается у женщин, которые кормят своего первенца. Обуславливается такое развитие в результате застоя молока, а для женщин старше 30 имеется вероятность возникновения болезни из-за низких защитных свойств организма.

Причины

Причины возникновения и развития заболевания очень разнообразны. Самой главной причиной заболевания являются различные бактерии, которые попадают внутрь организма кормящей мамы. Проникнуть в организм все бактериальные частицы могут через повреждения груди в виде ранок, трещин или через млечные протоки.

Организм женщины в состоянии самостоятельно справиться с такими проблемами, однако, прошедшие роды значительно снижают защищенность иммунной системы, в результате чего бактерии не получают со стороны организма сопротивления.

Самой главной причиной заболевания является игнорирование женщиной любых гигиенических норм и правил при кормлении ребёнка. Помимо этого, замечено, что к причинам недуга относится неравномерность вывода из протоков молока.

Среди побочных причин заболевания специалисты отмечают дефекты соска, в результате чего при кормлении ребенок не в состоянии захватить его правильно и наносит дополнительные травмы.

Симптомы

К основным признакам проявления недуга относятся сильные резкие боли непосредственно в области груди, помимо этого наблюдается изменение внешних черт самих молочных желез, а именно увеличивается размер, проявляются покраснения. Помимо этого, при кормлении женщина ощущает сильный дискомфорт. На первых этапах проявляется повышение температуры тела и, как следствие, озноб и слабость. Если не проводить незамедлительное лечение, заболевание быстро прогрессирует, в груди образуется инфильтративный очаг.

При такой стадии наблюдается появление образований с повышенной плотностью в груди и невозможность кормить ребёнка или сцеживаться в результате закупорки и воспаления протоков. На данном этапе заболевания у женщины температура повышается до 40 градусов, мучают сильные головные боли и жгучие боли в груди при соприкосновении. Иногда воспаляются подмышечные лимфоузлы, с появлением небольших плотных "шишек".

В некоторых случаях может не наблюдаться застой молока, однако при проведении сцеживания у женщины появляются сильные боли. Также замечено выведение с молоком крови или гноя.

Диагностика

При возникновении симптомов мастита необходимо быстро обратиться за помощью к врачу. Специалист проведёт внешний осмотр и пальпацию молочных желёз. Помимо этого, врач может назначить анализ крови для выявления воспаления в организме и провести УЗИ-диагностику, благодаря которой имеется возможность определить стадию болезни.

Очень важно сдать в лабораторию грудное молоко. Проводимый посев молока бактериологическим способом позволяет выявить микроорганизмы, из-за которых возникло заболевание и имеется возможность определить устойчивость бактерий к разным антибиотикам.

Лечение

На ранних стадиях лечение должно проводиться консервативными методами. По результатам бактериологического исследования молока назначают курс антибиотиков. Самым частым случаем отмечается использование аминогликозидной и пенициллиновой групп, терапия должна продолжаться 10 дней, вне зависимости от наступившего облегчения. Снизить распространение бактерий в организме возможно благодаря постоянному сцеживанию поступающего молока. Уменьшить боли в груди возможно прикладыванием льда.

В домашних условиях можно дополнить лечение мастита народными средствами. В статье по ссылке описаны способы изготовления мазей и применения лекарственных трав.

Если же заболевание имеет гнойную стадию с образованием инфильтрата, пациентке необходимо проводить хирургическую операцию. В этом случае, нужно устранить поступление молока при помощи лекарств подавляющих лактацию. Применяются такие средства строго по назначению врача. Для снижения интоксикации организма назначают капельницы с глюкозой.

На видео представлена консультация врача-маммолога о симптомах и лечении мастита:

Кормление грудью при мастите

Если у женщины наблюдается поверхностный мастит, при котором не воспаляются молочные железы, а только слегка образуются покраснения груди и начинают появляться легкий дискомфорт - кормить малыша нужно обязательно, а из больной груди необходимо ещё и сцеживать молоко после каждого кормления. Если этот процесс очень болезненный, для облегчения состояния можно массировать молочную железу и принять тёплый, но не горячий, душ перед сцеживанием.

Когда заболевание имеет более поздние симптомы, происходит развитие гнойного мастита следует немедленно прекратить кормление ребенка больной грудью. Связано это с тем, что гной в груди может распространяться на обе молочные железы и неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка.

Во время лечения нужно постоянно сцеживать молоко. При микробном обсеменении молока и назначении антибиотиков грудное вскармливание прекращают на время лечения, но для сохранения лактации рекомендовано использовать молокоотсос.

Профилактика

Безусловно намного лучше предотвратить возникновение заболевание, нежели производить последующее лечение после появления признаков.

Самым главным методом профилактики является необходимость четко соблюдать личную гигиену: чистое белье, чистое тело, проглаженное нижнее белье, все это является минимальным набором для защиты от возникновения заболевания. Достаточно проводить ежедневный душ и ополаскивание молочных желез непосредственно перед кормлением.

Правильная профилактика убережет кормящую маму от развития болезни. Чтобы не стать заложником недуга необходимо следовать простым правилам:

  1. Следует проводить правильное сцеживание. Стоит отметить, что сцеживание должно проводиться не только правильно, но и регулярно. Проводить сцеживание необходимо из-за того, что молока намного больше после кормления, нежели нужно малышу.
  2. При кормлении следует особое внимание удалить правильному прикладыванию грудничка к груди. Обязательно необходимо учитывать как малыш производит обхват соска. При кормлении следует изменять положение ребенка, благодаря чему достигается возможность вывода молока из самых дальних протоков.
  3. Кормящей женщине необходимо следить за образованием различных повреждений. Все повреждения следует устранять незамедлительно.

В отрывке популярной телепередачи расскажут о том, как предотвратить появление мастита у кормящих мам при грудном вскармливании:

ginomedic.ru

Мастит при грудном вскармливании - симптомы

Часто у женщин, кормящих детей грудным молоком, в послеродовом периоде могут наблюдаться симптомы лактостаза и даже мастита. Причинами возникновения мастита могут стать трещины сосков и лактостаз (застой молока в груди). Микроорганизмы (чаще всего стафилококки и стрептококки) проникают через трещины и размножаются в грудном молоке, отток которого нарушен, вызывая воспаление.

Сопутствующие факторы мастита – это несоблюдение правил личной гигиены, гормональные нарушения у женщин, снижение иммунитета. Основные симптомы лактационного мастита – это застой молока в молочной железе, ее уплотнение, покраснение и болезненность, повышение температуры тела.

Стадии мастита

Различают острый серозный, инфильтративный и гнойный мастит, симптомы в каждой стадии нарастают по сравнению с предыдущей.

  1. Первые симптомы мастита в серозной стадии – это симптомы как лактостаза (уплотнение, отек железы), и общие симптомы интоксикации с повышением температуры тела.
  2. Если мастит груди переходит в инфильтративную стадию, симптомы общей интоксикации нарастают, молочная железа становится твердой и болезненной, кожа в области воспаления краснеет, появляются серозные выделения из молочной железы с неоднородными кровянисто-гнойными примесями в небольшом количестве.
  3. Симптомы гнойного мастита у женщин (или абсцесса молочной железы) – это повышение температуры тела до 39 градусов, бессонница, головные боль, общая слабость, озноб. Уплотнение становится очень болезненным, иногда не только ведет к увеличению молочной железы, но и деформирует ее, кожа краснеет и приобретает синюшный оттенок, расширяются вены молочной железы, втягивается сосок, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Из молочной железы появляются гнойные выделения, часто в большом количестве, а при абсцессе молочной железы выделений может и не быть.

Кроме основных стадий, различают поверхностный и глубокий мастит, симптомы поверхностного процесса чаще сопровождаются реакцией со стороны кожи железы, а глубокий диагностируют по наличию уплотнений и общих симптомов интоксикации.

Хронический мастит - симптомы

Хронический мастит характеризуется периодическим обострением воспаления - уплотнением и застоем молока со слабо выраженными общими симптомами. Как правило, хронический мастит является следствием не до конца вылеченного острого процесса, воспаление возникает в одной и той же части железы в результате местного переохлаждения, застоя молока, снижения иммунитета, а в период ремиссии в железе может оставаться малоболезненное подвижное уплотнение.

 

womanadvice.ru

Лактационный мастит при грудном вскармливании: причины, симптомы и лечение

После родов организм женщины ослаблен. Он плохо борется с инфекциями, поэтому возникновение лактационного мастита не редкость для кормящей мамы. Появляется инфекция, называемая грудницей, вследствие застоя молока. Поэтому у тех, кто кормит ребенка, мастит бывает реже, а вот в период отучения от груди это обыкновенное явление.

Причины возникновения недуга

Связано заболевание с тем, что молоко застаивается в груди молодой мамы. Если нет возможности его сцедить или покормить ребенка, то начинается затвердевание в области молочной железы. А если женщину продуло, то начинается воспалительный процесс.

Развивается мастит с лактостаза, застоя молока. Затем примешиваются другие причины. Попадают внутрь образующихся вокруг соска трещин патогенные бактерии, чаще золотистый стафилококк. Тогда говорят о том, что женщина простудила грудь, отсюда и мастит.

Часто причины мастита не только в образовании воспаления, но и в том, что неправильно ухаживают за молочными железами, подбирают стесняющую движения одежду.

Когда кормящая мама застудила грудь, и внутри образовался твердый комок, то это приведет к серьезным последствиям.

Неинфицированного мастита

Легкой формой мастита считают неинфицированный, причиной которого будет не до конца опорожненная от молока грудь.

Появляется затвердение из-за того, что:

  • младенец неправильно сосет;
  • мама редко кормит малыша;
  • женщина неправильно придерживает грудь во время кормления;
  • тесный бюстгальтер, который не снимают ни днем, ни ночью;
  • молодая мама спит на животе;
  • получена травма в области молочных желез;
  • постоянно нервничает кормящая мать.

В этом случае мастит проявляется как форма лактостаза.

Инфицированного

Вызывают воспаление груди бактерии, попавшие внутрь через трещины. Образуются повреждения кожи в результате неправильного кормления, ухода. Через них при несоблюдении правил гигиены попадает в организм женщины стафилококк.

Причинами мастита могут быть любые очаги инфекции. Это и недолеченные зубы, и хронические заболевания органов мочеполовой сферы. После рождения ребенка иммунная система матери слаба, не может противостоять болезням, поэтому заболевает женщина чаще, чем обычно.

Факторы развития патологии

Провоцирует развитие мастита то, что женщина:

  • плохо пролечивает кариес;
  • страдает от хронических синуситов, ангины;
  • мало отдыхает, постоянно недосыпая;
  • нервничает;
  • переохлаждается;
  • неправильно кормит малыша;
  • игнорирует соблюдение правил ухода за молочными железами.

Маститом страдают те кормящие мамы, которые в угоду моде утягиваются, стараясь придать груди красивую форму.

Признаки и симптоматика

Начинается мастит с уплотнения в области молочной железы. Грудь становится как каменная, болит. Кожа в области воспаления красная, иногда с синюшным оттенком. При постоянном кормлении малыша можно остановить течение заболевания. Ребенок рассасывает лактостаз, со временем грудь приходит в норму.

Но если вовремя не принять меры, то начинается развитие гнойного процесса.

Инфильтративной формы

Болезненные уплотнения, инфильтраты образуются в пораженных областях, не имея четких границ. При этом нет ни покраснения на коже, ни отека, повышения температуры. Но молочная железа увеличена. Если не принять вовремя терапевтических мер, начинается подъем температуры тела. Связано это с поступлением в кровь молока из инфильтративных очагов.

Отсутствие лечения приводит к деструктивной форме болезни, когда ткани молочной железы пропитываются гнойным экссудатом.

Гнойный мастит

При этой форме в кровь поступают токсины из очага поражения. При этом температура тела достигает пределов в 40 градусов. Сопровождается течение инфекции:

  • сильной слабостью;
  • головной болью;
  • ухудшением сна;
  • отсутствием аппетита.

Нагноение грудных желез определяют по покраснению, напряжению в них. Инфекция сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине.

Хроническая форма

Перерастание острого мастита в хронический происходит тогда, когда инфекция не покидает организм женщины, а замирает на некоторое время. При определенных условиях болезнь возвращается снова. Обострение наступает из-за того, что происходит переохлаждение организма или травмируется грудь. В период лактации у женщин, страдающих от хронической болезни, начинается воспалительный процесс.

Со временем начинаются изменения, касающиеся молочных протоков. Так формируются абсцессы в соседних тканях, свищи на месте нагноения.

К какому врачу следует записаться

Обнаружение любых изменений в молочных железах, их уплотнение требует похода к специалистам. Надо посетить хирурга, который назначит проведение соответствующей диагностики и лечение. Кормящим мамам стоит обратиться к врачу в женской консультации. Он определит, на какой стадии развивается мастит, отличит его от других заболеваний.

Методы диагностики

Поставить диагноз может специалист по внешнему осмотру молочной железы, опираясь на жалобы пациентки. Обязательно выявление мастита требует анализов крови и мочи. Производят забор молока при ГВ, чтобы определить наличие патогенных микробов в нем. Маркером воспаления груди является определение эритроцитов в женском молоке.

Обязательно назначают прохождение ультразвукового обследования желез, на котором выявляют присутствие гнойных зон, их местоположение. Проводят и рентгенологическое исследование, маммографию, если есть сомнения по поводу постановки диагноза. Дифференцировать воспаление молочных желез от рака надо гистологическим исследованием, пункцией инфильтрата.

Способы лечения

Запущенные формы инфекционно-воспалительного процесса в груди можно вылечить только радикальным способом — операцией. Показанием к ней будет расширение гнойного очага на большую часть груди. Если же мастит только начал развиваться, то проводят терапию традиционными средствами и растительными препаратами. Обязательным является создание покоя для пораженной груди.

Нельзя сдавливать ткани ношением тесного белья. Необходимо сцеживать молоко через три часа. Начинают процедуры со здоровой половины железы, заканчивая больной.

Лекарства

Из аптечных препаратов назначают те, которые усиливают отхождение молока, снимают воспаление;

  1. Внутримышечные уколы «Дротаверина» позволяют улучшить выделение молока.
  2. Усиливает отдачу молока 0,5 мл «Окситоцина».
  3. Болезненность тканей снимают блокадами «Новокаина».
  4. Проводят антибактериальное лечение антибиотиками внутримышечно или перорально.
  5. Нужны антигистаминные препараты, не вызывающие сонливость, типа «Лоратадина».
  6. Необходимы витаминные комплексы, повышающие сопротивляемость организма женщины инфекциям.

Для скорейшего рассасывания инфильтратов на 3-4-й день лечения понадобятся процедуры УВЧ.

Народные средства

Средства народной медицины используют в комплексной терапии маститов:

  1. Лепешки из тыквы готовят, отваривая нарезанные ломтики овоща в воде и молоке. Припарку прикладывают к груди, остудив.
  2. Компресс из поваренной соли прикладывают к пораженной области. Для этого в 1 литре воды растворяют 3 столовых ложки соли. Смачивают ткань в растворе и прикладывают к воспаленному месту.
  3. Снизить лактацию поможет настой, приготовленный из 1 столовой ложки шалфея, 2 — листьев смородины, травы зверобоя, цветков календулы. Заваривать надо 1 литром кипятка. После настаивания в течение 1 часа процеживают и принимают по стакану перед едой.
  4. Обмывать грудь надо ежедневно настоем ромашки лекарственной и тысячелистника.

В домашних условиях заниматься лечением мастита надо осторожно и после консультации с врачом.

Что противопоказано предпринимать при подозрении на мастит

Необходимо знать о том, что прогревать пораженные воспалением участки груди ни в коем случае нельзя. Согревающие компрессы, ванночки приведут к усилению нагноения. Опасность представляют такие процедуры в начале болезни. Инфекционное заболевание опасно при грудном вскармливании для ребенка. Чтобы малыш не заболел, надо сцеживать молоко и пастеризовать его перед употреблением.

Профилактика появления болезни

Предотвращение мастита состоит в профилактике застойных явлений в молочной железе. Поэтому прикладывать ребенка к груди надо сразу после рождения. И кормить младенца следует всегда в одно и то же время, чтобы не нарушать физиологический ритм. За 20 минут до кормления стоит принять душ, массируя струей воды грудь. Сцеживание излишков молока проводят регулярно, стараясь предупредить образование комков в молочной железе.

Трещин на сосках как входных ворот инфекции надо избегать. Они появляются у тех молодых мам, которые не умеют правильно прикладывать новорожденного к груди. Ношение только лифчиков из хлопчатобумажных тканей на период лактации приведет к отсутствию повреждений на коже. Надо соблюдать правила гигиены, тогда и бактерии не проникнут в организм молодой женщины.

grudnichky.ru

Можно ли кормить грудью при мастите ребенка

Будущих матерей во время беременности очень волнует процесс родов, как он будет протекать и какие могут быть осложнения. После них возникает еще больше вопросов, связанных уже с развитием и здоровьем ребенка. К сожалению, существует ряд проблем, возникающих и у новоиспеченных матерей, среди которых воспалительный процесс молочных желез, называемый маститом. При возникновении признаков такой болезни женщин волнует важный в данный период вопрос, можно ли кормить грудью при мастите?

Для ответа на него важно четкое понимание того, что собой представляет мастит, какие признаки его определяют, и чем он угрожает ребенку.

Общая информация

Мастит может возникнуть у кормящих женщин, реже у некормящих и даже у новорожденных детей.

Воспаление может произойти вследствие застоя молока у кормящей матери или попадания в ее организм инфекции. В первом случае возникает уплотнение, отечность, боль, покраснение кожи груди, иногда и повышенная температура из-за нарушенного движения молока по протокам.

Лактостаз является частым явлением при кормлении грудью, в особенности, во время первых родов. В большинстве случаев он появляется в связи с нарушенным режимом кормления малыша или неполным опорожнением молочных протоков в процессе кормления или сцеживания.

Опасаться этого явления не стоит, но важно вовремя принять меры по устранению и недопущению развития заболевания.

Виды патологии

Осложненным длительным лактостазом с его ярко выраженными признаками является мастит, который может быть инфицированным и неинфицированным. Последний тип заболевания может давать высокую температуру, покраснение кожи в местах закупорки, усиливающуюся при движении и смене положения тела боль. Могут возникнуть озноб и лихорадка, негативным образом действующие на организм матери.

Высокая температура и болезненные ощущения, которые длятся в течение 2 и более дней, являются симптомами мастита инфицированного. Ослабленный иммунитет женщины, наличие трещин на сосках, негигиеничность, хронические и даже легкие заболевания являются предпосылками попадания инфекции в организм. Это опасная ситуация, при возникновении которой необходимо срочно обратиться к врачу.

Для определения характера лечения мастита сначала необходимо поставить точный диагноз. Для этого проводятся микробиологическое и ультразвуковое обследования. В результате первого устанавливается тип возбудителя, степень его распространенности и уровень зараженности молока микробами, с помощью последнего определяются места скопления молока, образующие закупорку молочных протоков.

В видео смотрите о видах патологии и об экстренной помощи молодым мамам.

Процесс протекания воспаления

В большинстве случаев мастит проявляется на 2—3 неделе после родов. Процесс развития заболевания происходит последовательно по стадиям: серозной, инфильтративной и гнойной.

Серозная форма сопровождается ознобом и высокой температурой до 39 градусов, появляются болевые ощущения, покраснения кожных покровов в области груди, ухудшается самочувствие в целом. При этом процессы образования молока и кормление малыша не меняются.

При скоплении в молочных тканях молока и, как следствие, нарушенной молокоотдаче развивается инфильтративная форма мастита. Она характеризуется появлением неравномерных по всей груди инфильтратов, то есть уплотнений. Чаще всего такие скопления возникают в верхнем наружном квадрате груди женщины. При подобном заболевании могут увеличиваться лимфатические узлы в области подмышек для защиты от дальнейшего распространения инфекции в организме.

В случае резко ухудшенного состояния матери, сопровождающегося появлением гноя в местах уплотнений, сильного отека и боли имеет место уже гнойный мастит. Такая форма является очень опасной и тяжелой, при этом наблюдается очень сильное покраснение кожи груди и нагрубание. Гнойный мастит устраняется разрезом места нагноения для выведения скопившегося гноя.

Кормление ребенка

Ответ на вопрос, можно ли кормить ребенка грудью при мастите, не может быть однозначным и зависит от стадии протекания болезни и метода ее лечения. В большинстве случаев кормление является не только возможным, но и необходимым. Частое и эффективное опорожнение молочных протоков, имеющих застой, сосущим ребенком или посредством сцеживания, является главным средством борьбы с появившимися заболеванием.

Причем именно дети могут помочь матерям избавиться от застоя молока в груди и рассосать уплотнения. Никакой молокоотсос или ручное сцеживание не способно так эффективно опорожнить молочные железы, как это сделает ребенок. При этом рекомендуется в перерывах между кормлениями немного сцеживать молоко для того, чтобы оно чрезмерно не накапливалось.

При лактостазе и неинфицированном мастите грудное кормление не наносит вреда малышу. Не следует бояться, что в организм ребенка попадут болезнетворные бактерии, ведь младенец получит и выработанные организмом кормящей матери антитела. При изменении цвета молока, его консистенции не стоит ограничивать кормление больной грудью.

Появление повышенной температуры у матери также не является причиной отказаться от грудного кормления, качество и полезность молока в таком случае не меняются. Согласно медицинским исследованиям, заражение или расстройство желудочно-кишечного тракта у ребенка при кормлении грудным молоком матери, заболевшей маститом, не происходит. Прекращение грудного вскармливания в данном случае может только навредить женщине.

При возникновении гнойного мастита решение о продолжении или прекращении грудного кормления принимает врач. Разрешение на кормление в таком случае зависит от степени распространенности заболевания у матери, качества молока, уровня содержания в нем гноя, и назначенных лекарственных препаратов для лечения заболевания.

Подбор лекарственных препаратов

Среди медикаментозных средств, применяемых в лечебных целях при мастите, существуют препараты совместимые и несовместимые с грудным кормлением.

При применении лекарств важно знать степень попадания препарата из молока матери в организм ребенка.

При подборе средства для лечения, совместимого с кормлением, лечение заболевания не предполагает окончание грудного вскармливания. Оптимальным вариантом будет средство, не выделяющееся с молоком. При этом важно знать, что даже лекарства, имеющие наименьшую вероятность перехода к ребенку, могут ему навредить возникновением нарушения микрофлоры кишечника.

Существуют и препараты, не имеющие проверенных данных о совместимости с кормлением грудью. В таком случае решение принимается врачом и самой матерью. Польза от кормления молоком матери, превышающая возможный вред при попадании лекарства к малышу, делает возможным продолжение грудного вскармливания. При этом здоровье ребенка должно быть под пристальным наблюдением врача.

Прекращение кормления может быть временным и постоянным. Последний случай может иметь место при серьезной патологии, которая требует долговременного лечения.

Чаще всего врачами рекомендуется временный переход на искусственное кормление ребенка смесями. При этом важно сохранить лактацию посредством периодического сцеживания, желательно, молокоотсосом. Молоко, полученное путем сцеживания, не предлагается младенцу и утилизируется. В случае если молоко матери не представляет угрозы ребенку, но непосредственное кормление грудью опасно, сцеженное молоко разрешено дать малышу.

Многие препараты выводятся из организма матери уже на 2—3 сутки, после чего грудное вскармливание можно возобновить. Точный срок выведения лекарства указывается в инструкции по применению.

Рекомендации при возникновении воспаления молочных желез

При появлении первых признаков мастита у кормящей женщины необходимо срочно обратиться к врачу для предотвращения развития заболевания и назначения лечения.

Не стоит самостоятельно употреблять лекарственные, обезболивающие препараты, большинство которых может навредить младенцу.

На начальной стадии заболевания наиболее эффективным средством лечения является повышение количества прикладываний ребенка к груди. При этом частота кормления зависит не только от желания малыша, но от желания матери по мере наполнения молочных протоков.

При этом выбранная поза кормления должна быть направлена на интенсивное опорожнение груди в проблемном уплотненном месте. Для этого необходимо расположить малыша так, чтобы подбородок крохи был направлен на болезненное уплотнение.

Сцеживание руками тоже может помочь матери, однако, может и нанести вред, и вызвать абсцесс. Поэтому оно должно быть в умеренном количестве, проводиться между кормлениями, но не вместо них. Не допускается грубый процесс сцеживания, передавливание и сильный массаж, при котором молочная железа может быть передавлена, и уплотнения образуются в других местах.

Дополнительное сцеживание назначается при тяжелых случаях мастита вместе с частыми прикладываниями ребенка к груди. Для этого грудь необходимо слегка разогреть, сделать мягкий массаж, немного сцедить молока и уже после таких процедур прикладывать ребенка. По завершении кормления сцеживать не рекомендуется, это приводит к выделению большего количества молока в следующий раз, что приведет к новому застою.

Если самостоятельно справиться с маститом не получается и положительный результат не наблюдается, существует риск развития гнойной стадии, которая требует медицинского или даже хирургического вмешательства.

Врачи иногда назначают физиотерапевтические процедуры, среди которых сеансы ультразвука, помогающие устранить уплотнения, магнито-, свето-, электронейростимулирующая и лазерная терапии, воздействующие на количество выделения молока.

Не рекомендуется при мастите делать спиртовые, камфорные или водочные компрессы, которые ограничивают выделение специального гормона окситоцина, выталкивающего молоко из груди.

Мастит не приговор, при срочном лечении заболевание быстро и успешно устраняется. Главное, принять соответствующие меры.

Меры по недопущению появления заболевания

Самым действенным методом недопущения возникновения мастита является его профилактика, которая включает следующие меры:

  • правильно организованное грудное вскармливание;
  • сцеживание молока после кормления в первые недели после родов для недопущения застоя остатков;
  • своевременное лечение трещин сосков;
  • гигиена груди;
  • спокойное эмоциональное состояние, влияющее на лактацию.

В понятие правильно организованного грудного вскармливания входит правильный захват груди младенцем, прикладывание ребенка не строго по расписанию, а по его требованию, продолжительность кормления в зависимости от желания малыша, выбор разных поз для кормления, а также отсутствие сцеживания без необходимости.

Важным профилактическим средством является соблюдение гигиены матери, но в умеренном виде. Грудь перед каждым кормлением необходимо мыть, однако чрезмерное пользование мылом или спиртосодержащих средств для протирания может привести к иссушению кожи и, как следствие, появлению трещин сосков.

Таким образом, застой молока появляется у многих кормящих матерей, однако правильные действия и своевременное лечение не допускают его перехода в мастит. Возникновение данного заболевания не требует отказа от кормления грудью, если это негнойная стадия и не принимаются лекарства, несовместимые и противопоказанные при грудном вскармливании.

В видео смотрите о возникновении мастита у кормящей матери.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Читать далее.. »

ogrudy.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно