Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Турецкая инфекция похожая на ветрянку


Стоит ли бояться вируса Коксаки

https://www.znak.com/2017-08-09/tureckaya_vetryanka_vyzvala_paniku_sredi_rossiyskih_turistov

2017.08.09

Depo Photos/Global Look Press

Уже несколько дней в СМИ и блогах активно обсуждают «массовые заболевания» вирусом Коксаки на курортах в Турции. В начале августа появились сообщения в украинских СМИ, где утверждалось, что в Турции заразились десятки отдыхающих, позже российские журналисты подхватили тему и со слов туристов рассказали об эпидемии «вируса, от которого нет лекарства». Так ли это на самом деле? 

Чтобы умереть от вируса Коксаки, нужно очень постараться. По симптоматике он похож на обычную ветрянку, из-за чего болезнь часто называют «турецкой ветрянкой»: на теле и в горле появляется сыпь в виде болезненных язвочек, повышается температура. Лечения действительно нет, потому что болезнь, как правило, проходит сама через 8-10 дней.

Заразиться можно от носителя вируса, основной механизм передачи — воздушно-капельное инфицирование, либо через пищу. Профилактика: соблюдать правила гигиены, мыть посуду, фрукты. Что делать, если вы или ваш ребенок заболели «турецкой ветрянкой»? Если болезнь протекает умеренно, то ничего делать не нужно, все пройдет само. Не нужно давать противовирусные препараты и антибиотики — они не имеют никакого эффекта, кроме побочных. Можно облегчать симптомы, давая заболевшему мягкое обезболивающее: ибупрофен или парацетамол в первые дни болезни. Главная опасность болезни — обезвоживание. Оно происходит из-за того, что больной обильно потеет и мало пьет из-за боли в горле.

Несмотря на это, многие российские СМИ поспешили объявить об эпидемии «опасного вируса, вакцины от которого не существует».

Между тем «Российская газета» со ссылкой на Ассоциацию туроператоров России сообщила, что вирус Коксаки не испугал отдыхающих в Турции россиян. Случаи отказа от путевок единичные. По данным АТОР, россияне продолжают отдыхать на турецких курортах. Хотя некоторые туристы, у которых поездка только запланирована, действительно, обращаются с вопросами к туроператорам о ситуации с вирусом Коксаки. Но просьб о досрочном прерывании отпуска практически нет, равно как и повышенного уровня аннуляций туров в этом направлении. Более того, спрос на Турцию по-прежнему остается таким же высоким, заявили в ассоциации.

При этом анулировать туры без штрафных санкций невозможно, поскольку официальных подтверждений от Роспотребнадзора или Ростуризма об эпидемии в Турции нет. Как заявила «Интерфаксу» пресс-секретарь Российского союза туриндустрии (РСТ) Ирина Тюрина, «чем ближе дата отъезда, тем выше штраф. И уже сейчас те, кто должен ехать в ближайшие дни, налетают практически на 100%-й штраф». 

На поднятый шум отреагировали власти Турции. Глава дирекции культуры и туризма провинции Анталья Ибрагим Аджар заявил РИА Новости, что информация о распространении вируса не соответствует действительности.

«Ни о каких массовых заболеваниях, тем более эпидемии, даже речи нет. Был единственный случай с одной семьей из Украины, члены которой, по предположению врача, заразились вирусом Коксаки. По их желанию они досрочно прервали отпуск и вернулись на родину 1 августа. Больше никаких случаев заражения этим вирусом ни в отеле, где они отдыхали, ни в других отелях зафиксировано не было», — сказал собеседник агентства.

Он добавил, что туристические власти Антальи связались с отелем, где проживала заболевшая семья, и получили подробный отчет об этом инциденте. По словам Аджара, угрозы распространения этого вируса нет.

Следом ситуацию прокомментировал Роспотребнадзор. В ведомстве заявили, что направили запрос в адрес органов здравоохранения Турции. «Для оценки ситуации в Роспотребнадзоре организована работа электронной горячей линии. Обращения принимаются по адресу [email protected] с пометкой «Турция», — говорится на сайте ведомства. 

Таким образом, на настоящий момент официального подтверждения случаев массового заболевания вирусом Коксаки нет.

Лечения от вируса действительно нет, потому что болезнь является самопроходящей. Ее опасность сильно преувеличена.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

www.znak.com

Вирус Коксаки и ветрянка: что связывает, чем отличаются, какие сходства?

Детские инфекции встречаются у детей любого возраста и приводят к появлению схожих друг с другом симптомов. Родители, столкнувшись с сыпью на коже детей, часто спрашивают у докторов: вирус Коксаки и ветрянка – одно и тоже?

Педиатры хорошо знают, что оба заболевания имеют большое количество отличий: различные возбудители, характеристика высыпаний и сопутствующих проявлений.

Знание основных различий между детскими инфекциями позволяет своевременно заподозрить их и обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Только лечащий врач способен провести необходимое обследовать и назначить эффективную терапию вируса Коксаки или ветрянки.

Содержание статьи

Дети и ветряная оспа

фото как выглядит ветрянка у детей

Герпетический вирус третьего типа при первом попадании в организм, которое чаще всего приходится на детский возраст, вызывает знакомую всем ветрянку. Инфекционная патология характеризуется появлением сыпи на кожных покровах, а также лихорадкой, отражающей возникновение интоксикационного синдрома.

Высыпания на коже проходят ряд превращений: от красноватого пятнышка до небольшого пузырька, наполненного прозрачной жидкостью. Постепенно пузырьки вскрываются, формируя на кожных покровах небольшие корочки, самостоятельно отпадающие в течение нескольких дней.

Преимущественная локализация сыпи в первые дни болезни – лицо и волосистая часть головы, однако, высыпания быстро распространяются на туловище и конечности.

При тяжелом течении происходит поражение слизистой оболочки рта и внутренних органов, что может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Для отслеживания появления новой сыпи на кожном покрове, врачи рекомендуют родителям смазывать элементы высыпаний зеленки, отмечая их цветом.

Это необходимо для выявления момента, когда сыпь перестает появляться, т.е. прогрессирование болезни останавливается и наступает период выздоровления. Кроме зеленки существуют и другие препараты, которые могут наносить на кожу – Фукорцин и пр.

Дети при правильном уходе хорошо переносят ветрянку – сыпь проходит бесследно, не оставляя косметических дефектов на коже.

Сам возбудитель при этом пожизненно сохраняется в нервных ганглиях и при своей повторной активации приводит к развитию опоясывающего лишая, характеризующегося герпетическими высыпаниями по ходу нервов.

Энтеровирусная инфекция

фото вирус Коксами у ребенка

Вирус Коксаки – типичный представитель энтеровирусных возбудителей. Микроорганизм проникает в пищеварительный тракт человека, где происходит его активное размножение. С током крови вирусные частицы проникают в кожные покровы и внутренние органы.

Важно отметить, что в отличие от ветрянки, у детей часто наблюдается бессимптомное течение, либо стертая форма инфекции, проявляющаяся слабо выраженным интоксикационным синдромом.

Говоря о том, что вирус Коксаки – это ветрянка, родители заблуждаются. Отличия наблюдаются даже в клинической картине. Для энтеровирусной патологии характерна лихорадка с повышением температуры тела до 39 градусов цельсия и более.

Характерно покраснение слизистых оболочек рта и ротоглотки, а также конъюнктивы глаз. Очень часто, инфекция затрагивает дыхательную систему, приводя к болевым ощущениям в горле, кашлю и насморку.

При поражении желудочно-кишечного тракта возникает тошнота, рвота, боли в эпигастрии и в подвздошных областях, а также диарея. У детей, помимо лихорадки, всегда отмечается общая слабость, плаксивость и лабильность настроения.

Для инфекции характерно развитие ангины с появлением на миндалинах красноватых высыпаний, которые постепенно превращаются в гнойнички, конъюнктивит и миалгии.

Боли в мышцах наиболее часто определяются в мышечных группах груди, передней стенки живота, рук и ног. При выраженном болевом синдроме, миалгии становятся ведущим симптомом и вызывают у пациента серьезный дискомфорт.

Наиболее грозной чертой вируса Коксаки является его способность вызывать менингит, характеризующийся следующими клиническими проявлениями: сильной головной болью, ригидностью мышц в области затылка, вялостью больного, светобоязнью и другими менингиальными симптомами.

Подобное состояние служит показанием для госпитализации пациента и проведения интенсивной терапии.

Высыпания на кожных покровах отмечаются в области лица, груди, а также ног и рук. Они имеют пятнистый характер и проходят в течение нескольких дней.

При назначении эффективной терапии, энтеровирусная патология не приводит к появлению негативных последствий, заканчиваясь полным выздоровлением ребенка.

Сравнение инфекций

фото вирус Коксами у детей

Врачи-педиатры хорошо знают, чем отличается ветрянка от Коксаки. В медицине выделяют пять основных различий этих инфекций:

  1. Важнейшее отличие – различные микроорганизмы, вызывающие заболевания. В случае ветрянки, возбудителем является вирус герпес зостер, широко распространенный в человеческой популяции. Энтеровирусная инфекция возникает при проникновении в организм вируса Коксаки, преимущественно размножающегося в пищеварительной системе.
  2. Коксаки и ветрянка различаются по способу проникновения вирусных частиц в организм человека. При ветряной оспе, возбудитель переносится воздушно-капельным путем в результате кашля, чихания или разговора больного человека. Большое значение имеет и вертикальный путь – проникновение вируса герпеса через плаценту от больной матери к развивающемуся плоду. В свою очередь, вирус Коксаки наиболее часто распространяется контактно, например, через предметы обихода при несоблюдении правил личной гигиены.
  3. Инкубационные периоды у заболеваний серьезно различаются. В среднем, возбудителю ветрянки требуется 11-16 дней для активного размножения и появления первых клинических признаков. Энтеровирусы вызывают симптомы патологии быстрее – в среднем за 3-6 дней.
  4. Важнейшим пунктом того, как отличить ветрянку от Коксаки, является характеристика высыпаний на кожных покровах. При ветряной оспе, элементы сыпи появляются волнообразно и подвергаются ряду превращений: пятнышко – пузырек – корочка. У одного и того же больного на коже выявляются все три данных элемента, что связано с постоянным образованием новых высыпаний. Поражение стоп и ладоней отсутствует. В случае вируса Коксаки, элементы сыпи часто встречаются на ладонях, стопах и лице. Более редко, красноватые пятнышки встречаются на ягодицах и коже половых органов.
  5. В отношении риска развития осложнений, ветряная оспа и энтеровирусная инфекция не одно и тоже. Ветрянка редко приводит к появлению негативных последствий у детей с нормально функционирующей иммунной системой.  В редких случаях возможно присоединение гнойной инфекции, поражение внутренних органов, в том числе, головного мозга. Большую опасность ветрянка представляет для беременных женщин, так как, проникая к плоду, может стать причиной развития у него тяжелых пороков развития и врожденной формы патологии. Энтеровирусная инфекция становится причиной осложнений только при не правильном подборе терапевтических методов. В этом случае, у больного возможно появление отека головного мозга, обезвоживания организма, непроходимости толстого кишечника и пр.

Понимание того, как отличить ветрянку от Коксаки, позволяет родителям своевременно обнаружить у своего ребенка признаки инфекций и обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Врач-педиатр, проведя необходимые исследования, подберет эффективное лечение, устраняющее симптомы и предупреждающее развитие осложнений болезней.

Взаимосвязь инфекций

фото проявления вируса Коксаки у ребенка

Два инфекционных заболевания широко распространены и встречаются не только у детей, но и у взрослых людей. Это приводит к появлению вопросов: можно ли заразиться вирусом Коксаки, если болел ветрянкой?

Две данных инфекции никак не связаны между собой и факт перенесенной ветряной оспы или энтеровирусной патологии не защищает человека от другого заболевания. Подобная путаница, по-видимому, появилась из-за того, что болезнь, вызываемую Коксаки, принято называть среди населения турецкой ветрянкой.

Важно отметить, что перенесенная ветреная оспа оставляет у человека стойкий иммунный ответ на повторную активацию вируса. Ветрянка встречается в жизни только один раз!

Все случаи рецидивов герпеса третьего типа характеризуются появлением опоясывающего лишая в виде локализованной герпетической сыпи по ходу конкретного нервного ствола. Энтеровирусные возбудители не вызывают стойкий иммунитет и способны повторно заражать человека.

Предупредить развитие ветряной оспы возможно с помощью постановки прививок. На сегодняшний день, вакцинация против ветрянки распространена во всех странах мира, однако, в России не входит в национальный календарь прививок.

Поэтому родителям необходимо оплачивать вакцину за свой счет. В отношении вируса Коксаки прививки не разработаны, так как возбудитель обладает высокой степенью изменчивости.

Родители должны запомнить, что ответить на вопрос, как отличить Коксаки и ветряную оспу, может только врач-педиатр. Как правило, для этого достаточно проведения внешнего осмотра и изучения анамнеза развития заболевания.

В сложных диагностических случаях, возможно применение дополнительных анализов, направленных на идентификацию конкретного возбудителя: полимеразной цепной реакции, иммуноферментного анализа и пр.

При постановке диагноза, доктор назначает комплексную терапию, включающую в себя лекарственные средства и немедикаментозные подходы.

Автор Яценко Антон Андреевич, врач-педиатр.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

pro-herpes.ru

симптомы и лечение 🚩 Заболевания

 

Эта болезнь схожа по клиническим проявлениям с ветряной оспой. Однако между ними существует отличие, исходя из которого подбирается лечение и терапевтические методы. Основные различия следующие:

  • Турецкая ветрянка чаще регистрируется летом, тогда как оспой в основном болеют зимой или в начале весны;
  • «Русская» ветрянка передается воздушно-капельным путем, возбудителями турецкой ветрянки становятся вода и продукты питания;
  • Ветряная оспа после окончания лечения оставляет на коже следы. Турецкий вид этой болезни не становится причиной изменений кожного покрытия;
  • Сыпь при турецкой ветрянке всегда однообразна и представляет собой либо пятна, либо пузырьки, либо слущивание кожи. Ветряная оспа часто покрывает кожу различными видами высыпаний;

Особенностью турецкой ветрянки при отсроченной патологии является поражение ногтевой пластины. Большинство заболевших отмечают отслаивание и помутнение ногтевой пластины на руках и ногах. Через несколько недель этот синдром полностью исчезает. Такого симптома не наблюдается при заболевании обычной ветрянкой.

Как любая другая инфекционная патология, турецкая ветрянка проходит несколько этапов: инкубационный, продромальный, этап разгара и выздоровление.

В среднем период инкубации длится от 5 до 10 суток максимум. Во время продромального этапа проявляются признаки, которые нельзя отнести к каким-то специфическим заболеваниям. Среди них:

  • Плохой аппетит;
  • Общая слабость организма;
  • Низкий порог утомляемости, постоянная сонливость;
  • Ребенок в начале болезни может часто капризничать и плакать;

Турецкая ветрянка отличается быстрым развитием, поэтому уже этот этап может послужить угрозой не только для больного, но и для окружающих, рискующих получить заражение. Эта стадия длится в течение двух суток, после чего наступает разгар заболевания и общее ухудшение.

Во время разгара тело больного покрывает высыпание, проявляются признаки интоксикации. Температура повышается до 39 – 39,5 градусов. Также больной может страдать от тошноты, озноба, светобоязни, рвоты и нарушения стула. Кроме того, интоксикация может вылиться в артралгию, миалгию, лимфоаденопатию с увеличением и болезненностью лимфоузлов. Лечение при помощи жаропонижающих препаратов приносит незначительный результат либо не действует совсем.

Эпидемия турецкой ветрянки часто происходит в детских садиках. Избежать возникновения этой болезни у ребенка можно, соблюдая базовую детскую гигиену. Характерный симптом ветрянки у детей - появление небольшого размера язвочек с жидкостью на слизистой поверхности рта, на конечностях и ягодицах.

Взрослый человек не так часто болеет этой инфекцией, как дети, так как во взрослом возрасте развивается иммунитет к энтеровирусам. Тем не менее, иногда встречаются подобные случаи. Особое внимание к симптомам следует проявлять беременным женщинам, так как заболевание, полученное на третьем семестре беременности, может привести к передаче болезни плоду. Начало болезни у взрослых проходит не так, как у детей. Если для малышей характерны язвочки во рту и на кожном покрове, то у взрослых болезнь протекает в зависимости от типа энтеровируса.

Основным признаком турецкой ветрянки является сыпь, возникающая на кожном покрове больного. Во время патологии она подвергается ряду изменений. При этом сыпь может проявляться на различных частях тела: на ногах, руках, ладонях, туловище, слизистой оболочке.

Первая сыпь представляет собой небольшое пятно, имеющее розовый цвет и нечеткие контуры. Постепенно цвет становится более ярким и насыщенным, на месте пятна появляется папула. При этом больной может ощущать сильный зуд.

Затем папулы формируются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пораженный участок кожи приобретает красноватый оттенок. По мере увеличения пузырьки лопаются, на их месте кожа становится сухой. Если сыпь локализовалась на ступнях и ладонях, то на пораженных участках начинает облезать кожа. При этом сохраняется сильный зуд.

Если лечение протекает нормально, то к концу второй недели следы от высыпаний становятся почти незаметными. Если зуб полностью пропадает, то это характеризует начало выздоровления. В следующие несколько дней происходит слущивание эпидермиса.

Правильно поставить диагноз можно только при обращении к профессиональному врачу. Диагностика проводится по следующим принципам:

  • Выявляются основные жалобы пациента;
  • Нужно известить врача о недавних командировках, так как иногда развитие вируса становится последствием посещений теплых стран;
  • Врач фиксирует высыпания накожном покрове, покраснение на слизистой оболочке и характерную сыпь;
  • Берется забор крови. При заболевании в анализах отмечается высокое количество лимфоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов, а также общие изменения в химическом составе крови, что указывает на развитие инфекции;
  • Если отмечается поражение сердечной мышцы, суставов или внутренних органов, применяется ультразвуковая диагностика и другие инструментальные методы;

Не следует пытаться самостоятельно проводить диагностику, так как это может привести к неправильному лечению и вызвать серьезное осложнение заболевания.

Если ветрянка проходит легко, врач может назначить домашнее лечение. В основном врачами проводится симптоматическая терапия:

  • Из-за язв на слизистой оболочке больному больно глотать, поэтому ветрянка может стать причиной обезвоживания. Важно следить за тем, чтобы пациент своевременно употреблял рекомендуемое количество воды;
  • При повышенной температуре и плохой переносимости лихорадки больному выписывают жаропонижающее;
  • Чтобы предотвратить появление инфекционных высыпаний, уже появившуюся сыпь нужно обрабатывать мирамистином, зеленкой или фукорцином;
  • При наличии сыпи в ротовой полости следует полоскать рот раствором фурацилина, а также смазывать сыпь мазью Солкосерил или Холисал;

Если терапевтических мер недостаточно и болезнь входит в тяжелую фазу, больного госпитализируют. В этом случае назначаются противовирусные препараты.

Так как до сих не разработана вакцина против турецкой ветрянки, то медикаментозных профилактических методов не существует. Поэтому для предупреждения этой болезни существуют лишь базовые неспецифические рекомендации:

  • Пейте только кипяченую или бутилированную воду;
  • Продукты питания следует подвергать термической обработке;
  • Используйте специальные септики для рук перед приемом пищи;
  • Старайтесь оградить себя от людей, уже подверженных заболеванию;
  • При возникновении подозрения на заболевание обратитесь к врачу;

Если лечение было проведено неправильно, имели место попытки самолечения либо вы припозднились с походом к врачу, то болезнь может вызвать следующим осложнения, опасные для здоровья в целом:

  • Нарушение движений;
  • Изменяется уровень кровяного давления;
  • Нарушение работы сердца либо его полная остановка;
  • У новорождённый заболевание может вызвать внутреннее кровоизлияние и почечную недостаточность;
  • Воспаления внутренних органов;
  • Неврологический дефицит, поражение головного мозга;

Не затягивайте с посещением врача. При первых признаках турецкой ветрянки следует немедленно прибегнуть к профессиональной помощи. Только тогда будет своевременно проведена диагностика и применены меры по уничтожению вируса из организма. Попытки самолечения могут привести к результатам, угрожающим жизни, вплоть до нарушений работы сердца и паралича.

www.kakprosto.ru

Болезни похожие на ветрянку: какие заболевания у детей могут напоминать оспу, как распознать причину по сыпи? Прыщи но не ветрянка - какая болезнь?

Болезни похожие на ветрянку, вызывающие сыпь на коже ребенка, всегда являются поводом для беспокойства родителей. Это может быть как ветряная оспа, так и другая инфекция, аллергическая реакция или просто ожог. Как отличить одну сыпь от другой, оказать помощь, в каких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу, можно узнать из этой статьи.

Какие заболевания у детей имеют сходство?

Ветрянка – одно из наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний, которым чаще всего болеют дети от 3 до 7 лет.

Заразиться можно при контакте с больным человеком, независимо от сезона. Носитель вируса становится опасным для окружающих за 2 суток до образования высыпаний и продолжает оставаться заразным в течение 5 дней после появления последних элементов сыпи.

Инкубационный период при данной детской инфекции составляет от 10 до 21 суток.

Классическая ветряная оспа, как правило, не вызывает никаких затруднений в диагностике:

  • Начинается болезнь с недомогания – слабости, сонливости, снижения аппетита, повышения температуры тела до 37-38 градусов. У некоторых детей могут наблюдаться симптомы ОРВИ.
  • На вторые сутки на коже лица, волосистой части головы, тела и конечностей появляются небольшие красноватые пятнышки. Они быстро превращаются в одиночные пузырьки, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью.
  • Спустя несколько дней пузырьки лопаются, подсыхают и покрываются корочками, которые отпадают самостоятельно, оставляя после себя участки пигментации.

Отличительной особенностью типичной ветрянки является появление сыпи на волосистой части головы и слизистых оболочках (во рту, на веках), а также сильный зуд.

Однако если ветряная оспа протекает в пустулезной или рудиментарной форме, ее легко можно перепутать с другими заболеваниями. Трудности могут возникнуть при диагностике болезни в первые сутки, когда сыпь, предшествующая ветрянке, может привести к неверной диагностике.

Перечень болезней, схожих с ветряной оспой, включает в себя:

  • Простой герпес.
  • Энтеровирусную лихорадку (Коксаки).
  • Корь, краснуху, скарлатину.
  • Стрептодермию.
  • Аллергические реакции, в том числе и на укусы насекомых.

Первые признаки заболевания до появления специфической сыпи напоминают клиническую картину других вирусных инфекций. Головная боль, слабость, сонливость, снижение аппетита и лихорадка возникают практически при всех заболеваниях, начиная от простуды и заканчивая редкими инфекциями.

Корь

До недавнего времени, благодаря массовой вакцинации, корь считалась редким заболеванием у детей. В последние годы из-за перебоев с поступлением вакцинных препаратов и популярностью антипрививочного движения, заболеваемость вновь возросла. Прививка против кори не гарантирует пожизненного иммунитета, поэтому болеть данным заболеванием могут взрослые и пожилые люди.

Корь схожа с начальной стадией ветряной оспы, а также с ее рудиментарной формой. Начинается патология с повышения температуры, боли и першения в горле, кашля, конъюнктивита. Симптомы ОРВИ сопровождаются появлением специфической сыпи на слизистой щек – пятен Филатова-Коплика.

На 3-5 сутки на коже лица и шеи появляется красная пятнистая сыпь, на следующий день высыпания переходят на туловище, еще через сутки – на конечности.

При появлении сыпи снижается лихорадка, улучшается самочувствие больного.

Главные отличия ветрянки от кори:

  • Коревая сыпь возникает не одновременно с температурой, а на 3-5 день заболевания.
  • Пятна крупные, ярко-красные, часто сливаются между собой.
  • Для коревой сыпи не характерны пузырьки.
  • При кори высыпания появляются поэтапно.

Кроме того, сыпь при кори не поражает волосистую часть головы и слизистые, а исчезновение высыпаний сопровождается пигментацией и шелушением.

Краснуха

Рудиментарная ветрянка и краснуха очень схожи между собой морфологическими элементами сыпи. Оба эти заболевания сопровождаются появлением розово-красных пятен на коже больного.

Также как и ветряная оспа, краснуха вызывается вирусом. Инкубационный период при наличии последней составляет 11-24 дня.

Человек является заразным, начиная с 7 дня от начала заболевания до 4 суток после полного исчезновения сыпи.

Основные проявления краснухи – повышение температуры, появление мелкой пятнистой розовой сыпи, увеличение задних шейных лимфоузлов.

В отличие от ветрянки при краснухе:

  • Сыпь возникает в первые сутки заболевания. Это происходит одновременно с повышением температуры.
  • Пятнистые розовые пятна появляются по всему телу, концентрируются на лице, ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног.
  • Для краснухи не характерны прыщи, корочки, пигментация.

По сравнению с ветряной оспой сыпь при краснухе меньше, а также не сопровождается зудом кожи.

Особенно опасна патология для беременных женщин, поскольку может вызвать пороки развития у плода. Именно поэтому врачи рекомендуют проверить титр антител к краснухе и при необходимости повторно ввести вакцину девушкам и женщинам, планирующим беременность.

Энтеровирусная лихорадка

Ветряная оспа оставляет после себя пожизненный иммунитет, поэтому в большинстве случаев болеют ею один раз в жизни. Однако многие люди уверены, что переболели ветрянкой дважды. Это может быть связано с тем, что несколько десятилетий назад за нее принимали энтеровирусную лихорадку, вызываемую известным в настоящее время вирусом Коксаки.

Источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих в течение 7-10 суток от начала болезни. Пик заболеваемости регистрируется в конце лета –начале осени.

При инфицировании вирусом Коксаки заболевание начинается с симптомов ОРВИ, повышения температуры, затем на коже появляются зудящие пятна и пузырьковая сыпь, такая же, как и при ветряной оспе.

Отличие энтеровирусной инфекции от ветрянки:

  • Пик заболеваемости Коксаки приходится на жаркое время года – август, начало сентября, в то время как ветряная оспа может регистрироваться круглый год.
  • Сыпь при энтеровирусной лихорадке чаще всего локализуется на сгибательных поверхностях стоп и ладоней, а также во рту – на языке, небе, деснах.
  • После высыпаний кожа шелушится и слазит как при солнечном ожоге.

В связи с характерной локализацией сыпи заболевание носит второе знание «рука-нога-рот». Высыпания при энтеровирусной лихорадке на остальных поверхностях тела встречаются редко, что обычно ассоциируется с тяжелым течением заболевания.

Для инфекции Коксаки, в отличие от ветряной оспы, характерен стоматит – обильные пузырьковые высыпания на слизистой оболочке рта.

Крапивница

Зудящая пузырьковая сыпь, но не ветрянка, может говорить об аллергической реакции – крапивнице. Это состояние, возникающее при индивидуальной непереносимости определенного продукта питания или косметического средства. На коже тела и конечностей вначале возникают красноватые пятна, затем волдыри неправильной формы, возвышающиеся над ее поверхностью.

Отличия крапивницы от ветряной оспы:

  • Крапивница – не заразное заболевание, не передается от одного человека к другому.
  • Аллергическая реакция может возникать в ответ на пищевые аллергены, косметику, пыльцу растений, воздействие физических факторов (холод, тепло, солнечное излучение).
  • Иногда волдыри появляются в ответ на развитие микробных инфекций или прием медикаментов, используемых для их лечения.
  • При крапивнице не бывает симптомов ОРВИ и редко повышается температуры тела, однако, при осмотре может отмечаться локальное повышение температуры кожи над волдырями.

Остро развившаяся крапивница требует обязательной врачебной консультации, т.к. сильная аллергия может привести к серьезным осложнениям, таким как отек Квинке или анафилактический шок. Хроническая, вялотекущая крапивница также требует осмотра специалиста для выявления триггера болезни и подбора лечения.

Розеола (шестая болезнь)

В настоящее время помимо классических детских инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина) выделяют внезапную экзантему или шестую болезнь.

Также как и ветряная оспа, она вызывается вирусом из рода герпесов, который передается от больного человека к здоровому. Чаще всего это происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании.

Отличие ветрянки от розеолы:

  • Шестая болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры тела. В отличие от ветряной оспы сыпь возникает не во время лихорадки, а после ее снижения, т.е. на 3-5 день болезни.
  • Высыпания мелко- и среднепятнистые, розового цвета, не зудят и не образуют пузырьков.
  • Характерная локализация сыпи – туловище и конечности.

Сыпь при внезапной экзантеме проходит самостоятельно без всякого лечения спустя 5 дней после появления, не оставляя после себя шелушений, участков пигментации и депигментации. После розеолы, также как и после перенесенной ветряной оспы, формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Стрептодермия

Помимо детских инфекций и аллергии, симптомы ветряной оспы схожи с признаками некоторых бактериальных инфекций. В связи с этим при подозрении на пустулезную ветрянку обязательно следует проводить дифференциальную диагностику со стрептодермией.

Основными различиями между стрептококковым импетиго и ветряной оспой являются:

  • Пузырьки при импетиго «вялые», в отличие от плотных, напряженных везикул при ветрянке.
  • При стрептодермии на коже быстро появляются гнойнички.
  • Лопнувшие пузырьки оставляют после себя эрозии и язвочки.
  • При заживлении элементов сыпи формируются характерные корочки желтоватого цвета.

Для стрептодермии не характерно повышение температуры тела и общее недомогание. Сыпь обычно поражает туловище и конечности. Несмотря на то что стрептококковое импетиго относится к заразным заболеваниям, оно характеризуется меньшей контагиозностью, чем ветрянка.

Диссеминированный герпес

Классическую ветряную оспу могут напоминать такие заболевания, как диссеминированный герпес и опоясывающий лишай.

Диссеминированный герпес вызывается вирусом из одноименной группы 1 типа. Обычно данный микроорганизм провоцирует локальное появление пузырьковой сыпи на слизистой губ и вокруг них, что в народе называется «простуда на губах».

Однако, при значительном снижении иммунитета, например, при лечении иммуносупрессорами, при ВИЧ/СПИДе, на фоне прохождения высокодозной химиотерапии, инфекция может распространяться по всему организму и приводить к появлению на всем телу зудящей, пузырьковой сыпи.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Чаще всего он развивается:

  • После перенесенных тяжелых заболеваний.
  • У пожилых и ослабленных людей.
  • На фоне проведения лучевой и химиотерапии по поводу онкологических процессов.
  • Во время приема высоких доз кортикостероидов и иммуносупрессивных лекарств.

Характерной особенностью опоясывающего лишая, в отличие от ветрянки, является сгущение пузырьковых высыпаний по ходу нервных стволов – на лице в проекции лицевого нерва, в межреберных промежутках, вдоль седалищного нерва.

При появлении на коже лица, тела и конечностей пузырьковых высыпаний, следует обратиться к врачу для установления правильного диагноза и подбора лечения.

Как проводится дифференциальная диагностика?

Ветряную оспу при ее типичном течении следует дифференцировать с диссеминированной формой герпеса, опоясывающим лишаем, энтеровирусной инфекцией и внезапной экзантемой. В официальных руководствах можно встретить пункт о том, что ветрянку следует отличать от натуральной оспы, однако, в настоящее время, случаи этой опасной инфекции являются казуистикой.

Дифференциальная диагностика проводится на основании:

  • Эпидемиологического анамнеза. Врач изучает данные прививочной карты, уточняет был ли возможный контакт с инфекционными больными или с аллергеном (пищевым, пыльцевым, моющие средства), прогулка по улице без использования реппелентов.
  • Визуального осмотра. Изучается локализация и характер сыпи на коже, поражение слизистых оболочек, ногтей, лимфатических узлов.

Стертую форму ветрянки следует различать с корью, краснухой, бактериальным импетиго, аллергической реакцией и даже укусами насекомых. Окончательный диагноз ставится на основании:

  • Данных анамнеза.
  • Определения, как давно заболел ребенок и как развивалось заболевание.
  • На какие сутки появилась сыпь, этапность ее появления.

Особенно важно проводить дифференциальную диагностику заболевания у лиц с патологиями иммунитета, пациентов с иммуносупрессией, беременных и планирующих беременность женщин.

Для определения точного диагноза используются дополнительные методы исследования:

  1. Выделения вируса из жидкости пузырьков (методом ПЦР или размножения в клеточной культуре).
  2. Определение антигенов к вирусу герпес зостер (способом прямой иммунофлюоресценции в соскобе со дна пузырька).
  3. Серологические. Определение титра антител методом ИФА.

Важно помнить о том, что серологические методы диагностики не рекомендуются специалистами для определения сформированного иммунного ответа после вакцинации.

Куда обращаться?

При развитии недомогания, повышении температуры тела и появления сыпи, важно как можно скорее обратиться к специалисту. Для этого необходимо вызвать участкового педиатра или частного врача на дом, или, при тяжелом состоянии ребенка и развитии угрожающих для жизни состояний, вызвать скорую помощь.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и давать ребенку какие-либо препараты, в особенности противовирусные и антибиотики, до осмотра доктором и определения, какая болезнь присутствует. Исключение составляют Парацетамол и Ибупрофен при повышенной температуре тела.

Чтобы упростить процесс диагностики и избежать ложных диагнозов, врачи не рекомендуют обрабатывать высыпания на коже красящими антисептиками. Несмотря на то что ветрянку привыкли лечить Фукорцином или зеленкой, делать это нельзя, поскольку окрашивание кожи зеленым или красным цветом приводит к затруднению изучения морфологических элементов и трудностям с постановкой окончательного диагноза.

Загрузка...

moninomama.ru

Чем опасна турецкая ветрянка коксаки и как её выявить?

О серьёзности той или иной болезни дети судят, в основном, по уровню беспокойства мамы и папы. Три недели назад Виталик своих родителей перепугал не на шутку – состояние было очень тяжелым.

Я уже давно поправился!

Ребёнок, конечно, о своем недуге уже и забыл, а вот взрослые помнят хорошо. Лихорадка, сыпь, зуд - симптомы, которые вызывают самую серьёзную тревогу.

Кто-то называет синдром «рука-нога-рот»,  кто-то «ящероподобный синдром», но суть в том,  что у человека появляются высыпания в ротовой полости, бывают в области миндалин и высыпания на коже, чаще всего на ладонях и стопах.

Так проявляет себя один из энтеровирусов, который мы знаем как коксаки или турецкая лихорадка.  Впрочем, только Малой Азией этот вирус себя не ограничивает. Ареал его обитания широк: от Китая до Северной Америки.  В России до последнего времени он был редким гостем. И именно поэтому узнать его в лицо способны не все участковые педиатры и терапевты.  Его легко спутать с герпетической инфекцией, ангиной, стоматитом и банальным гриппом.  Для постановки точного диагноза требуются дополнительные анализы, которые делают далеко не в каждой поликлинике. А между тем, поздняя диагностика чревата осложнениями.

Среди этой группы есть вирусы которые вызывают серозные менингиты. Если упорная головная боль, рвота, высокая температура, то врач принимает решение  о госпитализации. Есть осложнения, которые возникают со стороны сердца, почек, они возникают и на ранней степени заболевания. Поэтому лучше к врачу обратиться. 

Надо знать, что специфического лечения для коксаки, как и для большинства энтеровирусов, не существует. Лечение симптоматическое: жаропонижающее, антисептики для горла, антигистаминные — чтобы снизить реакцию кожных покровов, и помощь для кишечника. Если иммунитет в порядке, выздоровление наступает в течение первых 5 -7  дней. А вот заразиться от человека, переболевшего коксаки,  можно ещё почти 2 месяца.  Как выяснилось, Виталик приобрёл экзотический вирус от своего старшего брата Артёма, побывавшего на отдыхе в Испании. 

У него поднялась температура. Мы решили, что это от перегрева. Было очень жарко. И всё бы ничего, но на следующий день у него появилась сыпь, температура прошла, держалась около суток, а потом появилась сыпь на стопах, на руках, немного на лице, немного по телу. Потом благополучно всё прошло и мы об этом забыли.

Лето — самый благоприятный сезон для энтеровирусов. А бассейны или тёплые моря  плюс  скопления людей — идеальные условия для распространения инфекции. Пути передачи коксаки- самые разнообразные. Это и воздушно-капельный, и контактный, и даже водный - вирус может попасть на слизистую вместе с водой, когда дети плавают в водоёмах. 

Профилактика турецкой лихорадки, как и любого энтеровируса— гигиена, гигиена и ещё раз гигиена. Мыть руки, мыть фрукты, а после купания не лишним будет прополоскать рот, так как вирус какое-то время остаётся на слизистых оболочках полости рта и горла. При любых подозрениях на энтеровирус — обязательно показаться врачу. Ну а  тем, кто переболел,  важно помнить, что риск передать инфекцию, особенно при контактах с маленькими детьми,  сохраняется длительное время. Будьте внимательны и берегите свое здоровье и здоровье своих  близких!  

topspb.tv

все, что нужно знать о вирусе.

В этом году многие семьи во время отдыха на Азовском и Черном морях стали жертвами вируса, проявления которого напоминают  ветряную оспу. В народе его быстро окрестили «турецкой ветрянкой». На самом деле, это вирус Коксаки, представитель энтеровирусных инфекций.

Высокая температура

Вирусу Коксаки — почти 70 лет, официальное название он получил в США. Ученые обнаружили его у группы детей, которые наблюдалась по поводу инфекции с клиническими симптомами, напоминающими паралитическую форму полиомиелита. Передается этот недуг воздушно-капельным путем, поэтому иногда его называют летним гриппом. Как правило, инфекцию подхватывают те, кто мало заботится о гигиене рук. Также хворь распространяется посредством плохо вымытой посуды, овощей,  фруктов и через открытые водоемы. Всплески заболевания обычно наблюдаются в конце лета — начале осени в курортных городах, отелях и гостиницах. Инкубационный период — от 3 до 7 дней.

«Вне зависимости от географии и экономической ситуации в стране, 95% населения всего земного шара переносят вирус Коксаки. Даже после того как человек переболел, он может еще в течение шести месяцев выделять вирус вместе с фекалиями, и таким образом поддерживать эпидемиологический процесс. Стоит отметить, что данная форма вируса достаточно устойчива к холоду. Коксаки способен десятилетиями жить в замороженном виде при температуре — 700 С, а после того как его разморозили, снова проявлять активность. Зато боится высоких температур: при + 600 С погибает на протяжении 30 минут, кипячение убивает вирус моментально. Часто источником заражения является вода, поэтому один из методов профилактики — употребление ее в кипяченом виде. В коммунальной гигиене из дезинфицирующих средств лучше всего использовать те, которые содержат хлор и формалин. Именно эти компоненты мгновенно убивают вирус. Отмечу, что все существующие на сегодняшний день дезинфицирующие лосьоны на него практически не действуют», — говорит главный специалист по инфекционным заболеваниям департамента здраво­охранения Днеп­ровского горсовета Владимир Чумак.

Полиморфная инфекция

Специалисты обращают внимание на то, что основная сложность вируса Коксаки — в многоликости его проявлений: симптоматика может напоминать таковую у многих других заболеваний. Признаки, характерные для него:

— так называемая бостонская экзема — поражение сыпью рук, ног и полости рта, которая похожа на ветрянку, краснуху и корь;

— высокая температура, лихорадка, сухой кашель.

К тому же вирус Коксаки дает осложнение, которое, как правило, проявляется асептическим менингитом. Поэтому медики не рекомендуют самостоятельно ставить диагноз себе или ребенку, ведь данную болезнь легко спутать с десятком других недугов.

  «Если ребенок или вы сами почувствуете первые проявления заболевания, сразу обратитесь к доктору. Он должен поставить вам диагноз и назначить дальнейшее лечение, потому что данная энтеровирусная инфекция — полиморфная, она может поразить любой орган и любую систему организма. Я настоятельно советую нашим гражданам не заниматься самолечением», — подчеркивает профессор — инфекционист Виктор Маврутенков.

По его словам, единственная профилактика заболевания, вызываемого вирусом Коксаки, — это коммунальная и личная гигиена. Взрослым рекомендуют особенно следить за тем, чтобы дети мыли руки, ведь именно они наиболее подвержены этому заболеванию. В группе риска и люди преклонного возраста. На данный момент в Днеп­ропетровской области эпидемический порог не превышен. Правда, медики опасаются, что всплеск может наблюдаться в сентябре, когда жители региона вернутся с морского побережья домой и дети пойдут в школу.

Ситуация — обычная

По словам сотрудника лечебно-диагностического центра Днепропетровской медицинской академии, профессора — инфекциониста Виктора Маврутенкова, нынешняя ситуация в Днепре — самая обычная, так как пик распространения вируса Коксаки — с начала лета до середины осени. Активная диагностика заболеваемости говорит о том, что  врачи информированы об особенностях проявления вируса и знают, как лечить заболевших. В основном, это дети, у которых, в отличие от взрослых,  иммунная система окончательно не сформирована и не может противостоять вирусным «атакам».

Дарья Мирошниченко

Поделиться ссылкой:

vesti.dp.ua

Вирус Коксаки и ветрянка - это одно и тоже или нет, как отличить, может ли развиться Коксаки, если болел ветряной оспой, главные отличия

Вирусные инфекции очень распространены, особенно среди маленьких пациентов, так как иммунная система у них не полностью сформирована. Одним из симптомов заболеваний являются высыпания, но у сыпи есть некоторые особенности. Врачам часто приходится слышать вопрос: «Вирус Коксаки и ветрянка одно и тоже?», ответ на который: «Нет, они вызываются вирусами разных родов и имеют различия не только в элементах сыпи, но и другие особенности клинической картины». В данной статье будет подробно охарактеризован вирус Коксаки и ветрянка, описаны симптоматика и схемы лечения болезней.

Содержимое статьи

Характеристика ветряной оспы

фото ветрянка на теле

Ветрянка относится к инфекции герпетической природы. Явными признаками инфекции являются высыпания, обычно сопровождающиеся повышением температуры тела. Сыпь сначала представлена красными пятнышками с четкими очертаниями. Со временем на них появляются пузырьки, заполненные жидким биологическим секретом. Патологические очаги сначала появляются на волосистой части головы и на коже лица. Далее они распространяются по всему телу.

Обычно высыпания появляются только на кожном покрове, но в тяжелых случаях их можно увидеть на слизистой оболочке, устилающей полость рта и половые органы.

Важно!

Первые 7 – 23 дня вирусной инфекции протекают бессимптомно.

Болезнь часто поражает детей, но они переносят ее легко. Высыпания проходят без образования шрамов и рубцов. При диагностике ветрянки у взрослых она характеризуется яркой клинической картиной и протекает с нарушениями в общем состоянии. У взрослых, патологические очаги часто вторично инфицируются, при этом заживление протекает с образованием рубцов.

Заразность инфекции можно проследить, наблюдая за элементами высыпаний. Именно с этой целью рекомендуют мазать каждый пузырек зеленкой. Каждый день на теле будут появляться новые элементы сыпи. Но когда в один день пациент не увидит новой сыпи, это говорит о том, что через 5 дней инфицированный вирусом человек перестанет заражать окружающих. После перенесенной ветряной оспы сохраняется устойчивый приобретенный иммунитет. Повторные случаи заражения диагностируются крайне редко.

Что такое вирус Коксаки?

Вирусная инфекция Коксаки относится к энтеровирусной патологии. Вирусные частицы живут и размножаются в пищеварительном тракте, но не исключено их обитание в других органах и тканях. Болезнь протекает или без ярко выраженной клинической картины либо вовсе бессимптомно.

Данное заболевание характеризуется повышением температуры тела до высоких цифр (39 – 40 ̊С). При этом температура трудно сбивается. Лихорадка может быть длительной, до нескольких дней, либо носить волнообразный характер. Наблюдается гиперемия кожного покрова лица, склеры и слизистая оболочка ротовой полости и глотки.

Если в патологический процесс включается дыхательная система, пациенты предъявляют жалобы на боль в горле, кашель и заложенность носа. При этом страдает общее состояние: появляется общая слабость, головные боли. При поражении тканей глотки, прием пищи становится затруднительным из-за боли.

Иногда диагностируются болезненные ощущения в подвздошной области справа, вздутие живота, диспепсические расстройства – рвота, диарея. Высыпания чаще всего визуализируются на коже рук и ног, груди и лице. Если вирусная инфекция не осложняется, симптомы исчезают спустя 7 – 14 дней.

Вирус Коксаки может спровоцировать ангину, эпидемическую миалгию, вирусный менингит и конъюнктивит.  Ангина характеризуется гиперемией небных дужек и миндалин, на которых со временем появляется сыпь. Пузырьки с течением времени лопаются, приводя к появлению эрозированных участков, покрытых налетом серого цвета. Возможно слияние высыпаний и эрозий.

При миалгии пациенты отмечают приступы болей в мышцах. Болят грудные мышцы, а также мышечные волокна живота, верхних и нижних конечностей. Боли грудных мышц могут стать причиной проблемы с дыханием.

В случае спровоцированного вирусного менингита определяется:

  • Ригидность затылочных мышц.
  • Боязнь света.
  • Положительные симптомы Кернига и Брудзинского.
  • Сильные головные боли.
  • Вялость.
  • Безразличие ко всему.

Иногда пациенты говорят об:

  1. Раздражении слухового аппарата от сильных звуков.
  2. Судорожном синдроме.
  3. Психоэмоциональном возбуждении.

Конъюнктивит, спровоцированный вирусом Коксаки, существует в 2-ух формах: катаральной и геморрагической. Болезнь сначала появляется на одном глазу, но после может распространиться и на второй. При этом отмечается боль, слезотечение, ощущение инородного предмета в глазу. Конъюнктива отечна, покрасневшая. Могут быть случаи кровоизлияния в склеру.

Чем отличаются заболевания?

Вирус Коксаки и ветрянка отличается по нескольким признакам:

Вирус ветряной оспы Вирус Коксаки
По возбудителю Источником ветряной оспы является вирус герпеса 3-го типа. Он способен размножаться только в организме человека, но при попадании во внешнюю среду он гибнет. Вирионы в слюне и мокроте живут около 15 минут. Возбудитель – энтеровирус, который способен выдерживать низкие температуры и не разрушается во внешней среде. Размножается вирус, после попадания в организм, главным образом в кишечнике.
По способу заражения Главный путь передачи – воздушно-капельный. Возможна передача вируса от матери к плоду. Через бытовые предметы, т.к. вирус гибнет во внешней среде, невозможно. Главные пути заражения:
  • Контактный (через предметы обихода).
  • Воздушно-капельный.
  • Трансплацентарный.

Вирус Коксаки в отличие от ветрянки обычно передается через грязные руки.

По течению вирусной инфекции Как отличить ветрянку от Коксаки в данном случае:
  1. При проникновении вируса он первые 10 дней размножается только на слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
  2. После инкубационного периода инфекция протекает остро. Буквально за 24 часа у больного проявляется симптоматика. У взрослых процесс может затянуться не несколько дней.
  3. Элементы высыпаний появляются не все сразу, а волнами на протяжении 9-ти дней.
  4. Если ко дню последних высыпаний прибавить еще 5 дней, можно высчитать время когда больной перестанет быть источником инфекции.
Вирус Коксаки это не ветрянка. Как отличить их друг от друга:
  1. Проникает вирус в носоглотку, где размножается 2-е суток, а затем с кровью разносится к другим органам и системам организма.
  2. Может быть абсолютно бессимптомное течение или, наоборот, слишком тяжелое, способное привести к летальному исходу.
  3. Вирус поражает не только кожу и слизистые, но также лимфатические узлы, мозг, мышечную ткань сердца, зрительный аппарат, печень и слизистую оболочку кишечника.

При данной патологии всегда определяются кишечные расстройства.

По длительности инкубационного периода 10 – 17 дней. 2 – 5 дней. Редко до 10.
По локализации сыпи Волнообразное появление патологических элементов. Сначала элементы появляются на голове (волосистая часть и лицо) и груди, далее спускаются ниже. На стопах и ладонях пузырьки не появляются. Сыпь диагностируется только при вирусе Коксаки, осложненном герпетической ангиной. Небольшие папулы усеивают слизистую небных дужек, миндалин, мягкого неба и языка. На 3 день они лопаются, приводя к образованию болезненных язв.

Локализация сыпи на коже: зона, вокруг рта; ладони, стопы. Возможно поражение ягодиц и паховой области.

Выясняя, чем отличается ветрянка от Коксаки, нужно сказать, что в последнем случае отсутствует признак волнообразного появления сыпи.

По признаку зуда Присутствует, но выражен несильно. Чрезмерный, нестерпимый. Кроме зуда наблюдается боль.
По способности приводить к осложнениям Обычно протекает без осложнений. Патологии могут встречаться только у лиц со слабым иммунным ответом. Возможные осложнения: гнойное поражение кожи, воспаление легких, энцефалит, нефрит и воспаление миокарда. У  беременных на ранних сроках ветрянка может стать причиной выкидыша или рождения недоношенного ребенка. При инфицировании беременной в третьем триместре беременности у малыша диагностируется врожденный ветряночный синдром.

Дети ветрянку переносят очень легко.

Несвоевременное лечение вируса Коксаки может привести  к очень серьезным последствиям:
  • Отеку головного мозга.
  • Острому стенозу гортани.
  • Обезвоживанию новорожденных.
  • Кишечной непроходимости.
  • Печеночной и сердечной недостаточности.
  • Потере зрения.
  • Эпилепсии.
  • Параличам.
  • Психическим расстройствам.

Заболевание легче переносят взрослые пациенты. Чрезвычайно опасно инфицирование новорожденных детей.

Как связазаны Коксаки и ветрянка?

фото турецкая ветрянка Коксаки

Многие пациенты интересуются, есть ли особенности в течение вируса Коксаки, если болел ветрянкой? Между этими инфекциями нет никакой закономерности, ведь у них абсолютно разная природа. Но такое заблуждение, скорее всего, связано с тем, что инфекцию, вызванную вирусом Коксаки, часто называют турецкой ветрянкой.

Важно!

Вирус, вызывающий ветрянку относится к семейству герпетических и передается главным образом воздушно – капельным путем. Он локализуется в слюне и слизи. Коксаки вызывается энтеровирусами. Передается вирус чаще контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Передача происходит через каловые массы, слюну, выделения из носа или через биологический секрет, содержащийся в пузырьках.

После перенесенной ветряной оспы у человека сохраняется стойкий иммунитет. Повторные случаи заражения, это скорее исключение из правил. Сказать такого о вирусе Коксаки нельзя, т.к. существует 24 серотипа. Иммунитет формируется только к перенесенному серотипу. Повторное заражение возможно, но оно протекает менее остро и более мягко.

Современная медицина уделяет важное значение профилактике вирусных инфекций. Против ветрянки уже есть специфическая вакцина. Во многих странах она даже включена в список обязательных профилактических прививок.  Специфической вакцины, направленной против опасных подтипов вируса Коксаки пока не изобретено.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

thegerpes.ru

особенности болезни у взрослых и детей (фото, видео)

Здравствуйте! Слышала, что некоторые заболевания, проявляющиеся сыпью на кожных покровах, похожи на ветряную оспу. Подскажите, как отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции? Летом собирается ехать на море, а подруга рассказывала, что там можно заразиться вирусом Коксаки. Спасибо за ответ.

Ответ

Проявления энтеровируса, или Коксаки, и ветряной оспы для неопытного человека достаточно похожи. Но, учитывая особенности патологий, можно определить, какая из инфекций поразила человека.

Так, инкубационный период вируса варицелла-зостер, вызывающего ветряную оспу, составляет от 10 до 17 дней. Инфицированный человек в это время не может заразить окружающих. Больной вирусом Коксаки, наоборот, становится опасным уже через 2-6 суток после попадания возбудителя в организм.

При этом первый патоген размножается только в теле человека и не способен жить в окружающей среде. Энтеровирус же не боится низких температур, хорошо переносит замораживание. При благоприятных условиях он оживает и начинает развитие, вызывая многочисленные симптомы, в т. ч. и высыпания на коже.

Для того чтобы определить, ветрянка или энтеровирус поразили человека, необходимо знать следующее. При ветряной оспе высыпания возникают на теле человека волнообразно, в одно время на ограниченном участке кожного покрова могут находиться не только папулы, но и лопнувшие пузырьки, и подсыхающие корочки.

Энтеровирус сначала проявляется герпетической ангиной, которая имеет тяжелое течение и вызывает формирование папул белого цвета на языке, небе и миндалинах. Затем сыпь может возникнуть и на теле (на ладонях, на стопах, вокруг рта). Изначально прыщики представляют собой яркие пятнышки без четких границ, но постепенно они трансформируются в красные пузырьки, внешне напоминающие сыпь при ветряной оспе.

При энтеробиозе зуд крайне сильный, нестерпимый, при ветрянке — умеренно-выраженный.

Высыпания, вызываемые вирусом варицелла-зостер, могут формироваться на теле в течение девяти дней, затем корочки высыхают и отпадают, не оставляя следов и рубцов (при неосложненном течении). При Коксаки пузырьки исчезают на четвертый день, поврежденная кожа облезает. Обновленный эпидермис покрыт пигментными пятнами, которые со временем светлеют и проходят.

gerpes.guru

Сыпь похожая на ветрянку - у детей и взрослых

Сначала определимся, в каких случаях на поверхности кожи обнаруживается сыпь. Для многих родителей и взрослых людей могут быть неотличимы признаки таких заболеваний как:

  • герпес, скарлатина;
  • корь, краснуха;
  • дерматит, аллергия;
  • оспа, опоясывающий лишай.

Современная тенденция увеличения количества аллергиков, которые реагируют на различные вещества и условия окружающей среды, усложняет диагностику вирусных и прочих инфекций. Ведь они похожи по визуальным характеристикам сыпи, в том числе и на ветрянку.

Сыпь при натуральной оспе: причины

Сыпь при натуральной оспе: причины

Черная оспа в прошлые века унесла сотни тысяч жизней. Во времена вспышек эпидемии инфекция поражала всех без разбору: маленьких детей, молодых людей и стариков. Но благодаря разработке вакцин, содержащих ослабленные вирусы натуральной оспы, ситуация изменилась. И уже к концу 20-го века эта болезнь практически полностью была искоренена из жизни мирового сообщества. Массовые прививки новорожденных детей проводятся до сих пор, так как профилактика новых вспышек оспы еще необходима.

Симптомом натуральной оспы является не только сыпь, похожая на ветрянку, но и острые недомогания в виде:

  • интоксикации организма;
  • повышенной температуры тела;
  • гнойных язв в очагах сыпи.

Если у больного наблюдалось развитие нагноений, то без предоставления специального лечения он вскоре погибал. Профилактикой осложнений при этой инфекции является прием иммунноподдерживающих препаратов и противовирусных средств на основе метисазона.

Заражение натуральной оспой происходит воздушно-капельным путем и через предметы обихода. Ранее предполагалось, что ветрянка имеет такую же причину заболевания и похожее течение, но вскоре было доказано обратное. Ветрянка имеет похожую сыпь, но вызывает ее совершенно другой микроорганизм.

Различием ДНК-содержащих вирусов является их стойкость к внешней среде. Ведь источник натуральной оспы может жить вне организма носителя очень долго. Например, он легко переносит жару и холод, а при морозе способен существовать несколько месяцев.

Ветрянка – похожая на оспу инфекция

Ветрянка – похожая на оспу инфекция

Вирус ветряной оспы – третий тип, герпес Зостер – становится очень нестоек при попадании в окружающее пространство. Под воздействием ультрафиолета и при нагревании он быстро погибает. Но самым эффектным способом уничтожения возбудителей ветрянки выступают движущиеся потоки свежего воздуха. Поэтому наиболее часто распространение и заражение людей происходит в закрытых помещениях. Ранее ветрянкой болели в основном дети младшего возраста, попадая под влияние возбудителей в группах детских садов и прочих образовательных учреждений.

Из-за нестабильного существования вирусов герпеса Зостер в пространстве, в очагах поражения не проводятся санитарно-профилактические процедуры и специальная обработка поверхностей и предметов. Достаточно тщательного проветривания и влажной уборки в комнате.

Сыпь при краснухе: чем похожа на ветрянку

Сыпь при краснухе: чем похожа на ветрянку

Краснуха – это привычная детская болезнь с проявлением красной сыпи на теле. Из-за высокого процента людей, переболевших в раннем возрасте, эта инфекция редко встречается у взрослых. Но, если первые переносят краснуху в легкой форме, то вторые получают значительные осложнения и тяжелые последствия. Это заболевание имеет следующие характеристики:

  • инкубационный период – 12 дней;
  • недомогания, похожие на простуду;
  • острые явления в виде жара, интоксикации;
  • широко распространяющуюся по телу сыпь.

Во время этой инфекции ребенок чувствует небольшие расстройства самочувствия, а иногда болезнь проходит в асимптоматической форме. То есть часть детей болеют краснухой без каких-либо признаков. А родители выздоровевшего ребенка даже не будут знать о болезни. Начальная стадия сыпи очень похожа на начало развития кори или скарлатины. Лечение проводится с помощью препаратов нового поколения: Эрвевакс и Рудивакс.

Сегодня краснуха практически не встречается в группах детей, так как действует программа их обязательной вакцинации в раннем возрасте. Условием эффективной защиты с помощью искусственно приобретенного иммунитета является постановка прививки ребенку до достижения 14-ти лет. Иначе иммунная защита будет недостаточно стабильной и потребуется повторная вакцинация.

Корь и ветрянка: похожие инфекции с сыпью

Корь и ветрянка: похожие инфекции с сыпью

Во время кори появляется сыпь, похожая на ветрянку. Вероятность появления болезни у ребенка такая же, как и взрослого. Поэтому сегодня от кори делаются прививки, входящие в комплексную вакцинацию.

При заражении воздушно-капельным методом, у человека могут наблюдаться все симптомы, сопровождающие вирусные инфекции: грипп, ОРЗ и другие. Больной при этом ощущает такие физические явления:

  • сильную слабость;
  • кашель, насморк;
  • покраснение слизистой гортани, глаз.

Волдыри на эпителии и поверхности кожи имеют красный оттенок и держатся около 4 суток. Затем структура сыпи изменяется, и клетки кожи восстанавливаются, оставляя шелушащиеся частицы. Течение кори иногда проходит легко, особенно в раннем детском возрасте и, в целом, похоже симптомами на ветрянку.

Специфического лечения от кори не существует, но с этим вирусом вполне справляется организм и иммунная система. При этом вырабатываются естественные антитела, и у человека остается стабильная пожизненная защита. В случае тяжелого течения инфекции могут развиться такие осложнения:

  • пневмония, бронхит;
  • конъюнктивит, гломерулонефрит;
  • миокардит, гепатит и прочие болезни.

При сильном жаре или лихорадке во время кори нужно обязательно соблюдать постельный режим. В остальном, показания к помощи больному такие же, похожие на снижение признаков ветрянки. Сбивать температуру выше 39 С у ребенка можно Парацетамолом или Ибупрофеном.

Так как при кори поражается конъюнктива глаза, то для профилактики ее воспаления применяются капли Альбуцида (закапывать в глаза 3 раза в сутки). Главным средством защиты от этого заболевания является вакцинация, которая проводится детям раннего возраста.

Коклюш – поможет вакцина

Коклюш – поможет вакцина

Еще одним из инфекционных заболеваний, против которых применяются прививки, является коклюш. По текущим признакам эта бактериальная инфекция немного похожа на ветрянку, но сыпь на теле для специалиста будет определенно соответствовать диагнозу ветряной оспы.

При коклюше человек страдает от сильного кашля. Он является основным симптомом. Во время острых припадков случаются даже потери сознания, и возникает риск удушья.

Методы лечения этого заболевания включают устранения симптоматических проявлений. Это снижение кашля с помощью лекарственных препаратов, а также применение антибиотиков. Родителям следует знать, что самолечение очень опасно для малышей с подобными симптомами.

Только врач может определить, какое лекарство может помочь в данной ситуации. Поэтому при любом подозрении на вирусную или бактериальную инфекцию у ребенка, нужно вызвать врача на дом, и особенно внимательно следить за состоянием его здоровья.

Аллергия и сыпь – устраняем причины

Аллергия и сыпь – устраняем причины

Сегодня для многих актуальна проблема кожных реакций на какие-либо раздражающие факторы. Это могут быть дерматологические проявления на вещества, входящие в состав или скапливающиеся в:

  • пищевых продуктах;
  • растениях и цветах;
  • домашней пыли;
  • шерсти животных;
  • во время действия холода, излучения солнца;
  • лекарствах и очень многих других аллергенов.

Дерматиты во время аллергии, как правило, похожи друг на друга. Они выглядят как покраснения на коже в местах контакта с активным негативным компонентом. Так же может быть мелкая сыпь и зуд, которые быстро пропадают, сразу же после устранения источников их возникновения.

Опоясывающий лишай: особенность сыпи

Опоясывающий лишай: особенность сыпи

Именно для этой инфекции характерна сыпь, похожая на ветрянку. И не только похожая, а одна и та же. Почему так? Потому что возбудитель герпеса, который вызывает ветряную оспу, является также причиной возникновения опоясывающего лишая.

Варицелла Зостер на самом деле не исчезает полностью из организма после выздоровления от ветрянки. Он блокируется антителами в клетках нервных узлов, ожидая удобного момента. При сильном падении иммунитета, во время серьезной болезни или стрессе, агенты герпеса активизируются и поражают нерв, возле которого находились. Сыпь при этом локализована в определенном месте и выглядит точно так же, как при ветрянке в детстве.

Опоясывающим герпесом чаще всего страдают старики и ослабленные люди. Если такой человек во время острого периода болезни обнимет ребенка, то последний практически на 100% заразится ветрянкой.

Сыпь при ветрянке: клинические свойства

Типичная ветрянка

Элементы высыпаний при остальных заболеваниях только визуально похожи на ветрянку. Ведь герпес отличается от них именно этим симптомом. Определяется это дерматотропным характером возбудителей.

Четыре стадии сыпи проходит с начала острой болезни. Розовые небольшого размера точки появляются на лице или животе, постепенно поражая все большую площадь кожи. За несколько часов человек может покрыться очагами сыпи по всему телу, включая слизистые оболочки.

Пятна превращаются в плотные пузыри с прозрачной жидкостью внутри. Они увеличиваются и, в конце концов, лопаются, оставляя мокнущую ранку. После ее подсыхания наступает период восстановления кожи под корочкой. Но в это же время на чистых участках возникают новые элементы, поэтому период выздоровления может затянуться до 2-3 недель.

Специалист способен распознать ветрянку по виду сыпи и поставить диагноз, если заболевание протекает в типичной форме. Поэтому не сомневайтесь в помощи врача, когда требуется определить причину плохого состояния ребенка и непонятной сыпи на его коже.

Сыпь у детей

detzdrav.info

Как выглядит ветрянка: фото стадий, диагностика, отличия от укусов комаров и аллергии

Одну из самых частых инфекций детского возраста – ветряную оспу – ожидают многие родители у своих малышей.

Если знать, как выглядит ветрянка и как отличить ее от аллергии, энтеровирусной инфекции, а также укусов насекомых, тактика лечения будет правильной и своевременной.

Содержание статьи

Как выглядит ветрянка на ранней стадии

фото ветрянка

Причиной распространенной детской инфекции является вирус Варицелла-Зостер, который относится к семейству герпеса. Для ветрянки характерен ряд отличительных особенностей ее развития:

  • источником инфекции является больной не только ветряной оспой, но и опоясывающим герпесом;
  • заболевание развивается чаще всего в форме вспышек в детских организованных коллективах;
  • дети до 3 месяцев болеют очень редко, так как в крови у них присутствуют антитела, переданные от матери при внутриутробном развитии;
  • передача вируса через бытовые принадлежности, предметы обихода и посредством третьих лиц исключена в большинстве случаев;
  • пик заболеваемости приходится на возраст старше 2 лет: среди детей, посещающих детский сад и начальную школу.

Источником инфекции считается больной еще в инкубации (с 10 дня от момента инфицирования) и до пятого дня после возникновения последнего ветряночного элемента на кожных покровах.

Данный факт следует обязательно учитывать при выяснении природы сыпи. Если на момент общения с подозреваемым источником инфекции последний был здоров, но впоследствии заболел ветрянкой, то эпидемиологический диагноз подтверждается.

То же касается и контакта с «выздоровевшим» от ветряной оспы ребенком, когда на теле еще присутствуют корочки. В таком случае больной еще выделяет вирус в окружающую среду.

Первые прыщи при ветрянке появляются спустя 10-21 сутки после заражения вирусом. Инфицирование происходит аэрозольным путем.

Начальная стадия ветряной оспы в своих проявлениях зависит от возраста ребенка. В большинстве случаев инфекция начинается остро и сразу с сыпи без предшествующей продромы в виде слабости, сонливости, головной боли.

Но у малышей до года за 1-5 дней до возникновения высыпаний отмечается плаксивость, вялость, нарушение сна, снижение аппетита, диарея и рвота.

Первые стадии появления сыпи совпадают с повышением температуры тела. Иногда ветряночные высыпания возникают спустя несколько часов после подъема температуры тела.

В некоторых случаях ветрянка начинается с так называемой «rach» сыпи, которая по своей сути является аллергическим проявлением на вирусемию.

На коже тела появляется мелкоточечная густая красная сыпь, которая быстро и самостоятельно исчезает. Далее, инфекция развивается в классическом варианте.

Начинающая ветрянка описывается появлением красных папул – округлых, приподнимающихся над кожей уплотнений, которые довольно быстро превращаются в пузырьки.

Чаще всего родители сразу обнаруживают именно пузырьки, а не папулы, так как процесс трансформации сыпи очень быстрый.

Поэтому для родителей важно получить ответ на вопрос, как распознать ветрянку и не перепутать ее с другими частыми детскими инфекциями:

  • везикулы небольшие, диаметром до 5 мм, всегда имеют только одну камеру, что означает наличие прозрачного пузырька на гиперемированной основе, внутри которого нет перегородок;
  • отдельные элементы описываются вдавлением в центре пузырька;
  • через 24-48 часов после появления, пузырек начинает постепенно засыхать;
  • на месте подсохшей везикулы формируется корочка;
  • естественное отпадание корочки происходит спустя 7-14 дней, рубцы не формируются;
  • сыпь зудит;
  • также образуются ветряночные элементы на слизистых оболочках, они имеют вид небольших язвочек и чаще всего единичны;
  • каждые 1-2 дня появляется новая группа сыпи;
  • этап возникновения новых высыпаний сопровождается очередным подъемом температуры;
  • общая длительность появления новых везикул составляет от 2 до 8 суток, в тяжелых случаях заболевание длится дольше.

Проявления ветряной оспы

фото начальная стадия ветрянки

Самый главный признак, позволяющий, как определить ветрянку или ее опровергнуть – это наличие на одном участке кожных покровов сразу нескольких вариантов сыпи.

Это означает, что по мере развития заболевания одновременно присутствуют красные уплотненные папулы, пузырьки и корочки.

Чем меньше высыпаний на теле ребенка, тем лучше он себя чувствует.

В редких случаях появление пузырьков на слизистой оболочке полости рта сопровождается отеком гортани – ларингоспазмом. Следует проявлять настороженность у детей, склонных к спазму гортани на фоне ОРВИ. Также частым осложнением ветрянки становится пневмония.

Поражается кожа следующих областей:

  1. Кожа головы и лицо.
  2. Туловище.
  3. Верхние и нижние конечности.
  4. Слизистая полости рта, половых органов, конъюнктива глаз.

Важно!

Кожа ладоней и стоп остается свободной от пузырьков.

Общее состояние ребенка зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые дети в период возникновения сыпи становятся вялыми, капризными, жалуются на головную боль, усталость.

Чаще всего инфекция протекает в легкой форме. Более тяжелое течение отмечается у взрослых. Популярный педиатр Комаровский отмечает, что боятся ветрянки у здоровых маленьких детей не стоит, и не рекомендует избегать контакта с заболевшими.

Кроме того, вирусная инфекция может протекать в разных клинических формах:

  1. Рудиментарная разновидность описывается у привитых детей. На коже возникают единичные папулы, пузырьки не формируются.
  2. Геморрагическая. У ослабленных детей и у лиц, имеющих проблемы свертывания крови, пузырьки наполняются кровянистым содержимым, а корочки имеют красно-коричневый цвет.
  3. Генерализованная. Герпес распространяется на внутренние органы и головной мозг.
  4. Буллезная. Формируются пузыри диаметром 2-3 см, содержимое которых мутное.
  5. Пустулезная. Содержимое везикул нагнаивается.
  6. Гангренозная. Характерна для истощенных лиц, часто встречается у ВИЧ-инфицированных. Образуются очень глубокие язвы, некроз тканей, заживление которых оставляет после себя грубые рубцы.

Дифференциальная диагностика

фото как выглядит ветрянка

Ветряную оспу приходится отличать от многих заболеваний кожи инфекционного и неинфекционного характера.

При постановке диагноза врач опирается на следующие данные:

  • присутствие на коже пузырьковой сыпи, содержимое которой прозрачно, воспаление слабое, вокруг элемента тонкий ободок гиперемии;
  • одновременное наличие пузырьков, корочек и папул;
  • разбросанные ветряночные элементы по всему телу даже при скудном их количестве;
  • ухудшение самочувствия и очередное повышение температуры на новое появление вирусной сыпи.

Если лечащий врач поставил диагноз «ветряная оспа», то код по МКБ-10 будет В 01.

У детей актуальным является дифференцирование с укусами насекомых, аллергией, энтеровирусной инфекцией.

Как отличить ветрянку от укусов комаров и других насекомых?

Пятна ветрянки выглядят на начальной стадии своего появления как укусы насекомых. Но в отличие от последних, ветряночный герпес на коже в виде гиперемированных уплотненных папул в течение 1-2 часов трансформируется в пузырек. Также обращают внимание на слизистые оболочки, которые поражаются при вирусной инфекции.

В редких случаях при рудиментарной форме ветряной оспы, когда на коже присутствуют только папулы, сыпь очень похожа на укус.

Типичные укусы насекомыми – мошками, комарами, слепнями – выглядят как плотные, красные, отекшие возвышения над кожей.

Они чешутся, но не превращаются в пузырьки. Если рудиментарную форму вирусной инфекции пытаются отличить от укусов, то обращают внимание на наличие температуры.

Типичным симптомом укусов в летнее время является появление папул на открытых участках кожи: лицо, голова, предплечья, голени.

Для ветрянки характерна осенне-зимне-весенняя сезонность, так как вирус высокочувствителен к действию ультрафиолетовых лучей.

Если подозревают укусы в холодное время года, например, постельными клопами, то характерным станет отсутствие факта «выздоровления».

Следы от укусов будут появляться снова и снова. В первую очередь, необходимо тщательно осмотреть места под плинтусами, стыки обоев, скрытые места в постели под матрацем.

Важно!

Основным отличием ветрянки от укусов насекомых является наличие пузырьков и подъем температуры тела при вирусной инфекции. На коже после укусов присутствуют узелки, папулы, корочки, характерен зуд.

Как отличить ветрянку от аллергии?

фото ветряная оспа

Распознать аллергию можно по ряду характерных признаков:

  • при контактном аллергическом дерматите, например, на металл, появляется локализованное покраснение в месте контакта, сменяющееся мелкими зудящими пузырьками и мокнутием;
  • при пищевой аллергии высыпания не имеют четкой формы, могут быть сливными, пузырьки не формируются, у маленьких детей образуются корочки, покрывающие значительные участки кожи. Чаще всего симптомы развиваются на коже лица, а также на животе, спине и руках. Слизистая оболочка при аллергии не поражается.

Начало аллергии не характеризуется типичными для инфекции симптомами: повышением температуры, интоксикацией. На коже сразу появляется сыпь без продромальных явлений. Как и при ветрянке, аллергическая сыпь зудит.

Аллергическая сыпь в отличие от ветрянки характеризуется разнообразными морфологическими элементами.

Высыпания могут покрывать все тело или определенный участок, могут быть мелкими или крупными, но стадийность как при ветряной оспе не характерна.

Аллергии на пыльцу или моющие средства, шерсть животных часто сопутствует слезотечение, насморк, кашель, чихание.

В пользу аллергии будут свидетельствовать следующие факты:

  • наличие аллергической предрасположенности в анамнезе;
  • употребление в пищу потенциальных аллергенов – молока, цитрусовых, меда, орехов, шоколада, красных фруктов, ягод, овощей, рыбы;
  • прием некоторых лекарств;
  • нанесение на кожу новой косметической продукции;
  • смена синтетических моющих средств;
  • начало периода цветения на улице;
  • появление в квартире домашних питомцев.

В зимнее время года может появиться холодовая крапивница. На коже появляются красные, плотные, отечные пятна, которые бледнеют при надавливании. Характерен зуд, жжение. Проходит крапивница через несколько часов или дней.

Отличие ветрянки от энтеровирусов

фото прыщей начальной стадии

Симптомы так называемой турецкой ветрянки, которая очень часто диагностируется у детей, описываются очень высокой температурой тела, выраженными симптомами интоксикации, кишечными расстройствами.

Прыщики одновременно на всем теле имеют одинаковый внешний вид – это главное отличие от ветряной оспы. Кроме того, поражается кожа ладоней, стоп и ногти.

На фоне высокой температуры формируются розовые пятна, постепенно приподнимающиеся над поверхностью кожи. Характерен узд.

Только на 2-3 день появляются пузырьки, которые лопаются и подсыхают, шелушатся. Через неделю все элементы исчезают. Кожа на ладонях и стопах облазит, а спустя неделю обновляется.

Энтеровирусная инфекция имеет летнюю сезонность и передается через загрязненную воду и пищевые продукты. Часто развивается после посещения жарких курортов.

В подавляющем большинстве случаев диагностика ветряной оспы не представляет сложностей. Ее появление практически всегда связано со вспышками в детских коллективах.

При необходимости проводится лабораторная диагностика в виде анализа крови на антитела к ВПГ 3 типа и ПЦР.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

pro-herpes.ru

Ветряная оспа — Википедия

Ве́тряна́я[3] о́спа, ветря́нка (лат. Varicella) — острое высококонтагиозное вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением.

Возбудитель ветряной оспы — вирус варицелла-зостер, лат. Varicella Zoster семейства Herpesviridae, другое название: вирус герпеса человека третьего типа (Human herpesvirus 3). Наряду с ветряной оспой, он является возбудителем опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая)[4].

Заболеванию подвержены люди всех возрастов, болеют преимущественно дети. Переболевшие имеют пожизненный иммунитет[4].

В большинстве случаев у детей ветряная оспа проходит в лёгкой форме. Однако болезнь может приводить к смерти, в частности, в результате осложнений. Более высокая заболеваемость и смертность — у новорождённых и людей с ослабленным иммунитетом[5]. У лиц старше 18 лет чаще наблюдается более тяжелое течение и осложнения[6].

Ветряную оспу можно предотвратить с помощью иммунизации[5].

Ветряная оспа впервые описана в середине XVI века итальянскими врачами Vidus-Vidius и Ingranus как разновидность натуральной оспы[4].

Немецкий ученый Р. Фогель (1724—1774) впервые применил термин «варицелла» (1772) и выделил ветряную оспу как самостоятельную нозологическую форму[7].

В 1911 году в содержимом везикул был обнаружен возбудитель ветряной оспы, после чего заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Вирус-возбудитель был выделен в 1958 году[4].

Эпидемиология ветряной оспы отличается в умеренном и тропическом климате, причины этого не ясны. Предположительно различия являются результатом свойств вируса — он чувствителен к температуре, климату, плотности населения, риску заражения[5].

Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Около половины детей болеют в возрасте 5−9 лет, реже — 1–4 и 10–14 лет. Около 10% заболевших — 14 лет и старше[4].

Источник инфекции — больной человек с конца инкубационного периода (10–21 день) и до тех пор, пока все поражения не покроются коркой (7-10 дней). Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём или при прямом контакте[5]. Контагиозность ветряной оспы 100% — заболевает каждый, ранее не встречавшийся с вирусом[4].

Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему[8].

Иммунитет при ветряной оспе обусловливает невосприимчивость к новому заражению, но не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях и/или ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее поражёнными при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитета в виде опоясывающего герпеса[8].

У лиц с тяжелым иммунодефицитом возможно повторное заражение[4].

Больной опоясывающим лишаём является источником вируса и представляет эпидемиологическую опасность по ветряной оспе[9]

Возбудителем ветряной оспы является Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), видимый в обычный световой микроскоп вирус, крупных размеров, который с 3—4-го дня обнаруживается в содержимом оспенных пузырьков. Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа[10].

Восприимчивость к ветряной оспе составляет 70 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20—24 ч до появления сыпи и остаются ими до 4 дней.[источник не указан 320 дней]

Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственный резервуар дикого вируса — человек[4].

Вирус варицелла-зостер является причиной двух заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), в основном поражающего пожилых и людей с иммунодефицитом[4]. Ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, а опоясывающий герпес в подавляющем большинстве случаев является результатом активизации латентного вируса варицелла-зостер[4][5].

Вариант сыпи при ветряной оспе

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).

Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.

После болезни возникает стойкий иммунитет.

Возбудитель может персистировать в организме. В результате различных провоцирующих факторов вирус активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий герпес, частота возникновения которого у переболевших ветрянкой составляет на 100 тысяч человек населения: 131−215 случаев для популяции в целом, для возрастной группы моложе 15 лет — 46, старше 75 лет − 1424. У вакцинированных живой вакциной опоясывающий лишай встречается во много раз меньше: 2,6 на 100 тыс. (26 случаев на миллион вакцинированных)[11].

В некоторых случаях ветряная оспа приводит к развитию осложнений, среди них кожная бактериальная суперинфекция, пневмония, бронхит, острые неврологические нарушения (невралгия, асептический менингит, синдром Рамсея Ханта, ветряночный энцефалит), офтальмологические (кератоконъюктивит, увеит, кератит, некроз сетчатки, слепота), воспаление среднего уха, васкулит, коагулопатия, гепатит, нефропатия и другие вплоть до смертельного исхода[12].

Частота неврологических осложнений составляет 1−7,5%, из них энцефалиты 70,5%, менингиты 10,6%, энцефалическая реакция 9,8%, синдром менингизма 4,5%. Летальность при ветряночных энцефалитах составляет 1−20%, при этом они составляют четверть всех случаев детских энцефалитов[13].

Неонатальная ветряная оспа, когда мать инфицируется за 5 дней до родов и до двух дней после них, в 30% случаев приводит к смерти новорожденного[14].

Ветряная оспа у взрослых приводит к смерти в 25−175 раз чаще, чем у детей[15].

Течение болезни[править | править код]

В течении ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек.

  • Инкубационный период для больных в возрасте от 30 лет составляет 11—21 день, до 30 лет 13—17 дней (в среднем 14).
  • Продромальный период наступает в течение 1—2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).

Продромальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).

  • Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

У взрослых высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом.

Образовавшаяся сыпь имеет вид розовых пятен величиной 2—4 мм, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, часть которых, в свою очередь, становится везикулами. Везикулы однокамерные, окружены венчиком гиперемии. Через 1—3 дня они подсыхают, образуя поверхностные корочки темно-красного или коричневого цвета, которые отпадают на 2—3-й неделе. Поскольку высыпания появляются повторно, сыпь имеет полиморфный характер, то есть на ограниченном участке можно увидеть одновременно пятна, папулы, везикулы и корочки.

Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1—3 элементами. Заживает энантема в течение 1—2 дней.

Лихорадочный период длится 2—5 дней, иногда — до 8—10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней.

Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты. Заболевание приводит к смерти в 1 случае из 60 000[16].

Ветряная оспа во время беременности и при родах[править | править код]

Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4 %, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель — не более 2 %. После 20 недель для ребёнка риска фактически нет[источник не указан 712 дней]. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребёнка.

Однако же при заболевании женщины за 4-5 дней до родов у ребёнка с вероятностью 17 % может развиться врождённая ветряная оспа, которая протекает тяжело, сопровождается развитием обширной бронхопневмонии, поносом, перфорацией тонкой кишки, а также поражением внутренних органов, и приводит к гибели до 31 % заболевших[17].

Беременные относятся к группе риска развития заболеваний, связанных с вирусом Варицелла Зостер. Внутриутробное инфицирование плода в течение первых 20 недель беременности может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребёнка с синдромом врождённой ветряной оспы. Синдром врождённой ветряной оспы характеризуется пороками развития конечностей, головного мозга и органов зрения[9].

Не существует методов, которые позволили бы полностью избавить организм от вируса Varicella Zoster.

Лечение проводится как в амбулаторных условиях (легкая форма), так и в условиях стационара (при наличии осложнений).

Принцип лечения предполагает одновременное решение следующих задач: предупреждение развития патологических процессов и осложнений, предупреждение формирования остаточных явлений и инвалидности.

При выборе методики лечения учитываются следующие факторы: клиническая картина, степень проявления симптомов, наличие осложнений, возраст, другие имеющиеся заболевания у больного.

Комплексное лечение наиболее эффективное и включает в себя: режим, диету, медикаментозное лечение, а также методы немедикаментозного лечения (аэрация помещения, гигиенические мероприятия, физическое снижение температуры)[18]. Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода[19].

Местное лечение в местах поражения предусматривает обработку кожи и слизистых оболочек дезинфицирующим раствором для профилактики бактериальных заражений (раствор Кастеллани, генциановый фиолетовый, метиленовый синий, раствор марганцово-кислого калия). Бриллиантовый зелёный не является обязательным лечением[20]. Для подсушивания везикул используют синтетические танины[21], для смягчения и заживления кожи — наружные средства с аллантоином, декспантенолом.

Для снижения температуры широко используется парацетамол. Ибупрофен не рекомендуется из-за возможных осложнений[22][23]. Аспирин и содержащие его продукты не должны даваться детям с ветрянкой (как и любой другой болезнью, вызывающей лихорадку), так как имеется риск возникновения тяжёлого и потенциально смертельного синдрома Рея[24].

Прямое противовирусное действие обнаружено у глицирризиновой кислоты, которую используют в местной и системной терапии. При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания назначают нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы, например, ацикловир[24][18]. Применение антивирусных средств является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых[4].

Прогноз при ветряной оспе обычно благоприятный. Рекомендуется не срывать корочки во избежание остаточных следов.

Осложнения при ветряной оспе встречаются редко и могут быть связаны с действием самого вируса или наслоением бактериальной инфекции. В таком случае начинают приём антибиотиков. При инфицировании везикул применяют бацитрацин+неомицин (банеоцин)[25].

Вирус ветряной оспы склонен к персистенции, как и вирус простого герпеса, и при ослаблении иммунитета (вследствие старения организма, химиотерапии злокачественных опухолей, и т. д.) может возникнуть рецидив в виде опоясывающего лишая (в то время как повторное заболевание собственно ветряной оспой встречается очень редко).

Традиционное «лечение» ветряной оспы «зеленкой» неэффективно. Более эффективны ванночки с добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази[4].

В очаге[править | править код]

В случае заболевания человек обычно изолируется на дому. Госпитализируются пациенты, проживающие в общежитиях, в специализированных учреждениях или в многодетных семьях. Также госпитализации подлежат тяжёлые формы ветряной оспы, дети раннего возраста, при наличии осложнений или другого тяжёлого заболевания. Изоляция прекращается через 5 дней после последнего высыпания. Для детей, посещающих организованные детские коллективы, существует предусмотренный инструкцией порядок допуска в детские учреждения. Дезинфекция ввиду нестойкости вируса не проводится, достаточно частого проветривания и влажной уборки помещения[9].

Пассивная иммунизация[править | править код]

В роcсийских санитарных нормах рекомендована пассивная иммунизация, то есть введение специфического (противоветряночного) иммуноглобулина по назначению врача в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаём людям следующих групп[9]:

  • иммунокомпрометированным детям в возрасте до 15 лет с отрицательным или неизвестным анамнезом в отношении ветряной оспы;
  • детям в возрасте до 12 месяцев — при отрицательном результате серологических исследований на IgG к ВЗВ у матери;
  • новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в период за 5 суток до родов и 48 часов после них;
  • беременным женщинам при отрицательном результате серологических исследований на IgG к Varicella zoster virus;
  • пациентам после операции трансплантации костного мозга независимо от перенесённого заболевания ветряной оспой.

В рекомендациях ВОЗ от 2008 года профилактическое введение иммуноглобулина не предусмотрено[26], однако в Меморандуме по ветряной оспе от 2014 года указано, что VZV-иммуноглобулин также эффективен в качестве постконтактной профилактики для уменьшения тяжести заболевания у лиц с высоким риском развития тяжёлой ветряной оспы, но он дорогостоящий и доступен не по всему миру[27].

В 2012−2013 годах FDA допустила на рынок США канадский препарат антител человеческого иммуноглобулина, специфичного против вируса ветряной оспы. Он рекомендован нескольким группам пациентов в случае реального или возможного контакта с вирусом (пациентам с иммунодефицитом, беременным женщинам, в некоторых ситуациях — новорожденным)[28][29].

Вакцинация[править | править код]

Методом специфической профилактики является вакцинация.

Вакцина была разработана Митиаки Такахаси в 1974 году в Японии в лабораториях Фонда Бикен. Полученный вакцинный штамм был назван Ока (в честь мальчика, из везикул ветряночной сыпи которого был выделен вирус). Первая вакцина получила название «Окавакс». Впоследствии японские разработчики передали штамм Ока фармацевтическим компаниям Merck & Co и GlaxoSmithKline, которые модифицировали штамм и разработали ещё две вакцины: «Варивакс» и «Варилрикс».

В США вакцинация против ветряной оспы с использованием вакцины «Варивакс» проводится с 1995 г., вакцина включена в схему национального прививочного календаря. На территории Российской Федерации первой была зарегистрирована вакцина для профилактики ветряной оспы — «Варилрикс» (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.) в 2008 г., а с 2009 г. вакцинация стала широко применяться в рамках региональных программ иммунизации. В ряде стран Европы, и частности, в Великобритании, вакцинация рекомендуется только лицам, находящимся в группе риска[30]. В 2010 году в России зарегистрирована оригинальная японская вакцина «Окавакс».

Вакцина против ветряной оспы включена в национальный прививочный календарь Австралии[31], Австрии[32], рекомендации постоянного комитета по вакцинации Германии[33], прививочные календари большинства канадских провинций[34]. В Великобритании нежелание вводить прививку против ветряной оспы в национальный календарь мотивируется опасениями, что это может повысить риск заболевания опоясывающим герпесом среди пожилых людей, для которых контакт с больными детьми является бустером иммунитета[35].

Вакцина формирует стойкий иммунитет на долгие годы. По опыту Японии, первой начавшей применять вакцину, иммунитет у пациентов сохранился через 20 лет после вакцинации, ни у одного вакцинированного заболевание не развилось[36][4].

Прививка производится по следующей схеме:

  • «Варилрикс» (Вакцина против ветряной оспы): не ранее возраста 12 месяцев (в том числе взрослым), двукратно, по 0,5 мл с разницей от 6 недель;
  • «Приорикс-Тетра» (Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы): в возрасте от 12 месяцев до 12 лет включительно, двукратно, по 0,5 мл с разницей от 6 недель;
  • экстренная профилактика вакциной «Варилрикс»: 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта, предпочтительно в течение первых 72 часов[37].

Эффективность однократной вакцинации против ветряной оспы по данным Тайваня составила 82,6 %. Возможность прорыва инфекции при введении одной дозы побудила страны, включившие вакцинацию против ветряной оспы в свои календари иммунизации, перейти на двудозовую схему[38].

Существует опасность развития инфекции у ранее вакцинированного пациента — ветрянка прорыва. Заболевание возможно как на фоне снижения поствакцинального иммунитета со временем (так называемая «вторичная вакцинальная недостаточность»), так и при первичной толерантности, неспособности организма индуцировать эффективный иммунный ответ. По опыту Тайваня прорыв инфекции произошел у 2,1 % привитых однократно, а в 0,016 % для лечения болезни потребовалась госпитализация. Частота «ветрянки прорыва» была тем ниже, чем больше детей были охвачены вакцинацией[38].

Поскольку ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, некоторые родители сознательно приводят своих детей в семью с ветряночным ребёнком, называя это «ветряночной вечеринкой». Такая практика была особенно широко распространена до того, как в 1995 году в США начала применяться вакцина против ветряной оспы. Врачи констатируют, что для детей безопаснее получить вакцину, которая содержит ослабленную форму вируса, а не заболевание, которое может быть фатальным[39]. В 2019 году в России ветряночные вечеринки также стали набирать популярность[40].

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. ↑ Согласно словарям, ударение может стоять на первом либо на третьем слоге.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Специалисты о прививках.
  5. 1 2 3 4 5 ВОЗ, 2015.
  6. ↑ Ситник и др., 2018.
  7. ↑ Ветряная оспа / В. И. Иовлев // Большая медицинская энциклопедия. — 3-е изд. — 1976. — 576 с. : ил.
  8. 1 2 Медпортал.
  9. 1 2 3 4 СП 3.1.3525-18.
  10. ↑ Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 109. — ISBN 5-89481-136-8.
  11. ↑ Кузнецова, 2016, с. 17.
  12. ↑ Кузнецова, 2016, с. 8−11.
  13. ↑ Кузнецова, 2016, с. 11−12.
  14. ↑ Кузнецова, 2016, с. 15.
  15. ↑ Кузнецова, 2016, с. 16.
  16. ↑ The Pink Book, 2015.
  17. ↑ Ветряная оспа (Varicella) (рус.). Вестник инфектологии и паразитологии. Дата обращения 1 мая 2019.
  18. 1 2 Ветряная оспа у взрослых : Клинические рекомендации : Утверждены решением Пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2014 года / ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Минздрава России. — 2014. — 91 с.
  19. ↑ Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным ветряной оспой : Утверждено на заседании Профильной комиссии 9 октября 2015 г. / Организации-разработчики: ГБОУ ВПО СПбГПМУ МЗ РФ, ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО). — 62 с.
  20. В. Ю. Альбицкий. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии. — ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 420. — ISBN 9785970410189.
  21. Künzer, W. Behandlung der Varizellen mit einem synthetischen Gerbstoff : [нем.] / W. Künzer, G. Nikulla // Kinderarzt. — 1987. — № 18. — S. 1592−1595. — = Лечение ветряной оспы синтетическими танинами. — «Педиатр» : журн. — 1987. — № 18. — С. 1592−1595..
  22. Баранов А., Таточенко В., Бакрадзе М.. Лихорадящий ребёнок : Протоколы диагностики и лечения. — Litres, 2017. — С. 21. — ISBN 9785040206544.
  23. А. В. Катилов, Д. В. Дмитриев, Е. Ю. Дмитриева. Клиническая пульмонология детского возраста. — Нова Книга, 2014. — С. 221. — ISBN 9789662073188.
  24. 1 2 Матвеева, Марина. Опасная ветрянка: почему нельзя относиться к ней несерьёзно // АиФ. Здоровье : газ.. — 2009. — № 13 (26 марта).
  25. ↑ Банеоцин (рус.). Реестр лекарственных средств (11 сентября 2017). Дата обращения 1 мая 2019.
  26. ↑ WHO Immunization, Vaccines and Biologicals, 2008.
  27. ↑ Меморандум по ветряной оспе. Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper (англ.). who.int (20 June 2014). — «VZV immune globulins are also effective for post-exposure prophylaxis to reduce disease severity in persons at high risk for severe varicella but are costly and not available worldwide». Дата обращения 12 декабря 2019.
  28. ↑ FDA Approval of an Extended Period for Administering VariZIG for Postexposure Prophylaxis of Varicella : [англ.] // Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). — 2012. — Vol. 61, no. 12 (30 March). — P. 212.
  29. ↑ The Pink Book, 2015, Varicella Zoster Immune Globulin, p. 374.
  30. ↑ Chickenpox (Varicella) Vaccination : [арх. 20.01.2013] : [англ.] // NHS. — Дата обращения: 31.12.2012.
  31. ↑ National Immunisation Program Schedule : [арх. 23.12.2012] : [англ.] // Immunize Australia Program. — Australian Government Department of Health and Ageing, 2009. — 5 May.
  32. ↑ Österreichischer Impfplan 2012 (недоступная ссылка) : [арх. 29.02.2012] : [нем.]. — Bundesministerium für Gesundheit.
  33. ↑ Vaccination recommendations by STIKO (недоступная ссылка) : [арх. 25.01.2013] : [нем.]. — Robert Koch Institute, 2012. — 12 Septembers. — Дата обращения: 30.11.2019.
  34. ↑ Your child’s vaccination schedule : [англ.]. — Public Health Agency of Canada. — Дата обращения: 30.11.2019.
  35. Farlow, A. Childhood immunisation against varicella zoster virus : [англ.] // BMJ (Clinical research ed.). — 2008. — Vol. 337. — doi:10.1136/bmj.a1164. — PMID 18713808.
  36. ↑ Окавакс (Okavax) — вакцина для профилактики заболевания детей и взрослых ветряной оспой // Эпидемиолог.ру.
  37. ↑ Варилрикс, инструкция, 2011.
  38. 1 2 Вишнева и Намазова-Баранова, 2011.
  39. ↑ Chicken Pox parties do more harm than good, says doctor (англ.). KSLA News (14 December 2011). Архивировано 27 января 2012 года.
  40. Онищенко, Юлия. В России набирают популярность так называемые вирусные вечеринки // Новости : [видео]. — 1 Канал, 2019. — 27 марта.
  • Казанцев, А. П. Справочник по инфекционным болезням / А. П. Казанцев, В. С. Матковский. — М. : Медицина, 1985. — 320 с.
  • Gershon, Anne A. The Immunological Basis for Immunization Series, Module 10: Varicella-zoster virus : [англ.]. — Geneva : World Health Organization, 2008. — 31 p. — (Immunization, Vaccines and Biologicals). — ISBN 978 92 4 159677 0.
  • Varicella and herpes zoster vaccines : Who position paper, June 2014 : [англ.] // Weekly epidemiological record. — 2014. — № 25 (20 June). — P. 265–288. — Меморандум ВОЗ по ветряной оспе.
  • Information sheet observed rate of vaccive reactions Varicells Zoster virus vaccine : [англ.]. — Geneva : World Health Organization, 2012. — June. — 4 p. — Информационный листок по безопасности вакцины против ветряной оспы.
  • 22. Varicella // Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases : The Pink Book : Course Textbook : [англ.] / Edited by: Jennifer Hamborsky, MPH, MCHES, Andrew Kroger, MD, MPH, Charles (Skip) Wolfe. — 13th edition. — NY : Centers for Disease Control and Prevention, 2015. — April. — P. 353−376.
  • Вишнева, Елена Александровна. Ветрянка прорыва: изменит ли ситуацию новая схема вакцинации? / Елена Александровна Вишнева, Л. С. Намазова-Баранова // Педиатрическая фармакология : журн.. — 2011. — Т. 8, № 6.
  • Ситник, Т. Н. Ветряная оспа: «позврослевшая» инфекция / Т. Н. Ситник, Л. В. Штейнке, Н. В. Габбасова // Эпидемиология и вакцинопрофилактика : журн.. — 2018. — № 17 (5). — С. 54−59. — doi:10.31631/2073-3046-2018-17-5-54-59.
  • Врождённая и неонатальная ветряная оспа : информ.-метод. письмо для специалистов здравоохранения : [арх. 4 февраля 2020] / Мин-во здравоохранения Хабаровского края; КГБОУ ДПО «Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения»; сост. С. М. Колесникова, Г. В. Чижова. — Хабаровск : Ред.-изд. центр ИПКСЗ, 2017. — 8 с. — ББК 55.142. — УДК 616.914-053.1-053.3(G).
  • Blumental, Sophie. Management of varicella in neonates and infants : [англ.] / Sophie Blumental, Philippe Lepage // BMJ Paediatrics Open. — 2019. — Vol. 3, no. 1. — P. e000433. — doi:10.1136/bmjpo-2019-000433. — PMID 31263790. — PMC 6570487.

Документы[править | править код]

  • Ветряная оспа (рус.). Всемирная организация здравоохранения (4 апреля 2015). Дата обращения 1 мая 2019.
  • Ветряная оспа (ветрянка) (рус.). Медпортал. Дата обращения 1 мая 2019.
  • Ветрянка у взрослых (рус.). Медпортал. Дата обращения 1 мая 2019.
  • Ветрянка у детей (рус.). Медпортал. Дата обращения 1 мая 2019.
  • Ветряная оспа (ветрянка) (рус.). Специалисты о прививках. Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (5 февраля 2019). Дата обращения 1 мая 2019.
  • Кузнецова, И. О. Ветряная оспа : перспективы борьбы с «безобидной» инфекцией. — Пермь : ГлаксоСмитКляйн, 2016. — 8 сентября.
  • Катасонов, Фёдор Несколько мыслей про ветрянку (рус.). Facebook (28 марта 2016).
  • Бутрий, С. Верьте или нет, но «ветряночные вечеринки» проводятся до сих пор!. Перевод статьи с сайта «Ваксопедия» (рус.). Заметки детского врача. ВКонтакте (23 октября 2018). — [Пер. с англ. Светланы Хаустовой].
  • Vincent Iannelli, MD. Believe It or Not, Chicken Pox Parties Are Still a Thing : [англ.]. — 2018. — 17 October.
  • Vincent Iannelli, MD. 10 Myths About Chicken Pox and the Chicken Pox Vaccine : [англ.]. — 2018. — 4 November.
  • Vincent Iannelli, MD. Who Dies from Chicken Pox? : [англ.]. — 2018. — 28 October.

ru.wikipedia.org


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно