Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Тотема при грудном вскармливании


Тотема при грудном вскармливании

Чаще всего у женщин после родов диагностируют железодефицитную анемию (ЖДА). Это объясняется тем, что во время родовой деятельности будущие мамы теряют не менее 200 – 300 мл крови, потом кровопотери продолжаются в виде послеродовых выделений на протяжении 7 – 10 дней. Анемия проявляется слабостью, снижением работоспособности, сонливостью, головными болями, обмороками и т. д. Это состояние негативно отражается на состоянии волос и ногтей.

Тотема – это комплексное средство на основе железа, меди, марганца, которое обладает противоанемическим действием. Препарат применяют для профилактики и лечения железодефицитных состояний. Женщины задаются вопросом о том, можно ли кормящей маме принимать Тотема. Врачи утверждают, что лекарство безопасно при соблюдении дозировки и правил приёма.

Описание лекарственной формы

Препарат выпускают в форме раствора для перорального применения, который содержит следующие вещества:

  • железо;
  • марганец;
  • медь;
  • глицерол;
  • глюкоза;
  • сахар;
  • пищевая добавка Е330;
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • добавка Е211;
  • твин-80;
  • вода;
  • пищевой краситель;
  • ароматическая добавка.

Тёмно-коричневый раствор имеет специфический аромат и небольшой осадок.

Препарат обладает противоанемическим действием, компенсирует недостаток железа в организме. После регулярного применения повышается концентрация гемоглобина. Медь и марганец усиливают усвоение железа в тощей и 12-перстной кишке. Чем выше дефицит микроэлемента, тем сильнее усваивается железо из препарата.

Тотема используют для предупреждения или лечения железодефицитной анемии у пациентов с 3 месяцев и взрослых людей. ЖДА развивается после обильных или регулярных кровотечений, во время беременности или после родов, при недостаточном поступлении минерала с продуктами питания или нарушении его усвоения.

Применение лекарства

Раствор употребляют перорально, предварительно смешав с фильтрованной или подслащенной водой. Лекарство принимают перед употреблением пищи.

Суточная дозировка медикамента для лечения ЖДА у пациентов разной возрастной категории:

  • от 3 месяцев до 16 лет – от 5 до 7 мг/кг от общей массы тела дважды или четырежды;
  • от 18 лет – 2 – 4 ампулы.

Перед применением лекарственного средства оценивают железосвязывающую способность сыворотки крови, затем это значение проверяют 1 раз за 4 недели. Кроме того, во время лечения необходимо контролировать концентрацию железа в сыворотке.

Для профилактики ЖДА взрослые и будущие мамы с 13 недели беременности принимают по 1 ампуле раствора за 24 часа. Порция лекарства для детей зависит от возраста пациента и симптоматики, примерно она составляет ¼ – ½ от дневной дозы.

Продолжительность терапевтического курса доктор определяет для каждого пациента индивидуально. Обычно лекарство принимают от 12 до 24 недель, пока запасы железа в организме не восстановятся. Перед приёмом раствор взбалтывают для равномерного распределения частиц.

Противопоказания и ограничения

Тотема запрещено принимать при таких заболеваниях и состояниях:
  • Непереносимость компонентов медикамента.
  • Анемии, которые не связанны с недостатком железа.
  • Пигментный цирроз, гемосидероз.
  • Анемия Кули.
  • Язва желудка и 12-перстной кишки с острым течением.
  • Отравление свинцом.
  • Отравление медью, марганцем, гепатоцеребральная дистрофия.
  • Сахарозо-изомальтозная или глюкозо-галактозная недостаточность, фруктоземия.

Кроме того, лекарство противопоказано детям до 3 месяцев. Под контролем врача медикамент принимают диабетики, так как он содержит сахарозу.

При нарушении правил приёма или наличии противопоказания возникают негативные реакции:
  • потемнение зубной эмали;
  • кожная сыпь, зуд;
  • чёрные испражнения;
  • жжение за грудиной, тошнота, извержение рвотных масс, расстройства дефекации (понос, запор).

При появлении побочных реакций следует остановить приём медикамента и обследоваться у врача. Во время лечения с помощью раствора Тотема не рекомендуется употреблять чай или молоко. Чтобы избежать такого неприятного симптома, как потемнение зубов, необходимо пить раствор через соломинку. Тёмные фекалии после приёма лекарства – это нормальное явление.

При употреблении чрезмерной дозы или самостоятельном продлении курса лечения повышается вероятность гастралгии, тошноты, учащённого и жидкого стула. Чтобы устранить эти симптомы желудок промывают содовым раствором (1%). Когда уровень железа повышается до 5 мг/мл пациенту вводят Дефероксамин.

Тотема снижает усвоение дифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при пероральном применении. Не рекомендуется сочетать противоанемическое средство с солями, оксидами, гидроксидом магния, алюминием, кальцием. Такая комбинация приводит к тому, что железо хуже всасывается. Тотема принимают через 120 минут после употребления ранее описанных медикаментов. Тотема запрещено сочетать с железосодержащими лекарствами, которые вводят парентеральным методом (минуя пищеварительный тракт).

Тотема при лактации

Анемия при кормлении грудью – это частое явление, которое опасно для матери и новорожденного. А поэтому стоит начинать лечение после установления диагноза. Тотема разрешено принимать при лактации, однако перед использованием лекарственного средства нужно проконсультироваться с доктором. Прерывать естественное вскармливание на период лечения не стоит. При соблюдении терапевтических доз медикамент не навредит новорожденному, а даже улучшит состояние его организма.

Таким образом, Тотема при грудном вскармливании – это эффективный и относительно безопасный противоанемический препарат. Лактирующая женщина должна соблюдать рекомендации доктора по вопросу приёма медикамента.

vskormi.ru

Тотема при грудном вскармливании — Мама и Я


Содержание статьи:

Торговое название

Тотема

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь, 10 мл

Состав

10 мл препарата содержат

активные вещества: железо (в виде железа глюконата) 50,00 мг

марганец (в виде марганца глюконата) 1,33 мг

медь (в виде меди глюконата) 0,70 мг,

вспомогательные вещества: глицерол, глюкоза жидкая, сахароза, кислота лимонная безводная, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, краситель карамельный (Е150с) (глюкоза, аммония гидроксид), ароматизатор «Тутти-фрутти» (изоамилацетат, изоамилбутират, бензальдегид, этилметилфенилглицидат, гамма-ундекалактон, этилванилин), вода очищенная.

Описание

Прозрачная, темно-коричневая жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты железа. Препараты железа в комбинации с другими препаратами. Препараты железа в комбинации с прочими препаратами.

Код АТХ B03AЕ10

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание железа в желудочно-кишечном тракте составляет 10-20 % от принятой внутрь дозы. Степень абсорбции возрастает при снижении запасов железа в организме. Абсорбция железа происходит, прежде всего, в области двенадцатиперстной кишки и верхнего отдела тощей кишки. Железо задерживается в клетках слизистой реснитчатого эпителия кишечника благодаря наличию активных ферментов. Часть железа сразу поступает в кровоток, другая часть откладывается, в частности, в форме ферритина в клетках слизистой, затем по мере необходимости, поступает в плазму.

Фармакодинамика

Железо необходимо для синтеза гема, миоглобина и других металлопротеинов организма. Медь и марганец входят в состав ферментов, улучшающих усвоение железа, а также участвующих в окислительно-восстановительных процессах в организме.

При курсовом приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванных дефицитом этих микроэлементов.

Показания к применению

— лечение железодефицитной анемии

— профилактика дефицита железа у беременных женщин, недоношенных детей, близнецов; младенцев родившихся от матерей страдающих железодефицитной анемией, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Надломить ампулу с двух концов, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в достаточном количестве простой или подслащенной воде, либо в любом другом безалкогольном напитке. Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке. Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после её вскрытия.

Лечение

Одна ампула содержит 10 мл препарата Тотема, что соответствует 50 мг элементарного железа.

Взрослым: 100-200 мг железа, т.е. 2-4 ампулы в сутки.

Детям старше 1-го месяца из расчета 5-10 мг/кг массы тела в сутки. Профилактическое применение

Женщинам в период беременности: 50 мг железа т.е. 1 ампула в сутки в течение II-III триместров беременности.

Продолжительность приема препарата: период должен быть достаточно длительным, чтобы устранить анемию и восстановить запасы железа, которые у взрослых составляют 600 мг для женщин и 1 200 мг для мужчин.

Железодефицитная анемия: 3-6 месяцев в зависимости от истощения резервов, однако период может быть продлен, если не устранена причина возникновения анемии.

Мониторинг эффективности следует проводить, как минимум, спустя 3 месяца после начала лечения. Мониторинг включает определение степени устранения анемии (гемоглобин, средний корпускулярный объем) и уровень восстановления запасов железа, а также показатели насыщения сывороточным железом и трансферрином.

Побочные действия

— тошнота, изжога, запор, диарея

— окрашивание кала в черный цвет (не является вредным для организма и не требует отмены препарата)

— потемнение эмали (коричневые или черные пятна, исчезающие по окончании лечения)

— возможно развитие аллергических, анафилактических реакций

Противопоказания

-анемии, не связанные с дефицитом железа

-гемохроматоз, гемосидероз, талассемия, железорефрактерная анемия, анемия, вызванная угнетением красного ростка кроветворения

-повышенная чувствительность к компонентам препарата

-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

— детский возраст до 1 месяца

Лекарственные взаимодействия

Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь. Соли, окиси и гидроокиси магния, алюминия и кальция уменьшают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее, чем через 2 часа после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в том числе, вводимыми парентерально.

Особые указания

Гипосидеремия, связанная с воспалительными синдромами, не реагирует на лечение препаратами железа. По мере возможности, лечение дефицита железа должно быть направлено на лечение причины.

Принимать препарат лучше до приема пищи, однако время приема и дозировка могут быть откорректированы в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Употребление большого количества чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов не следует задерживать надолго раствор препарата в полости рта. Окрашивание зубов в темный цвет можно предупредить при употреблении препарата с помощью соломинки.

Лицам, страдающим сахарным диабетом, необходимо учитывать, что в 10 мл препарата, содержится 80 мг глюкозы и 3 г сахарозы.

Применение Тотема не рекомендуется для пациентов с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы или страдающих от недостатка сахаразы/изомальтазы.

Тотема содержит этанол (менее 100 мг на ампулу).

Окрашивание кала в черный цвет считается нормальным.

Беременность и период лактации

Имеющиеся данные относительно особого числа беременностей не показывают никакого нежелательного эффекта на беременных женщин или на плод или на новорожденного ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Симптомы: признаки раздражения желудочно-кишечного тракта и некроз, которые сопровождаются, тошнотой, рвотой, шоковым состоянием.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия бикарбоната. При повышении концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин. При возникновении шокового состояния проводят противошоковую терапию.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл препарата помещают в ампулы из желтого стекла типа II, заостренные с двух сторон, которые легко разламываются. По 10 ампул упаковывают в картонные держатели. По 2 держателя вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25° С.

Хранить в месте недоступном для детей!

Срок хранения

2 года

Не следует использовать лекарственное средство по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Иннотера Шузи, Рю Рене Шантеро «Л’Исль Вер», 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения

Лаборатории Иннотек Интернасиональ, Франция

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство «Лаборатории Иннотек Интернасиональ С.А.С. в РК»

050059, Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 17, бизнес-центр «Нурлы Тау», блок 4 Б, офис 606, тел./факс: +7-727-311-09-71, +7-727-311-09-72, электронная почта: [email protected]



Source: drugs.medelement.com

Читайте также

xn-----6kca5bub0n.xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Тотема при кормлении грудью - БэбиБлог

Яна 3 сентября 2015, 10:44

Анемия, прикорм и упрямый ребёнок.

Что имеем? Довольного, активного ребенка- 10,5 месяцев. В анализах низкий гемоглобин, низкий цветовой показатель. Назначили нам тотему и, конечно же, мясо и мясо+ овощи увеличивать в прикорме. Тотема нам не подошла, сменили на капли мальтофер - их спокойно пьет, разведённые водичкой. Но! У нас проблема с прикормом... не ест она! 95% - грудное молоко. Остальное прикорм. Начинали прикорм с шести месяцев - сложился он у нас как педприкорм. ребенок всегда с удовольствием знакомился с едой, со вкусами. как и сейчас... Читать далее →

Наш малыш - Растем.. !!!)))

Наша маленькая статистика роста и развития, все внутри..))) 11 мая - 26 ДПП - Сердцебиенение в норме, по размерам тоже молодцы, растем нормально, гематом и отслоек нет, нам 5 недель 2 дня (по УЗИ), ХГЧ 40008. 16 мая - 31 ДПП - ХГЧ 82360.., 17 мая - УЗИ - 1 ПЯ, размер малыша 10мм, сердечко бьется, нам 7-8 недель...)))). 23 мая - 38 ДПП - (беременность 8-9 недель), ХГЧ - 170798... (на учет вставать на следующей недели).. 30 мая -... Читать далее →

www.babyblog.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

На 1 ампулу (10 мл)
Действующие вещества:
Железа глюконат дигидрат,
количество, соответствующее элементарному железу ……….50,00 мг
Марганца глюконат,
количество, соответствующее элементарному марганцу ............1,33 мг
Меди глюконат,
количество, соответствующее элементарной меди ….................. 0,70 мг
Вспомогательные вещества:
глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрат дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (Е150c), ароматизатор “Тутти-фрутти”, вода очищенная.

Тотема® – комбинированный антианемический препарат, содержащий двухвалентное железо в виде органической соли железа глюконата, а также марганца глюконат и меди глюконат.

Фармакодинамика
Железо, входя в состав многочисленных клеточных структур и участвуя в деятельности многих ферментативных систем (цитохромы, каталазы), играет весьма важную роль в транспорте кислорода и окислительных метаболических процессах, а также является важным элементом организма человека, который особенно необходим для образования гемоглобина.
Фармакокинетика
Всасывание. Железо всасывается преимущественно в 12-перстной кишке и в тощей кишке. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьируется и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается.
Распределение. После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина, миоглобина.
Выведение. Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Частота развития нежелательных реакций представлена следующим образом: очень часто (более 1/10 случаев), часто (более 1/100 и менее 1/10 случаев), нечасто (более 1/1000 и менее 1/100 случаев), редко (более 1/10000 и менее 1/1000 случаев) и очень редко (менее 1/10000 случаев). Нежелательные реакции, частоту развития которых не представляется возможным оценить по доступным данным, имеют обозначение «частота неизвестна».
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Нечасто: тошнота, рвота, изжога, запор, диарея, боль в области эпигастрия, окрашивание кала в черный цвет (является нормой).
Нарушения со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна: аллергические реакции.
Прочие:
Нечасто: изменение цвета зубной эмали (редкие коричневые или черные пятна), обратимое после завершения лечения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка солей железа
Передозировка солей железа возможна как при случайном приеме больших доз препарата, так и при регулярном применении в разрешенных дозах, и особенно опасна у детей. Токсичными считаются пероральные дозы железа 20 мг/кг и выше. Концентрация железа в сыворотке крови 5 мкг/мл и выше свидетельствует о тяжелом отравлении солями железа.
Доза железа около 60 мг/кг считается чрезвычайно опасной для детей. У детей интоксикация солями железа при несвоевременном оказании медицинской помощи может привести к смертельному исходу. В связи с этим препараты железа должны храниться в недоступном для детей месте.
В случае подозрения на передозировку солей железа следует немедленно обратиться к врачу!
Неотложные меры до оказания медицинской помощи: промывание желудка чистой водой (необходимо выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту).
Острая передозировка
Острая передозировка солей железа может протекать в несколько этапов:
1 фаза интоксикации (первые 6 часов после передозировки): тошнота, рвота, диарея с примесью крови, боль в животе, слабость, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение, угнетение центральной нервной системы разной степени выраженности вплоть до комы, судороги.
2 фаза интоксикации (через 6-24 часа после передозировки): временная стабилизация состояния.
3 фаза интоксикации (через 24-48 часов после передозировки): почечная и печеночная недостаточность, желтуха, метаболический ацидоз, коллапс, лихорадка, отек легких, шок вплоть до комы.
4 фаза интоксикации (через несколько недель после передозировки): поражение печени, непроходимость кишечника.
Лечение
При подозрении на передозировку солей железа лечение следует начать немедленно.
Дети.
1. В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту.
2. Промыть желудок. Не следует применять слабительные средства для детей младшего возраста в связи с опасностью диареи. Пациент требует постоянного наблюдения; в случае возможной аспирации рвотных масс может понадобиться отсос и кислород. При более тяжелой интоксикации у детей и развитии последующих стадий отравления, лечебные мероприятия должны проводиться врачом.
3. Следует постоянно контролировать концентрацию железа в плазме крови.
4. При серьезном отравлении, в случае шока или комы при высоком уровне железа в плазме необходимо незамедлительно оказать помощь и начать введение раствора специфического антидота железа – дефероксамина, согласно инструкции по применению препарата. Шоковое состояние, дегидратация и кислотно-щелочные нарушения должны быть устранены соответствующим терапевтическим методом.
Взрослые.
1. В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту.
2. Промыть желудок. Пациент требует постоянного наблюдения; в случае возможной аспирации рвотных масс может понадобиться отсос и кислород. Для более быстрого опорожнения кишечника возможно использование водного раствора маннитола и сорбита.
3. Следует постоянно контролировать концентрацию железа в плазме крови.
4. При серьезном отравлении, в случае шока или комы при высоком уровне железа в плазме необходимо незамедлительно оказать помощь и начать введение раствора специфического антидота железа – дефероксамина, согласно инструкции по применению препарата. Шоковое состояние, дегидратация и кислотно-щелочные нарушения должны быть устранены соответствующим терапевтическим методом.
Передозировка солей марганца
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, снижение активности, мышечные боли, вялость,
утомляемость, сонливость, головная боль, галлюцинации, ухудшение памяти, депрессия, нарушение мышечного тонуса, парестезия, атрофия мышц, симптомы паркинсонизма.
Лечение: симптоматическая терапия.
Передозировка солей меди
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, боли за грудиной, металлический привкус во рту, боли в мышцах, повышенная раздражительность, депрессивное состояние.
Лечение: промывание желудка, энтеросорбенты, прием мочегонных и слабительных средств, симптоматическая терапия.

Отпускают по рецепту.

Наименование держателя (владельца) РУ:
Лаборатория Иннотек Интернасиональ
22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция

Производитель
Производственная площадка (все стадии производства):
Иннотера Шузи
Рю Рене Шантеро , Шузи-сюр-Сис,Валуар-сюр-Сис,41150, Франция

Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО «ИННОТЕК»
127051, г. Москва, ул. Петровка, д.20/1,
тел.: (495) 775-41-12, факс: (495) 287-87-68
е-mail: [email protected]
Сайт: innotech.ru

apteka.103.by

Дети на ГВ и железодефицитная анемия

Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребёнка. Специально пишу это здесь, чтобы вы помнили мою позицию, когда будете читать этот пост. Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребёнка. Но, к сожалению, не у каждой мамы достаточно  ресурсов организма для успешного грудного вскармливания.

Что это за ресурсы?
Например, витамин В12. Его количество в грудном молоке зависит от запасов мамы. Или йод, его количество в молоке зависит от ежедневного поступления в организме кормящей женщины с пищей или добавками. Наконец, содержание железа в молоке зависит от того, сколько этого микроэлемента внутри самой женщины. 

Почти половина мам маленьких детей в России страдают от дефицита железа. А значит, дети на грудном вскармливании, живущие в России, в группе высокого риска по дефициту железа в первый год своей жизни. У детей на искусственном вскармливание риск дефицита ниже, так как смеси всегда обогащены железом. НО, грудное молоко все равно лучшая еда для вашего ребенка.

  • Как уменьшить риск железодефицитной анемии у ребёнка на ГВ? 
  • Нужно ли бросать ГВ, если у ребёнка уже анемия? 
  • Помешает ли молоко мамы усваивать железо из препаратов, если ребёнка нужно лечить от железодефицитной анемии?

Об этом я и расскажу дальше!

Часть I. Как снизить риск железодефицитной анемии у ребёнка на ГВ.

Вы когда-нибудь слышали про ферритин? Я могу говорить о нем часами, и так и делаю у себя в Инстаграм и в этом блоге. И все же половина женщин репродуктивного возраста в России пока ещё ничего не слышали про ферритин. Если вы из их числа, у меня для вас есть всего одна, но очень полезная ссылка, вот тут: «Как победить дефицит железа».

Если коротко, то ферритин — это белок, который запасает железо в организме. Это ваш личный бассейн железа на экстренный случай. Он же является резервуаром, куда организм складывает излишки железа, которые поступили с пищей, если так случается.

Именно из этого бассейна организм беременной женщины берет железо, чтобы развивалась плацента и новые клетки крови у будущей мамы. Из него же в третьем триместре беременности малыш наполнит свой маленький бассейн с железом. Этот запас необходим ему в первый год жизни, чтобы нервная система развивалась и созревала.

Бывает так, что запас железа в вашем бассейне истощается гораздо раньше, чем закончилась беременность. А иногда уже в начале беременности никакого железа в бассейне нет. Если вам важно знать, почему так бывает, то вернитесь к моей очень полезной ссылке вот тут: «Как победить дефицит железа». Но, сначала дочитайте эту статью!:)

Если железа беременной женщине не хватает изнутри, то никакая диета богатая железом снаружи не поможет. К концу беременности будет анемия. А это значит, что малыш не успеет налить в свой бассейн достаточно железа. А значит после рождения дефицит железа будет мешать ему расти и развиваться. Сон, аппетит, рост, вес, моторное развитие и речевое — могут нарушаются у детей из-за дефицита железа.

Теперь представьте, что после родов мама начинает кормить малыша грудью. Но запасы железа в ее бассейне закончились ещё во время беременности. А значит железо в молоко не поступает. Ребенок с недостаточными от рождения запасами железа несколько месяцев ест молоко, которое бедно железом. К 6-9 месяцам у таких малышей обычно находят низкий гемоглобин, то есть анемию.

Как же снизить риск анемии у малыша?

Чтобы снизить риск дефицита железа у малыша, который уже родился и кормиться маминым молоком, нужно вспомнить, говорил ли ваш доктор что-то про анемию у вас во время беременности? Чувствовали ли нарастающую усталость по мере срока беременности? Была ли у вас одышка, головокружение, раздражительность, тревожностью, значительное ухудшение памяти и внимания?

Если что-то из этого или все вместе было, вам нужно прямо завтра пойти в лабораторию и сдать анализ крови на уровень ферритина. Если ещё сомневаетесь, пройдите тест на скрытый дефицит железа. Он займёт у вас 5 минут.

Чем раньше вы выясните статус своих запасов железа и начнёте их восполнять с помощью препаратов железа, тем меньше риск анемии у вашего ребёнка на ГВ.

Важно! В первые 2-3 месяца после родов из-за процессов, которые происходят в сокращяющейся матке, ферритин может быть неадекватно высоким. Это маскирует дефицит железа. Если вы сейчас в этом периоде, то для диагностики дефицита нужно использовать другие исследования: уровень трансферрина, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС, растворимые рецепторы трансферина. Этот комплекс может заменить исследование ферритина у новорожденных мам.

Если вы уже знаете свой ферритин, и он низкий, то ваш грудной малыш на 98% страдает от дефицита железа. Хотя возможно, это пока не заметно. Пойдите к педиатру или гематологу и сделайте необходимые анализы малышу. Обычно достаточно автоматического общего анализа крови даже из пальчика. Кормить малыша перед этим анализом можно. В результатах анализа обратите внимание на:

MCV или средний объём эритроцитов. Он в норме от 80 до 90 фл. А при дефиците железа он снижается менее 80 фл.

Если у вашего малыша уже есть признаки дефицита железа, то есть снижен средний объем эритроцитов (MCV) и повышены тромбоциты, но еще нормальный уровень гемоглобина, обсудите с педиатром назначение профилактической дозы железа. Это поможет предотвратить развитие анемии у ребенка.

Часть II. Нужно ли бросать ГВ, если у ребёнка железодефицитная анемия?

Ни в коем случае.

Часть III.

Шутка:)

Часть II. Нужно ли бросать ГВ, если у железодефицитная ребёнка анемия?

Анемию у детей на ГВ часто связывают с тем фактом, что ребёнок ест слишком много молока, поэтому и не всасывает железо. Это не правда. Правда в том, что я вам рассказала выше.

  • Анемия у детей до года всегда связана с дефицитом железа у мамы во время беременности, то есть недостаточными запасами железа у ребёнка изначально.
  • И с низким содержанием железа в молоке, из-за дефицита железа мамы, который сохраняется многие месяцы после родов, если его не лечить.
  • Так же анемия у малыша может быть связана с активными темпами роста, когда он тратит железо быстрее, чем оно поступает с пищей.
  • И с поздним введением прикормов, богатых железом. В этом случае опять же поступает железа меньше, чем тратит на рост малыш.

Само грудное молоко не при чем.

Более того, в нем содержаться специальные белки, которые помогают лучше усваивать железо из молока. Для сравнения, из коровьего молока ребёнок может усвоить только 10% железа, из грудного 50%.

А раз анемия возникла не из-за ГВ, тогда зачем его отменять? Продолжайте грудное вскармливание сколько считаете нужным. ВОЗ считает совершенно необходимым до 1 года. Далее по желанию мамы и потребности ребёнка можно продолжать.

Итак, мы выяснили:

  • как у младенца на ГВ появляется железодефицитная анемия;
  • и, что само ГВ тут не при чем.

Часть III. Помешает ли молоко мамы усваивать железо из препаратов, если ребёнка нужно лечить от железодефицитной анемии?

Если вам повезло (я серьёзно), очень повезло с педиатром, он выявил у вашего ребёнка железодефицитную анемию и предложил лечиться железом, соглашайтесь! Дальше, даже хорошие педиатры, иногда ставят вопрос: «Ваш ребёнок ест слишком много грудного молока. Молоко мешает всасывать железо. Чтобы вылечиться, нужно бросить ГВ, иначе ничего не выйдет».

Спросим у производителей детских препаратов железа, мешает ли ГВ лечению?

Производители Актиферрина (сульфат железа II) указываю, что их препарат не совместим в один приём пищи с коровьем и козьим молоком, чаем, кофе и продуктами, богатыми фитиновый кислотой: некоторые сырые листовые овощи, орехи, семена, сырые цельные злаки типа гранолы. Грудное молоко не указано в списке продуктов, с которыми этот препарат нельзя применять в один приём пищи. Производители не рекомендую отменять грудное вскармливание при терапии актиферрином, нигде в инструкции я этого не нашла. 

Производители Мальтофера (гидроксидполимальтозный комплекс железа III) провели исследования, которые говорят, что это лекарство вообще никак не взаимодействует с едой. Тем более грудное молоко не мешает его пить.

Ура! Если у вашего ребёнка анемия и вы от неё лечитесь, вам не нужно сворачивать ГВ, если вы этого пока не готовы делать. Если хотите свернуть и готовы, то можно!

Кому нужна профилактика препаратами железа.

Профилактика железодефицитной анемии — это когда ребенку из группы высокого риска по развитию анемии в первый год жизни назначают профилактическую дозу железа в виде препаратов железа. А так же вовремя вводят прикормы, богатые железом: каши и цельнозерновых круп и мясное пюре.

Дети из группы риска, это:

  • Дети, чьи мамы во время беременности страдали от анемии или скрытого дефицита железа.
  • Дети от многоплодной беременности.
  • Дети, которые родились раньше срока.

Профилактическая доза рассчитывается на килограмм веса ребёнка. И равна примерно 1/2 лечебной дозы.

  • Для препарата Актиферрин в каплях доза равна 3 каплям на килограмм веса в сутки. Ее можно дать за один приём. Пример: ребёнок 4 месяцев, который весит 8 кг, должен получать по 24 капли актиферрина в сутки однократно.
  • Для препарата Мальтофер в каплях доза равна 1 капле на килограмм веса ребёнка в сутки. Пример: ребёнок 4 месяцев, который весит 8 кг, должен получать по 8 капель мальтофера в день для профилактики.
  • Доза корректируется по весу ежемесячно.

Обсудите с вашим доктором, если эти меры профилактики не были приняты раньше. Ссылаться можно на статью Александра Григорьевича Румянцева, доктора медицинских наук, профессора и президента Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева. Статья опубликована в медицинском журнале «Трудный пациент».

Если профилактических мер было недостаточно и железодефицитная анемия все-таки случилась, необходимо согласовать с доктором переход на лечебные доз железа.

*****

Дополнительные материалы:

Эпический педиатрический пост: грудное вскармливание, адаптированные смеси и первый прикорм.

 

Поделиться ссылкой:

Понравилось это:

Нравится Загрузка...

anarseneva.com

Тотема - инструкция, отзывы, применение

Тотема – комбинированный антианемический медикамент, применяемый для восстановления необходимого уровня железа в организме.

Фармакологическое действие Тотемы

Действие медикамента Тотема по инструкции обусловлено входящими в его состав компонентами:

  • Железо, необходимое для синтеза гема, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций. Кроме того, железо входит в состав различных ферментов, миоглобина, гемоглобина, комплексов железо-ферритин флавопротеинов;
  • Медь и марганец являются необходимыми для нормального функционирования организма микроэлементами, всасывание которых проходит интенсивнее при наличии дефицита железа в организме.

Прием Тотемы позволяет улучшить клинические и лабораторные симптомы анемии.

Форма выпуска

Медикамент Тотема выпускают в виде темно-коричневого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 ампуле:

  • Железа (в форме глюконата дигидрата железа) в количестве 50 мг;
  • Марганца (в форме глюконата марганца) в количестве 1,33 мг;
  • Меди (в форме глюконата меди) в количестве 700 мкг.

В ампулах по 10 мл.

Аналоги Тотемы

При необходимости после врачебной консультации для восстановления нормального уровня железа в организме можно применять один из аналогов Тотемы по терапевтическому действию и принадлежности к одной лекарственной группе: Фенюльс, Актиферрин, Ферро-витал, Гематоген, Ферлатум Фол, Ферровит и Ферро-Фольгамма.

Показания к применению Тотемы

Раствор Тотемы по инструкции назначают при лечении и для профилактики железодефицитных анемий различной этиологии у взрослых и детей от 3 месяцев:

  • При кровотечениях;
  • Во время беременности или в других состояниях, при которых наблюдается повышенная потребность в железе;
  • При недостаточности поступления железа с пищей или при наличии нарушений его всасывания.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Тотемы являются:

  • Гемохроматоз, гемосидероз;
  • Анемии, которые не связаны с дефицитом железа;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, протекающие в фазе обострения;
  • Талассемия;
  • Детский возраст до 3 месяцев;
  • Интоксикация свинцом, марганцем или медью, болезнь Вильсона-Коновалова;
  • Гиперчувствительность.

Особой осторожности требует назначение лекарства на фоне сахарного диабета.

В рекомендуемых дозах применять раствор Тотемы во время беременности и в период кормления грудью разрешено.

Способ применения и дозировка

При лечении анемии взрослым раствор Тотемы назначают по 2-4 ампулы в день перед приемом пищи. Детям от 3 месяцев суточную дозировку рассчитывают так: по 5-7 мг/кг массы тела, разделенные на 2-4 приема.

Во время беременности (начиная с четвертого месяца) Тотему могут назначать с профилактической целью по 1 ампуле в день.

Длительность лечения медикаментом Тотема по отзывам определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность восстановления запасов железа в организме варьируется от 3 до 6 месяцев.

Как правило, эффект от применения Тотемы развивается медленно, поэтому проводить контроль его эффективности следует не раньше, чем через 2,5-3 месяца.

Также следует учитывать, что чрезмерное употребление чая может снижать всасывание железа.

Чтобы избежать потемнения эмали зубов, необходимо минимизировать время пребывания раствора Тотемы в полости рта.

Побочные действия Тотемы

Тотема по отзывам может привести к нарушениям работы пищеварительного тракта, проявляющимся в большинстве случаев как:

  • Тошнота;
  • Изжога;
  • Диарея;
  • Рвота;
  • Боли в области эпигастрия;
  • Запор;
  • Потемнение эмали зубов.

Кроме того, раствор Тотемы по отзывам может вызвать некоторые аллергические реакции.

Черный кал не является побочным эффектом и не требует медицинского вмешательства. Также анализ кала на скрытую кровь, проведенный во время лечения, может показать ложноположительный результат.

При передозировке раствором Тотемы по инструкции могут наблюдаться:

  • Гипертермия;
  • Диарея;
  • Слабость;
  • Тошнота;
  • Судороги;
  • Запоры;
  • Рвота;
  • Боли в эпигастрии.

Для лечения обычно проводят промывание желудка и симптоматическую терапию. Также имелись случаи возникновения некроза стенок желудочно-кишечного тракта и развития шока.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения следует учитывать, что одновременное применение Тотемы с:

  • Бисфосфонатами, ципрофлоксацином и тетрациклинами может привести к снижению их всасывания;
  • Солями, оксидами и гидрооксидами алюминия, магния и кальция может привести к нарушению всасывания солей железа. В связи с этим рекомендуется выдерживать интервал между применением этих лекарств не менее 2 часов.

Не рекомендуется сочетать раствор Тотемы с другими препаратами железа, включая лекарства, вводимые парентерально.

Условия и сроки хранения Тотемы

Тотема относится к числу антианемических лекарств рецептурного отпуска, сохраняющего свои терапевтические свойства на протяжении 2 лет при условии его хранения при температуре не более 25 градусов Цельсия.

zdorovi.net

Тотема инструкция по применению при беременности

Здравствуйте, девочки!

В период беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения. Чтобы ребенок развивался нормально, а женщина чувствовала себя хорошо, важно, чтобы она получала все полезные вещества, в том числе, витамины и микроэлементы.

Но что делать, когда даже при хорошем питании ощущается дефицит этих веществ? Врач назначит Тотема инструкция по применению при беременности которого говорит, что он отлично показывает себя в борьбе с анемией и другими нарушениями.

Содержание страницы

Для чего используется

 

Железо является составной частью гемоглобина. Оно взаимодействует в крови с кислородом и затем вместе с кровотоком доставляется в органы и ткани организма. Если железа недостаточно, то это проявляется малокровием. Чем это грозит человеку?

Он чувствует быструю утомляемость, нарушение сердечного ритма. Представляете, что может быть с беременной женщиной при дефиците железа? Применение Тотема оправдано как раз в этом случае. Он стабилизирует уровень железа, вот почему средство назначают при анемии.

В состав лекарственного препарата входят следующие компоненты:

  • железо;
  • медь, данное вещество является обязательным для синтеза клеток крови эритроцитов, от которых зависит уровень гемоглобина, кроме того, элемент способствует лучшему усваиванию железа в организме;
  • марганец, призван поддерживать работу половых гормонов женщины, а кроме этого, помогает усваиванию меди.

Конечно, это не все, из чего состоит препарат, существуют и дополнительные вещества. Состав подобран таким образом, чтобы организм женщины быстро принимал лекарство и откликался на его воздействие выравниванием параметра гемоглобина. Кстати, если при первой беременности у вас была анемия, то Тотему вы можете использовать в качестве профилактического средства.

Как использовать

 

В аптеке вы купите препарат, который реализуется только в ампулах, вещество темно-коричневого цвета. Принимают препарат пероральным способом, то есть вещество проглатывают. Каждая ампула – это двухконечное изделие, в 10 мл средства содержится 50 мг железа.

Если вы купили препарат и заметили в ампулах осадок, не переживайте, это допускается. Раствор для приема внутрь ампулы 10 мл N20 может использоваться не только взрослыми, но и детьми, причем уже с 3-месячного возраста.

Причины его приема могут быть самыми разными, в том числе:

  • кровотечения;
  • недостаток железа при нарушении его всасывания.

Но чаще всего препарат назначают беременным женщинам при анемии. В инструкции рассказывается, как разводить препарат перед использованием. Вам потребуется не только ампула Тотема, но и вода, в которой требуется растворить вещество.

Итак, взболтайте ампулу, для вскрытия которой вам нужно оторвать частичку картона, согнуть бумажку пополам, чтобы захватить ею кончик ампулы и отломить его.

Ампулу следует вскрыть с двух сторон. Остается вещество вылить в воду, хорошо размешать и выпить. Кстати, вкус, скажу я вам, нравится далеко не каждой женщине, но разве лекарство должно быть вкусным, девочки?

Когда принимать

 

Итак, мы выяснили, как принимать средство, теперь остается понять, в каких случаях его назначают. Помните, что железо – абсолютно незаменимый препарат для беременной женщины. Оно не только нормализует уровень гемоглобина, но и активно участвует в образовании плаценты. Если вы ждете двойню, то мамочка почти всегда испытывает малокровие.

Если в организме не хватает железа, то это приводит к следующим патологиям в отношении плода:

  • недостаток кислорода – гипоксия ребенка;
  • задержка внутриутробного развития.

В результате женщина получит сложные роды и другие неприятные ситуации. При всех этих случаях врач может назначить Тотему, цена лекарства вполне доступна. А вот ждать мгновенного эффекта не стоит. Уровень железа повышается постепенно, но можно с уверенностью сказать, что анемия перед его составом отступит.

Перед тем, как назначить препарат, врач должен удостовериться, что к этому есть все показания. Для этого женщина должна сдать общий анализ крови. Для гемоглобина ниже 80 г/л лекарство обязательно, поскольку этот уровень считается тяжелой стадией анемии.

Не всегда врачи готовы прописать Тотему в первые недели беременности. Справедливости ради следует заметить, что влияние состава лекарства на закладку органов малыша не изучено. Если мамочке кажется, что это нанесет вред, она может попросить заменить Тотему на аналоги.

Уже во 2 триместре, когда органы ребенка уже сформированы, специалист может назвать Тотему как профилактическое средство. А вот в 3 триместре без этого препарата при сниженном гемоглобине и вовсе не обойтись. Но это не значит, что вы можете пить его только потому, что прочитали хорошие отзывы о лекарстве.

Есть ли другие средства

 

В аптеках вы найдете огромное количество средств, которые справляются с железодефицитной анемией. Бесспорным достоинством Тотема является отличное усваивание в организме. Поэтому его можно применять даже при гв.

Но стоимость препарата для многих кажется не бюджетной, поэтому часто задают вопрос, чем заменить Тотему? Эта тема возникает еще и потому, что при использовании данного средства серьезно страдают зубы – они портятся, причем очень быстро.

Итак, пропишет ли врач вам Тотему или Сорбифер, во многом зависит от вас. В принципе эти два препарата равнозначны в действии. Но таблетки всасываются не так быстро, как приготовленный раствор Тотема. Как пить Сорбифер? Таблетку целиком, нельзя разжевывать и раскусывать.

Есть ли что-то лучше, чем Тотема? Здесь однозначный ответ дать сложно, поскольку только врач может определить это, ориентируясь на общее состояние организма мамочки, степень анемии.

К самым популярным аналогам относятся:

  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Фенюльс.

Немаловажное значение имеет и мнение самой женщины. Не секрет, что сегодня каждая может получить полную информацию о том или другом средстве. Вы можете смело об этом говорить со своим врачом. Так легче выбрать оптимальный вариант лекарственного препарата.

Противопоказания

 

Выбирая Тотему для повышения уровня гемоглобина, вам следует знать, что существуют определенные противопоказания. О них лучше всего знать заранее, чтобы не допустить возникновения сложной ситуации.

Беременным не следует принимать раствор Тотема, если присутствуют следующие патологии:

  • Талассемия – недуг, связанный с нарушением выработки гемоглобина;
  • Гемохроматоз – наследственное нарушение, при котором концентрация железа в организме превышает допустимые нормы;
  • Язва желудка.

Кроме того, если у вас есть индивидуальная непереносимость отдельных компонентов состава, то понятно, что лекарство противопоказано. Каждая женщина должна ухаживать за собой, а особенно беременная. Но что делать, если у нее плохое зрение и некого попросить выполнить элементарных вещей, например, подстричь ногти.

Вам в помощь Хэлс репаблик ножницы для ногтей с лупой. Очень удобная вещь в хозяйстве. Причем служить она будет при правильном уходе многие годы.

Девочки!

Вы, конечно, можете попытаться повысить гемоглобин специальной диетой. Но если ваша ситуация достаточно серьезна, то без Тотема не обойтись. Я рассказала, что вам нужно знать об этом средстве.

Теперь ваша очередь поделиться информацией со своими друзьями в социальных сетях. Уверена, что это будет им полезно. Подпишитесь на блог и будете получать уведомления о новых статьях, что появятся здесь. До новых тем!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

 

vladimir-sport.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно