Модные тенденции 2011 специально для круглых животиков
Будущие мамы – это прежде всего женщины! А практически любая женщина очень хочет постоянно хорошо выглядеть. Если округлившийся живот уже не влезает в Вашу обычную одежду, то пришло время подумать про смену собственного гардероба.

Заболевания костного мозга у детей симптомы


причины, признаки и симптомы, лечение

Лейкоз у детей — является серьёзным и опасным заболеванием, которому характерно нарушение костномозгового кровотечения и при этом происходит замещение здоровых клеток незрелыми. Если говорить простыми словами, то лейкоз — это рак крови. Как известно рак относится к онкологическим заболеваниям, которые практически невозможно вылечить.

Ежегодно количество детей, которым ставят диагноз лейкоз, растёт. В основном заболевание возникает у детей в возрасте от 2 до 5 лет, поэтому в этот период, как никогда необходимо следить за ребёнком.

Лейкоз проявляется не только у детей, но и у взрослых преимущественно в возрасте с 40–50 лет. Заболевание сложно поддаётся лечению исключительно на ранних стадиях, а начиная со второй стадии излечиться от недуга практически невозможно. Медицина достигла значительных высот, но, к сожалению, лекарства от рака до сих пор ещё не изобретены. Лейкоз ещё называют лейкемией, белокровием или раком крови, но все эти наименования имеют одни признаки заболевания.

Описание заболевания

При развитии онкологического заболевания лейкоз происходит не контролируемое организмом накопление белых незрелых клеток крови в костном мозге. Таким образом, вместо воспроизведения нормальных здоровых клеток, костный мозг вырабатывает ненужные клетки, которыми он собственно и замещается. На основании этого у человека выявляют злокачественные опухоли, свидетельствующие об отклонениях в организме, а точнее, в костном мозгу.

Почему происходит выработка костным мозгом не тех клеток, что необходимы мы рассмотрим позже, а сначала уделим внимание классификации лейкозов у детей.

Классификация

Классификация заболевания подразумевает в себе разделение лейкоза на формы, виды и стадии.

Существуют две основные формы заболевания:

  • Острая, которой характерно отсутствие развития клеток вообще. При остром лейкозе в крови преимущественно накапливаются исключительно белые клетки, а выработка красных (нормальных) отсутствует вовсе. Острый лейкоз у детей также характеризуется непродолжительностью жизни. Так, при остром лейкозе дети могут прожить от нескольких недель до 2–5 месяцев, в зависимости от стадии.
  • Хроническая. Характерной особенностью этой формы является продолжительное замещение нормальных клеток белыми. Хроническая форма считается более щадящей, так как человек с таким диагнозом может прожить более 1–2 лет.
К сведению! Острая форма никогда не может перейти в хроническую, а последняя, соответственно, в первую.

Картина крови при лейкозе

Острый лейкоз может протекать в двух видах:

  • Лимфобластный;
  • Нелимфобластный.

Острый лимфобластный лейкоз у детей проявляется преимущественно с года. Лимфобластный лейкоз представляет собой опухоль злокачественного значения, развитие которой происходит непосредственно из предшественников клеток крови — лимфобластов. Первоначально опухоль базируется в красном костном мозгу, а с течением непродолжительного времени распространяется на лимфатические узлы, селезёнку, нервную систему.

Нелимфобластный лейкоз встречается реже и преимущественно в зону поражения попадают как мальчики, так и девочки в возрасте от 2–3 лет. Нелимфобластный вид чаще называют миелоидным. Особенностью этого вида является то, что образуется опухоль миелоидного кровяного отростка. С момента образования происходит стремительное размножение белых кровяных клеток. Когда эти клетки достигают полости костного мозга, то происходит подавление ими роста нормальных клеток.

Ну и собственно о самих стадиях заболевания, которых в медицине три:

  • Стадия №1. Носит название как острая фаза недуга у детей.
  • Стадия №2. Ремиссия полного или неполного образца.
  • Стадия №3. Её ещё называют летальной стадией, так как преимущественно итогом заболевания является смерть.

Подробнее стадии рассмотрим в разделе симптоматики, а сейчас уделим внимание причинам, которые вызывают такое страшное и опасное заболевание у деток.

Причины

Даже по настоящий момент причины, которые могут спровоцировать формирование недуга, полностью не изучены, поэтому имеются лишь теоретические и практические данные о лейкозе. К этим причинам относятся следующие факторы:

  1. Воздействие радиационного излучения. В процессе деления клеток радиоактивное излучение приводит к мутации последних. Радиация основывается на антропогенном воздействии человеческого фактора. Таким образом, человеческие радиоактивные творения привели к страшным последствиям. Это — и авария на ЧАЭС, и испытание ядерного оружия, и авария на АЭС Фукусима-1. Все эти факторы обуславливают активное формирование у детей лейкоза. Именно в зонах, приближенных к радиоактивным местам, встречается все чаще у детей заболевание рака крови.
  2. Заражение вирусами. Вирусы поражают клетки, тем самым меняя структуру ДНК. Поражение костного мозга обуславливает нарушение процесса деления хромосом в период размножения клеток. Этот процесс приводит к тому, что у ребёнка образовывается опухолевый отросток клетки.
  3. Экология. Негативное воздействие на экологию оказывает опять-таки сам человек. Люди винят в заболеваниях экологию, точнее, её ухудшение, а ведь это происходит по причине человеческого вмешательства: выбросы в реки, озера, моря, атмосферу и т. д. Все выбросы являются очень опасными, в процессе, организм накапливает вредные вещества, которые и дают толчок для образования опухолей.
  4. Инсоляция или солнечное излучение. На фоне выбросов загрязнений и полётов в космос оболочка планеты Земля имеется множество озоновых дыр. Именно по причине этих дыр солнечное излучение становится вреднее с каждым годом. Все знают об этой проблеме, но, увы, она не подлежит решению.
  5. Вредные привычки. Ну и, конечно, последняя весомая причина, которая может стать причиной рака крови у детей — это вредные привычки их родителей. Известно, что табачный дым для взрослого человека не приносит никакой пользы, а для ребёнка он вовсе опасен. Сложно исключить вероятность развития злокачественной опухоли у ребёнка, мать которого не может воздержаться от курения. Очень опасно кормящим мамам курить, так как табачный дым и вредные вещества попадают в грудное молоко, которым питается ребёнок. К году у ребёнка не исключается развитие дефектов здоровья, в том числе и лейкоза. Также если ребёнок вдыхает сигаретный дым, который исходит от родителей или близких членов семьи, то вредные частицы не фильтруются и попадают прямиком в организм и кровь.

Все вышеперечисленные причины лейкоза являются основополагающими факторами образования злокачественных опухолей у детей. Почему детей? Потому что детский организм является более подверженным и менее защищённым от влияния негативных факторов.

Что же такое лейкоз у детей теперь известно, далее необходимо разобраться, как же проявляется этот недуг и особенно какие первые признаки белокровия. Ведь именно от них зависит возможность вылечивания маленького пациента.

Симптоматика

Симптомы заболевания основываются на особенностях лейкоза. Так, при поражении организма продолжается активное размножение клеток, только уже поражённых. Эти клетки имеют даже ускоренный темп размножения, поэтому и заболевание протекает в острой форме.

Симптомы заболевания детей лейкозом проявляются в виде следующих признаков:

  1. Прежде всего, снижается гемоглобин. Отследить это явление поможет анализ крови. Пониженный гемоглобин, в свою очередь, провоцирует возникновение анемии: у ребёнка замечается быстрая усталость, вялость, болезненные ощущения в мышцах. Для годовалого ребёнка симптомы проявляются в виде отставания в развитии. Помимо этого также может наблюдаться пересыхание кожи, волосы становятся ломкими и начинают все чаще выпадать.
  2. Снижение количества тромбоцитов, что также покажет анализ крови во время проведения диагностики. Так, снижение тромбоцитов приводит к тому, что ребёнок страдает на частые кровотечения из носа или дёсен. При незначительных порезах кожного покрова будет наблюдаться картина активного кровоизлияния. Это говорит о нарушении состава тромбоцитов в крови.
  3. Лейкоциты отвечают за иммунную систему. Увеличение количества лейкоцитов обуславливает ухудшение функционирования иммунитета. В таком случае ребёнок становится уязвимым ко многим вирусным и грибковым инфекциям. Возможно, развитие кандидозного стоматита, уретрита или вульвовагинита.

Основные симптомы лейкоза

Эти признаки говорят о поражении костного мозга, но помимо этого имеются и другие симптомы, свидетельствующие о развитии лейкоза.

  1. Болезненность костей. В ходе развития заболевания опухоль разрастается по всему организму и поражает даже костные ткани. Опухолевый возбудитель, попадая в кость, приводит к её расширению, а это вызывает порой адские боли. Имеется и другой вид поражения костных тканей — это нарушение кальцинации. В результате наблюдается обратный процесс — истончение костных тканей, при этом кости становятся ломкими и хрупкими.
  2. Появление метастазов. Метастазы — это активное распространение возбудителя по всему организму. Так, бластные клетки вырабатываются в значительных количествах, что приводит к активному их распространению по организму с помощью крови. Эти клетки-возбудители опухолевых образований оседают в разных местах, вызывая тем самым активное лейкозное поражение организма. Если клетки осядут в головном мозгу, то — это наиболее опасно, так как извлечь их уже не представляется возможным. Если метастазы попали в головной мозг, то у ребёнка может часто болеть голова, быстро ухудшаться зрение, происходить непроизвольная потеря сознания. Метастазы могут попадать и в другие не мене важные органы, вызывая тем самым ощущения боли.
  3. Изменение лимфоузлов. Зачастую происходит увеличение лимфоузлов, что основано на оседании бластных клеток в этой системе. При ощупывании лимфатических узлов ощущается их болезненность. Также у детей при лейкозах часто увеличивается печень и селезёнка.

Симптоматика раннего проявления

Редко удаётся диагностировать заболевание на ранних стадиях в силу слабовыраженных симптомов. Мало кто задумывается из родителей, что обычные симптомы простуды у ребёнка скрывают под собой опасное заболевание.

Первые признаки заболевания напоминают простуду, вместе с которой появляется сыпь по телу в виде красных пятен. При этом в первый же день наблюдается увеличение печени и селезёнки. Только обнаружив эти признаки, необходимо немедленно обратиться к врачу за помощью. Лучше на раннем этапе исключить заболевание, чем потом пытаться вести бессмысленную борьбу с опасным недугом.

Симптомы по стадиям

Симптомы лейкоза у детей по стадиям

Помимо всех вышеперечисленных симптомов стоит также отметить и общие признаки недомогания, к которым относятся:

  • рвота;
  • частые головные боли и головокружения;
  • потеря аппетита, которая ведёт к быстрому снижению веса;
  • красные проявления по телу, свидетельствующие о появлении подкожных кровоизлияний.

Известно, что такое опасное заболевание, как лейкоз, протекает в три стадии, для которых присущи следующие признаки:

  • Начальная стадия. Проявляется в виде незначительного ухудшения здоровья у ребёнка. Родители могут заметить незначительную вялость и малоактивность. Возможны жалобы на боли в мышцах рук и ног. Возникают хронические, бактериальные и вирусные недомогания.
  • Развёрнутая стадия. На данной стадии симптомы выражаются гораздо ярче. Начинает появляться сыпь на коже, полная усталость и нежелание играть. Ребёнок становится замкнутым и обессиленным. Симптомы стадии говорят о том, что ребёнка необходимо обследовать, чтобы исключить у него серьёзные заболевания. Но зачастую диагноз врача на данном этапе неутешительный, поэтому требуется немедленное лечение.
  • Терминальная стадия. Эта стадия является заключительной и пациенты с диагнозом лейкоз третьей стадии не подлежат лечению. Уже на третьей стадии у ребёнка на голове практически не остаётся волос, он становится замкнутым в себе, жалуется на проявления болей по телу. В это время начинают распространяться метастазы по организму.

Чтобы не допустить развития третьей стадии, важно при первых подозрениях посетить врача, который проведёт диагностику. Из чего она состоит, рассмотрим детальнее.

Диагностика

Пункция красного костного мозга

Чтобы точно установить диагноз у ребёнка, доктору потребуется следующие данные:

  1. Общий анализ крови. Именно анализ крови позволяет получить более чем полную картину заболевания. Если анализ показывает повышенную норму лейкоцитов, а уровень тромбоцитов, гемоглобина и эритроцитов понижен, то это даёт повод для подозрений на заболевание лейкозом.
  2. Ещё один дополнительный анализ — УЗИ. Причём этот анализ проводится на все внутренние органы, что позволяет получить картину об их состоянии.
  3. Пункция красного костного мозга. Этот анализ является наиболее болезненным, поэтому его проведение осуществляется под наркозом. Суть метода заключается в проколе грудины специальной иглой и дальнейшее проведение забора костного мозга.
  4. Рентген. Проводится анализ грудной клетки, на которой обнаруживают увеличение лимфоузлов.
  5. Биохимический анализ крови. Отображает картину поражения тех или иных органов.
  6. Компьютерная томография даёт полную картину о стадии заболевания.

После постановки диагноза следует незамедлительно приступить к лечению.

Лечение

Лечение лейкоза у детей

Лечение проводится строго в стационаре под постоянным присмотром медперсонала. Чтобы исключить вероятность бактериального заражения, больного переводят в отдельную палату.

Основным средством для лечения лейкоза является полихимиотерапия, которая направлена на эрадикацию клона. Этапы лечения включают в себя:

  1. Достижение ремиссии.
  2. Укрепление ремиссии.
  3. Терапия.
  4. Профилактика.

Химиотерапия дополняется иммунотерапией, в которую входят:

  • вакцинация БЦЖ;
  • вакцина от ОСПЫ;
  • введение лейкозных клеток.

Лечение лейкоза у детей также включает в себя симптоматическое воздействие:

  1. Гемостатическая терапия.
  2. Переливания тромбоцитов и эритроцитов.
  3. Применение антибиотиков от инфекционных возбудителей.

Таким образом, важно помнить, что заболевание лучше предупредить (хоть это и непросто), чем потом с ним бороться. Нужно следить за здоровьем своего ребёнка и посещать врача ежемесячно или по возможности раз в полгода.

simptomer.ru

Заболевания костного мозга: симптомы, диагностика, лечение

Костный мозг является одним из важнейших органов, который отвечает за кроветворные функции. С его помощью происходит выработка жизненно необходимых компонентов крови, из которых самыми важными являются:

  • лейкоциты;
  • тромбоциты;
  • эритроциты.

Названия заболеваний костного мозга, симптомы и диагностика их представлены ниже. Но сначала нужно более подробно узнать о компонентах крови.

Эритроциты

В состав эритроцитов входит важный компонент под названием "гемоглобин", именно он придает крови характерный красный цвет. Главной целью эритроцитов является транспортировка кислорода по всему организму. Мозг наиболее требователен к постоянной доставке новых партий кислорода, поэтому в нем раньше всего чувствуется его недостаток. Это обычно происходит в случае недостаточного количества эритроцитов. Из-за этого человек бледнеет и начинает испытывать головные боли.

Лейкоциты

Еще одним неотъемлемым компонентом крови, который вырабатывается костным мозгом, являются лейкоциты. Это белые кровяные тельца, стоящие на страже организма и отражающие нападения болезнетворных микробов, которые пытаются нарушить нормальную работу организма. Для этого лейкоциты вырабатывают специальные защитные средства.

Тромбоциты

Третьей группой кровяных телец считаются кровяные пластинки, именуемые также тромбоцитами. Они заботятся о том, чтобы при появлении царапины кровотечение моментально останавливалось. При этом кровь делается липкой, и ранка от повреждения моментально затягивается. Немаловажно, чтобы организм при этом не лишился большого количества крови.

Поэтому даже небольшое нарушение в его стабильной работе может привести к замедлению и даже остановке выработки новой крови, в связи с чем появляются серьезные проблемы в работе организма.

Клетки

В костном мозге человека также расположены уникальные стволовые клетки, которые обладают способностью превращаться в любые необходимые для организма клетки. Их очень активно изучают и пытаются применить в новейших методах лечения онкологических заболеваний.

Существует два вида клеток костного мозга:

  • красный, который состоит из кроветворной ткани;
  • желтый, состоящий из жировой ткани.

Зарождение красных клеток происходит в организме еще во время эмбрионального развития плода. Эти клетки появляются на втором месяце в ключице, а затем формируются в костях рук и ног. Примерно на пятом с половиной месяце развития ребенка костный мозг становится полноценным органом

С возрастом у человека происходит постепенная замена красной ткани на желтую, что сопровождается процессами старения. Организм теряет свои функции, в связи с чем возникают различные заболевание костного мозга. Так как в костном мозге происходит формирование новых кровяных клеток, то существует вероятность возникновения их мутаций. Такие клетки и являются причиной появления злокачественных новообразований.

Апластическая анемия

Апластическая анемия – это заболевание, которое связанно с утратой костным мозгом возможности производства нужного количества всех основных видов клеток крови. Болезнь сочетает в себе признаки анемии (недостаточное число эритроцитов, низкий уровень гемоглобина) и аплазии кроветворения (угнетение выработки всех клеток крови).

Основной симптом заболевания костного мозга у детей и взрослых - это постоянная слабость и апатия, отсутствие сил.

Это очень редкая болезнь: ее частота составляет порядка 2-6 случаев на миллион жителей в год. Она может возникнуть в любом возрасте, но самого пика достигает в молодом (15-30 лет) и пожилом (свыше 60 лет) возрасте.

Рак

Однако по-настоящему страшным заболеванием костного мозга, несомненно, является рак. Он имеет очень спутанные и нечеткие симптомы, по которым его довольно проблематично обнаружить на ранних стадиях. А это является жизненно важным действием, поскольку рак поддается лечению только на начальных стадиях. Распространение болезненных метастазов приводит к мучительной смерти в 95 % случаев. Поэтому следует как можно раньше обратить внимание на признаки болезни и обратиться к врачу. Такие несложные действия смогут спасти жизнь больному.

Причины рака

Существует огромное количество причин, из-за которых у человека может развиться болезнь костного мозга. Достаточно важную роль играет образ его жизни, наличие стрессовых ситуаций, ослабленное здоровье по причине наличия проблем с иммунитетом и некоторые особенности здоровья, передаваемые по наследству. К их числу относится предрасположенность к появлению онкологических заболеваний.

Исследования, которые были проведены в последние годы, позволили прийти к выводу, что отдельно от других органов костный мозг довольно редко подвергается поражению. Наиболее всего распространены случаи, когда костный мозг подвергается атаке метастазов.

Специалисты в области онкологии сообщают, что метастазы в костном мозге чаще всего бывают у людей со злокачественными опухолями легких, щитовидной железы, молочных желез, предстательной железы. Попадание метастазов в мозг при злокачественных новообразованиях в толстой кишке бывают только в 8 % случаев. Распространение клеток из очага опухоли происходит при помощи крови, которая и доставляет раковые клетки в костный мозг.

В очень редких случаях возникает и первичный рак этого органа. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению по поводу причины его появления. Такие причины, как инфекции, вредоносные химические вещества или прочие негативные воздействия окружающей среды могут играть существенную роль в его возникновении однако каких-либо убедительных доказательств этого не существует.

Симптомы рака

Заболевание имеет очень характерные особенности:

  • Сильная слабость, скорая утомляемость.
  • Постоянная сонливость и головные боли.
  • Боли в кишечнике, которые сопровождаются диареей.
  • Постоянная рвота.
  • Сильные боли в мышцах и костях.
  • Повышенная хрупкость костной ткани.
  • Склонность к инфекционным заболеваниям.

Хотя эти симптомы заболевания костного мозга у взрослых не являются стопроцентным способом определения болезни костного мозга, они являются серьезным сигналом для обращения к высококвалифицированному специалисту за консультацией.

Диагностика

Самым эффективным способом диагностики заболеваний костного мозга является анализ крови, который позволяет выявить рак на ранних этапах развития. Довольно часто происходит обнаружение заболевания во время проведения рядовых медицинских процедур, например обычного УЗИ. Как правило, оно выявляет имеющийся рак, который достиг уже третьей стадии, поскольку метастазы в большом количестве распространились в органах пациента и нанесли удар по их стабильной работе.

Обычно такие стадии заболевания не поддаются успешному лечению, можно лишь немного замедлить процесс и заглушить при помощи медикаментов нарастающие болевые ощущения.

Дополнительные методы

Среди всех методов диагностики стоит выделить следующие:

  1. На сегодняшний день самым эффективным способом диагностики является обычный анализ крови при заболевании костного мозга. Это исследование позволяет диагностировать заболевание на его ранних этапах, причем сделать это очень быстро. Это поможет незамедлительно приступить к процессу лечения, что значительно увеличит шансы пациента на выздоровление.
  2. Пункция костного мозга представляет собой процедуру изъятия тканей, проводимую с использованием особой техники. Несмотря на то, что это довольно болезненная процедура для пациента, ее необходимо провести для подтверждения подозрений на наличие болезни. Процедура пункции заключается в использовании специального шприца, которым через прокол в груди происходит забор содержимого костей.
  3. Единственным способом диагностики и оценки степени развития таких опасных патологий, как лимфома и лейкоз, является биопсия костного мозга. Она также помогает оценить эффективность лекарственной терапии.
  4. Сцинтиграфия — это исследование с применением радиоизотопов, которое позволяет выявить наличие опухолей костей.
  5. Использование магнитно-резонансной томографии поможет получить полную картину заболевания, выяснить размеры и расположение раковых образование в организме.
  6. Еще одним современным методом диагностики является компьютерная томография, при помощи которой можно легко выявить различные патологии.

Только врач способен подобрать оптимальный метод исследования, для этого он анализирует уже имеющиеся симптомы.

Методика лечения

Лечение заболеваний костного мозга – это очень длительное, болезненное и дорогостоящее занятие. Для борьбы с анемией используется большое количество медикаментов, имеющих очень серьезные побочные эффекты. Самым радикальным способом лечения является пересадка костного мозга.

При раке костного мозга применяется три основных метода лечения:

  1. Во время проведения химиотерапии пациент принимает определенное количество специальных препаратов, которые оказывают воздействие на раковые клетки, вызывая их гибель, и заодно уничтожают метастазы. Такие препараты обычно назначаются курсами, количество которых устанавливается лечащим врачом. Они вызывают большое количество неприятных побочных эффектов, которые сильно ухудшают состояние пациента.
  2. Перед подготовкой к пересадке костного мозга используется лучевая терапия, во время которой при помощи больших доз радиации уничтожается собственный пораженный костный мозг. Пересадка костного мозга в некоторых случаях является единственным способом спасти человека. Для этого новый костный мозг берется у донора, которым очень часто выступает близкий родственник. Затем его помещают в организм больного, где он должен успешно прижиться. Через некоторое количество времени новые клетки восстанавливают стабильную работу организма.
  3. К большому сожалению, такая процедура может помочь лишь на начальных стадиях рака. На третьей или четвертое стадии успешное лечение невозможно, однако имеются некоторые способы, которые помогут облегчить боли и немного продлить жизнь больного.

Пересадка

Показания к пересадке важны для пациентов, страдающих гематологическими, онкологическими либо некоторыми наследственными болезнями. Кроме того своевременные показания важны для пациентов с острыми хроническими лейкозами, лимфомами, различными типами анемий, нейробластомами и разными типами комбинированного иммунодефицита.

Пациенты, больные лейкемией либо каким-либо из типов иммунного дефицита, обладают плюрипотентными СК, которые функционируют не должным образом. У заболевших лейкозом в крови начинает формироваться огромное число клеток, не прошедших все периоды развития. В случае же с апластической анемией кровь перестает восстанавливать нужное число клеток. Деградированные либо же незрелые и некачественные клетки неприметно перенасыщают артерии и костный мозг, а со временем разносятся и на другие органы.

Для того чтобы прекратить рост и уничтожить вредные клетки при заболеваниях красного костного мозга, назначается крайне радикальная терапия, такая как химиотерапия либо радиотерапия. К сожалению, во время данных радикальных операций умирают как больные клеточные составляющие, так и здоровые. И по этой причине погибшие клетки органа кроветворения сменяются здоровыми плюрипотентными СК или самого пациента, или совместимого донора.

Нужно следить за своим здоровьем, регулярно посещать специалистов, ежегодно проходить плановый медицинский осмотр. При первых признаках заболевания костного мозга следует сразу же обратиться к врачу.

fb.ru

Опухоль костного мозга: симптомы, лечение и удаление

Внутри костей человека содержатся кроветворные мягкие ткани, называемые костным мозгом. У сформировавшегося человека указанное вещество составляет 4% массы тела. Клетки, образующиеся в этой массе, близки по составу к эмбриональным. Они способны восстанавливать клетки, которые подверглись деформации, разрушению, отмиранию.

Также костный мозг обновляет кроветворение, кровообращение, благодаря чему иммунитет остаётся крепким, устойчивым к вирусам. Непрерывный процесс рождения новых клеток осуществляется благодаря этой костной ткани. Нарушение ведёт к патологиям, возникновению мутаций и раковых образований у взрослого человека. Стремительно развиваясь, мутационные образования вытесняют здоровые, приводя к серьёзным заболеваниям. Поэтому кроветворный орган подвергается влиянию наружных факторов, становясь уязвимым.

Особенность появления

Мутация клеток внутрикостной ткани приводит к патологиям, болезням. Опухоль костного мозга – это специфическое новообразование внутри кости. Встречается доброкачественная опухоль, но чаще злокачественная. Возникает вследствие развития онкологии молочных желёз, лёгких, эндокринной системы или толстого кишечника. По кровеносным каналам поражённая клетка проникает к здоровым органам, лимфатическим каналам, незрелым кроветворным тканям.

Раковые клетки стремительно делятся, проникая в миелоидную ткань, её структуру. Данное аномальное, неёстественное явление приводит к разложению ткани внутри кости из-за преизбыточного количества плазмоцидов в крови. Патологические, опасные клетки замещают, вытесняют здоровые кроветворные каналы, из-за чего опухоль образуется и стремительно растёт во внутрикостной ткани, увеличиваясь размерами.

Метастазы аденокарциномы в костном мозге

Причины развития болезни

Точная, окончательная причина возникновения новообразования костного мозга неизвестна. Но учёные выдвигают следующие гипотезы, предположения:

  • Высокий уровень загрязнения окружающей среды. Вредные, опасные вещества в атмосфере вызывают онкологические заболевания.
  • Частые, сильные стрессы. Нагрузка подобного рода на психологическую, эмоциональную систему способствует нарушению клеток головного мозга, развитию опасных заболеваний, в том числе раковых клеток.
  • Инфекционные заболевания. При запущенном состоянии и несвоевременном лечении они способны причинить непоправимый вред организму.
  • Генетическая предрасположенность к онкологии. Если среди родственников обнаруживаются заболевшие, просматривается вероятность наследственности патологии. Потребуется регулярно проходить медицинский осмотр.
  • Влияние химических препаратов, средств. Опасные вещества, содержащиеся в продуктах питания, воде и почве, способствуют развитию онкологии.
  • Вредные привычки: курение, чрезмерное употребление алкоголя.
  • Влияние на организм радиационных волн излучения.

Какой бы ни оказалась причина, чем раньше выявлено заболевание, тем легче с ним бороться. Людям настоятельно рекомендуется проходить профилактический медицинский осмотр.

Симптомы наличия опухоли

На начальных стадиях заболевания симптомы нечёткие, указывающие на другие болезни. При размытой клинической картине обнаружить патологию непросто. Опасные сигналы новообразования:

  • Потеря аппетита, чувство отторжения к пище.
  • Стремительная потеря веса.
  • Утомляемость при минимальных нагрузках. Низкая работоспособность.
  • Одышка, учащённое сердцебиение.
  • Частые головокружения, неустойчивость, обмороки.
  • Боль в области костей, суставов, мышечных тканей. Болевые ощущения усиливаются при движениях, ходьбе. Чаще ощущается в области поясницы, тазовой части тела, ребер.
  • Ухудшение зрения, потеря чёткости, размытость изображения.
  • Озноб, лихорадка, повышенная температура тела.
  • Нарушение функционирования мочевыделительной системы, дискомфорт при мочеиспускании, каловыведении.
  • Чрезмерное увеличение миелоидной ткани.
  • Снижение физической активности, апатия. Человек выглядит измученным, уставшим.
  • Частые онемения конечностей, отдельных частей тела.
  • Внезапные кровотечения из носа.
  • Повышенное чувство жажды, обезвоживание организма. Чрезмерное употребление воды.
  • Тошнота, рвота. Дискомфортные ощущения в области желудочно-кишечного тракта.
  • Трудное пробуждение, отсутствие чувства отдыха после сна. Постоянная, чрезмерная сонливость на протяжении дня.
  • Приступы сильной головной боли, не утихающей после приёма медикаментозных препаратов, положения тела и отдыха.
  • Постоянная расслабленность мышц.
  • Появление гематом на теле при отсутствии падений, ударов.
  • Кровоточивость дёсен, не связанная с зубными болезнями.
  • Нарушение пищеварения, расстройство желудка.

При наличии некоторых из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться в онкологический центр. Это могут быть опасные сигналы наличия серьёзного заболевания, поражения внутренних органов. Самолечение и промедление – серьёзная угроза жизни.

Протекание болезни в детском возрасте

Иммунитет детей неокрепший, не сформировавшийся, подверженный патологическому изменению миелоидных тканей. Нередко заболевают дети от двух до пяти лет. Также болезнь возникает в подростковый период, от десяти до двенадцати лет. Чаще других встречается миелоидный лейкоз.

Симптомы, по которым можно подразумевать наличие опухоли у детей, следующие:

  • Боль костей, обостряющаяся ночью, а также при небольших нагрузках и ходьбе.
  • Аллергические реакции, сыпь на теле. Гематомы, болевые ощущения при прикосновении к коже.
  • Увеличение размеров лимфатических узлов.
  • Повышенная температура тела.
  • Сильная внезапная головная боль.
  • Головокружения, чувство пелены перед глазами, помутнение зрения.
  • Безразличие к играм, сниженная физическая активность, апатия, бессилие.
  • Нарушения обоняния и вкусовых ощущений. Отсутствие остроты восприятия.
  • Частые инфекционные заболевания, сниженное сопротивление иммунитета.
  • Безразличие к пище, отсутствие аппетита, стремительная потеря веса.
  • Плохо заживающие раны.

При наличии данных симптомов у ребёнка врач назначает комплексное симптоматическое лечение, а также диагностику. Все действия осуществляются в стационарных условиях. Для лечения применяются методы химиотерапии, облучения, трансплантация донорского органа, терапия на основе гормональных средств. Если своевременно выявить опасное заболевание ребёнка, то вероятность выздоровления высока. Система для борьбы с онкологией зависит от стадии болезни, её характера, а также общего состояния, здоровья ребёнка.

Стадии развития болезни

Злокачественная опухоль в развитии насчитывает четыре стадии. На первых двух начальных этапах обнаруживается и диагностируется опухоль редко. Симптом боли объясняют наличием других заболеваний, не связанных с настоящей причиной. Предполагают ревматизм, радикулит, артрит и другие болезни. А нарушения функционирования почек связывают с мочекаменными заболеваниями. Чаще всего онкология обнаруживается на двух последних стадиях, когда симптомы ярко выражены, а органы серьёзно повреждены метастазами. Тогда вероятность выздоровления значительно ниже.

Первая стадия рака сопровождается нарушенным функционированием иммунной системы. Нарушенные, изменённые клетки стремительно делятся, становятся злокачественными. Процесс занимает до десяти лет жизни пациента. На этом этапе онкология излечима. Лечение первой стадии щадящее для организма.

На второй стадии происходит формирование и развитие опухолевой ткани. При грамотно подобранном лечении и своевременном обследовании достигается абсолютная ремиссия заболевания. При лечении необходимо учитывать особенности и характер новообразованной патологии. При острой форме болезнь активно прогрессирует. После проведённой терапии жизнь пациента продлевается на десять лет и больше.

На третьем этапе клетки злокачественного образования проникают в кровь, лимфатическую систему, рассеиваясь по всему организму человека. Так начинается распространённость метастазов. Возможность выздоровления на данной стадии равна 50% при условии профессионально проведённого курса химиотерапии. Продолжительность жизнедеятельности после лечения составляет в среднем семь лет, при положительной реакции организма.

Четвёртая стадия онкологии – самая опасная. Метастазы прочно проникают в ткани внутренних органов, развивая злокачественные образования. На последнем этапе излечение от болезни невозможно, прогнозы негативные. По истечении процедур человек живет от одного года до четырёх лет.

Диагностика опухолевого образования

Обследование и диагностика поражения кроветворного органа происходит дифференцированно. Применяются методы:

  • Лабораторный способ. Сюда относятся биохимические, общие анализы кала, мочи, крови. Организм проверяется на наличие антител в крови, патологических изменений. Моча исследуется на уровень содержания белка. Результаты исследований выявляют имеющиеся заболевания.
  • Биопсия. Часть биологического материала исследуется на наличие опасных изменений. Также метод пункции является действенным и информативным. Путём прокалывания грудины берётся небольшое количество костного мозга для лабораторного анализа.
  • Рентгенография, УЗИ, МРТ. Данные инструменты обследуют внутренние органы, их состояние и поражение метастазами.

Способ диагностики выбирается врачом, отталкиваясь от состояния и возраста больного. Характер опухоли, её размеры влияют на выбор обследования.

Способы лечения рака костного мозга

Метод для борьбы с заболеванием зависит от нескольких факторов: стадии, характера опухоли, степени распространённости болезни в организме. На первой стадии новообразование удаляется хирургическим вмешательством. Данная операция применима при условии, что метастазы не распространились по внутренним органам.

Специалисты прописывают пациентам обезболивающие медикаменты для снижения болевых ощущений. Для стабилизации формы эритроцитов используются гормональные лекарственные препараты. Врачи переливают кровь или используют кровезаменители, чтобы восстановить патологические белки плазмы и снизить количество антител в крови.

Способ лучевой терапии

При единичном поражении органа используют лечение лучевой радиотерапией, устраняющей конкретный очаг поражения. При распространении метастазов по организму и внутренним органам назначают процедуру химиотерапии, которая уничтожает мутировавшие, злокачественные клетки. Химиотерапевтические средства притормаживают распространение, деление мутировавших клеток. Они перестают поражать организм, улучшая самочувствие, состояние больного.

Метод пересадки костного мозга

В медицине используется действенный, но радикальный метод борьбы с болезнью – трансплантация донорского костного мозга. Донор должен иметь здоровую миелоидную ткань, без патологий. Хирургическая процедура отличается высоким уровнем сложности, требует профессионального подхода. К методу прибегают при неэффективности медикаментозного лечения. Стволовые клетки для операции используют донорские, а также полученные из непоражённого участка кроветворной системы пациента.

Пересадка костного мозга

В среднем курс лечения онкологии длится год. Продолжительность процедур зависит от характера заболевания. При острой форме рака вероятность излечения снижается. А при вялотекущей форме процент выздоровления выше.

Способы профилактики заболевания

Для предотвращения опасного заболевания следует проводить профилактические действия. Действовать лучше комплексно, задействовав все аспекты жизни. Важен правильный коэффициент труда и отдыха, не изводя организм непомерными нагрузками, отводя время отдыху. Немаловажен отказ от вредных привычек: курения, чрезмерного употребления алкоголя.

Подвижный образ жизни, умеренные физические нагрузки и правильное питание укрепят организм, иммунную систему, сделав их устойчивыми к заболеваниям и вирусам. Не рекомендуется чрезмерное употребление красного мяса, а также жареных, копчёных продуктов. Лучше исключить из рациона питания продукты, насыщенные пищевыми добавками, усилителями вкуса, жиров. Свежие овощи и фрукты способны защитить организм от проникновения раковых клеток.

Рекомендованные к употреблению продукты

Специалисты рекомендуют делать акцент на таких продуктах: белое куриное мясо, рыба морских сортов, яйца, грецкие орехи, морепродукты. Полезен для поддержания организма зелёный чай, насыщенный антиоксидантами. Потребление капусты, цветной и белокочанной, также положительно повлияет на укрепление иммунитета, оздоровление организма. Данный продукт содержит аскорбиновую кислоту, полезные биоактивные компоненты, витамины группы В.

Врачи советуют пить достаточное количество воды. При онкологии в организме происходит гиперкальциемия – превышенное содержание кальция. Для снижения его концентрации необходима вода. Если вести здоровый образ жизни, вероятность заболевания снижается. Своевременное профилактическое обследование, а также наблюдение врача поможет предотвратить развитие опасной болезни.

onko.guru

Опухоль костного мозга - симптомы, проявления и прогноз

Опухоль костного мозга – тяжелая патология в онкологии, которая имеет необратимые последствия. Костный мозг, который содержится в полых костях, выполняет функцию обновления клеток, а также восстановления поврежденных.

Костный мозг: что это такое?

Внутри костей человека есть своеобразная масса, именуемая костным мозгом, которая содержит стволовые клетки. Данные клетки способны восстановить и обновить те клетки организма, которые по тем или иным причинам были деформированы, повреждены или разрушены. Еще одной задачей костного мозга является обновление клеток крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и др.), благодаря чему формируется здоровый иммунитет человека. Клетки крови постоянно рождаются, растут и функционируют благодаря костному мозгу.

В основном костный мозг расположен в тазовых костях, позвоночнике, ребрах, черепе, а также в головках длинных трубчатых костей.

Любые сбои в налаженной системе кроветворения приводят к различным мутациям и даже образованиям раковых клеток. Когда патологические клетки бесконтрольно размножаются, то вытесняют здоровые клетки костного мозга, тем самым подавляют его деятельность.

Ведущие клиники в Израиле

Подробнее о болезни

Опухоль костного мозга – это раковое заболевание, которое возникает из-за процессов мутации в стволовых клетках, либо как следствие метастазирования злокачественных опухолей, расположенных на любом другом органе.

Физиологические процессы, происходящие в костном мозге весьма сложные, также в нем содержится множество неразвитых клеток, от чего данный орган является уязвимым к образованию патологических процессов в нем.

При образовании опухоли наблюдается процесс реконверсии костного мозга, при которой происходит замещение жировой ткани кроветворными клетками. В медицине рак костного мозга также именуется как миелоидная раковая опухоль. Его подразделяют на лейкемию, миелому и лимфому.

Существуют солитарная и диффузная формы рака костного мозга. Солитарная форма отличается наличием одного очага поражения, тогда как диффузный вид имеет множественные злокачественные образования.

Раковые клетки, образованные из стволовых и других видов клеток крови, легко попадают в общий кровоток и распространяются по всему организму. Различают острую и хроническую форму болезни.

При острой форме рака болезнь прогрессирует быстро и склонна к образованию обширных метастаз. Хронический вид протекает медленно и легче поддается лечению.

В медицинской практике чаще всего встречается острая форма болезни, склонная в первую очередь разрушать опорно-двигательную систему. Образуются такие онкологические заболевания как:

Причины

В основном зловредные клетки в данной локализации образуются как следствие метастазирования злокачественных опухолей в других органах. Так, раковые образования в легких, щитовидной, предстательной и молочной желез, в 60% случаях, имеют метастазы в костном мозге. При раке толстой кишки такая вероятность намного ниже и составляет всего лишь 8% случаев.

Случаи, же когда сам костный мозг является первичным очагом поражения, встречаются реже и причина их образования пока неизвестна. Но, как показывают наблюдения из медицинской практики, толчком образования патологии могут стать:

  • Наличие болезни, имеющей генетический характер. Например, больные с синдромом Дауна, Клайнфельтера и других генетических заболеваний, более склонны к образованию зловредных клеток в миелоидной ткани;
  • Как и при многих видах раковых заболеваний, данное заболевание также носит наследственный характер. Человек, у кого в роду кто-либо заболевал таким недугом, имеют вероятнее всего наследственную предрасположенность к нему;
  • При частом контакте с радиационным излучением или химическими веществами, риск образования миелоидной опухоли довольно велик;
  • Злоупотребление вредными привычками (алкоголь, сигареты) в течение долгого времени также могут спровоцировать данный вид рака.

Есть версия о том, что одна из составляющих костного мозга, плазмоциты, выполняющие функцию производства антител, начинают бесконтрольно размножаться, тем самым приводя к распаду миелоидную ткань. Со временем, плазмоциты полностью вытесняют кроветворные клетки из костного мозга.

Симптомы

Миелоидная опухоль диагностируется чаще всего у мужчин старше 50 лет. Но нередки случаи образования рака в миелоидной ткани, как у женщин, так и у детей. Симптоматика при данной патологии у взрослых такова:

  • Из-за снижения количества составляющих крови, снижается и количество красных кровяных телец — эритроцитов, что приводит к выраженной анемии. Организм испытывает кислородное голодание, от чего человек испытывает быструю утомляемость, слабость и частые головокружения, происходит частичная атрофия сознания;
  • Человека мучают болевые ощущения в костях. Особенно боли усиливаются при движении. Чаще всего боли ощутимы в тазовых костях, пояснице;
  • Снижается еще один элемент крови – тромбоциты. Внешне это проявляется образованием беспричинных синяков, а также кровоточивостью десен;
  • Происходит ущемление нервных окончаний спинного мозга, от чего человек ощущает онемение в некоторых частях тела, боли при мочеиспускании а также дефекации. Мышцы ног становятся слабыми;
  • Особенностью многих раковых клеток является то, что они выбрасывают в кровь большое количество белка. В данном случае повышается уровень иммуноглобулина – парапротеин. Такого рода белок увеличивает вязкость крови, от чего человек страдает от частых носовых кровотечений, ухудшения зрения, головных болей;
  • Гиперкальциемия – еще один признак наличия раковых клеток в костном мозге, что приводит к жажде, тошноте, рвоте, потере аппетита. Человека мучают запоры;
  • Если раковые клетки костного мозга уже затронули костную ткань, то очаг поражения становится припухлым, меняет форму и размер.

У детей часто выявляется такая форма рака миелоидной ткани как лейкоз. В детском организме работа иммунитета еще до конца не сформирована, от чего процесс кроветворения является очень уязвимым для разного рода патологиям. Как показывает статистика, дети от двух до пяти и от десяти до двенадцати лет более всего подвержены нарушениям работы костного мозга, в том числе к раковым образованиям. У детей наблюдается такая же симптоматика как у взрослых. Кроме них, добавляются следующие симптомы:

  • Долго незаживающие раны;
  • Искривляется позвоночник, образовываются наросты на различных участках костей;
  • Из-за снижения иммунитета ребенок часто заболевает инфекционными болезнями;
  • Возможна как субфебрильная температура, так и высокая.

Хотите получить смету на лечение?

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Стадии болезни

Четких границ клинической картины, по которым можно судить о стадии заболевания, нет. Симптомы добавляются по мере развития болезни.

  1. Первая стадия характеризуется сбоями в работе иммунитета человека. Клетки костного мозга подвергаются процессу малигнизации и активно размножаются. Данный процесс может протекать в течение 10 лет. При диагностировании патологии на данном этапе, вероятность излечения высока и достигает 100% выздоровления;
  2. 2 стадия – это стадия, при которой формируется опухолевая ткань. На данной стадии прогнозы также благоприятные. При своевременной терапии, прогнозы на жизнь составляют более 10 лет. Но также все зависит от формы рака. Если патология имеет острый характер, то она стремительно прогрессирует, что ухудшает прогнозы на жизнь;
  3. Третья стадия характеризуется началом метастатических процессов. Патологические клетки через лимфатическую и кровеносную систему распространяются на другие органы. Успешно проведенная терапия, в частности химиотерапия, дает вероятность выздоровления в 50% случаях. При положительном эффекте применяемой терапии, человек может прожить до 8 лет;
  4. 4 степень считается самой тяжелой стадией для пациента, т.к. поражаются внутренние органы. Образуются злокачественные образования. Прогнозы на жизнь на данной стадии неблагоприятные. Вероятность выздоровления практически сводится к нулю. При адекватном лечении человек может прожить от 1 до 4 лет.

Диагностика

При подозрении на опухоль костного мозга, специалист направит пациента на ряд лабораторных анализов и проведение инструментальной диагностики:

  1. К лабораторным средствам диагностики относятся общий и биохимический анализы крови, мочи, кала. Необходимо проверить уровень антител lgM в крови, которые вырабатываются как иммунный ответ на наличие патологических изменений в организме. В моче также обнаруживаются повышение уровня белка. В крови же повышается содержание эритроцитов ядерной формы и эритробластов. Уровень тромбоцитов снижается;
  2. Весьма информативным методом диагностики является биопсия, когда берется часть биоматериала на обследование, а также стернальная пункция, при которой путем прокалывания стенки грудины, осуществляется забор костного мозга;
  3. Такие инструментальные средства диагностики как рентгенография, МРТ, КТ, сцинтиграфия, УЗИ, позволяет определить состояние внутренних органов, степень распространения метастаз, изменения костной ткани в результате болезни.

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от вида опухоли, степени ее распространения.

  • Хирургическое вмешательство целесообразно при солитарном виде новообразования;
  • При диффузном виде рака костного мозга чаще всего применяется химиотерапия, которая препятствует распространению метастаз;
  • К переливанию донорской крови прибегают для того, чтобы улучшить ее состав, снизить концентрацию белка;
  • Одиночные очаги поражения лечатся с помощью лучевой терапии;
  • Пересадка стволовых клеток – наиболее успешно зарекомендовавший себя вид терапии, при которой шансы на исцеление довольно велики;
  • Для поддержания работы иммунной системы, нормализации ее функции, а также для устранения болевых синдромов, улучшения состава крови, применяется симптоматическая терапия. Для этого применяются анальгетики, гормональные препараты. Так, например, стероидные гормоны целесообразно принимать для увеличения числа эритроцитов.

В среднем лечение данной патологии проходит в течение года. Лучевая и химиотерапия имеют побочные эффекты, такие как, аплазия костного мозга (синдром недостаточности костного мозга), которая является весьма опасным явлением, угрожающая жизни пациента.

Рак костного мозга имеет большой процент рецидивов после лечения и достигает 70%.

Профилактика

Доказано, что миелоидная раковая опухоль является следствием сбоев в работе иммунной системы человека. Если данное явление не связано с другими врожденными патологиями, то здоровый образ жизни и правильное питание – это основные меры для профилактики болезни, способствующие полноценной работе иммунитета и предотвращению его угнетения.

Если нет никаких противопоказаний, то в рационе человека должны присутствовать такие продукты как:

  • Жирная морская рыба, богатая ненасыщенными жирными кислотами;
  • Должное количество легко усваиваемого белка, который содержится в куриных яйцах, а также в мясе. Кроме того в яйцах имеется вещество «лютеин», способное улучшать зрение, обладает общеукрепляющим свойством особенно у пожилых людей;
  • Грецкие орехи, богатые такими микроэлементами как железо, цинк, марганец и др.;
  • Арахис содержит арахидоновую кислоту, относящуюся к полиненасыщенным жирным кислотам, которая положительно влияет на работу кожных покровов;
  • Йодсодержащие продукты, например, морская капуста, полезно употреблять для профилактики болезней, связанных с щитовидной железой. Щитовидная железа, а именно вырабатываемые ею гормоны, участвуют во многих процессах организма. Поэтому очень важно не допустить сбои в ее работе.

Специалисты рекомендуют употреблять не менее двух литров воды в день, как средство профилактики многих заболеваний, так и во время болезни, так как вода снижает концентрацию вредных веществ в организме.

pro-rak.com

симптомы поражения у взрослых, диагностика и лечение

Костный мозг – наиболее важный орган кроветворной системы, в котором образуются новые красные и некоторые белые кровяные клетки. Заболевания костного мозга на практике встречаются чаще, чем предполагалось ранее. Костный мозг чрезмерно чувствителен и может быть легко поврежден факторами окружающей среды. Наиболее частые заболевания – отек и злокачественные новообразования. Диагностика осуществляется с помощью инструментальных и лабораторных методов. Лечение во многом зависит от основного заболевания.

Особенности строения костного мозга

Вес тканей костного мозга во всём организме – около трёх килограмм, больше всего их в костях таза, грудины, рёбрах, черепе и позвоночнике

Кость – твердый элемент, который состоит из коллагеновых волокон, окруженных кристаллами гидроксиапатита. В полостях костей содержится костный мозг. Он отвечает за образование крови (так называемый гематопоэз). Каждую секунду в костном мозге их образуется около 2 миллионов. Красные кровяные клетки являются составной частью крови. С помощью гемоглобина эритроциты переносят кислород и углекислый газ в человеческом организме.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) заболевания в области костного мозга обозначаются различными кодами – D46, C91, M86.

Анатомия и физиология

У взрослого человека масса костного мозга составляет около 2,6 кг. Кроме того, около 10% крови хранится в костном мозге. Если возникает быстрая кровопотеря, эти запасы используются для восполнения утраченных эритроцитов.

По цвету и функции различают 3 типа костного мозга:

  • Красный: присутствует почти во всех костях у младенцев. Отвечает за образование крови.
  • Желтый: жировая ткань с отдельными островками ретикулярной ткани. Костный мозг теряет кроветворную способность с возрастом. Однако если производство крови необходимо увеличить, красный костный мозг может расширяться.
  • Белый: со временем желтый костный мозг наполняется водой, вытесняя жир. Полученный белый костный мозг не выполняет никаких физиологически значимых функций. Его также можно назвать «мертвым костным мозгом».

Нормальные показатели

Клеточность костного мозга зависит от возраста. У новорожденных имеется 100% клеточность, тогда как у пожилых людей количество жировой ткани в значительной степени увеличено. Длинные кости в большинстве содержат только белый костный мозг. Нормальная клеточность колеблется в пределах между 30-70%. В патологических условиях может возникать гиперклеточность (более 70%) и гипоклеточность (до 30%).

Классификация заболеваний костного мозга

Любые нарушения в  работе костного мозга несут серьезную угрозу для всего организма, поэтому нельзя медлить с обращением к врачу, поскольку чаще всего прогноз для таких больных напрямую зависит от стадии заболевания, на которой начато лечение

Заболевания, которые возникают в костном мозге, чаще встречаются, чем ранее считалось в научном обществе. Костный мозг чрезвычайно чувствителен и может быть поврежден наследственными или экологическими воздействиями. Типичными заболеваниями, которые сопровождаются дисфункцией образования крови, являются опухоли или прием лекарственных средств.

Наиболее частые патологии костного мозга:

  • Синдром первичного отека.
  • Лейкемия.
  • Миелодиспластический синдром.
  • Остеомиелит (воспалительные процессы в костях).
  • Лейкопения (уменьшение концентрации лейкоцитов).
  • Анемия (малокровие).

Отек костного мозга

Синдром первичного отека костного мозга (синдром транзиторного остеопороза) характеризуется болью и резким появлением остеопороза головки и других частей кости. Чаще всего патология встречается в тазобедренном суставе. У пациентов наблюдается нарушение работы тазобедренного сустава и сильная боль.

Впервые синдром был описан в 1959 году Кертис и Кинкейд у трех женщин во время беременности. Некоторые ученые классифицируют переходный остеопороз как обратимую первую стадию некроза костей. С другой стороны, существует согласие, что переходный остеопороз является самоограничивающим расстройством и не превращается в некроз кости.

В большинстве случаев поражаются мужчины среднего возраста и значительно реже женщины (около 3:1). Его также называют идиопатическим синдромом отека костного мозга.

Переходный остеопороз также может возникать вторично:

  • В течение последнего триместра беременности и во время грудного вскармливания (после родов).
  • При болезни Судека.
  • При травматическом ушибе костного мозга.

У пациентов возникает острая и медленнорастущая боль в паху. В редких случаях боль появляется в ночное время суток. В большинстве случаев сгибание и внутреннее вращение конечности незначительно ограничены.

Анализы крови остаются нормальными при отсутствии воспалительных заболеваний (С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов). Ревматоидная серология также относительно нормальная.

Остеопения становится заметной на рентгенограмме только после потери 40% плотности костного мозга. Иногда через 4-6 недель может проявляться только очаговая остеопения (переходный остеопороз). Подтвердить диагноз обычно можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Миелодиспластический синдром

Заболевание не передаётся другим людям, а может возникнуть вследствие длительной химио- или радиотерапии

Миелодиспластический синдром включает в себя ряд заболеваний костного мозга, при которых образуются недостаточно функционирующие клетки крови. Индивидуальные формы миелодиспластического синдрома различаются по своему течению, вариантам лечения и риску перехода в острый лейкоз. Лейкоз является одним из наиболее распространенных злокачественных заболеваний крови взрослых, особенно пациентов старше 60 лет.

Характерной особенностью миелодиспластических синдромов является дефицит нормальных эритроцитов, определенных лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Хотя эти три типа клеток образуются из стволовых клеток в костном мозге у здоровых людей, процесс кроветворения нарушается у больных: стволовые клетки не созревают полностью, а зрелые не функционируют или образуются только в малых количествах. Иногда у клеток уменьшается продолжительность жизни.

По мере прогрессирования заболевания в костном мозге может образовываться больше незрелых клеток, которые вытесняют здоровые. Некоторые пациенты с миелодиспластическим синдромом подвержены риску развития острого миелоидного лейкоза.

Миелодиспластические синдромы не являются наследственными заболеваниями и, как и другие формы рака, не могут передаваться другим людям. Причинами миелодиспластического синдрома являются злокачественные генетические мутации гемопоэтических клеток в костном мозге, которые случайно возникают в течение жизни из-за наследственной предрасположенности или факторов окружающей среды. К факторам риска относят ионизирующее излучение и некоторые химические вещества. Примерно у 10% пациентов миелодиспластический синдром возникает вследствие длительной химио- или радиотерапии.

Ежегодно появляется от 4 до 5 новых случаев на 100 000 человек. Миелодиспластические синдромы являются одним из наиболее распространенных злокачественных заболеваний костного мозга. Хотя болезнь может возникать в любом возрасте, она чаще всего встречается у пациентов старше 60 лет. Около половины пациентов старше 75 лет страдают от заболевания. Мужчины несколько чаще заболевают, чем женщины.

Лейкемия

Лейкемия – злокачественное заболевание, при котором клетки костного мозга мутируют и начинают бесконтрольно размножаться. Мужчины страдают от патологии чаще (57%), чем женщины (43%). У детей лейкемия является наиболее распространенным типом рака: 1/3 всех раковых больных детей страдает от этой болезни.

Классификация лейкемии основана на клетках-предшественниках белых кровяных клеток:

  • Лимфатические лейкозы возникают из клеток-предшественников лимфоцитов.
  • Миелоидные лейкозы возникают из клеток-предшественников гранулоцитов и редко – из эритроцитов и тромбоцитов.

Лейкемия может иметь острый или хронический курс:

  • Острые формы возникают быстро и должны немедленно лечиться.
  • Хронические формы имеют более медленный курс развития, чем острые.

Раннее лечение острой лейкемии может существенно увеличить продолжительность жизни пациента. При появлении усталости, резкой потери веса или одышки нужно посещать специалиста.

Остеомиелит

Остеомиелит – воспалительное заболевание кости, которое начинается в костном мозге и затем распространяется на надкостницу. Наиболее распространенными причинами остеомиелита являются бактериальные заболевания.

Наиболее распространенной бактерией, вызывающей патологию, является золотистый стафилококк. В зависимости от того, как этот патоген попадает в костный мозг, развивается внутренняя или внешняя инфекция костного мозга. Гематогенный остеомиелит возникает, когда патогены от источника инфекции вне кости (например, тонзиллит) попадают в костный мозг через кровоток. Такое состояние возникает главным образом у детей и подростков. Экзогенный остеомиелит является результатом несчастных случаев (посттравматический) или хирургии (послеоперационный). Патогены проникают извне и распространяются в кости. Особенно уязвимыми являются люди с ослабленной иммунной системой или с хроническими заболеваниями – сахарным диабетом или атеросклерозом.

Признаки воспалительного поражения кости зависят от формы инфекции и возраста человека. Наиболее распространенные симптомы – лихорадка, боль, воспаление – ограничены пораженной остеомиелитом областью.

В некоторых случаях вместе с антибиотикотерапией необходимо хирургическим путем удалить мертвую или инфицированную ткань.

Прогноз остеомиелита зависит от того, что вызвало воспаление костного мозга и как быстро оно прогрессирует. Любая инфекция может быть острой и хронической. Острый остеомиелит можно полностью вылечить. Хронический с трудом поддается лечению.

Анемия

Заболевание возникает, когда концентрация гемоглобина в крови опускается ниже нормы

Анемия является симптомом, который возникает вследствие различных заболеваний кроветворной системы. Независимо от причины анемии, при всех формах наблюдается недостаток кислорода в тканях. Причиной отсутствия кислорода могут быть разные факторы:

  • Дефицит красного пигмента крови. Гемоглобин является важной молекулой, потому что он связывает кислород. Если имеется слишком мало гемоглобина, эритроциты связывают и переносят меньше кислорода.
  • Отсутствие эритроцитов. Слишком малое их количество – значит, слишком мало гемоглобина, низкая способность связывать кислород.
  • Уменьшение гематокрита. Гематокрит отражает долю эритроцитов в общем объеме крови. Оставшийся объем состоит из плазмы и других клеток крови – лейкоцитов и тромбоцитов.

По определению, анемия возникает, когда концентрации гемоглобина в крови (Hb) или гематокрита (HK) ниже нормального уровня. Нормальные значения гемоглобина и гематокрита в зависимости от половой принадлежности:

  • Женщины: значение Hb ниже 12 г/дл, а HK – ниже 37%.
  • Мужчины: значение Hb ниже 14 г/дл, а HK – ниже 41%.

Лекарственные причины

Большинство цитотоксических препаратов – Хлорамбуцил, Мелфалан, Бусульфан, Тиогуанин, Циклофосфамид – повреждают костный мозг. Многие другие классы препаратов – сульфонамиды – влияют на образование лейкоцитов и тромбоцитов. Отмена лекарственной терапии приводит к полному выздоровлению пациента в течение 2-4 недель.

Симптомы

Классическими симптомами анемии являются: бледность кожи, увеличение слизистых оболочек, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, сердечная боль и одышка.

В Европе дефицит железа является основной причиной анемии.

Лейкозные клетки размножаются бесконтрольно, поэтому вытесняют здоровые и распространяются по всему телу. Лейкемия может вызвать:

  • Тенденцию к кровотечению: синяки, кровотечение из носа или десен, длительное кровотечение после травмы.
  • Восприимчивость к инфекционным заболеваниям: лихорадку, воспаление кожи или слизистых оболочек.

Другая симптоматика заболеваний или разрушения костного мозга может включать увеличение лимфатических узлов, боль в печени и селезенке, а также в костях.

Диагностика

При проведении биопсии костного мозга берутся образцы костной ткани, а также небольшое количество жидкости и клеток

После сбора анамнеза следует физический осмотр. Врач исследует печень, селезенку и лимфатические узлы. Поскольку миелодиспластический синдром является прежде всего расстройством крови, также требуется провести анализ крови. Он помогает выявить другие возможные причины симптомов.

Образец крови больного обычно содержит меньше кровяных клеток. Различные типы клеток могут быть затронуты в разных комбинациях или отдельно. В основном при заболеваниях костного мозга уменьшается количество эритроцитов. Однако, в отличие от железодефицитной анемии, содержание железа в этих клетках не изменяется и даже не увеличивается. Иногда может снижаться концентрация лейкоцитов и тромбоцитов.

Миелодиспластический синдром может также влиять на содержание гемоглобина в эритроцитах в дополнение к изменению количества клеток. Эритроциты могут быть увеличены или уменьшены, а также иметь измененную форму и пониженное или повышенное содержание гемоглобина. Врач оценивает наличие более незрелых клеток-предшественников в анализах (исследовании) крови. Это также указывает на нарушение состава крови. Для того чтобы уточнить другие возможные причины симптомов, рекомендуется провести анализ на ферритин и параметры клеточного распада ЛДГА.

Витамин B12, фолиевая кислота и эритропоэтин участвуют в образовании крови, поэтому также должны быть исследованы в анализах.

Биопсия костного мозга может подтвердить диагноз. У пациентов могут наблюдаться незрелые предшественники нормального кроветворения. При этом обследовании взрослому пациенту обычно дают успокоительное средство. Детям биопсию проводят под общей анестезией. Сначала область в подвздошном гребне или грудине дезинфицируется и покрывается стерильными полотенцами. Если вводится местный анестетик, пациент не будет чувствовать боли в области биопсии. Затем врач может использовать иглу для удаления клеток и ткани из костного мозга. Впоследствии клетки и ткани исследуются гистологическими методами в лаборатории.

К какому врачу обращаться?

Врач, который специализируется на заболеваниях крови, называется гематологом. Раковыми заболеваниями занимается онколог. Воспалительными заболеваниями суставов занимаются артрологи и ревматологи. При выписке направления к узкоспециализированному специалисту семейный терапевт сначала соберет анамнез и обнаружит первичные проявления угнетения костного мозга.

Лечение

Методы лечения в первую очередь зависят от причинного заболевания. При малокровии вследствие кровопотери рекомендуется использовать препараты, которые стимулируют образование новых эритроцитов. В редких случаях требуется переливание крови. При железодефицитной анемии назначают витаминные препараты с железом и витамином В12.

Рак костного мозга требует комбинированного лечения: химио- и радиотерапии. В более тяжелых случаях может потребоваться высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга. При ревматологических заболеваниях может потребоваться лечение иммунодепрессантами или биологическая терапия.

Схему лечения может назначить только врач. Не рекомендуется заниматься самостоятельной диагностикой и терапией. Лечение народными средствами может принести в некоторых случаях больше вреда, нежели пользы. При возникновении любых симптомов нужно сначала обратиться к квалифицированному специалисту.

limfouzel.ru


Смотрите также


Семья

Семейные отношения
Каждая отдельная семья являет собой определенную социально-психологическую группу, которая в свою очередь складывается на основе интимных и исключительно доверительных отношений между двумя супругами, а также родителями и детьми. Её общая социальная активность, структура, а также составляющая нравственно-психологическая атмосфера напрямую зависят не только лишь от общих условий и установленных закономерностей, но также от тех довольно специфических обстоятельств, в которых формируется семья, а также живёт и в полной мере функционирует.
Рождение ребенка – испытание на прочность всей семьи
В сказках, как известно, все невзгоды героев заканчиваются свадьбой. А в жизни со свадьбы все только лишь начинается.

Опрос

Полезный для Вас наш сайт?

Да
Нет
Очень полезный
Ничего интересного
Мне все равно