Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Прогестерон при беременности на ранних сроках таблица в нмоль л


норма по неделям во время 1, 2 и 3 триместра по таблице, что означает для плода повышенный показатель и чем опасен пониженный уровень гормона

Гормоны при беременности

Во время беременности в организме происходит серьезная гормональная перестройка, благодаря которой поддерживается развитие плода. Прогестерон – основной гормон беременности, без нужного количества которого ее наступление невозможно.

Прогестерон для организма беременной женщины

Прогестерон – это важный гормон, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка. Выработка прогестерона у женщин происходит в три этапа:

  1. При обычном состоянии его синтезируют яичники.
  2. После оплодотворения яйцеклетки, за выработку прогестерона отвечает желтое тело.
  3. Начиная со 2 триместра, обязанности по поддержанию необходимого его уровня берет на себя плацента.

Отклонение уровня гормона от нормы опасна для плода. При изначальной его нехватке, зигота не сможет прикрепиться к стенке матки. Гормон расслабляет ее и уменьшает сокращения, помогая эмбриону надежно закрепиться. Недостаток прогестерона часто приводит к выкидышу, а его высокое значение к различным патологиям.

При недостатке в организме женщины прогестерона, врач назначает препараты, которые помогают искусственно поддерживать беременность. Следование рекомендациям дает все шансы на успешное развитие плода.

Какие показатели прогестерона до беременности

Прогестерон присутствует в организме каждой женщины постоянно. Его количество меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. Сдавать кровь для определения его концентрации рекомендуется при планировании пополнения в семье, чтобы своевременно начать принимать препараты при необходимости. Уровень прогестерона в норме находится в следующих пределах:

  • в фолликулярной фазе – 0,33-2,23нМоль/л;
  • овуляторная фаза (овуляция, плюс 1-2 дня до и после нее) – 0,48-9,41нМоль/л;
  • лютеиновая – 6,99-56,63нМоль/л.

Особенно важны показатели в последней фазе, именно от этих значений зависит удачное прикрепление плодного яйца к стенке матки.

Сдавать анализ нужно правильно, чтобы результаты были наиболее точные. Следует избегать приема пищи за 8 часов до анализа, за сутки отказаться от курения, принятия алкоголя и физических нагрузок.

Когда назначают анализ

Первый раз кровь на прогестерон женщины, планирующие беременность, сдают на 22-23 день цикла. Это позволяет оценить уровень гормона и шансы на удачное прикрепление плодного яйца. При достаточном уровне гормона, анализ в дальнейшем назначается только при видимой угрозе выкидыша:

  • кровянистые или коричневые выделения из половых путей;
  • сильная боль в животе;
  • диагностирование отслойки плаценты по УЗИ.

При привычном выкидыше в анамнезе женщине рекомендуется сдавать этот анализ несколько раз за первый триместр, если она не принимает поддерживающую терапию. Неудовлетворительный результат первого исследования крови предполагает прием гормональных препаратов, при этом повторно сдавать анализ не требуется.

Часто контроль концентрации необходим именно в первом триместре, когда плацента еще не взяла на себя функцию выработки этого гормона.

Нормы прогестерона по неделям

Концентрация прогестерона в крови беременной женщины постоянно повышается. Увеличение происходит каждую неделю, практически равномерно с момента зачатия и до самых родов. Показатели индивидуальны для каждой женщины, главное, чтобы они находились в границах нормы. Результаты анализов можно самостоятельно сравнить с показателями в таблице. Важно точно определить количество недель, чтобы значения было максимально точным. При отклонениях от нормы рекомендуется сдать анализ повторно, чтобы отследить рост прогестерона в динамике.

Таблица показателей в норме на первом триместре

Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
5-6 16,57-20,57
7-8 29.42-36.54
9-10 33.81-42.01
11-12 38.19-47.41
13-14 39.62-49.92

Таблица на втором триместре

Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
15-16 41.69-51.81
17-18 52.86-65.7
19-20 64.04-79.56
21-22 66.99-83.71
23-24 70.6-87.7
25-26 74.26-93.52
27-28 81.63-101.41

Таблица прогестерона для третьего триместра беременности

Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
29-30 90.41-112.35
31-32 101,5-126.6
33-34 105,7-136,3
35-36 132,6-172
37-38 195.83-243.33
39-40 245.55-301,1

Почему понижается прогестерон

Понижение прогестерона опасно для плода, недостаточный уровень гормона в организме женщины может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Резкое снижение может быть вызвано несколькими факторами:

  • остановка плода в развитии – замершая беременность;
  • патологии плаценты, которая становится не в силах вырабатывать гормон;
  • серьезные пороки в развития ребенка;
  • хроническое воспаление придатков, мешающие нормальному функционированию желтого тела.

Резкое уменьшение концентрации может возникнуть при стремительном рассасывании желтого тела, когда плацента еще не готова взять на себя его функции.

На поздних сроках уровень прогестерона также может начать уменьшаться, это связано с перенашиванием и необходимостью родоразрешения.

При закреплении плодного яйца вне матки, прогестерон начинает расти, но потом останавливается и идет на спад. Это один из симптомов внематочной беременности.

Одна из частых причин снижения прогестерона как у беременных женщин, так и у тех, кто не ждет ребенка – дисфункция яичников. Нарушение естественных процессов вызывается постоянными стрессами, диетами, серьезными физическими нагрузками. Проблема может быть вызвана нарушением в работе щитовидной железы, гиперепролактинемией или гиперандрогенией.

Симптомы и проявления

Снижение концентрации в крови уровня прогестерона не всегда заметно до проведения анализа. В некоторых случаях женщина замечает тревожные признаки:

  • появление крови или коричневых выделений;
  • постоянная тянущая боль в нижней части живота;
  • уменьшение симптомов беременности: резко пропадает чувствительность груди, тошнота, сонливость.

Обнаружение этих симптомов требует осмотра специалистом, проведения УЗИ и контроль уровня гормона в крови.

Почему повышены показатели

Повышение показателей не менее опасно, чем их снижение. Высокий уровень может стать причиной патологий у плода, а также привести к прерыванию беременности, особенно в первом триместре.

Вызвано увеличении концентрации может быть несколькими причинами:

  • киста желтого тела;
  • заболевание почек у женщины, которое препятствует его выведению;
  • патологии плаценты.

Прием некоторых препаратов может стать причиной повышения концентрации гормона в крови. Следует предупредить врача обо всех принимаемых лекарствах.

Симптомы и проявления

Повышение показателей может зафиксировать только лабораторный анализ. Заподозрить повышение уровня прогестерона можно при одновременном появлении нескольких симптомов из списка:

  • ухудшение состояния кожи;
  • большой набор веса;
  • постоянная усталость, головокружение, плохое самочувствие;
  • частые головные боли.

Выявить проблему только по этим симптомам сложно, так как при беременности они могут возникать по причине естественного повышения концентрации гормона. Резкое изменение самочувствия должно стать поводом для обращения к специалисту и контроля основных показателей в крови.

Чем опасны отклонения от нормы для плода

Опасность недостаточного или слишком высокого уровня прогестерона для плода возникает уже с первых недель после зачатия. Основная угроза при низкой концентрации гормона – плодное яйцо просто не сможет закрепиться в матке и беременность прервется в самом начале. Увеличение уровня в этот период грозят появлением патологий у плода, которые также могут привести к выкидышу.

Нехватка прогестерона во втором и третьем триместре могут привести к задержке внутриутробного развития плода, преждевременным родам. В этом случае женщине требуется госпитализация и медикаментозная поддержка.

В конце беременности, когда предварительная дата родов осталась позади, часто происходит уменьшение прогестерона в крови. Это говорит о необходимости родоразрешения, так как ребенку уже не поступает достаточного количества питательных веществ.

Прогестерон – важный гормон для женщин, без которого невозможно наступление беременности. Контроль за его уровнем на протяжении всего периода вынашивания ребенка позволяет своевременно вносить корректировки при помощи лекарственных препаратов, предотвращая негативные последствия для ребенка.

Полезное видео

justmama.online

Рост прогестерона по неделям в 1 триместр Беременности - жужа//

нормы лаборатории invitro прогестерон(лютеиновая фаза) - 7,0 - 56,6 нмоль/л
прогестерон(1 триместр беременности)- 8,9 - 468,4 нмоль/л
девочки...нормы которые указываются нужно рассматривать так...лютеиновая фаза - это ВСЯ лютеиновая фаза...а не одно ее какое-то значение на 7 ДПО...т.о нижняя граница нормы - это не норма вообще...а норма на начало лютеиновой фазы...например через несколько часов после О...прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л...потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л...тогда можно судить о полноценной овуляции...
теперь...по теме...
по аналогии...высчитываем...прибавка прогестерона по неделям
7ДПО(1 неделя беременности)мы уже выяснили что - 56,6нмоль/л
возьмем 60...чтобы сильно не запутаться в расчетах...
2 неделя от зачатия - 105 нмоль/л
3 неделя от зачатия - 150 нмоль/л
4 неделя от зачатия - 195 нмоль/л
5 неделя от зачатия - 240 нмоль/л
6 неделя от зачатия - 285 нмоль/л
7 неделя от зачатия - 330 нмоль/л
8 неделя от зачатия - 375 нмоль/л
9 неделя от зачатия - 420 нмоль/л
10неделя от зачатия- 465 нмоль/л
это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия)
вот тут видно...что от начала работы ЖТ...прогестерон увеличивается практически в 10 раз(468 нмоль/л) по сравнению с небеременным состоянием(56,6 нмоль/л)
после 10 эмбриональной(12 акушерской)недели функцию по производству прогестерона берет на себя плацента...и он уже будет понемногу снижаться в крови...
это Я все пишу...чтобы кто-то вовремя обнаружил нехватку прогестерона...
вот у меня например была ЗБ...Я контролировала прогестерон и ХГЧ...прогестерон у меня был в 5 эмбриональных(7акушерских) недель 125 нмоль/л (норма 8,9-468,4 нмоль/л 1 триместр)...т.е Я посмотрела...что в нормы укладываюсь и успокоилась...тем более что ХГЧ супер хорошо рос...а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((........
не севершите моей ошибки...
конечно кто-то скажет...что и при более низком прогестероне выносил...что ж...бывает все...человек(даже зародыш)...ковсему приспосабливается...это дело каждого...каждый сам выбирает...помощь - ввиде прогестерона...или природный естественный отбор...

это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия) и по нормам лаборатории INVITRO!!!результаты анализов из других лабораторий не подойдут под этот расчет...нужно высчитать самим по аналогии...

www.babyplan.ru

Прогестерон при беременности. Норма по неделям, таблица (в нг/мл)

Гормон «материнского счастья» - гормон беременности


Прогестерон – это один из самых важных женских гормонов, который вырабатывается в организме - в яичниках. А если быть точнее - в желтом теле (которое появляется после овуляции - выхода из лопнувшего фолликула яйцеклетки). 

Содержание статьи

1. Какого же действие прогестерона в женском организме? 
2. Где и как происходит выработка прогестерона?  
3. Диагностика прогестероновой недостаточности
4. Низкий прогестерон
5. Повышенный прогестерон
6. Как нормализовать уровень прогестерона

В небольшом количестве гормон вырабатывается в коре надпочечников.

В мужском организме гормон продуцируется корой надпочечников и тканью яичек в небольшом количестве. 

Роль прогестерона для мужского организма, как и для женского – велика и значима.

Какого же действие прогестерона в женском организме?

1. Гормон подготавливает женский организм и улучшает ткани и внутреннюю оболочку матки, что способствует хорошему прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
  
2. Прогестерон сохраняет наступившую беременность раннего срока.
  
3. Гормон прогестерон посылает гормональные «импульсы» в головной мозг и оказывает большое воздействие на состояние нервной системы беременной женщины, подготавливая ее к наступившей беременности, к вынашиванию малыша в полости матки и долгожданным самопроизвольным родам.
  
4. Гормон уменьшает вероятность отторжения маткой, чужеродного для нее, плодного яйца, тем самым уменьшает риски наступления прерывания беременности малого срока.
  
5. Прогестерон стимулирует активный рост и развитие «беременной» матки.
  
6. Действие гормона способствует развитию молочных желез во время беременности и подготавливает к лактации.
  
7. Прогестерон принимает участие в выработке кожного сала - защитная функция кожи. 

Где и как происходит выработка прогестерона?  

В женском организме гормон прогестерон вырабатывается следующим путем: ежемесячный менструальный цикл каждой женщины длится в среднем 30 дней и делиться на две фазы:
 
  • Фолликулярная
  • Лютеиновая

Первая фаза менструального цикла - фолликулярная.  В этой фазе вырабатывается гормон эстрадиол.
В фолликулярной фазе развивается фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, как правило, фолликулярная фаза длится с 1 по 10-14 день цикла.

Вторая фаза менструального цикла – лютеиновая. 
Эта фаза наступает сразу же после овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и продолжается  12-14 дней. Во время лютеиновой фазы на смену эстрадиола приходит гормон прогестерон и начинает активно вырабатываться в теле женщины.

Иными словами, после выхода яйцеклетки из яичника образуется железа яичника – желтое тело, которая вырабатывает гормон - прогестерон. 

В этот период происходит оплодотворение вышедшей яйцеклетки из фолликула.

Если зачатия в это время не произошло, то желтое тело прекращает свою жизнедеятельность (уменьшается выработка гормона прогестерон), и яйцеклетка погибает в течение суток, затем вскоре начинается менструация.  

Но если же зачатие произошло –  то наступает долгожданная беременность и желтое тело продолжает вырабатывать гормон прогестерон.

Прогестерон очень важен для развития нормально протекающей беременности с ранних сроков развития ребенка.

Сначала он подготавливает матку к предстоящей беременности - утолщает эндометрий матки, чтобы яйцеклетка без труда проникла и закрепилась на внутренней поверхности матки.

После того, как яйцеклетка благополучно прикрепилась, продолжается деление и развитие будущего плода. В этот момент прогестерон помогает женскому организму адаптироваться и психологически подготовиться к предстоящей беременности и родам.

Затем прогестерон начинает принимать активное участие, стимулируя рост матки.

К тому же гормон заставляет организм накапливать подкожный жир для обеспечения малыша питательными веществами.

И немаловажное значение – это подавление иммунной системы женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо на малых сроках беременности.

Диагностика прогестероновой недостаточности

Уровень прогестерона можно определить с помощью сдачи анализа крови.

Анализ на прогестерон при беременности сдается  в утренние часы на голодный желудок. Если женщина принимала гормональные препараты необходимо их отменить и готовиться к сдаче в следующем менструальном цикле, либо же если в этом есть срочная необходимость -  не раньше, чем через три дня после отмены.

Беременным женщинам рекомендуется сдавать прогестерон, начиная со второго триместра. Во втором триместре происходит перестройка в организме, и прогестерон вырабатывается плацентой.

Нормальные показатели уровня прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла


Фаза менструального циклаУровень гормона в крови женщины (нмоль/л)
Фолликулярная0.300 – 2.230
Овуляция0.480.- 9.410
Лютеиновая6.990.- 56.630
Период менопаузыМенее 0.640

Если содержание прогестерона ниже нормы – следовательно, у женщины имеются гормональные нарушения, которые могут в будущем привести к серьезным осложнениям и болезням:
 
1. Отсутствие овуляции
2. Нарушение менструального цикла
3. Кровотечение
4. Хронические воспалительные или спаечные процессы органов малого таза
Содержание прогестерона в крови беременной женщины - (нмоль/л)
5 – 6 недель18.570 - 20.000
7 – 8 недель32.980 -37.910
9 – 10 недель37.910 – 42.070
11 – 12 недель42.800 – 44.760
13 – 14 недель44.770 – 46.750
15 – 16 недель46.750 – 59.740
17 – 18 недель59.280 -71.700
19 – 20 недель71.800 -75.340
21 – 22 неделя75.350 -79.140
23 – 24 неделя79.150 - 83.880
25 – 26 недель83.890 - 91.510
27 – 28 недель91.520 – 101.510
29 – 30 недель101.380 -127.090
31 – 32 неделя127.100 – 112.440
33 – 34 неделя112.450 – 112.470
35 – 36 недель112.48 0-219.570
37 – 38 недель219.580 – 273.320
39 – 40 неделя273,320 - 2770

Если содержание прогестерона во время беременности отклоняется от нормальных показателей, то это свидетельствует о патологическом состоянии:

Низкий прогестерон

  • Угроза прерывания беременности
  • Задержка внутриутробного развития плода
  • Неразвивающая (или замершая) беременность в полости матки
  • На поздних сроках показывает о степени зрелости плода или переношенной беременности.
  • Недостаточность функции плаценты
  • Прогрессирующая беременность, осложненная ранним токсикозом или поздним гестозом
  • Внематочная (трубная, шеечная) беременность
  • Длительное бесплодие как у мужчины, так и у женщины

Повышенный прогестерон


  • Нарушение развития плаценты
  • Почечная дисфункция и недостаточность
  • Заболевания надпочечников (гиперплазия)
  • Многоплодная беременность
  • Прием гормональных препаратов 

Как нормализовать уровень прогестерона 

Чтобы нормализовать содержания прогестерона в организме женщины лечащий доктор вправе назначить прием гормональных таблеток, в составе которых находится непосредственно гормон прогестерон, либо же в виде инъекций или в виде вагинальных суппозиториях (свечи). Метод коррекции подбирается строго индивидуально, в зависимости от показаний, осложнений и заболевания женщины.

В особо тяжелых случаях, когда стоит здоровье и жизнь будущей мамы и малютки, к таким случаям относится угроза прерывания беременности – врач так же вправе экстренно госпитализировать беременную женщину, глее под строгим контролем и мониторингом уровня гормона, будет проходить стационарное лечение беременной женщины по восстановлению нормальных показателей уровня гормона в крови.

После лечения и нормализации уровня гормона в крови – необходимо вести постоянный контроль над прогестероном путем сдачи анализа крови на гормон. Дабы избежать повторных проблем и рисков угроза за здоровье и жизнь ребенка.

Чтобы избежать нежелательных последствий во время беременности и родить здорового малыша – необходимо заранее подготовить организм  к наступлению беременности: пройти необходимые обследования,сдать анализы, при необходимости провести коррекцию и лечение выявленных отклонений. Соблюдать назначенные рекомендации лечащего доктора.

luckymummy.ru

нормы по неделям, причины высокого и низкого значений, риски и способы лечения

Содержание статьи

Прогестерон по структуре является стероидным гормоном. Месячный цикл, наступление беременности и эмбриональное развитие находятся под его влиянием. Он синтезируется из холестерина и является предшественником других стероидов:

  • тестостерона;
  • эстриола;
  • кортизола;
  • альдостерона.

Прогестерон участвует в функционировании мозга в качестве нейростероида. На его основе вырабатываются другие метаболиты, которые способны влиять на различные типы рецепторов в мозговой ткани (например, ГАМКА-рецептор). Его активация приводит к торможению передачи нервных импульсов.

При недостатке аллопрегнанолона, нейрометаболита прогестерона, появляется подавленное настроение, депрессия. Этот факт объясняет, почему у женщин на фоне ПМС появляется плохое настроение, грустные мысли и плаксивость.

Прогестерон при беременности: откуда берется…

Увеличение концентрации прогестерона начинается задолго до зачатия. У женщин гормон активно начинает вырабатываться в лютеиновую фазу. Но для начала в яичниках должны созреть фолликул и произойти овуляция. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) в клетках фолликула стимулируется синтез прогестерона, а также накапливается пигмент лютеин, который превращает остатки фолликула во временную эндокринную железу — желтое тело. Оно увеличивает темпы секреции постепенно, достигая максимума к седьмым суткам после овуляции (или к 21 дню менструального цикла, если его продолжительность 28 дней). Дальнейшая судьба зависит от наступления беременности.

  • Зачатия не произошло. Секреции ЛГ недостаточно для поддержания постоянно высокой концентрации прогестерона, а другие механизмы не сформировались. Поэтому постепенно желтое тело регрессирует, превращаясь в белое — малозаметный рубчик на поверхности яичника. Прогестерон не поддерживает эндометрий, поэтому наступает менструация.
  • Зачатие произошло. У зародыша через несколько суток формируется гормонально активный орган — трофобласт, который начинает секретировать ХГЧ. Это гормон, который по структуре очень близок к ЛГ, но обладает более длительным действием. Поэтому происходит усиленная стимуляция желтого тела, прогестерон активно вырабатывается. Железа не регрессирует, а продолжает свою работу. Уровень прогестерона продолжает нарастать. Функция желтого тела будет поддерживаться до момента формирования плаценты. Затем она возьмет на себя роль источника прогестерона.

Концентрация прогестерона сохраняется высокой до момента родов. Снижение говорит о начале родовой деятельности и окончании сдерживания лактации.

… и для чего нужен

Биологические эффекты прогестерона зависят от момента жизни женщины. До наступления беременности его функции сводятся к следующим.

  • Матка. Увеличивает рост желез и микрососудов в эндометрии, подготавливает слизистую оболочку к имплантации. Уменьшает сократимость миометрия, чтобы предупредить изгнание эмбриона.
  • Фаллопиевы трубы. Увеличивает секрецию слизи, которая служит питательной средой для зародыша, пока он продвигается в полость матки.
  • Молочные железы. Стимулирует рост долек молочной железы и альвеолярных ходов. Одновременно прогестерон подавляет активность пролактина и не позволяет секретироваться молоку.
  • Сперматозоиды. Прогестерон выступает в роли хемоаттрактанта — вещества, которое стимулирует движение клеток.

Во время беременности повышенный прогестерон выполняет следующие функции.

  • Иммунитет. Снижает местные защитные реакции, чтобы обеспечить сохранность зародыша, который на 50% состоит из чужеродного ДНК. Но это приводит к негативным эффектам — у беременных часто развиваются вагиниты, кандидоз влагалища.
  • Матка. Расслабляет миометрий, что способствует сохранению беременности, уменьшает риск самопроизвольного прерывания из-за тонуса матки. Снижение прогестерона облегчает момент наступления родов.
  • Молочные железы. Стимулирует дальнейший рост долек груди, разрастание протоков и альвеол.

Изменение концентрации прогестерона сказывается еще на этапе до беременности. Низкий прогестерон может привести к следующим последствиям:

  • нерегулярный цикл;
  • дисциркуляторные маточные кровотечения;
  • отечность;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • трудности с наступлением беременности.

Повышенный прогестерон до беременности откладывает наступление менструации, делает голос грубым, увеличивает сальность кожи и рост волос в нежелательных местах.

Когда и как проводят диагностику

Определить точную концентрацию прогестерона можно с помощью анализа крови. До беременности такой анализ нужен при диагностике причин бесплодия или сбоя менструального цикла. На раннем сроке такое исследование назначается по показаниям. Например, при подозрении, что пониженный прогестерон является причиной угрозы прерывания. Более информативен анализ во второй половине беременности.

Для анализа используют сыворотку крови. Специальная подготовка к исследованию не требуется. Рекомендуется вечером не принимать жирную и острую пищу, поужинать не позднее 20:00. Пить перед исследованием можно, но немного и только чистую воду. Следует воздержаться от курения два-три часа.

Таблица норм

Анализ на прогестерон при беременности берут утром натощак в любой день, но после пробуждения должно пройти не менее двух часов. Для диагностики используется иммуноферментный анализ — наиболее специфичный и точный метод определения гормона. Количественные показатели результатов исследования зависят от лаборатории: разные исследовательские центры используют свои единицы измерения. Это могут быть нмоль/л или нг/мл. Норму прогестерона при беременности по неделям нужно определять, опираясь на эти единицы. Для удобства можно пользоваться следующей таблицей.

Таблица — Нормы прогестерона по неделям беременности

Срок гестации, неделиНмоль/лНг/мл
1-238,15-57,812-18,2
5-659,1-6918,6-21,7
7-864,8-7520,3-23,5
9-1073,1-88,123-27,6
11-1292,1-11029-34,5
13-1496-127,230,2-40
15-16124-177,139-55,7
17-18111-18934,5-59,5
19-20121,7-187,838,2-59,1
21-22140,6-22044,2-69,2
23-24188,9-247,159,3-77,6
25-26197,2-277,862-87,3
27-28251,2-340,979-107,2
29-30270,2-32685-102,4
31-32323,1-402,8101,5-126,6
33-34336,3-381,4105,7-119,9
35-36321,7-433,1101,2-136,3
37-38356,1-468,1112-147,2
39-40421-546132,6-172

Причины отклонений

У будущих мам отклонения могут быть в сторону увеличения или уменьшения. Избыток гормона во время беременности не является признаком благополучия. Эта ситуация наблюдается в следующих случаях:

  • патология развития плаценты;
  • гиперплазия коры надпочечников у плода;
  • пузырный занос;
  • хорионкарцинома;
  • почечная недостаточность;
  • многоплодная беременность;
  • гормональное лечение.

Нехватка прогестерона является тревожным симптомом и часто возникает при:

  • угрозе прерывания беременности;
  • внематочной беременности;
  • задержке внутриутробного развития плода;
  • неразвивающейся беременности;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • гестозе;
  • перенашивании;
  • хронических болезнях репродуктивных органов.

Но одного лишь анализа недостаточно для постановки диагноза. Его данные необходимо сопоставить с клинической картиной и жалобами конкретной женщины, а также результатами дополнительных исследований. Обычно это УЗИ с доплеровским картированием, а также анализы концентрации ХГЧ и эстриола.

Способы коррекции при недостатке…

Если норма прогестерона при беременности не соблюдена, то существуют методы повлиять на это. Признаком низкого уровня часто выступает угрожающий выкидыш. В России и многих восточноевропейских странах врачебная тактика направлена на сохранение беременности по согласию женщины.

При появлении тянущей боли внизу живота, мажущих кровянистых выделений обязательна госпитализация в гинекологическое отделение. Для лечения используют спазмолитики. Обычно это препарат «Дротаверин», который может в острый период вводиться внутривенно, а позже заменяется таблетками.

Для коррекции гипопрогестеронемии назначают препараты прогестерона:

  • «Дюфастон»;
  • «Утрожестан»;
  • масляный раствор гормона.

В условиях стационара для лечения назначают уколы прогестерона. Максимальная разовая доза составляет 0,025 г. Дозировка подбирается индивидуально. Но предпочтение отдается лекарственным формам для приема внутрь или вагинальным капсулам «Утрожестан».

«Дюфастон» и «Утрожестан»

«Дюфастон» можно применять при возникновении угрозы прерывания беременности или заранее, если диагностировано привычное прерывание беременности (было два и более выкидыша подряд).

  • Угроза выкидыша. Начинают с 40 мг единоразово, а затем переходят на поддерживающую дозу по 10 мг каждые восемь часов. Курс лечения — до исчезновения симптомов. Но при диагностированной недостаточности желтого тела — до 16 недель беременности.
  • Привычный выкидыш. Препарат назначают по 10 мг два раза в сутки. Курс длится до 20 недели гестации, затем доза постепенно снижается.

Лечение «Утрожестаном» проводят интравагинально. Подбирается доза 400-800 мг, которую делят на два приема. Лечение недостаточности прогестерона продолжают в первом и втором триместрах.

Препараты, по отзывам, хорошо переносятся. Побочные действия возможны в виде индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Осторожно такое лечение назначают женщинам с беременностью на фоне эпилепсии: прогестерон способен спровоцировать приступы. Также взвешенно подходят к использованию препарата при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови.

В США, Финляндии и некоторых других европейских странах при угрожающем выкидыше до 12 недель препараты прогестерона не назначают и беременность не сохраняют. Это аргументируется тем, что в малом сроке прерывание вынашивания часто происходит из-за хромосомных патологий эмбриона.

… и избытке

Если женщина беременна двойней, то избыточное количество гормона будет нормальным явлением. В остальных случаях высокий прогестерон требует врачебного внимания.

Пузырный занос — это состояние, при котором вместо полноценной беременности в полости матки из ворсин хориона формируются множественные пузыри, а эмбриональные ткани либо с грубыми дефектами, либо отсутствуют. Опасность этого состояния в возможности распространения метастазов в легкие, головной мозг, прорастании через стенку матки в брюшную полость. Поэтому единственное лечение пузырного заноса — его удаление.

Хорионкарцинома является злокачественной опухолью из тканей трофобласта, зародышевых гонад, ворсин хориона. Часто развивается одновременно с беременностью, но может появиться и после родов. Лечение патологии проводится химио- и лучевой терапией. К хирургическому лечению прибегают при:

  • сепсисе;
  • кровотечении;
  • перфорации матки;
  • больших размерах поражения;
  • неэффективности другого лечения.

При почечной недостаточности или патологии плаценты проводится поддерживающее лечение, цель которого — позволить женщине выносить ребенка.

Прогестерон и ЭКО

При ЭКО препараты прогестерона необходимы, чтобы создать условия для имплантации эмбриона. Состояние эндометрия во вторую фазу контролируется с помощью УЗИ. К вспомогательным репродуктивным технологиям прибегают женщины с различными патологиями, не позволяющими развиться беременности. Часто при этом страдает эндометрий:

  • при толщине до 5 мм — имплантация невозможна;
  • при толщине 5-7 мм — имплантация вероятна;
  • при толщине 7-12 мм — оптимальное состояние.

Подготовить эндометрий к имплантации можно только с помощью правильного назначения гормональных препаратов.

Исследование прогестерона во время беременности проводится по показаниям. В позднем сроке такой анализ может быть назначен при перенашивании. Роды после 41-42 недели более травматичны для женщины и новорожденного. Поэтому такой признак служит показанием для постепенной подготовки женщины к индуцированным родам.

doktor365.ru

Прогестерон при беременности на ранних сроках – норма по неделям

Прогестерон не зря называют «женским гормоном»: в течение всей беременности врачи тщательно контролируют его уровень в организме беременной женщины. Для каждой недели беременности есть свое значение нормы, и повышение или понижение концентрации прогестерона может сильно сказаться на протекании беременности. Почему прогестерон во время беременности так важен и чем опасно повышение или понижение его уровня в определённый триместр?

За что отвечает прогестерон при беременности?

Вырабатывают прогестерон желтое тело (железа, которая появляется только в постовуляционный период, при ЭКО желтое тело не образуется) и надпочечники, в определенный момент вынашивания синтезировать этот гормон начинает и плацента.

Для чего нужен прогестерон при беременности?

Уже на этапе планирования зачатия врачи начинают контролировать уровень этого гормона в организме женщины. Почему?

В первую очередь прогестерон создает благоприятные условия в матке для того, чтобы плодное яйцо имплантировалось и прижилось.

Укрепляет он и секреторный эндометрий – слой в матке, который поддерживает эмбрион. А также это вещество отвечает за образование новых кровеносных сосудов в матке и замедляет ее подвижность.

Как еще прогестерон влияет на беременность? Он снижает интенсивность иммунного ответа женского организма, чтобы не произошло отторжение эмбриона, что важно не только при естественном зачатии, но и при ЭКО.

Все это создает благоприятные условия для зачатия и вынашивания ребенка. Также прогестерон влияет на нервную систему и может повышать уровень депрессии у беременной женщины.

Понимая, как действует прогестерон во время беременности, каждая беременная женщина начинает следить за его уровнем в организме в течение всего цикла. Проще и удобнее всего это делать с помощью таблицы.

Таблица: прогестерон по неделям беременности

У беременных уровень прогестерона должен соответствовать концентрации, указанной в таблице.

Важно: несмотря на то, что многие женщины следят за уровнем прогестерона самостоятельно, расшифровывать данные таблицы, отслеживая уровень прогестерона по неделям беременности, должны врачи, потому что в некоторых случаях его уровень может отклоняться от значений таблицы, но быть нормальным для женщины.

Содержание прогестерона постоянно меняется в зависимости от нагрузок на организм, эмоционального состояния, образа жизни и даже времени суток, поэтому отслеживать его уровень в организме будущей матери нужно систематически, с помощью персонального графика. Вполне возможно, что отклонение от приведенных в таблице цифр не является патологией. Решение принимает специалист.

Единицы измерения, в которых измеряется уровень прогестерона, могут быть нг/мл и нмоль/л.

Срок беременности
Норма прогестерона в нг/мл
Норма прогестерона в нмоль/л
1-2 неделя
12-18,2
38,15-57,8
5-6 неделя
18,6-21,7
59,1-69
7-8 неделя
20,3-23,5
64,8-75
9-10 неделя
23-27,6
73,1-88,1
11-12 неделя
29-34,5
92,1-110
13-14 неделя
30,2-40
96-127,2
15-16 неделя
39-55,7
124-177,1
17-18 неделя
34,5-59,5
111-189
19-20 неделя
32,8-59,1
121,7-187,8
21-22 неделя
44,2-69,2
146-220
23-24 неделя
59,3-77,6
188,9-247,1
25-26 неделя
62-87,3
197,2-277,8
27-28 неделя
79-107,2
251,2-340,9
29-30 неделя
85-102,4
270,2-326
31-32 неделя
101,5-126,6
323,1-402,8
33-34 неделя
105,7-119,9
336,3-381,4
35-36 неделя
101,2-136,3
321,7-433,1
37-38 неделя
112-147,2
356,1-468,1
39-40 неделя
132,6-172
421-546

Повышенный прогестерон на ранних сроках

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках – это крайне опасное отклонение, потому что оно может спровоцировать самопроизвольный аборт. Также высокий уровень гормона может указывать на такие отклонения от нормы, как нарушение развития плаценты, почечная недостаточность или проблемы работы надпочечников, а также многоплодная беременность или даже рак яичников.

Поэтому при чрезмерном количестве прогестерона в крови нужно обязательно пройти обследование и выяснить причину, чтобы ее устранить и снизить всевозможные риски.

Как повысить низкую концентрацию гормона?

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках – серьезная проблема для женщины, потому что этот гормон стимулирует рост матки, предотвращает ее сокращение. Внематочная или неразвивающаяся беременность, задержка внутриутробного развития плода, выкидыш – это самые частые последствия низкого уровня гормона в крови.

Также он стимулирует рост эндометрия. Если уровень гормона слишком низкий на раннем сроке вынашивания плода, начинается отторжение эндометрия. Это может привести к выкидышу.

Уровень присутствия прогестерона в организме беременной женщины постоянно растет с момента зачатия, а низким становится непосредственно перед родами или при перенашивании.

Однако будущей маме стоит помнить, что не только от показателя уровня прогестерона зависит нормальное течение беременности, в том числе на ранних сроках. Например, с самых первых дней эмбриону требуется повышенное количество фолиевой кислоты и некоторых других витаминов и микроэлементов. Их недостаток может привести к порокам развития, в том числе и таких, которые могут стать причиной отторжения плода. Но если за гормональной коррекцией следит врач, то обеспечить организм всеми необходимыми микронутриентами женщина должна самостоятельно, в частности, при помощи витаминно-минерального комплекса Прегнотон Мама. Всего одна капсула в день поможет избежать дефицита фолиевой кислоты, йода, железа, омега-3 и других важнейших витаминов.

Помните, что в беременности, когда женщина дает начало новой жизни, все аспекты здоровья играют роль! Дайте ребенку лучшее будущее из возможных!


НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

plan-baby.ru

Прогестерон при беременности: нормы и признаки отклонения от нормы

Прогестерон называют главным гормоном беременности, ведь именно он обеспечивает все условия для здорового развития плода, а также подготовку организма будущей мамы к предстоящей родовой деятельности. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками, а на более поздних сроках – плацентой. Нарушения гормонального баланса может самым неблагоприятным образом сказаться на течении беременности и даже привести к ее прерыванию или же стать причиной развития тяжелых пороков у ребенка. Чтобы не допустить этого, каждая женщина должна знать, какова норма прогестерона при беременности по неделям.


Оглавление: 
 Значение прогестерона для организма беременной женщины
 Анализ крови на прогестерон 
 Норма прогестерона при беременности
 Признаки и последствия пониженного или повышенного прогестерона 
 

Значение прогестерона для организма беременной женщины

Прогестерон при беременности на ранних сроках играет важнейшую роль в организме будущей матери, так как он подготавливает матку к длительному вынашиванию плода.

Этот гормон оказывает существенное влияние на следующие физиологические процессы. Он отвечает за:

  • прикрепление к маточной стенке оплодотворенной яйцеклетки;
  • подготовку иммунной системы будущей матери к принятию белка, содержащего генетические структуры партнера, предупреждая тем самым отторжение плодного яйца;
  • подготовку эндометрия к закреплению плодного яйца (особенно важно в первые недели беременности), а также подготовку остальных органов и систем женского организма к вынашиванию плода и предстоящей родовой деятельности;
  • стимулирование физиологического роста матки;
  • предотвращение преждевременного сокращения мышц матки;
  • влияние на тазовые мышцы;
  • подготовку молочных желез к лактации;
  • контроль нервной системы;
  • формирование жировых отложений, необходимых для обеспечения плода питательными веществами.

Помимо этого прогестерон принимает непосредственное участие в формировании некоторых тканей эмбриона.

Анализ крови на прогестерон

Прогестерон при беременности определятся с помощью лабораторного анализа крови иммунофлуоресцентным методом. Показаниями для назначения такого анализа могут стать боли в нижней части живота у беременной, появления коричневых выделений из половых путей. Тем женщинам, беременность которых протекает нормально, пройти исследование рекомендуется только во втором триместре.

Сдавать кровь желательно в утренние часы натощак или как минимум через шесть часов после приема пищи. За 48 часов до назначенного исследования следует отменить прием гормональных и других лекарственных препаратов, стараться избегать стрессов и нервного перенапряжения. Допускается перед анализом пить негазированную воду.

Норма прогестерона при беременности

При проведении лабораторного анализа крови по уровню прогестерона можно точно определить срок беременности. Но в современной клинической практике такое исследование обычно не назначается, если отсутствуют какие-либо отклонения. Если же возникают подозрения на гормональный дисбаланс, женщина сдает анализ, результаты которого затем сравниваются с показателями нормы.

Норма прогестерона при беременности увеличивается с каждой неделей.

На разных сроках она составляет:

  • 1-6 неделя – 38,15-69 нМоль/л;
  • 7-14 неделя – 64,8-127 нМоль/л;
  • 15-24 неделя – 124-247,1 нМоль/л;
  • 25-33 неделя – 197-402,8 нМоль/л;
  • 34-40 неделя –381,4-546 нМоль/л.

Обратите внимание: нормы могут отличаться в каждой из лабораторий, поэтому ориентироваться нужно в первую очередь на референсные значения, указанные в бланке конкретной лаборатории.

Некоторые лаборатории указывают нормы в  других единицах – нг/мл. В таком случае нормы прогестерона по неделям беременности будут следующими:

  • 1 триместр: 11,2 – 90,0 нг/мл;
  • 2 триместр: 25,6 – 89,4 нг/мл;
  • 3 триместр: 48,4 – 422,5 нг/мл.

Стоит учитывать, что многие факторы могут влиять на изменение концентрации гормона. К основным из них относится прием медикаментов, в особенности – гормональных препаратов. Так, результаты анализа существенно отличаются у здоровых женщин и пациенток, вынужденных принимать лекарства для поддержания беременности (например, Дюфастон).

Признаки и последствия пониженного или повышенного прогестерона

Низкий прогестерон при беременности – прямая угроза возникновения выкидыша.

Также подобное состояние может привести к другим тяжелым последствиям, среди которых особое место занимают:

  • задержка внутриутробного развития плода;
  • недостаточность функции желтого тела, плаценты;
  • кровотечение;
  • перенашивание плода, представляющее угрозу для его здоровья вследствие дефицита полезных веществ;
  • рождение ребенка с низкой массой тела, патологиями внутренних органов.

Важно! Заподозрить дефицит прогестерона женщина может самостоятельно по внешним признакам: сухости во влагалище, эмоциональной лабильности, перепадам давления, появлению нежелательной пигментации на коже, склонности к метеоризмам и запорам, тянущим болям в нижней части живота. На УЗИ специалист может увидеть признаки отслоения плаценты.

Если в ходе лабораторных исследований выяснится, что прогестерона не хватает, назначается соответствующая медикаментозная терапия. Как правило, показаны лекарственные гормональные препараты, являющиеся синтетическими аналогами рассматриваемого гормона (Дюфастон, Утрожестан и т.д.). Аналогичные медикаменты назначаются женщинам на ранних сроках при угрозе выкидыша.

В противоположной ситуации, когда повышен прогестерон при беременности, также есть серьезный повод для беспокойства. Подобное состояние свидетельствует, что имеются какие-либо отклонения в развитии плаценты. Женщин при этом могут мучить головные боли, изжога, небольшие кровотечения из половых путей, тошнота. У некоторых пациенток отмечается увеличение матки выше нормы. Чтобы скорректировать гормональный фон при повышенном прогестероне, врач подбирает индивидуальную терапию, направленную на устранение основной причины патологического состояния.

Обратите внимание: прогестерон оказывает непосредственное влияние на состояние будущей мамы. При первых же признаках его дефицита или переизбытка рекомендуем не откладывать визит к врачу.

После прохождения курса лечения на протяжении всего срока беременности потребуется периодически сдавать контрольный анализ. Помимо этого беременным женщинам необходимо соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, правильно питаться. Это поможет выносить и родить здорового ребенка.

Более подробную информацию о роли прогестерона при беременности, а также целесообразности назначения препаратов прогестерона вы получите, просмотрев данный видео-обзор

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно