Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Вирус саки симптомы фото


Вирус коксаки у детей: фото, симптомы и лечение

Установлено, что вирус Коксаки у детей является возбудителем энтеровирусной инфекции. Данный микроорганизм обусловливает поражение желудочно-кишечного тракта больных и может стать причиной воспаления оболочек головного мозга, зрительных расстройств и других осложнений. Данная патология распространена во всех странах мира.

Интересные факты о вирусе Коксаки

Вирусы Коксаки у детей — это группа микробов, вызывающих самые разные заболевания. При заражении ребенка развивается энтеровирусная инфекция. Возбудитель ее имеет следующие отличительные признаки:

  • подразделяется на 3 типа;
  • инфицирует слизистые органов пищеварения, головной мозг, сердце и дыхательные пути;
  • передается человеку фекально-оральным путем через воду, продукты питания и грязные руки.

На детей приходится до 90% всех диагностированных случаев энтеровирусной инфекции. Чаще болеют малыши дошкольного возраста. Иногда заражение вирусом Коксаки происходит через плаценту от инфицированной женщины. Алиментарный путь проникновения вируса Коксаки в организм ребенка наблюдается наиболее часто. Факторами риска являются заглатывание грязной воды во время купания, употребление немытых овощей, ягод и фруктов и питье некипяченой воды.

Реже встречается воздушно-капельный путь передачи вируса Коксаки. Он реализуется при чихании или кашле. Возможно контактно-бытовое заражение. В группу риска входят дети, проживающие в плохих социально-гигиенических условиях. Энтеровирусная инфекция часто возникает в виде вспышек в детских садах, школах и лагерях. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.

Кто такой вирусоноситель

Как протекает заболевание у носителей инфекции, знают не все. Существует такое понятие, как вирусоноситель. Это человек, в организме которого находится возбудитель инфекции (вирус Коксаки). У таких людей симптомы могут быть выражены слабо или вовсе отсутствовать. Вирусоносители наряду с больными манифестной формой данной патологии являются источниками инфекции. Передача вируса от одного человека другому осуществляется через руки, при разговоре, кашле, чихании, а также во время пользования общей посудой.

Другие формы инфекции

Вирус Коксаки проявляется не только общими, но и местными симптомами на теле. Выделяют типичные и атипичные формы заболевания. В первом случае развиваются:

  • сочетанное воспаление желудка и тонкого кишечника;
  • ангина;
  • серозный менингит;
  • энцефалит;
  • экзантема;
  • энтеровирусная лихорадка;
  • миалгия;
  • гепатит;
  • пузырчатка;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • перикардит;
  • воспаление конъюнктивы;
  • цистит;
  • орхоэпидидимит.

При кожной форме заболевания часто наблюдается зуд. Атипичная энтеровирусная инфекция отличается стертым или бессимптомным течением.

Герпетическая ангина

Ротовой вирус у детей может стать причиной острого воспаления небных или глоточных миндалин. Развивается ангина (острый тонзиллит). Заболевание вызывается вирусом Коксаки и диагностируется преимущественно у детей 3-10 лет. У человека в молодом возрасте ангина протекает тяжелее. Нередко острое воспаление миндалин сочетается с нарушением функций головного мозга.

Коксаки группы A и B проникает в организм и вызывает вирусемию. Возбудитель инфекции обладает тропностью к слизистой верхних дыхательных путей. Коксаки вызывает воспалительную реакцию, а также приводит к дистрофическим и некротическим изменениям тканей. Бессимптомный период составляет 1-2 недели.

Герпетическая ангина, вызванная Коксаки, по своему течению напоминает грипп. Наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение стула по типу диареи;
  • лихорадка до 40 ºC;
  • боль в животе, мышцах и спине;
  • снижение аппетита;
  • головная боль;
  • рвота;
  • слабость;
  • боль в горле в покое и при глотании;
  • усиленное выделение слюны;
  • насморк;
  • кашель.

При поражении слизистой полости рта и миндалин появляются высыпания в виде мелких папул и везикул. Они заполнены серозным секретом. Через 2-3 дня элементы сыпи вскрываются, а на их месте появляются небольшие язвочки. При осмотре зева больных детей обнаруживается покраснение дужек, миндалин и язычка.

Коксаки в полости рта часто приводит к увеличению подчелюстных, околоушных и шейных лимфатических узлов. У некоторых детей ангина протекает в стертой форме. При этом местные симптомы в виде сыпи могут отсутствовать. Наиболее тяжело переносят энтеровирусную инфекцию ослабленные дети. У них часто наблюдается несколько волн высыпаний. Иногда экзантема появляется на конечностях и туловище. Общее состояние детей, инфицированных Коксаки, улучшается через 3-5 дней.

Энтеровирусная экзантема


Энтеровирус Коксаки часто становится причиной бостонской лихорадки (экзантемы). У таких детей на коже появляется сыпь, которая напоминает краснуху, корь и скарлатину. Высыпания локализуются преимущественно в области лица и туловища. Болеют дети младше 5 лет. Иногда в процесс вовлекается слизистая полости рта.

На ней появляются пузырьки, напоминающие герпес. В данном случае речь идет о пузырчатке. Симптомы вирусного дерматита беспокоят в течение 1-5 дней. Эта клиническая форма энтеровирусной инфекции у детей отличается доброкачественным течением и заканчивается выздоровлением.

Симптомы вируса у детей: фото

Вирус Коксаки у детей вызывает разные симптомы. Это нередко затрудняет постановку диагноза. Наиболее частыми признаками энтеровирусной инфекции у малышей являются:

  • заложенность носа;
  • затруднение глотания;
  • боль в горле;
  • онемение конечностей;
  • тошнота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • одышка;
  • свистящее дыхание;
  • снижение массы тела;
  • повышение температуры тела;
  • сыпь на руках и ногах;
  • нарушение зрения;
  • депрессия;
  • судороги;
  • затруднение сна;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • снижение памяти;
  • боль в тазовой области;
  • кашель;
  • снижение обоняния.

При наличии вируса Коксаки у детей фото больных помогает врачу поставить правильный диагноз. У таких малышей часто появляется сыпь и кожа становится бледной. У детей с данным заболеванием выявляются покраснение глаз, слезотечение и отечность век. При вовлечении в процесс органов дыхания, сердца и головного мозга возможно угнетение сознания.

Другие синдромы вируса


Наличие вируса Коксаки у ребенка приводит к появлению нескольких клинических синдромов. К ним относятся:

  • менингеальный;
  • диспепсический;
  • респираторный;
  • интоксикационный;
  • астенический;
  • зрительных расстройств.

При алиментарном заражении часто развивается диспепсический синдром. Он включает в себя признаки гастроэнтерита. К ним относятся жидкий, водянистый стул частотой до 10 раз в день, рвота, тошнота, боль в эпигастральной или подвздошной области, вздутие живота и отсутствие аппетита.

Частыми признаками вируса Коксаки у детей являются головная боль, сонливость, боль в глазах, нарушение чувствительности и движений в конечностях, боязнь яркого света и шума, а также менингеальные симптомы (Кернига, Брудзинского). Все это указывает на воспаление оболочек или вещества головного мозга.


Вирус Коксаки часто приводит к эпидемической миалгии. Это состояние, проявляющееся сильной болью в мышцах и груди, лихорадкой, частым дыханием, бледностью кожи и обильным потоотделением. Иногда заболевание протекает по типу полиомиелита. У таких детей появляется синдром двигательных расстройств. Возможно развитие вялого пареза или паралича ног. Часто беспокоят слабость и хромота.

Иногда при инфицировании вирусом Коксаки поражается сердце. Развиваются миокардит (воспаление сердечной мышцы) и перикардит (воспаление околосердечной сумки). При кардиальном синдроме появляются одышка, боль в груди и нарушение ритма. При энтеровирусной инфекции часто развивается лихорадочный синдром.

Эта форма заболевания обычно протекает благоприятно. Температура повышается до 38,5-40 ºC. Держится она не более 3-4 дней. У некоторых детей, инфицированных вирусом Коксаки, развивается гепатолиенальный синдром. Он характеризуется увеличением в размере печени и селезенки. Функция органов при этом может не нарушаться.

Лечение вируса Коксаки у детей


Чтобы предупредить заражение окружающих людей, больного следует изолировать. При легкой форме энтеровирусной инфекции лечение проходит в амбулаторных условиях. В более тяжелых случаях требуется госпитализация. В большинстве случаев этиотропная терапия не проводится. Главными аспектами лечения являются:

  • применение симптоматических средств;
  • стимуляция иммунитета;
  • дезинтоксикация организма;
  • коррекция водно-электролитного состояния;
  • обильное питье;
  • соблюдение постельного режима.

Дополнительно могут назначаться витамины и минеральные добавки на основе цинка, селена, магния и кальция. Если вирус Коксаки у детей привел к остановке дыхания или сердцебиения, то проводятся реанимационные мероприятия. Больные должны пользоваться отдельной посудой, чтобы избежать распространения инфекции. На время лечения нужно отказаться от посещения школы или детского сада.

Как лечить новорожденных малышей, должен объяснить родителям врач. При выделении вируса Коксаки у новорожденных необходимо устранить симптомы интоксикации и обеспечить детям полноценный уход. У младенцев заболевание часто протекает в легкой форме.

Прогноз лечения


Энтеровирусная инфекция не представляет большой опасности для детского организма. Чаще всего уже через несколько суток наступает реконвалесценция (выздоровление). Прогноз может ухудшаться при развитии менингита или энцефалита. Иногда вирус Коксаки приводит к поражению сердца и дыхательной недостаточности. Опасность для детей представляет генерализованная форма заболевания. Иногда присоединяется вторичная инфекция.

Последствиями заболевания могут стать:

  • повышение внутриглазного давления;
  • помутнение хрусталика;
  • снижение остроты зрения;
  • параличи;
  • нарушение функции органов малого таза;
  • сердечная недостаточность.

В тяжелых случаях при отсутствии лечения возможен летальный исход.

Лечения стволовыми клетками

Методом лечения у детей энтеровирусной инфекции является применение стволовых клеток. Они способствуют регенерации поврежденных тканей и ускоряют выздоровление. Применение стволовых клеток возможно при сердечно-сосудистых расстройствах на фоне заражения вирусом Коксаки, иммунодефиците и дисфункции головного мозга. Подобное лечение является дорогим и практикуется только в отдельных клиниках.

Лекарственные препараты

В схему лечебных мероприятий при энтеровирусной инфекции входит прием лекарств. Наиболее часто назначаются следующие препараты:

  • жаропонижающие;
  • противорвотные;
  • противовирусные;
  • НПВС;
  • спазмолитики;
  • иммуноглобулины;
  • антигистаминные.

Антибиотики не действуют на вирус Коксаки. Данные препараты могут назначаться в случае присоединения вторичной (бактериальной) инфекции. При легком течении заболевания их не применяют, так как могут наблюдаться нежелательные реакции. По показаниям детям назначаются иммуноглобулины. Эти лекарства способствуют повышению иммунитета, что ускоряет выздоровление.

Прием специфических противовирусных лекарств эффективен только в первые часы с начала развития заболевания. В разгар энтеровирусной инфекции, вызванной Коксаки, они не применяются. При выраженных симптомах интоксикации вводится иммуноглобулин. В случае поражения кожи и сильном зуде показаны блокаторы h2-гистаминовых рецепторов (Зодак, Клемастин, Зиртек).

При болях в горле детям назначаются антисептики в виде растворов для полоскания или аэрозолей. При насморке и заложенности носа показаны альфа-адреномиметики (Санорин, Нафтизин, Тизин Ксило). Если Коксаки стал причиной лихорадки, то в схему лечения включают жаропонижающие (Панадол, Парацетамол МС, Эффералган). В случае развития миокардита или менингита применяются системные кортикостероиды. Приема этих лекарств при легком течении болезни нужно избегать ввиду того, что они подавляют иммунитет.

Профилактические меры

Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции не разработана. Чтобы защититься от вируса Коксаки, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • кипятить воду перед употреблением;
  • мыть руки перед приемом пищи;
  • тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды;
  • не поливать съедобные растения водой из загрязненных водоемов;
  • не купаться в реках, прудах и озерах во время вспышек энтеровирусной инфекции;
  • использовать антисептики для рук на спиртовой основе.

Если ребенок заражен вирусом Коксаки, то показана вторичная профилактика. Она направлена на предупреждение заражения контактирующих с больным людей. С этой целью проводятся карантинные мероприятия. В эпидемиологическом очаге организуется дезинфекция. При контакте с больным ребенком могут проводиться инстилляции (закапывание) лейкоцитарного интерферона. Профилактика заражения новорожденных малышей предполагает своевременное лечение заболевания у будущей мамы.

koksaki.ru

первые симптомы и лечение заболевания

Вирус Коксаки, симптомы и лечение которого были описаны впервые американскими врачами, представляет собой вид энтеровирусной инфекции. Заболевание провоцирует развитие менингита асептического типа, случаи энтеровирусной инфекции у детей в возрастной группе до 10 лет встречаются намного чаще, нежели у взрослых людей.

Проявления вируса Коксаки

Признаки вируса Коксаки, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и возраста заразившегося человека, могут протекать без выраженной симптоматической картины или, наоборот, иметь тяжелую интенсивность.

Заболевание вызывает синдром «рука-нога-рот». Что это такое? Вирус вызывает поражение слизистой оболочки в ротовой полости. Сыпь после инфицирования появляется на нижних и верхних конечностях. Высыпания, которые появляются на коже при заражении, имеют вид мелких красных точек. На кожном покрове сыпь не вызывает зуда и жжения.

Затем сыпь распространяется на слизистую оболочку ротовой полости, в особенности на внутреннюю сторону щек. На месте красных точек за короткий промежуток времени начинают образовываться язвочки, причиняющие сильное чувство дискомфорта и боли.

У взрослых вирус Коксаки протекает в легкой форме, дети переносят заболевание тяжелее, симптоматика выраженная, отягощенная. При энтеровирусной инфекции у детей спустя 6-10 дней после инфицирования на коже рук и ног появляется сыпь.

Проявления вируса Коксаки общего характера (в виде ухудшения состояния) отсутствуют, может незначительно подняться температура тела. Болезнь может проявиться нарушением пищеварения. У пациента после заражения начинается обильный понос, присутствуют признаки интоксикации организма. Каловые массы при поносе отходят без каких-либо патологических примесей: кровяных сгустков, слизи, гноя.

Общая симптоматика в виде головных болей, слабости, вялости, тошноты возникает в большинстве случаев у взрослых людей.

Как передается вирус Коксаки?

Болезнь является инфекционной, различают следующие пути передачи:

  1. Может передаваться от зараженного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Вирус Коксаки у взрослых передается преимущественно при контакте с зараженным человеком через воздух, слюну, другие биологические жидкости инфицированного: кровь, мочу. Массовые случаи заражения встречаются на курортах, где есть общественные бассейны.
  2. Второй путь передачи — через предметы быта и продукты питания. Если человек воспользуется одной и той же посудой с носителем патогенной микрофлоры, он заразится.
  3. Редко, но не исключается вертикальный способ передачи: от зараженной матери к ребенку во время родов.
  4. Дети чаще всего заболевают вирусом в детских садах. Если ребенок съел немытое яблоко, это не означает, что он сразу заразится. Паразитарная микрофлора может накапливаться в организме, но никак себя не проявлять, пока не подействует новый провоцирующий фактор: употребление некачественной питьевой воды или тесный контакт с носителем инфекции.

Скорость проявления Коксаки не зависит от того, каким образом вирус попал в организм человека.

Причины и факторы риска

Возникает болезнь по той причине, что патогенный вирус проникает в организм и начинает накапливаться в нервных клетках, постепенно распространяясь. Как быстро проявятся первые признаки после инфицирования, зависит от состояния иммунной системы.

Люди, у которых есть сопутствующие патологии или же иммунная система ослаблена в результате наличия хронических инфекций и воспалений, быстрее заболеют вирусом после контакта с зараженным человеком. Факторы, способные спровоцировать развитие заболевания:

  • пренебрежение тщательной личной гигиеной;
  • отсутствие привычки мыть овощи и фрукты перед их употреблением;
  • употребление воды из-под крана;
  • частые посещения общественных бассейнов;
  • переохлаждение;
  • чрезмерное нахождение под открытыми лучами солнца, что привело к солнечному или тепловому удару;
  • испорченные, некачественные продукты питания.

Ускоряют процесс размножения вируса угнетенная иммунная система, наличие заболеваний внутренних органов желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, протекающие в хронической стадии.

Инкубационный период

В период с момента попадания в организм патогенной микрофлоры до развития симптоматической картины может пройти от 4 до 7 дней. В этот промежуток времени какие-либо признаки заболевания отсутствуют. Сколько будет длиться инкубационный период, зависит от вида болезни и того, какие слизистые оболочки поразил вирус:

  1. Коксаки гриппоподобной формы. От момента заражения до проявления первой симптоматики, схожей с обыкновенной простудой или ОРВИ, проходит от 1 до 3 суток.
  2. Ангина герпетического вида, которую провоцирует инфицирование вирусом слизистой оболочки в ротовой полости, развивается в течение 7-15 дней.
  3. Конъюнктивит геморрагического типа. Как форма заболевания имеет наиболее короткий инкубационный период, длительность которого составляет 1-2 дня.

Чем вызван столь продолжительный инкубационный период? Попадая в организм человека через кишечник или ротовую полость, вирус начинает накапливаться в слизистой оболочке ротовой полости и носовых пазух, на стенках кишечника.

Когда концентрация патогенной микрофлоры достигает высшей степени, она попадает в кровоток, с которым распространяется по всему организму. Мигрируя вместе с кровью, болезнетворная микрофлора оседает на слизистых оболочках некоторых внутренних органов, внедряется в клетки и провоцирует начало воспаления.

Симптомы

Главный признак болезни — сыпь на теле и слизистой оболочке ротовой полости. Выглядит сыпь как красные точки, которые имеют в диаметре 3 мм. Практически одновременно с высыпанием возникают общие первые симптомы Коксаки:

  • повышение температуры тела;
  • покрывание языка налетом;
  • боль при глотании слюны, пищи;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение диаметра лимфатических узлов;
  • общая слабость, вялость;
  • сонливость;
  • быстрая усталость.

Болезнь характеризуется тем, что ее признаки не всегда носят выраженный характер, отчего слишком затрудняется постановка диагноза. У маленьких детей грудничкового возраста вирус вызывает следующую симптоматику:

  • нарушение стула — понос;
  • лихорадочное состояние;
  • признаки печеночной интоксикации;
  • сбой сердечного ритма.

У старших детей и у взрослых заболевание вызывает боль и ломоту в мышцах и суставах. Сыпь на руках и ногах красного цвета представляет собой мелкие пузырьки, которые наполнены жидким содержимым.

Боль и зуд от их присутствия на коже отсутствует, сильное чувство дискомфорта возникает в тех случаях, когда пузырьки образуются на слизистой оболочке языка и внутренней стороне щек. При контакте с пищей и жидкостью они начинают сильно болеть.

Температура тела больного ребенка может достигать 39°С, держится данный симптом в течение нескольких дней, после чего температура тела нормализуется.

Вместе с сыпью при вирусе появляются признаки нарушения работы со стороны желудочно-кишечного тракта. У заболевшего человека появляется сильный понос, акты дефекации случаются до 10 раз за сутки. Возможно появление приступов тошноты и рвоты, не связанные с приемом пищи.

Если заболевание протекает в отягощенной форме, что происходит при наличии сопутствующих болезней и сниженной иммунной системы, вирус провоцирует нарушения со стороны функционирования центральной нервной системы: появляется сильная головная боль, слабость и вялость, апатия. Возможно судорожное сокращение мышц нижних конечностей.

Диагностика

Т.к. сыпь при данном заболевании выглядит неспецифически, поставить точный диагноз только на основании одного опроса и осмотра пациента сложно. Проводится медицинское обследование, которое включает сдачу ряда лабораторных анализов:

  1. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Проводится на основе биологического материала, взятого из ротовой полости, и является наиболее информативным способом диагностировать вирус Коксаки. Выявляет анализ тип патогенной микрофлоры.
  2. Серологический анализ крови. Необходим для определения степени активности антител к патогенной микрофлоре, выявленной в организме зараженного человека.

Другие методы диагностики: ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, рентген, назначаются в тех случаях, когда есть проявления осложнений в работе внутренних органов, возникшие на фоне развития в организме патогенной микрофлоры.

Лечение

Терапия заболевания симптоматическая. В зависимости от тяжести клинического случая проводится либо в больничном стационаре, либо в домашних условиях. Лечение при вирусе Коксаки специальными препаратами не проводится, т.к. лекарственного средства, которое бы было направлено непосредственно на лечение данного заболевания, не существует.

Чем лечить вирус в таком случае? Для купирования симптоматической картины прописываются соответствующие нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства жаропонижающего спектра действия, витамины.

При вирусе Коксаки лечение антибиотиками не проводится из-за вида патогенной микрофлоры. Это вирус, поэтому препараты, направленные на уничтожение бактерий, не окажут никакого действия.

Чтобы быстро вылечить болезнь, нужно комплексное воздействие. Для нормализации температуры назначаются жаропонижающие препараты. Использовать их рекомендуется только в тех случаях, если температура выше 38,5°С и для ее стабилизации не помогают народные методики: чай с малиной, морс из клюквы.

Рекомендуется изменить рацион, исключить продукты, воздействующие раздражающе на слизистую оболочку в ротовой полости, уменьшив тем самым боль от язвочек. Исключаются специи и маринады, соления. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Исключаются газированные и алкогольные напитки.

В обязательном порядке взрослый и ребенок должны принимать препараты противовоспалительного действия. Они помогают убрать такие неприятные проявления болезни, как ломота и боль в мышцах, боли в голове. Детские средства, используемые в терапии вируса Коксаки, оказывающие противовоспалительное и жаропонижающее действие, — Ибупрофен, Парацетамол.

Для купирования боли, которая вызвана язвочками на языке и слизистой оболочке щек, используются средства антисептического, местного действия. Рекомендуется давать леденцы, снимающие боль в гортани, можно несколько раз в день полоскать ротовую полость Фурацилином, который разводится водой.

Обработка сыпи на кожном покрове рук и ног осуществляется зеленкой или Фукорцином. Необходимо это для подсушивания пузырьков. Хотя они не вызывают жжения и зуда, маленький ребенок все равно может пытаться их сдирать. Чревато это присоединением инфекции бактериального характера, что, соответственно, усугубит течение болезни.

Чтобы не допустить обезвоживания организма, которое возникает при частом поносе и рвоте, нужно обеспечить нормальный питьевой режим. Если через сутки понос не уменьшился, рекомендуется давать препарат Регидрон. Лекарственное средство купирует симптоматику обезвоживания, нормализует водный баланс в организме, способствует выведению из организма патогенной инфекции, помогая быстрее улучшить общее состояние человека.

Возможные осложнения

Если вирусом заразилась женщина в период беременности, существует высокий риск того, что она инфицирует ребенка. Но для детей до 4-6 месяцев болезнь не представляет никакой угрозы, т.к. у малыша в крови еще будут присутствовать антитела, полученные во время беременности плацентарным способом от матери. Проникают антитела в организм ребенка и с грудным молоком.

Вирус, если в организме есть другие заболевания и тяжелые патологии, может спровоцировать ряд осложнений:

  1. При ослабленной иммунной системе и присоединении заболеваний инфекционного характера может возникнуть осложнение со стороны сердца. На фоне Коксаки может появиться эндокардит, перикардит, миокардит.
  2. Заболевание может спровоцировать развитие менингита серозного типа.
  3. Вирус может вызвать развитие плевродинии — патологического состояния мышц, когда в них накапливается большое количество патогенной микрофлоры. Проявляется патология сильной мышечной болью, которая усиливается при ходьбе, затрудненным дыханием.

Вирус Коксаки не всегда имеет тяжелые последствия, осложнения связаны с наличием предрасполагающих факторов. Гепатит как осложнение на фоне развития вируса возникает в тех случаях, когда у пациента ранее были проблемы с данным органом, например, человек переболел гепатитом. Часто развивается на фоне Коксаки обезвоживание организма. Патологическое состояние связано с отсутствием адекватного лечения.

Профилактика


Чтобы уберечь организм от попадания болезнетворного вируса, достаточно выполнять простые профилактические мероприятия. Перед едой необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, особенно купленные с рук или в магазинах.

Немалое значение в профилактике вируса играет соблюдение личной гигиены. Не рекомендуется купаться в общественных бассейнах людям со слабой иммунной системой, когда организм не может противостоять даже незначительной концентрации патогенной микрофлоры.

Профилактика для маленьких детей заключается в повышении защитных функций иммунитета, воспитании у малышей культуры соблюдения гигиены.

Не рекомендуется пользоваться с посторонними людьми одними и теми же предметами быта: полотенцами, зубными щетками, кухонными принадлежностями.

koksaki.ru

фото, симптомы, вид сыпи и горла, признаки, как протекает болезнь, выглядит и проявляется турецкая ветрянка

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, имеет сезонность и не имеет возрастных ограничений. Чаще всего болеют дети дошкольного возраста. Это обусловлено тем, что гигиена в данном возрасте не всегда достаточна, а пребывание в детском коллективе является фактором, провоцирующим болезнь. В статье расскажем об основных признаках болезни, а также их развитии и угасании в течение первой недели после заражения.

Содержание статьи

Признаки

Вирус Коксаки или «турецкая ветрянка» коварен тем, что до определенного момента не имеет специфической симптоматики. В связи с этим заболевание сложно диагностировать в первые дни, а дифференцировать его от ветряной оспы еще труднее.

Все начинается как обычное острое респираторное заболевание. Недомогание у малыша прогрессирует с каждым днем все сильнее.

Важно! Интенсивность симптомов зависит от многих факторов, в том числе от типа и формы патологии.

Как протекает вирус

Латентный период в среднем не превышает десяти суток. В это время ребенок уже считается заразным, хотя никаких признаков может не быть. Вирус проявляется в течение суток в острой форме. Еще с утра малыш бодр и активен, а к вечеру столбик термометра поднимется до отметки в 38-39 градусов. Особенно внимательно нужно следить за детьми первого года жизни.

Осторожно! Бывают случаи, когда температура у ребенка достигает 40 градусов. Опасность такого состояния в том, что жар плохо сбивается. Это может привести к фебрильным судорогам. Лихорадочное состояние сопровождается ломотой во всем теле, мигренью.

Малыш становится капризным, вялым, сонливым, появляется заложенность носа. При проблемах с желудочно-кишечным трактом классическая симптоматика может дополняться сильной рвотой, диареей, вздутием живота.

Все это общие признаки, характерные для любой инфекции, спровоцированной энтеровирусами.

К специфическим признакам Коксаки принято относить:

  • сыпь в виде мелких везикул, распространяющаяся на слизистые, участки вокруг рта, ладонях и стопах;
  • болевые ощущения в горле, сопровождающиеся дискомфортом во время глотания, свистящим дыханием и сухим давящим кашлем;
  • увеличение лимфатических узлов.

При одновременном сочетании этих двух признаков педиатры диагностируют заболевание, связанное с вирусом Коксаки.

На заметку! Не стоит забывать о типичных и атипичных симптомах. В последнем случае без специальной диагностики выявить патологию вряд ли возможно.

На сегодняшний день изучено 2 подвида вируса Коксаки: тип А и В. Последний несет реальную опасность, он поражает головной мозг, провоцирует изменения в сердечных мышечных тканях.

Довольно редкое явление, когда Коксаки ведет себя как полиомиелит:

  • нарушается двигательная активность ребенка, вплоть до минимального паралича ног,
  • малыш может начать неожиданно хромать.

Появления признаков, свойственных менингиту, говорит о том, что патогенные организмы активно «работают» в головном мозге. Все эти признаки свойственны тяжелой форме заболевания.

Как проявляется

Во время скрытого периода действия вирусов патогены активно «путешествуют» по кровотоку. Результатом их вредоносного действия становятся специфические высыпания в виде язвочек, внутри которых мутноватая желтая жидкость. От того, как выглядит сыпь, зависит как диагноз, так и методы терапии.

Важно! Сыпь стандартно появляется спустя сутки после первых проявлений болезни. Высыпания на коже называются полиморфной экзантемой.

Основные места локации:

  • ладони,
  • стопы,
  • пространство между пальцами,
  • область около губ.

Сыпь беспокоит больного ребенка, доставляя дискомфорт сильным навязчивым зудом. Язвочки появляются постепенно.

ПериодХарактер сыпи
2 день течения болезниРозовые мелкие пятна, бесконтурные. Они быстро становятся яркими, превращаясь в пузырьки. Кожные покровы вокруг везикул изменениям не подвергаются.
Подобная сыпь характерна для аллергических высыпаний, кори, краснухи, скарлатины. Зудящие ощущения появляются в первые часы с момента появления папул.
3 деньВысыпания превращаются в пузырьки с жидкостью внутри. Напоминают высыпания при ветрянке. Малыш страдает невыносимым зудом, чешется, кричит, мечется по кровати. Приступы обостряются ночью.
4 деньЯзвочки начинают прорываться, частично бледнеют. Кожные покровы с обильными высыпаниями становятся сухими, кожа лопается, шелушится и начинает сходить. Очень активно процесс идет на стопах и ладонях. Зуд утихает.
5-7 деньСыпь менее заметна, бледнеет, постепенно сходит на нет. Небольшие локации могут оставаться еще непродолжительное, кожа продолжает отслаиваться. Процесс обновления кожных покровов может занять до 10 дней.

Фото горла ребенка:

Формы

Существует несколько форм протекания болезни: влияет интенсивность синдромов, длительности заболевания и степень поражения систем организма.

Выделяют следующие формы:

  • легкую,
  • среднюю,
  • тяжелую.

Недуг может протекать волнообразно, с рецидивами и осложнениями. Самой легкой считается первая форма: выздоровление наступает на 10 сутки с полным исчезновением симптомов.

Важно! Какой-то один синдром свидетельствует об изолированной форме. Если идет поражение сразу нескольких органов, то речь идет о комбинированной разновидности.

Далее классификация предполагает разделение по преобладающему синдрому:

  • Герпетическая ангина. Воспаляются миндалины, на их поверхности появляются язвы, которые распространяется на мягкое небо, заднюю стенку глотки.
  • Миалгия эпидемиологического характера. Ребенок жалуется на боли в мышцах. Такой синдром вируса Коксаки встречается редко.
  • Патологии со стороны ЦНС, обусловленные ишемией участков головного мозга Первоочередно это серозный менингит, затем — полиомиелит. Заподозрить синдром можно по характерным признакам: высокая температура, рвота, которая не связана с едой, появление судорог, нарушение сознания, специфическое выгнутое положение тела, светобоязнь.
  • Энтеровирусная лихорадка. Патология, главным симптомом которой выступает высокая температура, общее неудовлетворительное состояние ребенка.
  • Миокардит, перикардит. Состояние опасно осложнением в виде сердечной недостаточности. Проявляется сильной лихорадкой, болями в области сердца, цианозом треугольника вокруг носа и рта, одышкой. На кардиограмме очевидно прослеживаются серьезные изменения.
  • Проблемы верхних дыхательных путей. Одна из простых форм течения патологии. Больной стабилизируется через несколько дней. Помимо лихорадочного состояния присутствует боль в горле, сухой кашель, насморк, заложенность носа.
  • Геморрагический конъюнктивит. Болевые ощущения в глазах, отекают веки, диагностируется аномальное слезоотделение, покраснение глаз — неполный список основных симптомов.
  • Синдром «рука-нога-рот», характеризуется специфической язвенной сыпью. Наблюдается отслоение ногтей, смена кожных покровов. Может продолжаться длительный период времени.

Полезное видео

Передача «Вести», как выглядит вирус на теле ребенка, фото сыпи в видео:

Заключение

  1. Диагностика Коксаки не составляет особого труда, если болезнь протекает в типичной форме. Однако при подозрении на болезнь обращение к педиатру обязательно, в том числе, для дифференциации Коксаки от оспы, менингита, краснухи, кори.
  2. Болезнь проходит при адекватном и своевременном лечении за 7-10 дней без последствий. Дети первого года жизни могут нуждаться в стационарном лечении или более частом наблюдении педиатра.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krepyshok.com

Коксаки вирус у детей. Фото, симптомы, чем лечить, инкубационный период

Коксаки – вирусное заболевание, которое получило широкое распространение во многих странах мира. Ввиду того, что вирус проявляется по-разному и сопровождающие симптомы схожи со многими болезнями, диагностировать его очень сложно. Не все могут сделать анализ на уточнение вируса, так как это дорогая процедура. Протекает он тяжело, чаще проявляется у детей, однако заразиться могут и взрослые.

Содержание записи:

Что такое Коксаки

Коксаки считается энтеровирусом, обитающим  и размножающимся в кишечнике. Был открыт в середине ХХ века в Америке. Ученые Гилберт Даллдорф и Грейс Сиклс проводили исследования вирусов, вызываемых полиомиелитом.

В результате выяснили, что это свершено новые и неизвестные ранее микроорганизмы. Они были извлечены из фекалий больных людей. Получили наименование Коксаки. Такое же название имел маленький городок, где выявили вирус.

Несмотря на широкую распространенность вируса, его до сих пор называют другими заболеваниями, такими как:

  • ветряная оспа;
  • аллергический дерматит;
  • полиомиелит;
  • герпетическая ангина;
  • миокардит;
  • лихорадка;
  • ОРВИ.
Что такое вирус Коксаки у детей.

Из-за многоликости Коксаки его очень трудно выявить. Бывают случаи, когда заболевание протекает практически без симптомов. Больного может просто лихорадить около 3 дней, а в итоге – тяжелая инфекция с поражением внутренних органов.

Разновидности и течение болезни

Коксаки вирус у детей и взрослых имеет 2 разновидности. Встречаются пациенты, которые заболевают вирусом типа A, другие – B. Их отличают друг от друга из-за различия антигенных свойств. В основном заболевание вспыхивает в летний или осенний период. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Также можно инфицироваться через бытовые предметы и продукты:

  • посуду;
  • плохо вымытые овощи и фрукты;
  • некипяченую воду;
  • грязные руки.

Были случаи, когда вирус проникал в кишечник во время плаванья в водоемах.
Это заболевание может проходить в виде вспышек. Самая большая была зафиксирована в Восточном Китае в 2007 году. Болезнь чревата осложнениями и может приводить к летальным исходам.

Многие отдыхающие приезжая после отдыха домой, привозят Коксаки на родину.

Вирусы распространяются с большой скоростью, заражая все больше людей. Коксаки инфицируются почти все люди во всем мире, в основном в детском возрасте. Только 5% населения Земли могут не заболеть таким видом гриппа. Энтеровирусные инфекции наблюдаются у детей недостригшим 5-летнего возраста. Взрослые заболевают в том случае, если не болели в детстве.

Груднички до 3-х месяцев защищены от заболевания за счет того, что их кормят грудным молоком, содержащим иммуноглобулины. Болеют в том случае, если заразились, будучи в утробе или вирус передался от больной матери во время родов.

Если в дошкольных учреждениях заболеет хотя бы один ребенок, то через время могут инфицироваться около 90% детей. Этот вирус часто называют «руки-ноги-рот»: именно в этих местах наблюдаются кожные высыпания.

Микроорганизмы ослабляют иммунитет детей, что может привести к распространению другой инфекции. Коксаки несет опасность малышам, которым еще нет 2 лет, а также беременным женщинам. Считается распространенной группой микроорганизмов, но не единственной.

Имеются и другие представители энтеровирусов:

  1. Эховирусы. Почти не отличаются от вирусов Коксаки. У них даже обще проявления и симптомы, поэтому их объединяют в одну группу.
    Эти вирусы схожи с микроорганизмами полиомиелита, которые вызывают паралич нервной системы и инвалидность.
  2. Риновирусы. Вызывают ОРВИ, приводят к воспалительным процессам, локализующимся в слизистой оболочке носа и его пазух.
  3. Энтеровирусы, в которые входит вирус гепатита А.

Коксаки вирус у детей проникает в организм через ротовую полость, следует в кишечник, через лимфатическую систему попадает в кровь и разносится по организму. Затем, проникает в клетки внутренних органов, вызывая воспаления.

Эти вирусы относят к паразитам: они находятся внутри клеток и паразитируют в здоровых тканях:

  • печени;
  • кожи;
  • нейроцитах;
  • почках;
  • поперечных мышц.

Организм начинает вырабатывать лимфоциты, которые уничтожают вирусы  и зараженные клетки.

Формы заболевания

Заболевание имеет много форм. Все зависит, где локализовалась инфекция. Течение заболевания отличается различными признаками.

Гриппоподобная форма

Это одна из наиболее легко переносимых и излечимых форм гриппа. Его чаще всего называют «летним гриппом». После заболевания не наблюдаются осложнения, однако во время – температура может подняться до 40° С, держится не более 3 дней. Это является отличием заболевания от простуды. Симптомы схожи с гриппом, хорошо поддаются терапии.

Кишечная форма

При этой форме симптомы полностью совпадают с наличием кишечной инфекции.

Они выражены в виде:

  • диареи;
  • болей в кишечнике и животе;
  • повышенной температуры.

Помимо этого у детей наблюдается:

  • болевые ощущения в горле;
  • насморк;
  • недомогание.

Полное излечение можно достичь только через полмесяца.

Герпетическая ангина

При наличии этой формы заболевания вирус локализуется на слизистой горла. Болезнь начинается постепенно, инкубационный период чаще всего длится полмесяца.

Такая ангина определяется по следующим симптомам:

  • повышенной температуре до 39° С;
  • болевым ощущениям в горле;
  • увеличенным лимфатическим узлам;
  • заложенному носу.

Основным симптомом считается появление пузырьков, заполненных жидкостью на слизистой оболочке горла. Спустя несколько дней они лопаются, образуя ранки с белым налетом. Необходимо правильно поставить диагноз и начать своевременно лечение. Выздоровление наступит через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Заболевание в форме конъюнктивита проявляется сразу на 2 день заражения.

Белок глаза краснеет, начинают ощущаться неприятные симптомы в виде:

  • раздражения глаз;
  • отечности век;
  • нагноений.

Вначале симптомы наблюдаются только на одном глазу, затем переходят на второй. Состояние больного остается нормальным. При правильной терапии выздоровление достигается за 2 недели. Осложнений обычно не бывает.

Энтеровирусная экзантема

Вирус Коксаки может диагностироваться в виде кожных высыпаний – небольших пузырьков, которые через некоторое время лопаются, и на их месте появляются корочки. Больной при этом ощущает зуд, кожа начинает шелушиться.

Наблюдается высокая температура. Она держится около 3 дней. Эта форма воспринимается как ветрянка или краснуха. При лечении на 4 день основные симптомы проходят, больной выздоравливает.

Серозный менингит

Эта форма заболевания считается одной из сложных и опасных. Она вызывается при попадании в организм различных штаммов вируса. Во время болезни происходит поражение оболочек головного мозга. Температура у больного достигает 40° С.

Кроме этого диагностируется:

  • болезненность мышц;
  • судороги;
  • обморочное состояние.

При наличии таких симптомов ребенка необходимо срочно госпитализировать в стационар. Состояние больного стабилизируется через неделю.

Вирусное поражение сердца

Опасность вируса Коксаки таится в том, что он способен выводить из строя деятельность миокарда, а также другие жизненно важные внутренние органы. Эту форму очень сложно диагностировать, особенно при первичном осмотре ребенка. Она встречается крайне редко.

Определялась в основном у новорожденных младенцев, а также у детей старше 3 месяцев. Вирус проникает в кровь и разносится по всем органам. Он способен оказаться во всех оболочках миокарда, вызывая различные заболевания и сердечную недостаточность.

У ребенка наблюдаются следующие симптомы в виде:

  • высокой температуры;
  • одышки;
  • боли в области груди;
  • тахикардии;
  • отеков;
  • судорожных приступов;
  • нарушений ритма сердца;
  • низкого кровяного давления.

Ребенок постоянно спит, потому что полностью ослаблен. Необходима срочная госпитализация. Показаны мероприятия реанимации, иначе может быть летальный исход.

Полиомиелитоподобная форма

Эту форму Коксаки можно полностью спутать с инфекцией полиомиелита. У детей развивается паралич мышц. Но в отличие от основной болезни они восстанавливаются, ребенок становится вновь подвижным.

Другими симптомами являются:

  • диарея;
  • высыпания на коже;
  • повышенная температура.

Лечение длится около 20 дней.

Вирусный миозит

Одна из редко встречаемых форм. В этом случае вирус находится в мышцах. Больной ребенок начинает ощущать их болезненность, у него повышается температура до 39° С. Основная боль чувствуется в межреберных промежутках. Особенность болей в том, что они носят схваткообразный характер, усиливаются при кашле, поворотах тела и ходьбе.

Гепатит

Локализация вируса Коксаки в организме ребенка своими симптомами напоминает гепатит.

У ребенка наблюдается:

  • увеличение печени;
  • ощущение тяжести в правом боку;
  • отрыгивание желчи;
  • повышение температуры;
  • пожелтение кожи ребенка.

Вирус Коксаки при поражении организма у детей и взрослых протекает, как большинство распространенных болезней.

Основные общие симптомы

После заражения вирусом Коксаки общие симптомы могут начать свое проявление от 2-10 дней. Однако уже на протяжении инкубационного периода, ребенок ощущает недомогание.

У него начинают появляться первые симптомы заболевания:

  • вялость;
  • постоянное желание спать;
  • пониженный аппетит;
  • частые капризы и плаксивость.

Чаще всего болезнь протекает остро.

Наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая температура до 39-40° С;
  • приступы озноба;
  • ломота во всем теле;
  • слабость;
  • зернистость задней части глотки;
  • покраснение глаз;
  • увеличение периферических лимфоузлов;
  • головная боль.

Большинство заболеваний возникают как осложнение после поражения вирусом внутренних органов. Часто болезнь при заражении вирусом Коксаки начинается неожиданно. Ребенок при этом сильно изматывается.

Длится около 2-5 дней и даже без применения медикаментов проходит самостоятельно. Иногда наблюдается волнообразный характер, когда болезнь заканчивается, потом внезапно начинается и снова затихает сама.

Схема лечения Коксаки

После попадания в организм вирусов, они развиваются внутри клеток. Иммунная система начинает выработку антител для уничтожения чужеродных микроорганизмов. Примерно через 3 дня состояние больного улучшается.

Пока оно не становится стабильным, врачом в основном назначается симптоматическое лечение. Это препараты для снижения температуры, обработка ран от высыпаний, витаминная диета, обильное питье и отдых.

Из лекарственных средств принимают:

  1. Жаропонижающие. Детям чаще всего назначают Нурофен и Парацетамол. При указанной врачом дозировке эти лекарства считаются наиболее эффективными и безопасными.
  2. Абсорбирующие. Вирус Коксаки приводит к интоксикации организма заболевшего ребенка. Чтобы быстрее их вывести и очиститься понадобится прием энтеросорбентов. Они способны поглощать микробы, тем самым устраняя инфекцию достаточно быстро. К таким препаратам относят: Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
  3. Иммуномодуляторы. Это препараты, способствующие усилению естественной защиты организма от вирусов. Иммуномодуляторы ускорят выздоровление ребенка, в этом случае детскому организму не потребуется вырабатывать большого количества лейкоцитов для уничтожения вирусов.
  4. Антисептики. Вирус поражает слизистую оболочку горла, кожные покровы, поэтому требуется снимать воспаления, болевые ощущения в горле, высыпания на слизистой ротовой полости. Назначаются антисептики для полоскания горла. Детям рекомендуется использовать: отвар ромашки, отвар календулы, раствор питьевой соды.
  5. Антигистаминные. Отдельные формы вируса Коксаки проявляются в виде аллергического дерматита, энтеровирусной экземы. В таких случаях не обойтись без антигистаминных средств. Они купируют дискомфортное состояние и устраняют зуд. К таким препаратам относят: Телфаст, Кларитин, Эриус. Эти средства выпускаются для приема вовнутрь, а также для наружного применения.
  6. Антибактериальные и заживляющие. При поражении вирусом кожных покровов, образования язвочек, назначаются мази, выполняющие антибактериальную и заживляющую функцию. Самыми известными считают: Левомиколь, Солкосерил, Банеоцин, Аргосульфан, Дпантенол, Повидон-Йод.

Антигистаминные препараты

Вирус Коксаки у детей может спровоцировать аллергию, поэтому в терапии им назначают антигистаминные средства.

Из часто назначаемых:

НазваниеОписание
ЛоратадинЭто средство относится к препаратам второго поколения. У него намного реже проявляются побочные эффекты. Отрицательной стороной лекарства является то, что его не назначают людям с нарушенной деятельностью сердечнососудистой системы. Применяют один раз в сутки, действие средства продолжается 24 часа.
ТавегилАнтигистаминный препарат первого поколения. Он по своим действиям схож с Димедролом, хотя у него продолжительность действия намного дольше. Средство хорошо справляется с выраженной аллергической реакций, однако имеет целый ряд побочных действий.

К ним относят:

  • тошноту;
  • сонливость;
  • вялость;
  • запоры.
СупрастинПрепарат первого поколения. После приема его действие начинается спустя 15 минут, продолжительность терапии составляет около 6 часов. Это средство не назначают детям в грудном возрасте, показан прием только после исполнения 3 лет.

Антисептики

При заражении вирусом приходится обрабатывать антисептиками носоглотку, высыпания на коже, чтобы не загноились.

Часто назначаемыми для детей считаются следующие антисептические препараты:

НазваниеОписание
МирамистинПрепарат выпускается во флаконах, в жидкой форме, а также в виде мази. Это средство подходит для лечения детей грудного возраста, потому что обладает способностью не всасываться через слизистую. От него в очень редких случаях наблюдалась аллергическая реакция. Важно соблюдать дозировку и не применять малышам более чем 3 раза в сутки. Препарат эффективен для обработки носа и полоскания горла.
ФурацилинЭто годами проверенное лекарство для наружной обработки кожных покровов, полоскания горла. Выпускается в таблетках, растворяющихся в горячей воде, также в виде раствора и мази. В состав Фурацилина входит компонент Нитрофурал. Он может проникать вовнутрь клеток, уничтожать чужеродные бактерии и вирусы.
ЙодПрименяется в виде 5% спиртового раствора. Это прекрасное средство для обработки ран на коже. Его нельзя использовать детям до года, чтобы не нанести ожоги на нежную кожу младенца. Грудничкам можно, если разбавить до 2% раствора. Для лечения горла применяется раствор Люголя, в состав которого входит Йод.
СтоматидинЭтот антисептик существует давно, представляет собой прозрачный красный раствор. Применятся для полоскания горла, обработки полости рта. В его состав входит спирт, поэтому разрешается проводить процедуры детям с 5 лет.
ГексоралВыпускается в виде спрея, раствора для полоскания горла и в таблетках, которые можно рассасывать. Спрей назначается тем, у кого вирус проявляется в виде воспалительного процесса в горле. Гексорал применяют с 3-6 летнего возраста.

Противовирусные препараты

Фармацевтическая промышленность выпускает большое разнообразие антивирусных препаратов, но не все подходят детям. Только врач сможет подобрать подходящее средство для лечения.

Наиболее назначаемыми считаются:

НазваниеОписание
АмиксинПрепарат выпускается в таблетках оранжевого цвета. Он выполняет функцию иммуномодулирующую, а также антивирусную. Показан детям с 7 лет. Назначать его должен только педиатр.
ВиферонСредство выпускается в виде ректальных свечей. Они удобны для введения маленьким детям до года. Обладают антивирусным эффектом и иммуномодулирующим. Назначают по 1 свече утром и вечером на протяжении 5 дней.
АрбидолПрепарат выпускают в различных формах: суспензиях, таблетках, порошках и капсулах. Наиболее удобны для детей суспензии, которые можно растворять в воде для принятия вовнутрь.
Гамма-глобулинПрименяется для профилактики вирусной инфекции. Он хорошо стимулирует иммунитет, а также борется с вирусом Коксаки. Его вводят детям при помощи инъекций.

Абсорбирующие препараты

Энтеросорбирующие средства помогают скорее избавиться от токсинов, выделяемых вирусами.

В этих целях применяются:

НазваниеОписание
ЭнтеросгельПрепарат можно назначать детям независимо от возраста. Он способен очищать организм, начиная с первых месяцев жизни ребенка. Детям до года средство размешивают в грудном молоке. Назначают прием до 6 раз в сутки.
СмектаСредство производится за рубежом, продается по доступной цене. Мягко воздействует на слизистую желудка и кишечника, выводит токсины из организма ребенка. Выпускается лекарство в виде порошка, растворимого в воде.
Активированный угольВыпускается в порошковой форме, а также в виде таблеток, капсул, гранул. Его назначают детям, однако родителям необходимо помнить: активированный уголь выводит вредные вещества, но раздражающе действует на слизистую кишечника. Назначают детям до года и старше. Важно соблюдать правильную дозировку, прописанную педиатром.

Возможные осложнения

Вирус Коксаки у детей после перенесения заболевания редко вызывает осложнения. Если же так произошло, это очень опасно: инфекция, разносимая кровью, попадает во многие жизненно важные внутренние органы.

Встречаются осложнения, приводящие к развитию таких тяжелых заболеваний, как:

  • гепатит;
  • миокардит;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • миозит;
  • отек и некроз мышечных тканей.

Чтобы подобного не происходило, необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту и своевременно начинать лечение заболевания.

Прогноз Коксаки

Чаще всего заболевание имеет положительный прогноз и излечивается без последствий. Только неблагоприятный результат может быть при миокардите новорожденных, а также при осложнении в виде серозного менингита. При лечении в стационаре детей выписывают полностью здоровыми через 2 недели.

К сожалению, невозможно уберечься от заражения вирусом Коксаки, особенно когда детей окружают больные люди. Иммунитет не вырабатывается, вирусом можно заболеть еще раз, но болезнь будет перенесена намного легче.

Интересные видео о вирусе Коксаки, симптомах заболевания и способах лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о вирусе Коксаки:

Доктор Комаровский об энтеровирусах:

healthperfect.ru

Вирус Коксаки у детей: основные симптомы

Вирусные инфекции широко распространены среди детей разного возраста. Они могут вызываться разными патогенными возбудителями, поражать разные органы и системы, иметь разные клинические признаки. Среди большого количества подобных заболеваний вирусного происхождения особое внимание стоит уделить особое внимание вирусу Коксаки, известному также как «турецкий вирус» или «турецкая ветрянка», эпидемии которого время от времени захватывают разные регионы нашей страны.

Содержание статьи

Вирус Коксаки, симптомы у детей

Симптомы вируса Коксаки у детей проявляются остро, сопровождаются повышенной температурой, интоксикацией организма, кожными высыпаниями, которые локализуются на верхних и нижних конечностях, груди, коже лица и другими выраженными признаками, существенно ухудшающими общее самочувствие ребенка. Прежде чем рассматривать Коксаки вирус у детей – фото, симптомы, важно знать, что собой представляет данное заболевание, каковы его причины, в чем заключается опасность вируса, и какие методы лечения помогут побороть болезнь.

Подробнее о вирусе Коксаки

Вирус Коксаки (Coxsackievirus) — один из представителей группы энтеровирусов, которые быстро размножаются в кишечнике человека и имеют высокую контагиозность (заразность). При отсутствии своевременного лечения Коксаки способны вызывать тяжелые осложнения. Первая в истории вспышка этого вируса была зарегистрирована в небольшом американском городке Коксаки, который и дал своё название заболеванию. Второе название болезни – вирус «рука-нога-рот», поскольку именно на этих частях тела наиболее сильно проявляются симптомы вирусного поражения.

Сейчас известно около 30ти форм вируса Коксаки. Все они относятся к трем группам энтеровируса человека: А, В и С. В окружающую среду вирус может попасть несколькими путями – с фекалиями, через почву, воду. Носителем могут выступать и мелкие насекомые: клопы, мухи, блохи и тараканы, поэтому вспышки эпидемии часто появляются в неблагополучных районах и семьях с низким уровнем жизни.

Вирус Коксаки относится к внутриклеточным паразитам. После проникновения в организм ребенка он накапливается в слизистых оболочках, проникает в лимфоидную ткань, носоглотку, тонкий кишечник, где и начинает свое активное размножение. Когда количество вирусов превышает критическое значение, они проникают в ток крови, после чего разносятся по всему организму, вызывая сильнейшую интоксикацию. Более того, вирус-паразит может проникнуть в любой орган или систему, после чего провоцирует воспаления, нарушения в работе поврежденного органа. В основном вирус поражает кожу, мышцы, зрительную или нервную систему, часто паразитирует в кишечнике. На фоне таких нарушений, вирус Коксаки у детей – симптомы выраженные, не только вызывают сильнейшую интоксикацию организма, но и нарушают работу внутренних органов, чем провоцируют развитие серьезных заболеваний.

Пути передачи

Вирус Коксаки обладает высокой степенью контагиозности. В организм жертвы он попадает разными путями. Вирус передается при кашле, через слюну, кровь, мочу. Инфекция может присутствовать на поверхности плохо помытых фруктов и овощей, в воде водоёмов (в том числе и морской), песке, на дверных ручках и других предметах общего пользования. Заболевший в детском коллективе ребенок быстро создаст вокруг себя настоящую эпидемию. Главными путями передачи вируса считается воздушно-капельный, контактно-бытовой и пищевой.

Реже появляется Коксаки вирус у взрослых. Симптомы Коксаки у взрослых проявляются не так выраженно, часто напоминают банальную простуду или аллергию. Риск подцепить вирус присутствует и у беременных женщин. Для самой будущей мамы болезнь не представляет опасности, но, в то же время, вирус может проникнуть в плаценту, инфицировать плод, который в этом случае родится с вирусной патологией.

Защититься от вируса Коксаки непросто, особенно в период его эпидемии, но всё же следуя элементарным правилам гигиены, обрабатывая руки антисептиком, проводя тщательную обработку овощей и фруктов перед их употреблением, утоляя жажду только фильтрованной водой, купаясь в проточных водоёмах, можно существенно снизить риск заражения.

Основные формы болезни

Как отмечалось выше, на сегодняшний день науке известно около 30ти видов вируса Коксаки, которые разделяют на два основных типа. К первому (тип А) относят 24 разновидности вируса – они чаще поражают слизистые оболочки и кожные покровы.

Все остальные разновидности относят к группе В. Такие патогены, способны поражать внутренние органы: сердце, легкие, поджелудочную железу, провоцируя вслед за этим ряд заболеваний.
Независимо от того, какая разновидность вируса проникла в организм ребенка, вирус Коксаки – симптомы, выраженные, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Основные клинические признаки

После контакта с вирусной инфекцией и до момента появления первых признаков болезни в основном проходит 2-3 дня. Вирус Коксаки быстро распространяется по организму, поэтому инкубационный период достаточно короткий. Клинические признаки появляются остро, могут сопровождаться следующими симптомами:

  • температура тела до 39˚ и выше;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • головная боль;
  • покрытый белым налётом язык;
  • увеличение лимфатических узлов.

Характерным признаком болезни является появление зудящих высыпаний на коже рук, ног, туловище и лице. Высыпания часто присутствуют и во рту, поражая слизистую горла. Кожные реакции при данном заболевании могут появиться через 2-3 дня с момента появления первых признаков недуга и держатся на протяжении нескольких дней. Вирус Коксаки у взрослых – симптомы, не такие выраженные, как у детей, поэтому взрослые часто принимают их за обычную простуду.

Симптомы вируса Коксаки в зависимости от его разновидности и локализации

От того, какое направление выбрала инфекция для своего развития, и где локализован возбудитель, вирус Коксаки у детей, проявляется самыми разными признаками и течение болезни существенно отличается.

Гриппоподобная форма вируса Коксаки

Распространенная форма вируса, известная также как «летний грипп». Болезнь имеет легкое течение, а сами симптомы похожи на обычную простуду или ОРВИ. Характерным признаком болезни считается повышение температуры тела до 40˚ С, которая держится не больше 3-х дней. Симптомы выраженные, но проходят быстро. Эта форма Коксаки, как правило, не вызывает осложнений и тяжёлых последствий.

Энтеровирусная экзантема

Главной особенностью вируса Коксаки считается, что его симптомы проявляются сыпью на руках, голове, туловище. Высыпания напоминают мелкие пузырьки, которые быстро лопают, а на их месте образуются корки. В области высыпаний присутствует зуд, шелушение. Помимо этого, у ребенка присутствует повышенная температура тела, которая держится на протяжении 3-х дней. Врачи, также как и родители часто путают болезнь с краснухой или ветряной оспой. Прогноз при данной форме благоприятный, улучшения появляются уже на 4-й день болезни.

Герпетическая ангина

При развитии данной формы заболевания, вирус обитает преимущественно на слизистой горла. Инкубационный период может занять до 2-х недель после контакта с возбудителем. Присутствует повышенная температура, болезненность горла, увеличенные лимфатические узлы, заложенный нос.

При герпетической ангине на слизистой горла появляются мелкие пузырьки с жидкостью, лопающиеся спустя несколько дней. На их месте появляются эрозии с белым налетом. При правильном лечении симптомы проходят уже через 7 – 10 дней.

Геморрагический конъюнктивит

Имеет молниеносное течение, первые симптомы могут проявиться уже на 2-й день после контакта с возбудителем. Сопровождается ощущением песка в глазах, боязнью света, отечностью век, обильными гнойными выделениями из глаз.

Поражение слизистой оболочки глаз вирусом Коксаки симптомы у взрослых и у детей изначально присутствуют на одном глазу, но следом происходит заражение и другого глаза. Помимо выраженной клиники, самочувствие больного удовлетворительное. Заболевание проходит в течение 2-х недель, редко оставляя какие-либо последствия.

Кишечная форма вируса Коксаки

При данной форме болезни, симптоматика напоминает обычную кишечную инфекцию, характеризуется диареей, острой болью в животе, лихорадкой.

Кишечная форма Коксаки вируса – симптомы у взрослых не столь выраженные, чем у детей, у которых помимо основных признаков часто появляется насморк, боль в горле и другие катаральные симптомы. Выздоровление займет до 2-х недель.

Полиомиелитоподобная форма вируса Коксаки

При данной форме вирусной инфекции присутствуют все симптомы полиомиелита. Паралич развивается очень быстро, но поврежденные мышцы, к счастью, восстанавливаются достаточно быстро. Помимо основного признака, присутствуют и другие симптомы: сыпь, лихорадка, частый жидкий стул. Эта форма болезни распространена исключительно среди детей. Период лечения и восстановления может занять до 3-х недель.

Серозный менингит

Опасным заболеванием вирусной этиологии считается серозный менингит, который может вызываться разными штаммами вируса, вирус Коксаки. В процессе развития болезни происходит поражение мозговых оболочек, появляется высокая температура тела – свыше 39 – 40 градусов, судороги, мышечные боли, обмороки.

Подобная форма болезни требует незамедлительной госпитализации ребенка. Клиника становится менее выраженной только через 5 – 7 дней.

Помимо основных форм вирусной инфекции, вирус Коксаки может поражать сердечно- сосудистую систему, печень, поджелудочную железу и другие органы. Учитывая сложность каждого заболевания, а также их схожесть с другими патологиями, диагностировать болезнь на первичном осмотре, практически невозможно.

Опасность вируса Коксаки для ребенка

Несмотря на выраженные симптомы, которые могут появиться на фоне заболеваний, вызываемых данным вирусом, прогноз на выздоровление достаточно хороший, а осложнения встречаются только в одиночных случаях. Среди осложнений можно выделить:

  • обезвоживание организма;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • железодефицитная анемия.

Летальный исход при синдроме вирусного поражения может появиться только у новорожденных или детей, в анамнезе которых присутствует сахарный диабет или другие тяжелые заболевания.

Методы обследования

Распознать симптомы Коксаки вирус у детей можно после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования. Главным в постановке диагноза считаются результаты следующих обследований:

  • диагностика методом ПЦР – определяет возбудителя вируса в крови;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – обнаруживает антитела к вирусу;
  • анализ крови, мочи.

При необходимости врач может назначить и другие методы исследования, которые помогут получить полную картину болезни. Обязательно больного ребенка направляют к другим специалистам: кардиологу, окулисту, неврологу, гастроэнтерологу. Перед тем как врач поставит заключительный диагноз, назначит лечение, нужно исключить у ребенка такие заболевания как краснуха, полиомиелит, паротит, скарлатина, чесотка или экзема.

Лечение вируса Коксаки

Лечение напрямую зависит от формы и тяжести болезни. Если присутствует риск осложнений или болезнь диагностируется у ребенка меньше 3-х лет, ребенка госпитализируют в инфекционное отделение. При легком течении болезни лечение проводят амбулаторно. Терапия включает прием симптоматических и системных лекарственных препаратов, которые смогут подавить агрессивность вируса, улучшить общее самочувствие ребенка. Специфического лечения не существует, поэтому врач зачастую назначает препараты симптоматического действия.

  • Жаропонижающие препараты – Панадол, Ибупрофен, Найз, Панадол.
  • Антигистаминные средства — это Супрастин, Кларитин, Фенистил.
  • Антисептики для горла — Орасепт, Хлорофилипт, Мирамистин, Камистад.
  • Противовирусные – Кагоцел, Ремантадин, Анаферон, Амиксин, Тамифлю.
  • Сорбенты – Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб.

Врач может, назначит и другие лекарства, поскольку все зависит от симптомов, возраста ребенка, особенностей его организма. Любой лекарственный препарат, дозу, терапевтический курс, может назначать только врач индивидуально для каждого ребенка.

В ряде исключений и только при подозрении на осложнения, присоединении бактериальной инфекции, врач может назначить антибактериальные препараты широкого спектра действия.

При легком течение болезни, антибиотики не назначаются, поскольку они полностью бессильны перед вирусами, а их прием только ухудшит общее состояние ребенка.

Профилактика заражения Коксаки

Несмотря на возможности современной медицины, вакцины от вируса Коксаки, не существует, поэтому единственным способом снизить риск заболеть – соблюдение правил личной гигиены. Как показывает практика, употребление противовирусных препаратов с целью профилактики Коксаки также не приносит каких-либо результатов. Таким образом, гарантированной защиты от Коксаки на сегодняшний день не существует. Главная задача ответственных родителей: при появлении первых признаков болезни, жалоб ребенка на ухудшение самочувствия – обращаться к врачам. Чем раньше врач осмотрит ребенка, получит результаты обследования, тем быстрее сможет поставить правильный диагноз, назначить лечение, дать полезные советы.

virus-proch.ru

симптомы и лечение у взрослых и детей, фото

Автор Герман Романовский На чтение 13 мин. Просмотров 777 Опубликовано

Вирус Коксаки – энтеровирус, обитающий в жарком климате. Рассмотрим признаки, симптомы и лечение вируса Коксаки у взрослых и детей, а так же питание и профилактические меры.

Вирус Коксаки фото

Ежегодно повторяющиеся сезонные эпидемии острых респираторных заболеваний не вызывают особенного беспокойства. Другое дело — если приходится сталкиваться с более редкими в наших широтах вирусами. Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, обитает в жарком климате, но хорошо себя чувствует и в холодных регионах. Эпидемии заболеваний, связанные с ним, могут быть связаны с поездками за границу. Симптомы вируса Коксаки легко перепутать с обычным гриппом, ветряной оспой и другими болезнями, поэтому важно знать особенности его воздействия на организм.

Что такое вирус Коксаки

Вирус получил свое название в честь одноименного города, который располагается в штате Нью-Йорк и где его впервые исследовали еще в конце сороковых годов. Относится к группе энтеровирусов, однако отличается от многих других специфическими проявлениями и осложнениями. Особенно тяжело проявляется вирус Коксаки у детей вследствие недостаточно развитого иммунитета.

Как и другие энтеровирусы, активизируется в теплую погоду, хотя легко переносит и снижение температуры. Штаммов огромное количество, поэтому после единично перенесенной болезни не происходит формирования длительного иммунитета. Все подвиды условно разделены на две группы — A (CVA) и B (CVB).

Считается, что штамм А более опасен, поскольку приводит к таким осложнениям:

В проводимых исследованиях обнаружилось, что тяжелые последствия развиваются в 80% случаев. Лабораторные мыши, которых заражали подтипом А, умирали от менингитов, паралича мышц, тяжелых пневмоний. У беременных самок происходили выкидыши.

Вид B характеризовался меньшим процентом осложнений, до 60% лабораторных грызунов выживали после заражения без последствий. Однако в тех случаях, когда происходило развитие дополнительной симптоматики, проявлялись такие вторичные заболевания:

Вирус Коксаки может развиваться по любому из этих типов, хотя в большинстве случаев серьезных последствий у людей не возникает. В норме заболевание проявляется на уровне «обычного» кишечного гриппа, плюс присоединяется специфическая симптоматика, характерная именно для этого патогенного микроорганизма. Некоторые врачи считают, что перенесенный вирус Коксаки у детей оказывает влияние на развитие сахарного диабета во взрослом возрасте, но это предположение пока остается на уровне медицинской гипотезы.

Наибольшее распространение вируса Коксаки наблюдается в теплых странах. На территории нашей страны он появляется в результате отпусков и путешествий. Например, было много случаев привезенной из Турции, где этот вирус эндемичен, болезни.

Врачи не считают вирус Коксаки слишком опасным, к тому же прививки от него делать бессмысленно из-за того, что постоянно возникают новые мутации основных штаммов. В группе риска по заболеванию находятся дети до пяти лет, взрослые с ослабленным иммунитетом, однако при большом скоплении инфекционного агента возможны и эпидемические ситуации, аналогичные гриппу или ОРВИ в осенне-весенний период.

Причины и способы передачи

Среди детских инфекций вирус Коксаки занимает особенное место в виду чрезвычайной заразности. Его контагиозность достигает 98%, что в пять-десять раз выше большинства других энтеровирусов — то есть, тех видов, которые развиваются в кишечнике человека. Заболеваемость носит сезонный характер и в тех странах, где он эндемичен, и у нас, куда его «привозят» отдыхающие за рубежом.

Вирус устойчив к окружающей среде, замораживание на него не действует. В земле или воде он может существовать до двух лет. Разрушают его прямые солнечные лучи, кипячение — не менее 20 минут, воздействие дезинфицирующих веществ на основе хлора. Многие привыкли обеззараживать подозрительные предметы и поверхности спиртом или водкой, но в данном случае этанолосодержащие жидкости неэффективны.

Несмотря на то, что по своему происхождению и строению вирус Коксаки является ближайшим «родственником» полиомиелита и передается аналогичным путем, он редко вызывает тяжелые последствия.

Однако стоит остерегаться тех же источников заражения:

  1. Грязные руки — это первый способ «подцепить» вирус Коксаки. Обычное мыло, гигиенические средства не причиняют штаммам никакого вреда.
  2. Некачественные продукты питания. Вирус может долгое время сохраняться в мясе, овощах, фруктах и другой пище, если ее готовил зараженный человек. Кипячение помогает уничтожить источник заболевания.
  3. Предметы быта — полотенца, зубные щетки. Поскольку эта детская инфекция относится к кишечным вирусам, то велик риск передачи в грязных санузлах, особенно если на одной небольшой территории находится и унитаз, и зубные щетки. Такое расположение сантехники характерно для отелей средней ценовой категории, что является дополнительным фактором риска в путешествиях.
  4. Постельное белье и одежда. На ткани вирус остается активным даже после обычной, убивает его только добавление дополнительных обеззараживающих средств либо кипячение.
  5. Прямой контакт с заболевшим. Заражение наступает при нахождении с инфицированным человеком в одной комнате с вероятностью до 98% процентов. Достаточно пяти-десяти минут либо любого тесного контакта — рукопожатия, объятий, поцелуев. При этом у взрослых заболевание может протекать в легкой, абортированной форме, и человек не будет даже знать, что опасен для ребенка.
  6. Пользование общей посудой — еще одна причина эпидемий в отелях, где недостаточно хорошо моют эти предметы общего пользования. Один-единственный заболевший способен распространить вирус на целый отель, детский сад, лагерь и любое пространство, где происходит использование одной и той же посуды разными людьми.

Воздушно-капельный путь передачи вируса Коксаки у детей встречается относительно редко, хотя врачи считают, что это одна из причин эпидемий в школах, детских садах или лагерях. Базовый остается фекально-оральный, однако по сравнению с другими инфекционными агентами, штаммы этого вируса отличаются большей живучестью и крайне высокой способностью поражать организм человека.

Вирус Коксаки циркулирует в популяции постоянно, поскольку переболевший остается разносчиком инфекции в течение двух-трех месяцев после исчезновения симптоматики. Ввиду всех этих факторов, профилактика заболевания становится достаточно сложной задачей. Он считается «экзотической» инфекцией, но случаи заболевания встречаются каждый год, врачи хорошо умеют опознавать вирус по характерной клинической картине.

Симптомы

Большинство энтеровирусов провоцируют диарею и рвоту — это базовый характерный симптом, происходящий от места локализации микроорганизмов, способа их размножения и питания. Вирус Коксаки служит исключением: он далеко не всегда провоцирует поносы, зато характеризуется специфическим симптомокомплексом. Его проявления могут отличаться в зависимости от типа А или B, это также следует учитывать.

Существуют общие симптомы вируса Коксаки:

  1. Высокая температура. От «обычных» болезней — ОРВИ, гриппа, — это заболевание отличает то, что сбить жар очень сложно. Традиционные средства не действуют, а температура может достигать критических отметок — сорок градусов и даже выше.
  2. Головная боль — она имеет характерный давящий характер, если болеет совсем маленький ребенок, то он будет постоянно плакать.
  3. Ломота и болезненность мышц, которая намного интенсивнее, чем при гриппозном состоянии, поскольку вирус Коксаки является «родственником» полиомиелита, хотя и не таким злокачественным.
  4. Общая слабость, потеря аппетита, редко — тошнота.
  5. У детей часто проявляется запор, который и отличает Коксаки от других энтеровирусов, провоцирующих противоположную симптоматику.
  6. На второй-третий день появляются характерные высыпания на ногах и руках. Эта сыпь похожа на краснуху или ветряную оспу, из-за чего некоторые врачи ставят ошибочные диагнозы.

Далее проявления могут отличаться в зависимости от типа вируса и тех органов, в которых интенсивнее всего развивается патологический процесс. Для типа А характерна клиническая картина с интенсивным вовлечением кожи и слизистых оболочек.

Поэтому симптомы включают:

  1. Герпетическую ангину — это осложнение возникает у детей практически всегда. Слизистые оболочки оказываются поражены характерными высыпаниями, крайне болезненными.
  2. Конъюнктивит со светобоязнью, сильной слезоточивостью. Глаза красные.
  3. Стоматит — болезненные язвочки во рту, чаще всего, на деснах и языке.
  4. Кожные проявления выражены очень сильно — вплоть до появления крупных пузырей, наполненных серозным экссудатом.
  5. Параличи, которые развиваются молниеносно, и так же быстро проходят при излечении. Однако существует риск паралича дыхательной системы, равно как и серозных менингитов в качестве осложнения.

Эти проявления развиваются стремительно и так же быстро проходят. Для вируса типа B характерно более длительное течение и следующая специфическая клиническая картина:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Иногда после одного-двух дней запора может возникать понос, каловые массы при этом темно-коричневого цвета, зловонные.
  3. Боль в животе, которая ощущается скорее как «общая», потому что вирус поражает не только кишечник, но и другие органы брюшной полости.
  4. При поражении печени — увеличение этого органа, тяжесть в правом боку, слизистые оболочки могут стать желтушного оттенка.
  5. Одышка и сонливость — указывает на злокачественное течение болезни с развитием осложнений на сердце.

Как и для других вирусных заболеваний, Коксаки манифестирует резко, симптоматика нарастает в течение нескольких часов. В норме все проявления проходят так же быстро, болезнь не длится больше трех-семи дней. Более продолжительные проявления указывают на тяжелое течение заболевания, также могут свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

Вирус Коксаки у детей

Заболевание считается «детским». Наиболее часто вирус Коксаки поражает малышей от трех-пяти месяцев до пяти лет, грудные младенцы болеют реже благодаря материнскому иммунитету, получаемому с молоком, но в группе риска те, кто питается заменителями.

Иногда врачи принимают коксаковирусную инфекцию за ветряную оспу за счет характерных высыпаний. Отличить поможет специфика: при Коксаки всегда поражаются ступни, поэтому ребенок может жаловаться на боль при ходьбе, тогда как кожные проявления ветряной оспы распределяются менее специфично.

К заболевшим малышам применяют следующие меры:

  1. При благоприятном течении болезни не требуется специфического лечения. Меры должны быть направлены только на избавление от неприятной симптоматики.
  2. Обязательно используются жаропонижающие средства. Стоит помнить, что они действуют хуже, чем при обычном гриппе. Самостоятельно повышать дозу нельзя, если не удается сбить температуру, надо обращаться к врачу.
  3. Высыпания во рту, на руках и ногах очень болезненны. Для облегчения состояния необходимо использование местных антисептиков. Рекомендовано ограничить твердую пищу, чтобы не травмировать горло и ротовую полость. Ребенка кормят пюре, кашами.
  4. Обильное теплое питье — один из лучших способов эффективно помочь деистскому организму справиться с вирусом Коксаки. Можно использовать чаи, при отсутствии аллергии — с добавлением цитрусов.
  5. Рекомендовано использование сорбентов — активированного угля, Энтеросгеля. Это помогает вывести кишечный вирус из мест его скопления.
Вирус Коксаки у детей

Взрослые должны обеспечить ребенку постельный режим, максимальный покой. Помещение, в котором находится больной малыш, должно быть полутемным, хорошо проветриваемым, комнатной температуры.

Следует внимательно следить за появлением опасных симптомов, таких как:

  • ригидность мышц шеи и затылка — указывает на развитие менингита;
  • параличи;
  • затрудненное дыхание;
  • повторяющаяся мучительная рвота — она говорит о тяжелой гепатитной форме;
  • одышка;
  • снижение артериального давления — сигнал перехода болезни в миокардит.

Врачи считают, что в норме ребенок вполне способен перенести заболевание вирусом Коксаки в амбулаторных условиях. Стационарное вмешательство может понадобиться только в случае появления осложнений.

Вирус Коксаки у взрослых

Взрослые болеют Коксаки реже и переносят заболевание намного легче. Однако причиной развития осложнений может стать неспецифическая реакция иммунной системы, особенно если она была ранее скомпрометирована или ослаблена другими заболеваниями.

Симптоматика у взрослых, как правило, незначительная:

  • повышение температуры до 38,5 – 39 градусов;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • диарея;
  • высыпания присоединяются не всегда.

Болезнь у взрослых длится два-три дня, после чего проходит без следа, однако человек остается носителем инфекции и представляет опасность для окружающих, особенно для детей. Поэтому важен постельный режим и избегание контактов со здоровыми людьми. Именно из-за крайне высокой контагиозности взрослым нежелательно переносить болезнь «на ногах».

Как лечить

Специфического лечения не существует. У абсолютного большинства детей и взрослых заболевание проходит само в течение двух-семи дней, не требуя каких-либо мер, кроме направленных на общее улучшение состояния и детоксикацию организма.

При более тяжелом течении болезни могут применяться такие средства:

  1. Интерфероны — для общего противовирусного действия.
  2. Жаропонижающие должны содержать ибупрофен или парацетамол. Аспирин противопоказан.
  3. Обязательно восполнять потерю жидкости, если недостаточно питья и обнаруживается обезвоживание, проводят инфузионную терапию.
  4. Использование сорбентов рекомендовано при любом течении болезни, они помогают вывести вирус из организма.
  5. Против язвочек применяются наружные средства, снимающие боль и зуд.
  6. Вылечить вирус Коксаки помогут общеукрепляющие средства — витамины, микронутриенты.

Антибиотики при вирусе Коксаки применяются только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Самостоятельное назначение сильнодействующих средств недопустимо. При развитии тяжелых осложнений, поражении ЦНС или сердечно сосудистой системы, необходимо стационарное лечение.

Питание

Правильный рацион помогает организму справляться с инфекцией. В случае вируса Коксаки питание играет дополнительную роль из-за высыпаний в горле или во рту, которые затрудняют прием пищи. У пациентов почти всегда наблюдается отсутствие аппетита, поэтому важно придерживаться оптимального меню:

  1. Пища должна быть калорийной, но легко усваиваться, быть без избытка жиров или углеводов.
  2. Блюда готовятся в измельченном виде, чтобы больному было легче их съесть.
  3. Предпочтение отдается супам, кашам, пюре. Недопустимо употреблять слишком горячую или холодную пищу.
  4. Полностью исключаются пряности, специи и другие раздражающие слизистую вещества.
  5. Нужно обеспечить поступление витаминов и пробиотиков, поэтому желательно употреблять фрукты и овощи в отваренном или приготовленном на пару виде, а также кисломолочную продукцию.
Диета при вирусе Коксаки

Правильный рацион при вирусе Коксаки поможет быстрее справиться с вирусным заражением и прийти в норму. Питаться желательно небольшими порциями несколько раз в день даже при отсутствии аппетита. Если ребенок, больной Коксаки, полностью отказывается от еды, необходимо уговаривать его хотя бы пить теплую жидкость в большом количестве. В норме аппетит возвращается через сутки-двое.

Профилактика у детей и взрослых

Предотвратить развитие заболевания трудно ввиду высокой заразности вируса Коксаки. Если в семье заболевает один человек, скорее всего, инфицированы окажутся все. Однако все же существуют способы защитить себя от неприятной болезни.

Большинство из них сводятся к соблюдению правил гигиены и включают следующие меры:

  1. При поездке на море в страны, неблагополучные по вирусу, выбирать надежные места отдыха, где соблюдаются все правила дезинфекции постельного белья, сантехники, посуды.
  2. Не допускать попадание в рот или нос воды из моря, бассейнов, озер.
  3. Пить можно только кипяченую либо бутилированную воду.
  4. Не стоит покупать пищу в подозрительном месте, если соблюдение гигиены вызывает сомнения. Особенно важно не кормить такой едой детей.
  5. Овощи и фрукты мыть горячей водой, в идеале — ошпаривать кипятком.
  6. Тщательно следить за личной гигиеной и приучать к этому ребенка.

Иногда дополнительно рекомендуют курс иммуномодуляторов перед поездкой в страны, где часто встречаются вирусы Коксаки. Но это решение должно быть принято после консультации с врачом, особенно если речь идет о малыше, у которого защитные силы организма еще находятся в стадии формирования.

Врач инфекционист, гепатолог, стаж 11 лет. 2002-2008 гг,, Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, 4 факультет, врач по специальности лечебное дело, врач-инфекционист.

Задать вопрос

lhealth.ru

Вирус Коксаки

Новость о вспышке инфицирования этим вирусом всколыхнула ряды отдыхающих в жарких странах и их соотечественников, проводящих лето на курортах России. Напуганные «эпидемией» граждане спешно ищут панацею, а те, у кого отпуск еще впереди, в панике решают совсем отказаться от купленных заранее туров на побережье. А если остыть и спокойно разобраться, что же это за вирус такой с загадочным именем Коксаки и какую болезнь он вызывает?

Кто такой Коксаки?

Эти энтеровирусы были случайно обнаружены в 1949 году, когда американский ученый Гилберт Далльдроф исследовал фекалии больных полиомиелитом для создания лекарства или вакцины. Попытка создать средство от полиомиелита провалилась, зато Далльдроф вошел в историю как открыватель энтеровирусов, которым он дал название Коксаки — по имени небольшого городка на реке Гудзон, откуда ученый получил первые образцы материала для исследований.

Несмотря на довольно экзотичное звучное название, вирусы Коксаки не представляют собой ничего сверхординарного. Это обычные энтеровирусы, которые хорошо себя чувствуют в желудочно-кишечном тракте человека. Они распространены по всему миру, их активность зависит от сезона и климата.

Читайте также:
Пять мифов о свином гриппе

Энтеровирусные инфекции — привычное дело летом и ранней осенью в странах с умеренным климатом, а в полутропиках и тропиках на протяжении всего года. При этом число заболевших каждый год примерно одинаково. Так что слухи об эпидемии, собирающей невиданный урожай именно в этом году, мягко говоря, не соответствуют действительности. Как не соответствуют ей и россказни об опасности заболеваний, ассоциированных с вирусом Коксаки.

Рука-нога-рот

Это не пустой набор существительных, описывающих части тела, — это название болезни, которая развивается вследствие инфицирования энтеровирусами и в том числе вирусом Коксаки. Чаще всего она поражает младенцев и малышей младше 5 лет, но не исключена заболеваемость и среди детей школьного возраста и взрослых.


Все начинается похоже на грипп: с резкого повышения температуры, снижения аппетита и слабости. Но в отличие от гриппа через 1–2 дня во рту появляются маленькие красные высыпания, которые превращаются в язвы, — это состояние называют герпангиной. Конечно, она ничего не имеет общего с вирусом герпеса — просто напоминает на вид герпетические поражения.

Одновременно «расцвечиваются» розовыми пятнами (иногда с волдырями, как при ветряной оспе) ладони рук и подошвы ног, оправдывая забавное название болезни. Сыпь может появляться также на коленях, локтях, ягодицах, в области гениталий. Иногда (но далеко не всегда) поражаются ногти: они могут слоиться, трескаться, а затем и вовсе отслоиться. К счастью, этот процесс обычно протекает безболезненно, а ногти благополучно отрастают заново.

При хорошем иммунном ответе, особенно у детей, возможно и бессимптомное течение заболевания, при этом человек, сам того не зная, является источником инфекции. Вирусы содержатся в выделениях из носа и горла больного, жидкости, которая выделяется из язвенных поражений, и фекалиях.

Инфицирование происходит при личном контакте, с частичками слюны при кашле или чихании, а также при касании загрязненных поверхностей (дверных ручек, предметов быта и т. д.). Заразными больные могут быть вплоть до полного выздоровления, хотя максимальная вероятность «подарить вирус другу» сохраняется в течение первой недели со дня начала лихорадки.

Будем лечить или пусть живет?

С вопросом «кто виноват?» мы разобрались, остался не менее животрепещущий и традиционный «что делать?». А делать особо и нечего. Энтеровирусная инфекция, как, собственно, и большинство заболеваний, ассоциированных с вирусами, лечению не подлежит. Никакие противовирусные средства, интерфероны или гомеопатические пилюли не могут изменить течение болезни.

Выздоровление происходит «автоматически», в среднем через 7 дней, когда энтеровирусы бесславно погибнут. А пока болезнь в разгаре, следует выполнять одно простое, но важное правило — компенсировать потери жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Помогут обычная питьевая вода, компоты или специальные регидрационные смеси, лучше — холодные, чтобы снизить чувствительность болевых рецепторов и уменьшить боль в горле.


При высокой температуре или болевом синдроме показаны жаропонижающие и анальгетики, например Парацетамол (Панадол). Больному до выздоровления не следует выходить на улицу или в места скопления людей, поскольку он является источником инфекции. Чтобы снизить вероятность заражения родственников, хорошо бы усилить санитарную бдительность: проветривать помещения, проводить регулярную уборку, обеспечить больного индивидуальной посудой и предметами гигиены. Если инфекция «нашла» вас на отдыхе, сосредоточьтесь на частом мытье рук горячей водой с мылом.

Осложнения: редко, но метко

В подавляющем большинстве случаев синдром «рука-нога-рот» переносится неплохо и проходит бесследно. Однако изредка заболевание может дать довольно серьезное осложнение — серозный менингит. Поэтому при появлении таких симптомов, как головная боль, скованность в шее и боль в спине, следует немедленно вызвать врача. Все остальные проблемы, связанные с вирусом Коксаки, решаются практически сами по себе. Главный лекарь этого заболевания — время, причем довольно непродолжительное. И, конечно, Коксаки — не та причина, по которой стоит лишать себя долгожданного отпуска на курорте.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: Панадол, Парацетамол

apteka.ru

симптомы и лечение у детей, фото

Турецкий вирус Коксаки, симптомы которого появляются чаще всего у детей, считается экзотическим заболеванием. Заражаются им люди, проводящие отпуск на зарубежных курортах, но из-за свободного перемещения заболевших и вирусоносителей он встречается и в России.


9 фото турецкого вируса Коксаки:

Классификация


Возбудитель Коксаки — вирусов, относящийся к многочисленному роду энтеровирусов. Среди его штаммов насчитывают около 30 разновидностей. Специалисты разделили их на 2 большие группы:

  1. Тип А вызывает герпетическую ангину, при которой появляются высыпания во рту, на руках и на ногах, и поражает детей 10 лет (А16) и иногда взрослых. Младенцев около 1 года чаще поражает серотип А6, вызывая похожие симптомы. Другие разновидности могут привести к воспалению слизистой оболочки глаз (конъюнктивиту), патологиям дыхательной системы или стоматиту. Самыми опасными считают штаммы, приводящие к менингиту.
  2. Тип В имеет 6 серотипов, многие из которых являются причиной эпидемической плевродинии (болезнь Борнхольма). Среди более тяжелых патологий — миокардит, перикардит и патологии печени (гепатит). Исследователи считают, что штамм В4 способен приводить к развитию диабета.

Заболевания, вызванные вирусом Коксаки, относят к кишечным инфекциям, хотя проявления их могут быть похожи на ОРЗ или ветрянку.

Симптомы у детей

В наиболее распространенной форме проявления энтеровирусной инфекции у детей напоминают ОРВИ. С этим связано укоренившееся в России название «турецкий грипп», отражающее его географическое распространение. Проявления инфекции зависят от индивидуальных особенностей организма и сильно различаются у пациентов.

Среди характерных признаков:

  1. Повышенная температура тела. Значения показаний термометра могут достигать +38°С и переносятся относительно легко, но в ряде случаев отмечают и подъем температуры до +40°С, когда снизить ее не удается даже при помощи медикаментов. Гипертермия и лихорадка продолжаются 1-3 дня.
  2. Сыпь. Характерные, наполненные жидкостью пузырьки возникают через 1-2 суток после острого начала болезни, связанного с повышением температуры. В отличие от сыпи при ветрянке эти проявления локализуются в основном на конечностях, иногда захватывая ягодицы и гениталии. Появляются пузырьки и во рту. Сыпь сопровождается зудом.
  3. Болевой синдром. Чаще всего он сильно выражен. При сильном поражении слизистой рта и глотки больной ребенок страдает от болей в горле, напоминающих ангину. У детей затруднено глотание. Но у части пациентов грипп Коксаки протекает в менее выраженной форме: во рту наблюдаются точки красного цвета, не достигающие фазы папул, а болезненные проявления почти не выражены. Сыпь на ступнях причиняет боль и при ходьбе.
  4. Симптомы интоксикации. По сравнению с классическим гриппом, вирус Коксаки вызывает сильную слабость. Реже возникают боли за грудиной и в животе. Другие симптомы — сильная головная боль, диарея и т. п.

Болезненные признаки наблюдаются в течение 7-10 суток. При адекватно проводимой терапии они проходят без осложнений.

В ряде случаев заболевание протекает в атипичной форме и выражается в явлениях менингита, сопровождается диареей, катаром верхних дыхательных путей, конъюнктивитом с кровоизлияниями под слизистой оболочкой или воспалением яичек у мальчиков. Иногда симптомы Коксаки никак не проявляются (чаще у взрослых), хотя больной остается носителем вируса и опасен для окружающих.

Инкубационный период


Заражение происходит воздушно-капельным путем (85%) или через загрязненную воду, игрушки, посуду. Контагиозность заболевания высокая. Вирус хорошо переносит пребывание во внешней среде, устойчив к низкой температуре воздуха. При термообработке погибает практически мгновенно.

Попав в организм, энтеровирус Коксаки некоторое время размножается. Этот период называют инкубационным. Его продолжительность составляет 2-10 дней: после отдыха с детьми в Турции заболеть можно уже дома. Во время инкубации больной еще не выделяет вирус во внешнюю среду. Заразить окружающих он может по окончании инкубационного периода и появлении первых признаков болезни.

Как протекает инфекция?

Течение заболеваний, вызванных вирусом Коксаки, отличается в зависимости от формы. В России выделяют 4 основных сценария развития инфекции:

  • Гриппоподобная. Наиболее легкая форма, среди симптомов которой преобладают слабость, мышечные или суставные боли и высокая температура, достигающая +39°С. Эта форма продолжается в течение 3-4 дней, затем выраженность признаков снижается и ребенок выздоравливает. Осложнений после гриппа Коксаки не бывает.
  • Кишечная. Первые признаки напоминают пищевое отравление или кишечную инфекцию: у ребенка внезапно появляется рвота, диарея, учащение стула до 6-7 раз в день. Температура тела с первых дней болезни поднимается до высоких значений и держится в течение нескольких суток. Заболевание часто поражает детей до 2 лет и считается опасным для них из-за сильного обезвоживания организма, вызванного диареей и рвотой. На 2-3 день болезни к кишечным симптомам присоединяется признаки ОРВИ (кашель, насморк, боль в глотке). Возможны осложнения.
  • Бостонская болезнь. Основное проявление — красная сыпь по всему телу, напоминающая корь или краснуху. Чаще всего болеют дети до 5 лет, но вирус может поражать и подростков. Продолжительность составляет 3-5 суток, в течение которых держится высокая температура (до +40°С). Осложнений не вызывает.
  • Плевродиния. Течение болезни тяжелое: кроме высокой температуры и лихорадки, появляется сильная боль выше пупка и в груди, часто переходящая на спину. Боли носят приступообразный характер и возникают примерно 1 раз в час, продолжаясь до 20 минут. Заразиться такой формой в России сложно, ее чаще «привозят» из зарубежных поездок.

Вирус Коксаки у взрослых, не страдающих иммунодефицитными состояниями, чаще всего протекает бессимптомно или в форме гриппа. Заражаются нередко при контакте с больными детьми. Носительство может сохраняться до 1-3 месяцев после окончания легкой формы, хотя вирусов в это время выделяется мало и опасность заразить членов своей семьи или коллег минимальна.

Особо осторожными нужно быть во время беременности. После контакта с ребенком, предположительно болеющим одной из форм энтеровирусной инфекции, нужно вымыть и продезинфицировать лицо и руки. Заболевание не опасно для женщины, но может послужить причиной внутриутробного заражения плода и вызовет неблагоприятные последствия для его развития.

Лечение

Диагностируют инфекцию у детей по внешним признакам, во время осмотра. Анализы производят редко из-за высокой стоимости и долговременного развития культуры (около 10 дней). К лечению приступают на основе имеющихся проявлений.

Лечение симптоматическое и включает следующие терапевтические методики:

  1. Уменьшение зуда и боли на участках тела, где появилась сыпь. Ребенку назначают препараты Фенистил-гель, Витаон бэби и т.п., а взрослым — антигистамины (Супрастин и др.).
  2. Уменьшить боль во рту и глотке удастся с помощью Маалокса, Гестида или других антацидов.
  3. Борьбу с вирусом проводят препаратами с интерфероном. Назначают Виферон, Циклоферон и их аналоги, эффективные против энтеровирусов.
  4. Для уменьшения головной боли нельзя принимать Анальгин, не рекомендуется и ацетилсалициловая кислота. Сбить температуру и избавиться от боли помогут Цефекон, Нурофен и его аналоги, а также Парацетамол.
  5. Чтобы нормализовать процессы обмена веществ, снизить болезненные проявления в виде слабости, врачи назначают витамины группы В и ноотропные препараты.

Во время лечения заболевания рекомендуется пить больше жидкости. Для уменьшения неприятных ощущений во рту можно заварить чай с аптечной ромашкой и принимать его в едва теплом виде по насколько раз в день.

Если ребенок посещает детсад, его на время болезни изолируют от коллектива. Дома нужно обеспечить ему соблюдение постельного режима, жидкое или протертое питание. В качестве профилактики заражения остальных членов семьи выделяют отдельные столовые приборы и средства личной гигиены, игрушки. Кроме мытья, посуду и игрушки лучше всего дезинфицировать или кипятить.

Признаки заболевания у детей продолжают проявляться и после снижения температуры (на 3-5 день). Изоляция от детского коллектива продолжается не менее 1-2 недель. Сыпь чаще всего проходит через 10-12 суток.

Возможные осложнения и последствия

При заболевании инфекцией Коксаки появляются симптомы осложнений:

  • во время лихорадки появляется миалгия, которая может сохраняться в виде миозита и после снижения температуры;
  • у мальчиков может развиться орхит;
  • при кишечной форме иногда развивается непереносимость лактозы — ребенок долгое время не может пить молоко, даже грудное;
  • явления гепатита возникают редко.

Избежать развития осложнений можно только своевременным обращением к педиатру при появлении первых симптомов.

koksaki.ru

Вирус Коксаки что это такое, как передается, симптомы, фото

Характерный признак болезни - сыпь на ладонях и стопах.

Вирус Коксаки очень заразен / 1news.az

В Одессе сразу восемь классов школы №63 закрыли на карантин в связи со вспышкой вируса Коксаки.

УНИАН расскажет Вам, что это за болезнь, какие ее симптомы, кого она поражает и как защититься.

Вирус Коксаки: что это за болезнь

Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Он вызывает вирусный инфекционный процесс - энтеровирусный стоматит с экзантемой. Эту инфекцию впервые обнаружили в маленьком городке Коксаки в США.

После перенесенной инфекции у больного развивается стойкий иммунитет.

Читайте такжеНа Харьковщине десятки людей подхватили опасный вирус

Как передается вирус Коксаки:

- воздушно-капельным путем;

- фекально-оральным путем;

- через кожу; 

- через предметы общего пользования.

Этот вирус особенно активен летом и осенью, его пиковый сезон – конец июля и август. Чаще всего вирусом Коксаки можно заразится после купания в водоемах, на море, курортах, через обычную воду и пищу.

Больше всего подвержены к данному заболеванию маленькие дети, юноши и взрослые мужчины.

Вирус Коксаки очень активный, его контегиозность (заразность) составляет 98%.

Вирус Коксаки: инкубационный период

Инкубационный период при поражении этой инфекцией порядка 2-7 дней, но иногда может доходить и до 10 дней.

Симптомы вируса Коксаки, возможные осложнения

Характерные особенности инфекции: высыпания по телу, пятна, краснота, похожая на экзему, волдыри (вокруг рта, на руках, ногах, ладонях, ступнях и пальцах).

Вирус сопровождается повышением температуры до 40 градусов достаточно длительное время, тошнотой, рвотой, диареей, а также болью в мышцах. 

Вирусы могут поражать также и сердце —  вызывать достаточно тяжелые, вплоть до сердечной недостаточности, миокардиты, перикардиты. Могут поражать центральную нервную систему,  вызывать серозные менингиты (воспаление мягких мозговых оболочек) и даже восходящие параличи.

Другие формы энтеровирусов могут вызывать геморрагические поражения глаз. Одна из клинических форм этого заболевания — повышение температуры тела и возникновение внезапной боли либо в области легких, либо в области брюшной стенки.  Это состояние иногда имитирует даже «острый живот».

Может быть просто лихорадящее состояние с диарейным синдромом. 

Вирус Коксаки фото

Так выглядят высыпания при вирусе Коксаки / фото ТСН

Высыпания на руках, стопах и вокруг рта при вирусе Коксаки / bigpicture.ru

Как лечить вирус Коксаки

Специфического лечения от вируса Коксаки не существует. Симптомы проходят примерно через 2-10 дней. Необходимо проходить симптоматическое лечение - это жаропонижающие и антигистаминные средства, чтобы сбить температуру и облегчить зуд из-за сыпи.

Вакцины от вируса Коксаки не существует. Единственная профилактика – соблюдение личной гигиены. 

ТСН

Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

www.unian.net

Вирусы Коксаки — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 июля 2019; проверки требует 1 правка. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 июля 2019; проверки требует 1 правка.

Вирусы Коксаки (лат. Coxsackievirus) — несколько серотипов РНК-содержащих энтеровирусов, которые хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. 29 серотипов вирусов Коксаки сейчас относят к трём видам энтеровирусов: Enterovirus A, В и С. Вирусы Коксаки являются одной из основных причин возникновения асептического менингита. После перенесенной манифестной или инаппарантной инфекции развивается стойкий типоспецифический иммунитет.

  • Вирусы Коксаки типа A обычно инфицируют кожу и слизистые оболочки, вызывают острый геморрагический конъюнктивит, энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, заболевания верхних дыхательных путей и асептический менингит, миалгию[1], а также заболевания горла (герпангина).
  • Вирусы Коксаки типа В инфицируют сердце, плевру, печень и поджелудочную железу, вызывают миокардит, перикардит и гепатит (воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами). Инфекция сердца может вызывать перикардиальную эффузию.

Чаще всего люди заражаются вирусами Коксаки через загрязнённые продукты, предметы быта, воду. Но инфекция передаётся и воздушно-капельным путём от вирусоносителя здоровому человеку — поэтому её вспышки бывают не только у бедных, но и вполне благополучных странах мира.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте примерно до 10 лет. Взрослые болеют редко[2].

Ротовая полость поражена вирусом Коксаки

Инкубационный период длится несколько дней. Затем у пациента наступает повышение температуры до 39-40 °С, возможны многократная рвота, диарея, появление сыпи на руках, ногах, груди и лице. Пациент ощущает головную боль, слабость. Поражается слизистая глотки, что затрудняет приём пищи. При стандартном течении болезни её симптомы исчезают за одну-две недели.

Кроме особых случаев заражения вирусом типа B[2] (способным вызвать серьёзные осложнения), специальное лечение не требуется. Помощь больному сводится к облегчению текущего состояния: снижению температуры, предупреждению обезвоживания, снятию зуда и отека лосьонами Калмосан или Каламин, созданию приемлемых гигиенических условий; антибиотики не применяются.

В 1997 году имела место эпидемия вируса Коксаки в Малайзии, погибло 30 детей. В апреле 2002 года в связи с распространением вируса (штамм B) были закрыты все школы в Греции, тогда было инфицировано 46 человек, трое скончались. В 2007 году случилась вспышка инфекции вирусами Коксаки в Восточном Китае: погибли 22 ребенка, были заражены более 800 человек, 200 детей госпитализированы[3].

Вирусы Коксаки были описаны в 1948—1949 Гилбертом Даллдорфом (англ. Gilbert Dalldorf), исследователем из New York State Department of Health в Олбани (Нью-Йорк).

Даллдорф совместно с Грейс Сиклс (англ. Grace Sickles)[4][5] искали способ лечения полиомиелита. На мышиной модели Даллдорф пытался выявить инфекционный агент из стула больных полиомиелитом, дающий защиту от полиомиелита. Инфекции обнаруженными вирусами часто имели слабые симптомы полиомиелита. Новому семейству вирусов было дано название Коксаки, по имени небольшого городка Коксаки в штате Нью-Йорк, где Даллдорф из фекалий выделил первые штаммы. Даллдорф также изучал вирусы Коксаки совместно с Ребеккой Гиффорд (англ. Rebecca Gifford)[6][7][8][9].

Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ занимается производством диагностических сывороток для серотипов 2, 4, 7, 9 и 10 вируса Коксаки А. Пока сыворотки показывают малую эффективность — в лучшем случае, нейтрализующая активность сыворотки оказывается на уровне 1:200 (в случае с серотипом типа 10)[10].

  1. ↑ Эпидемическая миалгия. Вирус Коксаки.
  2. 1 2 Кузьменко Л. Г., Овсянников Д. Ю., Киселёва Н. М. // Детские инфекционные болезни, раздел 9.11.2 «Энтеровирусные инфекции (Коксаки и ЕСНО)». // Издательский центр «Академия» (2009).
  3. ↑ China says it controls viral outbreak in children, Reuters (20 мая 2007).
  4. Dalldorf G., Sickles G.M. An Unidentified, Filtrable Agent Isolated From the Feces of Children With Paralysis (англ.) // Science (journal) : journal. — 1948. — July (vol. 108, no. 2794). — P. 61—62. — doi:10.1126/science.108.2794.61. — PMID 17777513.
  5. DALLDORF G., SICKLES G.M. A virus recovered from the feces of poliomyelitis patients pathogenic for suckling mice (англ.) // J. Exp. Med. : journal. — 1949. — June (vol. 89, no. 6). — P. 567—582. — doi:10.1084/jem.89.6.567. — PMID 18144319.
  6. DALLDORF G., GIFFORD R. Clinical and epidemiologic observations of Coxsackie-virus infection (англ.) // N. Engl. J. Med. : journal. — 1951. — June (vol. 244, no. 23). — P. 868—873. — doi:10.1056/NEJM195106072442302. — PMID 14843332.
  7. DALLDORF G., GIFFORD R. Adaptation of Group B Coxsackie virus to adult mouse pancreas (англ.) // J. Exp. Med. : journal. — 1952. — November (vol. 96, no. 5). — P. 491—497. — doi:10.1084/jem.96.5.491. — PMID 13000059.
  8. DALLDORF G., GIFFORD R. Susceptibility of gravid mice to Coxsackie virus infection (англ.) // J. Exp. Med. : journal. — 1954. — January (vol. 99, no. 1). — P. 21—7. — doi:10.1084/jem.99.1.21. — PMID 13118060.
  9. DALLDORF G., GIFFORD R. Recognition of mouse ectromelia (неопр.) // Proc. Soc. Exp. Biol. Med.. — 1955. — February (т. 88, № 2). — С. 290—292. — PMID 14357417.
  10. Сейбиль В. Б., Малышкина Л. П., Грачева Л. А., Козлов В. Г. Использование культуральных вариантов вирусов коксаки a в вирусологической практике (рус.) // Вопросы вирусологии : журнал. — 2012. — № 2. — С. 43—46.

ru.wikipedia.org

симптомы, лечение, у детей и взрослых

Детские инфекции вызываются огромным количеством микроорганизмов. Один из таких – вирус Коксаки. Он относится к возбудителям детских энтеровирусных инфекций с полиморфной клинической картиной. Это очень заразный РНК-вирус и предпочитает кислую среду желудка. Однако оседает не только в ЖКТ человека, его мишенью могут стать практические любые ткани и органы. Часто при инфицировании поражается нервная система. Но самым вероятным проявлением инфекции являются диарея, общая интоксикация, характерная сыпь. Заболевание характеризуется в основном благоприятным течением, тем не менее в некоторых случаях развиваются опасные осложнения.

Немного истории

Нельзя сказать, что инфекции, вызываемые вирусом Коксаки, досконально исследованы. Люди сталкивались давно с заболеваниями, имеющими характерные признаки. В конце IXX века в Испании была отмечена эпидемия миалгий. А в начале XX века в США, Франции наблюдались вспышки серозного менингита. Вирусы Коксаки в это время еще не были обнаружены. И только успешные исследования в области вирусологии в середине XX века позволили выделить вирусные частицы из фекальных масс больных людей.

Интересно, что у первых заболевших в “новой истории” наблюдались признаки, принимаемые за проявления полиомиелита. Случилось это в американском городке Коксаки, название которого и увековечили в истории медицины.

Пути передачи и развития инфекции

Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко – от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем. Второй способ попадания в организм – алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Но наиболее вероятный способ попадания вируса в организм – через верхние дыхательные пути.

Самая восприимчивая к заболеванию категория – дети дошкольного и младшего школьного возраста. Интересно, что груднички почти не заражаются вирусом Коксаки. Вероятно, это связано с тем, что в их крови около 6 месяцев находятся антитела матери, защищающие новорожденного от самых разных инфекций. Постепенно активность этих секьюрити уменьшается, и дети становятся более восприимчивыми к инфицированию. В выигрышном положении оказываются малыши, которых мать долго кормит грудным молоком. Как известно, именно с грудным молоком в организм ребенка попадают антитела. Но все-таки полностью вопрос об иммунитете не выяснен. Отмечены случаи очень тяжелой формы заболевания у новорожденных.

фото: кожные симптомы вируса Коксаки у ребенка

Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит. Его путешествие по организму проходит в несколько стадий:

  • Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника.
  • Затем, когда накапливается какой-то пороговый объем паразита, он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам.
  • Попав в тот или иной орган, вирусы атакуют его клетки, где и развивается воспалительная реакция. Существует около 30 видов вируса Коксаки, обладающих разной избирательной способностью по отношению к тканям. Для одних разновидностей самым излюбленным местом поселения становится кожа, для других – мышцы, для третьих – внутренние органы. Но большинство серотипов паразитирует в нервных клетках.
  • На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают непрошеных гостей.

Исход инфекции определяется видом вируса и личными особенностями организма больного:

  1. Человек выздоравливает полностью (уничтожаются все вирусные частицы).
  2. Процесс становится хроническим (нейроны и внутренние органы сохраняют вирус на неопределенное время).
  3. Больной становится вирусоносителем.

Интересно, что об инфицировании ребенка вирусом Коксаки родители порой узнают, когда замечают, как у него слезают ногти. Это запоздалый признак заболевания.

Разновидности вируса Коксаки

Как уже отмечалось, существует около 30 разновидностей вируса Коксаки. Но по способу паразитирования их можно разделить на 2 типа:

  • Большинство известных видов (24) относятся к типу А. Их локализация – слизистые оболочки и кожа. Если ребенок заразился именно этим серотипом вируса, то возможно проявление заболевания в виде герпангины, серозного менингита, везикулярного стоматита, острого геморрагического конъюнктивита. Вопрос о патогенности видов вируса типа А до сих пор остается открытым.
  • Все вирусы типа В патогенны. Они поражают плевру, сердце, поджелудочную железу. Особенно страдает печень.

Проявления вируса Коксаки

С момента заражения обычно проходит около десяти дней. В некоторых случаях инкубационный период стремительный – 2 дня. Заболевание развивается бурно, с высокой – 39˚ и выше – температурой, тошнотой и даже рвотой.

Может болеть голова, язык покрывается беловатым налетом.Происходит увеличение лимфатических узлов, учащение сердцебиения, увеличение печени и селезенки. На коже – в области стоп, ладоней, пальцев рук, возле рта – появляются зудящие высыпания. Но это общие проявления. В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.

Гриппоподобная форма

Ее еще называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Ее признаки очень похожи на банальную ОРВИ. Период развития инфекции около 3–4 дней. Правда температура тела может подняться до 39–40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.

Энтеровирусная экзантема

Главный отличительный признак этой формы – сыпь на руках, груди и даже голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро (от 3 до 5 дней) и без последствий. Такую разновидность еще часто называют «Бостонской лихорадкой», так как впервые ее описали после эпидемии в Бостоне в середине прошлого столетия.

фото: проявления энтеровирусной экзантемы при поражении вирусом Коксаки

Герпетическая ангина

Инкубационный период у такой инфекции  1–2 недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк.

высыпания при герпетической ангине

В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Развивается молниеносно – от момента заражения до первых признаков проходит не более 2-х дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.

Кишечная форма

Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от 1 до 3 дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10–14 дней.

У малышей (до 2-х лет) могут проявиться осложнения в виде непереносимости молочных продуктов. Это происходит из-за нарушения вирусом выработки фермента лактазы, расщепляющего лактозу до глюкозы и галактозы. Для таких деток надо приобрести в аптеке медикаментозное средство с лактазой. Также вместо коровьего молока можно купить в магазине детского питания специальное молоко без лактозы.

Важно! Препараты, содержащие ферменты, отпускаются в аптеках без рецепта. Тем не менее, применять их надо после назначения врача.

Полиомиелитоподобная форма

Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.

Гепатит

Вирус Коксаки может атаковать клетки печени. Орган увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.

Плевродиния

Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается, несмотря на название «плевродиния». При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Поэтому иногда эту форму заболевания называют «чертовой схваткой». Несколько дней может держаться температура. К счастью, эта форма встречается довольно редко.

Нарушения в работе сердца

Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени. Если поражается ЦНС, то наблюдаются судорожные приступы. Ребенок может погибнуть буквально через несколько часов после возникновения первых признаков. Такая форма инфекции часто развивается у новорожденных, но может появиться у старших детей и у взрослых.

Серозный менингит

По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки. При развитии заболевания поражаются мозговые оболочки. Менингит характеризуется:

  1. Острым началом;
  2. Лихорадкой;
  3. Мышечными болями и судорогами;
  4. Общим недомоганием;
  5. Отсутствием аппетита;
  6. Болью в животе и диареей;
  7. Болью в горле, кашлем, насморком;
  8. Сонливостью;
  9. Обмороками;
  10. Парезами.

Менее выраженной клиническая картина становится через 3–5 дней.

Вовремя выявленный и правильно пролеченный серозный менингит проходит без осложнений.

Лечение

Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия:

  • Если у ребенка сильный жар, то следует принимать жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуфен.
  • Для повышения иммунитета показан прием иммуномодуляторов: интерферонов или иммуноглобулинов.
  • Если организм страдает от сильной интоксикации, то назначается прием сорбентов: Активированного угля, Энтеросгеля.
  • При повышенной температуре, диарее и других проявлениях организм обезвоживается. Поэтому ребенку надо давать много жидкости.
  • Если во рту появились пузыри и ранки, то для их обработки применяют Орасепт, Тантум-Верде, Гексорал.
  • При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты. Это необходимо, так как при расчесывании может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. Если же все-таки это случилось, то показан прием антибиотиков.

При лечении инфекции в домашних условиях следует внимательно относиться к состоянию ребенка.

Срочный вызов педиатра необходим в случае обнаружения у ребенка:

  1. Бледности кожных покровов;
  2. Появления синевы на теле, около ушей, между пальцами;
  3. Возникновения признаков обезвоживания: вялости, сухости губ, уменьшения мочеиспускания, повышенной сонливости, бреда, головокружения;
  4. Резкой головной боли;
  5. Отказа от еды;
  6. Долгой лихорадки.

При тяжелом развитии инфекции необходима срочная госпитализация.

Последствия заболевания

В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия. Самые тяжелые из них:

  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Паралич;
  • Сердечная недостаточность;
  • Диабет инсулинозависимый.

Как предупредить заражение

Насколько опасно заражение вирусом Коксаки – никому не известно. Хорошо, если все обойдется банальной трехдневной лихорадкой. А если заболевание осложнится миокардитом или менингитом?

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика – соблюдение личной гигиены. Но поскольку основным путем передачи вируса является все-таки воздушно-капельный, то и этот способ – не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период.

Внимательно относитесь к летним инфекциям – они не так безобидны, как кажется на первый взгляд.

Важно! Больного следует изолировать от здоровых детей и взрослых. Желательно, чтобы изоляция продолжалась около 1─1, 5 недели. Целесообразно введение 7-глобулина детям, находящимся в очагах инфекции.

Видео: признаки вируса Коксаки и других энтеровирусов – доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

uhonos.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно