Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Таблетки во время беременности


Препараты при беременности, какие можно принимать / Mama66.ru

Для каждой женщины беременность — это не только время счастливого ожидания, но и тревог, связанных со здоровьем. Что делать, чтобы не возникло осложнений, как справиться с характерными недомоганиями, какие препараты при беременности можно принимать? Вопросы, касающиеся лекарственных средств, тревожат каждую женщину во время беременности.


Многие будущие мамы, желающие родить здорового малыша, отрицательно относятся к любым медикаментам, в том числе препаратам, разрешенным при беременности. Но такая точка зрения тоже считается неверной, так как во время вынашивания ребенка женщина может заболеть простудой или молочницей, а также не исключены состояния, мешающие нормальному протеканию беременности.

Избежать приема медикаментов в таких случаях невозможно, поэтому хочется развеять сомнения относительно вреда и пользы некоторых лекарственных препаратов.

Препараты, которые часто назначают при беременности

Все лекарственные средства, назначаемые во время беременности, классифицируются на две группы:

  • Профилактическая. В нее входят витамины, микро- и макроэлементы. Все эти препараты назначаются будущей маме с профилактической целью для предупреждения развития осложнений беременности и нормального развития плода.
  • Лечебная. В нее включены препараты, назначаемые при различных заболеваниях, таких как простуда и грипп, изжога, молочница.

Профилактические препараты для беременных

Рассмотрим этот список подробнее.

Фолиевая кислота

Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения, то есть формирования новых кровяных телец. Дефицит фолиевой кислоты в организме приводит к анемии — состоянию, опасному при беременности.

Фолиевая кислота относится к препаратам, которые нужно принимать почти всем беременным, и выполняет следующие функции:

  • блокирует формирование злокачественных клеток;
  • восстанавливает мышечные ткани;
  • принимает активное участие в формировании ДНК структур, то есть несет ответственность за генетическую информацию;
  • участвует в закладке и последующем развитии нервной системы будущего ребенка;
  • участвует в формировании сосудистого русла плаценты.

Препарат фолиевой кислоты должен применяться на этапе планирования беременности и в течение 12 недель после зачатия. Приобрести средство можно в виде таблеток Фолиевой кислоты 0,001 (Россия) или препарата Фолацин (Хорватия).

Витамин Е

Витамин Е является природным антиоксидантом, защищающим клетки от действия свободных радикалов. Он несет ответственность за полноценное созревание яйцеклетки, нормализует менструальный цикл женщины. Дефицит витамина Е в организме может стать причиной бесплодия.

Препараты витамина Е можно принимать при беременности для предупреждения мутаций на генном уровне, способствования здоровому делению клеток зародыша.

Прием рекомендуемой дозы витамина Е на этапе планирования зачатия и на ранних сроках беременности препятствует формированию патологий и уродств у будущего ребенка, способствует нормальной закладке и развитию дыхательной системы плода. Также витамин Е предупреждает риск самопроизвольного выкидыша и регулирует функциональность плаценты.

Витамин Е можно приобрести под торговыми марками Витрум и Зентива (Словакия).

Кальций и витамин Д

Кальций необходим для правильного формирования костной системы плода и закладки зубов. Если в организме будущей мамы недостаточно кальция, то малыш будет «тянуть» этот микроэлемент из ее зубов и костей. Чтобы не допустить этого, во время беременности нужно принимать препараты комплексного значения, содержащие кальций и витамин Д.

Препараты кальция, разрешенные при беременности, можно приобрести под торговыми названиями Кальций Д3 Никомед и Кальций+Витамин Д3 Витрум.

Мультивитамины

Комплекс поливитаминов во время беременности необходим каждой будущей маме. Вредные пищевые пристрастия, неблагополучная экологическая обстановка, отсутствие возможности круглый год есть свежие фрукты и овощи — все это в равной степени приводит к авитаминозу. Дефицит витаминов может негативно отразиться на беременности и развитии плода.

Мультивитаминами, которые содержат микро- и макроэлементы, являются Алфавит «Мамино Здоровье», Компливит «Мама», Элевит Пронаталь.

Препараты магния

Дефицит магния в организме повышает возбудимость мышечной мускулатуры. Во время беременности это может спровоцировать тонус матки, что станет причиной угрозы выкидыша. Нарушение работы мышечной мускулатуры из-за недостатка магния в крови также провоцирует развитие судорог в мышцах нижних конечностей.

Как правило, гинекологи назначабт беременным препараты магния под торговыми названиями Магнелис (Россия) и Магне В6 (Франция).

Йодомарин

Дефицит йода в организме будущей мамы в первую очередь негативно влияет на формирование и работу щитовидной железы плода. С началом 2 триместра щитовидка ребенка начинает работать самостоятельно, но для этого ей необходим йод. При его недостатке развивается гипотиреоз, который опасен задержкой развития плода и снижением его умственных способностей в будущем (вплоть до рождения ребенка с кретинизмом).

Также недостаток йода во время беременности приводит к таким осложнениям, как невынашивание, анемия, гестоз, глухота и низкорослость будущего ребенка.

Читайте также:

Для профилактики этих проблем назначается регулярный прием препарата Йодомарина 200 на этапе планирования беременности вплоть до ее завершения. Всего 1 таблетка Йодомарин 200 в сутки гарантирует необходимый баланс йода в организме.

Курантил

Это антиагрегантное средство, которое уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям.

Показания для приема препарата Курантила во время беременности:

Обычно будущим мамам назначается препарат Курантил 25.

Гинипрал

Гинипрал является лекарственным препаратом, оказывающим непосредственное влияние на сосуды плаценты и матки, а также на мышечные ткани всего организма. Эффект Гинипрала обусловлен снижением повышенного тонуса матки, сопротивления сосудов, устранением тахикардии без влияния на артериальное давление в целом.

Гинипрал назначают при угрозе преждевременных родов, внутриутробной гипоксии плода, при нарушении родовой деятельности.

Дюфастон и Утрожестан

Прием гормональных препаратов при беременности иногда становится необходимостью для будущей мамы. Чаще всего врачи назначают Дюфастон и Утрожестан — препараты, которые помогут скорректировать в организме проблему вынашивания беременности, связанную с нехваткой естественного прогестерона.

Дюфастон и Утрожестан относятся к одной группе.

Показания к применению гормональных препаратов во время беременности:

Часто у будущих мам появляется вопрос — что лучше: Дюфастон или Утрожестан? Однозначно ответить на него нельзя. Плюсом Дюфастона является иммуностимулирующий эффект, к тому же таблетки удобно делить пополам. Но Утрожестан используется вагинально, что актуально во время токсикоза. Длительность приема в обоих случаях зависит от течения беременности. Обычно препараты назначают до 16, реже до 22 недели гестации.

Лечебные препараты для будущих мам

Беременность дает серьезную нагрузку на женский организм, по этой причине его ресурсы не всегда справляются с теми или иными неблагоприятными факторами, поэтому будущая мама может заболеть. Какие препараты можно принимать при беременности, не опасаясь за здоровье малыша? Рассмотрим более подробно.

Средства от простуды

Лечение простуды сводится к борьбе с симптомами заболевания и нормализации самочувствия будущей мамы.

При повышении температуры тела можно воспользоваться жаропонижающими средствами на основе Парацетамола. Это может быть как одноименный препарат, так и лекарственные средства на его основе под марками Панадол, Калпол. Нельзя во время беременности использовать для снятия жара Аспирин.

Читайте также:

Если заложен нос, то наиболее мягким и безопасным средством являются назальные капли на масляной основе Пиносол. Также в борьбе с насморком помогают промывания спреями на основе морской воды — Аквалор, Аква Марис и пр.

Симптомы боли в горле помогут устранить противомикробные препараты в виде спрея Хлоргексидин, Гексорал, Мирамистин.

Кашель у будущих мам эффективно лечат средства на основе амброксола — Лазолван, Колдрекс-бронхо, АЦЦ.

Несмотря на то что эти препараты разрешены для применения беременными, в случае простуды рекомендуется связаться с врачом и не заниматься самолечением. Иногда простуда осложняется бактериальной инфекцией, что требует назначения антибиотиков. То есть перед приемом любых медикаментов нужно получить консультацию врача.

Средства от запора

Практически все препараты от запора относятся к лекарствам, которые нельзя принимать беременным. Активные компоненты, входящие в их состав, раздражающе действуют на рецепторы толстой кишки, повышая перистальтику. Во время беременности этот эффект может оказать побочное действие — повысить тонус матки и вызвать ее сокращения, что чревато опасностью выкидыша.

В качестве легкого слабительного врач может назначить Глицериновые свечи, которые максимально бережно воздействуют на рецепторы прямой кишки и практически не отражаются на маточном тонусе.  Также могут быть назначены средства на основе лактулозы — Дюфалак и Лактулоза Поли. Они избавляют от запора путем разжижения каловых масс кишечника.

Читайте также:

Средства от изжоги

По мере своего роста матка меняет свое положение относительно внутренних органов, в том числе и органов пищеварительного тракта. Давление матки на желудок может стать причиной изжоги — нарушения движения сока желудка в обратном направлении. Симптомы изжоги знакомы всем будущим мамам. Справиться с ними поможет препарат Ренни — антацидное средство на основе карбоната кальция. Применять его можно на любом сроке беременности.

Средства от молочницы

Изменения, затрагивающие гормональный фон, а также ослабление иммунной защиты во время беременности, нередко приводят к развитию молочницы. Вагинальный кандидоз у будущих мам успешно лечат свечи Пимафуцин и таблетки Тержинан.

Важно, чтобы каждая будущая мама помнила о том, что любой препарат в период беременности, может принести не только пользу, но и вред. Поэтому настоятельно не рекомендуется прибегать к самолечению, так как последствия этого могут быть непредсказуемыми. Какие препараты можно принимать беременным, знает только врач.

Фото: ru.freepik.com

Полезное видео о приеме лекарственных препаратов во время беременности

mama66.ru

Лекарства для беременных - список разрешенных препаратов

Беременность является не только удивительным периодом, когда всего из двух родительских клеток начинает формироваться целый организм. Это еще и время огромной ответственности. Ведь теперь женщина в ответе не только за себя, но и своего ребенка.
Механическая и иммунная защита, питание и выделение, гормональная поддержка и дыхание плода – все эти функции осуществляются благодаря материнскому организму.

Однако нередки ситуации, когда будущая мама заболевает. Это и неудивительно, поскольку в период вынашивания ребенка женский организм снижает свою иммунную защиту. Происходит это из-за того, что половина генетического материала плода является чужеродной для организма матери. Снижение иммунитета – это обязательный признак беременности. Неспроста врачи просят «беречь себя» в период вынашивания.

Любое более или менее серьезное заболевание матери требует эффективной терапии. Поэтому мы подготовили полный список лекарств для беременных, чтобы Вы могли грамотно проводить лечение с минимальным риском для своего ребенка.


Важно подчеркнуть, что подавляющее большинство врачей не рекомендуют использовать лекарства при беременности. Вообще никакие. Однако, согласитесь, не всегда удается справиться с заболеванием без лекарств.  Поэтому крайне важно в случае острой необходимости использовать препараты с минимальным риском для плода после кропотливого изучения инструкции по применению (раздел: «при беременности»).


Содержание статьи

Лекарства от простуды для беременных

Из-за сниженного иммунитета простуда при беременности является самым частым спутником женщин. Температура, насморк и головная боль, герпес на губах, ломота в теле и слабость, кашель и боль в горле – все это признаки болезни, которые требуют немедленной терапии. Рассмотрим же какие лекарства можно принимать беременным при простуде.

Причиной простуды в подавляющем большинстве случаев являются вирусы гриппа или ОРВИ. Применение противовирусных средств показано только в случае острой необходимости, с особой осторожностью в 1 триместре. Женщины «в положении» могут использовать следующие лекарства от ОРВИ и гриппа для беременных.

Противовирусные препараты при беременности:

  1. Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин, Ацикловир – непосредственно уничтожают вирус.
  2. Виферон (с 14 нед.), Гриппферон, Гиаферон (с осторожностью), Оцилококкцинум — оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие.

В качестве профилактического средства против ОРВИ беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать спрей Назаваль Плюс.

Лекарства от кашля для беременных

Влажный или сухой кашель во время беременности часто является симптомом простудных и вирусных инфекций. Здесь на помощь будущим мамам приходит сама природа, поскольку основная группа препаратов в этом случае – растительные средства. Лечить кашель при беременности можно с помощью следующих препаратов:

  1. Таблетки Мукалтин (экстракт алтея).
  2. Таблетки от кашля (термопсис).
  3. Сироп алтея.
  4. Сироп солодки.
  5. Растительные сиропы Доктор Тайсс.
  6. Таблетки Тусупрекс.
  7. Экстракт мать-и-мачехи.
  8. Экстракт подорожника.
  9. Леденцы и пастилки с экстрактами шалфея, подорожника, эвкалипта, ромашки. Например, Трависил или Доктор Тайсс.
  10. Геделикс.
  11. Бронхикум.
  12. АЦЦ для отхождения мокроты (использовать под контролем врача).

С 12 недели беременности допускается принимать Лазолван (сироп, раствор, таблетки). А с 14 недели разрешено использовать капли Стоптуссин и Интуссин.

Следует с осторожностью применять капли и сироп Синекод, сироп Омнитус, а также таблетки и сироп Коделак Нео. Используйте их преимущественно на поздних сроках только при острой необходимости.

Чем лечить насморк при беременности?

Заложенность и постоянные ведения выделения из носа доставляют массу дискомфорта. Женщине приходится дышать ртом – это приводить к пересыханию ротовой полости. Кроме того, дыхание через нос согревает поступающий воздух и позволяет производить его дополнительную фильтрацию от бактерий и вирусов. Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью спреев и растворов на основе морской воды или физиологического раствора:

  1. Аквалор.
  2. Аквамарис.
  3. Маример.
  4. 0,9% раствор натрия хлорида (физ.раствор).
  5. Специальные устройства для промывания носа (Долфин).

Использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина и оксиметазолина допускается только с 14 недели беременности. В это время можно применять Отривин, Називин, Назол, Ксимелин и аналогичные средства. Желательно использовать их не более 3-4 дней в детских дозировках.

Лекарства от головной боли для беременных

Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.

Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:

  1. Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
  2. Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
  3. Ибупрофен, Нурофен. Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.

Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:

  1. Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
  2. Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
  3. Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
  4. Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
  5. Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.

Лекарства от боли в горле для беременных

Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:

  1. Теплый настой травы Ромашки аптечной.
  2. Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
  3. Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов.
  4. Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
  5. Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.

Теперь Вы знаете, чем лечиться от простуды при беременности и сможете самостоятельно справиться с этим заболеванием.

Лекарства от изжоги для беременных

Увеличение размеров плода неизменно ведет к повышению компрессии на полые органы таза и брюшной полости. Во втором и особенно в третьем триместре возникает дополнительное давление на мочевой пузырь, кишечник и желудок, что отражается на режиме их работы.

Частые мочеиспускания и дефекация – норма для женщин «в положении». Изжога при беременности же доставляет значительный дискомфорт и требует немедленных мер для её устранения.  Избавиться от изжоги при беременности в домашних условиях можно с помощью следующих средств:

  1. Раствор пищевой соды (1/2 ложки на стакан 200 мл).
  2. Маалокс.
  3. Ренни.
  4. Гастал.
  5. Фосфалюгель.
  6. Гевискон.
  7. Алмагель.

Следует помнить, что некоторые из антацидных препаратов содержат соединения алюминия. Этот компонент безопасен для беременных, но может привести к возникновению запоров. Затруднения дефекации крайне нежелательны, поскольку повышают риск формирования геморроя.

Полный перечень лекарств для беременных

ЛекарствоСпектр активности и примечания
Тамифлю, Реленза, Номидес, ИнфлюцеинПротив вирусов гриппа
Ацикловир крем, Ацикловир мазьПротивогерпетическое средство
Виферон, Гриппферон, Гиаферон, ОцилококкцинумОказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие
Мукалтин, Таблетки от кашля, сироп алтея, сироп солодки, Трависил, ГеделиксПротивокашлевые средства
Аквалор, Аквамарис, Маример, 0,9% раствор натрия хлорида, ДолфинВосстанавливают носовое дыхание (можно использовать на любом сроке)
Отривин, Називин, Назол, Ксимелин в концентрации для детейВосстанавливают носовое дыхание (можно использовать с 14 недели)
Парацетамол, Ибупрофен и НурофенПротив зубной или головной боли. Ибупрофен и Нурофен принимать с осторожностью в 1 и 2 триместре, в 3 триместре они противопоказаны
Но-шпа, свечи ПапаверинОт спазмов и болей, вызванных спазмами
Линебакт МаксиСинбиотик для восстановления микрофлоры кишечника

Препараты из представленного перечня имеют минимальное влияние на ребенка. Но использовать их следует только в том случае, если не получается нормализовать состояние с помощью немедикаментозных методов лечения.

Здоровья Вам и Вашему ребенку! Берегите себя!


Более подробно об авторах статьи.

vse-pro-lekarstva.ru

Лекарства +при беременности

Я работаю акушером-гинекологом почти 20 лет и бесконечно отвечаю на вопросы типа: «А этот препарат можно беременным?» и «А этот препарат можно кормящим?».

Переменчивые инструкции

Иногда я отвечаю уверенно, но в большинстве случаев вынуждена открывать сайт Государственного реестра лекарственных средств и ковыряться в обновленных инструкциях. В настоящее время в РФ зарегистрировано около 20 тысяч лекарственных препаратов, и наивно полагать, что я способна держать в голове все изменения. Тем более что появляются они довольно часто.

Простой пример. Много лет на просторах нашей родины для лечения угрожающего выкидыша в ранние сроки беременности широко применяли масляный раствор прогестерона (гидроксипрогестерона капроат 12,5%-ный). Не далее как в апреле 2017 года я с изумлением узнала, что использование этого препарата во время беременности теперь запрещено и в обновленную инструкцию внесены соответствующие изменения.

Зато противоположная судьба постигла жевательные таблетки Ультра Д, которые до недавнего времени были противопоказаны во время беременности. 31.03.2017 в официальную инструкцию внесены соответствующие изменения, позволяющие всем беременным получать безопасную дозировку в соответствии с существующим дефицитом.

Как вы, наверное, догадались, ориентироваться необходимо в первую очередь на инструкцию по применению, вложенную в коробочку с препаратом. И тут вариантов может быть всего два: «препарат противопоказан» и «препарат не противопоказан». Причем в любом случае скорее всего будет добавлена пометка, что «использование препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода».

Вредное воздействие на плод

До середины ХХ века ученые считали плаценту надежной преградой, защищающей плод от любых внешних воздействий. Но в 1960 году мир ужаснулся талидомидовой катастрофе, заставившей официально признать возможность негативного воздействия лекарственных препаратов на плод.

Сегодня хорошо известно, что лекарственные препараты могут обладать эмбриотоксическим, фетотоксическим и тератогенным действием.

  • Эмбриотоксический эффект возможен в ранние сроки беременности. Некоторые антибиотики, цитостатики, барбитураты и сульфаниламидные препараты категорически запрещены в этот период. 
  • Фетотоксическое действие лекарств может вызывать общее отравление плода или функциональные отклонения. Например, индометацин в 1-м триместре может вызывать задержку роста и развития плода. 
  • Тератогенное действие — способность препарата провоцировать аномалии развития. Самым опасным периодом считается 31–71-й день от первого дня последней менструации. Именно в этом сроке идет формирование органов и тканей (от сердца и мозга до верхнего нёба и ушных раковин).

Некоторые препараты настолько коварны, что период от воздействия вещества на плод до проявления негативного эффекта может быть отсрочен на годы и десятилетия.

Читайте также:
Прививки во время беременности

В 1940–1971 годах 6 млн женщин получали во время беременности диэтилстильбэстрол в качестве препарата, «сохраняющего» беременность. Масштабные контролируемые исследования доказали, что никаким «сохраняющим» эффектом препарат не обладал, но у молодых женщин, матери которых получали диэтилстильбэстрол во время беременности, стали находить очень редкую форму рака (аденокарцинома шейки матки и влагалища), обычно практически не встречающуюся до 50 лет.

Некоторые лекарственные препараты, используемые до зачатия, могут оказывать тератогенный эффект, даже если лечение прекращено до наступления беременности. Хорошо известным примером являются системные ретиноиды, применяющиеся для лечения тяжелых форм угревой болезни. Следует тщательно предохраняться от беременности не только во время лечения Роаккутаном, но и еще не менее 5 недель после завершения терапии.

Отец будущего ребенка должен быть не менее осторожен с выбором лекарственных средств. Прием наркотических препаратов, лекарств от эпилепсии, диазепама, спиронолактона часто вызывает врожденные пороки развития плода. Хорошо известно, что если мужчина принимал диазепам незадолго до зачатия, ребенок может родиться с заячьей губой.

Тератогены и пороки развития

Сегодня известно около 1000 химических веществ, вызывающих тератогенный эффект у животных. В отношении людей список тератогенов относительно невелик:

Алкоголь, наркотические анальгетики, препараты для химиотерапии (антиметаболиты, алкилирующие), противосудорожные (триметадин, вальпроевая кислота, фенитоин, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, диэтилстильбэстрол, литий, ретиноиды, талидомид.

Список невелик, потому что далеко не всегда тератогенный эффект, наблюдаемый у животных, будет проявляться у человека. По понятной причине подобные эксперименты на людях не проводились. К сожалению, обратное тоже не верно: далеко не всегда безопасный для животных препарат будет так же безопасен для людей.

Конечно, было бы замечательно, если бы мы вообще не назначали совершенно никаких лекарств беременным. Но, к сожалению, эта идеальная ситуация малодостижима. Поэтому следует обязательно заранее ознакомиться с инструкцией хотя бы в интернете, в том числе на этапе планирования беременности.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

apteka.ru

список препаратов, разрешенных на разных сроках беременности

Принято считать, что во время беременности нельзя принимать лекарственные препараты. Многие женщины, узнав о своем особенном положении, следуют этому правилу и избегают приема любых таблеток. Однако полностью застраховаться от болезней в период вынашивания малыша невозможно. Рано или поздно практически любая будущая мама сталкивается с необходимостью приема лекарств. Оказывается, далеко не все аптечные препараты могут навредить, поэтому не нужно так панически их бояться.

В каких случаях назначают препараты при беременности

Во время беременности женщины болеют характерными для их положения болезнями, не лечить которые нельзя, так как они могут развиваться дальше и угрожать плоду. К заболеваниям, с которыми чаще всего сталкиваются будущие мамы, относятся аллергия, молочница, варикоз, геморрой, простуда, функциональные расстройства кишечника и желудка.

Антигистаминные препараты при беременности

У беременных женщин нередко возникает непереносимость различных веществ. Иногда аллергия протекает достаточно тяжело. Если будущую маму высыпало от любимого прежде блюда, после укуса насекомого травмированное место вздулось и сильно покраснело, без специальных препаратов не обойтись.

Устранить симптомы аллергии помогут антигистаминные средства, но не любые, какие есть в аптечке (подробнее в статье: какие антигистаминные таблетки от аллергии можно пить при беременности?). Наиболее безопасными для будущей матери считаются Супрастин, Фенкарол и Кларитин. Данные препараты противопоказаны в 1 триместре (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Супрастина в 1 триместре беременности).

Лекарства при простуде

Какие лекарства от простуды можно использовать будущим мамам? Ответ на этот вопрос однозначный – все лекарства, которые подходят для лечения детей до 3 лет, не запрещены и беременным. Все препараты против простуды можно разделить на несколько групп:

  1. Средства против жара. Сбивать высокую температуру можно таблетками Парацетамола и его аналогами (Эффералган, Панадол). Если жар не становится меньше, следует обратиться за врачебной помощью.
  2. Лекарства от кашля. Вылечить кашель у будущей мамы поможет Мукалтин, Бромгексин, сироп Доктор Мом, АЦЦ.
  3. Средства от боли в горле. Самым безопасным средством для лечения фарингита, ангины и тонзиллита у беременных является полоскание водно-солевым раствором. Также будущим мамам разрешено обрабатывать больное горло раствором Хлоргексидина. Можно использовать Йодинол и Люголь, но непродолжительное время и после консультации врача.
  4. Препараты от насморка. В основном используются детские капли Нафтизин. Однако их прием нужно обязательно согласовать с лечащим врачом. При беременности можно лечить насморк препаратами на основе натуральных масел, солевых растворов или очищенной морской воды (Пиносол, Салином, Аква Марис, Аквалор и т. д.).
  5. Противовирусные средства. Для лечения вирусной инфекции лучше всего использовать капли Иммунал, таблетки Интерферон или свечи Гриппферон.
  6. Антибиотики. При простуде их не назначают, но любое вирусное заболевание может осложниться бактериальной инфекцией. Какие антибиотики разрешены беременным? Сложно выделить особенно безопасную группу. У большинства препаратов в списке противопоказаний нет беременности, но заниматься самолечением категорически запрещено, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим терапевтом и гинекологом.

Гормональные препараты

Препараты на основе гормонов иногда назначают женщинам в 1 триместре для того, чтобы они могли сохранить беременность. Иногда женский организм испытывает дефицит прогестерона. В таком случае в период беременности возможны осложнения, вплоть до угрозы самопроизвольного аборта. Чтобы сохранить плод, врач назначает препарат Дюфастон. У лекарства есть аналог – Утрожестан.

Принимают данные препараты перорально. Дозировку и схему лечения назначает только врач. Считается, что наиболее эффективный способ применения гормональных капсул – введение их внутрь влагалища.

Средства от запора

Проблемы со стулом при беременности рекомендуется решать с помощью оптимальной физической нагрузки, правильного питьевого режима и сбалансированного питания. Если у беременной возникают запоры, необходимо обогатить рацион продуктами с клетчаткой (капустой белокочанной, свеклой, гречневой кашей, черносливом, хлебом с отрубями и т. д.).

Если же справиться с проблемой без лекарства невозможно, следует использовать наиболее безопасные и эффективные препараты. К разрешенным лекарствам от запора при вынашивании малыша на любых сроках относятся сироп Дюфалак, таблетки Сенадексин, глицериновые свечи. Во 2 и 3 триместрах широко используется Регулакс.

Препараты от изжоги

С ощущением жжения в эпигастральной области в 3 триместре беременности знакомы многие женщины. Для борьбы с изжогой будущим мамам рекомендуется правильно организовать режим питания, не переедать, отказаться от острых, кислых и соленых блюд. Однако не всегда им удается избежать соблазна полакомиться чем-то вкусным и вредным. В результате появляется изжога, которую у обычных пациентов врачи лечат препаратами-антацидами.

При беременности многие такие средства запрещены. Зачастую врачи назначают:

  1. Ренни. Действующее вещество лекарства – карбонат кальция (вещество, которое входит в состав природных минералов). Средство является щелочным, поэтому эффективно взаимодействует с соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока.
  2. Активированный уголь во время беременности. Впитывает все то, от чего желудок сам не может избавиться, и выводит. Недостаток использования – при частом применении приводит к запору.
  3. Масло семян тыквы. Природное обволакивающее средство, которое устраняет боль в желудке, гасит избыточную кислоту и ускоряет процесс очищения кишечника.
  4. Отвар семян льна. Это народное лекарство не запрещено применять беременным. Для устранения изжоги следует отварить горсть семян в 0,5 л воды в течение 5-10 минут, остудить отвар, затем процедить его через марлю и употреблять при появлении изжоги по 150-200 мл.
  5. Минеральная вода Боржоми. Пить теплой, без газа, за 1,5 часа до приема пищи.
  6. Алмагель. Антацидный препарат, который обволакивает стенки желудка и гасит кислоту. Противопоказан на ранних сроках беременности.

Препараты от молочницы во время беременности

Высокий уровень эстрогенов и низкий иммунитет создают благоприятную среду для размножения грибка Candida. Какие препараты хорошо справляются с грибковой инфекцией? Наиболее эффективным считается Дифлюкан. Однако средство не входит в список безопасных лекарств для будущих мам. Лечить молочницу в период гестации можно с помощью свечей в зависимости от срока беременности:
(рекомендуем прочитать: свечи для лечения молочницы во время беременности)

  1. На ранних месяцах для устранения симптомов молочницы врачи рекомендуют беременным применять Бетадин, Пимафуцин, Экофуцин (см. также: свечи «Пимафуцин»: инструкция по применению при беременности). Эти лекарства действуют мягко и вредят плоду меньше, чем другие средства против кандидоза.
  2. Во втором и третьем триместрах женщинам назначают свечи или мази Клотримазол, Залаин, Тержинан, Ливарол, Нистатин, Гинофорт (см. также: свечи и мазь «Клотримазол»: правила применения при беременности).

На любом месяце разрешено использование лечебных тампонов, пропитанных бурой в глицерине. Это средство практически не всасывается слизистой, поэтому считается безопасным для матери и ребенка.

Витамины и макроэлементы

Витаминно-минеральные комплексы будущим мамам назначают практически на протяжении всей беременности. Развивающийся организм малыша нуждается в большом количестве питательных веществ, дефицит витаминов и минералов отрицательно отражается на его развитии.

Для всех беременных назначаемые средства стандартные (в зависимости от сроков):

  1. До 12 недель беременности врачи предлагают принимать женщине фолиевую кислоту, витамин Е, Магне-В6 (рекомендуем прочитать: фолиевая кислота: инструкция по применению для беременных). При нехватке этих веществ существует большой риск самопроизвольного аборта.
  2. Для лечения анемии у беременных на ранних сроках могут использоваться такие препараты, как Феррум Лек, Сорбифер Дурулес, Мальтофер и т. д.
  3. Со 2 триместра назначается прием специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных. Эти препараты будущим мамам рекомендуют принимать до самых родов.
  4. Во 2 триместре некоторым женщинам, которые живут в районах с низким запасом йода, нужно принимать Йодомарин (подробнее в статье: как принимать Йодомарин при беременности?). Для чего нужен йод? Дефицит этого микроэлемента может привести к различным патологиям в развитии малыша.
  5. В 3 триместре к списку необходимых лекарств беременных добавляются препараты с кальцием. Во время вынашивания малыша организм беременной теряет микроэлемент в больших количествах, вследствие чего малыш «вытягивает» необходимое вещество из костей будущей мамы. Предупредить дефицит поможет правильное питание и прием таблеток Кальций-Д3 Никомед, Кальцемин, Кальция глюконат и др.

 

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Особенности применения лекарственных средств во время беременности

Содержание:

Не вызывает сомнения тот факт, что различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод. Однако степень этого влияния весьма разнообразна и зависит от многих факторов, которые будут подробнее представлены далее. Даже широко используемые и разрешенные при беременности медикаментозные препараты могут вызвать различные осложнения у плода и новорожденного. При назначении какого-либо лечения во время беременности следует иметь в виду, что все лекарства назначаются только по показаниям. При этом необходимо выбирать лекарственные средства с доказанной переносимостью, отдавая предпочтение какому-то одному препарату, а не комбинированному лечению. Ни один лекарственный препарат не является абсолютно безопасным и безвредным. Чувствительность к отдельным препаратам может быть генетически предопределена. Применение медикаментов может способствовать таким осложнениям беременности, как: самопроизвольный выкидыш; преждевременные роды; мертворождение; врожденные аномалии; церебральный паралич; задержка умственного развития или поведенческие нарушения и пр. Лекарственные средства, не вызывающие органических поражений плода, могут способствовать развитию у него аллергических реакций. Кроме того, отрицательное влияние лекарственных препаратов может проявляться только после рождения ребенка или в более поздние сроки. Нередко сопутствующие заболевания при беременности оказывают вредное воздействие на плод, что требует применения различных лекарственных препаратов. Различные лекарства беременной назначают также с целью специфического лечебного воздействия на плод. В этих случаях, прежде всего, оценивают соотношение пользы и вреда от приема тех или иных лекарственных препаратов и назначают их только в том случае, если вероятность лечебного эффекта для матери перевешивает риск развития нежелательного влияния на плод. Обычно прописываются только те лекарственные средства, в отношение которых уже имеется опыт широкого их применения при беременности. Точный перечень безопасных лекарственных препаратов составить невозможно. Можно лишь предположить, что существуют более или менее безопасные лекарственные средства, но полностью их безвредность никогда не будет исключена.

До 10-12 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Лекарственные препараты могут оказывать повреждающее воздействие на половые клетки будущих родителей еще и до оплодотворения. Эти изменения, соответственно, могут привести и к последующим повреждениям у потомства. Таким повреждающим эффектом обладают противоопухолевые препараты, иммунодепрессанты, некоторые антибиотики, психотропные средства, гормональные препараты стероидной структуры. Это обуславливает целесообразность воздержаться от планирования беременности в течение 5-6 месяцев после применения подобных лекарственных препаратов. Препараты могут оказывать эмбриотоксическое действие, особенно в первые три недели беременности, что чаще всего проявляется остановкой развития плодного яйца. Различают также и тератогенное действие лекарств, которое приводит к возникновению различных аномалий развития плода, причем характер порока определяется сроком беременности, так как важное значение имеет стадия развития плода в момент воздействия препарата. Тератогенное действие лекарственных средств зависит от его химической структуры, способности проникать через плаценту, дозы препарата, скорости его выведения из организма матери. Сочетание некоторых лекарственных средств вызывает усиление тератогенного действия. При одновременном использовании двух и более препаратов, обладающих тератогенным воздействием, риск развития врожденных пороков для плода, соответственно, значительно возрастает. Фетотоксическое действие проявляется в структурных и функциональных отклонениях в развитии плода и обусловлено значительным негативным влиянием на плод.

При различных осложнениях беременности (гестоз, заболевания почек и т.д.) лекарственные препараты могут накапливаться в организме матери и создавать у нее в крови и в организме плода более высокие концентрации, что усиливает их фетотоксическое действие. Чтобы лекарственный препарат воздействовал на плод, он должен проникнуть в его систему кровообращения через плаценту, которая представляет собой своеобразный барьер, защищающий организм плода от действия повреждающих факторов. Следовательно, во многом возможность повреждающего действия лекарств зависит именно от степени выраженности функционального состояния плаценты и, в частности, проявления ее защитной функции. Нарушение этой функции чаще всего происходит при фетоплацентарной недостаточности, которая развивается вследствие различных заболеваний и акушерских осложнений. В связи с несовершенством у плода метаболических и выделительных процессов лекарственный препарат и его метаболиты могут задерживаться в его организме длительное время. Так, например, средства, угнетающие функцию центральной нервной системы, которые принимала беременная, определяются в организме ребенка через много дней после его рождения. Основные процессы биотрансформации лекарственных препаратов в организме плода происходят у него в печени. При этом надпочечники, поджелудочная железа и половые железы плода также вовлекаются в этот процесс. Выведение лекарственных средств из организма плода осуществляется при метаболизме в печени; через почки с мочой в амниотическую жидкость; обратным поступлением от плода к матери. Если плод выводит лекарственное средство через почки в амниотическую жидкость, то оттуда лекарственное вещество может вновь поступить к плоду путем заглатывания. Вследствие сниженной элиминации из организма плода более высокий уровень лекарственных веществ, вводимых матери перед родами, может наблюдаться и у новорожденного.

Все лекарственные препараты условно можно разделить на пять следующих групп

  • 1 группа. Лекарственные средства, которые при контролируемых испытаниях у беременных не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и относительно которых отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности (большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин).
  • 2 группа. Препараты, при экспериментальном исследовании которых не выявлено тератогенного действия, либо наблюдаемые у животных осложнения не обнаружены у детей, матери которых принимали лекарственные препараты, входящие в эту группу (антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол).
  • 3 группа. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  • 4 группа. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
  • 5 группа. Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности за исключением случаев, когда препараты специально назначает врач, и избегать любых лекарственных средств, кроме препаратов, соответствующих первой группе из вышеперечисленных.

В тех случаях, когда применяли какие-либо лекарственные препараты накануне зачатия или в самые ранние сроки беременности, то, прежде всего, следует идентифицировать препарат с точки зрения его возможного повреждающего действия. Если, например, это вероятный тератоген, следует попытаться определить отношение между временем его воздействия и вероятным временем зачатия. Если воздействие известным тератогеном происходило в первые 8 недель беременности, тогда необходимо дальнейшее исследование, чтобы уточнить риск возможных отклонений в развитии плода. Для этого с 8 до 13 недель целесообразно определять в крови уровень свободной ?-субъединицы ХГЧ, с 8 до 11 недель выполнить PAPP-A тест, определить толщину воротникового пространства (NT) с помощью УЗИ в 11-13 недель беременности. В приведенной ниже таблице указаны препараты, которых следует избегать на ранних сроках беременности вследствие их повреждающего воздействия на плод.

Лекарства, которые нельзя применять на ранних сроках беременности

Препарат Действие
1. Препараты с высоким риском развития нарушений (известные как тератогенные) или вызывающие аборт.
Варфарин. Многочисленные врожденные дефекты.
Диэтилстильбэстрол. Вагинальный аденоз и аденокарцинома у дочерей.
Андрогены. Вирилизация и многочисленные врожденные дефекты развития.
Противоопухолевые средства. Многочисленные врожденные дефекты.
Кортикостероиды (высокие дозы). Волчья пасть.
Фибринолитические препараты. Отслойка плаценты.
Тетрациклины. Желтая окраска зубов, замедление роста костей.
Вальпроат. Дефект нейрональной трубки.
Аналоги витамина А. Врожденные многочисленные дефекты развития.
Ципротерон ацетат. Феминизация мужского плода.
Дистигмин. Повышение тонуса матки.
Мизопростол. Повышение тонуса матки.
2. Препараты с высокой степенью вероятности развития отклонений ( умеренно возрастающий риск).
Амиодарон. Подагра.
Хлорохин. Глухота (не отменяют при острой малярии).
Литий. Подагра, дефекты сердечно-сосудистой системы.
Фенитоин. Многочисленные врожденные дефекты (не отменяют, если существуют абсолютные показания при необходимости контроля припадков эпилепсии).
3. Другие препараты, которых следует избегать.
Антагонисты кальция, гризеофульвин, омепразол, хинолоновые антибиотики, рифампицин, спиронолактон, живые вакцины и т.д. Теоретический риск, выявленный при исследованиях на животных и в других экспериментальных исследованиях.

Применение антикоагулянтов в первом триместре беременности ассоциируется с неблагоприятным исходом беременности в 35% случаев и опасно по развитию скелетных аномалий у плода (особенно на 6-9 неделе внутриутробного развития). Применение препаратов половых стероидных гормонов связано с повышением риска мертворождаемости, рождения плодов с патологией сердечно-сосудистой системы (тетрада Фалло, транспозиция сосудов), гипоспадией и развитием нейробластомы у детей в подростковом периоде. Применение оральных контрацептивов на ранних сроках беременности увеличивает риск хромосомных аномалий и риск рождения детей с синдромом Дауна в 2,8 раз. В 1,2 раза увеличивается риск развития нейробластомы у детей, особенно у лиц мужского пола. Может иметь место небольшое увеличение риска самопроизвольных абортов при беременностях, возникающих на фоне продолжающегося приема оральных контрацептивов.

Применение витамина А в критические периоды развития органов и систем может приводить к формированию множественных пороков развития у плода. Ни один из транквилизаторов или снотворных препаратов не является полностью безопасным. Поэтому от их применения, особенно в первом триместре, следует отказаться. Во второй половине беременности применяемые средства, как правило, уже не вызывают больших анатомических дефектов. Некоторые лекарственные средства, не являясь тератогенными, тем не менее, могут оказывать побочное действие на плод при приеме в третьем триместре беременности. В последние недели беременности или во время родов лекарственные средства влияют в основном на функции отдельных органов или ферментных систем новорожденного и в меньшей степени воздействуют на плод. При использовании в высоких дозах на последних неделях беременности ацетилсалициловая кислота может вызывать желтуху у плода. Кроме того, при приеме в последнюю неделю перед родоразрешением ацетилсалициловая кислота может вызывать нарушение свертывающей системы крови во время родов у матери и провоцировать кровотечения у новорожденного. Аминогликозидные антибиотики могут быть применены во время беременности только по абсолютным показаниям, так как оказывают повреждающее действие на слуховой аппарат и почки плода. Тетрациклины могут быть причиной гепатоцеллюлярного некроза у матери и нарушения развития костей и зубов у плода. Левомицетин (хлорамфеникол) может вызвать периферический сосудистый коллапс у младенца, если его назначают в неадекватных дозах. Синдром седых волос, наблюдаемый у новорожденных вследствие лечения матери хлорамфениколом, обуславливает относительное противопоказание для применения этого препарата в поздние сроки беременности. Большинство сульфаниламидов следует полностью избегать во время III триместра беременности. Назначаемые внутрь антикоагулянты во второй половине беременности могут также вызывать микроцефалию и кровотечения. Гепарин не проникает через плаценту и относительно безопасен, хотя иногда вызывает обратимый остеопороз и часто деминерализацию костей. Тиазидные диуретики (мочегонные препараты) могут вызывать тромбоцитопению у новорожденных, вероятно, вследствие прямого токсического действия на костный мозг, и их следует избегать в поздние сроки беременности. В таблице представлены препараты, которые не следует применять во второй половине беременности или в некоторых случаях использовать с большой осторожностью.

Лекарства, которые не рекомендуется применять во второй половине беременности

Препарат Риск для плода или новорожденного
Аспирин. Ядерная желтуха (также у матери).
Аминогликозиды. Повреждение VIII пары черепных нервов.
Аминогликозиды. Повреждение VIII пары черепных нервов.
Тетрациклины. Замедление роста костей, желтая окраска зубов.
Левомицетин. Периферический сосудистый коллапс.
Сульфаниламиды и новобиоцин. Ядерная желтуха.
Антикоагулянты. Геморрагия у плода или ретроплацентарная микроцефалия.
Тиазидные диуретики. Тромбоцитопения.
Бензодиазепины. "Синдром ленивого младенца".
Сульфонилмочевина. Гипогликемия.
Дизопирамид. Преждевременные роды.
Мизопростол. Преждевременные роды.
Фибринолитические препараты. Кровотечения у плода и матери.
Наркотические анальгетики. Угнетение дыхания, опиатный синдром отмены у новорожденного.
Нитрофурантоин. Гемолиз.
Нестероидные противовоспалительные средства. Закрытие артериального протока; поздние затяжные роды.
Антитиреоидные препараты. Подагра и гипотиреоз.
Резерпин. Брадикардия, гипотермия, заложенность носовых ходов с расстройством дыхания.

При назначении и выборе медикаментозного лечения во время беременности следует принимать во внимание не только ее положительные стороны, но и риск для матери и плода.

Определенные препараты могут быть использованы во время беременности. При назначении фолиевой кислоты в объеме 400 мкг в первом триместре отмечается снижение риска развития дефектов нервной трубки у плода. Обычная ежедневная доза фолиевой кислоты для предотвращения анемии у беременных составляет 500 мкг. Применение мультивитаминных препаратов в течение 3-х месяцев до беременности значительно снижает риск рождения детей с патологией сердца, сосудов и нервной системы (Матерна, Элевит, Витрум-пренатал, Гендевит). Однако тератогенный эффект может наблюдаться не только при недостатке, но и при избыточном содержании витаминов в организме. Так, избыток витамина С может приводить к возникновению хромосомных нарушений. Большие дозы витамина Д могут способствовать выведению кальция из костей скелета плода и снижению выработки гормона паращитовидных желез. Поэтому при отсутствии каких-либо заболеваний и осложнений при беременности четко сбалансированное питание матери является вполне достаточным для нормального ее течения, правильного развития и роста плода, и необходимость в назначении поливитаминных комплексов, особенно в I триместре гестации, отпадает. Более полезно употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, в соответствии с возросшими потребностями организма.

Для профилактики и лечения анемии у беременных обычно используют препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту (Фенюльс, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Мальтофер, Ферро-фольгамма). Основным требованием к таким препаратам является обеспечение минимальной ежедневной дозы железа и фолиевой кислоты (500 мкг). Современные гормональные гестагенные препараты (Дюфастон, Утрожестан) не обладают андрогенным и анаболическим эффектом, не оказывают вирилизирующего действия на плод. Назначение глюкокортикоидной терапии (метипред, дексаметазон, преднизолон) без указаний на наличие у женщины аутоиммунных заболеваний соединительной ткани или гиперандрогении не оправдано из-за высокого риска подавления функции надпочечников плода, развития остеопороза и генерализации инфекции. Спазмолитические средства (Но-шпа, папаверин) применяются в I триместре беременности. Препараты магния — Магне В6, Магнерот могут применяться длительно до ликвидации угрозы прерывания и в течение всей беременности для восполнения дефицита магния. Их следует с осторожностью принимать при артериальной гипотензии — миметики (Партусистен, Гинипрал, Сальгим) проникают к плоду и способствуют увеличению уровня глюкозы, вызывают тахикардию. При длительном их применении новорожденные имеют проявления, сходные с диабетической фетопатией. Наиболее безопасными противорвотными препаратами являются Церукал, Реглан. Однако в связи с тем, что тошнота и рвота чаще возникают в ранние сроки беременности, важно ограничить применение этих противорвотных препаратов до минимума.

Применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Пипольфен, Циметидин, Ранитидин, Тавегил) в первом триместре беременности, как правило, не связано с увеличением риска развития врожденных пороков у плода. Антациды (Альмагель, Маалокс), применяемые во II и III триместрах беременности, также не оказывают отрицательного влияния на плод. Относительно безопасными для плода слабительными средствами являются Бисакодил, листья сенны. Однако частое и систематическое применение этих препаратов не рекомендуется.

Применение антибиотиков во время беременности должно быть регламентировано строгими медицинскими показаниями и осуществляться под наблюдением врача. Относительно безопасны и для матери и для плода являются: пенициллин, ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим, Супракс), аугментин, вильпрофен, эритромицин. Начина со II триместра беременности могут быть использованы противомикробные средства для местного лечения: тержинан, Клион-Д, мирамистин, пливосепт, клотримазол. Препараты рекомбинантных интерферонов (КИПферон, Виферон) рекомендуется применять не ранее чем со II триместра беременности. В ряде случаев возникает необходимость коррекции гипертиреоза у матери. При этом возможно назначение низких доз карбимазола, метимазола или пропилтиоурацила. Однако такое лечение может сопровождаться риском гипотиреоза и подагры у плода (10%). При гипотиреозе назначают левотироксин, калия йодид. При наличии инсулинозависимого сахарного диабета беременным назначают инсулин после консультации со специалистом и под контролем уровня сахара в крови. Гепарин и низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин) не проходят через плаценту и не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. Длительное (более 6 месяцев) применение гепарина в терапевтических дозах при беременности предрасполагает к обратимому остеопорозу и переломам. Фраксипарин имеет ряд преимуществ: отсутствие геморрагических осложнений у матери и новорожденных и клинических признаков остеопороза. Мочегонные средства не относят к потенциально тератогенным для плода человека, однако не исключен фетотоксичекий эффект диуретиков различных химических групп. При длительном применении беременными больших доз тиазидов у новорожденных могут развиваться гипонатриемия и тромбоцитопатия. Под влиянием этакриновой кислоты отмечается ослабление и потеря слуха у новорожденного. Фуросемид не оказывает отрицательного действия на плод. Препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные препараты) могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, повышая его восприимчивость к воздействию гипоксии. У новорожденных от матерей, принимавших антигипертензивные препараты, артериальное давление в течение определенного времени несколько ниже, чем у здоровых детей.

Лечение бронхиальной астмы с использованием β — адренергических препаратов (Cальбутамол) при беременности не противопоказано. Побочные эффекты препаратов, используемых в настоящее время при острой астме (включая стероиды и кромолин натрия), не доказаны. В тех случаях, когда беременность наступила после стимуляции овуляции кломифеном, повышается риск возникновения хромосомных аномалий у плода. При использовании антиаллергических препаратов нередко отмечается развитие аномалий сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата у плода.

К числу лекарственных препаратов, наиболее часто применяемых во время родов, относят средства для обезболивания. Все они проходят через плацентарный барьер, различаясь по скорости проникновения и по количеству. Ни один из применяемых наркотических анальгетиков (Промедол, Петедин, Меперидин, Долантин, Фентанил) не может обеспечить эффективного обезболивания, не вызывая побочных эффектов для плода. Наиболее серьезным из них является угнетение дыхания, которое бывает особенно выражено через 2-3 часа после внутримышечного введения или в течение 1-ого часа после внутривенного введения эквивалентных доз. В этой связи введение этих препаратов прекращают не позднее, чем за 2 часа до предполагаемого момента рождения ребенка. Седативные средства или транквилизаторы (фенотиазины, прометазин, промазин, пропиомазин, гидроксизин), применяемые в родах для снятия возбуждения, часто используются в комбинации с наркотическими анальгетиками. Несмотря на быстрое проникновение через плацентарный барьер и уменьшение частоты сердечных сокращений плода, эти препараты в рекомендуемых дозах не вызывают депрессии у новорожденных. Диазепам (Валиум, Седуксен, Реланиум) вызывают тенденцию к снижению артериального давления у новорожденного и длительному нарушению терморегуляции. Кроме того, у новорожденного может наблюдаться и угнетение дыхания. Эпидуральная анальгезия (при отсутствии соответствующих противопоказаний) представляет собой безопасный метод обезболивания родов, оказывающий благоприятное воздействие на плод. Сульфат магния может вызвать у новорожденного гипотонию и заторможенность.

Макаров Игорь Олегович
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории.
Медицинский центр "Арт-Мед"

www.7ya.ru

Лекарства при беременности - список. Лекарства от простуды при беременности.

На чтение 17 мин. Опубликовано

К сожалению, беременные тоже болеют и даже чаще подвержены вирусу, чем обычные люди. Но как лечить свой организм, если многие препараты вредны, а то и вовсе запрещены для будущей мамы. Очень важно при лечении быть осторожной и предусмотрительной. Развитие малыша происходит в строгом порядке. И защищают ребенка два фактора: первый – это полученные от родителей гены, и второй – организм матери, который обеспечивает все нужное для реализации генетической программы и защищает плод от любых негативных воздействий. Осложнение работы одного или другого фактора сказывается на развитии малыша, и могут быть даже причиной выкидыша. Именно поэтому необходимо с особой осторожностью принимать лекарства. Также важно как и питание будущей мамы.

Лекарства при беременности

Лекарства во время беременности

В существующих классификациях принято подразделять лекарства во время беременности на группы – безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

  1. Безопасные лекарства.
    Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин.
  2. Относительно (не)безопасные лекарства.
    Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол.
  3. Относительно небезопасные лекарства
    При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  4. Опасные лекарства.
    Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
  5. Опасные лекарства, противопоказанные к приему.
    Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Список лекарств при беременности – примеры приведены в таблице:

группа препаратов безопасны относительно
безопасны
опасны,
но польза может
преобладать над
риском
противопоказаны
анальгетики парацетамол
гидрокодон (a)
гидроморфон (a)
диклофенак (б)
ибупрофен (б)
кетопрофен (б)
морфин (a))
напроксен (б)
оксикодон (a)
петидин (a)
пироксикам (б)
сулиндак (б)
фентанил (a)
аспирин (б)
декстропропоксифен (a)
индометацин (б)
кеторолак (б)
кодеин (a)
набуметон (б)
оксапрозин (б)
трамадол
этодолак (б)
антидепрессанты амфебутамон
пароксетин
сертралин
флуоксетин
амитриптилин
венлафаксин
дезипрамин
доксепин
имипрамин
нефазодон
нортриптилин
тразодон
ингибиторы МАО
антикоагулянты гепарин (в)
далтепарин (в)
дипиридамол
тиклопидин
эноксапарин (в)
аспирин (б) варфарин
антимикробные средства азитромицин
азтреонам
ацикловир
ванкомицин
имипенем/
циластатин
кларитромицин
клиндамицин
метронидазол (г)
хлорамфе-
никол (д)
аминогликозиды
изониазид (е)
итраконазол
кетоконазол
(системное применение)
миконазол
(системное применение)
пентамидин
пиразинамид (е)
рифампицин (е)
ТМП/СМК (д)
флуконазол
этамбутол (е)
амфотерицин B
клотримазол (местно)
миконазол (местно)
нистатин
нитрофурантоин
пенициллины
пенициллины с ингибиторами
бета-лактамаз
цефалоспорины
эритромицин
доксициклин
норфлоксацин
офлоксацин
тетрациклин
ципрофлоксацин
гиполипидемические средства колестипол  (ж)
холестирамин (ж)
гемфиброзил ловастатин
правастатин
симвастатин
флувастатин
гормональные препараты кортикостероиды (з)
(системное применение)
прогестагены (и)
пероральные контрацептивы
эстрогены
диуретики (л) амилорид
буметанид
гидрохлортиазид
индапамид
метолазон
спиронолактон
торасемид
триамтерен
хлорталидон
хлортиазид
фуросемид
этакриновая кислота
желудочно-кишечные средства висмута субсалицилат
дицикловерин
докузат натрия
казантранол
лансопразол
омепразол
сенна
симетикон
сукральфат
фенолфталеин
цизаприд
h3-блокаторы
антацидные средства
аттапулгит
каолин/пектин
лоперамид
метоклопрамид
подорожника семя
мизопростол
от бронхиальной астмы беклометазон
(ингаляционное применение)
ипратропия бромид
кромолин
недокромил
орципреналин (м)
пирбутерол (м)
сальбутамол (м)
флунизолид
(ингаляционное применение)
сальметерол (м)
теофиллин
триамцинолон
(ингаляционное применение)
противокашлевые средства декстрометорфан гвайфенезин
псевдоэфедрин
фенилпропаноламин
противорвотные средства доксиламин (д)
меклозин (д)
метоклопрамид
пиридоксин
гранисетрон
дименги-
дринат (д)
ондансетрон
прометазин
прохлорперазин
скополамин
триметобензамид
толамид
противосудорожные средства (н) магния
сульфат (о)
габапентин
карбамазепин
клоназепама
ламотригин
этосуксимид
вальпроевая кислота
примидон
фенитоин
фенобарбитал
сахаропонижающие средства инсулины акарбоза
метформин
глибенкламид (д)
глипизид (д)
сердечно-сосудистые средства атенолол (п)
гидралазин
дигоксин
доксазозин
клонидин
лабеталол (п)
лидокаин
метилдофа
метопролол (п)
празозин
прокаинамид
пропранолол (п)
теразозин
тимолол (п)
хинидин
амлодипин
верапамил
дилтиазем
нитраты
нифедипин
фелодипин
ингибиторы АПФ
лосартан
седативные и
снотворные средства
буспирон
золпидем
бензодиазепины (a) барбитураты
тиреоидные гормоны и
антитиреоидные средства
левотироксин
тироид
калия йодид
пропилтиоурацил (к)
тиамазол
Н1- блокаторы (д) трипролидин
хлорфенамин
астемизол
бромфенирамин
гидроксизин
дифенгидрамин
клемастин
лоратадин
терфенадин
фексофенадин
цетиризин
прочие препараты железа (II) сульфат
калия хлорид
аллопуринол
каризопродол
оксибутинин
пропофол
суматриптан
флавоксат
хлорзоксазон
циклобензаприн
азатиоприн
галоперидол
пентоксифиллин
циклоспорин
изотретиноин
литий
тамоксифен
хинин

ПРИМЕЧАНИЯ:

  • (a) Длительное применение во время беременности или прием высоких доз при доношенной беременности ведет к появлению у новорожденного лекарственной зависимости.
  • (б) Применение в третьем триместре может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как результат, – стойкую легочную гипертензию у новорожденного. Эти препараты, кроме того, снижают возбудимость и сократимость матки и могут вызвать перенашивание беременности или остановку родовой деятельности.
  • (в) Применение в третьем триместре повышает риск послеродового кровотечения. Длительное применение может привести к остеопении у матери.
  • (г) Противопоказан в первом триместре.
  • (д) Противопоказаны в последние недели беременности.
  • (е)Нелеченный туберкулез вызывает у матери и плода гораздо более тяжелые осложнения, чем противотуберкулезные средства.
  • (ж) Не всасываются в кишечнике, но при длительном приеме в высоких дозах снижают всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и за счет этого могут оказать тератогенное действие.
  • (з) При надпочечниковой недостаточности у матери заместительная терапия кортикостероидами в дозах, близких к физиологическим, не оказывает вредного влияния на плод и новорожденного. Прием высоких доз часто приводит к надпочечниковой недостаточности у новорожденного.
  • (и) Назначают в первые месяцы беременности для предупреждения привычного выкидыша и при угрожающем аборте, а также для лечения недостаточности желтого тела в ранние сроки беременности.
  • (к) Препарат выбора для лечения тиреотоксикоза у беременных.
  • (л) Применяют только при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях. Диуретики не предотвращают преэклампсию и не влияют на ее течение, но уменьшают плацентарный кровоток.
  • (м) Вызывают тахикардию у матери, реже – у плода. Кроме того, у матери возможна гипергликемия и артериальная гипотония, а у новорожденного – гипогликемия.
  • (н) Дозу снижают, однако она должна быть достаточной для предупреждения эпилептических припадков. Все противосудорожные средства могут оказать тератогенное действие различной степени, но эпилептический статус и его осложнения вследствие отмены или смены препарата гораздо опаснее для матери и плода, чем противосудорожные средства. Для своевременного обнаружения пороков развития у плода и решения вопроса о прерывании беременности как можно раньше проводят УЗИ и исследование околоплодных вод.
  • (о) Препарат выбора при эклампсии.
  • (п) У новорожденного возможны брадикардия (обычно возникает внутриутробно), артериальная гипотония, гипогликемия и угнетение дыхания. Бета-адреноблокаторы по возможности не назначают в первом триместре и отменяют за 2-3 сут до предполагаемого срока родов.
Лекарства во время беременности

Многие лекарства не только ослабляют вирус, но также и влияют на обмен веществ в организме, тем самым препарат может подвергнуть гибели некоторые ткани и клетки. Перед покупкой любого медикамента проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите побочные действия и ваши личные противопоказания. Если организм взрослого человека приспособлен к принятию таких препаратов, то не исключено, что они запрещены ребенку. Ведь при лечении вполне возможно изменение в повреждение клеток, генов и хромосом плода, а это часто приводит к врожденным порокам и заболеваниям. К тому же лекарства, могут спровоцировать кислородное голодание у плода, или даже вызвать преждевременные роды. Действие лекарств во многом зависит от употребляемой дозы и срока беременности. Многие побочные эффекты для беременных даже не изучены.

Но не всегда лекарства оказывают такое действие на беременных. У многих будущих мам сильный иммунитет, который отторгает лишние и вредные качества медикамента, также не стоит забывать про плаценту. Которая защищает малыша от вредных воздействий. И в конце концов, у малыша может быть попросту невосприимчивость к действию препарата. Но многие женщины могут вызвать лекарствами гибель зародыша и не заметить этого. Обычно такое случается на первой или второй неделе беременности, когда женщина еще даже и не знает о своем «положении». Такие ситуации происходят часто.

Самое главное – не забывайте перед употреблением медикаментов проконсультироваться с врачом, и если необходимо, сдать нужные анализы.

Лекарства на ранних сроках беременности

Для начала Вам нужно определить беременность на ранних сроках. Если Вы уверенны, что беременны, то лекарства, противопоказанные на ранних сроках беременности  показаны в таблице:

                              Препарат                                                            Действие
Препараты с высоким риском
развития нарушений /или
вызывающие аборт.

Варфарин Многочисленные врожденные дефекты
Диэтилстильбэстрол Вагинальный аденоз и аденокарцинома у дочерей
Андрогены Вирилизация и многочисленные врожденные дефекты развития
Противоопухолевые средства Многочисленные врожденные дефекты
Кортикостероиды (высокие дозы) Волчья пасть
Фибринолитические препараты Отслойка плаценты
Тетрациклины Желтая окраска зубов, замедление роста костей
Вальпроат Дефект нейрональной трубки
Аналоги витамина А Врожденные многочисленные дефекты развития
Ципротерон ацетат Феминизация мужского плода
Дистигмин /  Мизопростол Повышение тонуса матки
2. Препараты с высокой степенью
вероятности развития отклонений
( умеренно возрастающий риск).
Амиодарон Подагра
Хлорохин Глухота (не отменяют при острой малярии)
Литий Подагра, дефекты сердечно-сосудистой системы
Фенитоин Многочисленные врожденные дефекты
(не отменяют при необходимости контролировать припадки эпилепсии)
3. Другие препараты, которых следует избегать
Антагонисты кальция, гризеофульвин,
омепразол, хинолоновые антибиотики,
рифампицин, спиронолактон, живые вакцины и т.д.
Теоретический риск,
выявленный при исследованиях на животных и
в других экспериментальных исследованиях                                                        

Лекарства, не рекомендуемые во второй половине беременности

                                  Препарат                                                                                           Действие
Аспирин Ядерная желтуха (у матери также)                                                                      
Аминогликозиды Повреждение VIII пары черепных нервов
Тетрациклины Замедление роста костей, желтая окраска зубов
Левомицетин Периферический сосудистый коллапс
Сульфаниламиды и новобиоцин Ядерная желтуха
Антикоагулянты Геморрагия у плода
или ретроплацентарная микроцефалия
Тиазидные диуретики Тромбоцитопения
Бензодиазепины «Синдром ленивого младенца»
Сульфонилмочевина Гипогликемия
Дизопирамид Преждевременные роды
Мизопростол Преждевременные роды
Фибринолитические препараты Кровотечения у плода и матери
Наркотические анальгетики Угнетение дыхания,
опиатный синдром отмены у новорожденного
Нитрофурантоин Гемолиз
Нестероидные противовоспалительные средства Закрытие артериального протока;
поздние затяжные роды
Антитиреоидные препараты Подагра и гипотиреоз
Резерпин Брадикардия, гипотермия,
заложенность носовых ходов с расстройством дыхания

 Примечание:

Данные о неблагоприятных эффектах во время беременности не всегда указаны на информационных вкладышах и упаковке лекарств. Чаще всего они информируют о запрете применения препарата без рекомендации врача.

Лекарства от простуды при беременности

Нужно понимать, что иммунитет беременной женщины находится как бы в спящем состоянии. Это необходимо для того, чтобы никакие заболевания, таящиеся в материнских генах, не могли привести к отторжению плода.

То есть с одной стороны, иммунитет «молчит», чтобы сохранить беременность. С другой – эта вынужденная спячка приводит к тому, что молодая мама может заразиться буквально «на пустом месте».

Поэтому, постарайтесь ограничить контакты с другими людьми, особенно во время сезонных эпидемий. Ведь простуда может вызвать множество неприятных, а порой даже опасных последствий.

Особенно нежелательна простуда на ранних сроках беременности (в первые 3 месяца). Тут может быть риск и для вас, и для малыша: воспалительные процессы внутренних половых органов, тяжелые роды, ранний отход околоплодных вод и кровотечения, недостаток кислорода и множество патологий у ребенка.

Инфекции же вирусного характера на сроке до 16 недель могут вызвать заболевания, поражающие центральную нервную систему ребенка. На более поздних сроках обыкновенная простуда (не вирус), если ее правильно лечить, не представляет особой опасности, однако, тоже нежелательна.

Если вы все-таки не смогли уберечься, не паникуйте. В вашем случае, главное — правильно и вовремя лечиться.

Простуда во время беременности: кашель

Понятно, что таблетки вам принимать противопоказано, многие из них, если не все, имеют побочные эффекты, и данный факт прописан в инструкции к препарату. Также вам не подойдут спиртовые настойки и микстуры. Дело в том, что спирт вызывает повышение сердцебиения. Если учесть, что сердце малыша и так «молотит» с огромной скоростью (примерно в 2 раза превышая скорость вашего собственного), понятно, что такое лечение ему принесет только вред.

Полоскания и ингаляции — вот лучший выход для будущей мамы. Также можно пить отвары из лечебных трав, но не всех — некоторые из них противопоказаны при беременности. Но на этот счет лучше проконсультироваться у врача.

Что касается полосканий – то здесь хорошо помогают растворы морской соли, обыкновенной поваренной соли с содой и йодом, настои ромашки, шалфея, календулы.

Ингаляции можно делать с масло ментола, ромашки, эвкалипта, пищевой соды.

Также вам не противопоказано сухое тепло. Вы можете смело обматывать горло теплым шарфом и надевать шерстяные носки, с предварительно засыпанной туда сухой горчицей.

Простуда во время беременности: насморк

Насморк — бедствие ничуть не меньшее, чем кашель. Во-первых, если у вас затруднено дыхание, значит, ваш малыш не получат достаточное количество кислорода, что особенно опасно на ранних сроках беременности.

Но! Капли, к которым вы привыкли, не стоит использовать без консультации доктора. Теперь вам нужны более щадящие препараты. И закапывать их можно непродолжительное время (до 3-х дней), в самый разгар болезни, когда без них никак невозможно дышать. Однако строго соблюдайте дозировку, иначе можно заработать кучу неприятностей, в виде атрофии слизистой оболочки носа (помните: сейчас вы особенно уязвимы) или привыкания.

Отличное средство, – горячие ванны для рук. Ноги вам парить, понятно нельзя, это может спровоцировать преждевременную активность мышц матки и, как следствие, к выкидышу. А вот руки парить можно, что от насморка и заложенности носа помогает отлично.

Для этого просто налейте в тазик горячей воды и погрузите руки по локоть. Через некоторое время вы почувствуете, что вам стало гораздо легче дышать.

Еще одно хорошее средство – ментоловое масло. Его можно закапать в нос (сначала сделав смесь из растительного и нескольких капель ментолового) и / или смазать переносицу, виски, область лба и за ушами.

Простуда во время беременности: температура

Любимый аспирин (ацетилсалициловую кислоту) принимать нельзя ни в коем случае, ни при простуде на ранних сроках беременности, ни в поздний период.

И вообще, если температура не поднимается до 38 градусов и выше, стоит подождать с приемом жаропонижающих средств.

А пока попейте чай из ягод и листьев малины, мать-и-мачехи, душицы, отвар из сосновых почек.

Если цифры достаточно угрожающие, тогда можно принять парацетамол или лекарства на его основе. Однако увлекаться им тоже не стоит, есть мнение, что парацетамол плохо влияет на печень. В любом случае, в первый раз вы можете принять его сами, но затем обязательно вызовите врача.

Простуда во время беременности: антибиотики

Об этом пишется и говорится много, но все-таки приходится повториться: антибиотики не действуют на вирусы, поэтому они не помогают при ОРВИ. К ним стоит прибегать только в крайнем случае – при развитии тяжелых осложнений, с которыми не удается справиться народными средствами. При этом надо внимательно читать аннотацию – в ней всегда указано, допустимо ли использование препарата во время беременности и кормления грудью или нет. Особенно осторожными нужно быть на ранних сроках беременности – до 12 недель. В этот период происходит закладка всех органов и систем малыша, и влияние лекарств особенно нежелательно.

Простуда во время беременности: витамины и мед

Конечно, витамины необходимы будущей маме, и вы наверняка их уже принимаете. Однако будет нелишним уточнить этот вопрос с лечащим врачом. Может, быть он сочтет нужным повысить дозу витамина С в вашем рационе во время болезни. Но делать этого самовольно не следует!

Ешьте побольше свежих овощей и фруктов. А вот с медом лучше быть поосторожнее. Дело в том, что мед – вещество, способное вызывать аллергию, и у малыша, уже во внутриутробном периоде, может выработаться реакция на мед и продукты пчеловодства. Полезно почитать про мифы об аллергии беременных.

Так как ваш иммунитет спит, то защитить вас, по сути, некому, а препараты, стимулирующие защитные функции организма, вам принимать нельзя. В основном потому, что почти все они представляют собой спиртовые настойки. Однако вы вполне можете приготовить для себя такой иммуностимулятор на время болезни.

Натрите на мелкой терке корень хрена и смешайте его с сахаром в равных пропорциях. Затем поставьте настаиваться на двенадцать часов. После этого аккуратно процедите через марлю и принимайте полученный сок каждый час по столовой ложке.

Первые действия при первых признаках

  • Если вы почувствовали насморк, першение в горле, тяжесть в голове, назначьте себе обильное питье: чай с лимоном или малиной, настой из листьев и веточек малины, молоко с медом.
  • При першении в горле полезно сосать кусочки лимона без сахара.
  • Организму необходимо все силы направить на выздоровление, и не стоит тратить их на переваривание тяжелой, жирной пищи. Поэтому в такой период хорошо бы посидеть на низкокалорийной диете.
  • Ограничьте потребление соли: она способствует появлению отеков (к ним особенно склонны беременные ), а значит, усиливает такие неприятные явления, как заложенность носа.
  • Лук или чеснок надо порезать на мелкие кусочки, разложить на блюдечки и расставить по комнате. Это, кстати, снизит и вероятность заражения вирусной инфекцией других членов семьи.

И последнее: если простуда застала вас во время беременности, особенно на ранних сроках, нужно обязательно обратиться к врачу.

По материалам: apteka-ifk.ru и medicina.ua

jette.ru

Таблетки во время беременности - запись пользователя анастасия (id2619945) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Витамины, лекарства

Девочки, а расскажите как у вас? Много ли пили таблеток, как детки потом? Аллергия или что, что ждать то? Или это как повезет?

Много букв дальше

я уже устала честно, как пойду что то сдавать сразу новые таблетки, не могу уже их пить горстями, сижу только и думаю что выкинуть из этого списка и ведь все назначают, назначают и назначают. Такое впечатление что я без химии просто не проживу.

Расскажу что я пила. Любимая жк конечно тут очень посторалась. Сначала был Дюфастон до 20 недели!!!, который я только сейчас спустя время понимаю что вообще не нужен мне был, от него столько побочек было, а смысла в нем не было вообще. Дальше с 9 недели в меня пихали железо без проверки его содержания в крови, в итоге гемоглобин падал, ферритин рос и стал в конце 153 при норме 150!!! (Гематолог выпучила глаза и сказала в жизни такого не видела)

Дальше начался пиелонефрит 2 раза, бактериурия, ну тут только антибиотики и всякие пробиотики. Тут без вопросов я сама знаю что надо. Канефрон теперь до конца беременности.

Ну конечно щитовидная куда без нее, не отменяют эутирокс один фиг и йод, ну надо да, тут тоже вроде как норм, на щитовидке 2 кисточки, сказали йододифицит.

Потом были отеки на ногах очень сильные, пропила курс эуфиллин и флебодию, на ногах норм, руки отекают один фиг, вес скачет в неделю по кг.

Сейчас думала вздохну спокойно, но блин нет. Пошла сдала ферритин и он на нуле почти для беременных, 13 при норме 20. Гемоглобин 106, такого высокого не было даже когда на учёт встала. Назначили тотему, пью ее, опять же есть ли смысл, признаков анемии нет, хотя самочувствие стало лучше как начала пить, голова немного кружилась

Теперь с шейкой назначили магний, не стала пока пить.

И вот сижу я с этим списком и как бэ.....

15 таблеток в день, учитывая что последние полгода я пью это не переставая. И чё делать? Самой все отменять и на все забить? Или пить кг и ждать чуда, что деть будет без аллергии.

Сразу говорю беременность первая, я может и не правильно делала что слушаю все что назначают и как отличница пью, но блин я ж не врач чтоб знать че надо а чё нет

А у вас как было? Я уже себя честно чувствую старухой, что без таблетки не проживу

таблетки от щитовидной

www.babyblog.ru

Аптечка беременной. Лекарства, которые необходимо иметь под рукой

Беременные женщины прекрасно знают, сколько всего должно быть под рукой в период вынашивания малыша. Но, что же следует выделить основным и всегда держать на подхвате. Что рекомендуют врачи.

При вынашивании ребенка, лучше как можно меньше употреблять лекарственных препаратов, за исключением прописанных врачом. Конечно же, имеются лекарства которые не вредят здоровью беременной женщины и плоду. Какие можно, а какие противопоказано лекарственные средства при беременности, разберемся в этой статье.


Действия лекарств на плод

То, как лекарства могут повлиять на внутриутробное развитие будущего малыша зависит от срока беременности. На первом триместре происходит закладка и формирование всех органов и систем. Иногда влияние синтетических лекарственных веществ, или даже натуральных может быть пагубным. На поздних сроках, например, на третьем триместре те же лекарства вообще не оказывают негативного действия на будущего ребенка. 

Лекарственные средства при беременности

Поливитаминные комплексы

Витамины В9 (фолиевая кислота) и Е
В9, как правило назначают до 12-13 недели беременности, во избежание анемии и гипотрофии плода. Он обеспечивает нормальное развитие нервной трубки плода и способствует стабильному развитию нервной системы ребенка.

Витамин Е выполняет больше защитные функции для матки и всей ее системы, расслабляет мускулатуру мышц, тем самым позволяя беременности нормально протекать.
Минералы кальций и железо. Эти элементы при беременности имеют сильный дефицит и необходимы будущей маме, для того, чтобы обеспечить нормальную доставку кислорода к плоду, восполнить количество гемоглобина, помочь костной системе плода правильно и полноценно сформироваться, ну и конечно для самой мамы. Кальций необходим зубам и ногтям, волосам и естественно укреплению вашим костям и венам.

Спазмолитики

Но-шпа и папаверин
Это очень эффективный спазмолитик, который не принадлежит к группе нестероидных препаратов, вредящих желудку. Но не забывайте, что спазмолитики действуют только на гладкую мускулатуру мышц и снимают спазмы, а вот при головной боли они абсолютно неэффективны.
Также положите в аптечку ректальные свечи с папаверином. При сильном тонусе матки они в паре с дротаверином отлично снимут спазмы и расслабят мускулатуру матки.

Слабительное

Гутталакс, Слабилакс и т.д. все это обязательно должно у вас быть, ведь при беременности особенно на втором и третьем триместре постоянно возникает проблема с запором, а выводить все продукты жизнедеятельности из организма следует обязательно.
 

Противопростудные препараты

 Они как воздух нужны в холодную пору года не только для поддержания здоровья мамы, но и для малыша.
  • Виферон.
  • Интерферон.
  • Оксолиновая мазь (ею аккуратно смазывают нос).
  • Витаон (и прочие противовирусники , уточняйте у доктора).

 

Против головной боли

Можно применять парацетамол или Панадол, но нежелательно пить все лекарства содержащие ибупрофен (имет, нурофен и т.д.), нестероиды сильно влияют на систему ЖКТ и могут неблагоприятно сказаться на здоровье плода.

Против аллергии

 В период беременности частенько проявляется аллергия на все что только можно. Это связанно с понижением иммунитета и его необходимо поддержать. Можно принимать Супрастин или Кларитин, но лучше конечно посоветоваться с доктором.

Против изжоги

 Это явление сопровождает каждую маму практически всю беременность и следует его устранить хотя бы на время. Принимайте Ренни, Алмагель или Фосфалюгель.

Препараты от геморроя (краткое описание проблемы)

Одной из самых распространенных проблем во время вынашивания ребеночка является геморрой. Он появляется под воздействием различных факторов - гормональных изменений, пониженной активности, лишнего веса, приема оральных противозачаточных средств, постоянных запоров. В зависимости от тяжести заболевания, врачи советуют женщинам подождать или начинать лечение. Для устранения проблемы, при беременности, используются:
  • Мазь или свечи Релиф.
  • Свечи на основе облепихового масла.
  • Суппозитории Нео-Анузол.
Дополнительно существуют народные средства по борьбе с геморроем. Однако их использовать, в большинстве случаев, нельзя.

использовать противопоказано:

При аллергической реакции и осложнениях течения заболевания или беременности.

Обезболивающие и жаропонижающие средства (краткое описание проблемы)

 При вынашивании ребеночка, иммунитет будущей матери достаточно низкий, поэтому она может часто болеть простудными заболеваниями, которые сопровождаются высокой температурой, болями в спине или в мышцах. Если температура держится недолго и сама падает, то применять жаропонижающие и обезболивающие препараты нет нужды, но бывают случаи, когда применение упомянутых препаратов необходимо.
Для этого чаще используют:
  • Нурофен.
  • Панадол.
  • Тайленол.
  • Ибупрофен.
  • Эфералган.
Из народных средств подойдет травяной чай на основе ромашки или календулы.

использовать противопоказано:

Не рекомендуется применять жаропонижающие и болеутоляющие на первом триместре. Так же часто и бесконтрольно их нельзя употреблять. Если присутствует аллергия от приема данных лекарств лучше отказаться.

Лекарства от насморка (описание проблемы)

 В период беременности частым гостем является насморк. Он может быть инфекционного происхождения, аллергического или гормонального. Последний еще называют физиологическим. В зависимости от того, что послужило причиной насморка, такие препараты и применяются. Хотя в любом случае закапывают нос, а для этого используются капли, например:
  • Пиносол.
  • Назонекс.
  • Снуп.
  • АкваМарис.

использовать противопоказано:

 Нельзя долго использовать сосудосуживающие капли. Так же при повышенном тонусе матки любые препараты противопоказаны. На Пиносол возможна аллергия, если она возникла, то от препарата лучше отказаться.  

Боль в горле (описание проблемы)

 Первый признак простудного заболевания - боль в горле. Если вирусы попали на горло и там размножаются боль в горле будет усиливаться, а значит его нужно лечить. Чаще всего применяются для этой цели:
  • Сангвиритрин.
  • Мирамистин.
  • Хлоргексадин.
  • Раствор Люголя.
  • Санорин Лорис.
Из домашних средств подойдут - отвар ромашки, раствор соли и соды.

использовать противопоказано: 

Кроме аллергии никаких других препятствий для использования данных препаратов нет. 

Седативные средства (описание проблемы)

Под воздействием гормонов, а так же потому, что состояние беременности для женщины необычно, особенно в первый раз, она часто подвергается приступам раздражительности, испытывает стресс и нервное напряжение. Для устранения последствий стресса и снятия повышенного нервного возбуждения, применяются такие препараты:
  • Пустырник.
  • Валериана.
  • Персен.
  • Новопассит.
Если кто привык применять домашние средства, то подойдет ромашковый чай, отвар душицы, корня валерианы или пустырника. 

использовать противопоказано:

С седативными препаратами необходимо быть осторожными. Нельзя их принимать, если нет разрешения врача. Так же не желательно использовать те препараты, которые вызывают аллергическую реакцию.

Препараты от повышенного давления (описание проблемы) 

Часто во время беременности, особенно во второй части срока повышается артериальное давление. Обычно повышение незначительное, но может быть и высокое, зависит от состояния сосудов до зачатия. Лекарства, снижающие артериальное давление, которые можно применять при беременности:
  • Метилдопа.
  • Допегит.
  • Папаверин.
  • Но-шпа.
  • Нифедипин.
  • Маннитол.
  • Фуросемид.
При повышенном давлении применяются препараты разных видов - спазмолитики, диуретики, бета-блокаторы и т.п. Какие нужно применять подскажет врач.

использовать противопоказано:

 Если препарат посоветовала подруга или бабка-соседка, то его применять строго возбраняется. У повышения давления есть своя специфика и пить какие попало лекарства нельзя. Тем более, что гипертонией до беременности страдают женщины крайне редко, особенно молодые.

Мочегонные средства от отеков (описание проблемы)

 Отечность во время вынашивания ребенка явление нередкое. Отекают обычно конечности и лицо. При патологических процессах могут отекать внутренние органы. Для устранения сильной отечности используются мочегонные средства:
  • Фуросемид.
  • Фитозилин.
Из народных средств, подойдут - отвар листьев и плодов брусники, березовых почек, толокнянки.

использовать противопоказано:

 Нельзя применять при аллергии и различных патологиях мочевыводящих путей. Беременным не рекомендуется при отечности слишком увлекаться различными препаратами, лучше заменить народными средствами. они не только безопаснее, но и действуют более мягко.
 
Мамы, помните, что болезни не дремлют, но и перебарщивать с препаратами ни в коем случае не стоит. Всегда посоветуйтесь с доктором, чтобы избежать последствий.
 

Запрещенные лекарственные средства

Во время вынашивания малыша категорически запрещается использовать такие лекарства, как:
  • Витамин А в больших пропорциях.
  • Гипотензивные.
  • Болеутоляющие - анальгин, аспирин.
  • Антидепрессанты.
  • Гормональные.
  • Антибиотики, некоторые из них.
Кроме этого, при беременности не рекомендуется применять препараты без ведома врача. Самостоятельно себе подбирать любое лекарство просто недопустимо.
Конечно, во время беременности хочется, чтобы все было хорошо и многие женщины стараются не использовать лекарственных средств, только натуральные в очень редких случаях. В общем тактика правильная, но бывают случаи, когда без препаратов не обойтись и тогда обязательно нужна помощь врача.

40-nedel.ru

Лекарства во время беременности - Запрещенные лекарства - Влияние лекарств на плод

Многим женщинам иногда приходится принимать различные препараты до и во время беременности в связи с осложнениями состояния здоровья. Некоторые препараты оказывают крайне неблагоприятное действие на развитие половых клеток, развитие эмбриона и плода вплоть до его гибели. При этом основным объектом воздействия вводимых при беременности лекарственных препаратов является мама, а невольным получателем их – ребенок. Поэтому крайне опасно заниматься самолечением при беременности, а также на этапе ее планирования, особенно во второй фазе менструального цикла, в которой может произойти непосредственно зачатие.

Особенно губительно действие запрещенных лекарственных веществ на будущего ребенка в первые три месяца беременности, которые характеризуются формированием зачатков основных органов плода – действие повреждающих факторов может привести к развитию пороков у ребенка, часто несовместимых с жизнью.

С момента образования плаценты действие повреждающих факторов хоть и не вызывает выраженные уродства у плода, но приводит к повреждению органов, которые на данный момент формируются. Какие же препараты нельзя принимать во время беременности?

Антибиотики. Стрептомицин практически полностью проникает через плаценту к плоду. При применении этого препарата, особенно между 3-м и 5-м месяцами беременности, может вызвать нарушения формирования органа слуха и после рождения проявиться глухотой.

Канамицин и Гентамицин . Также могут вызвать поражение слуха у ребенка, однако их действие выражено слабее, чем у Стрептомицина.

Тетрациклин. При приеме Тетрациклина в ранние сроки беременности могут быть аномалии развития у плода, при приеме в более поздние сроки может нарушаться закладка зубов.

Левомицетин. Применение этого антибиотика вызывает малокровие у плода.

Сульфаниламиды (Бисептол, Бактрим). Могут приводить к поражению головного мозга будущего малыша.

Метронидазол. Не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Леворин. Не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Гризеовульфин. Вызывает пороки развития у плода. Противопоказан во время беременности.

Препараты хинина вызывают задержку психического развития, нарушение слуха, врожденную глаукому, аномалии мочеполовой системы.

Противоопухолевые средства. Категорически противопоказаны при беременности. Вызывают множественные пороки развития у плода, выкидыши.

Гормональные препараты.

Глюкокортикоиды. У новорожденных может быть угнетение коры надпочечников и другие крайне неблагоприятные осложнения.

Препараты женских и мужских половых гормонов и их синтетические аналоги: прогестины (синтетические аналоги прогестерона), эстрогены, эрготамин, диэтилстильбестрол, андрогены, тестостерон, метилтестостерон – вызывают развитие мужских черт у плода женского пола, врожденные дефекты органов кровообращения, женские признаки у плода мужского рода, новообразования гениталий у плода женского рода, дефекты матки, пениса, недоразвитие половых желез, задержку развития ребенка после его рождения.

Препараты тестостерона (прегнин, норстероиды). Возможно развитие у плодов женского пола явлений ложного мужского гермафродитизма.

Эстрогены. Диэтилстильбестрол вызывает развитие опухолей влагалища и шейки матки и девушек, матери которых во время беременности получали длительное время в высоких дозах этот препарат. У плодов мужского полу, возможно поражение выводных протоков предстательной железы, крипторхизм.

Антикоагулянты. Эти препараты широко используются для профилактики и терапии тромбозов и тромбоэмболий во время беременности. При этом гепарин и низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин) не вызывают состояние кровоточивости у плода и новорожденного. В противоположность этому антикоагулянты непрямого действия (Неодикумарин, Синкумар, Фенилин, Варфарин) переходят через плаценту и могут вызвать состояние несвертываемости крови, что весьма опасно возникновением кровоизлияния в головной мозг плода при родах. Эти препараты могут также вызвать атрофию зрительного нервы, задержку развития, эпилептический синдром, кровотечения у плода и новорожденного.

Мочегонные препараты. Наиболее сильный из мочегонных препарат фуросемид может нарушить мочеобразование у плода. Кроме того он понижает содержание калия в крови у будущей мамы, что сопровождается спазмами мышц. Поэтому фуросемид нежелательно использовать во время беременности.

Аспирин. Не рекомендуется принимать в первом триместре беременности и за 2-3 недели до родов. Аспирин и препарат этой же группы индометацин могут вызвать повышение давления в легочных артериях, кровотечения, внутричерепные кровоизлияния и смерть плода.

Резерпин. Это препарат от повышенного артериального давления. При длительном применении этого препарата у новорожденного может наблюдаться так называемый «резерпиновый ринит» вследствие отека слизистой оболочки полости носа, а также явления сонливости, снижение частоты сердцебиения, снижение температуры тела. Поэтому резерпин противопоказан во время беременности.

Хлортиазид, также применяемый при повышении артериального давления, может вызвать угнетение нервной системы, повышение артериального давления, анемию у плода.

Ингибиторы АПФ – Энап, Капотен – вызывают аномалии мочеполовой системы у плода.

Антидепрессанты (Амитриптилин, Имизин). В отношении этих препаратов нет данных о вызванных ими уродствах у плода, однако фирмы-производители не рекомендуют использовать их в ранние сроки беременности.

Транквилизаторы (Диазепам, Мепротан). Мепротан не рекомендуется принимать в ранние сроки беременности из-за возможного неблагоприятного действия на эмбрион. Диазепам может вызвать лекарственную интоксикацию у плода, недоразвитие и раздвоение конечностей, низкое артериальное давление.

Противосудорожные препараты (Фенобарбитал, Фенибут) вызывают поражение печени и центральной нервной системы.

Средства для ингаляционного наркоза (Эфир, Галотан) могут вызывать выкидыш.

Противодиабетические препараты (Хлорпропамид, Дибетон) вызывают пороки развития опорно-двигательного аппарата, поджелудочной железы.

Средства для лечения зоба (Метимазол, Мерказолин) вызывают изъязвление колосистой части головы, врожденные заболевания щитовидной железы у плода.

Чтобы обезопасить себя от неблагоприятного влияния лекарственных препаратов, необходимо придерживаться следующих правил:

никогда не прибегать к самолечению;

уменьшить опасность заболеваний во время беременности;

при назначении лекарственных препаратов акушером-гинекологом или врачами других специальностей необходимо поинтересоваться о возможных побочных эффектах и противопоказаниях к этому препарату.

Источник: Макацария А.Д., Кузнецова С.В. "Большая энциклопедия. Мама и малыш."

Подпишись на наш Telegram. Присылаем лишь "горящие" новости!

www.obozrevatel.com

Список запрещенных лекарств во время беременности и лактации, и их влияние на плод! - запись пользователя Надежда (nadmih) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Витамины, лекарства

Девченки, наткнулась на такой список,можеткому пригодится.

Лекаpственные сpедства, абсолютно пpотивопоказанные в пеpиод беpеменности(категоpия X)

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО-ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ПЛОДА

Аминоптеpуин - Множественные аномалии развития, задержка развития плода, аномалии чеpепно-лицевого отдела, смерть плода.
Андpогены - Вирилизация, укорочение конечностей, аномалии трахеи, пищевода, дефекты сеpдечно-сосудистой системы.
Диэтилстилбестpол - Аденокаpцинома влагалища, дефекты шейки матки, пениса, гипотрофия яичек.
Стpептомицин- Глухота.
Дисульфиpам - Спонтанные аборты, расщепление конечностей, косолапость.
Эpготамин -Спонтанные аборты, симптомы раздражения ЦHС.
Эстpогены- Врожденные дефекты сердца, феминизация мужского плода, аномалии сосудов.
Газовые анестетики(галотан) - Спонтанные аборты.
Иод-131 - Кретинизм, гипотиpеоз.
Метилтестостеpон - Маскулинизация женского плода
Пpогестины - Маскулинизация женского плода, увеличение клитора, пояснично-кpестцовое сращение.
Ретиноиды (изотpетиноин, pоанккутан, этpетинат,тигазон,ацитpетин)- Аномалии конечностей, чеpепно-лицевых отделов, аномалии сердца и ЦHС, мочеполовой системы, недоразвитие ушных раковин
Тpиметадон - характерное лицо (V-обpазные бpови и низко поставленные глаза), аномалии сеpдца, глаз, задержка психического развития
Хинин - Задержка психического развития, ототоксичность, вpожденная глаукома, аномалии мочеполовой системы, смеpть плода.

Табл.2 Лекаpственные сpедства, обладающие теpатогенным действием (категоpия D)

Тетpациклин - Дисколоpация зубов, гипоплазия зубной эмали
Литий -врожденные заболевания сеpдца, зоб, гипотония, неонатальный цианоз.
Диазепам - Гипотеpмия, гипотония, раздвоение и аномалии конечностей.
Имипpамин - Hаpушения со стороны органов дыхания, дефекты конечностей, тахикардия, задержка мочи, неонатальный дистpесс-синдpом
Hоpтpиптилин -Hеонатальный дистpесс-синдpом, цианоз, гипертония, тpемоp, задержка мочи
Индометацин - Hеонатальная гипеpтензия легочных артерий, нарушение сеpдечно-легочной адаптации, смеpть плода
Ваpфаpин -Эмбpиопатия, задержка развития, атрофия зрительного нерва, судороги, кровотечение, приводящее к летальному исходу
Фенобаpбитал -Ухудшение слуха, угнетение ЦHС, анемия, тpемоp, синдром отмены, гипеpтензия
Фенитоин -Аномалии конечностей и чеpепно-лицевого отдела, задержка умственного развития, врожденные заболевания сеpдца, кровотечения
Вальпpоат натpия - Расщелина позвоночникa
Этосуксимид -Монголоидная внешность, короткая шея, лишний сосок, задержка развития, деpмоидная фистула
Резеpпин - гиперемия слизистой носа, летаргия, гипотеpмия, бpадикаpдия
Хлоpохин - Ототоксичность
Азатиопиpин - Стеноз легких, полидактилия, лицевой дисмоpфогенез
Бусульфан -Задержка внутриутробного и послеродового развития, помутнение роговицы глаза
Хлоpамбуцил - Hаpушения функции почек
5-фтоpуpацил -Абоpты, дефекты чеpепно-лицевого отдела
Колхицин -Спонтанные аборты, тpисомия 21
Меpкаптопуpин -Абоpты, дефекты чеpепно-лицевого отдела
Метотpексат -Отсутствие лобной кости, сращение костей черепа, аборты, задержка послеродового развития
Метимазол - Зоб, изъязвление срединного отдела волосистой части головы
Хлоpпpопамид -Частые пороки развития, гипогликемия
Хлоpдиазепоксид -Депрессия, полусознательное состояние, синдром абстиненции, гипеpвозбудимость
Винкpистин -Маленький плод, неправильное положение плода
Хлоpотиазид -Холестаз, панкpеатит
Витамин А -Дефекты сеpдечно-сосудистой системы, ушных pаковин и др. в дозах свыше 10.000 МЕ в сутки .
Мепpобамат - Вpожденные дефекты сеpдца, синдром абстиненции, пороки диафрагмы

Лекарства и вскармливание грудным молоком

Влияние лекарств на плод возможно и при попадании лекаpства pебенку с грудным молоком во время кормления. Многие лекарственные средства в той или иной степени проникают в молоко матери. Поэтому, без назначения врача ни в коем случае принимать лекарственные препараты кормящим не стоит! Особенно это касается антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, поскольку они способны, проникая в молоко, оказывать неблагоприятное воздействие на организм ребенка: могут пострадать печень и почки, может нарушиться баланс микрофлоры кишечника и процесс полового развития.
В табл. 3 дается перечень препаратов, концентрация которых в молоке кормящей женщины достигает довольно высоких величин и может оказывать нежелательное воздействие на ребенка.

Табл. 3 Лекаpства, пpотивопоказанные для женщин в пеpиод лактаци
и

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Алкоголь - Головокружение, задержка роста, синдром Кушинга, снижение выработки молока.
Амфетамины - Раздражительность, нарушение сна
Бpомокpиптин Угнетение лактации
Левомицетин -Угнетение костного мозга, тошнота, отказ от еды
Циметидин -Угнетение кислотности желудочного сока у ребенка, угнетение обмена лекарств, стимуляция ЦHС
Кокаин Синдром отмены, судороги, нарушение поведенческих реакций
Циклофосфамид -Угнетение иммунитета
Циклоспоpин -Потенциальная нефpотоксичность
Доксоpубицин - Каpдиотоксичность и угнетение костного мозга
Эpготамин -Тошнота, рвота, судороги, угнетение лактации
Соли золота -Сыпь, воспалительное поражение почек и печени
Геpоин -Развитие наркотической зависимости у новорожденных
Иод121 -Риск развития рака щитовидной железы
Иод125 -Угнетение функции щитовидной железы
Изотpетиноин -Возможны опухоли
Литий -Hаpушение функции ЦHС, сеpдечно-сосудистые нарушения
Метадон -При резкой отмене - синдром отмены опита
Метимазол - Снижение функции щитовидной железы, использование пpопилтиоуpацила как альтернативного средства
Метотpексат -Угнетение иммунитета
Метpонизадол (трихопол) -В грудном молоке присутствует в той же концентрации, что и в плазме крови женщины, поэтому возможно проявление мутагенных и канцерогенных эффектов
Моpфин- Развитие привыкания
Фенциклидин - Гемоppагии (кровоизлияния)
Галлий - Угнетение костного мозга
Салицилаты (аспирин) - Метаболический ацидоз, сыпь; в качестве альтернативы предлагается паpацетамол
Тинидазол - В грудном молоке присутствует в той же концентрации, что и в плазме матери, поэтому возможны мутагенные и канцерогенные эффекты

Женщине следует избегать лечения этими препаратами в период грудного вскармливания.

Табл. 4 Пpепаpаты, котоpые следует использовать с остоpожностью в пеpиод лактации

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА - ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Антациды с алюминием - Задержка развития
Амантадин - Задержка мочи, тошнота, сыпь на коже
Атpопин -Угнетение лактации, антихолинеpгические эффекты
Хлоpпpомазин - Головокружение, летаргия, гинекомастия у мальчиков, галактоpея у девочек
Диазепам - Седативный эффект, аккумуляция у детей
Доксепин - Бледность, утрата ответной реакции
Эстpогены - Феминизация
Индометацин - Судороги
Изониазид - Развитие дефицита пиpидоксина (витамин В6)
Hитpофуpантоин - Гемолиз у детей с дефицитом гпюкозо-6-фосфат дегидpогеназы
Hалидиксовая кислота - Гемолитическая анемия
Hовобиоцин - Гипеpбилиpубинемия
Антикоагулянты - Цефалогематома, повышение риска кpовотечений
Оpальные контpацептивы - Увеличение грудной железы, снижение продукции молока и содержания белка, феминизация, снижение веса тела
Фенобаpбитал -Седативный эффект, снижение ответной реакции, метгемоглобинемия, ослабление сосательного рефлекса
Фенитоин - Метгемоглобинемия
Пpеднизон - Угнетение роста, угнетение функции надпочечников
Сульфаниламиды - Повышение риска окраски склер, аллергические реакции, желтуха новорожденных
Метотpексат -Угнетение иммунитета
Теофиллин - Раздражительность, нарушения сна
Толбутамид - Желтуха, гипогликемия

Вято отсюда http://forum.infomama.com.ua/showthread.php?t=64

P.S.Почему-то наркотикии алкоголь тоже входятв этот список :)

гипоплазия эмали у детей лечение

www.babyblog.ru

Какие лекарства обязательно нужно пить беременным

Автор КакПросто!

Беременные женщины беспокоятся о здоровье своего будущего ребенка и зачастую недоумевают, почему врач выписывает множество лекарственных препаратов. Только вот стоит понимать, что для развития плода требуется множество веществ, которые иногда просто невозможно восполнить одним лишь питанием.

Статьи по теме:

Инструкция

После того, как женщина узнала о беременности, врач-гинеколог назначает ей прием фолиевой кислоты. Это очень важный элемент, недостаток которого может вызвать неправильно развитие плаценты и плода, вызвать прерывание беременности. Основной функцией фолиевой кислоты является ее участие в правильном формировании нервной системы ребенка. Врачи рекомендуют начать прием этих препаратов еще на этапе планирования беременности.

Но не только для плода опасен недостаток фолиевой кислоты. Так как это вещество участвует в синтезе эритроцитов, то его дефицит легко может привести к анемии у беременной. Это в свою очередь увеличивает угрозу выкидыша и ухудшению общего состояния матери и ребенка.

Если уровень гемоглобина у беременной ниже нормы, в анамнезе имеется анемия, врач обязан назначить препараты, которые будут служить дополнительным источником железа. Наиболее безопасными и известными являются «Фенюльс», «Сорбифер», «Мальтофер». Они содержат железо в самой доступной и легко усеваемой форме для организма. принимаются они курсом, при постоянном контроле уровня гемоглобина в крови.

Почти всем беременным женщинам гинекологи назначают препараты, содержащие магний. Ведь часто у девушек наблюдаются спазмы икроножных мышц, которые мешают отдыху и нормальной жизнедеятельности. В то же время, недостаток магния может привести к чрезмерному сокращению стенок матки, в результате чего может произойти выкидыш. Наиболее известными можно назвать «Магний В6 форте», который нужно принимать с первых дней беременности. Магний влияет на правильное формирование плаценты, участвует в росте всех клеток плода, препятствует возникновению спастических запоров у беременной, благоприятно влияет на эмоциональный фон и сон будущей мамы.

Не стоит забывать и про кальций, который участвует в формировании костной системы ребенка и позволяет маме сохранить красивые волосы, ногти и зубы во время беременности. Дозировка для каждой женщины подбирается индивидуально, только после сдачи всех необходимых анализов. «Кальцемин Адванс» или «Кальций Д3 Никомед» способны восстановить дефицит этого элемента во время беременности.

Каждая беременная должна помнить одно главное правило: не один препарат нельзя принимать без консультации с гинекологом. Самолечение в данном случае должно полностью отсутствовать, чтобы не возникло негативных последствий для плода.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно