Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Нужно ли бриться перед кесаревым сечением


Нужно Ли Бриться Перед Кесаревым Сечением — Ваша беременность

При кесарево сечении, тоже нужно полностью быть побритой?

Нет, знаю женщин, которые не брились и кесарево никто им не отменял. Главное общую гигиену и стерильность соблюдать, а побрить кукушечку перед родами уже не все могут физически. Животики-то большие, а на спинку тяжело.

Хотя, если такие требования в роддоме и будут, то предупреждают заранее, как правило. Кстати, в роддоме могут и побрить сами, если роженица не подготовилась в этом плане, а надо.

Но, если можешь, то лучше побрить — гигиеничней.И ответственные врачи всегда просят очистить любое операционное поле и близлежащие к ним зоны от волос — я всегда удаляла даже подмышками,хотя операцию делали на ноги только каждый раз — рекомендовано.

Еще важно, как разрез будут делать : если внизу животика горизонтальный, то волоски на эту зону разрастаются. Если вертикальный, то ориентируйся по самочувствию. Мучить себя точно не надо.

Хотя, если такие требования в роддоме и будут, то предупреждают заранее, как правило. Кстати, в роддоме могут и побрить сами, если роженица не подготовилась в этом плане, а надо.

Вопросы про кесарево

1) какую анестезию вы выбирали? Как после нее отходили? Больно ли вообще ставить анестезию?

2) как протекает процесс подготовки к кесареву? Нужно ли бриться самой? Катетер вводят перед операцией или во время?

3) если вы выбирали не общий наркоз стльно ли чувствовали, что вас режут и потом достают лялек?

4) если в это время в роддоме присутствовал муж где он находился? Когда ему показали лялек?

5) шовчтк ведь сейчас уже всем делают маленький горизонтальный? Или нужно обговаривать?

6) мне сказали, что день нужно будет находиться в реанимации. Что там делают? Просто лежишь и все?

7) когда вам принесли деток после операции? Они постоянно были с вами или их уносили?

В общем девочки, интересен весь процесс операции. Кому не лень поделитесь пожалуйста:)

Комментарии пользователей

местный наркоз, легче отходишь все видишь(кроме того как режут) не больно ни чего катетер ставят после укола, в реанимации была сутки в 9 утра прооперировали в 15 уже деток принесли на кормление к этому времени сказали что бы начала поворачиваться с бока на бок, к вечеру вставать сказали, я детей забрала сразу как только перевели с реанимации, было не больно терпимо, обязательно бандаж бери с собой и таблетки эспумезана, и все ок. общий вообще не советую!

1. у меня была эпидуралка, анестезиолог сказал она лучше, пока везли в операционную, т.к. у меня экстренное кесарево было. ставить укол совсем не больно было, сначала один — обезболивают место укола, потом второй укол — сама анестезия. отходила не очень — всю трясло, лихорадило часа 2, медсестра все удивлялась, что я головой из стороны в сторону мотаю и трясусь.

2. бриться самой у меня заранее не получилось, не думала, что так быстро все пойдет, поэтому немного даж стыдно было перед медсестрой, но девочка нормальная попалась, сказала, что все нормально. катетер поставили сразу как в приемник привезли, потому как еще и анализы срочно надо было (у меня пилоенефрит ко всему прочему).

3. как режут — я не чувствовала, а вот как ковырялись во мне — это чуть-чуть было, особенно когда доставали каждого — живот раскачивали как-то.

4. мужа домой отправили, лялек сразу в реанимацию, не видел никого.

5. у меня никто не спрашивал как резать, но у меня давным-давно была операция, шов внизу косметический еле заметный, вот по нему и разрезали, сейчас ничего не видать, полоска — и все, да и то плавками все закрывается.

6. в реанимации будешь находиться в зависимости от своего состояния. в 5 вечера меня прокесарили, а на след. день в 2 часа дня перевели в послеоперационную палату. в реанимации постоянно на живот давили, чтобы из матки все вышло.

7. мои были в тяжелом состоянии, в реанимации, начиная со 2 дня я сама к ним ходила, на 3 сутки дочу увезли в неонатальный центрна выхаживание, на 4 — пацанов, на 6 сутки меня выписали и мы с мужем каждый день ездили к ним.

1. эпидуралку. сначала стучали зубы, потом трусило, как от температуры)) не могу сказать, что это было неприятно.

2. было ЭКС, подготовки никакой не было. Катетер вводили перед операцией, немного неприятно.

3. это как лечить зубы с анестезией — боли не чувствуешь, но слышишь, что с ним производят манипуляции.

4. муж присутствовал, где-то в предбанничке в операционной. Рожала в 7м — после родов, когда малых обтерли и одели, их положили на папу — заражаться родной микрофлорой) на маму же положить нельзя — меня в тот момент шили.

5. шовчик маленький горизонтальный. Спрашиваю — шов очень большой будет? Мне сказали — девушка, с такими специалистами, как у вас, шов будет стремиться к нулю!)) И правда, шов небольшой. Я бы на твоем месте больше переживала, как будет выглядеть твой живот, чем шов .

6. да, просто лежишь. малые рядом в стеклянных тазиках)) приходит санитарочка, меняет емкость под катетером, дает попить, медсестричка приходит на плач деток, дает их тебе покормить. Отдыха никакого, если честно. Новое состояние, дети рядом попискивают, встать к ним не можешь, состояние обездвиженности — еще то удовольствие.

7. находились постоянно со мной, ни раз не уносили дольше чем на 5 минут. В послеродовой со мной постоянно были или муж, или мама — вставать по первах сложно, я бы не смогла сама за детьми ухаживать.

зависит от того, сколько у тебя растяжек, и какой вес у деток… я выносила двоих полновесных девчонок — 3600 и 3200, растяжками исполосило меня вдоль и поперек, дряблость… пипец, короче. но, с другой стороны — знай я, что буду иметь такой живот, я бы что, не рожала??) глупости) и похудеется, и постройнеется. а если совсем невмоготу будет — есть абдоминоплатика

Девочке делали кесарево через 2 часа после меня))

У меня было плановое КС. Анастезию выбрала эпидуральную, ставить ее абсолютно не больно. Ее ставят прямо на столе операционном, действует достаточно быстро. Катетером мочу выводили перед операцией и анестезией, больновато но терпимо. Про бритье помню только никто меня специально не брил, наверное сама. Когда резали чувствовала только как меня тормошили с боку на бок, болевых ощущений не было. Было жутко страшно, хоть и ничего не видно, только лампы на потолке. Шов маленький внизу живота, рубцов нет. Потом пока лежала в роддоме его еще пару раз обрабатывали зленкой и заклеивали пластырем. Дочу сразу показали, потом унесли. Запеленали и приложили к груди, но пососать ничего ей не дали, просто щечкой несколько секунд приложили и все. Потом вынесли в коридор, где муж ждал. Ему ее минут на 5 оставили, уж он оторвался, видео наснимал на телефон )) От наркоза отходила абсолютно легко, просто постепенно стала чувствовать ноги боль в животе. В реанимацию приносили дочу к груди приложить несколько раз. Вообще в реанимации должна была лежать до утра следующего дня, но вечером срочное кесарево было и надо было место освобождать. Меня, как самую хорошо себя чувствующую (остальные после общего наркоза тяжелее отходили), отправили из реанимации )) Дошла до палаты сама, вещи на каталке привезли. Потом пока молоко не появилось ходила кормить дочу смесью, а на третий день начала уже сама.

1.Выбрала эпидуралку(местную), отходила хорошо, перед операцией спрашивала у анастазиолога в чем разница, все что он сказал, что после общей живот сразу заболит, а после местной постепенно. Конечно есть еще масса плюсов и минусов, которыми нам головы не забивают.

Анастезию ставить не больно, когда начала действовать очень захотелось пошевелить ногами, но никак))))))))) по ощущению у меня было будто ноги затекли, так же и когда отходит. Но когда она отходи нужно не просто лежать, а пытаться разрабатывать, сначала пальцы ног шевелить и потом по мере отхождения, только не перестараться еще главное))))

2.желательно побриться самой иначе это сделает санитарка, я не успела добежать до душа, поэтому почувствовала себя свиньей на скотобойне. Катетор вводят перед операцией.

3.До того как малыша показали сильно не заостряла внимание на ощущениях, только очень пить хотелось, так как приметно пол суток не ела и не пила(нельзя), а как его унесли, то мне уже надоело лежать… и когда укладывали кишки было ощущение будто во мне пельненное тесто вымешивают, но это совсем не больно, лично мне просто надоело, операция около часа длится.

4.у меня было экстренное, муж не знал про операцию.

5.ну как маленький, сантиметров 15, но горизонтальный и под трусиками, со временем он становится совсем тоненькой белой полоской как ниточка, так что это вас не должно смущать

6.Да, день в реанимации, могут задержать по 3-м причинам: совсем нет мест в послеродовой, выходные, и что-то не так.

Там лежите, спустя какое-то время вас садят, а потом заставляют ходить ну и наблюдают за вашим состоянием.

7. Вообще на кормление приносят в этот же день, при условии, что и с вами и с ребенком все в норме, лично мне его отдали только за 2-е суток перед выпиской.

В общем ничего страшного, ходить конечно больно, но там и обезбаливающее ставят и с каждым днем все легче и легче становится.

Лично для меня самое больное было это когда врач в реанимации на живот давил, там что-то выходить с кровью должно, сильно не вникало и когда чихнула, думала глаза пулей вылетят, а остальное терпимо.

После операции обязательно месяц-полтора носите бандаж, так живот лучше уходить будет.

Хороших вам родов, не бойтесь ничего, через это многие проходят

зависит от того, сколько у тебя растяжек, и какой вес у деток… я выносила двоих полновесных девчонок — 3600 и 3200, растяжками исполосило меня вдоль и поперек, дряблость… пипец, короче. но, с другой стороны — знай я, что буду иметь такой живот, я бы что, не рожала??) глупости) и похудеется, и постройнеется. а если совсем невмоготу будет — есть абдоминоплатика

Правильная подготовка к операции кесарева сечения

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы. Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево. Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Немного об операции

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки. Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так. Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления. При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде. Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

Показания для проведения плановых оперативных родов

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

  1. У беременной выявлена генитальная герпесвирусная инфекция либо ВИЧ в обостренной стадии.
  2. Имеются почечные патологии или диабет, сердечно-сосудистые нарушения, гипертоническая патология и разнообразные хронические патологии.
  3. При избыточном весе беременной. Ожирение может спровоцировать различные осложнения, поэтому при наличии достаточно большого количества лишних килограмм врачи часто рекомендуют операцию.
  4. При наличии жизнеугрожающего состояния малыша из-за врожденной аномалии, порока либо заболевания. Даже излишне крупные размеры плода могут затруднить его прохождение наружу.
  5. В прошлом пациентка уже рожала посредством кесарева.
  6. Малыш располагается ножками вперед и развернуть его, чтобы он принял положение головкой вниз невозможно, поэтому назначается оперативное родоразрешение.
  7. Узкий таз роженицы, при котором через тазовый костный проем не сможет пройти плод. Подобная патология выявляется посредством ультразвуковой диагностики.
  8. При наличии механических препятствий вроде маточной миомы в зоне перешейка, яичниковые опухоли и пр. Сюда же относят деформации или опухоли костных тканей, способные помешать прохождению плода.
  9. Наличие угрозы маточного разрыва, которая обычно бывает при ранее проведенных хирургических родах или операций на матке с разрезом ее стенки. Случается, что маточный рубец оказывается несостоятельным, т. е. может разорваться. Рубцовая несостоятельность выявляется ультразвуковым обследованием.
  10. При преждевременной отслойке или плацентарном предлежании. Подобная картина видна при ультразвуковой диагностике, поэтому плановое кесарево обычно назначается на 38-недельном сроке.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Этапы подготовки

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного. Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов. Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельно

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации. Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции. Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным. Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах. Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Рекомендуется приобрести бандаж, предназначенный для ношения в послеоперационный период. С помощью подобного изобретения женщина быстро встанет на ноги и избавит от болезненности в шовной области. Дома брить промежность не рекомендуется, чтобы избежать гнойных высыпаний и раздражения, которые могут отсрочить проведение операции. Кроме того, необходимо приготовить все необходимые принадлежности для себя и малыша, к примеру, медполис и документы, одежду и подгузники, медикаменты, прокладки и пр. На ногтях не должно быть лака, поскольку по оттенку ногтей доктор будет оценивать ход оперативного вмешательства.

В больнице

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

  • Проведение ультразвуковой диагностики;
  • Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
  • Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
  • Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору. Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы. Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Психологически

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое. Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

При отсутствии противопоказаний или каких-либо осложнений доктор может сделать спинальную анестезию, тогда роженица будет в полном сознании, она сможет познакомиться с малышом сразу после его изъятия из утробы. Раньше кесарево проводилось через вертикальный разрез на брюшной стенке, теперь же разрезы делают по линии бикини, где шов менее заметен.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом. Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно. Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Как происходит операция

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки. На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь. Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

Опасность кесарева и вероятные последствия

После операции возможно выявление различных осложнений.

  • Детки, появившиеся на свет посредством кесарева сечения, имеют некоторые физиологические особенности. Материнская микрофлора является иммунным фактором малыша, только в процессе естественных родов слизистые и кожа обсеменяется бактериями.
  • Сказывается кесарево и на дыхательной системе малыша, в которой остается слизь, а при нормальных родах она выходит естественным образом. Наличие подобной слизи провоцирует гиалиново-мембранную патологию.
  • При кесаревом женщине наркоз делают, который способствует угнетению дыхательного центра малыша.
  • При нормальном родоразрешении запускаются системы жизнедеятельности, чего не происходит при кесарево, поэтому кесарята часто подвергаются всевозможным инфекциям, у них встречается желтуха и стрессы, дыхательные отклонения или обменные нарушения.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр. Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева. Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Послеоперационная реабилитация

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят. Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери. Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры. Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем. Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным. Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах. Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Правильная подготовка к операции кесарева сечения

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы. Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево. Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Немного об операции

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки. Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так. Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления. При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде. Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

Показания для проведения плановых оперативных родов

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

  1. У беременной выявлена генитальная герпесвирусная инфекция либо ВИЧ в обостренной стадии.
  2. Имеются почечные патологии или диабет, сердечно-сосудистые нарушения, гипертоническая патология и разнообразные хронические патологии.
  3. При избыточном весе беременной. Ожирение может спровоцировать различные осложнения, поэтому при наличии достаточно большого количества лишних килограмм врачи часто рекомендуют операцию.
  4. При наличии жизнеугрожающего состояния малыша из-за врожденной аномалии, порока либо заболевания. Даже излишне крупные размеры плода могут затруднить его прохождение наружу.
  5. В прошлом пациентка уже рожала посредством кесарева.
  6. Малыш располагается ножками вперед и развернуть его, чтобы он принял положение головкой вниз невозможно, поэтому назначается оперативное родоразрешение.
  7. Узкий таз роженицы, при котором через тазовый костный проем не сможет пройти плод. Подобная патология выявляется посредством ультразвуковой диагностики.
  8. При наличии механических препятствий вроде маточной миомы в зоне перешейка, яичниковые опухоли и пр. Сюда же относят деформации или опухоли костных тканей, способные помешать прохождению плода.
  9. Наличие угрозы маточного разрыва, которая обычно бывает при ранее проведенных хирургических родах или операций на матке с разрезом ее стенки. Случается, что маточный рубец оказывается несостоятельным, т. е. может разорваться. Рубцовая несостоятельность выявляется ультразвуковым обследованием.
  10. При преждевременной отслойке или плацентарном предлежании. Подобная картина видна при ультразвуковой диагностике, поэтому плановое кесарево обычно назначается на 38-недельном сроке.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о пр

beremennostok.ru

Нужно ли бриться перед кесаревым сечением — kak.torange.ru

Клизма – процедура малоприятная, но перед кесаревым сечением, а порой и после него совершенно необходимая. Роженицам, поступившим в роддом на естественные роды, эту процедуру делают еще в приемном отделении. Перед оперативными родами она проводится за несколько часов до начала операции.

Многие женщины полагают, что клизма в родах нужна для того, чтобы при потугах женщина не опорожнила заодно и кишечник. Но тогда возникает вопрос, а зачем промывать кишечник перед операцией, ведь женщина не тужится? О том, как и зачем делается клизма перед оперативным родоразрешением, мы расскажем в этой статье.

Зачем это нужно?

Пустой кишечник не оказывает давления на матку. И это главная причина, по которой ставят клизму перед началом операции. Матка должна быть свободна, это позволит хирургу более качественно провести саму операцию, минимизирует риски возможного инфицирования, которые есть при каждом оперативном вмешательстве. Опустошенный кишечник поможет женщине и в период после операции, когда начнется сокращение матки, ее инволюция.

Женщины, которым делали подобную или иную полостную операцию, хорошо знают, как больно и страшно бывает после нее ходить в туалет, смеяться, кашлять. Предварительно очищенный кишечник – гарантия того, что женщина не захочет в туалет в течение первых трех суток после родов, и ей не придется мучиться самой и подвергать риску надрыва свежие внутренние и наружные швы.

После операции женщине предписывается строжайшая диета, которая также направлена на недопущение наполнения кишечника и давления кишечных петель при запоре на матку. Это залог правильного и успешного восстановления.

Страх потуг после операции бывает таким сильным, что женщина психологически не может преодолеть его даже через 4-6 дней после операции.

В этом случае клизма поможет опорожнить кишечник и очистить организм. Правда, в послеоперационном периоде врачи рекомендуют использовать аптечные микроклизмы или ректальные суппозитории со слабительным эффектом.

Как делается?

Клизму принято ставить в день плановой операции рано утром. Женщину поднимут пораньше, до общего подъема специально для того, чтобы очистить кишечник.

Беременную укладывают на бок на кушетку, смазывают наконечник вазелином или детским кремом и вводят в анальное отверстие. После этого медсестра придерживает кружку Эсмарха и контролирует заполнение кишечника теплой водой. Воду обязательно нужно применять теплую (не менее 20 градусов). Холодная может вызвать непроизвольный спазм сосудов, что может негативно отразиться на состоянии будущей матери и ее малыша.

В кружке Эсмарха, соединенной с наконечником гибкой соединительной трубкой длиной около полутора метров, должно быть налито от полутора до двух литров воды.

В идеале нужно влить в кишечник все, но на практике вводится обычно меньшее количество, поскольку при наполнении кишечника водой возникает чувство распирания, которое терпеть беременной бывает не только трудно, но и довольно болезненно.

После окончания заполнения кишечника водой медсестра помогает беременной дойти до туалета, где она может опорожнить кишечник. После клизмы обязательно следует хорошо подмыться с мылом, побрить лобок. После клизмы кушать нельзя, ведь женщине предстоит введение наркоза.

Клизму перед хирургическими родами ставят однократно.

После операции – нужно ли?

Очистительная клизма в полном понимании этого слова с кружкой Эсмарха и малоприятным ректальным наконечником после операции обычно не ставится. Оптимальным считается, если стул у женщины восстанавливается естественным путем в течение 3-4 суток после кесарева сечения. Но на практике самостоятельное его восстановление встречается весьма нечасто.

Но допускать переполнения кишечника и запоров нельзя. А потому врач рекомендует слабительное средство. Если у женщины аллергия на компоненты слабительного либо она не хочет рисковать и принимать таблетки или капсулы из-за грудного вскармливания, то подойдут ректальные свечи, например, «Бисакодил» или другие препараты, которые не имеют системного действия, а потому для грудничка будут совершенно безопасными.

Важно знать, что систематическое применение таких средств вызывает слабость тонуса кишечника, при которой без слабительного сходить в туалет становится почти невозможно. А потому женщинам рекомендуется пользоваться микроклизмами и свечами лишь ограниченное количество раз, и постепенно начинать ходить в туалет самостоятельно.

О том, зачем в роддоме ставят клизму, можно узнать из следующего видео.



Источник: o-krohe.ru

Читайте также

kak.torange.ru

Как побриться перед родами самостоятельно: полезные рекомендации

Чем ближе срок родов, тем больше у будущих мамочек споров по поводу бритья промежности. У кого-то вызывает протест сама процедура, кто-то испытывает стыд и смущение от мысли, что интимное место будет брить посторонний человек, а кто-то, несмотря на выпирающий животик, на протяжении всей беременности регулярно бреет себе зону бикини. Но так ли необходимо бритье промежности, если в некоторых роддомах позволяют её не брить? И как можно проделать это самостоятельно?

Почему желательно побрить промежность перед родами

Раньше эта процедура проводилась в обязательном порядке, но сейчас сбривание волос в интимной зоне, за исключением некоторых случаев, стало делом добровольным.

Удаление волос с паховой области перед родами может:

  • Значительно облегчить акушерке контроль за процессом родов, своевременно отреагировать на отклонения в родовой деятельности. Вовремя заметив изменения кожи промежности (она белеет – такое бывает в момент прорезывания головки), можно предотвратить родовые разрывы или рассечь при необходимости напряженные ткани, уменьшив послеродовой травматизм.
  • Повысить уровень дезинфекции, если после родов возникнет необходимость в ушивании разрывов или медицинских разрезов. Предварительное удаление волос сделает эту операцию удобной для врача, а отсутствие попавших в рану волос снизит риск послеоперационных осложнений, ускорит заживление.
  • При экстренной необходимости кесарева сечения ускорить подготовку операционного поля (отпадет необходимость брить волосы на лобке), уменьшить вероятность проникновения инфекций в рану. Это предупредит развитие возможных осложнений.
  • Облегчить соблюдение послеродовой гигиены. На протяжении нескольких месяцев после родов из влагалища будут происходить выделения – лохии. Бритье волос в паховой зоне облегчит соблюдение гигиены, снизит риск развития восходящей инфекции мочевых путей и половых органов.

Бритье интимной зоны является обязательным при проведении плановой операции кесарева сечения.

Как побриться самой

Если женщина все же решила, что бритье перед родами необходимо, но не может или не успевает (родовая деятельность началась раньше) его выполнить, можно доверить эту процедуру акушерке. Просто надо взять с собой в роддом новый станок, необходимые средства для бритья и успокаивающий кожу крем. Но спешка и то, что брить будет совершенно посторонний человек, у большинства рожениц вызывает неприятные эмоции, приносит дискомфорт, мешает сосредоточиться на родовом процессе.

Если же даже мысль о том, что бритье волос в паху будет совершать посторонний человек, вызывает смущение и приступ стыдливости, то лучше попросить об этом близкого родственника (маму, мужа), а можно побриться самостоятельно перед родами. Проведенный заранее дома с соблюдением всех правил гигиены этот нелегкий процесс более комфортен для будущей роженицы.

Для удаления волос с промежности можно применять:

  • бритвенный станок,
  • эпилятор,
  • крем-депилятор,
  • воск.

Бритвенный станок

Перед тем как начать бриться, надо хорошо помыть с мылом руки, тщательно подмыться гелем для интимной гигиены, лучше с дополнительным повышенным антисептическим действием. Ни в коем случае не использовать для дезинфекции промежности тоники или спиртовые лосьоны: они вызовут сухость и раздражение нежной кожи, могут спровоцировать воспалительные процессы.

Перед использованием нужно продезинфицировать спиртосодержащими средствами лезвие станка.

Подготовив кожу и станок, можно приступать к бритью. «На сухую» этот процесс проводить не рекомендуется, можно вызвать раздражение кожи в паху или пораниться. Мыло для этой цели можно использовать только в крайнем случае, когда нужно срочно побриться, а других средств для бритья нет. Желательно применять специальные гипоаллергенные крема, гели или пенки.

Процесс бритья будет неудобен, ведь из-за выступающего большого живота сложно визуально контролировать свои действия.

Для помощи себе во время этой процедуры придется взять зеркало и действовать следующим образом:

  • Зеркало ставится перед собой или кладется на дно ванной.
  • На кожу равномерно наносится пенка или гель.
  • Сбривание волос проводится против направления их роста. Для облегчения процесса кожу рекомендуется слегка натягивать. Действовать надо не торопясь, ведь процесс происходит почти вслепую и возникает большой риск пораниться.
  • После удаления всех волосков нужно удалить остатки пенки гигиеническими влажными салфетками и смазать кожу косметическим маслом или любым подходящим смягчающим кремом.

Вот и все. Стоит только помнить, что обритые станком волосы снова появляются быстро и проводить такие действия нужно непосредственно перед родами или примерно за день до них.

Эпилятор

Некоторые ошибочно считают, что пользоваться эпилятором беременным, особенно перед родами, очень вредно. Но если женщина привыкла пользоваться эпилятором и готова потерпеть небольшие болевые ощущения, то никаких противопоказаний нет, можно использовать свой привычный прибор.

В пользу эпиляции говорит тот факт, что после этой процедуры волосы не растут долго, и удаление с интимной зоны можно провести за 1-2 дня перед визитом в роддом.

Перед эпиляцией кожа моется и подготавливается точно так же, как и для удаления растительности с промежности при помощи станка. После чего, под контролем зеркала, эпилятором удаляются все волоски.

Завершением процедуры должно стать нанесение смягчающего, снимающего раздражение крема или масла.

Крем-депилятор

Для многих беременных этот препарат стал любимым средством, помогающим безболезненно и легко удалить растительность с интимных мест перед родами. Беременная может проделать все самостоятельно, не рискуя пораниться и почти на ощупь.

Просто нужно помыть промежность, нанести крем, а после положенного по инструкции времени снять его специальной лопаточкой вместе с волосками. Действие средства длится 10-12 дней, что позволяет заранее подготовиться к визиту в роддом.

После этого надо удалить остатки средства при помощи влажной салфетки для интимной гигиены, а потом применить смягчающие крема.

Большинство будущих рожениц с удовольствием применяют крема-депиляторы для интимной зоны, всегда получая положительный результат.

Воск

Удаление воском растительности с паховой области перед родами – процесс болезненный, но очень эффективный. Новые волосы после такой процедуры появятся только примерно через месяц, что дает возможность заранее подготовить интимные места к родовой деятельности, а не ожидать приближающейся даты родов.

Используя восковые пластинки, можно провести удаление растительности дома.

Самостоятельно сделать это будет сложновато из-за того, что выпирающий живот будет мешать видеть свои действия, зеркало тоже плохо помогает. Лучше попросить близкого человека разогреть воск, разместить восковые пластинки на теле, а потом оторвать их.

Если помощника найти не удалось, и нет сильных предубеждений против того, что подобную процедуру проведет посторонний человек, то можно прибегнуть к услугам косметического салона, где быстро и профессионально при помощи воска удалят излишнюю растительность. Среди беременных посещение косметических салонов для подготовки к родам постепенно становится все более популярным. Длительный эффект после применения воска позволяет спокойно подготовиться к родам, а также облегчит соблюдение послеродовой гигиены.

Сбривать волоски с промежности или отправляться рожать, сохраняя естественный вид, – каждая беременная решает для себя сама.

Если она откажется от бритья, то против воли ее смогут побрить только при необходимости экстренного кесарева сечения. Взвесив «за» и «против» сохранения природной растительности в паху, наверное, многие будущие мамы придут к выводу, что для обеспечения безопасности родового процесса и сохранения здоровья малыша вполне можно ненадолго лишиться волос. А существование множества методик по их удалению значительно облегчает выбор наиболее удобной для каждой женщины.

daberemenna.ru

мнение врачей, проводят ли депиляцию зоны бикини непосредственно перед родами и как произвести удаление волосков максимально безопасно

Бритье промежности перед рождением ребенка относится к одной из самых важных гигиенических процедур. С удалением волосков кожа становится полностью стерильной, что очень важно для роженицы и новорожденного малыша.

Депиляция зоны бикини перед родами: нужно ли проводить подобную процедуру

Вот и прошли как один день все три триместра беременности, и нужно начинать готовиться к самому ответственному моменту – родам.

Один из вопросов, который волнует каждую женщину, касается бритья промежности.

Нужно ли брить зону бикини перед родами

В обычной жизни волосы в интимной зоне бреют далеко не все. Сегодня бритье промежности является одной из главных гигиенических процедур перед родами (особенно если назначено кесарево сечение).

Зачем нужно сбривать волоски на внешних половых органах:

  1. Волосы в интимной зоне скапливают патогенную микрофлору, и как бы женщина не помылась перед родами, полностью стерильным волосяной покров сделать не получится. Во время рождения ребенка микроорганизмы могут спровоцировать инфицирование.
  2. Чаще всего нежная кожа больших и малых половых губ разрывается во время выхода головки малыша. Наложение швов рекомендуется проводить именно на безволосую поверхность.
  3. Медицинский персонал внимательно следит за состоянием кожных покровов в момент выхода ребенка. Сильное беление кожи свидетельствует о ее возможном разрыве. Густая растительность в зоне промежности помешает заметить подобные изменения.
  4. После родоразрешения из матки выходит много кровяных выделений. Поскольку волосяной покров скапливает бактерии, то может произойти инфицирование и развиться воспалительный процесс.

Несмотря на то, что гинекологи настоятельно рекомендуют избавляться от волос в зоне бикини незадолго до родов, окончательное решение принимает только будущая мама (возможно, существуют какие-либо причины, по которым нельзя делать депиляцию).

Но не следует забывать, что от такой простой процедуры зависит безопасное рождение малыша.

Бреют ли в роддоме, если роды уже начались

В советские времена к растительности на лобке имели лояльное отношение, однако, в список вещей в роддом обязательно входил станок, которым пользовалась медсестра для удаления волос у роженицы. Сегодня этот вопрос является добровольным решением беременной женщины.

За неделю до родов, как и в сам момент рождения ребенка, бритье лобка может принести серьезные осложнения. В первую очередь, это касается высокого риска инфицирования в случае пореза. Через небольшие ранки на кожном покрове бактерии легко проникнут организм и начнут развиваться.

Удаление волосяного покрова в зоне бикини непосредственно перед родоразрешением является спорным вопросом даже среди врачей. Одни требуют, чтобы кожа была гладкой, как у младенца, вторые оставляют решение за роженицей.

Можно ли бриться дома, если схватки не сильные

В том случае, если роды не стремительные, начать депиляцию можно. Только не нужно спешить  и волноваться.

Ведь дрожащей рукой можно повредить нежную кожу. Чтобы процедура проходила легче, волосы нужно размягчить. Для этого рекомендуется принять теплую ванну и только потом приступать к удалению.

Кроме этого, следует соблюдать все правила гигиены. Станок должен быть новым, на котором не будут содержаться вредоносные бактерии (предварительно обработать спиртом). Руки вымыть с мылом и обработать любым антисептиком. Внешние половые органы также нужно продезинфицировать перекисью водорода или Мирамистином. Поскольку большой живот придаст неудобства во время бритья, рекомендуется использовать зеркало и стул, на который можно будет поставить ногу.

С началом схваток процедуру следует прекратить во избежание порезов.


В связи с большим выбором косметологических продуктов и процедур, провести депиляцию интимной зоны беременной женщине намного проще, ведь кроме бритвенного станка есть масса других менее безопасных способов по удалению волос, например, депиляционный крем. Этот метод безболезненный и эффективный. Во время процедуры нет никакой возможности повредить кожные покровы. Для его использования на продезинфицированный участок следует нанести небольшой слой крема, оставить на 10 минут. Далее промыть кожу водой, с которой смываются и лобковые волоски.

Если не побрилась, а роды начались

В этом нет ничего страшного. Ведь роды часто наступают далеко не в предполагаемую дату. С появлением первых волнительных схваток женщина старается как можно быстрее попасть в больницу, забывая обо всех процедурах, которые планировала провести.

Главное в пакет для роддома захватить одноразовый бритвенный станок и предупредить о желании удаления волос с зоны бикини своего гинеколога или медсестру.

Бритье промежности перед родами – это гигиеническая процедура, которая проводится для предотвращения инфицирования не только ребенка, но и матери. Помните об этом, несмотря на то, что решение всегда остается за вами.

Полезное видео

justmama.online

до гостипализации, в стационаре, морально

Приготовление к родам всегда занимает важное место в жизни беременной женщины. Сегодня очень часто роды заканчиваются операцией кесарево сечение.

Знание некоторых особенностей операции, а также послеоперационного восстановления организма, будет полезно всем женщинам, вступающим в этот непростой, но очень важный период жизни.

Если вы знаете, что вам предстоит плановое кесарево сечение, то период декретного отпуска — самое время задумать о нем. Как подготовиться к кесареву сечению, полезно знать каждой будущей мамочке.

Для тех же женщин, которые идут на операцию не первый раз, тоже можно найти что-то полезное.

Важно! Бывают случаи, когда кесарево сечение выполняется по экстренным показаниям. Даже если вам предстоят роды, стоит быть готовым к их оперативному завершению.

Подготовка к кесареву сечению до госпитализации

  • Плановое кесарево сечение подготовки требует, как и любая другая операция. Это не самый худший вариант родов. Вы знаете заранее о предстоящей операции. Значит, у вас есть время, чтобы получить максимум информации.
  • Начните с выбора роддома и врача, который будет вас оперировать. Хотя это вовсе не обязательно. Если вы не решите этот вопрос сами, то вам предоставят врача и госпитализируют в роддом по месту жительства.
  • Стоит узнать, о кесаревом сечении. Что это за операция. Как она делается, сколько длиться, какие варианты обезболивания есть, как вести себя после родов, как ухаживать за новорожденным малышом. Так вам будет легче и не так страшно.
  • Во время беременности будет полезно выполнять специально подобранную гимнастику. Стоит заблаговременно узнать о комплексе упражнений показанных в первые дни после операции. Они помогут вам быстрее встать, станут отличной профилактикой спаек, запоров, геморроя и прочих послеоперационных осложнений.
  • Соберите «тревожный чемоданчик», как только уйдете в декрет. Все необходимое для кесарева сечения для вас и ребенка. Хоть кесарево и плановое, но непредвиденные обстоятельства могут возникнуть в любой момент. Поэтому, соберите сумку. Список необходимых вещей можно узнать у врача женской консультации или в приемном покое выбранного вами роддома.
  • После кесарева вам наверняка понадобится послеродовой бандаж. С ним гораздо легче двигаться. Не забудьте положить его в свой чемоданчик.
  • Помните, что при плановом кесаревом госпитализация тоже плановая. Т.е. вас положат за несколько дней до операции или даже за неделю. Если операцию постараются сделать в 39-40 недель, то лечь в стационар придется на неделю раньше. В некоторых случаях госпитализируют раньше. Этот вопрос стоит обсудить с вашим врачом. Это делается для того, чтобы в стационаре врачи вместе с вами смогли подготовиться к операции. Запланировать день, взять анализы. Возможно, понадобиться назначение дополнительных обследований или консультации узких специалистов, например хирурга, эндокринолога.
  • Выписка тоже будет несколько позже, чем после обычных родов. Самое раннее на 5 сутки, но может быть и позже. Поэтому завершите все домашние дела.
  • Стоит обратить внимание на уровень гемоглобина. Во время беременности потребность в железе повышена. А кесарево сечение всегда имеет кровопотерю в 2-3 раза превышающую физиологическую. Это при условии, что во время операции не будет осложнений. Поэтому стоит проверить гемоглобин заранее и в случаи его пониженного уровня, пропить препараты железа.
  • За неделю до кесарева начните санировать влагалище. Для этого существуют специальные свечи. Проконсультируйтесь со своим врачом. Это снизит риск инфекционных осложнений после операции.
  • Обязательно хорошо питайтесь. Ваш рацион должен быть сбалансирован и разнообразен. Не забывайте о мясе. После операции понадобиться мобилизовать все внутренние ресурсы для восстановления организма.
  • Если вы страдаете варикозным расширением вен нижних конечностей, то обязательно носите компрессионные чулки. Во время операции и после неё необходимо бинтовать нижние конечности эластическими бинтами для профилактики образование тромбов. Не забудьте их взять с собой.

В стационаре до операции

Итак, вас положат за несколько дней в стационар для подготовки к плановому кесареву сечению. Но скучать не придется.

  • Назначат сдать кровь, мочу, ЭКГ, УЗИ плода.
  • После этого врач решит, кода вас оперировать. При этом будет учитываться срок беременности, показания к операции, результаты ваших анализов, состояние ребенка, а также загруженность роддома и врачей. Если звезды сойдутся, то вы можете поучаствовать в выборе дня операции. К вашему желанию, по возможности, прислушаются. Ведь беременным нельзя отказывать.
  • За день до операции вас обязательно осмотрит анестезиолог. Он расскажет о способах обезболивания. Общий наркоз, когда женщина во время операции спит или спинномозговая анестезия. Конечно, последняя обладает несомненными преимуществами. Вы будете в сознании во время операции. Сможете задавать вопросы и, самое главное, увидеть своего ребенка сразу же после извлечения. Лучше спинномозговая анестезия и для ребенка, на него меньше воздействуют анестезиологические препараты. У вас не будет нагрузки на дыхательную и сердечно-сосудистую систему, как во время общего наркоза. Но и спинальная анестезия не всегда показана. Об этом расскажет анестезиолог во время консультации.
  • Вечером накануне операции примите гигиенический душ и побрейте зону бикини.
  • Что касается диеты, то перед кесаревым сечением необходима подготовка. В обед за день до операции вам можно съесть только суп и выпить чай, вечером кефир или йогурт. За 12 часов до операции есть и пить нельзя.
  • Утром в день операции вам сделают клизму.
  • Поставят капельницу с физиологическим раствором, если у вас будет спинномозговая анестезия.
  • Сделают укол, который облегчит вхождение в наркоз, поможет расслабиться и снять напряжение. Так же после него вас будет меньше тошнить.
  • Врач произведет еще раз влагалищное исследование. Это необходимо, чтобы определить открыта ли шейка. При закрытой шейке матки во время операции проходят шеечный канал, чтобы его открыть и дать возможность лохиям – послеродовым выделениям, — свободно выходить из матки, а не скапливаться внутри. Кроме того, может измениться акушерская ситуация и показания к кесареву исчезнуть сами собой. Например, при тазовом предлежании или поперечном положении плода иногда дети в последние часы переворачиваются на головку и операция отменяется.
  • Акушерка промоет влагалище и введет мочевой катетер. Это неприятно и терпеть его придется 12 часов после операции. Катетер необходим, чтобы контролировать количество мочи и ее цвет во время операции и после неё. А также для того, чтобы ваш мочевой пузырь все время был пуст. Во время операции он не будет мешать работе врачей и не травмируется, а после операции не будет мешать сокращаться матке.

Во время операции

После всех приготовлений вас отведут в операционную и уложат на операционный стол. От вас требуется внимательно слушать, что говорят врачи и медсестры. Сообщать о своих ощущениях. Особенно, если беспокоит боль, тошнота, рвота, станет тяжело дышать.

Если вы будете в сознании во время операции, то сможете увидеть ребенка почти сразу после его извлечения.

Чтобы не скучать, когда унесут малыша, можно немного поспать. В целом операция длиться от 30 мин до 1 часа.

Послеоперационный период

Важно заранее подготавливаться к послеоперационному периоду

  • Вставать вам позволят через 10-12 часов после общего наркоза и через сутки после спинномозговой анестезии. Но это в том случае, если не было осложнений. Не вставайте в первый раз без помощи медперсонала. Вы можете упасть. Сначала необходимо повернуться на бок, свесить ноги и сесть. Посидев немного и убедившись, что голова не кружиться, можно встать.
  • А вот поворачиваться в пастели и делать гимнастику стоит начать уже через 3-4 часа. Это очень важно для быстрого восстановления организма. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, кисти рук, втягивать живот. Ранний подъем и гимнастика будут отличной профилактикой образования спаек, тромбов и геморроя.
  • В первые сутки есть не рекомендуют, иначе это приведет к проблемам с кишечником. Во второй день можно съест нежирный куриный или говяжий бульон, сваренный на третьей воде, выпить чай и воду без газа. С третьего дня в рационе должно быть больше мяса. Но не увлекайтесь продуктами, которые приводят к излишнему газообразованию.
  • -Следите за отхождением газов и опорожнением кишечника. Газы должны начать отходить ко вторым суткам. На 3-4 сутки должен быть стул. Мочевой пузырь должен быть все время пустым. Если вас беспокоит боль из-за скопления газов в кишечнике, сядьте на кровати и немного покачайтесь взад и вперед, при этом глубоко дыша. Затем лягте на бок, газы уйдут.
  • Измеряете температуру, если она повысилась, обязательно скажите врачу.
  • Ребенка вам отдадут, как только вы сможете вставать и ухаживать за ним. Кормить после кесарева можно сразу. Все препараты, которые вам назначат после операции, совместимы с грудным вскармливанием. Если назначат что-то еще, то врач обязательно предупредит вас о необходимости прекратить грудное вскармливание.
  • Соблюдайте личную гигиену. Выделений будет много. После каждого посещения туалета необходимо тщательно подмываться с гелем для интимной гигиены. А вот полноценный душ вы сможете принять только после снятия швов с разрешения лечащего врача.

Как морально подготовиться?

  1. Не нервничать. Плановое кесарево это очень даже хорошо. Вы знаете заранее день, когда ваш ребенок появиться на свет. Вы обследованы и готовы к операции. Врачи в день операции имеют полную картину о вашем здоровье и если есть сложности, то они обязательно подготовятся к ним.
  2. Больше читайте о кесаревом, если есть возможность, можно посетить специальные курсы, где все подробно расскажут.
  3. Многие женщины бояться боли после операции. Сегодня существуем множество средств для её снятия. Вам обязательно их назначат.
  4. Осложнения после операции. Если операция плановая, то все осложнения встречаются реже.
  5. В некоторых роддомах на кесарево сечение можно взять с собой мужа или кого-то из родственников для моральной поддержки. Уточните этот вопрос до того как ложиться в стационар.
  6. Некрасивый шрам после операции. Во-первых, чаще всего он находиться в зоне бикини и его не видно. Во-вторых, при большом желании его можно убрать или замаскировать. Сегодня для этого есть масса средств и методов.

Поэтому не нервничайте, а скажите себе, что все пройдет замечательно, и у вас появиться хороший здоровый малыш.

Подготовка к операции займет не так много времени, а проблем и осложнений у вас возникнет меньше.

Автор публикации:

Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области больница медико-санитарная часть ОАО "Автодизель", г. Ярославль

mapapama.ru

Как подготовиться к кесареву сечению: рекомендации

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы. Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево. Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Немного об операции

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки. Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так. Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления. При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде. Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

Показания для проведения плановых оперативных родов

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

  1. У беременной выявлена генитальная герпесвирусная инфекция либо ВИЧ в обостренной стадии.
  2. Имеются почечные патологии или диабет, сердечно-сосудистые нарушения, гипертоническая патология и разнообразные хронические патологии.
  3. При избыточном весе беременной. Ожирение может спровоцировать различные осложнения, поэтому при наличии достаточно большого количества лишних килограмм врачи часто рекомендуют операцию.
  4. При наличии жизнеугрожающего состояния малыша из-за врожденной аномалии, порока либо заболевания. Даже излишне крупные размеры плода могут затруднить его прохождение наружу.
  5. В прошлом пациентка уже рожала посредством кесарева.
  6. Малыш располагается ножками вперед и развернуть его, чтобы он принял положение головкой вниз невозможно, поэтому назначается оперативное родоразрешение.
  7. Узкий таз роженицы, при котором через тазовый костный проем не сможет пройти плод. Подобная патология выявляется посредством ультразвуковой диагностики.
  8. При наличии механических препятствий вроде маточной миомы в зоне перешейка, яичниковые опухоли и пр. Сюда же относят деформации или опухоли костных тканей, способные помешать прохождению плода.
  9. Наличие угрозы маточного разрыва, которая обычно бывает при ранее проведенных хирургических родах или операций на матке с разрезом ее стенки. Случается, что маточный рубец оказывается несостоятельным, т. е. может разорваться. Рубцовая несостоятельность выявляется ультразвуковым обследованием.
  10. При преждевременной отслойке или плацентарном предлежании. Подобная картина видна при ультразвуковой диагностике, поэтому плановое кесарево обычно назначается на 38-недельном сроке.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Этапы подготовки

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного. Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов. Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельно

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации. Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции. Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным. Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах. Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Рекомендуется приобрести бандаж, предназначенный для ношения в послеоперационный период. С помощью подобного изобретения женщина быстро встанет на ноги и избавит от болезненности в шовной области. Дома брить промежность не рекомендуется, чтобы избежать гнойных высыпаний и раздражения, которые могут отсрочить проведение операции. Кроме того, необходимо приготовить все необходимые принадлежности для себя и малыша, к примеру, медполис и документы, одежду и подгузники, медикаменты, прокладки и пр. На ногтях не должно быть лака, поскольку по оттенку ногтей доктор будет оценивать ход оперативного вмешательства.

В больнице

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

  • Проведение ультразвуковой диагностики;
  • Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
  • Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
  • Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору. Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы. Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Психологически

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое. Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

При отсутствии противопоказаний или каких-либо осложнений доктор может сделать спинальную анестезию, тогда роженица будет в полном сознании, она сможет познакомиться с малышом сразу после его изъятия из утробы. Раньше кесарево проводилось через вертикальный разрез на брюшной стенке, теперь же разрезы делают по линии бикини, где шов менее заметен.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом. Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно. Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Как происходит операция

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки. На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь. Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

Опасность кесарева и вероятные последствия

После операции возможно выявление различных осложнений.

  • Детки, появившиеся на свет посредством кесарева сечения, имеют некоторые физиологические особенности. Материнская микрофлора является иммунным фактором малыша, только в процессе естественных родов слизистые и кожа обсеменяется бактериями.
  • Сказывается кесарево и на дыхательной системе малыша, в которой остается слизь, а при нормальных родах она выходит естественным образом. Наличие подобной слизи провоцирует гиалиново-мембранную патологию.
  • При кесаревом женщине наркоз делают, который способствует угнетению дыхательного центра малыша.
  • При нормальном родоразрешении запускаются системы жизнедеятельности, чего не происходит при кесарево, поэтому кесарята часто подвергаются всевозможным инфекциям, у них встречается желтуха и стрессы, дыхательные отклонения или обменные нарушения.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр. Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева. Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Послеоперационная реабилитация

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят. Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери. Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры. Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем. Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

jdembaby.com

Подготовка к кесареву сечению глазами «отстрелявшейся» - подготовка к кесареву сечению - запись пользователя Tina (id1339369) в сообществе Мамы-КС в категории По показаниям

Я сама прошла через плановое кесарево (по Гусакову) и хочу сказать, что у меня операция прошла нормально. Кому-то делали по Гусакову? Я не врач, не разбираюсь, насколько сложна эта операция. У меня горизонтальный шов после него около 10см. Делали не под общим наркозом, потому я все слышала, о чем говорили надо мной врачи. Понятно, что на месте расскажут, в чем заключается подготовка к кесареву сечению, но хочу дать пару советов.

Попросите своего врача определить ориентировочно вес плода. Как-то они по размеру детской головы это делают, ну и по узи. У меня ошиблись аж на 300 гр, и малыш родился 3900 гр. Сама бы его не родила. Так что соглашаться ли на кесарево или нет еще зависит и от веса плода, и от ширины/узости вашего таза.

Не отказывайтесь, если вас во второй или третий раз за всю беременность пошлют делать кардиограмму. Это – для блага. Врачебная подготовка к кесареву сечению предполагает, что надо выбрать, какой наркоз делать - общий или местный. Вот доктора и определяются, и смотрят на работу сердца.

После эпидуралки у меня была вялая диафрагма от наркоза, поэтому губы двигались, когда я говорила, а звука не было. И так дня 3. Как рыба. Потому продумайте заранее способ, которым вы будете звать кого-то, если вдруг что-то понадобится. Вот мне интересно, это только у меня такая проблема была со «звукоизвлечением» или такая беда у всех?

А, и еще. На следующий день после операции надо уже самой идти к туалету. По стеночке и держась за больничную мебель. Врач придет заставит. Так что запаситесь каким-то эластичным бинтом, чтобы перед походом потуже перевязать рану. С ним я ходила недели с 2. Может, уже существует  специальное приспособление, чтобы поддерживать живот? Кто-то видел? Как хоть называется?

Не знаю, как делают кесаревы в разных регионах и странах, но очень надеюсь, что кому-то помогла своими советами!  )

подготовка к кесареву сечению

www.babyblog.ru

Современные роды: что такое медленное кесарево и почему клизма не нужна | Материнство

Роды — естественный процесс, который обычно не требует никаких особых вмешательств, но у рожениц бывает много вопросов о том, что правильно и что неправильно делать, когда рожаешь. В буклетах и публикациях на сайтах российских роддомов и женских консультаций далеко не всегда можно найти ответы, которые были бы основаны на актуальных исследованиях. Дарья Саркисян изучила врачебные рекомендации и поговорила с британскими и российскими специалистами, чтобы ответить на базовые вопросы о родах.

Фото с сайта przrf.ru 

Мне страшно рожать. Можно просто попросить кесарево?


Нет. В России кесарево сечение проводят по показаниям. В других странах это не всегда так. Например, в Великобритании теоретически кесарево сечение «по желанию» возможно, но врачи и акушерки сделают все, чтобы женщина передумала. Часто оказывается, что дело либо в не совсем верных представлениях о родах, либо в том, что у женщины был тяжелый опыт, который в действительности вряд ли повторится.

Кесарево сечение опасно не только в краткосрочной перспективе (после него выше риск кровотечения и образования тромбов), но и в долгосрочной: во время следующих беременностей матка может разорваться по рубцу, также повышается риск того, что плацента врастет в матку, а это очень опасное состояние. Восстанавливаться после кесарева сечения женщина будет дольше, чем если бы это были вагинальные роды. Именно поэтому операции и проводятся по показаниям. Например, если у женщины не получается родить самой или ребенок находится не головой вниз (тазовое предлежание). Опытный врач или акушерка могут принять роды и тогда, когда ребенок идет ногами вперед, а также до начала схваток перевернуть ребенка, когда он еще в матке, аккуратно надавливая и контролируя сердцебиение плода. Но делают так редко.

Что делать, если срок пришел, а роды не начинаются?


Есть не так много способов, которые могут быть полезными. Шейке матки помогают созревать, то есть становиться мягче и расширяться, с помощью специальных препаратов (местных синтетических простагландинов), которые выпускаются, в частности, в форме геля и воздействуют прямо на нее. Затем, как указано в британских рекомендациях, можно проколоть плодный пузырь (провести амниотомию) или провести «пальцевую отслойку нижнего полюса пузыря» — в этом случае в шейку матки вставляется палец, им проводят по кругу, что, по всей видимости, приближает начало родов. Также могут предложить кесарево сечение. Но это не строгие рекомендации — иногда достаточно просто подождать. Важно учитывать, что после 42-й недели повышается риск смерти ребенка еще до родов, поэтому до такого перенашивания стараются не доводить.

«Для стимуляции родов есть много рекомендаций без доказанной эффективности, — говорит главная акушерка британского Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust Сара Грегсон. — Думаю, самая свежая — это есть финики. И существует много таких советов, которым можно следовать, но при этом ты ничем не рискуешь. Можно съесть что-то острое, заняться сексом. Я часто советую женщинам отвлечься на подобные методы, но при этом рассказываю, есть в данном случае какие-то доказательства эффективности или нет».

Есть мнение, что некоторые женщины не могут родить, потому что сильно переживают. «Довольно логично нервничать, если роды не начинаются, и нет никаких данных, что такие эмоции откладывают их начало еще дальше», — говорит профессор Университета Бирмингема Сара Кеньон. «Я не знаю ни о каких доказательствах, которые бы указывали на то, что роды могут быть остановлены из-за психологических причин, — согласен профессор Зарко Алфиревич, координирующий редактор Кокрановской рабочей группы по беременности и родам. — Женщины должны знать, что предполагаемая дата родов основана на статистике, однако все женщины, все беременности разные, и может быть так, что женщина родит раньше или позже».

Где лучше рожать — дома или в больнице?


С точки зрения безопасности в России, безусловно, лучше рожать в больнице. Конечно, часто роды не требуют серьезных медицинских вмешательств, и их могут вести акушерки. Но если что-то идет не так, то у акушерки должны быть соответствующие навыки, четкий алгоритм действий и все необходимые препараты под рукой — часто жизненно важно воспользоваться всем этим еще до приезда скорой. В России акушерки легально не могут оказывать такую помощь на дому, поэтому роды вне больницы — это всегда риск.

Фото с сайта http://static.digg.com

Если нужно кесарево сечение, стоит ли проводить «медленное»?


Точно не известно, но скорее нет. Суть медленного кесарева (gentle/natural C-section) заключается в том, что на животе и матке женщины делают разрез, а затем не вынимают ребенка, как при обычной операции, а вытаскивают только его голову и дают ему несколько минут, чтобы выбраться самостоятельно. Предполагается, что это более естественно и, соответственно, полезно, так как имитирует проход по родовым путям.

Сторонники этого метода говорят, что у матерей, родивших через медленное кесарево, возникает более прочная связь с ребенком, потому что она видит процесс его появления на свет.

Денис Цепов, акушер-гинеколог из The Harley Street Clinic в Лондоне, объясняет, что во время вагинальных родов благодаря стрессу легкие ребенка подготавливаются к дыханию. Если же он рождается слишком быстро, времени на это нет и легкие иногда оказываются не готовы. «Это называется „острый респираторный дистресс новорожденных“. Серьезные последствия бывают редко, но часто требуется дополнительный кислород, потому что ребенок может дышать с затруднением. Теоретически медленное кесарево позволяет подготовить ребенка к дыханию, давая ему время выделить те самые „гормоны стресса“, но это только теоретически. Цель акушеров состоит в том, чтобы сделать безопасный процесс еще более безопасным. Как в авиации. Поэтому любая инновационная технология должна быть оценена со всех сторон. Если кто-то полетел и приземлился на новом аппарате, это не значит, что аппарат безопасный и все должны на нем летать. Нужно провести исследования, причем несколько, они должны быть большими, и публиковать их нужно не в „Журнале подводников-любителей“, а в хорошем рецензируемом научном журнале».

По словам доктора Цепова и профессора Алфиревича, хороших доказательств того, что ребенок получает от этого какую-то пользу, нет. Поиск в базе научных статей это подтверждает. Проводить медленное кесарево, когда операция экстренная, скорее всего, будет опасно. Заведующая отделением гинекологии Серпуховского роддома Ольга Слепуха предполагает, что и кровопотеря в случае медленного кесарева может быть больше обычного. 

Фото с сайта moirody.ru

В какой позе правильно переживать схватки и тужиться?

 

Правильной считается любая поза, в которой удобно женщине: на боку, стоя, сидя на специальном стуле, на четвереньках — ни у одной из них не выявлено никаких преимуществ. Единственное исключение — лежать на спине все же не рекомендуется из-за того, что в этом случае сдавливаются крупные сосуды и страдает кровоснабжение матки и плаценты. «Пока не начнутся схватки, вы не поймете, что для вас лучше», — объясняет Денис Цепов. Однако если у женщины высок риск осложнений, то она будет немного ограничена в движениях, потому что персонал должен постоянно следить за состоянием матери и ребенка. 


Нужно ли брить область вокруг влагалища перед родами и делать клизму?


Нет. Раньше в разных странах считали, что клизма в первом периоде родов (когда есть одни лишь схватки и шейка матки постепенно раскрывается) нужна всем, например, чтобы в процессе рождения ребенка женщина не опорожнила невольно кишечник и не чувствовала себя неловко. Но клизма может быть болезненной и неприятной, и удовлетворенность женщины от родов с клизмой или без нее не меняется. Кроме того, установлено, что без клизмы и с клизмой инфекции разрывов промежности случаются с одинаковой частотой. Поэтому сейчас во многих странах отказались от рутинного использования клизмы во время родов.

Брить область вокруг влагалища перед родами тоже нет никакой нужды: это не уменьшает вероятность того, что раны промежности будут инфицированы.

Во время схваток можно есть?


По всей видимости, да: доказательств того, что это опасно, нет. По крайней мере, у женщин, у которых маловероятно кесарево сечение. Однако гинекологи все же рекомендуют обходиться без полноценной трапезы и делать только легкие перекусы — из-за некоторых препаратов женщину может тошнить. Американские рекомендации при этом более строгие, чем британские или рекомендации Всемирной организации здравоохранения, — там советуют ограничиться питьем (и лучше выбирать напитки без мякоти и прочих осадков). 

Можно ли обойтись без стимуляции?


Можно, но не всегда. Для того чтобы ускорить роды, в основном используют окситоцин и (или) прокалывают плодный пузырь. Есть и другие способы, но лучшие результаты показывают именно эти два. Стимуляция родов, конечно же, не должна проводиться всем подряд: из-за окситоцина схватки станут еще болезненнее и гораздо более частыми. Кроме того, при этом немного повышается риск, что сердцебиение ребенка замедлится, а у женщины случится послеродовое кровотечение.

Но все же есть довольно много причин провести стимуляцию: от преждевременного разрыва плодных оболочек до замедленной родовой деятельности (критерии можно посмотреть в британском руководстве — п. 1.12.14). Если не проводить стимуляцию при показаниях, женщине это грозит бо?льшим количеством разнообразных травм. Отказ от стимуляции в первом периоде родов повышает риск попадания ребенка в реанимацию, хотя в долгосрочной перспективе серьезного вреда нет. Продолжительный второй период (когда женщина тужится) приводит к куда более серьезным последствиям из-за кислородного голодания, хотя, возможно, медленный прогресс лишь следствие особенностей плода — и стимуляция тут не сильно улучшит ситуацию. 

После рождения ребенка должна выйти плацента, которая отделяется от стенок матки. Можно ждать, что это произойдет само, а можно стимулировать процесс окситоцином и немного тянуть за пуповину. У стимуляции есть плюс: ниже риск развития кровотечения, но в целом этот вопрос остается на усмотрение женщины, и строгих рекомендаций нет.

Мишель Оден во время визита в Перинатальный центр Красноярска. Фото с сайта http://www.kraszdrav.ru

Стоит ли рожать «по Одену»?


Нет. Роды «по Одену» соответствуют идеологии, при которой считается, что доброжелательная атмосфера сильно повышает вероятность того, что женщине не потребуются вмешательства, а естественные роды очень благотворно влияют на здоровье ребенка и на его связь с матерью. Поэтому вмешательства сводятся к минимуму.

Мишель Оден — французский акушер-гинеколог, он не имеет отношения к доказательной медицине. Он выступает за довольно сомнительные «естественные» практики, при этом у него всего две опубликованные научные статьи с результатами клинических исследований (обе — о влиянии морепродуктов на исход беременности). Все остальные его публикации в научных журналах больше похожи на эссе, в его книгах и выступлениях немало манипуляций данными и домыслов. Например, он утверждает, ссылаясь на некие исследования, что ребенок, которого не приложили к груди сразу же после рождения, скорее всего, будет неспособен любить. Кесарево сечение, по мнению Одена, также играет в этом деле важную роль. Простой здравый смысл подсказывает, что это не так: иначе почти все люди, родившиеся в советских роддомах, не должны испытывать чувство любви. «Я не думаю, что крайности полезны: как медикализированная, ориентированная на врачей система, так и представление, что все обязательно будет хорошо, ни о чем не надо беспокоиться», — говорит профессор Алфиревич, отвечая на вопрос о Мишеле Одене. 

 

Нормально ли, если во время родов давят на живот и пытаются вытолкнуть ребенка?


Нет. «Если это неправильное вставление, то есть голова ребенка встала в тазовые кости неправильно, то он упрется в них, а давление только поспособствует травмам, но никак не продвижению, — объясняет Ольга Слепуха. — Выдавливать ребенка нельзя. Если нужно ему помочь и подтянуть головку, при возможности лучше использовать вакуум-экстрактор с мягкими силиконовыми чашечками. Этот метод считается атравматичным».

Как правильно справляться с болью?


Эпидуральная анестезия — самый действенный способ обезболивания, но есть много других методов — от массажа до морфина.

Нелекарственные методы


Нелекарственные методы варьируют от очень простых до тех, которые требуют специальной подготовки. Женщина может стараться отвлечься на что-то, глубоко дышать и считать вдохи, двигаться, прыгать на мяче, принимать душ, прикладывать холодные и горячие компрессы, слушать музыку, использовать ароматические свечи и масла и даже применять самогипноз. Окружающие — партнер, подруга, мама, доула — могут ее всячески подбадривать (и это не только помогает справиться с болью, но и в целом несколько улучшает исход родов), держать за руку, делать специальный массаж. При боли в спине можно использовать внутрикожные или подкожные инъекции стерильной воды. Комфортная, домашняя обстановка, в которой женщина достаточно свободна в своих действиях и чувствует себя в безопасности, снижает вероятность того, что потребуются лекарственные средства. У всех этих методов довольно слабая доказательная база, но и риски незначительные, поэтому их рекомендуют использовать по желанию.


Chloe Johnson / Alamy / Vida Press


Лекарства


Из препаратов при боли иногда используется смесь кислорода и закиси азота — ее вдыхают через маску, и это помогает женщине успокоиться и расслабиться. Правда, иногда в результате у женщины может закружиться голова или она почувствует себя пьяной, но ребенку такой метод не вредит. Из других вариантов — местная анестезия, когда блокируется чувствительность влагалища, вульвы и промежности. На Западе также используют петидин и системные опиоидные обезболивающие (например, морфин). Эпидуральная анестезия, хотя и помогает лучше всего, иногда приводит к осложнениям: у роженицы может сильно понизиться давление, что, бывает, ухудшает кровообращение между плацентой и ребенком. После родов с такой анестезией может болеть голова, спина (но это ненадолго), выше вероятность того, что второй период родов будет длиться дольше и потребуются инструменты для извлечения ребенка (щипцы или вакуум-экстрактор). Но риск того, что все закончится кесаревым сечением, не возрастает.

Как замечают специалисты американской клиники Mayo, «роды — это не испытание на прочность», и пытаться уменьшить боль — нормально. Кроме того, сильная боль может навредить: есть вероятность, что ребенок получит меньше кислорода, а у женщины впоследствии скорее разовьется посттравматическое стрессовое расстройство. По словам профессора Алфиревича, сильная боль плоха и тем, что в этой ситуации женщина не чувствует удовольствие от рождения ребенка, комфорт и уверенность. «Женщина должна прислушиваться к своему телу. И нет ничего плохого в том, чтобы отойти от своего плана, если ситуация изменилась, и воспользоваться обезболивающими препаратами. Это нездорово — держаться плана любой ценой», — считает профессор Алфиревич.

Стоит ли рожать в воде?


Неизвестно. Считается, что погружаться в воду можно в первом периоде родов. Американская коллегия акушеров-гинекологов уточняет, что такой подход можно использовать только у здоровых женщин с неосложненной беременностью. Температура воды должна быть около 37 °С. Проводить в бассейне можно не больше двух часов: если делать это дольше, то, вероятно, роды затянутся. В Великобритании считается, что и само рождение ребенка менее болезненно проходит в бассейне и такой вариант можно предлагать женщинам, но с доказательной базой тут все достаточно плохо. Ни о каких преимуществах для ребенка при этом подходе также не известно, а вот о редких осложнениях вполне, — например, инфекциях, которые могут привести к смерти, и отрыве пуповины.

Когда нужно разрезать промежность?


Не всегда. Раньше во многих странах эпизиотомию (так называется эта процедура) проводили всем без исключения, но потом исследования показали, что вреда в таком случае больше, чем пользы. В целом нет каких-то ситуаций, когда без эпизиотомии нельзя обойтись, поэтому нет и четких критериев — когда ее стоит применять. Обычно врач или акушерка ориентируются на свои ощущения. Например, польза может перевешивать риски, если ребенку нужно родиться быстрее из-за его тяжелого состояния. Без эпизиотомии чаще случаются разрывы, но нет убедительных доказательств того, что заживление в этом случае проходит хуже.

Когда пережимать пуповину?


По-хорошему, пуповину надо пережимать не сразу. Точное время отсрочки отличается в разных рекомендациях: исследования конкретного ответа на этот вопрос не дают. Американская коллегия акушеров-гинекологов советует подождать как минимум 30–60 секунд, британский Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи — не меньше минуты. В этом случае в ребенка попадет больше крови, уровень гемоглобина становится выше, а запасы железа в первые месяцы жизни больше, что хорошо влияет на здоровье. Альтернативой отсроченному пережатию пуповины, если ждать нельзя, может быть ее сцеживание, когда пуповину сдавливают и несколько раз проводят рукой по направлению к ребенку. Но этот подход изучен не так хорошо.

Во время «лотосовых» родов, которые стали популярны в России, пуповина не перерезается: считается, что плацента — это корень, пуповина — стебель, а ребенок — цветок. Нарушать эту связь нельзя, пока пуповина сама не засохнет и не переломится или отвалится. «Я не вижу преимуществ в такой погоне за натуральностью, — говорит Денис Цепов. — Кровообращение по пуповине прекращается в течение нескольких минут после родов, после этого в ребенка ничего не попадает». Ольга Слепуха рассказывает о случае, когда у ребенка после «лотосовых» родов никак не отпадала пуповина и «две недели плацента естественным образом тухла рядом с ребенком. Запах был невероятным. Не думаю, что это был приятный опыт для всех».

В чем польза, если приложишь ребенка к груди сразу после рождения?


Действительно, когда сразу после родов ребенка прикладывают к груди матери, это считается полезным: предполагается, что так легче наладить грудное вскармливание и связь между женщиной и ребенком. В британских рекомендациях советуют в первый час вообще не трогать женщину и ребенка, а все взвешивания и прочие процедуры провести потом. Но если ребенка нельзя приложить сразу, то это не значит, что в дальнейшем женщина не сможет кормить его грудью или почувствовать с ним связь. При этом в Кокрановском систематическом обзоре не обнаружили убедительных данных, что немедленный контакт «кожа к коже» имеет серьезные плюсы для матери и ребенка: «Мы не нашли четкой пользы от немедленного ККК [контакта кожа к коже], по сравнению с ККК после того, как ребенок был вымыт и обследован. Ни в одном исследовании мы не нашли доказательств преимущества более продолжительного ККК (более одного часа), по сравнению с меньшим, менее одного часа». Но при этом от того, был ли контакт «кожа к коже», возможно, зависит, станет ли мать кормить ребенка грудью или нет.


Если ребенок родился с помощью кесарева сечения, нужно ли его обмазывать слизью из влагалища?


Скорее нет. С одной стороны, действительно, когда ребенок рождается с помощью кесарева сечения, он не проходит по родовым путям и его организм не заселяется мамиными микроорганизмами. Предполагается, что это повышает риск развития некоторых заболеваний, и поэтому обмазывать нос, рот и кожу ребенка салфеткой, побывавшей во влагалище матери, кажется логичным. Но, с другой стороны, хороших исследований, которые бы показали эффективность и безопасность такого подхода, не существует. «Это интересная концепция, — говорит профессор Алфиревич. — Но, насколько я знаю, потенциально этот метод с одинаковой вероятностью может помочь и навредить. Это не очень хорошая ситуация, когда что-то становится модным и люди везде рассказывают о положительном опыте. Нужны исследования, как и для любого другого вмешательства, как для лекарства от рака. Вы же не будете его давать всем подряд без убедительных исследований. По моему мнению, тут нет разницы».

Американская коллегия акушеров-гинекологов не рекомендует экспериментировать с этим. Если же вы решитесь на такую процедуру, надо будет провериться на наличие инфекций и патогенных бактерий. 

materinstvo.ru

Как подготовиться к кесареву сечению: рекомендации по питанию, реабилитация

Операция кесарева сечения является одной из самых часто встречающихся не только в акушерской практике, но и в хирургии в целом. Когда встает вопрос о необходимости проведения этой процедуры, женщины часто оказываются не готовы как морально, так и совершенно не знают как подготовить свой организм физически.

Давайте разберемся, как действовать, если в вашей карте появилось показание к родоразрешению данным способом и что нужно знать о кесаревом сечении в целом.

Подготовка к кесареву сечению

Срок проведения операции определяют исходя из общего состояния женщины и плода.

Если нет угрозы жизни и здоровью матери и ребенка, день назначают ближайший к предполагаемой дате родов. Обычно это 39 неделя беременности.

Если беременность протекает хорошо, срок могут продлить до 40 недель. Необходимо понимать, чем дольше ребенок находится в утробе матери, тем меньше риск осложнений в развитии.

Бывают ситуации, когда назначается экстренное кесарево сечение. Такое решение всегда связано с надвигающейся опасностью для жизни мамы и плода.

Проведение операции раньше положенного срока и без серьезных показаний влечет за собой проблемы со здоровьем, а иногда и с жизнью новорожденного.

При показаниях к кесареву сечению необходимо заблаговременно прибыть в стационар и пройти все необходимые обследования и сдать анализы.

Рекомендации для беременной накануне кесарева сечения

Питание

Крайний прием пищи перед операцией должен произойти не позднее, чем за 8 часов до нее.

Откажитесь от жареного, соленого и острого. Не стоит налегать на продукты с высокой калорийностью – шоколад, выпечка, сладкие газированные напитки, пакетированные соки.

Чая и кофе тоже под запретом. Кофеин и тинин обладают тонизирующим действием и возбуждает нервную систему.

Что можно есть перед кесаревым сечением

Пусть еда будет легкой, но в то же время питательной.

Идеально подойдет творог или нежирное мясо с овощами, рыба, каши. Из напитков отдайте предпочтение компотам, травяным настоям. Внимательно читайте состав, чтобы не было запрещенных во время беременности компонентов.

Запомните! В последующие 8 часов перед операцией есть нельзя. Можно только пить чистую воду без газа.

Консультации врачей

Перед операцией необходимо сдать ряд обязательных исследований.

Список обязательных анализов, которые нужно сдать перед кесаревым сечением:

Все эти процедуры проводятся сразу после поступления в стационар.

После получения результатов необходимых анализов, изучения обменной карты и непосредственного осмотра на гинекологическом кресле будет проведен врачебный консилиум. Затем назначат время и день операции.

Необходимые вещи

При поступлении в перинатальный центр с собой необходимо иметь стандартный набор вещей для госпитализации:

  • документы — паспорт, полис, СНИЛС, обменную карту и родовой сертификат;
  • ночная рубашка, халат. Вещи должны быть чистые, без ворса, максимально удобные. Будет очень хорошо если они будут из натуральных тканей, например из хлопка.;
  • резиновые тапочки; — кружка, ложка; средства личной гигиены. Лучше брать жидкое детское мыло, т.к оно пригодится вам в послеродовом отделении для ребенка. Также не забудьте взять зубную пасту, щетку, влажные салфетки, туалетную бумагу. Старайтесь выбирать средства без отдушек;
  • телефон и зарядное устройство к нему. Можно взять фотоаппарат;
  • книги и журналы. В дни до операции неплохо иметь то, чем развлечь себя;
  • бутылка с чистой негазированной водой. Будет нужна в реанимации после операции. Лучше брать объёмом 1,5-2 литра;
  • послеродовые трусы и прокладки.

Если вдруг что-то забудете, то переживать не стоит. В любой момент близкие смогут донести необходимые вещи.

Совет! Оставьте дома все ценные вещи – кольца, цепочки, серьги и др.

Гигиенические процедуры

Все необходимые гигиенические процедуры стандартны для поступления в любой роддом, независимо от варианта родоразрешения.

Еще дома необходимо обрезать коротко ногти на пальцах рук, сделать депиляцию лобковой области, ног и подмышек, принять душ.

С утра в день операции  в стационаре вам сделают клизму и также будет необходимо принять душ.

Как настроить себя на операцию

Каждую женщину волнует как морально подготовится к кесареву сечению. Ведь это полноценная полостная операция с использованием наркоза. Следовательно, всегда есть риски, а соответственно переживания будущей мамы.

Самое главное, что необходимо понять – бояться операции совершенно нормально. Будет замечательно, если вы поговорите о своих страхах с врачом и анестезиологом перед операцией. Вас обязательно поддержат и скорее всего развеют практически все  опасения.

Если же все так волнение осталось, есть смысл в ночь перед операцией выпить легкое успокоительное средство Часто медсестры выдают их в обязательном порядке, чтобы выспаться и как следует отдохнуть.

О чем необходимо договориться с врачом

Накануне операции у вас обязательно будет беседа с врачом, который будет проводить операцию и анестезиологом.

Поэтому будет возможность задать все интересующие вопросы:

  • как кесарят?
  • какой вид анестезии используется и в чем его плюсы и минусы?
  • как контролируется состояние ребенка в ходе операции?
  • каким образом действует наркоз?
  • какие симптомы вы будете наблюдать в первые сутки после кесарева сечения?
  • сколько времени держат в реанимации?
  • когда вам принесут ребенка?
  • как необходимо себя вести, чтобы снизить риски во время операции?
  • что нужно предпринять, что быстрее восстановится?

Этот список можно дополнять и изменять по своему желанию.

Будет очень хорошо, если вы заранее запишите все вопросы в блокнот, чтобы не забыть.

Реабилитация после операции

Кесарево сечение – это полостная операция с использованием общей или спинальной анестезии.

Вид наркоза определит анестезиолог исходя из показаний и анализов.

В большинстве случаев делают поперечный разрез вдоль линии роста волос на лобке.

Как и любая другая операция, кесарево сечение связано с кровопотерей. Поэтому первые сутки после хирургического вмешательства вам будет нужно провести в реанимации под наблюдением врачей.

На протяжении этого времени регулярно будет приходить врач анестезиолог и акушер-гинеколог. Они будут отмечать как проходит ваше восстановление.

Каждый час медсестра измеряет давление и температуру, следит за общим состоянием.

Вводятся внутривенные растворы, помогающие восполнить кровопотерю. Антибиотики, которые предотвращают возможность инфицирования.

Не стоит бояться введения антибиотиков, т.к препараты подбираются исключительно те, которые разрешены кормящим мамам.

Первые сутки разрешается пить только негазированную воду. На вторые уже можно пить нежирный куриный бульон. На следующие сутки можно попробовать твердую пищу, но исключительно в виде пюре.

На вторые сутки новоиспеченную маму переводят в палату в послеродовое отделение, где она самостоятельно встает и обслуживает себя. Часто в этот же период приносят и ребенка на совместное пребывание.

Операция кесарева сечения довольно распространенна, но назначается только по медицинским показаниям. Каждая 6 женщина проходит через это.

Успех проведения и отсутствие осложнений во многом зависят в правильной подготовке к кесареву сечению и моральном настрое будущей мамы.

Автор: Анита Игоревна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: как подготовиться к кесареву сечению

 

kakrodit.ru

до, во время и после. Делают ли клизму перед кесаревым сечением

Содержание:

До родов я много "сидела" в Интернете и пыталась найти рассказы женщин, перенесших кесарево сечение. Меня саму это ожидало. А, как известно, неизвестность страшит. Если и попадались статьи, то какие-то расплывчатые. И страх не уходил. Поэтому решила написать, что надо знать девушке, которая по разным показаниям ожидает операции.

Все мною написанное — это рекомендации моего лечащего врача, анестезиолога и личный опыт.

До операции

Во-первых, лучше лечь в роддом заранее, хотя бы за 1-2 дня. За это время вы привыкнете к больничной атмосфере, сдадите все анализы, познакомитесь с врачом. Также пообщаетесь с другими девушками, ожидающих своего "звездного" часа. Их поддержка и советы в дальнейшем очень помогут.

Во-вторых, подготовьтесь к операции. Морально! Успокойтесь, накануне хорошо выспитесь; если не можете уснуть, попросите у медсестры какое-нибудь успокаивающее средство. Также соберите пакет в послеоперационную. Вам понадобится бутылка минералки без газов, кружка, чистые трусы (лучше с высокой резинкой, чтобы потом не давили на шов), прокладки, телефон.

Накануне операции к вам придет анестезиолог. Отвечайте на все интересующие его вопросы, расскажите обо всех болезнях и травмах, что у вас были в течение жизни. Это может оказаться очень важным. Задайте все вопросы об анестезии, что вас беспокоят. Лично я выбрала эпидуральную анестезию, т.к. она не влияет на ребенка, легче потом встать на ноги, врачи всегда могут узнать о вашем самочувствии от вас самой и, самое главное, вы сразу увидите своего ребенка, услышите его первый крик! При общем наркозе ребенок более вялый, вы его увидите только после того, как очнетесь. А это чревато психологическими сложностями — некоторым будет тяжело осознать, что это именно их малыш, и все потому, что не видели момента его рождения. А это уже страшно! Дальше буду писать, подразумевая, что анестезия местная.

В-третьих, питание накануне операции. Можно плотно позавтракать, обед не обильный без мяса, до 6 вечера можно кефир, йогурт. После 6 только вода, чай без сахара. Рекомендуют выпить не менее 1,5 литров жидкости.

В-четвертых, клизма. Ее рекомендуют делать вечером и утром перед операцией. Но можно обойтись только утренней, если вчера вы немного ели.

В-пятых, вы должны будете побриться. Так что не забудьте одноразовую бритву.

День "Х"

С утра медсестра разбудит вас на клизму. Потом вам забинтуют ноги до колен эластичным бинтом (надо приобрести заранее, хватит одного 3-4 метрового, его просто разрежут пополам). Это необходимо, т.к. нарушается кровоток нижних конечностей, и, чтобы не пострадали вены, надо ноги замотать. Бинты можно будет снять, как только вы сами встанете с постели.

До операции нельзя пить воду! Так что придется потерпеть.

В назначенное время вы с пакетом вещей отправляетесь в операционную. Медсестра поможет надеть стерильную рубашку, чепец, бахилы. Анестезиолог сделает укол в спину, после чего начинают постепенно неметь ноги. Поэтому надо поскорее лечь, пока вы в состоянии сделать это сами. Следующим этапом вставят мочевой катетер, это уже не больно, т.к. действует обезболивающее. На столе место разреза обработают спиртом, йодом. Перед лицом повесят шторку, чтобы вы ничего не видели. К правой руке подсоединят капельницу, на левую наденут манжету для измерения давления. Его будут контролировать в течение всей операции. Доктор делает пробный надрез, и если чувствительность отсутствует, можно считать, что операция началась.

В ходе операции единственный момент, связанный с болезненными ощущениями — процесс доставания ребенка. Но это терпимо и вознаграждается первым недовольным криком младенца. Его вы услышите примерно через 10 минут после начала операции. Вам покажут ребенка и унесут его на обработку. Все. Осталось ждать, когда вас почистят и зашьют (где-то минут 30).

После операции

Вас на каталке отвезут в послеоперационную палату. Дадут время на звонки родным. Медсестра поможет попить, затем сделает обезболивающий укол, и вы сможете поспать. После наркоза будет бить страшный озноб, но это норма, и через некоторое время все пройдет. Через несколько часов пройдет онемение ног, и к вечеру сможете поворачиваться на бок. В течение дня будут вводить через катетер на руке обезболивающее и антибиотики, чтобы избежать воспалительных процессов. Если вы чувствуете, что уколы не помогают, и боль не притупляется (как было у меня), не бойтесь сказать об этом медсестре. Вам просто будут делать другие уколы (в попу). Весь день нельзя есть. Можно только пить воду.

На следующий день вам вынут мочевой катетер, помогут встать на ноги, подмыться и одеться, отведут в послеродовое отделение, в палату. В этот день из еды можно будет куриный бульон с небольшим количеством протертого куриного мяса, кефир. И то и другое не боле 0,5 литра. На следующий уже можно: жиденький суп на курином бульоне, омлет, вареное яйцо, каши на воде, кефир, компот из сухофруктов без сахара, сухари из черного хлеба. Свежий хлеб нельзя! Он будет вреден для кишечника. А в первую неделю очень важен регулярный стул.

В первый день, скорее всего, вы сможете увидеть малыша только в детском отделении. На следующий день будут приносить ребенка на кормление, а на третьи сутки после операции принесут малыша насовсем, и вы сами сможете за ним ухаживать.

В течение всего времени нахождения в больнице будут делать уколы (обезболивающие, антибиотики, средства, сокращающие матку) несколько раз в день обрабатывать шов и менять повязки.

Если шов был сделан саморассасывающимися нитками, то выписку производят на 6 сутки после родов, если швы съемные — на 6-7 день снимаю половину швов через один, а на следующий — оставшиеся. Если все хорошо, выписывают на 8-9 сутки.

Дома

Максимальный вес, что вы можете поднять — вес ребенка. Душ можно принимать через неделю после родов, но только стоя, чтобы вода стекала со шва. Обрабатывать шов можно через сутки перекисью водорода, а затем зеленкой в течение недели. Лучше всего шов не закрывать, открытым он заживает быстрее. Старайтесь следить за регулярным опорожнением кишечника. Любые сексуальные отношения — только после окончания выделений. Кстати, после операции они могут идти дольше, чем после обыкновенных родов. Физические упражнения не раньше 42 дней после операции, а лучше ближе к 3-4 месяцам. Если нитки саморассасывающиеся, то через какое-то время может вылезти узелок из шва. Это не страшно. Он сам отпадет, а если будет мешать, можете аккуратно срезать его ножницами. После операции возможно онемение кожи над швом, она как бы теряет чувствительность. Но это временное явление, уже через пару месяцев все проходит.

Вроде все необходимое я сообщила. Надеюсь, кому-то моя статья поможет и ответит на его вопросы. А лучше, если вы избежите всего этого и сможете сами родить здоровых малышей! Удачи!

Ирина Бачило, [email protected]

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

www.7ya.ru

Делают ли клизму перед кесаревым сечением? Зачем ее нужно ставить после операции?

Клизма – процедура малоприятная, но перед кесаревым сечением, а порой и после него совершенно необходимая. Роженицам, поступившим в роддом на естественные роды, эту процедуру делают еще в приемном отделении. Перед оперативными родами она проводится за несколько часов до начала операции.

Многие женщины полагают, что клизма в родах нужна для того, чтобы при потугах женщина не опорожнила заодно и кишечник. Но тогда возникает вопрос, а зачем промывать кишечник перед операцией, ведь женщина не тужится? О том, как и зачем делается клизма перед оперативным родоразрешением, мы расскажем в этой статье.

Зачем это нужно?

Пустой кишечник не оказывает давления на матку. И это главная причина, по которой ставят клизму перед началом операции. Матка должна быть свободна, это позволит хирургу более качественно провести саму операцию, минимизирует риски возможного инфицирования, которые есть при каждом оперативном вмешательстве. Опустошенный кишечник поможет женщине и в период после операции, когда начнется сокращение матки, ее инволюция.

Женщины, которым делали подобную или иную полостную операцию, хорошо знают, как больно и страшно бывает после нее ходить в туалет, смеяться, кашлять. Предварительно очищенный кишечник – гарантия того, что женщина не захочет в туалет в течение первых трех суток после родов, и ей не придется мучиться самой и подвергать риску надрыва свежие внутренние и наружные швы.

После операции женщине предписывается строжайшая диета, которая также направлена на недопущение наполнения кишечника и давления кишечных петель при запоре на матку. Это залог правильного и успешного восстановления.

Страх потуг после операции бывает таким сильным, что женщина психологически не может преодолеть его даже через 4-6 дней после операции.

В этом случае клизма поможет опорожнить кишечник и очистить организм. Правда, в послеоперационном периоде врачи рекомендуют использовать аптечные микроклизмы или ректальные суппозитории со слабительным эффектом.

Как делается?

Клизму принято ставить в день плановой операции рано утром. Женщину поднимут пораньше, до общего подъема специально для того, чтобы очистить кишечник.

Беременную укладывают на бок на кушетку, смазывают наконечник вазелином или детским кремом и вводят в анальное отверстие. После этого медсестра придерживает кружку Эсмарха и контролирует заполнение кишечника теплой водой. Воду обязательно нужно применять теплую (не менее 20 градусов). Холодная может вызвать непроизвольный спазм сосудов, что может негативно отразиться на состоянии будущей матери и ее малыша.

В кружке Эсмарха, соединенной с наконечником гибкой соединительной трубкой длиной около полутора метров, должно быть налито от полутора до двух литров воды.

В идеале нужно влить в кишечник все, но на практике вводится обычно меньшее количество, поскольку при наполнении кишечника водой возникает чувство распирания, которое терпеть беременной бывает не только трудно, но и довольно болезненно.

После окончания заполнения кишечника водой медсестра помогает беременной дойти до туалета, где она может опорожнить кишечник. После клизмы обязательно следует хорошо подмыться с мылом, побрить лобок. После клизмы кушать нельзя, ведь женщине предстоит введение наркоза.

Клизму перед хирургическими родами ставят однократно.

После операции – нужно ли?

Очистительная клизма в полном понимании этого слова с кружкой Эсмарха и малоприятным ректальным наконечником после операции обычно не ставится. Оптимальным считается, если стул у женщины восстанавливается естественным путем в течение 3-4 суток после кесарева сечения. Но на практике самостоятельное его восстановление встречается весьма нечасто.

Но допускать переполнения кишечника и запоров нельзя. А потому врач рекомендует слабительное средство. Если у женщины аллергия на компоненты слабительного либо она не хочет рисковать и принимать таблетки или капсулы из-за грудного вскармливания, то подойдут ректальные свечи, например, «Бисакодил» или другие препараты, которые не имеют системного действия, а потому для грудничка будут совершенно безопасными.

Важно знать, что систематическое применение таких средств вызывает слабость тонуса кишечника, при которой без слабительного сходить в туалет становится почти невозможно. А потому женщинам рекомендуется пользоваться микроклизмами и свечами лишь ограниченное количество раз, и постепенно начинать ходить в туалет самостоятельно.

О том, зачем в роддоме ставят клизму, можно узнать из следующего видео.

o-krohe.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно